近年来，随着人们生活水平的改善及健康意识的提高，幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori, Hp）逐渐进入大众的视野并被更多人了解认识。Hp是慢性胃炎以及胃十二指肠溃疡主要的病因之一，也是世界卫生组织公布的胃癌I类致癌原。

 

01 Hp感染可能出现哪些症状？

 

比如反复发作的腹胀、嗳气、上腹隐痛、口气加重等等，都有可能是感染Hp的表现。

 

02 Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的关系

 

目前已有多项研究表明，Hp感染显著增加胃炎、癌前病变或胃癌的发生风险，加快胃疾病的进展。

 

此外还会导致消化性溃疡病变的迁延不愈或反复发作。根除Hp可以消除胃部的持续性炎症，阻止胃黏膜进一步损伤，同时改善胃内微环境及泌酸状况。对于萎缩性胃炎人群来说，根除HP可以延缓萎缩及肠化生的进展，同时改善腹部不适症状。

 

 

03 感染了Hp应该怎么办？

 

Hp可通过唾液传播，由于我国饮食习惯的原因，Hp感染率较高。2017 年，全国第五次幽门螺旋杆菌感染处理共识提到：一旦明确Hp感染，无论患者是否有症状，或内镜检查是否发现其他问题，都应当开始进行Hp根除治疗。

 

如果患者通过检查发现感染了Hp，也无需太过焦虑，目前已有成熟的根除Hp用药方案，到专业医疗机构就诊，并进行规范化的抗Hp治疗即可。同时在日常生活中养成单独使用碗筷、在外就餐使用公筷等良好习惯。

 

04 服药期间应该注意什么？

 

目前常用的根除方案为两种抗生素+PPI+铋剂的四联疗法，服药时间7-14天不等，方案也会根据患者的感染程度、有无抗生素过敏、Hp菌株类型等情况进行调整。需要注意的是，服药期间需避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒；此外由于抗生素的使用量较大，服药期间可酌情增加饮水量。部分患者会出现腹泻、腹痛、头晕等药物副反应，由于铋剂的影响也可能出现大便颜色变黑，如症状严重需及时就医。

 

 

05 根除Hp失败可能有哪些原因？

 

（1）13C尿素呼气试验（13C-UBT）是目前最常用检测Hp的方法。然而，该检查结果可能受到以下因素影响：①近期服用质子泵抑制剂，如xx拉唑类药物 ②近期服用抗生素、中药等 ③口腔卫生干扰 ④检查前2小时内进食饮水。如遇到类似情况，可能引起13C结果准确性受影响。

 

（2）根据临床统计，约20%患者感染的菌株可能存在不同程度的抗生素耐药情况，最常见的比如对克拉霉素及甲硝唑类耐药。对于此类患者，可建议停止治疗3个月以上，根据药敏情况，酌情调整抗生素治疗方案。

在中国患胃病人群里，其中不得不提的最大祸首，就是幽门螺旋杆菌了。作为胃病发病的大国来说，我们因为胃部损伤生病的人太多太多。我们的胃是很强大的，可以承受我们对它进行的各种食物投喂，有着胃壁的保护，但是随着胃病的发展，发现唯一的一个能突破这个屏障的细菌，则是幽门螺旋杆菌。它是螺旋状的病菌，进到胃部以后就会不断在上皮表层运动，并且黏附在一起。释放很多的毒素，来破坏胃黏膜这个屏障，诱发胃部炎症，甚至导致胃部癌症的可能。

 

 

幽门螺旋杆菌“宠爱”哪类人呢？到底怎样传播的呢？医生说出实话

 

1、经常聚餐的人

 

幽门螺旋杆菌经常出现在不分餐，喜欢一起吃饭的人。中国人都喜欢，聚餐过节的时候，通吃一盘菜，一锅饭。这样显得热闹，有气氛。但是当同吃一些菜的时候，难免会让自己的口水在这个过程中进行传播。若是其中一个人感染了幽门螺旋杆菌，就会让更多人的胃部受到伤害。

 

2、喝水不卫生的人

 

很多人渴了就不讲究水干不干净，一饮而尽。并且不爱喝热水的人，怕麻烦就喝生水解渴。甚至趴在自来水管下的流动水就饮用，生水里幽门螺旋杆菌是比较常见的，很容易进入人体，危害肠胃健康。

 

 

3、宅在家里的人

 

专家称，居住环境小的情况下，患上幽门螺旋杆菌的几率更高，特别是老人和儿童，抵抗力不高，就会被幽门螺旋杆菌感染。

 

4、爱亲嘴的人

 

情侣之间如胶似漆，亲吻是很常见的事，但不要经常的亲吻，若是因为接吻，通过口水传播幽门螺旋杆菌，是一件非常不幸的事。因此情侣之间要注意亲吻的次数，为了各自的健康着想。

 

5、口腔不健康的人

 

通过口水会感染幽门螺旋杆菌，若是口腔本身处在一个容易感染的环境，幽门螺旋杆菌就会更加猖獗，说不定还会危害到身边的人。

6、疾病史的人

 

家族里有患上这类胃病的人，还有自己曾经患上胃部疾病的人，感染幽门螺旋杆菌就比平常的人更加高。

 

平常生活上要预防此病菌的感染，都应该做到什么：

 

1、吃饭分餐

 

幽门螺旋杆菌在学者界普遍认为是通过“粪口传播”的途径进行散布。也可以在家庭里聚集感染，并且孩子感染的几率会比家长的还要高，因此平常要注意使用自己的筷子，夹菜吃火锅的时候是用公筷，吃饭前一定注意洗手和吃完饭清洗干净碗筷，出去吃饭的时候尽量选择严格消毒的筷子使用，尽可能的减少幽门螺旋杆菌的传播。

2、少吃生食物

 

现在天气凉快，很多人就喜欢在晚上吃点海鲜、烧烤。但是吃之前一定要注意海鲜和烧烤一定要做熟。若是吃了半生不熟的食物，就极易感染幽门螺旋杆菌。并且幽门螺旋杆菌是一个比较顽强的生物，在适宜的环境下甚至可以生存好几年。

 

3、做好口腔卫生

 

幽门螺旋杆菌感染的患者就会出现一些口腔疾病，口臭等问题也很明显，因此保持口腔健康是一件很重要的事情，可以间接的预防感染幽门螺旋杆菌。

4、多吃抑制幽门螺旋杆菌的食物

 

大自然中对于阻绝幽门螺旋杆菌传播的食物有很多，比如吃大蒜，大蒜中的辣素不仅可以阻绝癌细胞，减少我们身体患癌症的亚硝酸盐，还能抑制病菌的入侵。另外卷心菜还有生的花生米，都可以预防胃部的炎症，防止胃酸过多，预防幽门螺旋杆菌的入侵。

 

研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌…… 所以，不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性，拿到报告单的一刻，很多人就心慌慌，不停地问医生：“我是不是会得胃癌？怎样才能杀死这些病菌？”

 

幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系，但没有必然性。

幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌，直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。

 

同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎。据统计，中国是幽门螺杆菌感染大国，一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

 

但是临床上胃癌的病程进展时间很长，因此，幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节，人的因素、环境因素也是至关重要的。

 

防止幽门螺杆菌感染的方法，你知道多少？

 

1. 口口传播是主要途径

 

目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻，因此，幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”；还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子；共用餐具等等都可能传播。

 

2. 落后地区幽门螺杆菌

 

从目前的数据来看，幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病，发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家，内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示，我国整体上感染率在降低，这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。

 

3. 多层面的预防措施

 

从个人角度来说，感染上了幽门螺杆菌、得了胃病，应该规范治疗，不能自以为是地乱治。为预防感染，日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”，还得继续谈；此外，抑制幽门螺杆菌活性，保护肠胃，平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。

 

专家：邢加迪 

北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

京东互联网医院专家团成员

 

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说到幽门螺杆菌，大家应该不会对其陌生，这种对身体有害的病菌通常会出现在人的胃里面，经常会“赖”着不走，就会给胃黏膜、十二指肠黏膜，带来非常恶劣的影响。

 

感染了这种病菌之后，应该想办法尽快治疗，千万不要拖着，否则越拖越久，胃肠的健康问题就会越堪忧。那么，幽门螺杆菌“赖”在胃里不走，怎样才能赶走它呢？用这3种办法，效果看得见。

 

 

很多人不明白，为什么幽门螺杆菌会与三餐是否规律有关系？

 

其实，我们可以这样去理解，胃是消化和暂时储存食物的场所，这个场所也有自己的作息时间，比如说，几点钟开始消化食物，几点钟开始休息等。如果这个生物钟被打乱了，那么胃里面的酸性环境，就会被破坏，所以随着时间的推移，这种问题就会暴露得越来越明显，幽门螺杆菌是怕酸的，如果将这种酸性环境给破坏了，自然就会给幽门螺杆菌创造更大的机会入侵。

 

所以，一日三餐要规律，就等于在间接帮助赶走胃里面的幽门螺杆菌。

 

 

食物的种类与幽门螺杆菌也有着密切的关系。甜食会滋生幽门螺杆菌，因为这种杆菌可以在人体内进行繁殖，需要营养、能量，怎么办呢？甜食的摄入就是一个很好的途径，它能给幽门螺杆菌创造良好的增殖环境，所以最终会导致杆菌疯狂地繁殖。

 

因此，如果平时不注意饮食的控制，一味地追求甜食，就会给自己的健康带来很大的麻烦。所以，为了抑制幽门螺杆菌，少吃甜食，多吃酸食，给肠胃的健康，发挥助攻作用，其效果也是看得见的。

 

 

太油腻的食物会给胃肠消化带来更大的负担，因为胃会暂时对食物进行储存，这种存储的时间其实与食物的种类也有很大的关系，如果是低盐、低脂的饮食，那么在胃里面停留的时间就会少很多。

 

相反，如果是荤食，高盐饮食，一方面会导致食物过久滞留，另一方面还会引发反酸、呃逆等不适，甚至还可以导致胃酸返流，这也会破坏胃环境，导致酸碱平衡失调。所以，平时要保持低盐清淡饮食，对于预防幽门螺杆菌的入侵，同样可以发挥积极的效果。

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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“医生，幽门螺旋杆菌真的是我国胃癌的罪魁祸首吗？

今天去查房的时候，有个大叔跟我说他最近在浏览网页的时候，看到有医生提到“权威医学杂志《柳叶刀》指出幽门螺旋杆菌是我国胃癌的罪魁祸首”。大叔分不清楚这句话的真伪，所以就问了我文章开头的那个问题。

可能很多朋友都不太了解幽门螺旋杆菌是如何引发胃癌的，也不知道如何预防。为了让大家对胃癌有更多的认识，我来分享一下相关知识。

 

1.医学杂志《柳叶刀》是如何得出幽门螺旋杆菌是我国胃癌的罪魁祸首的？

《柳叶刀》的这个结论主要来源于2021年11月底牛津大学的一项研究。研究人员从我国嘉道生物库收集了2004～2008年来自来自农村、城市的各5个地区，约51.2万年龄在30~79岁人口的健康数据。

胃癌

在2017年，一共有3464受试者被确诊为胃癌，非贲门癌的发病率大约是57.6/10万，贲门胃癌的发病率大约是10.5/10万。

研究人员对这些得了胃癌的受试者进行了调查，发现之中有不少人都感染了幽门螺旋杆菌。其中非贲门癌的幽门螺旋杆菌感染率高达94.4％，贲门胃癌的感染率为92.2％。研究还指出我国至少有一半的胃癌发病都可以归咎于幽门螺旋杆菌感染。

2.幽门螺旋杆菌是如何引发癌症的？

世界卫生组织

我们需要明白一点，世界卫生组织在很早的时候就把幽门螺旋杆菌列为了一类致癌物，也就是说这种细菌已经被人类证实了具有致癌作用。

根据调查，感染了幽门螺旋杆菌的人群胃癌的风险是未感染幽门螺旋杆菌的4倍。虽然说幽门螺旋杆菌和胃癌具有相关性，但是这并不是说感染了幽门螺旋杆菌就一定会得胃癌。

幽门螺旋杆菌有很多种亚型，只有感染了毒力比较强、致癌风险比较高的幽门螺旋杆菌，才会有可能得胃癌。与此同时，从感染幽门螺旋杆菌到胃癌也不是一两天的事，它需要一个比较漫长的过程。

一般来说，感染幽门螺旋杆菌到发展成胃癌需要经历5个过程，依次是慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌。胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，幽门螺旋杆菌只是其中一个比较主要的致病因素，而且幽门螺旋杆菌并不能直接引发胃癌，它只是一个帮凶而已。

胃癌的高危因素除了包括幽门螺旋杆菌感染，还包括高盐饮食、吃腌制食品、吸烟、蔬菜和水果的摄入不足等。

泡菜

根据调查，我们亚洲国家的胃癌的患病率是比较高的。这个其实和喜欢吃腌制食品有关。我们都知道韩国人喜欢吃泡菜，而我国民众喜欢吃咸菜、咸鱼。这些腌制的食物中含有亚硝酸盐，亚硝酸盐本身不具有致癌性。但是当它进入到人体以后，就会在某种特定的 条件下转变成亚硝胺。亚硝胺属于一级致癌物，长期吃就会增加胃癌的风险。

 

3.感染了幽门螺旋杆菌就需要治疗吗？如何根除幽门螺旋杆菌？

不少人可能认为只要感染了幽门螺旋杆菌就需要把它们杀灭，其实就目前来说，医学界普遍认为大多数被感染了幽门螺旋杆菌的患者是不需要治疗的。这个主要是因为虽然很多人被感染了幽门螺旋杆菌，但是却没有什么症状，过度治疗会增加幽门螺旋杆菌的耐药性、引发菌群失调等问题。

在被感染了幽门螺旋杆菌的人之中，大约只有1/3的人需要进行治疗。需要根除幽门螺旋的情况主要分为4类：消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡；慢性胃炎合并粘膜萎缩或者糜烂者；得了胃癌或者有胃癌家族史的人群；患有MALT淋巴瘤者。

要想根除幽门螺旋杆菌，需要注意以下2点，具体总结如下：

接受正规的治疗：我们必须要注意，幽门螺旋杆菌属于一种细菌，要想杀灭它，抗生素肯定是需要用的。

网上有一些观点认为大蒜、卷心菜、茶叶水、蜂蜜等具有杀灭幽门螺旋杆菌的作用，其实这是一个比较大的误区。我们都知道，我们胃内的盐酸的酸度是比较高的，大多数微生物都无法在里面生存，但是幽门螺旋杆菌却可以，难不成上面的这些“偏方”就比胃酸更厉害吗？

要想根除幽门螺旋杆菌，我们必须要接受正规的治疗，不要去用野路子。目前来说，国际公认的根除幽门螺旋杆菌的方法主要是4联方案，即两种抗生素+1种质子泵抑制剂+胃粘膜保护剂，疗程是10～14天。#家庭健康合理用药#

停药4周后，需要进行复查，以明确是否做到了彻底根除幽门螺旋杆菌。在停药期间不要服用抗生素、质子泵抑制剂以及影响幽门螺旋杆菌活性的药物等。

常用的抗生素包括克拉霉素、痢特灵、甲硝唑、阿莫西林等；常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；常用的胃粘膜保护剂主要是枸橼酸铋钾、果胶铋等。

这里需要注意，在根治幽门螺旋杆菌之前，需要先排除胃癌，因为质子泵抑制剂可能会减轻胃癌的症状，从而掩盖病情。在选择药物之前，需要在专业人士的指导下选用，不要自行选择。这是因为一些药物存在着禁忌症，而且每个地方的幽门螺旋杆菌的耐药情况不太一样。

避免再次感染幽门螺旋杆菌：目前来说，幽门螺旋杆菌的感染途径可以分为口口传播、粪口传播、通过被污染的水和食物传播。

可能大家不太理解粪口传播，这里我来解释一下。粪口传播顾名思义就是指粪便污染了食物、水等，然后人在“接触”了这些食物后就会感染给接触者。

虽然我们可以根除幽门螺旋杆菌，但是它比较容易复发，要想避免再次感染这种细菌，那就切断它的感染途径。

平时应该注意采取分餐制、餐具一定要经过彻底的消毒、不喝生水、饭前和便后注意洗手、聚餐的时候使用公筷等。

幽门螺旋杆菌的三种传播途径

 

人是幽门螺旋杆菌在自然界的唯一宿主，也是唯一的传染源。它可以通过粪—口，口—口，胃—口三种途径传播。

 

由于在印度许多地方没有公共厕所，而且不注意饭前洗手，所以根据WGO全球指南 H. pylori （2010年版）的调查，印度成年人的H.pylori感染效率达了惊人的88%，而美国和加拿大仅为30%。

 

 

印度的H.pylori高感染率应该和粪—口传播有一定关系。所谓粪—口传播，就是寄生于胃黏膜上皮的H.pylori随黏膜上皮而脱落，进入粪便中排出，污染食物和水，从而感染人类。

 

但是，中国当前公共卫生成绩卓著，实现对饮用水的保护和消毒，重视厕所与水源的分离，饭前便后洗手等卫生常识亦已普及，H.pylori的粪—口传播途径基本被阻断。于是H.pylori感染，胃—口传播，口—口传播这两个渠道凸显了出来。

 

所谓胃—口传播，口—口传播，是指存活于胃液中的H.pylori可以通过胃-食管返流进入口腔。现在已经有大量的研究发现，H.pylori可以滞留在牙菌斑中，然后通过唾液、呕吐物来进行口—口传播。

 

比如母亲咀嚼食物喂孩子，可能将H.pylori传给孩子。一大群人围坐在一起吃火锅，筷子夹菜，唾沫横飞，谈笑风声中也可将H.pylori传播给他人。合餐制这种不健康的饮食习惯，为许多口—口传播疾病，提供了良好的传播渠道。

 

其实中国人也曾经优雅地就餐过

 

大家知道，西餐是一人一餐，就餐过程安静，自己吃自己的，干净卫生。中国人就餐呢，则一大群人聚在一起，大声吆喝，筷子放入自己嘴巴后，蘸了口水后，又去菜盘中夹菜。其实这种“合餐制”是宋以后才定型的。

 

在中国分餐制的历史要悠久得多，可以溯源到讲究礼仪的周朝，之后数千年间，从秦汉到唐，汉人习惯于席地而坐，身前摆放一张矮矮小小的“案”，然后再在案上摆放一些膳食。四川郫县汉墓出土的石刻画像《宴饮乐舞》，大家可以清楚地看到张仲景时代的中国人是怎样就餐的。

 

人们席地而坐，跽坐而食，气质端庄，前方或有歌舞，或有雅音，静静享受自己盘中的美食，很少大声喧哗。合餐成为主流，是宋之后的事情了。宋朝版图缩水，军事上也受少数民族的冲击。少数民族的高足座椅及“合餐文化”传入中原。共食进餐开始成为中国民间宴饮的主流。到了清代，随着满汉全席的出现，众人围拢，吆喝饮酒，共夹菜品的就餐方式，更是受到了从宫廷到乡里的推崇。于是中国人从文明健康的分餐制变成了不太健康的合餐制。

 

那么，我们该怎么办？

 

虽然分餐制很健康，但是，大家聚在一起，举箸共食，快意畅饮，热烈交流，这其乐融融的场景，确实令人心仪。

 

 

让中国人每次就餐都改为复古的一人一案，一人一鼎也不现实。

 

其实最方便的办法就是在“公共餐厅”和家中都备几双不锈钢“公用筷夹”，“公用筷夹”只能用来分菜，绝对不能入口。入口的只能是自己的筷子。如果大家吃过自助餐，就会对这种“公用筷夹”比较熟悉。通过将分餐筷与吃饭筷分离，能够一定程度阻断“口—口传播”疾病的扩散。

小李是个社畜，人到中年，整日劳累。应酬外卖、煎炸烤卤、嗜辣重盐、烟酒皆沾，一天里干饭的时刻最快乐。 

 

但最近，小李总觉得胃部不适，不仅饭后嗳气，到饭点儿了胃还胀鼓鼓的，而且时不时就想上厕所，吃嘛嘛香的炫饭快乐不见了！

 

小李的姐姐建议小李查查，是不是有幽门螺杆菌感染。小李立马购买幽幽管，在家操作了一通，结果提示阳性。 

 

小李这可慌了，听说幽门螺杆菌感染是要致癌的，这可怎么办呢？

 

一种隐藏在胃里的致癌细菌

 

菌如其名，幽门螺杆菌是一种多鞭毛、钝圆、螺旋形弯曲的细菌，它定植于胃黏膜的上皮细胞而致病。

 

生长过程

 

幽门螺杆菌通过以下过程完成在胃黏膜中的长期潜伏，导致慢性炎症状态，最终致病、致癌。

 

 

1. 释放尿素酶，分解尿素产生NH3，改变胃部强酸性环境。

2. 分泌空泡毒素A(VacA)引起细胞损害。

3. 分泌细胞毒素相关基因蛋白(CagA)引起强烈炎症反应。

4. 细菌自身诱导免疫反应。

 

感染后果

 

幽门螺杆菌感染是胃癌发生的确切危险因素，同时也是预防胃癌最重要、最可控的危险因素！

 

刚出现细菌感染到最终发展为胃癌的病理进程中，有很多个环节是可以干预并且终止病情发展的。

 

 

● 与肠胃疾病相关

 

这些症状多半是非特异性的，可能时有时无，也可能并无症状。

 

有症状时会出现上腹疼痛、胃部灼烧感、反酸、腹胀、腹泻与便秘、食欲不振、口臭、口腔溃疡等情况。

 

● 与消化道疾病相关

 

包括慢性胃炎、胃溃疡、复合溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃癌等。

 

小李此时的腹胀不适、消化不良、嗳气反酸等症状表明，他应该至少已经患有慢性胃炎、胃溃疡或者胃食管反流病。

 

但只要在胃黏膜萎缩或肠化生发生前实施幽门螺杆菌根除治疗，可以有效降低胃癌发生风险。

 

别怕！可预防、可检测也可治疗

 

及时预防

 

幽门螺杆菌感染本质上是一种传染性疾病。

 

对于传染性疾病，做好控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，就能做好预防感染工作。

 

● 控制传染源

 

幽门螺杆菌的唯一传染源是人类，所以不用担心家中萌宠会带来家庭成员细菌感染的风险。

 

已经感染幽门螺杆菌的人群，才是最重要的细菌感染源。

 

● 切断传播途径

 

幽门螺杆菌的主要传播途径有三个：

 

1. 口口传播：牙斑中含有细菌，通过唾液可能传染他人。
2. 粪口传播：细菌会随着胃黏膜脱落而随粪便一同排出，污染水源和食物。
3. 胃口传播：细菌会随着感染者的呕吐物排出而进行传播。

 

● 保护易感人群

 

其实人类对于幽门螺杆菌普遍易感。而已感染细菌的家人、同餐者，即为被感染的高风险人群。

 

吸烟饮酒、长期外食以及有消化系统疾病家族史的人群，也被视为幽门螺杆菌易感人群。

 

居家检测

 

幽门螺杆菌的检测手段有很多，包括：

 

● 呼气试验

 

服用含碳13的尿素胶囊，检测呼出的气体。

 

由于幽门螺杆菌能分解尿素产生二氧化碳，所以感染细菌者将呼出携带碳13的气体而被检测到。

 

● 血清学检测

 

 

感染人群的血液中会产生针对细菌的抗体，通过检测血液中抗体，可判断是否感染幽门螺杆菌。

 

● 尿素酶试验

 

胃镜下取出胃部组织后放入含有尿素的试剂中，如果尿素被分解，则提示组织中含有幽门螺杆菌。

 

● 粪便抗原检测

 

幽幽管是一种基于单克隆抗体的粪便抗原试验。

 

通过将特异性幽门螺杆菌抗体固定在条带上，当样本中含有细菌抗原时，发生抗原抗体反应，呈现红色线条。

 

用药指南

 

目前幽门螺杆菌的根除治疗方案相对成熟，包括抑酸类药物（如奥美拉唑）+保护胃黏膜的药物（如胶体果胶铋）+抗生素类药物（如克拉霉素）。

 

在该用药公式下构成双联、三联和四联疗法，一般治疗疗程为10~14天。

 

完整疗程结束后，遵医嘱再次检测幽门螺杆菌感染情况，决定是否可停药或下一步治疗方案。

 

哪些场景容易被传染？

 

场景一：外出就餐

 

正如干饭人小李，长期外食，尤其是经常光顾路边摊，常炫烧烤火锅串串香，是他最可能感染细菌的途径。

 

 

即使应酬外食无法避免，使用公筷可以避免自己传染给他人，也可以保护自己不被他人传染。

 

场景二：家庭卫生问题

 

当小李已被诊断细菌感染，在家吃饭时应实行️分餐，不共用餐具和牙刷等洗漱用品，以保护家人不被传染。

 

若老一辈带孩子，存在嚼碎了喂给孩子的行为时，一定要提醒并阻止，防止造成幽门螺杆菌的传播。

 

从一例用中药根除幽门螺旋杆菌耐四联菌株病例谈起

 

写一个根除幽门螺旋杆菌的医案。患者是黔南某学校的老师，今年6月左右在当地三甲医院检查身体，做了碳14幽门螺旋杆菌呼气试验，结果是阳性。

 

患者伴有胃痛，胃部烧灼感，胃胀，反酸，接受了中国2017年幽门螺旋杆菌治疗共识推荐的四联标准疗法：克拉霉素缓释片（0.5克一片，每日两次，每次一片，餐后服用），泮托拉唑钠肠溶片（40毫克一片，每日两次，餐前半小时，每次一片），阿莫西林胶囊（0.25一片，早晚各1克，也就是早晚各4片，餐后服用），枸橼酸铋钾 （110毫克一袋，每日两次，每次220毫克，早晚餐前半小时服用）。

 

治疗时间为14天。14天结束后一个月，患者自觉胃痛，胃胀，反酸症状较前稍减轻，仍有胃部灼热感，胃痛，呃逆，纳差等症状。遂再次接受碳14幽门螺旋杆菌呼气试验，结果依然是阳性，根除失败。患者较沮丧，遂就诊于我门诊，寻求中医治疗。

 

患者舌淡苔黄腻，脉稍弱，腹部时有烧灼感，呃逆，反酸，胃痛，食欲不振。

 

 

考虑到患者刚刚接受西药四联疗法，病势已挫，但胃气较弱，不宜用大剂量的清热解毒药，也需要避免使用辛辣刺激之品，遂仿半夏泻心汤意，寒温并用，处方如：山药20克、木香12克、 蒲公英30克、 生牡蛎30克、 海螵蛸10克、 醋香附10克、 醋延胡索10克、 陈皮12克、 姜竹茹12克 、生姜6克、 半夏6克、 茯苓10克。

 

中药配方颗粒7剂，每日二袋，每次一袋，400毫升开水冲，饭前40分钟温服。患者连续复诊两次，每次七剂。治疗后，腹痛，腹胀，反酸症状消失。一个月后复查碳14幽门螺旋杆菌呼气试验，已经转为阴性。

 

这其实是一个比较平和的方子，只是重用了蒲公英以清热解毒，配合香附疏肝解郁，理气宽中，蒲公英与香附，是我临床上喜欢用的一对药对，既能疏肝气，清郁热，有能泻胃火，化湿热，且无苦寒败胃之弊，又无温燥伤阴之忧。

 

 

 

再配合海螵蛸，牡蛎制酸止痛；山药，生姜，茯苓补脾养胃；木香，延胡索，陈皮行气止痛；竹茹，半夏，一微寒一温，降逆，化痰饮。患者身体素质比较好，仅仅用这样清缓的药物就治愈了。

 

明确地说，这个病案只是个案，大家切勿照搬。我给患者治疗的初衷也仅仅是辨证论治，而非根除幽门螺旋杆菌。而且幽门螺旋杆菌究竟是被根除了，只是被抑制了，回归了正常的平衡的状态？还需要进一步探讨。

 

而且从我手中用中药根除的一些病例看，所用的方药各有不同，这也是中医的困难之处，很难批量重复，所以我也仅仅是全盘托出我的用药思路，毫无保留，与大家分享，共同探讨，目的是为对西药耐药的患者，提供一些解决思路。

 

由此谈及中药治疗胃病的基本原则

 

在这儿我想说一下中医和西医治疗胃病的一些区别，当然，这些区别是我个人的看法，会有一些有争议的地方。

 

中医治疗胃病的原则总的来说，是推陈致新，扶正祛邪，一方面就是用清热解毒，用活血的办法，祛除病邪，活血化瘀；一方面则用补气补血的办法，健脾益气。所以早期我们会用黄连，黄芩，蒲公英，乃至白花蛇舌草，半枝莲，连翘，紫花地丁这些药清热解毒，当然为了防止清热药寒凉伤及胃气，可以搭配一些甘草，生姜，干姜这些药物温中散寒，呵护胃气，中期加大血藤，牡丹皮，丹参这些药物活血化瘀，后期用白术，党参，当归，茯苓，益气健脾。

 

食疗上则建议用夜寒苏这样的药食同源的姜科食物，每次三片，熬汤喝，徐徐恢复胃气。

 

中医的清热解毒药物也很难像抗生素那样能够对细菌斩尽杀绝，更多的是抑制的作用，所以中医驱邪更多的是祛除细菌的毒性反应。不能把中医的祛邪简单地看成是杀菌，在中医的概念中，一切不利于“阴平阳秘”的因素，都可用看成是“邪”，而祛邪扶正总的目的是让人体恢复动态的平衡。

 

所以做中药抗幽门螺旋杆菌研究，我觉得可以关注一下幽门螺杆菌抗体分型检测，看看剩下的幽门螺旋杆菌是有毒株，还是无毒株，这是很值得研究的。因为有的患者用了蒲公英，连翘这类中药后，胃灼烧感没有了，很舒服。患者为什么会舒服？其中对应的物质基础是什么？在中药干预之后，胃内情况是怎么样的，幽门螺杆菌抗体分型检测结果是怎么样的，都值得进一步探索，我没有科研经费，希望有经费的朋友能够研究一下这个方向。

 

现在很多患者胃不舒服，去看西医门诊，给开的一般就是抗生素，再加上奥美拉唑这些强力制酸药。本来，胃壁细胞分泌胃酸是胃正常功能的一部分。现在胃不舒服了，不去想办法让它恢复正常，反而去抑制它原有的功能，就像一匹马因为右腿有伤，导致左腿比右腿高一些，不平衡了，不去恢复右腿，反而再把左腿砍掉一些，去用质子泵抑制剂强而持久地使胃蛋白酶的分泌减少，结果，胃的确可以舒服了——它实现了一种畸形的平衡——代价则是胃分泌胃酸的功能的萎缩——很早就有医学研究者怀疑胃酸抑制会增加萎缩性胃炎 ，现在则有越来越多的证据发现长期服用强力胃酸抑制剂可能会导致胃癌的发生率增高2倍以上，萎缩性胃炎是通往胃癌之路。

 

人体的胃并不仅仅只存在幽门螺杆菌，现在认识到人胃支持细菌群落，其可能有100种左右影响胃内稳态的细菌物种，而幽门螺杆菌只是其中的一种，而且是一种本土细菌。

 

 

 

有研究者分析了来自10个幽门螺旋杆菌阴性患者的身体和胃窦活组织检查。通过快速尿素酶试验和16S rRNA测序，所有患者均为幽门螺杆菌阴性。没有患者在进行内镜检查前6个月内服用过NSAID（解热、镇痛、消炎药物），结果发现了链球菌，普氏菌，奈瑟氏球菌，嗜血杆菌，卟啉单胞菌等大量的胃内稳态的细菌物种。

 

 

那么根除幽门螺旋杆菌，对其他菌群的影响如何？其他菌群失衡的话，也会导致慢性胃炎吗？我们必须得承认，我们对此研究仍然不足。

 

其实总的来说，实现阴平阳秘，取得阴阳之间的相对的动态平衡，是中医治疗胃病的目的。外来物种之所以会破坏既有的生态系统，不是因为这些外来物种本性是恶，而是因为它的入侵破坏了既有系统的平衡，恢复系统的动态平衡，而不是一味地消灭外来物种才是中医的治疗理念。玉米、花生、甘薯、马铃薯、芒果其实都是外来物种，但是它们却都变成了有益的植物。

 

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胃病，大家已经很熟悉了，特别是近年来，胃病的患病率一直在上升，但大家所不知道的是，胃病的患病率与一种微生物的感染息息相关，那就是幽门螺旋杆菌。

 

幽门螺旋杆菌主要存活于胃部，具有极强的感染力和破坏力。若让它长期存在胃部，就会引发胃炎、十二肠炎等肠胃疾病爆发。对于这个微生物，大家都避之而不及，但是由于生活习惯和饮食习惯，部分人还是难以逃脱幽门螺旋杆菌的侵犯。

 

就在前段时间45岁的容阿姨，因为想要给唯一的儿子付首付，自己在生活上是能省就省，她说：自己老了，随便凑合凑合就好了。可就在一个月前，她觉得自己的胃老是疼，而且是阵疼阵疼的，吃完饭还会想吐。儿子叫她去医院检查，她却说是吃错东西了，自己去药店买点胃药就好了。

 

可一周后，她发现她的胃痛是越来越频繁，而且一次比一次痛。终于有一天。她外出买菜，在回家的路上疼得受不了。急忙打电话就儿子回来带自己去医院。

 

 

到了医院做了相关的检查，发现容阿姨已经出现"萎缩性胃炎"，而且幽门螺旋杆菌已经严重超标，直达1800。医生提醒容阿姨："萎缩性胃炎"要不及时处理，后面是会癌变的，现在的当务之急是要把幽门螺旋杆菌给清除了。才能及时的保住胃。

 

医生说： 这2件事做的太多，幽门螺旋杆菌会"缠住"你

 

1、空腹喝凉水

 

人体睡了一晚上后，胃内的食物已经被消化的空空如也，若是这个时候一杯凉水下肚，会刺激到胃部，胃部健康可能会出现胃痛，若胃部本就有疾病的，那就很有可能会产生胃痉挛，加重胃病。

 

2、 咸菜

 

咸菜和各种腌制食物在制作过程都会加入很多盐，且在腌制过程中，大都需要晾晒或者烟熏。在这一个过程中就存在相当多的安全隐患，这种情况下，胃部很容易感染幽门螺旋杆菌。且在制作过程中会产生一些衍生物，这些物质进食到胃部，会刺激胃部胃黏膜，导致胃黏膜损伤，会加重胃部。

 

 

3个症状，或许你已经感染幽门螺旋杆菌

 

1、 胃疼

 

患有幽门螺旋杆菌的人群，大都肠胃功能受损，肠胃功能受损会发引发胃胀、胃痛、胃不适等症状。且这种症状大都出现在饭后。

 

2、 口臭

 

在受幽门螺旋杆菌感染后，人体的胃部功能会受到影响，进食的食物无法正常消化，就会导致的食物堆积在胃部，胃部是相对封闭的环境，长期如此，堆积的食物发生发酵，散发出的腐臭、恶臭会通过肠道到达口腔，一开口就散发出来。

 

3、 日渐消瘦

 

胃功能受损的人，胃功能无法正常运行，会有食欲不振的情况，没有饥饿感，长期如此，人体不进食，就无法摄取营养物质，长期营养摄入不足就会引起消瘦、无力的情况。

 

预防幽门螺旋杆菌入侵，生活饮食习惯是关键。对于幽门螺旋杆菌的感染，希望大家能够重视，而幽门螺旋杆菌的感染源大都来自我们食用的食物。建议少吃，麻辣烫、路边摊等有安全隐患存在的食物，若长期饮用此类食物会使幽门螺旋杆菌的感染率增大。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，试图在搜索引擎中找到一个答案。偏头痛又来了，像一只无形的手紧紧地攥住我的头部，疼痛让人无法集中精力。我的心情糟透了，感觉自己被困在一个黑暗的隧道里，找不到出口。

我想起了之前的经历，吃一片芬必得就能缓解疼痛。但这次不同，我正在服用治疗幽门螺旋杆菌的药物。会不会有冲突？我不敢冒险，于是打开了京东互联网医院的页面，开始了一次在线问诊。

医生很快就接入了我的请求，问我症状多久了。我告诉他，疼痛从昨天开始，其他地方没有不适。医生建议我可以同时吃芬必得和幽门螺旋杆菌药物，只需要间隔一个小时就行。我松了一口气，心中的石头落了地。

但我仍然有疑问，于是继续向医生请教。医生解释说，头痛的原因很多，可能是神经痛、颅内感染、脑血管疾病等等。他还提醒我，日常生活中要避免强光线的刺激，避免情绪紧张，避免服用血管扩张剂等药物，避免饮用红酒和进食含奶酪的食物，咖啡、巧克力、熏鱼等也要少吃。

我感激医生的建议，决定从现在开始更好地照顾自己。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我关闭了电脑，拿起药盒，按照医生的建议服用药物。希望这次的偏头痛能早日消失，让我重新回到正常的生活轨道上。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我总是觉得自己像个气球，随时都可能爆炸。不是因为我有多么激动，而是因为我老是放屁。这个问题困扰了我很长时间，尤其是在公共场合，我总是尴尬不已。每次我都想找个医生问问这是怎么回事，但总是拖延着，直到有一天我实在忍不住了。

那天我在网上搜索“治疗脾虚的药吃了老是放屁正常吗”，结果发现了京东互联网医院。我决定给他们打个电话，希望能找到解决方案。接通电话后，我被转接给了一位医生，他非常专业地问了我一系列问题，包括我的症状、病史、生活习惯等等。我告诉他我有慢性胃炎，肚子比较胖，很难瘦下来，吃多一点就难受，有时候饿了胃又痛。他听完后说：“根据你的描述，考虑胃炎，伴随消化功能紊乱。”

医生建议我口服奥美拉唑肠溶胶囊、双歧杆菌胶囊和莫沙必利片，三种联合服用半个月，并且平时不要暴饮暴食，少吃辛辣刺激油腻生冷食物。我告诉他我很少吃辣的，平时也尽量避免那些食物，但作用性不大。医生说：“那可能是因为你的问题比较复杂，需要更深入的检查和治疗。”

他建议我做一次胃肠镜体检，明确有无息肉、溃疡等一类问题。我一听就紧张了，胃肠镜是不是要从喉咙这里穿进去？我问道。医生安慰我说：“可以做无痛胃镜，不用担心。”

我想起了自己十多年来的肠胃问题，初中就开始出现胃痛，那时候不懂那么多，痛了就吃止痛药。现在大学毕业三年了，问题依然存在。医生说：“时间比较久了，对症调理改善。结合检查。”

我还告诉医生我牙龈爱发炎，伴随口臭，刷了牙都盖不住。他说：“胃部考虑有幽门螺杆菌感染。建议去消化内科做碳十四呼气实验检查幽门螺杆菌是否超标。结合胃镜，采取系统方案治疗。”

我问他这种情况能治好吗？他说：“可以。”我松了一口气，决定按照医生的建议去做。现在我已经开始服药，并且预约了胃肠镜检查。希望通过这些治疗，我的问题能得到解决。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。幽门杆菌超标，这个词汇像一把利刃，刺穿了我平静的生活。

我开始疯狂地搜索相关信息，网上充斥着各种治疗方法和药物推荐。四联用药似乎是最有效的选择，但我仍然心存疑虑。于是，我决定在京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

郑医生接待了我，温和的语气和专业的态度让我感到安心。他详细询问了我的症状和体检结果，然后确认了我的猜测：幽门杆菌确实需要治疗。

我向他展示了我找到的四联用药方案，郑医生认真地查看了一番，点头表示可以使用。然而，我仍然有疑问：“医生，这个用量是几天的？”郑医生遗憾地告诉我，他无法从图片中看出具体的用量信息。

在与郑医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业精神。他的建议和解释让我对治疗方案有了更深入的理解。虽然我仍然有些担忧和不确定，但至少我知道我正在朝着正确的方向前进。

幽门杆菌的治疗并非一蹴而就的过程。它需要时间、耐心和正确的方法。通过这次经历，我学到了一个重要的教训：面对健康问题，不能只依赖网络上的信息，必须寻求专业医生的帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。毕竟，健康是我们最宝贵的财富。

我记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在我脸上，原本应该是一天的好开始。可当我起床，胃部一阵剧痛，像被无形的拳头紧紧攥住。这种感觉我并不陌生，过去几个月来，胃疼、乏力、食欲不振已经成为了我的常态。只是这次，疼痛似乎格外强烈，连呼吸都变得困难。

我知道我不能再拖了，于是拿出一张H.pylori检测试纸，按照说明进行测试。十多分钟后，试纸上出现了一条淡淡的杠。我的心跳加速，手微微颤抖。虽然我知道这可能只是弱阳性，但内心的恐惧已经开始蔓延。

我决定寻求专业的帮助，打开京东互联网医院的APP，选择了一个在线医生进行咨询。医生**很快就接入了我的请求，声音温和而专业，问我有什么需要咨询的医学问题。我将我的症状和检测结果告诉了他，他建议我再次进行检测以确认结果，并且提醒我如果是弱阳性，可能需要进一步的检查和治疗。

我告诉医生我只有一张测试纸，并且已经按照说明进行了测试。医生**耐心地解释说，如果没有干扰的话，我的结果可能确实是弱阳性。他建议我再次检测，并且在等待结果的同时，开始服用一些药物来缓解症状。我按照医生的建议，购买了四种药物，并开始了半个月的治疗过程。

在等待期间，我的胃疼和乏力症状并没有明显改善，反而有所加剧。医生**建议我去做胃镜检查，并在检查时进行碳13呼吸实验，以更准确地检测幽门螺杆菌的存在。虽然我对这个过程感到有些恐惧，但我知道这是必要的步骤。

在做胃镜检查的前一天晚上，我几乎一夜未眠，担心和焦虑交织在一起。第二天早晨，我来到了医院，医生和护士都很友善和专业，尽力让我放松。虽然进咽喉那一瞬间确实有些不适，但很快就过去了。整个过程比我想象的要顺利得多。

几天后，检查结果出来了，果然是幽门螺杆菌感染。医生**给我开了相应的药物，并详细解释了如何正确服用。同时，他也提醒我要注意饮食和生活习惯的调整，以帮助身体更好地恢复健康。

现在回想起来，那段时间的经历虽然艰难，但也让我更加珍惜自己的健康。感谢京东互联网医院的医生**，他的专业和耐心帮助我度过了难关。也感谢自己，能够及时寻求帮助，避免了病情的进一步恶化。希望我的经历能够提醒大家，健康没有小事，任何不适都应该引起足够的重视。

我从来没有想过，自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我收到那份检查报告时，我的世界仿佛被打翻了。幽门螺旋杆菌超标，这几个字像一把利刃，深深地刺入了我的心脏。

我记得那天晚上，我独自一人坐在客厅里，手里紧握着那张报告单，心中充满了恐惧和不确定。我的脑海中不断浮现出各种可怕的后果，仿佛这场病已经无可避免地降临在我身上。我感到窒息，无法呼吸，仿佛整个人都被压在了一个巨大的石头下面。

第二天早上，我决定采取行动。我打开了京东互联网医院的网站，开始了我的在线咨询之旅。医生很快就回复了我，询问我是否有相关的症状。我告诉他，我经常反酸、拉稀和便秘交替出现，感觉非常不舒服。医生建议我药物根除幽门螺旋杆菌，并且提供了详细的用药方案和注意事项。

我按照医生的建议，购买了雷贝拉唑和克拉霉素。医生还强调了生活习惯的重要性，建议我注意休息，饮食宜清淡易消化食物，忌辛辣刺激、油腻生冷食物，养成良好的生活习惯，规律进餐，忌暴饮暴食，日常注意加强体育锻炼，提高机体免疫力。这些话语像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

在接下来的两周里，我严格按照医生的指示服药，并且调整了自己的生活方式。每天早上，我会去公园散步，呼吸新鲜空气，感受阳光的温暖。晚上，我会做一些简单的瑜伽，放松身心。渐渐地，我发现自己的身体状况有所改善，反酸、拉稀和便秘的症状也逐渐消失了。

一个月后，我再次进行了幽门螺旋杆菌检测，结果显示已经恢复正常。这个消息如同一剂强心针，瞬间让我充满了力量和希望。我感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心，感谢他们帮助我战胜了这场病魔。

现在，我已经完全康复了。每当我回想起那段艰难的时光，我都会感慨万千。健康真的没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。体检报告上那几个字——幽门螺旋杆菌感染——就像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我急忙打开手机，搜索“京东互联网医院”，希望能找到一位专业的医生来解答我的疑惑。很快，我就与王主任进行了图文问诊。他的声音温和而专业，仿佛一股暖流流过我的心田。

“王主任，体检有幽门螺旋杆菌，怎么治疗啊？”我问道，心中充满了焦虑和恐惧。王主任耐心地解释道：“可以口服四联药物治疗。”

我松了一口气，但随即又问道：“有药物过敏吗？”王主任的回答让我放心了许多：“没有。”

在等待处方的过程中，我不禁回想起过去的日子。每次胃部不适，我总是以为是吃错了东西，或者是工作压力大。从未想过会是幽门螺旋杆菌感染。现在想来，真是后悔当初没有及时就医。

处方终于来了，王主任告诉我需要服用14天，并在一个月后去医院复查。同时，他也提醒我要注意饮食清淡，不宜饮酒。我点头表示明白，心中充满了感激。

在接下来的日子里，我严格按照处方服药，并注意了饮食和生活习惯。每天早上醒来，第一件事就是检查自己的身体状况，生怕病情加重。然而，随着时间的推移，我的身体逐渐恢复了健康。

一个月后，我再次去医院复查，结果显示幽门螺旋杆菌已经被清除。我的心情如同晴空万里，感谢王主任的专业治疗和关心，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从中吸取教训，及时关注自己的身体状况，遇到问题及时就医，不要像我一样等到病情加重才后悔莫及。

我从来没有想过，自己会因为肠胃不适而感到如此的无助和恐惧。那个晚上，我躺在床上，喉咙里仿佛有一个气球在膨胀，压迫着我的呼吸。每次想咽口水，喉咙都会传来一阵刺痛，像针扎一样难受。我的胃也在翻江倒海，时不时地传来一阵阵的疼痛，像有人在里面用力搅拌着什么东西。

我知道我需要医生的帮助，但我不想去医院。排队、挂号、等待检查结果，这些都让我感到厌烦和疲惫。于是，我打开了京东互联网医院的APP，开始了一次在线问诊。

医生很快就接了我的问诊请求。他的语气温和而专业，让我感到安心。他问我有没有其他不舒服的症状，我告诉他我最近经常胃痛，隔逆，胃胀，早上还出现了黑便。医生听完后，问我黑便的颜色是不是像柏油一样的亮黑色。我说不是，更多的是墨绿色。他让我拍一张大便的照片，但我没有拍过，所以无法提供。

医生问我是否有接触过可能会导致大便颜色改变的饮食或药物，我说没有。他又问我是否有做过相关检查，我告诉他我做过幽门螺杆菌检测，结果是阴性；B超显示我有脂肪肝，但其他都正常；血常规也正常。医生说我可能是急性胃肠炎引起的黑便，建议我去医院做一下便潜血的检查，排除消化道出血的可能性。

我问医生如果不是消化道出血，会不会是胃癌。医生说结合我的年纪看，肿瘤的可能性比较小，但还是需要进一步检查来确定。他建议我对症处理，注意休息，保持良好情绪，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，多饮水，避免食用油腻辛辣等食物，忌烟酒。同时，他也提醒我避免食用过多产气食物，例如玉米、土豆、红薯、糙米、萝卜花、椰菜、扁豆、韭菜、洋葱、黄豆、花生、豆腐、绿豆、豌豆、苹果、西瓜、哈密瓜、牛奶等。

我感谢医生的建议，并决定按照他的指导去做。虽然我还没有完全恢复，但我已经感觉好多了。这个经历让我明白了健康的重要性，也让我更加珍惜生活中的每一天。同时，我也想提醒大家，如果有不适，千万不要忽视，及时就医是最重要的。京东互联网医院真的是一个非常方便和实用的选择，尤其是对于像我这样不想去医院排队的人来说。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。最近，我总是感到胃部不适，经常有恶心和反酸的症状。听说君歧肠胃合剂和奥美拉唑一起吃可以治疗幽门螺旋杆菌，我便开始尝试这种方法。然而，症状并没有改善，反而越来越严重了。

我决定去京东互联网医院咨询医生。打开电脑，登录账号，很快就进入了在线诊室。医生问我有没有其他症状，我告诉他除了恶心和反酸外，还有时会感到胃部疼痛。医生听完后，语气沉稳地告诉我：“君歧肠胃合剂和奥美拉唑虽然可以缓解一些消化不良的症状，但对于幽门螺旋杆菌的治疗并没有直接的效果。”

我感到一阵失望和焦虑。医生似乎看出了我的心思，继续解释道：“一般来说，幽门螺旋杆菌的治疗需要采用四联疗法，包括两种抗生素和一种质子泵抑制剂。”

我问道：“那我现在需要加抗生素吗？”医生点头确认：“是的，抗生素是治疗幽门螺旋杆菌感染的关键。”

我心中一片茫然，不知道该如何面对这个问题。医生似乎看出了我的困惑，安慰我说：“不要担心，我们会给你制定一个详细的治疗方案。”

在医生的指导下，我开始了四联疗法的治疗。每天按时服药，注意饮食和生活习惯。慢慢地，我的症状开始减轻，胃部不再那么疼痛，恶心和反酸也逐渐消失了。

回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们不仅给了我专业的医疗建议，还在我最需要的时候给予了我安慰和支持。现在，我已经完全康复了，生活也恢复了正常。健康真的很重要，希望大家都能重视自己的身体，及时就医，不要像我一样走弯路。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。因为我刚刚从京东互联网医院的图文问诊中得知了一个令我不安的消息：我感染了幽门螺旋杆菌。

“医生，您好。”我在键盘上敲下这几个字，心中充满了焦虑和恐惧。医生回复得很快：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我深吸一口气，开始描述我的症状和担忧。医生建议我进行胃镜检查，但我一直拖延，直到现在才意识到自己的错误。

“没有症状不要吃药。”医生的话让我感到一丝安慰，但更多的是疑惑和担忧。我问他：“我这个会传染家里人吗，医生？”我爸妈都57岁了，身体状况不如年轻人，我不想让他们也受到感染的折磨。医生告诉我：“不会，几率小。”但我仍然心有余悸。

我开始回忆起我们一家人在一起吃饭的场景。每次都是我爸妈做饭，我和他们一起围坐在餐桌前，分享着生活的点滴。可现在，我却成为了一个潜在的传染源。这种感觉就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我听说老年人有这个容易得胃癌，我的心情更加沉重了。我们家是农村的，条件不如城市，医疗资源也相对匮乏。如果我爸妈也感染了幽门螺旋杆菌，后果不堪设想。医生再次安慰我：“好多人有，只是没有检查，不知道。”但我知道，我不能坐以待毙。

我决定采取行动，保护我最亲爱的人。首先，我要改变自己的生活习惯，避免与家人共用餐具和饮水器。其次，我会劝说他们去做检查，确保他们的健康安全。最后，我会更加关注自己的身体状况，及时就医，不让病情恶化。

在这个过程中，京东互联网医院给了我很大的帮助。他们的医生专业、耐心，解答了我的所有疑问。他们的服务方便、快捷，节省了我很多时间和精力。最重要的是，他们让我重新找回了对生活的信心和勇气。

现在，我已经开始了新的生活方式。虽然还有很多不确定性和挑战，但我相信，只要我们一起努力，就一定能战胜幽门螺旋杆菌，守护我们最珍贵的健康和家庭。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走过这段艰难的路程。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都那么美好。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我带着两个小孩去医院，希望能查出他们是否感染了幽门螺旋杆菌。

我们来到医院，医生告诉我们，12岁以下的孩子不能做吹气检查。这个消息像一盆冷水浇在我头上，我的心情瞬间跌入谷底。我开始担心，担心他们的健康，担心我们该怎么办。

在医生的建议下，我们决定做抽血检查和粪便抗原检测。医生说抽血需要空腹，但检查大便不用。听到这，我松了一口气，至少有一个选项不需要孩子们饿肚子。

回家后，我开始研究这两种检查方法。网上有很多信息，但我还是决定咨询专业人士。于是，我打开京东互联网医院的APP，开始了图文问诊。

医生很快回复了我，告诉我抽血检查和粪便抗原检测都可以用来检测幽门螺旋杆菌。他们还建议我们选择检查大便，因为这个方法比较简单，不需要孩子们空腹。

我感到非常感激，医生的建议让我放心了不少。我们最终选择了检查大便，结果显示两个小孩都没有感染幽门螺旋杆菌。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

这次经历让我深刻理解到，健康没有小事。平日里，我们要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望大家也能像我一样，关注自己的健康，及时预防和治疗疾病。