在各种各样名称晦涩的药品中，“安乃近”算是多数国人耳熟能详的名字。这种苦涩的白色药片，不仅曾是家里的“退烧标配”，也被烙上了时代的印记。

 

 

自2020年国家药监局发布安乃近类药物警示，到近日官宣其被注销，安乃近片彻底从退烧药市场下架。

 

 

曾经的“退烧神药”为何被禁用？《生命时报》采访专家，告诉你安乃近的不良反应有多严重，并教你安全用药，科学退热。

 

受访专家

首都医科大学附属北京安贞医院主任药师 刘治军

西北妇女儿童医院儿科急诊与儿科重症监护病房主任 成钧

河南省中医院肺病科主任医师  孟泳

 

安乃近，几代人的“退烧神药”

 

近日，国家药品监督管理局发布《关于注销汞溴红溶液等34个药品注册证书的公告（2021年第132号）》通告，34个药品被注销，“安乃近片”赫然在列。

 

截图来源：国家药监局官网

 

早在2020年3月，国家药监局就曾发布多则公告，对安乃近药品，包括各种剂型，或进行停产停售，或修改说明书，向患者提供更加严格的警示。

 

截图来源：国家药监局官网

 

安乃近，作为几代人家庭中必备的退烧药，在缺医少药的年代，曾立下过汗马功劳。

 

1922年，安乃近开始上市使用，功效主要为解热、镇痛、抗风湿。因其吸收好、起效快、价格便宜，一度被誉为儿科“退烧之王”。

 

在我国，安乃近曾被明确指出适应证为：高热、头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛、痛经等。它本身也有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但由于可能引起严重的不良反应，所以在该领域应用较少。

 

但是，在退热背后，它存在一个重要的安全问题：导致粒细胞（对付细菌感染的白细胞）减少或缺乏。

 

正是由于这一药物风险，多国陆续采取限制措施：

 

• 1965年，澳大利亚禁止进口安乃近；
• 1974年，瑞典首先撤销了安乃近上市许可；
• 1976年，挪威禁止安乃近上市；
• 1977年，在美国上市的安乃近注射液被撤市；
• 随后，英国、澳大利亚、日本、加拿大也随后将其撤市；
• 2013年，印度停止生产、销售含有安乃近成分的药物。

 

不过，在安乃近类药物被我国正式列入“黑名单”前，它仍在德国等多数国家使用，和中国一样，只是收紧了适应证和适应人群。

 

1982年，我国原卫生部已把“复方安乃近片剂”列入淘汰药品名单。但鉴于安乃近片等口服制剂尚有一定临床价值，国家药监局并未全面禁止使用含安乃近成分的药物，如安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片等，仅要求其在药品说明书中增加警示语“禁用于18岁以下青少年儿童”，并限制适应证范围。

 

安乃近类药物主要存在以下风险：

 

• 对处于生长发育阶段的儿童不安全，能够引起严重的血液系统病变、粒细胞缺乏；
• 导致免疫力下降，感染风险增大；
• 造成血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血；
• 有骨髓抑制倾向；
• 引发严重过敏反应（重型药疹、过敏性休克）。

 

随着它的用药不良反应逐渐被披露，我国只有一些基层医疗机构仍在使用，且用药量大幅下降。2020年的警示公告发布前，国内很多儿童专科医院、三甲医院都已停用该药。

 

退烧药的本质：只对症不去根

 

发烧是人体对抗各种感染的一种防御机制，它可以有效抑制病原菌对人体的破坏。

 

发烧本身并不可怕，明确病因才是关键。退烧药的本质并非“去根”，而仅能缓解症状。

 

以往发烧时，人们可能会选择马上服药，但疫情当前，最好避免自行服药，需先确认两类情况：

 

• 接触过疫区人员，出现发热伴随呼吸困难、手和嘴唇紫绀现象等情况，需马上就医。症状不严重，在家随访即可。
• 如果未接触过可疑传染源，发热时不一定要去医院，很多短期内（不超过3天）的轻度发热可以在家随访观察。

 

确认未接触可疑传染源后，是否用药，建议根据体温区分：

 

38.5℃以下

一般属于身体免疫功能可应对的安全范畴，不必吃退烧药。可通过喝适量的温开水或口服补液盐，让身体出汗或排尿以助降温。

 

同时采取物理降温，如用低于体温的温水擦拭头颈和四肢，或用低浓度酒精擦拭腋下、手脚心等。

 

38.5℃以上并出现不适症状

考虑服用退烧药。如果过早用退烧药，不仅会影响身体免疫功能，延长病程，还可能因退热掩盖了症状，加大原发病的诊断难度。此外，药物还可能带来一定的副作用。

 

 

服用退烧药留意3个关键时刻：

 

服药半小时后：开始起效

退烧药起效一般在0.5~2小时之间。服药后观察体温和表现，别急着加药或换药，以免引起药物过量。

 

体温降到38.5℃以下：停药

体温降到38.5℃以下时，机体的自身免疫保护机制得到恢复，可通过物理降温措施调节。此时停药还可减少药物对身体的损伤。

 

用药3次无效时：最好就诊

如果遵医嘱吃两三次药还不退烧，或者发烧时伴随有呕吐、腹泻，或者持续的高热不退，精神状态很差等情况时，应及时到医院就诊。

 

不同人群使用退烧药的禁忌

 

服用退烧药前，要根据各地防疫政策如实填写发热信息或上报所在社区或相关单位。服用时，不同人群有以下禁忌：

 

成年人：注意剂量

一般情况下，成人常规推荐剂量为每次500毫克，可间隔4~6小时重复用药一次。最短用药间隔为4小时，24小时内不得超过4次，最大日剂量不得超过2000毫克。

 

需要注意的是，用得太勤，可能引起肝肾损伤。对乙酰氨基酚不可长期（48小时内相对安全）、大剂量使用。

 

老年人：慎用退热栓

退热栓属于非甾体类抗炎药，优点是起效快，短时间内降温，使用方便。缺点是会造成大量出汗，加上有些发烧病人伴有恶心呕吐、腹泻，短时间内丢失大量体液，易使患者血容量不足，导致脱水性休克。

 

不建议老人使用退热栓，建议遵医嘱。

 

儿童：看清成分

儿童退热药主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬。

 

有些感冒药也含退热成分，家长要特别关注药物说明书，以免因为相同药物成分叠加而导致用药过量。

 

最后需要提醒的是，即使药物选择正确，剂量也适当，要想达到理想效果，辅助措施也很重要。

 

比如多喝白开水，多休息，保证充足睡眠。婴幼儿建议敞开包被，或脱去过多的衣服，衣着宽大，利于散热。

 

七月盛夏，烈日当头，小暑节气也到来了。俗语说“小暑大暑，上蒸下煮”，非常形象地概括了这一节气高温、闷热难耐的特点。

 

在小暑节气，如何进行中医养生，如何才能在酷暑中安然度过呢？

 

小暑节气有特点

 

从中医理论来说，“暑”即夏日之“热”，但是此时天气虽然很热，但还不到最热的时候，所以叫作“小暑”。我们可以理解小暑为小热。

 

 

古代中小暑又可分为三候（五日为一候）。

 

“一候温风至”，意思就是说风中带着热浪，不再有一丝凉气；

“二候蟋蟀居宇”说的是蟋蟀都因为炎热离开了田地转入庭院；

“三候鹰始鸷(zhì)”，老鹰都因为气温太高不断往高处飞翔。

 

除了温度不断升高，雨水也同样增多，尤其是华北、东北地区进入多雨季节，所以铺面而来的是热度与湿气交杂的潮湿感与闷热感。“热”与“湿”是小暑节气最主要的特征，同时也是致病的重要因素。

 

暑湿致病多缠绵 健脾祛湿是关键

 

中医认为“壮火食气”，而湿又重浊而黏腻，小暑的湿热环境中，热会伤津耗气，湿又会遏制机体功能，使脾胃变弱，这就是夏季脾胃病丛生的根本原因，虽说夏季宜清心，但长夏更应健脾胃。

 

在中医当中脾胃主运化，除了消化饮食之外，还要运化水湿，一旦脾胃功能减弱，水湿就会停滞在身体当中，这时就会出现浑身无力、头身困重、食欲不振等症状。

 

如果水湿聚集在皮下就会引起水疱、湿疹等问题，很多人会在此时会出现手、脚上长“小水泡”的问题，瘙痒难耐。

 

 

更有甚者会出现一定的水肿，通常多表现为手、足部有轻度凹陷，同时伴有乏力、厌食等症状，等夏天一过，水肿有时候会自动消退。

 

这都是轻微的功能性水肿，也是身体对环境无法适应的表现。

 

由于湿的黏腻性，所以也有“千寒易除、一湿难去”的说法，如果不能及时去掉，那么由它所导致的疾病也会缠绵难愈，所以强调夏季养生的饮食里要多吃祛湿、健脾胃的食物。

 

小暑养生妙方

 

饮食调节

• 薏苡仁（薏米），性味甘、淡，能健脾祛湿；
• 冬瓜，性味甘、淡，能利水消肿，消暑解毒；
• 芡实（鸡头米），味甘、涩，性平，益肾固精、补脾止泻、祛湿止带。

 

这些食物属于药食同源，既可入药也可作为日常饮食，比如常见的食疗方芡实莲子薏苡汤。

 

 

● 食用方法

 

芡实、莲子、薏米用清水浸泡30分钟以上，这样能更快的激发出它们的营养物质；

起锅烧水，排骨冷水下锅并放入10克生姜片，大火烧开，然后温火再煮2分钟即可捞出，用清水冲干净表面的血泡沫，沥干水分；煲汤。

准备一个大点的砂锅，放入排骨、芡实、莲子、薏米和适量的水，大火烧开，转小火再煲30分钟。

 

注：夏季宜清心降火，莲子心苦寒清心火，可不取出

 

穴位按摩

 

穴位按摩法可取丰隆穴与承山穴。

 

丰隆穴可治痰湿，按摩丰隆能把脾胃上的浊湿像打雷下雨一样排出去。位于人体小腿前外侧，当外踝尖上8寸处。每天可用大拇指点按此穴1～3分钟即可。

 

 

承山穴可将水液气化，位于小腿后面正中，在腓肠肌肌腹下，伸小腿时，当肌腹下交角处。用指按压此穴1～2分钟，或揉此穴5分钟亦可。

 

 

夏季也要养肺气

 

有的人会问了，夏季养心、长夏养脾，夏季为什么还要养肺气呢？

 

我们从中医五行上来看就非常明白了，心属火、脾属土、肺属金，火克金而土生金。

 

心火亢盛或脾不健运都会影响肺的功能，中医非常讲究“治未病”，所以在清心健脾祛湿的同时，也应该兼顾肺气的升提。

 

中医认为肺主宣发，适当吃一些辛味的食物就有助于发汗祛湿，也就能够升提肺气，比如川渝地区环境湿热，当地人最爱吃的也是辣，不过对于北方人来说，这样的辣就有些过重了，葱蒜的程度刚刚好。

 

此外香菜、生姜、洋葱等也均具有发汗行水的作用。

 

 

本就脾肺不足的人，经常咳嗽气短，而且还经常咯出清稀的痰液，还有大便不成形或者常因感冒而使咳嗽加重的情况，观察舌象有舌淡胖边有齿痕的情况，这时更应该注意夏季的调养，也可以使用健脾利湿、益肺气的参苓白术散作为日常用药。

 

总之，进入小暑这样湿热的环境中，一定要注意脾胃的健运与肺气的升提，保证自身能有足够的力量抵御环境的变化。 

腰腹受凉，全身都冷

 

今年春天来得格外早，你是不是急着减衣服了？岂不知，早春二月，乍暖还寒，着急减衣服可是要着凉的。林琳一下班就捂着肚子说胃疼，回到家一头倒在床上，盖上厚被，缩成一团，手脚冰凉，面色苍白。妈妈赶紧把电热宝放在她的肚子上，又烧了姜汤催林琳趁热喝下，折腾了好一会，林琳的手脚暖和了，脸色也缓和过来，胃痛也缓解了。

 

这时妈妈开始数落她：这才阳历二月，农历还是正月，春天刚露头，冬天还没过，急着穿低腰裤、短衫，一抬手一弯腰，肚肚就露出来了，能不受凉吗！

 

 

林琳妈妈说得有道理。常言道“春捂秋冻”，早春不要急着减衣服，这是因为冬春交替之际，气温变化无常，尽管气温在逐渐回升，但还可能出现倒春寒，如果你过早地减衣服，将体表腠理曝露在外，寒湿之气就会趁虚而入，轻者引起不适，重者招致疾病。

 

人体腹部和腰部 是最怕寒湿侵扰的部位，这是为什么呢？

 

祖国医学讲的很明白，人体腰腹部有很多非常重要的穴位。比如我们人人都有的肚脐眼，中医称神阙穴，是胎儿吸取母体营养的唯一途径，也称之为命蒂，就是生命结蒂之处，何等重要！可想而知，林琳出现的胃痛、胃胀就是因为常常把肚脐暴露在外，受凉之故。

 

在肚脐眼的下方有关元穴和气海穴，也就是我们常说的丹田，是人体真气、元气发生的地方。寒湿之气从神阙穴浸入，导致虚寒症，诸如五更泻、尿潴留、慢性腹泻等。在肚脐眼的上方有上、中、下脘穴，这里受凉，会引起脾胃相关的各种病症。

 

 

美眉们常常外露的后腰部位也有不少关系重要的穴位。在腰带部位有腰阳关，是阳气通行的关隘，现在女孩都喜欢穿矮腰裤，这个部位很容易受凉，年轻时不觉得怎样，上了年纪冷天一来就会感到后背发凉，原因是经络不通，阳气无法上行。在腰部正中线上两肾之间还有命门穴，是人体生命来源之所，是肾阳藏身的地方，此处如果受寒湿侵扰、肾水不能上行，滞留在那里，久之生疾，腰膝酸软、下肢浮肿、月经量少、有血块、面色灰暗等等。

 

如此说来您就明白了，在早春2月，一定不要急着减衣服，要格外注意腰腹保暖。如果出现不适症状，要及时调养。

读中医经典多年，颇有心得，每每与中医大夫讨论验方，虽然显露身手的机会不多，但往往一击即中，药到病除。

 

当时科里收住一病人，男性，五十多岁，因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来，已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常，唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常，夜间子时开始发病，而四肢远端皮温，肤色均正常，疼痛难忍，夜不能寐，不予以治疗，天亮后可自发缓解。

 

 

反复检查，结合检查的结果，未能与西医诊断的任何一个疾病相符合，类风湿，风湿性多肌痛，反应性关节炎…均不相符，而即使应用糖皮质激素，曲马多（编辑按：止疼药）等药物仍罔效。

 

迁延至约三周，患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言，患者配合做各种检查，而耗资两万余元，竟然不知道是何病，甚至不知道该往哪方面努力，烦恼异常。晨起交班，主任问计当如何是好，众皆默然。最后领导发话，让我去看下，于是领命而去。

 

问诊持续约十分钟，秉承一个理念，病皆有缘由，特别是新发的疾病，我于是详细问了发病由来的生活情况，患者自谓当时已是冬日天寒，徒手驾驶三轮车去集市，来回过程觉寒冷异常，自此发病，几乎夜夜不息；再问有无好转之时，答曰有，自发病以来只有一晚上未疼痛，再问当时是何种情况，答曰因当时有发热，体温达38.5摄氏度以上，值班医生遂给予吲哚美辛栓（编辑按：退烧药）1/3粒肛塞，结果大汗淋漓，衣服被单尽湿，当晚未发疼痛，但第二日夜又恢复原状，疼痛依旧。

 

病史问诊清楚，其实当时胸中已有丘壑，缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》，越看越与一段经文所述病情相似，且患者伤于寒病因明确，并已有实验验证，虽然药症并不十分相符，用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻，于是就恍悟该用麻黄汤，先开三剂试用：

 

就五种药物，麻黄，桂枝，甘草，白术，杏仁，开三天量，嘱其按时服用。

 

翌日晨，问患者感觉如何，答曰似乎有好转，再问有何好转，答曰似乎发病的时间有延迟，原来子时必疼痛发作，而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻，遂嘱其继续应用，隔日晨再问，答曰药太好了，疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失，唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻，能耐受，不影响睡眠，再一日，已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈，未再发。

 

遂在科室内名声鹊起，传为佳话。

 

 

细思整个治疗过程，真的可谓是效如柎鼓，而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年，按仲景方书所云，是为病因--伤寒，病位--太阳表证，病机--虽发病约3周，病情并未六经传变，仍在太阳经，脉浮紧，患者药后发热，微微汗出，再观仲景书云，药后应微微汗出而解，不可大汗淋漓，若药后不出汗，应予热粥做引。

 

推而广之，全国又该有多少这样的病例，又有几例能完美解决，即使动用所有的所谓现代化的手段和方法，又岂能窥得疾病之一二，而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。

 

中医西医孰高孰低，无需多言，再读仲景书，可叹仲景书字字珠玑，全书一百余方，若能融汇贯通，灵活运用，则虽不敢说包治百病，但至少所见之大部分疾病均可治愈，可叹当今又有几人读仲景书，又有几人能娴熟应用，更遑论有几人相信老祖先的智慧，继承尚且不能，更不用说发扬了，中西医结合更是一句空话。可叹，可悲！

 

编辑团队按：

该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常，却又未符合任何现代医学的疾病诊断，这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量，包括本例中的不被疼痛困扰，当西医方法已经无效而且花费高昂的时候，张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗，取得了良好的疗效。

 

 

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作者 | 北京天坛医院

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

如果把人体比作一座城，那么流感病毒就是攻城略地的外敌，想在抗敌保卫战中取得胜利，必须要“知己知彼”、“科学防治”。

 

了解外敌——流感的前世今生

 

流感是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染性疾病，发病率高，传染性强，人群普遍易感，严重威胁健康。主要临床表现为高热、乏力、全身肌肉酸痛，及咽痛、咳嗽等轻度呼吸道症状。属于中医“时行感冒”、“温病”、“疫病”、“疫戾”等范畴。

 

 

20世纪曾经爆发过四次严重的流感事件，即1918年“西班牙流感”、1957年“亚洲流感”、1968年“香港流感”以及1977年“俄罗斯流感”，均给人类带来巨大灾难。

 

我国是世界公认的流感多发地，也是流感病毒变异株的重要发源地，每年流感发病人数估计可达上千万。2009年我国爆发甲型H1N1流感事件，2013年爆发人感染H7N9禽流感事件，严重威胁着国民健康和社会稳定。

 

流感病毒如何“攻城略地” ——流感的流行病学特点

 

流感的病原体是各种流感病毒，最主要的有甲型、乙型流感病毒，分别存在多种亚型，病毒变异较快，流感病毒在寒冷干燥的空气中更易存活。

 

流感患者和隐性感染者是主要传染源，多通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播及接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜传播。流感病毒从潜伏期末到急性期都有传染性。流感不分男女老少，人群普遍易感。

 

 

如何“抵御外敌入侵” ——中医药是一把利刃

 

面对各种流感，在无成熟有效的疫苗和精准药物的情况下，中医药介入可改善病情，干预、阻断疾病的发展过程，改变病原微生物的生存环境，驱除病原体，实现治疗目的。

 

从历年流感大流行时的治疗经验来看，中医药的参与功不可没。北方流感爆发多在冬春季节，此时北方天气外界寒冷、室内温暖，流感病机多表现表寒里热的特点。金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等中成药具有良好的退热、抗病毒作用。

 

 

我们身边常用的具有抗病毒作用的中药：金银花、连翘、板蓝根、鱼腥草、牛蒡子、黄芩、大青叶、射干、黄连、黄柏、大黄、虎杖、百部、黄芪、栀子、柴胡、香薷、甘草、人参、灵芝、紫草、贯众、蚤休、桂枝、藿香、野菊花、羌活、荆芥、金莲花、穿心莲等。

 

常备的预防方药：儿童、青壮年：金银花6g、大青叶6g、薄荷3g、生甘草3g，水煎服，每日一剂，连服5天；年老体弱者：党参6g、苏叶6g、荆芥6g，水煎服，每日一剂，连服5天。

 

对于流感来说，平时的防护显得尤为重要。

 

《黄帝内经》中有“正气存内，邪不可干，……邪之所凑，其气必虚”的论述，说明病邪侵袭人体，其致病与否与正气的强弱相关，平时多锻炼，增强体质是根本，但同时我们也要尽可能地“避其毒气”，做好充分的预防措施，比如最有效的就是减少到人群聚集的地方，出门带上防护口罩等等。

 

这里给大家准备了预防流感保健操：一是开天门，用双手大拇指内侧从眉心推到发际线，推100次，可动员阳气上升，提高免疫力；二是推坎府，大拇指从眉心推到眉梢，可调整正气，增加免疫力；三是揉太阳，双手顺时针揉太阳穴100次；四是保鼻通，双手大拇指揉鼻唇沟的上端，可缓解轻型感冒鼻塞症状并有通气的作用。

 

流感固然可怕，通过科学的预防和治疗，掌握了对付外敌的“利刃”，中西医结合，有条不紊地排兵布阵，方能有备无患、化险为夷。

 

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有一个宝藏中成药，相信很多人都听过，这就是玉屏风颗粒。

 

玉屏风颗粒是由炙黄芪、炒白术、防风三味药组成，组方简单，效果却很牛。

 

一、玉屏风颗粒的组方和功效

 

方中，黄芪为君药，补中益气，益卫固表而止汗；白术健脾，助黄芪益气固表；防风走表而御风邪。黄芪得防风，固表不留邪；防风得黄芪，祛邪不伤正。

 

这个方子补中有散，散中有补，合用起来有很好的益气固表止汗效果。

 

三味药物就像组成了一道屏风，把人体保护起来，不容易受邪气伤害。

 

二、玉屏风颗粒的神奇用途

 

1、治疗体虚感冒、自汗

 

玉屏风颗粒非常适合气虚感冒的治疗，体虚感冒者这类人群一般容易出汗，稍微运动一下就大汗淋漓，同时怕风，风一吹就打喷嚏，面色苍白，容易感冒，而且是经常性感冒。

 

由于气虚导致的自汗，也适合用玉屏风颗粒，但是如果是阴虚引起的盗汗，就不适合用了。

 

2、预防感冒

 

玉屏风颗粒可以有效预防和治疗感冒，其中防风具有治疗感冒的作用，对病毒性感冒、表虚不固、自汗、微恶风寒、面色恍白、鼻塞流清涕等病症具有很好的疗效。

 

  

3、治疗过敏性鼻炎

 

中医认为过敏性鼻炎多是由卫气不固引起，玉屏风颗粒具有很好的益气固表效果，配合辛夷等通窍药使用，对过敏性鼻炎有出色的治疗功效。

 

4、治疗过敏性皮炎、慢性湿疹

 

肺主皮毛，皮肤问题很多情况是由于肺卫不固，而玉屏风颗粒就像一道屏风一样，罩在人体卫气之外，益气固表，对过敏性皮炎、慢性湿疹有一定效果。

 

5、治疗支气管炎

 

玉屏风颗粒主要用于治疗支气管炎的缓解期以减少复发，而不适合于支气管炎的急性加重期，表现为咳嗽、咳痰、发热等症状。

 

6、辅助治疗哮喘

 

研究发现，玉屏风颗粒配合布地奈德，治疗哮喘，效果还是不错的。

 

7、治疗慢性泄泻

 

玉屏风颗粒加上健脾祛湿的党参、山药等等，治疗慢性泄泻，效果不错。

 

8、治疗风湿性关节炎

 

用玉屏风散加鸡血藤、熟地，治疗风湿性关节炎，效果不错。

 

9、治疗慢性荨麻疹

 

荨麻疹的特点是奇痒难耐，主要是风邪所致，玉屏风颗粒可以益气固表，把风邪挡在体外，治疗慢性荨麻疹，有一定疗效。

 

10、增强免疫力

 

玉屏风颗粒可以增强免疫力，被称为中药免疫调节剂。

 

  

三、玉屏风颗粒的用药注意

 

1、玉屏风颗粒在服用的时候，一定不能吃生冷、油腻的食物，因为生冷、油腻食物很有可能会影响药物吸收的效果，从而导致药物不能好好被身体吸收。

 

2、玉屏风颗粒只适用于气虚自汗，不适合于阴虚盗汗，后者是夜间出汗、手足心热。

 

3、小儿、孕妇以及高血压、糖尿病患者，应在专业的中医师指导下使用

 

4、服药两周或者服药期间，症状没有明显的改善，或者症状反而加重者，应该立即停药并及时去医院就诊。

 

5、注意，实证感冒，像风寒感冒、风热感冒，不适合用玉屏风颗粒，玉屏风颗粒只适合于体虚感冒。

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对柴胡作用的原始记载

要理解柴胡，就要首先看看古人对它的原始记载，这样的记载没有经过文人的修饰，联想，附会，直接来源于观察和实践，所以保真度高。

 

这一段说的，来自于《神农本草经》的记载：柴胡，又名地熏。味苦，平，无毒。

当然，后世认为柴胡也是有禁忌的，认为阴虚火炽者勿用。阴虚发热，骨蒸劳热者用什么呢？用银柴胡治心腹。

这是在说柴胡的主要作用部位应该在心腹之间。能去肠胃中结气。对此《诸病源候论》的解释是，结气病，乃忧思所生，心有所存，神有所止，气留而不行，故结于内，应该是指气滞于肠胃的情形。

 

可去饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。

这个推陈致新，我们在本经“大黄”一章中也遇见过，意思是有促进机体新陈代谢的力量。

 

久服轻身，明目，益精——轻身就是邪去身安，一身轻松的意思，明目，益精待考，不可轻信。

 

简单来说，这段记载涉及了柴胡最重要的几个作用：疏散退热，疏肝解郁，推陈致新。

 

不再煎，能发汗，可解三阳之邪热；再煎，可除少阳之邪热

其实柴胡并非仅仅只能用于少阳病的寒热往来，也具有打开皮肤腠理，发汗解表，解太阳、阳明热的作用。奥秘在于不再煎，和再煎。

 

所谓再煎，意思就是把中药熬好后，将药渣捞出来，再熬几分钟。以，小柴胡汤的煎法为例：用水2400毫升，煮取1200毫升，去渣滓，再煎取600毫升。这就是去滓再煎法。

 

不再煎时，柴胡药效直达人体的外壳皮肤腠理，具有开腠理，祛表邪，退热的作用，代表方剂有柴葛解肌汤，柴胡桂枝汤。

 

再煎后，柴胡的药效则集中于半表半里，半表半里是在哪？大概就在胸胁，膈，季肋这些位置。所以你看柴胡剂，在使用去滓再煎法的时候，必有心下，胸胁，膈，季肋这些位置这些部位的苦满不适感。

 

不再煎时，柴胡主要作用于皮肤腠理，可开腠理，发汗，解表，退热，当再煎后，柴胡主要作用于半表半里，具有缓解膈肌紧张状态，缓解胸胁部位的气机郁滞，疏肝解郁，条达肝气的作用。

 

这也是从中医的角度分析，柴胡具有保肝作用的原因，因为，它能使得胸胁部位的气机出入恢复通畅。一般来说，使用醋炙的柴胡，也可以起到类似于“去滓再煎”的效果。

 

柴胡具有镇静、安神的作用

我现在使用柴胡最多的地方，倒不是退热和保肝，而是解忧，镇静，以及抗心律失常。

 

我经常取柴胡、桂枝、龙骨、牡蛎合用，用来治疗失眠，烦躁，以及窦性心动过速，频繁房型、室性早搏，取得了非常好的效果。对于柴胡的镇静安神、抗焦虑实验，现在也有大量的动物实验，和临床研究，但是其更深机理仍待进一步探索。

柴胡的其他作用

柴胡还具有升举脾胃清阳之气的能力，所以常被用于治疗气虚下陷，中气不足所致的脘腹重坠，胀满。

 

在人参、甘草、白术、大枣、生姜等益气健脾之品，当归，黄芪等补气养血之药中，稍稍点缀些升麻和柴胡来升举清阳，整个方子就有了补中益气，升阳举陷的效果。

 

正因为柴胡其性升、散，所以有医家认为它会劫肝阴，阴虚风动者，阴虚火旺者当少用柴胡为妙。

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气血的正常运转维持着一生的生理活动。

一旦气血亏虚就易导致精神状态差，情绪不好，皱纹。

气血亏虚日久使月经紊乱，量少，卵巢早衰。

甚至血虚生淤，月经血块，面部色斑，像是进入更年期。

气血亏虚是什么原因

中医的气血亏虚与西医的贫血有较大差别。

西医说的贫血指的是血液中血红蛋白减少，红细胞数量不足。

中医讲的血虚范围较广。

首先是血液总量的减少。

其次是血液里物质成分偏少，同样也是血虚。

最主要的一点，气血亏虚是身体里三大脏器出现了失衡——就是肾、脾、肝。肾虚了，肝郁了，脾不足了，最终都会产生气血亏虚。

肾为先天之本，封藏之本，由父母决定。

受遗传影响，部分女性肾气本来就比正常人虚弱。

如若出现熬夜耗损，透支过度，再加上年龄一大，肾气亏耗，更早容易出现衰老情况。

脾为后天之本。

 

脾胃为气血生化之源，饮食进入脾胃后，靠脾胃运化，吸收精华物质变生气血。

现代人生活作息不规律，禁食减肥，常点口味重外卖，暴饮暴食，胃肠负担加重，最后把脾胃系统彻底搞垮，严重影响气血的生成，最终气血亏虚。

另外一个最重要的就是肝，肝藏血，主疏泄。

女子以肝为本， 现代社会工作压力越来越大，焦虑越来越普遍，引发肝气不顺导致郁滞。

肝郁气滞容易化火，肝火旺盛损伤肝血，导致肝血不足。

子宫卵巢得不到肝血滋养，逐渐衰落，血不足月经量自然会逐渐减少，甚至停经。

气血亏虚后补什么，怎么补？

1.贫血的人适合阿胶来补

中医有类比的说法，红色的食物如红枣，花生衣，红糖等都都有补血的作用。

补血中的战斗机当属阿胶了，为什么适合贫血的人呢？

阿胶是用驴皮熬制，肺主皮毛，通过脾胃的吸收，生成气血精微物质，通过肺散精于皮毛，起到濡润作用，面色荣润，白里透红。

当然用阿胶也有禁忌，舌苔厚腻，湿气较重者不适合使用。

 

2.血小板减少，当归补血汤，归脾汤最好

血液中有血小板，产生血凝因子，可以让血液凝固。

不少女性稍微磕碰，身上就有淤青，凝血功能不好。

血小板不足，月经会淋漓不断，甚至崩漏。

所以，血小板低的人，就容易出血，牙龈出血，月经淋漓不尽。

中医认为脾统血，固摄血液，不让血液从血管跑出来。

从中医角度来看，补气是可以生血的，血液的气增多，血小板计数就会增多。

当归补血汤是最简易的补气血方：

黄芪30g，当归6g。

复杂版-归脾汤：

黄芪，人参，白术补肺脾之气；当归，酸枣仁，木香，龙眼肉补心脾肝之血；茯神木，远志调心安神，促进血液运化；炙甘草，大枣调和药性，可以治疗由于心脾虚引起的崩漏，面色发黄，睡眠不安等。

3.血液总量少，四物汤最好

补血之最，说四物汤排第一，没人跟它争第二。

四物汤：

熟地，白芍，当归，川芎。

如果说有比四物汤更强的那就是八珍汤。

主要针对气血虚弱型，适用于看上去消瘦，或虽胖但是虚胖，以及有节食、用减肥药减肥史的女性。

古方八珍汤给八味药，分补气四君子汤和补血四物汤两组。

四君子汤：

党参、白术、茯苓、甘草是四君子汤。

针对脾虚的患者，药性平和不易上火，脾胃强了，营养足够，化生气血的原料才充足。

四物汤：

当归、白芍、川芎、熟地是四物汤。

四物汤多治血虚的患者，血液化源不足而导致月经稀少甚至闭经，就应当给她补点血。

如果不想熬药，有八珍颗粒可以选择。

4.脾胃差，血液总量少，当归建中汤棒棒的

四物汤补血效果虽好，但也有局限。

有患者反映，四物汤刚开始喝的时候效果非常好，面色红润有光泽。但是慢慢地效果减弱了，什么原因，中医认为，脾胃是气血化生之源。

血液化生的源头在于脾胃，脾胃运化好，饮食水谷就会转化成血液里的精微物质，四物汤效果减弱说明脾胃的运化出了点问题。

那么增强脾胃运化，提升气血的方子就有了。

当归建中汤：

白芍，桂枝，生姜，大枣；

炙甘草，麦芽糖，当归。

本方是在仲景小建中汤的基础上加了当归。

建中者，建中焦脾胃，脾胃功能增强，从根本上解决气血不足的问题。

当归，为血中气药，即可补血，又可以推动血液生成和代谢

让脾胃运化气血的速度加快，提升效果。

 

作者 | 邱志远 主治医师 湖南中医药大学第二附属医院 中医妇科

责任编辑 | 毛十三

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凤仙花，想必大家听到这个名字恐怕基本上不知道是什么东西吧？但是我说起他的花名：指甲花 恐怕贵州人山里人一定不会陌生的吧！没错！今天，黄医师我要讲的就是这个指甲花的养生秘方！

 

 

花色丰富，有红色，白色，蓝色或紫色，若将它的花瓣捣碎，能制成色彩缤纷的天然指甲油，很受小女孩的喜爱。所以某些男同胞们还拿这种鲜花来跟女孩表白呢！但是，你们知道吗？在我的家乡贵州，指甲花不仅仅是一种美丽的观赏植物，还是一味很重要的养生草药。

 

《贵州草药》中记载了它的性味功效：性平，味甘，能清热解毒，祛淤通络。

 

它的花瓣有很强的镇痛作用，捣烂后用来包患处，可以治疗风湿关节痛，若是用指甲花杆50克至150克来煨水洗患处，效力更强。用花瓣来熬水煎服，则可以治疗慢性咽炎和百日咳。当然，更关键的是，这个药还能够治疗女子的难言之病痛经，取指甲花，月季花各等分，熬水服之，能让患者的疼痛顿减。

 

由于在古代，贵州是蛮荒瘴疬之地，指甲花这种草药这种能解毒镇痛的药物对于贵州山民而言太珍贵，所以他们将指甲花秘制成一种养生食材，使得它既能长期保存，又可方便服用。

 

现在我就给大家介绍这种鲜美食材的制作方法，请大家一定要细看哦，其间有要诀：

 

在夏天的第二个月，采下整株指甲花洗净，晾干，切成段装坛，装坛容量占坛子的3/ 4。坛子上部要留出一定的空间。然后在面上撒少量的食用碱，炒焦的小麦，切记不要放盐。

 

 

 

密闭坛子任其溶解，食用碱的作用是使其加速溶解，小麦的作用是产生香味色泽偏黄。在发酵的过程当中，会产生多次的冒坛，也即是菜料涌出坛口。要用干净的竹棍使劲搅动使其气体释放回落。经过几次冒坛的过程，逐渐趋于平静。再过一段时间酝酿，就告功成。

 

待这种食材制作好后，舀一瓢出坛，会闻及一种清新的臭味，这其实是花香太过浓郁的缘故，你大可放心。目前在贵州仅有独山县的老艺人传承了这种古老的制作工艺，制作出的食材叫“臭酸”，味闻起来虽臭，但是食起来鲜美之极。其食用方法是，舀一小碗臭酸，配一小锅荤菜，豆腐，豆芽，青菜同煮便成。臭酸煮肥肠是独山县的火锅臻品，有开胃祛淤，解毒镇痛的养生效果，品之能让人食欲大开。

神农为白及老人治好了病之后，众人感谢，那场面不可谓不热闹。也就在这热闹的时候，突然有一个姑娘气喘吁吁地跑了过来，扑通一下跪在神农面前，大呼“救命”，神农急忙扶她起来，问清缘由后，急与此人奔了过去。

话说神农与那姑娘快速地离开，众人甚是惊讶，不知何故。部分好奇的人就悄悄地跟在他们的后面。但见，神农与那姑娘在一茅屋前止住了脚步，神农先是在屋外鞠了一躬，然后随那姑娘走进了那茅屋。

茅屋内，陈设简陋，扑入眼帘的是一位中年妇人，躺在病床上，浑身瑟瑟发抖，蜷成一团，面黄肌瘦，看上去都叫人可怜。不一会儿，那妇人又觉浑身发热，烦躁不安。这样的病状，神农还是第一次见到，他也不知所措。也难怪那姑娘跑来跪求神农的，这样的症状，就连神农也是头一次见到，更何况那姑娘呢！ 

神农仔细瞧了那妇人的病状，沉吟了片刻，便吩咐那姑娘在家好好伺候她娘，他出去寻求良药。就在神农走出那茅屋的不远处，却看到一种特殊的植物，这种植物高1～2尺，茎梗单一或几个茎梗丛生，上部多回分枝，作“之”字形曲折，叶片呈互生（叶子所排列的序列是相邻的两个叶子长在相对两侧，而每个茎节上只长一个叶子），开黄色小花，花呈伞状花序。神农见这株植物，于是将这株草连根拔起，一看究竟。原来这植物颇有微香，那植物的根部膨大，表面黑褐色或浅棕色，质硬而韧，不易折断，断面显片状纤维性，皮部浅棕色，木部黄白色。神农尝了尝，这植物味道有点苦，但却性情平和，觉得这株植物必然不平凡，于是仔细分析研究起这植物的药性来。以神农目前对药性的了解，发现此药对于那妇人的病状，很是对症。为什么呢？

那妇人的详细病状是：往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦，喜呕，口苦，咽干，目眩等。神农看其舌头，发现舌苔薄白，病情不像单纯的寒证，也不像单纯的热证，神农暗思：这种病况应该是介于半表半里之间，这与刚才所尝的那味药的药性颇为符合。

　　

那么他刚才尝到的那味药药性又如何呢？那药性寒，却不胜寒，仅微寒而已，药气香，仅微香而已，味道苦，仅微苦而已，此药如此奇妙，必能对那妇人的病况有所帮助（即原著中所说的“味苦平”）。神农再三品尝和推敲这味药，终于发现这味药能够解决“寒热邪气”（感冒发热、寒热往来、疟疾），与那姑娘的母亲之病是对症的。

神农将此药采摘后，叫那姑娘用此药熬水，给她母亲喝，汤药入口，那妇人渐渐安静了，那女孩可吓坏了，还以为她母亲是不行了。吓得碗子都摔在了地上，神农见状，赶紧上前观察，然后安慰那女孩说，姑娘，你娘亲的病情会逐渐好转的，她折腾了这么多天，喝了这汤药，进入梦乡了，过一阵就会清醒了。

神农也在外面等待，等待这妇人的清醒。但是神农胸有成竹，他觉得这药应该是对症的，这次的问题应该是可以迎刃而解的。

“小花，小花……”茅屋里有人说话了。

那姑娘听到叫声，高兴地要跳了起来，发现母亲醒了过来，母女俩好不亲切。神农看到那景象，母女抱作一团，有一种说不出的感觉。

那是7月的一个早晨，我带着5岁的儿子来到了线上咨询的界面，心中充满了焦虑。孩子已经反复发烧12天了，全身布满了红疹，尽管在当地医院住了5天，但病情并没有得到缓解。医生们已经尝试了多种治疗方法，包括输液阿奇霉素、喜炎平，以及口服奥司他韦和盐酸左西替利嗪，但孩子的症状依旧没有改善。

通过与医生的线上对话，我详细描述了孩子的症状，医生耐心地询问了每一个细节，从发烧的规律到孩子的精神状态，再到是否有其他伴随症状。医生的建议是，尽管孩子之前被诊断出甲流和支气管炎，但目前的症状并不符合这些疾病的典型表现。

医生提醒我，孩子反复发烧并且伴随红疹，可能是川崎病的症状，这是一种需要立即治疗的疾病。尽管孩子目前没有出现冠脉受损的迹象，但为了确保安全，医生建议我带孩子去儿童医院进行进一步的检查。

在医生的指导下，我决定去儿童医院的感染科进行门诊就诊。医生在仔细查看孩子的病情和检查结果后，确认了初步的怀疑，即孩子可能患有川崎病。医生的专业和细致让我感到安心，也让我对治疗有了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。在互联网时代，线上问诊为患者提供了便捷的服务，同时也让医生能够更高效地诊断和治疗患者。

那天，我看着怀里的小宝宝，他的小脸蛋通红，眼神中透露出一丝不安。宝宝已经六个月大了，可是前两天突然发烧，体温升到了38.5度。我的心一下子提到了嗓子眼，赶紧给他量了体温，然后拨通了京东互联网医院的电话。

电话那头，传来了一位温柔的声音，她是我宝宝的专属医生。我向她描述了宝宝的情况，医生详细询问了宝宝的饮食、睡眠和活动情况，然后告诉我不要过于担心，发烧是宝宝成长过程中常见的现象。

医生建议我观察宝宝的其他症状，比如咳嗽、流鼻涕等。我注意到宝宝除了发烧，还有咳嗽和流鼻涕，而且医生也提到宝宝可能有一些上呼吸道的问题。医生告诉我，这种情况很可能是普通感冒，不需要过于担心。

医生还提醒我，如果宝宝的体温持续升高，或者出现其他严重症状，比如呼吸困难、精神萎靡等，应该及时去医院就诊。在医生的指导下，我密切观察宝宝的情况，并按时给宝宝喂药。

几天后，宝宝的病情逐渐好转，发烧症状消失了，咳嗽和流鼻涕也明显减少。我对京东互联网医院的医生充满了感激，她不仅专业、负责，还非常耐心和关心，让我在宝宝生病的时候感到很安心。

那天晚上，我躺在沙发上，感觉身体有些不适，尤其是发烧让我难以入眠。我看了看体温计，显示着38.6℃，心中不禁有些担忧。想到最近周围人都有点不适，我开始怀疑自己是不是也感染了新冠病毒。

第二天早上，我决定上网寻求帮助。我打开了一个知名的互联网医院平台，找到了呼吸内科的一位专家。我简要地描述了自己的症状，他耐心地询问了我发烧的时间、程度以及是否有其他不适。

专家告诉我，首先应该排除新冠病毒的可能性，但由于我没有进行核酸检测，建议我进行抗原检测。他还告诉我，如果确诊为阳性，对症治疗即可，年轻人通常没有基础病，所以不必过于担心。

我按照专家的建议，先吃了退烧药和感冒药，并大量饮水。过了几个小时，我的体温有所下降，精神状态也好了很多。专家还提醒我，退烧药和感冒药可以同时使用，但要注意错开时间，避免副作用。

在接下来的几天里，我按照专家的建议继续治疗。虽然期间有些不适，但在他的指导下，我逐渐好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且专家的专业指导让我更加安心。

在治疗期间，专家始终关注我的病情，并给予我及时的回复和建议。他的耐心和细心让我非常感动。虽然我们从未见过面，但他的专业素养和人文关怀让我感受到了医患之间的温暖。

现在，我的身体已经完全康复，这次线上问诊的经历也让我对互联网医院有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医院将为我们带来更多的便利和关爱。

那天下午，突然感到一阵寒意袭来，我量了体温，竟然高达39.3度。当时我并没有咳嗽，只是觉得畏寒，精神状态还好。于是，我决定先在网上咨询医生。

我选择了京东互联网医院，注册并描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生回复了我。他告诉我，感染前几天，体温可能会有波动，大部分情况3天后体温高峰会缓慢下降。他建议我使用物理降温，比如用温热毛巾或者退热贴，冷敷额头、颈部、腋下、腹股沟等部位来降低体温。

医生还提醒我一定要多喝水，补充血容量，有助于散热降温。当时我并没有意识到肚子疼，他询问我是否有积食的情况，我才意识到，原来孩子最近几天确实说过几次肚子疼。

在医生的指导下，我按照他的建议做了，并给孩子进行了抗原检测，结果显示是阴性。虽然我没有得到确诊，但医生的专业建议让我感到安心。医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个普通的下午，我家的二岁半宝宝突然发烧到了39℃，我立刻给他吃了布洛芬悬浮液，希望能缓解他的不适。当晚，宝宝的情况有所好转，但我心里始终不放心。第二天，宝宝的体温又升到了38.5℃以上，我再次给他吃了布洛芬，但效果并不明显。

第五天，宝宝的发烧依然没有退，我带着他去了诊所。医生检查后说宝宝喉咙发炎，开了一些药回家吃。第六天，宝宝的体温终于正常了，我以为一切都会好起来。

然而，第七天晚上，宝宝又开始发烧了。我担心不已，又带着他去了诊所。这次，医生说宝宝的喉咙发炎已经好了，但发烧的原因还不明确。医生建议我带宝宝去线下医院复查。

在等待复查的日子里，宝宝的病情时好时坏，我每天都焦虑不安。医生告诉我，宝宝可能患有川崎病等疾病，需要进一步检查。我带着宝宝去了医院，做了很多检查，包括血常规、CRP、外周血细胞形态等。最终，医生建议给宝宝打抗病毒的针。

在整个过程中，医生的专业和耐心让我深感安慰。他不仅给出了专业的诊断和建议，还耐心地解答了我的每一个疑问。我知道，如果没有他的帮助，我可能无法找到宝宝发烧的原因。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。虽然我最终还是去了线下医院，但互联网医院为我提供了很多有用的信息和建议，让我在宝宝生病时能够更加从容应对。

那天，我带着一岁两个月大的双胞胎宝宝来到了网络医院。大宝周五早上开始发烧，温度最高时达到38.1度，这三天来，他的体温时高时低，一直在37.2度左右徘徊。而小宝昨晚也开始发烧，先是38.1度，后来烧到了38.5度以上，晚上我给他吃了两次美林，并贴了退热贴，但今早大宝体温是37.1度，小宝则是38.5度。

在互联网医院，我向医生详细描述了孩子的症状。医生非常耐心地询问了孩子的精神状态、饮食情况以及是否有药物过敏史等。得知孩子精神状态还好，医生建议我们先给孩子吃点感冒药，比如小儿柴桂退热口服液、小儿豉翘清热颗粒等。如果高热，可以使用布洛芬退热。医生还提醒我，如果用药后症状没有缓解，或者症状加重，或者反复高热，精神不好，就要及时去医院就诊。

在医生的指导下，我给两个孩子服用了感冒药，并观察了他们的体温和症状。两天过去了，大宝的体温逐渐恢复正常，小宝的体温也有所下降。在这期间，医生还告诉我，如果孩子发热超过三天，建议化验个血常规看看，如果提示细菌感染，可以用点消炎药。

除了药物治疗，医生还建议我给孩子进行物理降温，比如用温水擦拭大动脉的位置，如腹股沟、腋下等。此外，医生还告诉我，如果孩子精神不好，也可以吃一次布洛芬进行退热。

在治疗过程中，医生一直给予我耐心的指导和建议。当我询问一些具体问题时，医生总是耐心解答，让我感到十分安心。如今，孩子的病情已经好转，我十分感激这位医生的专业和耐心。

那是一个普通的晚上，孩子突然发起了高烧，我紧张地看着他，心里五味杂陈。孩子一直是个健康的孩子，这次发烧让我有些措手不及。

我立刻拨通了京东互联网医院的电话，接通后，一位温柔的声音传来：“您好，这里是京东互联网医院，请问有什么可以帮助您的？”我简要地描述了孩子的症状，对方耐心地询问了孩子的年龄、性别、以往病史等信息。

对方询问孩子除了发热和偶尔咳嗽外，是否有其他症状，我回答说：“他状态还好，就是没什么力气，但看起来还行，在家休息了一星期。”医生又问：“之前给孩子吃了什么药？”我回答：“今天才去医院，之前吃了翅鞘、头孢、黄龙止咳、四季抗病毒，但感觉效果不佳，今天就去验血了。”

医生在了解完这些信息后，没有立刻给出治疗方案，而是耐心地等待血液检验结果。这让我感到很放心，因为我知道，医生在为孩子的健康负责。

终于，医生给出了治疗方案：“根据孩子的体重，药是0.1克，一天吃多少呢？”我回答：“17.5公斤。”医生立刻给出了回答：“那么一天吃两次，每次0.1克。”

在这次线上问诊中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了合理的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

那天，我因为突如其来的发热，焦急地拨打了互联网医院的电话。医生***耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。在确认了我的基本信息后，***医生详细查看了我的病例，然后给出了专业的诊断和建议。

在与***医生的沟通中，我感受到了她严谨的工作态度和专业的素养。她不仅关注我的病情，还耐心地解答了我关于用药的疑问。在得知我急需辉瑞药物时，***医生迅速为我开具了处方，并告知我药品的详细信息。

在用药期间，我按时与***医生沟通病情变化，她及时调整了我的用药方案，让我很快康复。这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。

最后，我要感谢***医生的专业和耐心，是她让我在病痛中感受到了温暖和希望。我相信，在互联网医疗的助力下，未来的医疗行业将更加美好。

那天，我带着6岁的女儿小梦来到了京东互联网医院。小梦突然发烧，最高时达到了39.6度，让我们非常担忧。通过线上问诊，我们很快与一位经验丰富的儿科医生进行了沟通。

医生非常耐心地询问了小梦的症状和用药情况，仔细分析了病情。他告诉我们，小梦的发烧很可能是病毒性感染，不需要过于担心。随后，医生给出了详细的用药指导，并告诉我们如何进行家庭护理。

在医生的指导下，我们为小梦服用了医生推荐的口服液和喷剂，并按照医嘱调整了退烧药的用量。经过几天的治疗，小梦的病情明显好转，发烧症状得到了控制。

在这个过程中，我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识让我对小梦的病情有了更深的了解，也让我学会了如何更好地照顾孩子。更重要的是，医生始终保持着耐心和友善的态度，让我感到非常安心。

如今，小梦已经完全康复，我们再次感谢京东互联网医院和那位为我们提供帮助的医生。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将继续为更多家庭带来健康和温暖。

那天，我家的小宝贝突然发热，我慌了神。作为一位忙碌的职场妈妈，带孩子去医院实在不方便。于是，我决定试试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位专业的小儿内科医生。

医生***非常耐心，详细询问了宝贝的症状，包括发热的时间、最高体温、是否有其他不适等。当我提到宝贝有一点鼻涕和咳嗽时，医生又进一步询问了宝贝的接触史，以及家中是否有其他人不适。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅对病情进行了客观评估，还为我提供了详细的解释和建议。他告诉我，宝贝的症状很可能是由病毒感染引起的，并建议我注意观察宝贝的病情变化，必要时可以口服奥司他韦和退热药。

在医生的指导下，我更加安心地照顾宝贝。虽然宝贝的病情没有立即好转，但我在医生***的鼓励下，坚持按时喂药、观察病情。经过几天的努力，宝贝的病情终于有了明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我感到安心，也让我对宝贝的病情有了更深入的了解。我相信，在互联网医疗的助力下，宝贝的病情会越来越好。