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牙齿反映肾脏骨骼
在中医里,有“肾生髓,主骨,齿乃骨之余”的说法。牙齿的状况,不仅表示着全身的骨骼健康,而且和肾脏的关系密切。如果牙齿或骨骼发育不好,通常肾脏功能也不尽如人意。
牙龈红肿胃炎或疲劳
中医将牙龈视为胃的一部分,因此若是牙龈呈现红肿的症状,首先就应该怀疑是否有胃部发炎的情况发生。若同时牙齿变得松动,并伴随强烈的口臭等症状,则表示是牙周病。引起牙周病的原因,除了钙质摄取不足或刷牙刷得不干净外,同时也与过度疲劳造成免疫力降低有关。
牙龈出血肠胃不好
牙龈容易出血的情形不仅会发生在牙龈炎或牙周病患者身上,肠胃不好的人也很容易在刷牙时出现出血的倾向。肠胃不好时,由于消化、吸收能力不足,使得血管变得脆弱,只要稍微遇到刺激会造成微血管破裂。强健的牙齿需要建立在良好的肠胃吸收功能上,因此要想拥有一口健康漂亮的牙齿,首先从加强肠胃开始做起。
医生提醒
无论你怎么爱护牙齿,还是出现了蛀牙。这时,你要小心,这预示着全身的骨骼衰弱。尤其是对于更年期女性而言,很容易发生骨质疏松症。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
牙龈炎因为患病率较高,早发现、早诊断、早治疗,可以很好的预防疾病的发生和加重。针对好发人群,比如儿童和青少年以及备孕期的女性,要做好预防工作以及常规的牙周筛查。对于高危人群,每年进行必要的牙周筛查,同时根据牙龈健康指数,进行相应治疗。在牙周检查或其他情况下,出现了比较明显的牙周自觉症状,一定要尽快就医,明确诊断,对于高度疑似牙龈炎的患者要及时进行详细的牙周检查。已经确诊的牙龈炎患者要及时接受治疗,同时对一些治疗后出现的复发症状,要尽快就诊复查。大多数患者优先考虑到口腔科就诊。针对牙龈炎症较重或者特殊人群患者建议到更专业的牙周科就诊。
一、牙龈炎需要做的检查
探诊检查:探查牙周有无附着丧失,是与早期牙周炎进行鉴别的重要手段。探诊后出血,对于牙龈炎的早期诊断很有意义。
龈沟液量测定:龈沟液量的增加,可以作为评估牙龈炎症的一个客观指标。
X线片检查:必要时,通过X线片观察牙槽骨有无吸收,可以与早期的牙周炎进行鉴别诊断。
体格检查:视诊通常可见有菌斑、软垢、牙石等附看于牙颈部。牙龈颜色由粉红色变为鲜红或深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀,致使牙龈边缘变厚,龈乳头变圆钝。
血液常规检查:可排除血液系统疾病,如血小板减少等引起的牙龈出血。
根据牙龈色泽、外形、质地、深度、龈沟液量的增多和探针出血,以及龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积以或存在其他菌斑滞留因素等即可诊断。
二、牙龈炎和牙周炎的区别
1、牙龈炎仅仅是出现在龈组织的验炎症,偶见红肿,几天就可以消失。而牙周炎就是整个牙龈部位的炎症,当然,更严重的话,整个牙周组织都会发炎。这是牙龈炎和牙周炎的区别最大的地方。 2、牙龈炎只是牙龈部位的红肿,但是牙周炎却可以形成牙周袋。这也是牙龈炎和牙周炎的区别比较大的地方。 3、牙龈炎没有骨的破坏,所以X线片上没有骨吸收的情况。而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低,呈水平型吸收。也可出现近牙根面的牙槽骨吸收,呈垂直或角形骨吸收,这种骨的吸收,临床上表现为骨下袋。 4、牙龈炎不会出现牙齿松动 ,而牙周炎则会很恐怖的出现牙齿移位或者是松动。更有甚者,会牙齿脱落。
作者 | 高艳红
文章首发于 | 南阳市口腔医院
说到种植牙,对于很多人来说并不陌生。种植牙由于不磨削相邻的天然牙,稳固、舒适、美观;无需基托卡环,越来越成为众多缺牙患者的理想选择。但是很多人对种植牙是怎么种上去的,种植牙后期怎么维护却还不是很了解?今天小编采访一下口腔医院口腔种植科医生,带大家详细了解一下种植牙的全过程及后期的维护。
种植牙的治疗步骤
1. 必要检查
医生要详细咨询患者的病史与健康状况,并做全身和口腔的必要检查,如拍口腔CT、口腔全景片、测血压、查血常规等等,重点了解缺失区的骨质和骨量,以确定是否适合手术,再制订相关的方案。
2. 植入种植体
方案既定,在局麻下,在牙槽骨上制备孔洞,然后将纯钛金属制作的种植钉植入缺牙部位的牙槽骨内,接下来就是进入骨愈合期。
3. 戴上牙冠
3-6个月后,种植体与牙槽骨紧密愈合后,来院取印模,制作上部义齿,最后安装烤瓷牙冠后即可使用您的种植牙啦。
种植牙并非一劳永逸,后期维护也很重要
那应该如何维护种植牙?
1. 口腔清洁
种植牙有类似天然牙的牙体与牙周关系,因此,要像爱护真牙一样,早晚刷牙,保证口腔的清洁环境。
2. 饮食习惯
如果吃了太硬的食物种植牙也会和真牙一样受到磨损,因此尽量避免。比如啃咬核桃,长期嗑瓜子等,无论是真牙还是种植牙,都会不同程度的受到磨损。
3. 定期复诊
种植牙修复后应该定期到口腔医院进行洁牙,去除平时刷牙无法清除的牙结石和牙菌斑,从而维持种植牙的长期清洁和稳定。另外,患者应该遵医嘱,对种植牙定期复诊,观察种植牙的使用情况,并作适当调整,一般半年至一年复诊一次。只要做好口腔卫生并定期检查,人工种植体几乎像真牙一样长期使用。
温馨提示
种植牙虽好,但并不是任何人都适合种植,也并不是所有的牙医都能开展种植牙技术。
种植牙要求比较严格,种植义齿不仅仅是将种植体植入牙槽骨内,更重要的是涉及义齿修复、咬合重建,还涉及严格的口腔消毒、预防感染和交叉感染,关乎颞下颌关节功能,种植体使用寿命等方方面面。
种植牙有手术切口,需要有坚实的外科基础,同时还涉及到口腔和全身健康状况和麻醉等其他问题。
硬件上,医院必须有口腔CT、口腔数字化X光机、种植机及专用的种植手术室等设备设施;软件上,种植医生的技术水平直接决定种植牙的成功率。
同时,从事口腔种植的医师还需通过国家卫健委口腔种植技术资格准入,才能上岗。
另外,种植牙有适应症,并不是每个人都是适合做种植牙,一般都需要拍片进行综合分析后才能决定是否种植,而且种植牙术后还要定期维护和跟踪随访。
目前,种植牙医疗市场比较混乱,建议需要种牙的患者到正规医院找专业种植医师就诊,切莫盲目选择,以免造成种植体后期不能成活和对口腔造成其它伤害。
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俗话说:牙疼不是病,疼起来真要命。前几天一患者因牙痛来石家庄一家医院就诊,来时患者表情痛苦,手捂着半边脸,在交谈的过程中可闻到患者口里散发着的异臭味,也就是俗称口臭。
检查口腔牙龈红肿,有出血的迹象,同时患者舌红、苔黄、脉数。这些表现都是胃火牙疼的症状。询问其工作性质,患者自述由于工作原因应酬较多,经常性饮酒,这些也是最容易引起牙疼的直接因素。
牙痛是很常见的疾病,是指牙齿因各种原因引起的疼痛,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙外伤、牙本质过敏、楔状缺损等。
主要表现为:牙龈的红肿疼痛、有时遇冷热食物会刺痛、面颊部有肿痛感等。牙痛大多由某些炎症和蛀牙或折裂牙而导致牙神经感染引起的。牙痛有上牙痛和下牙痛的区别,上牙痛一般是由于胃火大引起。中医认为,牙痛多是由于感受风邪、胃火炽盛、虫蚀牙齿等原因所致。
众所周知,多食油腻食物可损伤脾胃,致脾胃运化失司,在胃内产生积热,胃火旺可影响经络足阳明胃经,而足阳明胃经走向经过上牙齿,引起牙痛。其表现为牙龈肿痛、口臭,或牙宣出血等。
对于胃火所导致的牙痛运用中药效果不错。《类证治裁》中提到“治六腑火,胃火牙疼,颐肿,清胃散。”可视情况而加减药物,治疗胃火旺可用黄连、升麻、栀子、石膏以清热解毒,泻火;生地黄、牡丹皮以凉血清热。
此外,治疗牙疼也可选取针灸针刺治疗,主要以足阳明胃经为主穴位,针刺选取患侧穴颊车穴、太阳穴、曲池穴、内庭穴,对侧合谷穴,当用毫针泻法给予治疗。
预防胃火旺,我们应该注意些什么呢?
1.多饮水。忌贪冷饮重伤脾胃,要喝温水,水中可搭配薄荷、金银花、菊花等。
2.清淡饮食。上火时应少吃油炸类食物,花生、松子等坚果,多食蔬菜等低热量食物。
3.养成刷牙的良好习惯。饭后要漱口,晨起及睡前要刷牙,每次至少3分钟,最好是用温水刷牙,能更好地保护牙齿,如果长时间用冷水刷牙,容易导致牙齿变得敏感。
4.可采用刮痧疗法以祛胃火。
现在很多人都意识到了牙齿的重要性,除了美观和健康,一口好牙还能让一个人看上去有良好的家境和教养。但在日常生活中,特别是年纪较大的人身上总会有一口“不尽如人意”的牙。同时看不起牙、看牙太贵也成为困扰我们的一个问题。前些年,总能看见一种说法,说:欧美国家的人都注重牙齿健康,尤其是美国,很少能看见坏牙、黄牙,一口好牙就是一张名片。其实,在哪个国家不是这样?在中国也一样的。咱们古代形容一个人牙好,叫“齿如瓠(hu,四声)犀”,什么意思呢?牙就像瓠瓜籽一样,又白又齐。一个人口腔洁白,呵气如兰,到哪儿都会增加好感。
一、从古人看牙齿健康的重要性
古人怎么洁牙?宋代有马尾做的牙刷,但真正能用到牙粉牙刷的人极其少见,受到条件限制,古人就对漱口水非常讲究。春秋战国时期的《礼记·内则》里说:“鸡初鸣,咸盥漱。”说的就是,清早用咸的东西洗漱。除了盐水,茶水、酒水等也曾经被拿来当漱口水。 可以说,从古到今,中国人都很注重牙齿健康。不但中医告诉你不要随便拔牙,任何一个有职业道德的牙医,都不会轻易拔下你一颗牙齿。我们身体本来的脏腑器官,是通过不断的进化而成的“完美系统”,随意切除、拔除任何一部分,都会对这个“系统”造成破坏。技术再先进,人工材料再坚固,都很难匹及我们自己的牙齿。从中医角度来讲,护齿不但为了美观,更是一种重要的养生法。
二、中医怎么看待牙齿?
肾主骨,齿为骨之余。牙齿和骨骼同出一源,骨骼的问题是归属到肾的。肾精是否充足,影响你牙齿的坚固程度。肾就像个树状结构,肾精化肾气,肾气再化生肾阴和肾阳,才能被各个地方所用。肾精充足了,才能有足够的气血精微滋养牙齿,你的牙齿才会很坚固。但是肾精不可再生,人体肾精转化的速度,开始快,后来就慢了。所以我们发现老人牙齿会松动,牙龈会萎缩,就是能供上去的物质不足了。还有一些年轻人,他的牙齿看起来是没什么问题,但也不够牢固,这个要考虑是不是肾的问题。蛀牙不太考虑肾,但是牙齿的荣枯跟肾有很大关系。通过牙齿,能观察到肾的基本状态。反过来,人通过养护牙齿,也能对肾起到保养作用。齿为骨之余,唾为肾之液。
“叩齿吞津”是很古老的养生法。所谓“朝暮叩齿三百六,七老八十牙不落”,具体怎么做呢:先叩臼(后)牙,再叩门(前)牙;叩齿时力道不要过重。结束时,再配合“赤龙(舌头)搅海,漱津匀吞”,效果则更好。固齿强身,养肾填精,平时可以常按肾经上的要穴,比方说,太溪穴、涌泉穴。
牙周炎是在牙龈炎症进一步向深层牙周组织扩展而形成的,其病理变化仍以炎症为主,也可出现牙龈和牙槽骨的萎缩改变。临床表现早期症状不明显,进展至晚期或出现牙齿松动、 咬无力、反复牙周脓肿等,是导致缺牙的主要原因之一。其病因与缘龈炎基本一样,由局部刺激因素引起,其中牙菌斑被认为是缘龈炎及牙周炎最主要病因。它附着于牙面上,紧靠龈沟上皮,其主要产物有酶、内毒素及蛋白质破坏产物。治疗原则是去除局部刺激因素,采用药物治疗和相应手术治疗。
一、牙周炎有哪些分类?
根据牙周炎的发病情况,临床可分为慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、反应全身疾病的牙周炎,具体如下:
1、慢性牙周炎:根据附着丧失和骨吸收波及的范围,可将慢性牙周炎分为局限型和广泛型。根据牙周袋深度、结缔组织附着丧失和牙槽骨吸收程度,可分为轻度、中度、重度牙周炎。
2、侵袭性牙周炎:侵袭性牙周炎按患牙的分布,分为局限型和广泛型。局限型侵袭性牙周炎:特征为牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙,至少两个恒牙有邻面附着丧失,其中一个为第一磨牙。除第一恒磨牙和切牙外,其他患牙不超过两个。广泛型侵袭性牙周炎:广泛的邻面附着丧失,侵犯第一磨牙和切牙以外的恒牙在3颗以上。
3、反应全身疾病的牙周炎:反应全身疾病的牙周炎主要有两大类,即血液疾病和某些遗传性疾病,相对较常见的有白血病、Down综合征、糖尿病、艾滋病。
二、中医对牙周炎的认识
牙周炎的中医治疗注重对肾等全身因素的调节,以补肾达到固齿的目的,进而缓解牙周炎最主要、危害最严重的症状体征,即牙齿松动。最终形成了牙周炎“从肾论治,补肾固齿为主”的中医辩证施治原则。作为具有补肾益气功效的中成药,补肾固齿丸是根据中医治疗牙周炎的原则,在六味地黄丸中加入骨碎补等中药后研制而成的一种治疗牙周炎的药物。以往的研究发现,在牙周基础治疗后口服补肾固齿丸作为辅助治疗可显著改善牙周炎。而中医又认为有牙龈萎缩,色淡,牙齿松动,牙根宣露,咀嚼无力,牙龈经常渗血,刷牙及吮吸时易出血,口中发酸伴有面色灰白,胃寒倦怠,气短懒言,头晕眼花失眠多梦,胃呆纳少,舌质淡苔薄白,脉沉细等临床表现,属于气血不足型牙周病。
现在的很多年轻人,工作节奏快,生活压力大。每天除了上班工作之外,下班后的应酬也是接连不断。着急上火那也是难免的,而人们在着急上火之后,牙疼往往是最先表现出来的症状。针对这种牙疼应该怎么治疗呢?
现代人普遍发现,自己正处于一个工作和生活节奏都很快的时代。也有很多人向往那田园生活。殊不知,在任何社会背景下,努力的人都是这样每天匆匆忙忙的。
咱们今天就以民国为例,给大家讲述一个30岁小伙子是如何牙疼起来,又是怎么治好的!话说这位天津王姓的小伙子,30来岁的年级,得了这个牙疼病。具体怎么得的呢?这个小王啊,是个买卖人,每天做生意,操心劳神的,加上这段时间呀,应酬比较多,每天得陪客户喝酒。一段时间折腾下来,牙疼起来了。
这小伙子请过大夫,吃过药没有呢?请过大夫,也吃过药。但是啊,这牙疼还是疼的受不了,晚上睡不着,疼的恨不得撞墙。一般病到这份上,人们就会寻访当地的名医治病了。因为小病小灾的,人们一般也不愿意找名医,估计跟现在的情况差不多,排队挂号太难了。而张锡纯便是这民国年间比较有名的医生。
张锡纯诊了病,摸了脉。发现这位小王同学,左边的脉很正常,但是右边的脉,又长又弦,绷的特别紧,特别有劲。于是得出了一个结论,这位王老板主要是因为胃气不降导致的牙疼。在张大夫的理论体系里,把这个牙龈归属到阳明经。上牙龈属于足阳明胃经,下牙龈属于手阳明大肠经。人们肿起来的时候,一般上下牙龈都受到连累,都肿起来。这个从医理上来说,主要也是胃气不降,导致大肠的气也不往下走。
那气不往下走,只能往上冲。咱老百姓说的上火上火,就是这么来的。火随着气往上冲,随着经络到了牙龈,出现牙齿和牙龈肿痛。
治疗的话,一定要降胃气和大肠气。让这个火别往上冲了,如果肿痛的厉害,咱们在加点清热药辅助一下。针对这种情况,张锡纯给了一张方,只有4味药:生代赭石、怀牛膝、滑石和甘草。单独看,这四味药治牙疼的效果都很一般,但是组合在一起,却可以把这个胃火和大肠火都能降下去。一般胃火的牙痛、牙龈肿痛。吃了之后很快就能缓解,这属于治本的方法,没加多少止疼药,但却能很快止了牙疼。
不同的医生治疗牙疼,有不同的理论体系和方法。比如陈士铎根据脏腑辨证,把所有的牙齿分配到不同的脏腑,根据不同牙齿的疼痛部位来判定哪个脏腑上火了。
而张锡纯根据六经辨证,把上下牙龈归属到手足阳明经,根据通泻阳明的思路来治疗牙疼。各有各的特点和长处。无论是脏腑辨证还是六经辨证,都体现了中医治疗牙痛的世界观和方法论,体现了传统医学对人体疾病在定位、定性、定量诸多方面的智慧。
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牙齿外伤、牙周炎、咬合创伤、根尖周炎以及其他系统性疾病都会导致牙齿松动,需要明确鉴别。牙齿松动的治疗应结合病因,不同病因导致的牙齿松动对应着不同的治疗方案,重度松动的牙齿若无保留价值应拔除,有保留价值的行松动牙固位术。总之无论是什么原因导致的牙齿松动,患者都要及时就医,经医生根据病情制定治疗计划,不可擅自医治,也不能放任不管。
一、出现哪些症状应立即前往医院积极就诊?
若出现以下警示症状,立即前往医院就诊,由医生进行相关处理,具体包括:一颗或者多颗牙齿松动;伴有牙疼、牙周红肿溢脓等;有近期面部外伤史。
二、牙齿松动的治疗方法
1.家庭处理
患者禁止用松动牙咬物、进食。保持良好的口腔卫生,让患牙充分休息。如果是牙外伤导致牙齿脱落,应就近购买纯牛奶或者生理盐水,将离体牙泡在其中,并迅速就医。
2.医院治疗
外伤引起的牙齿松动:经全面的检查后,对有保留价值的松动牙,先进行复位,再行松牙固位术,如树脂固位、树脂-钢丝固位、树脂-纤维带固位等,伴有牙槽突骨折的患者还需进行钢丝结扎固位。牙周炎引起的牙齿松动:需要进行全口洁治术、龈下刮治术以及其他牙周手术,去除病变组织和病灶,阻止牙周组织进一步吸收。咬合创伤引起的牙齿松动,需要进行咬合关系的调整,查找咬合高点,并进行调磨,解除异常咬合关系。必要时使用活动或固定牙周夹板固定患牙。根尖周炎引起的牙齿松动:需要进行根管治疗术,严重的患者需要进行根尖手术,切除根尖区病灶。颌骨肿瘤引起的牙齿松动:经放射线检查、病变组织检查后确定良恶性,再考虑切除范围和其他事项,治疗应以切除肿瘤为主要目的,松动牙保留为次要目的。药物治疗:根据不同的病因,可有针对性地选择药物。牙周炎患者使用阿莫西林+甲硝唑的药物组合,同时使用具有杀菌作用的漱口液,如浓替硝唑等。根尖周炎的患者使用消炎止痛的药物,如奥硝唑、布洛芬、甲硝唑等。糖尿病患者患者要根据自身糖尿病的类型,选择合适药物进行治疗,常见药物有二甲双胍、胰岛素等。
三、患者的日常调理及护理
牙齿松动的患者在生活上应进行一定的护理,提供合理的饮食和一定的面部保护,避免松动牙齿再次受到异常外力作用,同时保证好口腔卫生,促进松动牙恢复。牙齿松动的患者,其饮食应注意尽量以较软的流食为主,如米粥、汤类等等。禁止使用松动牙咀嚼食物,避免松动程度加重。禁止咬较硬、较黏的食物。儿童的运动系统发育不完善,在平常玩耍时,家长可让孩子佩戴保护性的牙套,避免牙齿外伤。松牙固位术后,治疗区不易清洁,容易附着牙菌斑,护理人员要注意检查,并帮助患者进行清洁。
家属密切关注患者的饮食起居,严格按照医嘱注意事项,一旦发现牙齿异常松动,要及时就医,查明病因,避免病情加重。牙齿松动患者,进食受限,再加上面部外伤影响美观和可能的牙齿疼痛,可能出现烦躁等负面情绪,家属要注意沟通,耐心安慰,鼓励患者积极进行治疗。
四、牙齿松动的预防措施
对于牙齿松动的预防,应主要从病因入手。具体预防方法可参考如下几点:在运动时佩戴牙齿保护软套。保持口腔卫生,定期进行检查和洗牙,学习口腔卫生知识和正确的清洁牙齿的方法。注意平常饮食,杜绝长期偏侧咀嚼以及常吃硬质食物的习惯。
我们上面说到肾主骨,齿为骨之余。站在经络的角度,人的胃经、大肠经分别入上牙、下牙。所以人牙痛的问题跟肾、胃有密切联系。牙痛的原因有很多,我们把常见的分成四种情况。
一、蛀虫牙痛
齿龋坏,出现破损,龋洞受到冷热酸甜的刺激就疼。这种疼,严重起来是间歇性的发作,疼得你晚上睡不着。龋齿疼痛以外治为主,内治未必能止痛。龋坏往下继续发展,就会伤及牙髓、牙根、牙槽骨,龋洞看起来是黑黑的一个小点,但越往下洞越大、越深,等牙齿坏到“根上”,那时你别无选择,只能忍痛拔牙。龋齿牙痛怎么止痛?可以用几颗捣碎的花椒,填在龋齿中。还可以用按揉穴位的方法,龋齿疼痛按揉偏历穴,止痛的效果是很明显的。
偏历穴定位:屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上 ,腕横纹上3寸处。
二、胃火牙痛
胃火牙疼是最厉害的,因为这把火只升不降,上蒸到口腔,让你牙龈红肿疼痛,两颊胀痛。实火牙疼比虚火剧烈得多,严重的人一点热东西不敢吃,只能吃点冷的,还容易口渴、口臭、便秘、头疼。胃火牙痛,可以按揉足阳明胃经上的内庭穴,按揉的时候,配合中医治疗牙痛的三个要穴:下关(上牙痛)、颊车(下牙痛)、合谷,缓解疼痛的效果更好。
内庭穴:在足背,当2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处。
下关:在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。
颊车:在面颊部,下颌角前上方,耳下大约一横指处,咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。左右各一。
合谷:在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。或以一手的拇指指骨关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。
三、虚火牙痛
肾主骨,由于肾阴虚或者阳虚,使得虚火上炎,一直上到胃这个地方,再从胃上扰到牙齿,从而导致牙痛。这种疼痛程度就轻一点,但到了晚上会格外痛。时间长了,就会伴随着牙龈萎缩,牙齿松动的情况。虚火牙痛,有一个穴位来止痛,擅长滋阴补肾的太溪穴。再配合上面提到的三个要穴:下关、颊车、还有合谷。
太溪:其位于足内侧,内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处,也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。
四、其他疾病导致的牙痛
比方说心脏病,也是能引起牙痛的,门牙的概率高些。比方说,一个人总是牙疼,但牙医去看发现什么毛病都没有,就是毫无由来的疼痛,这时候你要小心。要是在阳明经切诊,通常都是有对应的反应点的。
作者 | 高艳红
文章首发于 | 南阳市口腔医院
近日,一则关于口腔知识的热搜---“牙周炎可能导致阿尔茨海默病”刷爆网络,引起全网关注。阿尔茨海默病就是我们常说的“老年痴呆”。
牙周炎和老年痴呆之间究竟有什么样的联系?科学家们给出了答案。
口腔不好 全身遭殃
口腔疾病中牙周病(牙龈出血、肿疼、牙齿松动、移位、口臭、牙缝大等)能引发多种身体疾病。
感染性心内膜炎约有10%-30%与口腔感染有关;患者口腔的反复感染会造成慢性肾小球肾炎;牙周病与心脑血管疾病(动脉粥样硬化硬化、心肌梗死、脑猝死等)关系密切。
高血压患者假如发生牙痛,会造成血压升高,导致冠心病发作,甚至发病死亡。
有牙周病时,糖尿病患者血糖较难控制,需增加药量。
牙周病患者呼吸系统疾病发病率是健康者的1.3倍。
牙周病患者口腔是幽门螺旋杆菌的储存库,而幽门螺旋杆菌是胃炎、胃溃疡的致病菌。
牙周病患者发生风湿性关节炎的几率是3.95%,而一般人群发生率是0.66%。
产妇患重度牙周炎者产生早产儿和低出生体重儿的风险比牙周健康者高7.5倍。
牙周病离我们很近
据第四次全国口腔健康流行病调查显示:35-44岁年龄组的牙龈出血率高达87.4%,牙石检出率96.7%,牙龈出血检出率比10年前上升了10.1个百分点。
也就是说,在我国中年人中有九成人患有不同程度的牙周病。而且成年人每天2次刷牙率仅仅为36.1%,很多人连基本的口腔卫生清洁也没做到。
什么是牙周病
牙周病是指发生在牙支持组织(牙周组织)的疾病,包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织(牙周膜、牙槽骨、牙骨质)的牙周炎两大类。
牙周疾病是常见的口腔疾病,是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一,也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病。
牙周病的早期症状不易引起重视,造成牙周组织长期慢性感染,炎症反复发作,不仅损害口腔咀嚼系统的功能,还会严重影响健康。
简单的做个比喻,牙齿好比树木,牙槽骨好比树木周围的泥土,牙周炎就是树木周围的泥土流失。
牙周病并非无迹可寻 注意这些信号
牙龈红肿
牙龈流血
牙龈萎缩
持续的口臭
牙齿间出现缝隙
一颗或多颗的牙齿掉落
牙龈疼痛、搔痒或其他异常状况
得了牙周炎 牙齿还有救吗?
我国牙周病发病率高,重度慢性牙周炎患者往往伴随多颗牙缺失、松动、牙齿移位、牙列不齐等问题,其治疗需要多学科共同协作,牙周治疗与口腔内科、口腔修复、口腔种植以及口腔正畸之间都存在着不可分割的联系。
牙周病治疗的目的是为患者重建一个健康的牙周环境并恢复一个功能良好的牙列。分牙周病的基础治疗、牙周病的手术治疗、牙周病的修复治疗阶段和牙周支持治疗4个阶段。
>>>>第一阶段:基础治疗
本阶段的目的在于运用牙周病常规的治疗方法消除致病因素,控制牙龈炎症。此阶段亦称病因治疗。包括以下几个方面:
1)医生指导患者进行科学刷牙方法指导,做好日常口腔护理,利于牙菌斑的控制。
2)施行洁治术、根面平整术以消除龈上和龈下的菌斑、牙石。
3)消除菌斑滞留因素及其他局部刺激因素,如充填龋洞、改正不良修复体、治疗食物嵌塞等,还应做必要的牙髓治疗、纠正口呼吸习惯等。
4)拔除无保留价值的或预后极差的患牙。
5)在炎症控制后进行适当的咬合调整,使建立平衡的咬合关系。
6)辅以必要的药物治疗。
7)发现和尽可能纠正全身性或环境因素,如吸烟、用药情况、全身病的控制等。
在第一阶段治疗结束后的6~8周,应复诊再评估前一阶段疗效,一是看下一步还需哪种治疗,二是观察患者对治疗反应,三是了解依从性,同时还应进一步了解患者全身情况,如对糖尿病等疾病的控制效果,吸烟者是否已戒烟,自我控制菌斑情况如何等。据此决定下一阶段治疗计划。
>>>>第二阶段:牙周手术治疗
一般在基础治疗后的再评估中对牙周情况(包括袋深度、牙石菌斑控制情况、牙槽骨形态、牙松动度等)进行全面评价。
此时如果仍有5mm以上的牙周袋,且探诊仍有出血,或牙龈及骨形态不良、膜龈关系不正常时,则一般均须进行手术治疗。包括翻瓣术、植骨术、引导性组织再生术(GTR)等。
>>>>第三阶段:修复治疗阶段
修复治疗虽不属于牙周病学的内容,但它是牙周炎治疗程序中重要的组成部分,特别是永久性的修复治疗,以及在修复缺牙的同时固定余留的松动牙。一般在牙周手术后2~3个月开始进行。此时牙龈的外形和龈缘位置已基本稳定,可进行永久性固定修复或可摘式义齿修复,必要时可同时固定松动牙。对于牙排列不齐或错者,也可进行正畸治疗,以建立稳定的平衡。
>>>>第四阶段:牙周支持治疗
也称维护期,这是正规的牙周系统性治疗计划中不可缺少的部分,它是牙周疗效得以长期保持的先决条件。在第一阶段治疗结束后,无论是否需要手术和修复治疗,维护期即应开始。
预防老年痴呆 从保证口腔健康开始
维护好口腔健康,就等于降低了老年痴呆患病率。那么在日常生活中,我们该如何做好牙周病的预防呢?牙周医生给出以下4点护牙方案:
1. 早晚刷牙、饭后漱口,对不易去除的软垢,用牙线、牙间隙刷清洁。
2. 定期口腔检查,定期洗牙(洁牙),成年人一般建议每半年至一年洁治一次。
3. 有牙周疾病的患者,应尽早治疗。绝大多数的牙周病通过基础的治疗,都会得到有效的控制。而对于一些牙周袋比较深,并发症比较严重的牙周病,还需进行牙周翻瓣手术或合并使用再生材料的引导性牙周组织再生手术。
4. 定期复查。牙周病是慢性终身性疾病,需要定期复查维护牙周健康。
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要想有一口健康的牙齿,最好的办法就是平时爱护牙齿,不给自己患牙病的机会。小孩子附和性强、反抗力弱的时候,家长就要及时灌输护牙知识,要不然等到长大后,改变习惯很难。一口好牙,一定颜色要亮眼,形态要整齐。
一、牙齿颜色
牙齿颜色的问题其实“美白”牙齿这个形容不太确切,因为牙齿正常的颜色就是淡黄,不可能达到广告里宣传的“亮白”。什么样的人牙齿容易变黄?老烟枪牙齿容易发黄变黑,爱喝茶、喝咖啡的人牙齿也容易发黄,这些我们都知道。但是有的人,从小牙齿就比别人黄,小小的一排,稀疏歪扭,这就是先天肾气不足的缘故。现代技术美白牙齿,可能附带磨损牙质的副作用,另外效果也不持久。很多的美白牙膏,含漂白剂过氧化氢等,会伤害牙龈和口腔内膜。国家已经不再允许牙膏所谓的“美白功效”作为宣传内容。怎么保持牙齿干净清洁,刷牙这种“表面功夫”必不可少。以前没有牙膏,古人护齿也有自己的良方,其中,清代名医陈修园的“固齿神方”广为人知,这个方既可以固齿,又有一定的“美牙”效果。他自己对这个方子评价特高,一点儿不谦虚地表示:“有此神方,诸方可废矣。”
组成:大青盐15g、生石膏15g、补骨脂12g、花椒5g、白芷5g、防风8g、薄荷叶8g、旱莲草8g、细辛5g打成粉以后,刷牙的时候蘸取适量用就可以。到了现代,人们有了美牙的需求,会在里面加入一些珍珠粉。
二、牙齿形态的问题
“美牙”,最根本的是养好肾。很多先天肾气不足的小孩,牙齿形态就不美观,后天需要矫正。我们平时护齿、固齿,也不能忽视肾的养护。叩齿吞津是最简便的养生法之一,除此之外,小便时“咬牙切齿”,也有固齿功效。因为人在小解时,肾气会泄漏,咬住牙齿,能保护肾气不衰。壮年固齿,老年齿不落。一个成年人有28~32颗牙齿,磨牙的颗数远大于门齿,犬牙最少。说明人的自然天性是多吃五谷杂粮,其次蔬菜水果,最后才是肉类。如果只吃肉不吃菜,人营养过剩,导致脾胃负担过重,形成实热,就会在一定程度上,影响牙齿的健康。大道至简,所谓的养生,唯有顺应人体规律、自然之道。
我从来没有想过,自己会因为一颗牙齿而陷入如此的困扰。起初只是牙龈有些红肿,疼痛不算剧烈,但随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。我开始尝试各种方法来缓解疼痛,包括漱口、吃止痛药等,但都没有明显的效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。
在西城区的一家医院,我遇见了一位非常专业的医生。他仔细检查了我的口腔,并询问了我的症状和病史。然后,他告诉我可能是牙根发炎了,需要拍片子来进一步确认诊断。我有些担心,但医生很耐心地解释了整个过程,并且安慰我说这是一种常见的疾病,治疗起来并不复杂。
在等待拍片子的过程中,我开始思考自己的生活习惯是否有问题。医生曾经提到过,口腔卫生不良可能是引起这种疾病的原因之一。回想起来,我确实有时候会忽视刷牙和使用牙线的重要性。也许,这次的经历可以成为一个警示,提醒我要更加重视自己的健康。
最终,拍片子的结果证实了医生的诊断。接下来,我需要接受一系列的治疗,包括口腔清洁、药物治疗等。虽然过程可能会有些辛苦,但我已经做好了准备。我相信,只要我按照医生的建议去做,很快就能恢复健康。
2024年9月5日,早上7点29分,西安市的一位患者通过京东互联网医院的线上问诊平台向一位专业的医疗行业知识丰富的医生求助。患者主诉门牙牙龈红肿,吃东西疼,怀疑可能是根管发炎。医生首先请求患者拍照以便更好地了解情况,但患者表示拍不清,只是红肿。医生询问了患者的病史,了解到这颗牙齿曾经做过根管治疗,并且已经有七八年了。患者也提到自己过年回家吃得有点火,会不会是上火了。医生分析了患者的症状,认为可能是牙根发炎,并建议患者吃消炎药,同时尽快去线下就诊做根管再治疗。医生还询问了患者是否有头孢和甲硝唑过敏史,并提醒患者如果吃头孢的话最近不能喝酒。最后,医生再次强调了线下就诊的重要性,患者表示会先吃药观察一下。整个过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧,给患者提供了有价值的建议和支持。
我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我发现自己上面右边最后一颗牙齿发炎了。之前我做过盖髓术,但这次发炎却让我措手不及。经过根管治疗后,医生建议我做桩核冠或直接填充。由于我的蛀牙太深,基牙太少,医生担心如果做牙冠可能会掉,甚至可能导致整颗牙齿掉下来。我很纠结,到底要不要做牙冠?
在福州市的一家医院,我遇到了这位医生。我们进行了一番详细的讨论,医生解释说桩核冠可以使牙套更加牢固,避免牙齿脱落的风险。桩现在大部分是纤维桩,而不是金属桩。总费用大约在3200多元或3900多元之间,具体取决于需要打几根桩。虽然我对做牙冠有所顾虑,但医生的专业解释和建议让我最终决定采取这一治疗方案。
那天,我正在内蒙古包头的家中悠闲地度过一个普通的周末,突然一阵牙疼袭来,让我不得不中断手中的活计。疼痛难忍,我决定寻找一种更加便捷的方式寻求帮助。于是,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。
在与一位来自牙周科的医生进行沟通后,我详细描述了我的症状:牙疼,牙龈肿痛,并且经常上火。医生耐心地询问了我的情况,并告诉我牙疼的原因可能是牙齿问题。他问我牙齿是否有窟窿,我回答有。医生进一步解释说,牙疼很可能是由于牙齿坏引起的。
医生的建议让我感到意外,他告诉我上火并不是导致牙疼的原因。这让我对医生的诊断能力产生了信任。随后,医生又询问了我是否有血糖高的情况,我回答说没有。他再次强调了尽早去医院治疗的重要性,并告诉我坏牙会反复疼痛伴随牙龈肿痛。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他没有急于给我开药,而是先了解了我的病情,并给出了合理的建议。这让我对线上问诊有了新的认识,原来,互联网医院也可以提供专业的医疗服务。
最终,我决定按照医生的建议去医院接受治疗。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊断,但它确实为我在生活中提供了极大的便利。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。
时间:2024年8月2日
人物:李先生,一位来自厦门的牙周病患者
事件:李先生在京东互联网医院进行线上问诊,寻求对牙周病治疗结果的解答。
一天,李先生通过京东互联网医院向他的牙周科医生反映了一个困扰他的问题:他一年前完成了隐适美矫正,但近期出现了黑三角。他感到疑惑,因为手术前医生告诉他牙龈修复后牙缝会减小,但实际情况却是牙缝比之前更大了。他担心手术是否成功,并留言询问医生。
医生回复了李先生,解释说手术都有失败的风险,牙龈的高度取决于骨头的高度,如果骨头高度低,牙龈也会跟着降低。医生告诉李先生,需要等待一段时间,牙龈的恢复情况需要观察吸收程度。
在等待的日子里,李先生对医生的专业和耐心感到非常满意。他通过京东互联网医院,不仅得到了及时的解答,还感受到了医生对他的关心和支持。
通过这次线上问诊的经历,李先生深刻体会到了互联网医院在医疗咨询方面的便捷性,也认识到医生的专业素养和人文关怀的重要性。
世界卫生日来临之际,央视新闻再次强调了巴氏刷牙法在口腔健康中的重要性,引起广泛关注。刷牙作为日常口腔护理的重要组成部分,不仅关乎牙齿美观,更关乎全身健康。本文将详细介绍巴氏刷牙法,并提供一些实用的口腔护理小贴士,帮助您拥有健康口腔。
一、巴氏刷牙法的优势
巴氏刷牙法能有效清洁牙齿及龈沟,预防牙菌斑积聚,有效防治牙周病。与传统刷牙方法相比,巴氏刷牙法具有以下优势:
1. 清洁更彻底:巴氏刷牙法能深入龈沟,清除牙菌斑,预防牙周病。
2. 保护牙龈:巴氏刷牙法动作轻柔,减少牙龈损伤。
3. 提高效率:巴氏刷牙法能快速清除牙菌斑,节省刷牙时间。
二、巴氏刷牙法的正确方法
1. 选择合适的牙刷:选择软毛牙刷,刷头大小适中。
2. 刷牙角度:将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向。
3. 刷牙动作:按牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并尽可能伸入邻间隙内。
4. 刷牙力度:用轻柔的压力,使刷毛前后短距离的水平颤动10次。
5. 刷牙时间:每次刷牙2-3分钟,每天早晚各一次。
三、口腔护理小贴士
1. 定期检查:每半年进行一次口腔检查,及时发现并处理口腔问题。
2. 使用牙线:定期使用牙线清理牙缝中的食物残渣和牙菌斑。
3. 使用漱口水:饭后使用漱口水,杀灭口腔细菌,保持口腔卫生。
4. 注意饮食:少吃糖分高的食物,避免口腔问题。
5. 避免烟酒:烟酒对口腔健康有害,尽量避免。
通过以上介绍,相信大家对巴氏刷牙法有了更深入的了解。让我们一起行动起来,关注口腔健康,拥有健康的生活。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心中充满了忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,而我面前的屏幕,连接着一位来自京东互联网医院的专家。
“您好,医生,我的牙龈下面经常有水,还会溃烂,这是怎么回事呢?”我小心翼翼地问道。
医生耐心地听我描述病情,然后详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。在完整查看我的病例后,他给出了诊断:“这是牙周脓肿,需要口服头孢克洛和甲硝唑一周后去洗牙。”
我有些疑惑:“这个病能彻底恢复吗?”医生温和地回答:“虽不能彻底治愈,但可减轻。”
我紧接着问:“那用药是用胶囊还是药片?”医生回答:“两种都可以,您可以根据自己的喜好选择。”
在接下来的对话中,医生详细解释了牙周病的治疗方法,包括龈上洁治和龈下刮治。我了解到,半年做一次牙周病治疗是很有必要的。
通过这次线上问诊,我不仅对病情有了更深的了解,也更加信任医生的专业素养。虽然只是屏幕前的对话,但我能感受到医生的关怀和耐心。在医生的指导下,我开始治疗牙周脓肿,并对未来充满了信心。
医生最后提醒我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利,同时也让我们感受到了专业医生的关怀。
牙周疾病是一种常见的口腔疾病,它对人们的口腔健康和生活质量造成严重影响。要预防和治疗牙周疾病,首先要了解其成因和症状。
一、牙周疾病的成因:
1. 口腔卫生不良:口腔卫生不良是导致牙周疾病的主要原因。牙菌斑是导致牙周疾病的主要因素,如果不及时清除,牙菌斑会逐渐形成牙结石,导致牙龈炎、牙周炎等疾病。
2. 吸烟:吸烟是导致牙周疾病的重要因素之一。吸烟会导致口腔黏膜受损,降低口腔免疫力,增加牙周疾病的发病率。
3. 年龄:随着年龄的增长,牙周组织的抵抗力会逐渐下降,容易发生牙周疾病。
4. 遗传因素:牙周疾病具有一定的遗传倾向,家族中有牙周疾病史的人更容易患病。
5. 系统性疾病:如糖尿病、类风湿性关节炎等疾病会增加牙周疾病的发病率。
二、牙周疾病的症状:
1. 牙龈出血:刷牙、吃食物时牙龈出血是牙周疾病最常见的症状。
2. 牙龈红肿:牙龈发红、肿胀,有时伴有疼痛。
3. 牙缝变大:牙齿之间的缝隙逐渐变大,牙齿松动。
4. 牙齿松动:牙齿逐渐松动,甚至脱落。
三、牙周疾病的预防与治疗:
1. 保持良好的口腔卫生习惯:每天刷牙两次,使用牙线清除牙缝中的食物残渣。
2. 定期口腔检查:每半年进行一次口腔检查,及时发现并处理牙周疾病。
3. 戒烟限酒:戒烟限酒可以降低牙周疾病的发病率。
4. 治疗牙周疾病:牙周疾病的治疗方法包括牙周洁治、牙周刮治、牙周手术等。
总之,牙周疾病是一种常见的口腔疾病,预防胜于治疗。我们要重视口腔健康,养成良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,预防和治疗牙周疾病。
那天,我正忙于家中琐事,突然感觉牙疼难忍,仿佛有针在牙床里穿梭。我急忙跑到镜子前,发现牙龈肿胀,一颗牙齿已经松动,疼痛感让我忍不住呲牙咧嘴。
我立刻想起同事小王曾推荐过京东互联网医院,心想这或许是个解决问题的好办法。于是,我打开手机,点击了京东互联网医院的图标,填写了病情描述,提交了问诊请求。
不久,一位来自牙周科的医生与我取得了联系。她详细询问了我的症状,并给出了专业的建议。她告诉我,由于我是哺乳期,需要特别注意用药,而右布洛芬片在哺乳期是相对安全的,但最好间隔12小时再喂奶。
我有些担心,又问她头孢和美林是否会影响哺乳。医生告诉我,头孢可以哺乳,而美林虽然与布洛芬成分相似,但影响稍微小一些。听到这些,我放心了许多。
医生还询问了我的孩子情况,得知孩子才两个月大,并且辅食吃得不多,主要以母乳为主。她建议我最好间隔8小时喂奶,以保证孩子和我的健康。
在与医生的交流中,我感受到了她的耐心和细心,她不仅解答了我的疑问,还给予了我很多生活上的建议。我对京东互联网医院的服务感到非常满意。
这次线上问诊经历让我深刻体会到,现代科技的发展让医疗服务变得更加便捷,无论是身处何地,只要有网络,就能享受到专业的医疗服务。