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脊髓损伤康复从何时开始好?

脊髓损伤康复从何时开始好?
发表人:王维海
脊髓损伤康复从何时开始好?
  脊髓损伤康复在早期即应开始。在受伤后有两种情况:一是需手术治疗,一是保守治疗(也就是不手术治疗)。只要病情稳定、无其它合并损伤,康复即应开始。当然早期活动是不允许范围太大,更不应影响手术效果。应主要是活动身体各个关节,保持关节正常活动度,每日活动2~3次,每个关节活动应少于1分钟。另外,在医生允许情况下,在护士指导下进行体位更换,也就是定时翻身,防止压疮,一般2小时一次,突出骨部分(如肩胛骨、足跟、后背部、骶尾骨、双肢部)加软垫垫起,注意大小便排出通畅,注意体温变化,注意安慰病人,改善病人心理,有什么异常变化及时通知医生、护士,注意伙食的营养,定时饮水。如果早期康复做得好,会为今后进行全面康复训练创造良好基础。

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颈部脊髓损伤疾病介绍:
颈部脊髓损伤是一种非常严重的损伤,多因交通事故、坠落、重物磕碰、运动等原因损伤,也可能是遭受锐器或火器打击等所伤。颈部脊髓损伤后,症状轻重与伤情轻重有关,主要表现为四肢瘫痪、感觉障碍、大小便功能障碍等截瘫症状,多数伤员终身残废,甚至当场死亡。通过及时有效的急救处理,幸存者可通过药物、手术等方式改善症状,但一般很难完全恢复。
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  • 日前,骨髓炎的高病发率使得很多人都遭受到了这种疾病的巨大伤害,在机体上有骨髓炎疾病形成以后,不少骨髓炎病患者在反复治疗疾病的过程当中存在伤口长期不愈合的现象,这究竟是怎样的一种情况呢?面对身体伤口长期不愈合的情况,广大骨髓炎病患者不知道究竟该如何处理好身体上的这种状况。

     


    1、脂肪液化

    特别是切口处脂肪较多并采用电刀手术时,其发生机制可能是由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞,使本身血运较差的肥厚脂肪组织血液供应进一步发生障碍,术后脂肪组织发生无菌性坏死,形成较多渗液,影响切口愈合。特别对于肥胖病人,这种原因十分常见。


    2、无菌性毒性反应

    伤口暴露时间较长,在机械作用如挤压、钳夹等刺激下很易发生氧化分解反应,引起无菌性毒性反应,使脂肪组织发生液化。细菌毒力的大小,伤口内有无血肿开口异物、局部组织和机体抵抗力的强弱、灭菌操作是否严格是伤口感染的主要影响因素。


    3、全身性因素

    全身状态主要包括年老体弱、恶性疾病、糖尿病、血浆蛋白低下、贫血、肝肾功能不全、围手术期使用糖皮质激素等,均可影响伤口的愈合。


    ◎ 年龄老化:衰老是引起创伤愈合障碍的主要因素之一。老年人各组织细胞本身的再生能力已显著减弱,加之血管老化导致血液供应减少。同时,随着年龄的增长,组织的成纤维细胞的细胞周期明显延长,致使愈合延迟、甚至不愈合,对伤口的机械性强化的过程也显著迟缓。


    ◎ 用药不当:大剂量肾上腺皮质激素能明显抑制新生毛细血管的形成、成纤维细胞的增生及胶原合成,并加速胶原纤维的分解,致使愈合不良;青霉胺也有类似作用,并减弱其抗拉力强度,系因其能与胶原a-肽链上的醛基结合,干扰胶原分子内和分子间的交联形成,致使胶原纤维失去稳定性,加速胶原纤维的分解吸收。


    4、局部因素

    局部因素主要有感染及异物,局部血循环不良(局部营养供应不良)及神经支配受损,这些产生的根本原因跟医生无菌操作技术、术中缝合技术、止血不彻底、电刀使用不当等有关。


    ◎ 感染与异物:伤口感染十分多见,并易致化脓,据称仅需100个细菌就足以造成皮下脓肿。感染后深出物很多,可加大伤口局部张力,每致伤口哆开甚至破裂(包括正在愈合及已缝合的伤口),尤其化脓菌产生的一些霉素及酶类可引起细胞坏死,胶原纤维和胶原溶解,从而加重组织损伤,防碍愈合。


    ◎ 局部血循环不良:良好的局部血液循环既保证所需的营养和氧,也有利于坏死物质的吸收、运输和控制局部感染。反之,则影响组织细胞再生修复,延滞愈合,特别对于一些特殊部位的刀口,药物作用及营养输送很难到过伤口。


    ◎ 神经支配受损:植物神经受损时可致局部血液供应发生障碍,影响组织细胞再生。麻内性皮肤溃疡长期不愈,即系因神经受累所致。

     


    骨髓炎专家指出,身体上形成的骨髓炎疾病出现伤口不愈合的症状,主要是由于机体内部依然有炎症存在而造成的,而如果想要避免骨髓炎出现这种情况,则需要在治疗身上骨髓炎疾病的时候针对自身的具体病情状况来挑选疾病的治疗方法,对待骨髓炎这种疾病只有科学治疗才能够将身上的慢性疾病彻底治好。

  • 脊髓灰质炎是一种较为常见的疾病,对于这种疾病来说,它的症状又是什么呢?

     

    我想这是很多人都不了解的,因此,下面我们就来一起了解一些脊髓灰质炎的相关症状是什么,这样,我们就能够及时发现脊髓灰质炎的存在,并得到及时的治疗。


    1.潜伏期平均为7~14天,短者2~3天,长者可达3~5周不等。

     

    在此期间一般并无明显症状,属隐性病例,但本期末有传染性。


    2.病变发展期有三个发展阶段。

     

     

    (1)第一阶段——前驱期

     

    此时患者出现低热或中等热度,常伴有头痛、困倦、多汗及全身疲乏不适等症状,并可出现食欲不振、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状,甚至有咽痛、咽红及轻咳等呼吸道症状。此期一般持续1~4天。大多数病例发展到此期为止,属顿挫型,又称为幸运型。


    (2)第二阶段——瘫痪前期

     

    在前者基础上,患儿体温恢复正常,一般性症状消失,但经1~3天后体温又上升,并且体温较高,常在38~39℃之间,个别患儿可高达40℃。

     

    此时,其一般症状亦随之加重。患儿烦躁不安,有头痛、呕吐、嗜睡、肢体疼痛及感觉过敏。

     

    项背部可有肌强直征,且可见婴幼儿囟门紧张饱满,并可出现“脊髓征”,对诊断有意义。


    此期一般持续3~5天,但也有短至几小时或长达2~3周者。在这一阶段仍可有部分病例不出现肢体瘫痪而逐渐康复,称为无瘫痪型病例,亦属幸运型。另一部分患儿病情继续发展,并进入瘫痪期。

     

     

    (3)第三阶段——瘫痪期

     

    一般在瘫痪前期的第3~4天时进入本期,大约有5%的病例可不经过瘫痪前期而直接进入本期。

     

    瘫痪症状多在热度下降时出现,也有在退热后发生者。开始常伴有肢体疼痛及肌肉压痛,之后突然发生瘫痪。瘫痪可见于任何部位,但以肢体瘫痪最为多见。


    以上就是脊髓灰质炎的相关症状,经过上面的介绍,我们就能够基本上知道脊髓灰质炎的症状是什么。因此,大家在平时一定要多加注意自己的身体健康,一旦出现脊髓灰质炎的相关症状后,一定要及时前往正规的医院进行相应的检查。

  •      神经鞘瘤是一个常见的肿瘤,它会对于我们的身体产生局部的疼痛,患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展,脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。

      椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短,颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常,运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右,疼痛的发生率近80%,首发症状最常见者为神经根痛,其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部,偶向肩部及上臂放射;颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部,并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射,上胸段的肿瘤常表现为背痛,放射到肩或胸部;胸段肿瘤的疼痛多位于腰部,可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部,可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。

      腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部,臀部、会阴部和下肢,以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类,前者表现为隐形感,发麻,发冷,酸胀感,灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。

      感觉障碍一般从远端开始,逐渐向上发展,病人早期主观感觉异常,而检查无特殊发现,继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质,故感觉异常呈周围神经型分,典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。

      针对脊髓神经鞘瘤,主要的治疗方式是早发现、早治疗,目前手术是治疗的主要方法,如果治疗及时,大多数患者愈后良好。

     

    作者:金铂 

    北京积水潭医院神经外科副主任医师

    《我是大医生》推荐嘉宾

     

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  • 目前对于脊髓性肌萎缩症的治疗主要是采取药物治疗和康复治疗,目的是在治疗本病症状的同时,减少肺炎和营养不良的出现率。脊髓性肌萎缩症的治疗需要后续持续预防肺炎的发生,所以需要长期持续性治疗。

     

     

    一、脊髓性肌萎缩症的一般治疗

     

    康复训练:可以到医院康复科让康复医师评估患者肌力、肌张力等情况,制定康复计划。由于当前可治疗脊髓性肌萎缩症的药物尚不能广泛使用,因此,定期物理治疗(PT)、正确使用支具或矫形器、规律运动训练等积极的康复治疗仍是目前干预、延缓疾病进展的主要手段。即使今后应用“可治疗药物”,康复训练仍应贯穿治疗全程。
    主动运动:可以让患者主动进行肢体功能训练,预防肢体挛缩。
    合并症的治疗:如有肺部感染,积极抗感染治疗。有压疮发生要加强局部皮肤护理,避免压疮扩大加重。


    二、脊髓性肌萎缩症的急症治疗

     

    如果患者出现呼吸困难,和呼吸肌麻痹有关,需要紧急就医,给予气管插管,呼吸机辅助呼吸,以免出现生命危险。

     

    三、脊髓性肌萎缩症的药物治疗

     

    营养神经类药物:比如甲钴胺、维生素B1、维生素B6等,有营养神经的作用。
    诺西那生钠注射液:诺西那生钠注射液是全球首个和目前唯一一个脊髓性肌萎缩症治疗药物。可以用于成人和儿童的脊髓性肌萎缩症的治疗。截至2018年12月31日,全球已有超过6600名婴儿、儿童或成人SMA患者接受了诺西那生钠注射液的治疗。最常见的副作用就是便秘和呼吸道感染,用药期间要监测血小板、血凝、肾功能等指标。
    特别注意:此类患者尤其是青少年和成人患者,由于生活质量下降,会有焦虑、抑郁,及时进行心理疏导等治疗尤为重要。

     

     

    四、脊髓性肌萎缩症会影响生育么?

     

    脊髓性肌肉萎缩症是会遗传的,对患者自身的影响也比较大,所以不建议妊娠,这种疾病在现在还没有特效的治疗方法,患病之后,患者会致使肌肉松弛,再次出现对称性肌无力,建议饮食多些营养,注意休息。脊髓性肌肉萎缩症对于身体健康会有巨大的影响,并且这种疾病在现在还没有特效的治疗方法,患病之后,患者会导致肌肉松弛,出现对称性肌无力,脊髓性肌肉萎缩症最好是不要生孩子,以避免会引起遗传,所以这些人在日常的时候最好是尽量避孕。

  • 脊髓性肌萎缩症发病越早,寿命越短,预后越差,多数婴儿型患儿在2岁内死于呼吸衰竭。目前医疗手段无法治愈。多数婴儿型患儿在2岁内死于呼吸衰竭,中间型寿命缩短,但多数可以活到成年期;青少年型预期寿命不缩短或轻度下降;成人型预期寿命不缩短。脊髓型肌萎缩症需要根据病情变化终生定期复诊,医生会根据疾病进展情况调整治疗方案。

     

     

    一、脊髓型肌萎缩症患儿的饮食调理

     

    脊髓型肌萎缩症患者要加强营养,预防营养不良和贫血、低蛋白血症的发生,适当多吃新鲜水果、蔬菜等含B族维生素多的食物。对于有饮水呛咳、吞咽困难的患者,不宜进食太稀的食物,可以进食黏度比较大的食团,避免呛咳以及吸入性肺炎发生。宜多食用含维生素B丰富的食物,例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、鸡肉、韭菜、牛奶等;宜多食水果和新鲜蔬菜。对于吞咽功能丧失的患者,需要经鼻饲管注入食物保证营养供给。

     

    二、脊髓型肌萎缩症患儿的日常护理

     

    平时要加强脊髓性肌萎缩症患者的皮肤护理,协助患者活动瘫痪肢体,卧床患者要适当活动下肢,预防下肢静脉栓塞。但也要避免肢体过度活动,以免引起骨折、关节脱臼等。

    口服用药:按时遵医嘱服用药物,了解各种药物副作用。
    日常清洁:加强皮肤护理,尤其是瘫痪患者,避免褥疮形成,除了日常清洁皮肤外,要适当的按摩皮肤。
    协助患者康复训练:协助患者做肢体康复训练,可协助使用矫形器。
    心理关怀:除了日常护理外,要及时了解患者内心的变化、多交流,家人要给予足够的关心,避免患者出现悲观情绪。
    病情监测:主要是观察患者肌力、肌张力、肌肉体积的变化,比如定期测量大腿以及上臂固定位置的周长并记录,观察患者每天活动情况以及心理的变化。

     

    特殊注意事项:对于肌张力和肌力明显降低的患者,一定要注意关节活动的范围和力度,避免因关节腔松弛起的关节脱臼和骨折等。

     

     

    三、如何预防脊髓型肌萎缩症患者?

     

    脊髓性肌萎缩症因目前无法治愈且预后差,所以有脊髓性肌萎缩症家族史的人群,生育前应进行产前诊断,早期筛查、早期发现,及时干预。脊髓性肌萎缩症产前诊断是随着SMA基因研究的深入而开展,可以采用孕期6~10周孕妇绒毛预测胎儿患病,该方法优点是在没有取得先证者标本的家系中也可以进行产前诊断。

  • 脊髓性肌萎缩症发病率不高,常见于婴儿和儿童,极少数成人发病。随着产前基因等检查技术的发展,发病率明显下降。婴儿患儿多在出生后6个月内起病。婴幼儿患者多在生后6~18个月起病。儿童及青少年,患者多在出生18个月后起病。脊髓性肌萎缩症的症状主要是进行性、对称性肢体近端和躯干的肌肉无力、肌肉萎缩、肌张力降低,但不影响患者的智力和感觉,病情一般可以逐渐进展。

     

     

    一、脊髓性肌萎缩症患儿的典型症状

     

    Ⅰ型:又称Werdnig-Hoffman病,即婴儿型,约占全部SMA病例的45%。出生后6个月内起病,主要特征是严重的肌张力低下、全身肌无力、肌肉萎缩、腱反射消失,可累及舌肌、面肌、下颌肌。严重的会有呼吸衰竭和喂养困难,部分严重的新生儿可有先天性关节挛缩,多数患儿在2岁内死于呼吸衰竭,预后差。
    Ⅱ型:又称Dubowitz病,即中间型,约占30%~40%。患者多在生后6~18个月起病,进展较Ⅰ型慢,早期通常可以吸吮,吞咽和呼吸功能正常。主要为进行性肌无力,最终会严重残疾。尽管寿命缩短,但多数可以活到成年期。
    Ⅲ型:又称Kugelberg-Welander病,即青少年型,约占20%。患者婴儿期表现正常,多在出生18个月后起病,早期运动发育正常,可独走。进行性肌无力呈近端分布,肩带肌特别容易受累。独走时间延迟,延髓肌很少受累。容易有肌束纤维颤动,最容易有舌肌的颤动。预期寿命不缩短或轻度下降。
    Ⅳ型:晚发型,即成人型,18岁之前发育正常,多在18岁后起病,逐渐出现四肢肢近端肌肉无力,运动障碍进展缓慢,不影响预期寿命。
    其他症状:以舌下神经受累常见,表现为舌肌萎缩。

     

    二、脊髓性肌萎缩症的并发症

     

     

    肺部感染及压疮:由于瘫痪导致长期卧床,引起肺部感染及压疮,表现为咳嗽、咳痰、发烧、臀部皮肤发红,皮肤破损等压力性皮肤损伤。
    营养不良:部分患者由于吞咽困难,导致营养不良、贫血、消瘦。
    骨骼畸形:由于瘫痪、肌张力下降、肌无力,会引起四肢的骨骼畸形。
    行动障碍:患者瘫痪、肢体无力,导致不能独立行走。
    焦虑、抑郁:患者智能不受影响,因为生活质量下降,日常生活不能自理,导致情绪低落、心烦、悲观情绪。

  • 脊柱裂经常发生在我们身边,属于一种天性的疾病,严重威胁着孩子的健康,目前专家对这种疾病的治疗方法非常多,平常生活中我们应该多积累,这些小编和大家分享文章就是,脊柱裂该怎么治疗?

     


    囊性脊柱裂几乎均须手术治疗。如囊壁极薄或已破,须紧急或提前手术,其他病例以生后1~3个月内手术较好,以防止囊壁破裂,病变加重。如果囊壁厚,为减少手术死亡率,患儿也可年长后(1岁半后)手术。手术目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神经根粘连,将膨出神经组织回纳入椎管,修补软组织缺损,避免神经组织遭到持性牵扯而加重症状。对脊膜开口不能直接缝合时,则应翻转背筋膜进行修补。包扎力求严密,并在术后及拆除缝线后2~3日内采用俯卧或侧卧位,以防大小便浸湿,污染切口。


    1.显性脊柱裂


    (1)单纯脊膜膨出或神经症状轻微的类型:应尽早施术。如因全身情况等原因推迟施术时,应对局部加以保护,尤其是对脊髓外露者,应防止感染。


    (2)手术原则:是将后突的脊髓或神经根放归椎管(先分离松解四周的粘连),之后切除多余的硬膜囊及修补椎板缺损处(植骨等)。


    (3)因脊髓神经发育不全所引起的下肢症状:可在修补术后选择相应的矫形术或矫形支具治疗,亦可同时进行。


    2.隐性脊柱裂


    (1)一般病例:99%以上的病例勿需治疗,但应进行医学知识普及教育,以消除患者的紧张情绪及不良心理状态。


    (2)症状轻微者:应强调腰背肌(或腹肌)锻炼。以增强腰椎局部的内在平衡。


    (3)症状严重并已影响正常工作、生活者:应先做进一步检查,确定有无合并腰椎椎管或根管狭窄症、腰椎间盘脱(突)出症及椎弓断裂等。对伴发者,应以治疗后者为主,包括手术疗法。


    (4)浮棘症者:不应轻易施术,单纯的浮棘切除术早期疗效多欠满意,主要是由于浮棘下方达深部的纤维组织多与硬膜囊粘连,此常是引起症状的原因,而企图切除此粘连组织多较困难,应慎重。一般在切除浮棘的同时,将黄韧带切开并翻向两侧。


    (5)吻棘症:可行手术将棘突尖部截除之。


    对于长期排尿失常或夜间遗尿或持续神经系统症状加重的隐性脊柱裂,仔细检查后,应予以相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经根的纤维和脂肪组织。


    对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常。甚至加重症状或发生其他并发症。


    显性脊柱裂脑脊膜膨出囊内常有神经根及脊髓受压,因此可有运动及感觉方面障碍,预后欠佳。而隐性脊柱裂,一般预后较好。


    神经管畸形需要及早的治疗,因为这可能会发生比较严重的症状。例如患者可能出现骶神经受损,下肢运动障碍,大小便失禁甚至瘫痪。所以孕妇在怀孕期间一定要在医生的指导下进行各项检查和营养需求,以保证胎儿的健康。

     

     


    总而言之,脊柱裂该怎么治疗的相关知识,我们这种疾病有了更全面的了解,在日常生活中,我们应该预防着疾病的发生,如果我们身边有这样的病人时,我们可以建议他们做手术治疗。

  • 生活中,我们一定很熟悉骨裂的问题,因为越来越多的朋友因为意外而导致骨裂,在短时间内我们都会感到明显的疼痛。这时建议大家一定要马上就医,因为这种情况对身体的影响很大,当然也有一些朋友对这种情况不太熟悉,所以就一拖再拖,导致情况变得更糟。但还是有许多朋友,毕竟属于上班族,所以如果自己修长了,所造成的损失是很大的,那你知道骨裂多久可以治好?

     

     

    一般来说,骨裂是需要马上去医院进行正位固定的,这样可以避免骨头持续生长所造成的损伤,一般只需一周左右,骨裂处就会长出新的骨痂,所以在这个时候建议大家一定不要推迟治疗,这对身体非常不利。一般在接受正骨前,一定要做透视拍片或观察是否有其它征兆,如果一切正常,需用夹板固定,但夹板固定需一个月左右。

     

    由于这种情况,我们需要将骨骼完全固定,除此之外还需要在骨生长一段时间后才能取出,因此通常需要一个月左右的时间。但是值得注意的是,许多朋友在发生骨裂之后,往往会长时间卧床休息,尽管骨裂在发生初期,确实需要长时间卧床休息。但在病情逐渐好转后,我们需要适当增加活动量,并可服用一些滋养有效的药物,或吃一些有助于恢复健康的食物,以帮助我们迅速恢复健康。

     

    骨裂多久会好转呢?当然这种情况也因人而异,建议大家还是不要一概而论。由于许多老年朋友出现骨裂的几率较高,那么在这种情况下就需要适当延长一些时间,而且在锻炼时也要适当注意,除此之外如果发现自己15天左右活动关节仍然疼痛,需要立即就医,检查关节情况。对于那些年老的朋友来说,鼓励适当的修复后,再进行适度的锻炼也是很重要的。

     

     

    微量元素和维生素需要适当补充。毕竟骨折后,很容易造成骨钙大量流失。一旦微量元素不足,对身体的伤害很大,可能会出现新的作用。因此,建议应重视微量元素的补充。

     

    除配合治疗外,骨裂患者还必须注意身体的调理。二者互为补充,两者对下骨裂的恢复起到了一定的作用,也并非难事。同时也请各位骨裂患者调整好心态,为康复奠定良好的基础。

  • 脑梗塞是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,是一种常见病,给人类健康和生命造成极大威胁。关于脑梗塞的分期,目前临床上尚无统一标准,所以关于脑梗塞的分期也五花八门,今天咱们一起来学习一下和脑梗塞有关的一些问题!

     

     

    一、脑梗塞是如何分期的?

     

    有人把脑梗塞分为四期,一是超早期,主要是发病数小时以内,此时间窗内可以进行急性溶栓,包括静脉用药、动脉取栓等。这个时期建议尽早就医,如果不能及时行溶栓、介入等治疗,将严重影响患者的预后;二是急性期,是指从发病开始到发病后1-2周左右,这个时期患者刚刚发生脑梗塞,脑组织会经历组织水肿到消退,是容易出现并发症的时期,需要加以预防并发症;三是亚急性期,主要是从发病1-2周到 1个月以内,这一时期患者的脑水肿已经消退,是卒中后康复的最佳时期;四是恢复期,也称慢性后遗症期,是发病1月后的漫长时期,多指半年以内,需长期进行二级预防。

     

    二、脑梗塞的恢复期有几年?

     

    事实上,对于脑梗塞的恢复期问题,并没有明确的时间定论,但一般认为恢复期的半年内,是患者能否康复的最佳时期,如果此时期内患者没有能够康复,那么患者能够康复的可能性就逐渐减少。也就意味着,半年左右的恢复期,是患者是否可能完全康复的最佳时间窗,过来这一时期,患者痊愈的概率将变得渺茫。

     

    三、恢复期需要怎样恢复?

     

    既然是脑梗塞的恢复期,那么严格按照脑梗塞后的二级预防进行恢复至关重要。把抗血小板聚集药物和他汀类药物服用好,进行有效的脑梗塞后康复训练,是这一时期的重点事件,如果不能很好的执行脑梗塞后的二级预防,那么患者再次发生脑梗塞,导致长期的脑梗塞后遗症的可能性就大大增加,到时候恐怕后悔晚亦!

     

     

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  • 针灸用来治疗脊髓损伤,需根据患者具体情况,针对性治疗,一般采用电针手法,刺激量多以患者实际情况为宜,留针时间多为20~30分钟。部分患者也可能采取针灸与药物交替治疗的方式,以获得更好的疗效。选取督脉穴、夹脊穴、背俞穴等穴位进行针灸,可以促进脊髓的修复;选取八髎穴进行针灸,可以治疗尿潴留、便秘和二便失禁等并发症;选取四肢上的穴位进行针灸,可以促进肢体功能的恢复。对于上肢瘫痪患者,可以加肩髃、曲池、手三里、外关、合谷等穴位进行针灸;对于下肢瘫痪患者,可以加环跳、风市、阳陵泉、足三里、悬钟、昆仑、太冲等穴位进行针灸。针灸治疗脊髓损伤,可以有效地减少脊髓损伤造成的氧化应激和神经细胞凋亡,同时降低脊髓损伤后的促炎和促细胞凋亡因子的表达,并增加骨髓间充质干细胞的存活和分化,从而保护神经网络,促进脊髓损伤后部分神经功能的恢复需要注意针灸治。疗脊髓损伤,一定要到正规的专业医院进行治疗。

  • 跌倒和摔伤是生活中常见的意外事故,骨折也随之成为常见的损伤。当人们遭遇骨折后,为了缓解疼痛,有些人会习惯性地用手揉捏伤处。然而,这种做法却隐藏着巨大的风险,甚至可能加重病情。

    骨折后用手揉捏伤处是治疗的大忌,它可能会带来以下严重的后果:

    1. 颈椎骨折可能导致截瘫:颈椎骨折时,揉捏可能导致脊髓受压,引发高位截瘫。

    2. 损伤血管引发内出血:骨折时,折裂端可能较为锋利,揉捏、挤压等动作可能会刺破局部血管,导致出血。例如,锁骨粉碎性骨折时,揉捏可能伤及锁骨下动脉;肱骨外踝颈骨折时,揉捏可能伤及腋动脉。

    3. 损伤神经:四肢长骨骨折时,骨折裂端可能刺伤或切断周围的神经,引发神经麻痹。

    4. 加重休克:严重的骨折如大腿、骨盆或多发性肋骨骨折合并内脏损伤时,由于失血和疼痛,病人可能发生休克。揉捏会进一步加重休克,甚至导致死亡。

    5. 骨缺血性坏死:股骨颈、腕骨骨折后盲目揉捏,可能损伤关节囊血管和骨干滋养血管,导致骨缺血性坏死。

    因此,一旦发生严重的跌倒和摔伤,尤其是病人无法动弹时,应立即停止揉捏,让伤者安静躺着,并尽快联系急救车,送医院就诊。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,主诉是颈段脊髓变性,这是一种罕见的神经系统疾病,病情已经持续了5年,导致走路不稳,出门需要拄拐杖。在问诊过程中,医生助理向我解释了医生可能会通过助理了解我的病情,以便医生更快地给出诊疗建议,这让我感到很贴心。医生的助理还询问了我的主要问题,以便主任在合适的时间给我答复,让我觉得医院的服务很细致周到。

    医生耐心地倾听了我的主诉,并且告诉我问诊可以持续两天,这让我感到很放心。在问诊过程中,我询问了关于影像资料的问题,医生友善地给予了回复,这让我感到很舒心。我还向医生询问了手术的风险性,医生给予了详细的解答,让我对治疗方案有了更清晰的了解。最后,问诊结束时,医生还提醒我对手术风险多加考虑,这让我感到医生很关心我的安全。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业知识和耐心细致的品质,让我对治疗充满信心,也感到很温暖。我相信在医生的帮助下,我一定能够度过疾病的难关,重新恢复健康。

  • 在日常生活中,我们经常看到一些不正确的运动姿势,这不仅影响美观,更可能导致身体损伤。以下是一些常见的运动错误方法及其正确方法,帮助大家避免运动损伤,保持健康。

    错误一:走路姿势不正

    许多人在走路时习惯性地耷拉着肩膀和弓背,这种姿势不仅影响美观,还可能导致颈部痉挛和背痛。正确的走路姿势是:头部微微抬起,背部挺直,肩膀保持水平。

    错误二:游泳姿势不正确

    游泳时,一些人为追求背部力量,会将头部浸入水中。实际上,这种姿势容易导致颈椎过度伸展,引发颈椎病。正确的游泳姿势是:每划动一次,将头部浸入水中,使脊柱保持笔直。

    错误三:热身方式不当

    在运动前,许多人为追求效果,会用脚尖做跑跳练习,导致小腿肚肌肉缩短,引发小腿肚痉挛。正确的热身方式是:跑步时,从脚后跟向趾尖依次落地,使整只脚都承受负荷。

    错误四:仰卧腹部练习不规范

    在仰卧腹部练习时,一些人为追求效果,会抬起上身,下巴向胸部下压,导致腹部肌肉没有绷紧,脊柱弯曲。正确的仰卧腹部练习方法是:颈部放松,头放在两手上,手肘向外,只将上部脊背提起,肩胛骨不要收缩。

    错误五:臂部练习姿势不正确

    在臂部练习时,一些人会两臂向前伸展或交叉在身体前面,导致脊柱后凸,引发疼痛性痉挛。正确的臂部练习方法是:挺胸,站立并挺直,颈部和肩部放松,胸腔扩大,呼吸畅通。

    错误六:伸展练习不规范

    在伸展练习时,一些人会双腿伸直,屈身两手着地,这种练习方式容易对脊柱、椎间盘和膝关节韧带造成伤害。正确的伸展练习方法是:将一腿向前迈一步,脚尖绷紧,双腿微屈,背部挺直,往前屈身,用两手支撑身体重心。

    错误七:俯卧撑练习不规范

    在俯卧撑练习时,一些人会双臂完全伸直,两手关节往外扭,背部完全下弯,这种练习方式容易对脊柱、臂关节、手关节和足关节造成劳损。正确的俯卧撑练习方法是:初练者应首先采取猫弓背姿势练习,两手和两前脚掌撑地,身体俯卧,全身绷紧,两臂弯,连续平起平落。

    错误八:头部旋转不规范

    在头部旋转练习时,一些人会过度旋转头部,导致颈椎负荷过重。正确的头部旋转练习方法是:将头部尽量保持挺直和将颈伸长,以此姿势出发,可做各种不同的练习,例如,将头部轻柔地扭转至一侧和轻轻地点头。

  • 颈脊髓损伤,又称颈髓损伤,是一种严重的颈部损伤,主要发生在颈椎部位。由于颈椎的解剖位置特殊,一旦发生损伤,往往会对患者的生命健康造成严重威胁。颈脊髓损伤的病因主要包括车祸、跌落、运动损伤等外力因素。该疾病的主要症状包括四肢截瘫、呼吸困难、感觉障碍等。

    针对颈脊髓损伤的治疗方法有很多,以下是一些常见的治疗方法:

    1. 物理治疗:物理治疗是颈脊髓损伤康复治疗的重要组成部分,主要包括按摩、牵引、电疗等。通过物理治疗可以缓解肌肉痉挛、改善关节活动度、促进神经功能恢复。

    2. 药物治疗:药物治疗主要用于控制疼痛、减轻炎症、促进神经修复等。常用的药物包括非甾体抗炎药、激素、神经营养药等。

    3. 手术治疗:手术治疗主要用于解除脊髓压迫、恢复脊髓功能。常见的手术方法包括椎板切除、椎管减压、神经根吻合等。

    4. 康复治疗:康复治疗是颈脊髓损伤治疗的重要环节,主要包括运动疗法、作业疗法、言语疗法等。通过康复治疗可以改善患者的肢体功能、提高生活质量。

    5. 心理治疗:颈脊髓损伤患者往往面临着巨大的心理压力,心理治疗可以帮助患者调整心态、应对疾病。

    颈脊髓损伤的治疗需要个体化方案,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。在日常生活中,应注意预防颈脊髓损伤的发生,如避免过度劳累、保持正确的坐姿、避免剧烈运动等。

  • 颈椎受伤是日常生活中常见的意外伤害,其中颈椎颈部脊髓损伤尤为严重,可能导致瘫痪等严重后果。因此,及时就医治疗至关重要。在治疗过程中,医生可能会根据患者的具体情况进行药物干预。

    1. 激素类药物:地塞米松和甲泼尼龙是常用的激素类药物,可以有效缓解损伤后的免疫炎性反应,降低水肿,促进康复。

    2. 神经节苷脂:这种药物可以保护神经组织,防止细胞膜损伤,但需要注意其与其他药物的相互作用以及禁忌人群。

    3. 免疫球蛋白:通过肌肉注射免疫球蛋白,可以增强患者免疫力,促进康复。

    4. 自由基清除剂:部分患者可能需要使用自由基清除剂,以抑制神经细胞过度氧化,延缓神经元死亡。

    5. 营养神经药物:营养神经药物可以帮助修复受损神经,促进康复。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,避免颈部过度劳累,保持良好的生活习惯。同时,选择专业医院和科室进行治疗,可以提高治疗效果。

  • 颈部脊髓损伤,这一疾病在生活中并不罕见,尤其是在车祸和高空作业中,它常常成为导致肢体瘫痪的主要原因。这种损伤不仅会对患者的生命健康造成严重威胁,还可能引发一系列并发症。

    颈部脊髓损伤的治疗难度较大,大多数情况下难以实现完全治愈,患者需要做好心理准备。然而,这并不意味着患者就应该放弃治疗。通过及时的治疗和康复训练,患者仍然有望最大限度地恢复肢体功能。

    颈部脊髓损伤的治疗主要包括手术和药物治疗。手术的目的是修复受损的神经,而药物治疗则有助于促进神经生长。需要注意的是,治疗周期较长,一般需要三个月左右。如果在此期间患者的病情没有明显改善,治愈的可能性会大大降低。

    除了手术治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累,有助于促进康复。此外,患者还应该积极参与康复训练,通过针对性的训练,提高肢体功能。

    颈部脊髓损伤的治疗需要多学科合作,包括神经外科、康复科、物理治疗科等。患者可以根据自身情况选择合适的医院和科室进行治疗。

    总之,颈部脊髓损伤是一种严重的疾病,需要患者、家属和医生共同努力,才能最大限度地恢复患者的肢体功能,提高生活质量。

  • 颈脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,可能导致患者出现瘫痪、感觉丧失等症状。了解颈脊髓损伤的治疗方法对于患者康复至关重要。

    首先,在发生颈脊髓损伤的现场,应立即进行快速全面的评估,以判断患者是否有生命危险。对于疑似颈脊髓损伤的患者,应按照固定脊髓损伤的原则进行运输和固定,佩戴颈围,将患者转移至安全的地方。

    在脊髓损伤的早期治疗中,专业知识至关重要。家人应立即拨打120,并在条件允许的情况下,保护患者并转移到安全的地方。转移过程中,应保持脊柱的稳定性,避免造成二次损伤。

    对于颈脊髓损伤患者,如果出现伤口,应立即用绷带包扎,避免移动患者。同时,保持呼吸道通畅,及时清理口腔分泌物。在后期运输过程中,要保持患者的头、颈、躯干挺直,避免脊柱弯曲或扭曲。

    颈脊髓损伤后,运输过程中要小心谨慎,避免长时间压迫伤口,加重病情。同时,为患者提供心理咨询,帮助患者缓解紧张、焦虑情绪,有助于康复。

    对于高处坠落等导致颈脊髓损伤的患者,抢救过程中要避免扭曲或拖动,应在医务人员指导下进行治疗。同时,提醒患者尽快治疗,抓住治疗的最佳时机。

    颈脊髓损伤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗可以缓解疼痛、防止感染等;手术治疗可以解除脊髓压迫,恢复神经功能;康复治疗可以帮助患者恢复运动和感觉功能。

    颈脊髓损伤患者在生活中要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 避免从事高风险工作,如高空作业、重物搬运等。

    3. 定期进行康复训练,提高生活质量。

    4. 保持乐观的心态,积极配合治疗。

  • 颈部脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,其危害不容忽视。随着社会发展和生活节奏加快,颈部脊髓损伤的发病率逐年上升。本文将详细介绍颈部脊髓损伤的危害,帮助大家了解其严重性,并提醒大家做好预防措施。

    一、颈部脊髓损伤的危害

    1. **肢体功能障碍**:颈部脊髓损伤会导致肢体功能障碍,包括肌肉无力、感觉丧失、运动障碍等。颈上段脊髓损伤可能导致四肢瘫痪,颈下段脊髓损伤可能导致肢体麻木和运动障碍。

    2. **呼吸功能障碍**:颈上段脊髓损伤可能影响呼吸肌功能,导致呼吸困难,严重时甚至危及生命。

    3. **排便排尿功能障碍**:颈部脊髓损伤可能导致排便排尿功能障碍,需要借助导尿管等辅助设备。

    4. **心理影响**:颈部脊髓损伤给患者带来极大的心理压力,可能导致焦虑、抑郁等心理问题。

    5. **并发症**:颈部脊髓损伤可能引发多种并发症,如褥疮、尿路感染、肺部感染、骨质疏松等。

    二、颈部脊髓损伤的预防

    1. **加强安全意识**:在日常生活中,要注意安全,避免发生意外伤害。

    2. **定期进行体检**:及时发现并治疗颈椎疾病,预防颈部脊髓损伤。

    3. **保持良好的生活习惯**:避免长时间低头、保持正确坐姿,预防颈椎疾病。

    4. **加强颈部肌肉锻炼**:增强颈部肌肉力量,提高颈椎稳定性。

    三、总结

    颈部脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,其危害不容忽视。了解颈部脊髓损伤的危害,做好预防措施,对于保护我们的身体健康具有重要意义。

  • 颈椎骨折伴脊髓损伤是一种严重的神经损伤疾病,对患者的生活质量造成极大影响。本文将详细介绍颈椎骨折伴脊髓损伤的急救方法、治疗方法、康复过程以及日常保养注意事项,帮助患者了解如何应对这种疾病。

    一、颈椎骨折伴脊髓损伤的急救

    1. 确保患者安全:首先,确保患者处于安全的环境,避免再次受到外力撞击或压迫。

    2. 颈椎固定制动:使用颈托或软垫对患者的颈部进行固定,限制颈椎的活动,避免损伤进一步加重。

    3. 背部平移:将患者平移至硬板床上,保持身体平稳,避免扭曲。

    4. 及时就医:尽快将患者送往医院就诊,进行进一步的治疗。

    二、颈椎骨折伴脊髓损伤的治疗

    1. 手术治疗:根据患者具体情况,医生会制定个体化的治疗方案,可能包括切开复位、椎管减压等手术。

    2. 物理治疗:术后,患者需要接受物理治疗,包括电疗、按摩、牵引等,以促进神经功能恢复。

    3. 康复训练:康复训练是恢复神经功能的重要环节,患者需要在专业康复师的指导下进行。

    三、颈椎骨折伴脊髓损伤的康复

    1. 康复时间:颈椎骨折伴脊髓损伤的康复时间因个体差异而异,但至少需要半年时间。

    2. 康复训练:康复训练包括肌力训练、感知训练、日常生活技能训练等。

    3. 日常生活保养:患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意保暖,预防感冒。

    四、颈椎骨折伴脊髓损伤的日常保养

    1. 保持良好姿势:避免长时间保持同一姿势,定期变换姿势,避免颈部过度劳累。

    2. 注意保暖:颈椎部位容易受到寒冷刺激,要注意保暖,预防感冒。

    3. 避免重体力劳动:颈椎骨折伴脊髓损伤患者需要避免重体力劳动,以免加重病情。

    4. 定期复查:定期到医院复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我在一个周日晚上突然发起高烧,烧到了39.5度,伴随着咳嗽和吐的症状,让我感到非常害怕。我赶紧去了***互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问我的症状,并根据我的描述进行了详细的分析和诊断。

    医生提醒我要注意呼吸困难、咳嗽困难和呛咳等情况,并给出了针对性的治疗建议。我非常感激医生的耐心和细心,同时也意识到自己需要密切关注症状的变化,特别是对于我这种高位颈髓受伤的病情。

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