癌症有很多种，在现代社会中也很普遍，癌症是否会传染在于对“传染”一词的定义为何。

 

“传染”在现代医学中有两种含义：

 

1. 是指病原体从原本有病的生物体侵入别的未发生此种疾病的生物体中。

2. 原微生物侵入机体后，破坏机体内部环境的相对稳定性，在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理过程，这个过程称为传染。

 

若从第2点看而言，癌症不会传染，以为癌细胞不会通过空气、口水唾液等跑到另一个人身上去。若从第1点看，癌症会“传染”——包括遗传及同癌症患者相同的生活习惯、生存环境下可能增高的患病几率，当然此“传染”明显异于流感病毒的“传染”。

 

目前没有任何证据支持日常生活的接触会导致癌症的传播，故即使正常生活接触，包括握手、吃饭、亲吻等都不会有问题，肿瘤病房并未见设置针对癌症传染的防护措施也在于癌症的传播渠道异于一般传染病。

 

有很多癌症是由传染病发展而来，积极预防各类传染病并维持良好的生活习惯是比讨论癌症是否传染更为重要的问题。

 

常见可能致癌的传染病有如下几种：

 

1. 因HP（幽门螺杆菌）感染而出现的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等常见消化系统疾病。

 

研究发现，在众多胃癌患者中，幽门螺杆菌感染率几乎高达百分之九十多，几乎每个胃癌患者在发现癌症前都有不同程度的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等疾病，这也是胃癌防治中大力宣扬根治幽门螺杆菌的原因。另外，因HP可通过患者口水、唾液等传播，故HP呈家族聚集倾向，也是胃癌呈现家族遗传倾向的重要原因。

 

2. 乙肝及丙型肝炎病毒携带者容易发展成肝硬化甚至肝癌。

 

在肝癌的致病因素中，乙肝及丙型肝炎病毒感染占有重大比例，而恰巧我国是肝炎大国，特别是广东地区为甚，积极控制乙肝及丙肝的重要目的一是减少传染几率，二是防治肝炎恶变为肝癌。

 

3. HPV感染可能导致宫颈癌出现几率增加。

 

前段时间报道的HPV-14价疫苗获得优先审批权，就足以说明目前在我国HPV感染导致的宫颈恶性肿瘤的发病率及死亡率还是比较多的。

 

4. 另外还有结核病菌感染者罹患肺癌的可能性增加。

 

虽然传染病有很多，还有如痢疾、艾滋等，这些未曾提及的传染病一般很少有癌变几率，但即使是可能发展为癌症的如HP感染等疾病，也不应该害怕其一定会恶变。要做的反而是如何积极治疗防止其出现癌变的可能。

 

这就需要我们平时注意生活习惯的调整同时积极配合专业医生、按时科学服用相关药物，并参与体育锻炼增强自身体质。因为据各个年代科学家的不懈努力研究发现，人体的酸性体质是导致各种疾病发生、癌症恶变发生的温床。

 

肺癌被称为癌症第一杀手，其发病与死亡已成为我国城市发病和死亡率最高的恶性肿瘤，是一种严重影响我国人民的生命健康的重大疾病。非小细胞肺癌占肺癌的85%。5年生存率仅15%，小细胞肺癌的两年生存率仅为1%，由于70%的肺癌患者在确诊时已经是局部晚期或远处转移（Ⅲb/Ⅳ期），失去了治疗的最佳时机。预后较差发现时往往已是晚期，很多患者丧失了治疗的信心和斗志，未能进行规范治疗，甚至有患者完全放弃治疗，因此而丧失的生存机会是很让人痛心的。肺癌大部分患者为晚期，不能手术治疗，这一时期的主要治疗目的为全身治疗为主的综合治疗，大部分的肺癌患者需要化疗。

 

化学治疗。即用化学合成药物治疗疾病的方法，化学药物治疗（简称化疗）是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化疗是在第1次世界大战后，人们发现了芥子气可以杀死一般的白细胞，就认为芥子气可以杀死导致白血病的变异白细胞，于是芥子气就作为杀死变异白细胞及其他癌细胞的良药，但在治疗中患者普遍有明显的恶心呕吐，脱发，乏力，感染等副作用，给患者带来不适感，成为肿瘤患者恐惧治疗的根源。随着新的化疗药物的出现，辅助化疗药物的发展，医药工作者对化疗药物的进一步认识，肿瘤患者对化疗的毒副反应已经较明显降低，肺癌患者对于化疗的恐惧也逐渐降低至消失。

 

肺癌的化疗可分为根治性化疗、姑息性化疗、术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及胸腔及心包腔化疗。

是否所有的肺癌患者都需要或都适合化疗呢？在选择晚期肺癌化疗方案时，我们必须考虑以下因素，

1、病理类型，

2、病人的体质状态，

3、基础疾病，如有糖尿病的患者，对于需要用糖皮质激素预防过敏的紫杉类，应该评估是否能很好控制血糖，

4、患者对毒副作用可能的耐受情况，比如不能进行中心静脉置管的病人，使用长春瑞滨则有一定的困难，

5、经济情况，

另外肿瘤细胞上的一些分子的改变可能会是化疗药物对肿瘤细胞的杀伤力下降，如研究发现，一些基因的改变使得某种药物的解毒受到影响，从而使其副作用明显增加，一旦研究数据进一步成熟，我们在选择化疗方案时，还应该尽可能获取上述分子标记的监测资料，在选择化疗方案时，针对每个患者制定个体化方案，以提高化疗疗效，并最大限度减轻毒性。

 

另外，并不是所有的肺癌患者都适合化疗，化疗的禁忌症包括以下几个常见的方面。

1、kps<60或ecog>2的肺癌患者不宜进行化疗；

2、白细胞少于3.0*10^9/L，血小板少于60*10^9/L，红细胞少于2×10^12/L的肺癌患者不宜进行化疗；

3、肺癌患者伴有心肝肾功能严重障碍，或有炎症并发症和感染发热出血倾向者不宜化疗；

4、在化疗中如出现以下情况，应考虑减药，停药或换药：治疗两周期后病变仍进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，化疗不良反应达4级，对患者生命有明显威胁时，出现严重的并发症时。

 

非小细胞肺癌治疗最有效的治疗药物，主要是铂类和近年来出现的一些新药。Ⅰ-Ⅲ期的NSCLC以手术治疗为主，化疗一般作为术后辅助治疗，也可作为ⅢA期患者的术前治疗，Ⅳ期患者以化疗为主，可以行局部的姑息性放疗。虽然对于NSCLC有效的化疗方案很多，但是总体疗效不高，一般在20%-40%，非小细胞，肺癌化疗后能够达到CR（完全缓解）的患者较少，因此绝大部分不能通过化疗取得根治，需要配合其他治疗手段如放疗，手术。而对于小细胞肺癌化疗是主要治疗手段，对于局限期小细胞肺癌，目前最佳的联合化疗方案的总缓解率可达80%-90%，完全缓解率40%-50%, 中位生存期可达20个月。与无接受治疗的病人相比，有效的联合化疗能提高病人的中位生存期4-5倍，对于广泛期小细胞肺癌，联合化疗方案的有效率大约60%，中卫生存期7-9个月，有效率和生存期均低于局限期小细胞肺癌病人。

 

对于接受化疗的患者来说。除了化疗的疗效是最受关注的之外，化疗所带来的毒副反应是患者最为关心的话题，化疗药物主要为细胞毒药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，对正常的人体组织及器官都有一定的损伤。针对目前临床常用的几种化疗药物来看，顺铂主要表现为胃肠道和肾毒性，卡铂主要为胃肠道和血液学毒性，长春瑞宾为血液性毒性，胃肠道反应，静脉炎，紫杉类药物除了血液性毒性外，还主要表现为过敏反应，神经肌肉毒性，吉西他滨的胃肠道反应较小，主要分为血液性毒性和非血液性毒性两大方面。血液性毒性主要表现为骨髓抑制：白细胞，血小板，血红蛋白等下降。非血液性毒性主要表现为第一以下几个方面，

1、消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎，腹泻是化疗中最常见的消化道反应。

2、肺毒性：发生率约为3%左右。临床表现多种多样，常有干咳，呼吸困难，疲乏，进行性加重，很快出现发绀，静息下呼吸困难，低氧血症等等。大多与特定药物如博来霉素，甲胺蝶呤有关，

3、心脏毒性：主要表现为心肌缺血，心律失常，心包炎等，使用不同药物发生的几率也不相同，常见的如蒽环类（阿霉素，表阿霉素等），紫杉类（紫杉醇、多西紫杉醇）。

4、神经毒性：急性中枢毒性可表现为脑膜炎，慢性有脑白质病变几率下降。外周神经毒性表现为末梢神经如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛痉挛的常见药物如长春新建紫杉类的神经头像吉祥中枢毒性可表现为脑膜炎慢性慢性有脑白质病变，记忆力下降；外周围神经毒性表现为末梢神经，如四肢及口周的麻木，感觉障碍，肌肉疼痛，痉挛等。常见药物如长春新碱，紫杉类等等。

 

怎样把化疗对机体伤害减到最小呢？

这是肿瘤医师、肿瘤患者及家属最为关心的话题。

1、首先营养支持治疗是最为重要的一环：化疗均可导致厌食，恶心，呕吐，腹泻等消化道反应，造成营养丢失，补充不足，当患者出现营养不良时，应及时尽早给予支持治疗，根据患者情况选择适当的方式：口服、肠内营养、肠外营养等，合理的饮食十分重要，要摄入足够的热量和蛋白质，使用富含维生素的蔬菜和水果，尽量避免服用刺激性食物，少食多餐。

2、止吐治疗高选择性的5-羟色胺3受体拮抗剂在预防和治疗化疗引起的急性呕吐方案，有效率高、耐受性好等特点，已经成为治疗急性呕吐的常用药物，对延迟性呕吐联合应用胃腹安和皮脂激素亦有良好的效果。

3、集落刺激因子：粒细胞技术绝对值小于500/μL称为粒细胞减少症。除了并发症增多外还可引起化疗推迟或药物剂量调低。这后两种情况对肺癌的根治性化疗不利，粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和粒-巨细胞集落刺激因子（GM-CSF）能有效的缩短粒细胞减少症的持续时间。如果已有一次的发热性粒细胞减少症出现。

4、止痛治疗癌性疼痛是严重影响肿瘤患者生活质量的症状之一，应该引起癌症患者及家属、医务工作者充分重视，按照世界卫生组织WHO提出了三阶段止痛治疗原则，单独或联合使用阿司匹林、可待因、吗啡等药物，配合其他辅助药物能缓解。大多数患者的疼痛感。

5、其他：地塞米松，苯海拉明可减少组织水肿和过敏反应。

总之，随着人类基因组学和药理学的发展性药物的不断问世，个体化治疗模式的推进，“化疗”不再是令患者和家属恐惧的代名词，肿瘤患者在化疗期间的生活质量越来越好，肺癌患者的生存也会得到逐步改善。

 

作者：胡牧 

北京友谊医院胸外科副主任医师

《我是大医生》推荐嘉宾

 

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胃气是中医学特有的名词，通常泛指人的消化功能。《素问·平人气象论》言：“平人之常气禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者死”。可见胃气对人体的重要性。

 

“胃气者。知饥也。”通俗讲就是饥饿感！胃气在中医诊断、疗效评价和预后等方面具有重要的参考价值。

 

癌症病人在接受放化疗后，往往出现食欲下降，恶心呕吐等不良反应，这其实就是胃气受损的表现。所以癌症病人放化疗后，要特别注意调护胃气，才能让病人减少不良反应，尽快恢复营养摄入，从而提高放化疗的依从性和预后。

 

放化疗病人胃气损伤最突出的三点表现：吃不下（没食欲、恶心呕吐）、吃不香（口味异常）、吃不爽（胃脘不适，难消化）。能反映患者胃气情况的莫过于舌苔和脉象。我们重点根据患者的舌苔和脉象来辨证施治。

 

第一步看舌苔

放化疗病人一般有两种舌象：厚苔或少苔（无苔）。厚苔易治，少苔难治。苔厚表明患者有痰湿之邪阻碍了胃气，多以驱邪为主；少苔说明胃气、胃阴受损严重，应以扶正为主，治疗时间相对较长。

第二步问症状

患者症状往往很多，除了原有癌症固有症状，还有全身各种不适，主诉难抓。重点应该询问食纳情况。可根据第一步的舌苔情况考虑选方。

 

1、厚苔，吃不下→三消+半夏厚朴汤/蒿芩清胆汤，吃不香→藿香、佩兰、苍术、石菖蒲，吃不爽→枳实消痞丸/保和丸。

 

2、少苔，吃不下→三消+健脾丸，吃不香→益胃汤/沙参麦冬汤，吃不爽→建中汤系列。

第三步切脉搏

放化疗病人还有一个显著特点就是情志问题。首先癌症造成了身心的负担，加上化疗的种种不良反应，让患者身心俱疲。肝气郁滞在放化疗病人身上极为常见。“见肝之病，知肝传脾。”肝气郁滞的脉象是什么？初学者都知道，是弦脉啊！那缺乏胃气的脉呢？也是弦脉啊。《素问·玉机真脏论》：“脉弱以滑，是有胃气，命曰易治。”张景岳曰：若平人脉滑而冲和，此是荣卫充实之佳兆。肝脏真气败露时，脉弦劲如按于刀锋上，称为“但弦无胃”。

 

所以，若放化疗病人出现弦脉，必须要柔肝、疏肝、健脾。但疏肝之药大多温燥，这类药物选用要特别谨慎。胃不和则卧不安，若能在疏肝的同时养血安神则最佳，推荐百合、郁金、白芍、酸枣仁。

 

以上是对放化疗病人治疗的基本思路，流程图如下。

 

 

最后给两点建议：癌症病人，一些医生定势思维习惯予以大剂量清热解毒，如白花蛇舌草、半边莲、蒲公英、半边莲等，但放化疗本身就是一种严重损伤正气的治疗方式，苦寒之药会进一步损伤胃气，可能造成严重后果；放化疗病人最忌呆补、滥补，殊不知补益药碍滞脾胃，病人吃不进，也不受补，应当补而不滞，消补兼施。

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癌症，一个让人陌生又熟悉的词汇。

 

陌生是因为，很多人都觉得它离自己很遥远，“我得癌症的几率比中彩票还要低”，这可能是大多数人的心声。

 

但无法否认的是，在我们的身边，或多或少的都有一些癌症患者。

 

无论是亲戚或是朋友，总有一些人正在饱受癌症的折磨。

 

癌症离我们，其实并不遥远。

 

什么是癌症？

 

可能有些小伙伴对“癌症”是一种什么样的存在，还不是很了解，只知道它很可怕，它会要命。

 

对于它为什么叫“癌”，或者什么叫“癌”，都不是很清楚。

 

很多人把癌症和肿瘤混为一谈，殊不知，肿瘤包括良性和恶性，而癌症则是泛指恶性肿瘤。换句话说， 不是所有的肿瘤都是癌症，但是癌症一定都是肿瘤，二者为包含关系。

 

而在医学上，“癌”是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。

 

它的英文名是“cancer”，喜欢研究星座的朋友应该不会陌生，因为这个词也是巨蟹座的英文名。拿螃蟹的横行霸道来形容癌症，确实是十分贴切。

 

根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担数据显示：

 

2020年，全球新发癌症病例1929万例，其中我国新发癌症457万人，占全球23.7%。

 

我国新发的前十的癌症分别是： 肺癌，结直肠癌，胃癌，乳腺癌，肝癌，食管癌，甲状腺癌，胰腺癌，前列腺癌，宫颈癌，这十种癌症占新发癌症数的78%。

 

 

2020年，全球癌症死亡病例996万例，其中我国癌症死亡人数300万，占全球30.1%。

 

我国死亡人数前十的癌症分别是：肺癌，肝癌，胃癌，食管癌，结直肠癌，胰腺癌，乳腺癌，神经系统癌症，白血病，宫颈癌，这十种癌症占癌症死亡总数的83%。

 

 

吃出来的癌细胞

 

从这些数据中我们不难发现，在我国，排名前几的癌症中，消化系统的癌症最为多见。

 

无论是直接关系的胃癌、食管癌、结直肠癌，还是间接关系的肝癌、胰腺癌 ，这些癌症都和我们的日常饮食息息相关，病从口入，不是说说而已。

 

而根据调查研究显示，多吃这几样东西更易致癌！

 

1、高盐饮食

吃得咸，不止会血压高，还会增加胃肠道癌变的风险。

 

咸鱼、咸肉、咸菜，这些大家爱吃的美食，它们含盐量高，也就是氯化钠的含量高，而这些钠盐摄入进体内，会局部改变细胞渗透压，可能会导致细胞坏死，而为了修复这些坏死的组织，细胞又会代偿性增生，这个过程增加了癌变的风险。

 

除此之外，腌渍的食物中还容易产生亚硝酸盐，这是公认的致癌物质。

 

2、大量饮酒

酒精摄入与癌症的形成有密切的关系，两者呈正相关性。

 

小酒可以解愁，大饮却易伤身。偶尔的少量饮酒不会对身体造成太大的损伤，但长期的大量的饮酒，不仅会损伤胃粘膜，也容易导致酒精肝，而且酒精的代谢物乙醛也是致癌物质，所以饮酒会大大提高患癌的风险。

 

3、高脂肪类食物

高脂肪类食物的饱和脂肪酸含量高，容易引起肠道菌群紊乱，长期摄入，还会导致肥胖，可谓是“肠癌的催化剂”，不宜多吃。

 

4、高温食物

有人喜欢吃烫的食物，觉得“烫一烫”很舒服，却不知道损伤已在看不见的地方产生，某些地区食管癌的高发便与此密切相关。

 

除此之外，像臭豆腐、油条等食物，因多数是使用重复多次的油，高温下也会产生致癌物多环芳烃。

 

5、霉变食物

霉变食物不用多说，黄曲霉毒素想必大家都听过，这是食物受潮霉变后，被霉菌污染后会产生的致癌毒草素，它是肝癌的独立危险因素，不得不防。

 

6、其他食物

其他还有一些食物，类如烟熏、烧烤食物，隔夜菜、槟榔、反复烧开的水等，都含有一定的致癌物质，也是建议大家日常生活中少吃或不吃。

 

我们应该怎么做？

 

那有些朋友要问了，这也致癌，那也致癌，生活中岂不是没有能吃的食物了？

 

有句老话说得好，过犹不及，凡事都讲究一个平衡。

 

不是说 烧烤、炸串、熏肉等食物不能吃，而是 不要频繁地去吃这些食物，偶尔的放纵可以，但长期的摄入，会让致癌因素在你体内堆积，最终累积成那颗摧毁你健康的“定时炸弹”。

 

当然，像 隔夜菜和霉变食物这类明显对身体有害的食物，建议 直接不吃 。

 

在日常生活中，要注意养成良好的饮食习惯，做到如下几点，可以避免“病从口入”。

 

● 食物应多样化，不挑食，不偏食，荤素搭配，粗细结合。

● 少吃油腻高脂肪的食物，减少总脂肪的摄入量。

● 多吃高纤维食品，类似谷类、豆类、水果、蔬菜等。

● 尽量减少酒精、碳酸类饮料的摄入量。

● 生活规律，不暴饮暴食。

 

最后，在4月15日“全国抗癌日”到来之际，呼吁大家日常生活中要注重自己的身体健康，出现不适一定要及时就诊，尽早做到 “早发现，早诊断，早治疗”，切勿把“癌前不适”熬成“真正的癌症”。

 

 

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转移是恶性肿瘤的特点之一，癌症的这种特性像“攻城略地”一样，原发病灶的癌细胞不断将队伍发展壮大，“侵占”近处和远处的“城池”。原有的肿瘤称为原发瘤，新形成的肿瘤称为转移瘤。通常，胃癌的转移途径有四种^[1]，本文接下来将一一叙述。

 

 

一、近水楼台先得“病”——直接浸润

 

这里的直接浸润指紧邻癌灶的组织和器官被“侵犯”。胃的内表面是黏膜，外表面是浆膜，当胃癌组织向内侵及黏膜下层后，可沿着黏膜处的组织蔓延，向上侵及食管下端向下侵袭十二指肠。若胃癌组织向外生长，可突破浆膜，扩散到周围邻近器官如：结肠、肝、脾、胰脲等。

 

二、癌灶占领“火车道”——淋巴转移

 

淋巴系统是人体第二套“循环系统”，是血液循环系统的“补充，起免疫保护作用。它由淋巴管和淋巴结组成，就像铁轨（淋巴管）和火车站（淋巴结）。

 

淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右。淋巴组织内有淋巴液循环，当肿瘤细胞侵犯淋巴组织，就好像“敌军”“占领”了“铁道运输系统”，肿瘤就可以通过淋巴组织，发生局部转移，表现为淋巴结明显肿大，细胞学检查就会发现淋巴结内有肿瘤细胞。因此进行肿瘤切除时要进行淋巴结清扫，放疗除了照射原发肿瘤病灶外还要照射周围淋巴结。

 

 

三、癌灶占领“水道”——血行转移

 

我们身体的每一处都遍布血管，小到“头发丝”般的毛细血管，大到各种管径的大动脉、大静脉，这就给了癌灶“可趁之机”。当胃癌细胞进入门静脉或体循环后，就可以向身体其他部位播散，形成转移灶。常见转移的器官有肝、肺、胰、骨骼等，其中肝转移最为常见。

 

四、“万恶的癌灶之种”——腹膜种植转移

 

当胃癌组织浸润至浆膜外后，肿瘤细胞可以脱落并种植在腹膜和脏器浆膜上，形成转移结节。之所以称这种转移方式为“种植转移”是因为它的随机性、广泛性和不确定性，就像“蒲公英”在腹腔内被“吹散”，“癌灶种子”“飘”到哪里，癌灶就转移到哪里。

 

当胃癌细胞“种”在直肠前凹处形成的转移癌，可以通过直肠指检检查出来，而女性病人胃癌可“种”在卵巢上，形成卵巢转移性肿瘤，称为“库肯伯格瘤”。

 

癌症的分期会随着转移部位的扩散而增加，癌灶扩散地越远，癌灶的分期越晚，因此转移性的胃癌也暗示着治疗难度的加大和预后的不良。回归到根本，对于胃癌还是一定要早发现，在“转移”之前就及时治疗。

 

 

参考文献

[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗. 外科学[M]. 第九版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

 “转移”对癌症患者来说是个很可怕的词，很多患者从医生那里听到这个词，就好像挨了当头一棒，有些人甚至心如死灰。

 

全世界每年有近800万人死于癌症。癌症之所以可怕，主要就是因为癌细胞能够“转移”。

 

 

癌细胞生长力极强，脱落或粘连到哪，哪就会生出新肿瘤。可以说，转移是导致90%以上癌症患者最终死亡的原因。

 

《生命时报》采访专家，告诉你如何预防和阻止癌细胞扩散。

 

受访专家

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师  尤长宣

首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤微创介入治疗中心副主任、二病区主任  李威

 

癌细胞为什么会转移？

        

所谓“转移”，是指肿瘤细胞离开原发病灶，进入血管或淋巴管，在全身合适部位重新形成癌细胞，继而长出新的肿瘤的过程。

 

癌细胞常见转移途径包括直接浸润、淋巴道转移、血行转移、种植性转移等。

 

 

相对于良性肿瘤，癌细胞生长能力更强，即使生长条件较差，几个癌细胞也可以逐渐长成一个巨大的肿瘤。

 

为什么癌症会转移？

 

癌细胞转移过程就像植物生长，需要种子和土壤。

 

一方面，要有一定数量的癌细胞从原发灶穿透组织或脱落，进入血管或者淋巴管。另一方面，要有适宜癌细胞转移的环境。

 

充足的血液能让癌细胞“吃得饱”，丰富的血管分布能够让癌细胞“跑得快”。这也解释了，为什么很多癌症都容易发生肺转移或肝转移，因为这里有丰富的血液供应。

 

虽然人体不是每个部位都适宜癌细胞生存，例如骨骼里既没血液也没血管，不适合癌细胞生存，但癌细胞有个“特异功能”，就是在发生转移之前，事先通过一些细胞因子去改造准备转移的靶器官微环境。

 

肿瘤容易转移到哪些部位

        

不同类型的癌细胞有自己喜欢的转移路径，先后侵犯的器官也不相同。以下部位都是检测癌症转移的重点关注目标。

 

肺癌：最常见的转移部位包括肝（最为常见）、脑、肾、前列腺、骨骼和淋巴结等。

 

乳腺癌：常见转移部位包括骨骼（最为常见）、肺、脑、肝等。

 

结直肠癌：最常见的转移部位是肝（最为常见），其次是肺、骨骼。

 

前列腺癌：远处转移比较少见，几乎都出现在骨骼。

 

胃癌：最常见的转移部位是淋巴结。

 

肝癌：常见转移部位包括肺（最为常见）、淋巴结、骨骼、肾上腺等。

 

一些患者担心发生转移后，难以明确诊断癌、其实尽管癌细胞容易扩散到全身各处，但通过病理诊断和免疫组化等方式，可以明确原发灶和转移癌。

 

目前，除了少数原发灶不明的转移癌外，临床上97%以上的癌症都可以明确诊断。

   

如何预防和阻止癌细胞扩散

              

当癌细胞发生远处转移后，说明已经进入癌症晚期。

 

随着癌细胞对其他组织器官的不断侵犯，这时会出现一系列症状，如急剧消瘦、贫血、食欲减退等；如果已经转移到骨骼，可能出现骨痛；若转移到肝脏、脑部，可能出现黄疸、腹痛、恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。

        

发现肿瘤后，如何预防和阻止癌细胞扩散呢？

 

彻底清除原发灶，同时避免形成适合癌细胞生长的内部环境，是预防癌转移的关键。

 

 

对于早期癌症患者，可以采取手术、放化疗等手段，迅速清除原发灶。

对于晚期或严重期患者，免疫治疗和抗血管生成治疗，是临床上应用较多的方法。

 

为了预防复发，首次治疗务必正确而彻底，定期复查，尽量避免对肿瘤挤压、挑刺等。

 

防癌12条黄金法则

              

无论是在癌症治疗过程中，还是单纯的防癌，都要注意提高自身免疫力，坚持健康的生活方式，只有这样，才能提高自身抗癌能力。

 

中国癌症基金会和世界癌症基金会，联合发表“防癌12条黄金法则”，不妨照做。

 

 

1.不吸烟或咀嚼任何烟草类产品，也不吸二手烟、三手烟。

 

2.体质指数( BMI )控制在18.5~24，在此范围内越瘦越好，BMI=体重(千克)÷身高的平方(米²)。

 

3.接种疫苗能预防病毒感染，而一些癌症是由病毒引发的，例如肝癌。

 

4.每天最少运动30分钟，家务、上下班的路程都算。

 

5.避免饮用含糖的饮料，少吃高脂食物，如薯片、薯条、炸鸡。

 

6.每天应吃够300克~500克蔬菜，200克~400克水果，全谷物和杂豆50~150克、薯类50~100克。

 

7.少吃红肉，避免食用加工的肉类，尝试用禽肉、水产品取代红肉，一星期吃2~3次鱼。

 

8.限制酒精饮料，男士每天喝啤酒不超过750毫升，白酒不超过一两；女士每天喝啤酒不超过450毫升，白酒不超过30克。

 

9.每天应摄取少于6克的盐。

 

10.吃营养补充剂来预防癌症，不如多吃蔬菜水果。

 

11.母乳喂养婴儿至六个月大，再加添其他食物。

 

12.保持好心态，能管理好情绪，拥有良好人际关系。▲

 

本期编辑：刘云瑽  本文作者：生命时报记者  高阳

年纪轻轻查出肝癌等各种恶性疾病的概率，并不是没有，在疾病越来越年轻化的今天，这样的情况似乎真的是越来越多见！查出这样的疾病以后我们该如何处置如何面对，如何去治疗这些疾病呢？或许和很多因素有关系，今天咱们就一起来看一看。

 

一、肝癌并非不治之症。

 

肝癌号称癌中之王，很多肝癌查出以后，尤其是肝癌晚期患者，在短短数月以内就走向了人生终点！但即便如此，并不是所有的肝癌都是不治之症，很多肝癌通过手术介入等方法或者通过靶向药物等方法，可以有效的延长患者的寿命。如果把肝癌绝对想象成不治之症，那么你就大错特错了。

 

 

二、肝癌晚期如何处理？

 

但对于肝癌晚期的患者，我们却总是缺乏有效的治疗手段和方法，如果没有有效的方法的前提下，肝癌晚期的治疗大多数都是对症治疗，缓解和改善患者的生活质量是主要目的，如果真的是没有办法治疗的，肝癌晚期或许让患者活得更好，是我们另外一种没有办法的选择。所以肝癌晚期患者如何处理，的确考验着我们的方方面面。选择哪一种方式来处理，或许已经由不得我们自己！

三、带患者出去旅游怎么样？

 

面对恶性疾病的晚期，很多子女或者家属都有这样的想法，其实这也不愧是一个缓解患者心情焦虑，让患者度过为数不多光阴的好办法。毕竟对于晚期的肝癌，很多时候很多治疗有可能让我们人财两空。不做过度的干，预不做无谓的治疗，让患者有尊严地离开我们，这样的想法很好，但有时候做起来非常的难。当然还有一方面就是对于肝癌晚期的患者病情瞬息万变，带患者出去旅游，这段这样的想法短时间还可以，但如果是长途跋涉的旅游行，恐怕有点儿勉为其难。但如果真的能够具体实施，我从内心的表示赞同。

 

面对死亡，面对我们所有人都无法选择的死亡怎样有尊严的离去，值得我们深思，尤其是面对很多恶性疾病晚期的患者，或许我们能做到的很少很少。

 

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随着工业化进程不断深入，受大气污染、环境破坏、生活节奏加快以及吸烟酗酒等生活习惯等因素的影响，癌症的发病率逐年上升。癌症已成为本世纪威胁人类健康的头号杀手。人人谈癌色变，癌症到底离我们有多远？其实，并不远。我们生活中很多不好的生活习惯，一步一步地把我们带上癌症的不归路。

 

1、吸烟

 

90%的肺癌与吸烟有关，研究表明，大量吸烟的人患癌几率是普通不吸烟人群的17倍。同时要注意，天天在厨房炒菜的主妇和厨师，长期接触油烟，也是肺癌的高发人群，要特别注意。

 

 

2、酗酒

 

肝脏是主要的解毒脏器，酒精的代谢主要通过肝脏完成，酗酒的人，相当于肝脏一直泡在酒精中，肝脏的负担大大增加，这就给了肝癌可乘之机。

 

3、吃太烫的东西

 

我们的食管黏膜非常怕烫，只要食物的温度超过60℃，它就会被烫伤、脱落。受伤的食管反复被烫伤，却来不及修复，就可能形成食管炎，给了癌细胞可乘之机，食管在不断的热刺激下就会慢慢发生癌变。

 

4、吃太咸，爱吃腌制食品

 

研究发现，那些特别喜欢吃咸菜等腌制食品的人得胃癌的几率是正常人的4.22倍。因为腌制的食品当中含有大量亚硝酸盐，而亚硝酸盐很容易导致患者出现胃癌。因此，不建议多吃腌制的食品，要多吃一些新鲜的食品才好。

 

5、吃太多糖

 

吃太多糖，会导致胰岛素分泌过多，损伤胰岛功能，进而增加胰腺癌的患病几率。

 

6、吃太多红肉

 

猪肉、牛肉、羊肉等红肉都是属于高胆固醇食物，我们在消化红肉时，产生的胆酸代谢产物和胆固醇代谢产物增多，会对大肠黏膜上的腺瘤有强烈刺激，会增加肠癌的患病几率。

 

 

7、熬夜

 

长期熬夜，身体得不到有效的休息，脏器负担过重，身体代谢产生的毒素不能及时排出体外，毒素积累，内分泌紊乱，细胞代谢出现异常，免疫力下降，会大大增加患癌风险。

 

8、生气

 

生气憋闷是导致癌症的最快捷方式，长期生气会导致内分泌功能紊乱，从而使人体的免疫功能降低，增加癌症的患病几率。既然知道了这些行为容易增加患癌风险，大家就一定要努力规避这些行为， 日常防癌小建议如下：

 

1、戒烟戒酒，尽量少熬夜，多运动。

 

2、多采用蒸、煮、焖、炖等科学烹饪方式，减少爆炒、煎炸等烹饪方式，减少油烟对肺的伤害。

 

3、均衡营养，不要吃太多红肉，多吃新鲜蔬菜水果，尽量食用新鲜健康的食材，少吃腌制、油炸等食物，不要吃过期、发霉的食物。

 

4、吃东西时，不要趁热吃，应该晾到不烫嘴了再吃。

 

5、饮食清淡，不要太咸、太辣、太甜。

 

中医治疗癌症的治疗原则一般是行气通络、活血化瘀、软坚散结、清热解毒等，但是用药过程中，要特别注意：

 

1、活血不能太过，活血太过会耗气。

 

2、治疗癌症过程中，要注意以扶正气为主、去邪气为辅，不能攻伐太过，会伤害患者的正气，不利于病情恢复。

 

3、虽说以扶正为主，但是切不可自行服用补药，一定要在医生的指导下用药。

 

4、服药过程中，要注意忌口，否则可能影响药效。饮食宜清淡，忌烟酒、辛辣、生冷，其他的具体疾病具体分析。

 

5、在医生的指导下用药，不要擅自用药，也不要擅自停药。

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治疗骨转移是很重要的，因为治疗可以改善症状并提高生活质量。然而，务必记住的是，治疗可以减慢或缩小癌症的生长，但在大多数情况下，转移不能被治愈。治疗方案的选择取决于癌症的类型、转移的位置、转移程度以及患者的整体健康情况。大多数医生认为骨转移最重要的治疗是针对原发性癌症（初始癌症）的治疗。

 

骨转移一般常用的两种治疗：全身性的（影响全身）治疗和局部的（治疗针对特定区域）治疗。全身性治疗通过口服药物或直接静脉（静脉内）注入药物进入血液，使其到达已经扩散到整个身体的癌细胞。全身性治疗包括化疗、靶向治疗、激素治疗和放射性核素治疗。仅针对转移部位的治疗被称为局部治疗，包括放射治疗和手术。每种治疗可以单独进行或根据不同情况与另一种治疗组合进行。各种治疗详述如下。

 

1、内科治疗

 

内科治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和激素治疗，被称为全身治疗，因为它们可以到达整个身体来杀灭癌细胞。因为转移性癌细胞已经从原发肿瘤中脱离出来，并且到达在身体内部的某处，化疗有机会到达那里并杀死它们。

 

2、放射性核素治疗

 

另一种形式的全身治疗是放射性核素治疗。放射性核素是一种放射性元素。药物通过IV（静脉）注射给予，并且到达含有癌症的骨骼中。辐射在一段时间后释放，杀死癌细胞并缓解疼痛。一次治疗的影响可持续几个月。钐和锶是最常用于骨转移的放射性核素，也可以使用镭。放射性核素对“再结晶性”转移，即刺激骨生长的转移更有效；前列腺癌转移通常是再结晶性的。其他类型癌症的转移大多数是“溶解性的”，意味着它们会分解骨，因此不用放射性核素治疗。这种治疗可以在疼痛好转之前引起疼痛发作。主要副作用是血细胞减少，因此在血细胞低的人中谨慎使用。另外，由于辐射存在数天至数周，医疗团队需要为患者家庭成员提供必要的预防措施培训。

 

3、放射治疗

 

 

放射治疗是将高能量X射线照射到转移区域。这些X射线类似于用于诊断的X射线，但能量要高很多。放射治疗中高能X射线造成细胞中DNA的损伤。癌细胞比健康细胞分裂得更快，因此它们的DNA比正常细胞更易受到损伤。此外，癌细胞通常不能像正常细胞那样修复损伤的DNA，因此比起正常细胞，癌细胞更容易被辐射杀死。放射治疗利用这种差异来杀死癌细胞治疗癌症，当然同时也会杀死健康组织中少量的正常细胞。

 

4、手术

 

 

手术可用于缓解疼痛这样的症状并固定骨或骨骼。椎体后凸成形术或椎体成形术可用于治疗脊柱骨折。这包括注射水泥以固定骨。手术杆、螺丝钉、钢钉、钢板可用于固定骨骼并预防或治疗骨折。

以前什么病导致我们人类死亡最多？是心脑血管疾病。

 

而近几年根据我国发布的最新数据来看，癌症已经超过这心脑血管疾病，成为我们国家城镇居民死亡的第一原因，而且在那么多癌症种类当中，肺癌不管是从发病率，还是死亡率上都是排在第1位的。每年我们国家新增的400多万癌症患者，肺癌就占了差不多1/5，而且从过去二三十年之中，肺癌的死亡率直接上升了465％！

 
因此，不管是我们医生，还是个人，从健康角度，都应该把肺癌的防治放在首位，而且我可以告诉大家其中小细胞肺癌是最好防的肺癌之一。今天我就跟大家一起来聊一聊“肺癌”！

 

 

提到小细胞肺癌，不得不提肺癌的“分类”！

我们人的整个肺部解剖结构分为左肺和右肺，其中左肺只有上叶和下叶2个肺叶，而右肺则分为上、中以及下叶3个肺叶，而在这个肺的标本里面，大家也可以看到还有很多气管和支气管！

 

其中如果我们这个人的肿瘤，长在这个支气管上面，临床上把它称之为“中心性肺癌”；

 

 但假如这个人的肿瘤是长在这个刚刚提到的肺叶里面，那就叫做“周围性肺癌”。

 
其中，中心性肺癌由于肿瘤是长在我们人的气管上面的，因此它相对容易出现一些早期的呼吸道症状而且更通过纤维镜被检查发现；而周围性肺癌往往就不行，长的比较隐蔽，早期基本上没有任何症状。

 

当然，中心型肺癌和周围型肺癌都是按照病变发生的部位来划分的，而大家平时听到最多的还有一种分类就是小细胞肺癌和非小细胞肺癌，这是按照病理来分类的！

 

所谓的病理分类，就是大家熟悉病理检查得出的，就是我们医生通过手术或钳取以及活检取得病变处的组织，然后进行切片，然后在免疫组化分析和电子显微镜下对病理组织进行观察，从而判断病变的良恶性及分类。临床上通过病理把肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌！

 

一般情况下，如果是得了小细胞肺癌，都相对比较严重，不管是生长速度方面，还是转移方面，都要比非小细胞癌要快。像我们临床上就会看到有很多得了小细胞肺癌病人，在早期就有不少出现了脑部、骨骼以及肺外转移，而非小细胞癌相比之下，恶性程度就发展没那么快，但它不是只有一种癌，而是包括了肺腺癌、肺鳞癌、大细胞癌以及相对比较少见的类癌！

 

所以，如果只是做一个简单的比较，发现非小细胞癌的要比得了小细胞癌的人要好那么一点，而且确实在肺癌病人当中，非小细胞肺癌占了大多数，大概在87％左右。

 
但提到不治之症，就不得不跟大家科普一下肺癌的“分期”

不谈肺癌具体分期，直接说得了肺癌就是不治之症，这跟不谈剂量就谈药物毒性一样的，都属于耍流氓！

 

早期肺癌，大部分都能被治愈，而且哪怕到了中晚期，得了肺癌虽然很多时候无法治愈，但也并不等于不需要治疗。

 

肺癌的临床分期很重要，不仅仅决定不同的治疗策略，还影响预后，五年生存期。假如我们发现的是早期肺癌，那肯定首选外科治疗，切除；但如果是中晚期肺癌，这时候可能还需要在手术基础上加上放化疗，甚至有些病人直接就没有手术机会了。

 

目前，临床上对于肺癌，主要采用的是TNM分期，T代表的是肿瘤大小，N代表是否有淋巴结转移，M代表是有无其他远处转移，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，I，II，III期里有时还会分A和B，比如IIA，IIIB期等。只有先分期再治疗，不管你是小细胞肺癌也好，还是非小细胞肺癌也罢，都要先分期再治疗，不同的分期有不同的治疗办法，带来的治疗疗效也是不一样的。

 
所以，并不是所有的人得了肺癌都是不治之症。虽然非小细胞肺癌和小细胞肺癌不太一样，但是现在临床上为了更好沟通交流，用的都基本上是0期、I期、II期、III期或者IV期这套分期系统，其中I，II，III期里有时还会把它分A和B，比如IIA，IIIB期等。

 
其中如果你被发现的肺癌只是一个在0期或I期的，那被根治几率是非常高的，90％以上，这时候根本不存在所谓的不治之症说法，得了小细胞肺癌没有被治愈的？这想想也不可能！

 

当然，假如你发现的是其他期肺癌，尤其是IV期，即肺癌晚期，这时候癌细胞已经发生转移，在很多组织或器官都能找到细胞，能不能被治愈？确实概率非常低，五年生存率大概在10％左右，这时候你说不治之症，我也不反对，但是这就不用治了吗？

 
也不是！我们可能无法延长患者多长的生命，但是在生命宽度，即质量上，是可以的，尤其是在现代医学的帮助下，已经有了很多治疗肺癌的新方法，比如分子靶向药物，像导弹那样精准治疗，都在一定程度上提高了肺癌的治疗能力。

 

而且哪怕治不好，肺癌带来的癌痛等其他不适症状，我们医学上也有很多缓解办法，这对于晚期肺癌病人治疗都是非常有必要的，让晚期肺癌患者长期高质量与癌共存，并不是一件天方夜谭的事。包括小细胞肺癌在内的肺癌，早就不是大家以前认为的传统意义，得了就不要治了，反正治不好的的不治之症了。事实上，越来越多的肺癌病人在现代医学治疗手段下，是完全可以实现虽然没把肺癌根治，但可以长期与其共存的疾病了。

 
所以得了肺癌，不能算是得了不治之症，更不是说得了绝症。

 

避免肺癌“不治之症”，如何早期发现早期肺癌是关键！

其实大家可以这样理解，肺癌分期，刚刚提到了很重要，从0期、I期、II期、III期，再到IV期，越来严重，五年生存率是呈非常明显下降趋势。这其实就好比我们打仗，在敌人人数最少，比如只有几个人，或者一个班、一个排，刚刚部署时候，我们就发现它，然后直接用成倍兵力给敌人一锅端了，那是不是特别容易，治疗效果肯定是最好的？

 

但是，假如我们等到敌人都已经一个师、甚至几个师了，这时候你在想消灭敌人，很显然是一件非常困难事情。

 

所以，怎么尽快的发现早期肺癌，是关键所在！像我们以前做的胸透，拍的胸片，做的体检筛查，其实都是很难在敌人没有呈气候情况下发现它的，有发现都是要么局部晚期或者晚期肺癌了。

 

但是随着医学技术发现，尤其是胸部CT出现，可以说颠覆了整个肺癌的防治历史，拍CT可以在肺癌只有几个人，或者一个班，一个排时候就发现它，尤其是对于隐秘性比较强，占了整个肺癌80％以上的周围型肺癌，拍CT是可以发现这种长在肺叶里面的肺癌的。

 

所以，在临床上有病人问我们发现肺癌靠什么？我们基本上都会推荐低剂量螺旋CT检查，如果再结合纤维气管镜或者无痛气管镜检查，基本上可以发现80％以上肺癌。

 
最后，提肺癌的“防”，不得不说这“五气”

五气缠身，肺癌高发，绝对不是一句危言耸听的话！

 

而对于小细胞肺癌，我最想跟大家提到的第一气就是这个“烟气”，大家都懂，说的就是吸烟，二手烟气。

 

门诊，总是有人想“为难”我们医生，让他戒烟，他说他家或者他亲戚，他邻居谁谁谁，一辈子不抽烟58岁就去世了，而另一个人吸了一辈子的烟，照样活到88，从而得到吸烟不会引起肺癌的结论！

 

医学小侦探在这里可以明确告诉大家：这是谬论，是谣言，我要辟谣！文章最开头我已经说过了，肺癌分为很多种类型，但是并不是所有的肺癌都跟吸烟密切相关，像非小细胞癌里面的肺腺癌就跟吸烟没什么多大关系，但是像鳞癌、小细胞肺癌等这些一般长在我们气管上面的癌症，那它就与我们肺癌是密切相关的。因为像一般二手烟的颗粒PM是在0.35-0.45之间，不单单可以通过我们的气管、支气管，还可以通过我们的肺泡进入到我们血液当中，从而影响我们的心脑血管，从而也导致了一部分中心型肺癌发生！

 
而为什么不吸烟的人，肺癌发病率看起来也很高？很简单，那是因为存在肺腺癌等这些与吸烟没有关系的肺癌。

 

 

所以，戒烟，远离二手烟，对于减少小细胞肺癌的发生，绝对是有用的！

 

第二气就是我们的“大气”，也就是空气污染，尤其是北方雾霾天气PM2.5，带口罩、减少外出等等是非常有必要的；

 

第三是影响我们很多女性肺癌发病率的“厨房油烟气”，不仅仅有做饭炒菜时候挥发在大气中的致癌物，还有有些厨房又小，还不装抽油烟机的，这样也一样会对我们的肺产生影响！

 

第四是一些挥发性气体，尤其是在我们新房装修或者从事某一些工业行业时候，很容易碰到像“氡”、笨、甲醛等一类致癌物质。

 

第五是人人都要避免的“生气”。像有一些人，性格不仅内向，遇到事情还喜欢憋在心里，不与人沟通，动不动就生“闷”气，这其实就是一种癌性性格，从总体肺癌患者比例来看，是占了更多数的！

 

所以，如果预防肺癌，减少肺癌的发生，大家可以做的，比较容易做的就是尽量避免接触或者发生这“五气”。

骨癌，全称为骨原发恶性肿瘤，是指起源于骨骼组织的恶性肿瘤。与肺癌、肝癌等常见癌症相比，骨癌的发病率相对较低，但因其恶性程度高、早期症状不明显，往往容易被忽视。

骨癌的病因尚未完全明确，可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：家族中有癌症病史，尤其是骨癌家族史，会增加患骨癌的风险。

2. 环境因素：长期接触放射性物质、化学物质等有害物质，可能增加患骨癌的风险。

3. 慢性感染：某些慢性感染，如骨髓炎，可能与骨癌的发生有关。

骨癌的病理类型繁多，常见的有：

1. 骨肉瘤：起源于骨骼的成骨细胞，是最常见的骨癌类型。

2. 软骨肉瘤：起源于骨骼的软骨细胞。

3. 骨纤维肉瘤：起源于骨骼的纤维组织。

骨癌的临床表现主要包括：

1. 骨痛：骨癌最常见的症状，多为隐痛或钝痛，夜间加重。

2. 肿块：患处可出现肿块，质地坚硬，边界不清。

3. 肿瘤局部肿胀：患处皮肤可出现红肿、发热等症状。

4. 活动受限：肿瘤压迫神经或肌肉，导致关节活动受限。

5. 溃疡：肿瘤表面可出现溃烂、渗出等症状。

骨癌的诊断主要依靠以下方法：

1. 影像学检查：X光片、CT、MRI等影像学检查可以明确肿瘤的位置、大小和形态。

2. 病理组织学检查：通过穿刺或手术切除肿瘤组织，进行病理学检查，可以确定肿瘤的性质。

3. 生化检查：血清学指标如碱性磷酸酶等可以协助诊断。

骨癌的治疗方法主要包括：

1. 手术治疗：手术切除肿瘤组织，是治疗骨癌的主要方法。

2. 放疗治疗：放疗可以杀灭肿瘤细胞，减轻肿瘤症状。

3. 化疗治疗：化疗可以抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。

4. 生物治疗：生物治疗是一种新兴的治疗方法，通过调节人体免疫系统来杀灭肿瘤细胞。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，健康问题也越来越受到关注。有一天，一位患者在互联网医院上线上问诊，向医生咨询关于恶性骨肿瘤的治疗问题。医生热情地回答了患者的问题，详细解释了病情和治疗方法，让患者感到安心和放心。

患者提到自己的病情十分严重，医生通过问诊了解到患者的情况后，给予了专业的建议。医生耐心地解答了患者的疑问，让患者感到很温暖和舒心。医生告诉患者，恶性骨肿瘤可以通过手术和药物治疗，让患者看到了治愈的希望。

最后，医生提醒患者需要持续关注病情，定期复诊，保持良好的生活习惯。患者感谢医生的耐心和专业，表示会按照医生的建议进行治疗，希望尽快康复。

最近，我因为自己身体的不适，在网上寻求了医生的咨询。我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的描述给出了专业的建议。

医生在了解我的病情后，给出了详细的诊断和治疗方案，让我感到非常的安心。医生提醒我需要及时到医院进行进一步的检查和治疗，并且给出了建议挂号的科室。

我对医生的服务非常满意，感谢医生的专业指导和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在结束问诊后，医生还提醒我可以在问诊记录中发起复诊，让我感到非常贴心。

那是一个普通的周二午后，我像往常一样坐在电脑前，工作之余，习惯性地浏览了一下健康咨询的网站。突然，我注意到页面上的一个小窗口，写着“互联网医院”，好奇心驱使下，我点击了进去。

注册并简单描述了我的病情后，很快，一位来自**骨肿瘤科**的医生与我取得了联系。他的声音温和而专业，让我感到安心。我向他描述了我小腿骨头里长了个东西的情况，他仔细询问了我的一些症状，并告诉我需要尽快入院手术治疗。

虽然我心中有些恐惧，但医生的专业和耐心让我渐渐平静下来。他解释说，这可能是一种骨肿瘤，但恶性程度不是很高。为了确诊，我需要住院进行穿刺取病理治疗。

在医生的鼓励下，我决定节后住院治疗。在等待的日子里，我时常想起医生的那句话：“我们会尽力治疗，不要担心。”这句话让我感受到了他的责任心和关爱。

住院后，医生为我详细解释了手术的风险和必要性。虽然我心中仍然有些忐忑，但我知道，只有手术治疗才能彻底解决问题。在医生和护士的精心照料下，手术顺利进行，术后恢复也很顺利。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业和耐心让我在陌生和恐惧中找到了依靠。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供帮助。

肠癌转移至骨癌是一种严重的疾病，其早期症状往往容易被忽视。以下是一些常见的早期症状，帮助大家更好地了解这种疾病。

1、疼痛：骨癌患者常常会感到疼痛，这是骨癌最典型的症状之一。疼痛通常反复出现，并且可能并不明显。随着病情的发展，疼痛会加剧，尤其在早上和晚上，疼痛症状更为明显。过度劳累也可能导致剧烈的疼痛。

2、肿块：骨癌患者全身可能会有肿块，大多数肿块可以用手触摸。肿块的位置不固定，可能出现在身体的各个部位。此时，骨骼膨胀变形明显，表面可能光滑或不均匀。

3、肌肉萎缩：骨癌晚期，患者疼痛部位可能出现不同程度的肌肉萎缩。这可能与疼痛导致的长期卧床、活动减少有关。

4、呼吸不良：骨癌患者可能会因肿块压迫鼻咽和脑部而出现呼吸不良和呼吸困难。这可能与肿瘤对周围组织的压迫有关。

5、易骨折：骨癌患者由于全身多处病变，身体虚弱，尤其是骨骼脆弱，稍有注意就会导致骨折。

为了帮助骨癌患者更好地应对疾病，以下是一些建议：

1、选择舒适安静的休息环境，定期通风，保持病房空气新鲜。

2、充分休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，不要熬夜。

3、进行适当的功能锻炼，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。具体的锻炼方法应取决于病变的位置。

4、戒烟、戒酒，远离二手烟，以免病情恶化。

5、饮食应尽可能清淡、营养丰富、易于消化并富含维生素。注意均衡饮食，多吃几顿饭。食物多样化，合理搭配，可提高患者食欲。选择有抗癌作用的食物，多吃蔬菜水果。如芦笋、胡萝卜、菠菜、西红柿或者土豆等。也可以食用菌类、坚果、海藻、薏苡仁、牛奶或者鸡蛋等食物。避免油炸、烟熏烧烤、辛辣、油腻和坚硬食物。

总之，了解骨癌的早期症状，及时就医，积极治疗，才能提高患者的生活质量。

随着人口老龄化加剧，老年人骨折问题日益突出。然而，并非所有骨折都是由骨质疏松引起的。病理性骨折，即无原因或轻微外力导致的骨折，常常与骨转移瘤等严重疾病相关。

冬季，由于寒冷天气导致老年人骨骼、肌肉和神经系统功能下降，加之户外活动减少，钙吸收不良，使得老年人骨折风险更高。因此，在冬季发生骨折时，除了骨质疏松，还需警惕骨转移瘤等病理性骨折的可能性。

骨转移瘤是晚期肿瘤的常见并发症之一，多由其他肿瘤转移而来。肿瘤转移至骨骼后，会导致骨骼强度下降，容易发生病理性骨折。腰椎、骨盆等部位是骨转移瘤的好发部位，一旦发生骨折，还需警惕脊柱不稳、脊髓压迫等严重并发症。

骨质疏松和骨转移瘤都会引起疼痛，但两者仍有区别。骨质疏松引起的疼痛多表现为腰背痛，疼痛在站立、久坐或弯腰时加重，夜间和清晨醒来时疼痛加剧。骨转移瘤引起的疼痛则更为剧烈，且随时间延长而加剧，常伴有肿胀和肿块。

对于老年人骨折，早期干预至关重要。骨转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗等，其中手术治疗是最常用和最有效的方式。微创手术，如骨水泥填充成形术，在减轻疼痛、稳定骨结构、杀死肿瘤等方面具有显著效果。

为了预防骨折，老年人应加强锻炼，保持良好的生活习惯，并定期进行体检。一旦发生骨折，应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。

骨质破坏，顾名思义，是指骨组织因病理因素而导致的破坏和缺失。这种破坏不仅局限于骨皮质，骨松质同样可能受到影响。临床上，骨质破坏常见于多种疾病，如肿瘤、炎症、肉芽肿等。

骨质破坏的形成，主要是由于骨组织的血液供应中断，导致骨细胞代谢停滞，进而出现坏死和破坏。常见的病因包括化脓性骨结核、骨缺血坏死、外伤骨折后的残留骨以及恶性骨肿瘤等。

值得注意的是，并非所有骨质破坏都与癌症转移直接相关。例如，微量元素缺乏、严重缺钙等也可能导致骨质破坏。因此，对于出现骨质破坏症状的患者，应进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。

以下是几种常见的骨质破坏情况：

1. 恶性肿瘤转移：恶性肿瘤转移至骨骼，可能导致骨质破坏和骨转移，从而引起患者出现骨折等症状。

2. 恶性肿瘤扩散：恶性肿瘤扩散至骨骼，也可能引起骨质破坏，但并非所有骨质破坏都与癌症相关。

3. 局部炎症：局部炎症也可能导致骨质破坏，如骨结核、骨髓炎等。

针对骨质破坏的治疗，主要包括以下方法：

1. 药物治疗：针对病因，使用抗生素、抗肿瘤药物等药物治疗。

2. 手术治疗：对于部分病例，可能需要进行手术切除病变组织。

3. 物理治疗：如放疗、化疗等，可抑制肿瘤生长，减轻骨质破坏程度。

此外，患者还应注重日常保养，如补充钙质、维生素D等，以促进骨骼健康。

总之，骨质破坏是一种常见的疾病，可能与多种因素相关。了解骨质破坏的病因、症状及治疗方法，对于患者及时就诊和治疗具有重要意义。

骨癌是一种恶性肿瘤，它起源于骨骼组织。当人们确诊为骨癌后，需要立即采取治疗措施，以防止癌细胞扩散，减轻病情。那么，骨癌有哪些治疗方法呢？以下是一些常见的骨癌治疗方法。

1. 手术治疗：手术治疗是骨癌治疗的主要方法之一。根据肿瘤的大小、位置和类型，医生会选择不同的手术方式，包括刮除术、切除术、截除术、截肢术等。手术的目的在于切除肿瘤组织，防止其扩散。

2. 放射治疗：放射治疗是利用高能量射线杀死癌细胞的一种治疗方法。对于骨癌患者，放疗可以缩小肿瘤、缓解疼痛、防止转移等。放疗可以单独使用，也可以与手术、化疗等治疗方法联合使用。

3. 化疗：化疗是使用化学药物杀死癌细胞的治疗方法。对于骨癌患者，化疗可以缩小肿瘤、缓解症状、延长生存期等。化疗可以单独使用，也可以与手术、放疗等治疗方法联合使用。

4. 靶向治疗：靶向治疗是针对癌细胞特异性分子靶点的一种治疗方法。与化疗相比，靶向治疗具有更高的安全性，且对正常组织的损伤较小。靶向治疗可以单独使用，也可以与手术、放疗等治疗方法联合使用。

5. 免疫治疗：免疫治疗是利用人体免疫系统杀死癌细胞的治疗方法。近年来，免疫治疗在骨癌治疗中取得了显著成果，为患者带来了新的希望。

除了上述治疗方法外，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的心态、合理饮食、适量运动等，以提高生活质量。

骨肉瘤是一种常见的恶性肿瘤，它起源于骨骼组织。为了准确诊断骨肉瘤，医生会采用多种检查方法，包括实验室检查、影像学检查和同位素扫描等。

实验室检查可以通过检测血液和尿液中的肿瘤标志物来辅助诊断。这些标志物包括碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶和骨肉瘤相关蛋白等。

影像学检查是诊断骨肉瘤的主要手段。常见的影像学检查方法包括X射线、CT扫描、MRI和超声等。其中，X射线检查是最常用的方法，它可以帮助医生观察骨骼的形态和密度变化。CT扫描和MRI可以提供更详细的图像，有助于医生评估肿瘤的大小、位置和侵犯范围。

同位素扫描是一种核医学检查方法，它利用放射性同位素来检测骨骼中的异常代谢活动。这种检查方法对于检测骨肉瘤的转移和复发具有很高的敏感性。

除了上述检查方法，医生还可能会根据患者的具体情况，采用其他检查手段，如穿刺活检等。

诊断出骨肉瘤后，医生会根据肿瘤的类型、大小、位置和患者的整体状况等因素，制定个体化的治疗方案。治疗手段可能包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。

在治疗过程中，患者需要注意饮食营养，保持良好的生活习惯，并定期复查，以便及时发现病情变化。

骨肉瘤是一种常见的恶性肿瘤，其分类主要基于病理学和恶性程度。根据不同的病理特征，骨肉瘤可以分为多种类型，每种类型都有其独特的临床表现和治疗方法。

1. 小圆形细胞骨肉瘤：这是一种比较少见的骨肉瘤类型，恶性程度高，预后效果较差。患者表现为圆形、椭圆形或小圆形细胞等多种形态，临床称为小园形细胞骨肉瘤。

2. 髓内高分化骨肉瘤：这种骨肉瘤类型也很少见，主要发生在年龄较大的患者中。早期疾病不严重，但会呈现放射性增生，表现为边界不清楚。显微镜检查可发现纤维细胞大量增值，并存在不同数量的肿瘤性骨样组织。

3. 去分化副骨性骨肉瘤：这种骨肉瘤由低度骨肉瘤发展而来，也有可能是手术不合理形成。患者应到医院进行检查，如显微镜下发现相邻部位存在平行和不规则的小梁骨排列，即可确诊。

4. 骨膜骨肉瘤：这种骨肉瘤容易发生在年轻人中，表现为向外生长，后期会形成透光的软组织块，包括钙化和骨化。显微镜下检查可明显发现小叶恶性软骨组织显示出细长的花边状骨样组织。

5. 良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤：良性骨肿瘤不容易转移，复发率低，最容易发生在青少年和成年人中。而恶性骨肿瘤复发率高，治疗难度大，因此良恶性肿瘤分析对病症解决具有重要意义。

除了上述类型，骨肉瘤还有其他类型，如骨外骨肉瘤、毛细血管骨肉瘤等。每种类型都有其独特的临床表现和治疗方式，患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。

对于骨肉瘤的治疗，主要包括手术、放疗和化疗等。手术是治疗骨肉瘤的主要方法，可以通过手术切除肿瘤组织，达到治疗目的。放疗和化疗可以辅助手术，提高治疗效果。此外，患者还需要注意日常保养，如加强锻炼、保持良好的饮食习惯等，有助于提高生活质量。

总之，骨肉瘤是一种常见的恶性肿瘤，其分类多样，治疗方法各异。患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案，并注意日常保养，以提高生活质量。