作者 | 宣教科  高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

刷牙出血、咬硬物出血、口臭、牙齿松动……这些困扰你的表征，幕后大BOSS很大可能是牙周病。牙周病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要疾病。

 

当冠心病、脑卒中、糖尿病、胃炎、心内膜炎、细菌性肺炎、肾炎等疾病发病时，你会不会想到是牙周病惹的祸?今天，我们采访了市口腔医院牙周病相关专家，和您聊聊牙周病对全身疾病的影响、牙周病的发病信号及日常生活中该如何预防。

 

 

  很多全身疾病与牙周不好有关

 

人体每个器官发生微小的病变，都不是一朝一夕的事，也都与其他器官有着密切关系，牙齿也是一样。大多数人不知道的是，牙齿也是身体的警报器，一些严重的全身性疾病，发病初期或合并症状有可能就表现在牙齿上。

 

牙周病与心脑血管疾病

 

 

心脑血管疾病是一组对人类健康与生命构成巨大威胁的疾病，其病理基础是动脉粥样硬化，具有极高的致残率和致死率。大量动物学实验和流行病学研究均提示，牙周炎可能会促进心脑血管疾病的进展。

 

心肌梗死患者中牙周炎的发生率明显增高，中、重度牙周炎患者罹患心肌梗死的风险也显著增高。随着牙周炎症程度的加重，患冠心病的风险也愈大。

 

牙周炎目前已被认为是动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素之一。

 

牙周病与糖尿病

  

牙周炎不仅是一个局限于口腔中的病灶，通过细菌及细菌产物进入血液循环，可以引发全身炎症反应，产生远隔效应。炎症也是糖尿病的促进因素之一，在介导胰岛素耐受中发挥着重要的作用。大量文献已明确指出，糖尿病是牙周炎的重要风险因素之一。

 

近来大量的研究表明，牙周炎和糖尿病之间的影响是“双向”的，不仅糖尿病是牙周炎的危险因素之一，牙周情况也会同时影响患者的血糖控制水平，甚至其预后。而有效的牙周治疗和清创后，患者的血糖控制水平显著改善。因此，正确的口腔卫生维护和牙周支持治疗是糖尿病控制中不容忽视的重要部分。

 

牙周病与早产与低出生体重儿

 

早产（怀孕期少于37周）和低体重儿（新生儿体质量小于2500g）一直是世界关注的公共健康问题。

 

患重度牙周炎的孕妇，发生早产和低体重儿的危险性是牙周健康孕妇的7.5倍。重度牙周炎比吸烟和酗酒对低体重儿的危险度更高。

 

牙周病与呼吸系统疾病

 

牙周感染被认为与肺炎关系密切，在老年患者中更加明显。

 

主要机制可能为：

①牙菌斑中可定植肺炎致病菌，成为呼吸道感染的储存库；

②与牙周炎进展相关的生物膜可能有利于病原体在呼吸道的粘附。

 

此外，牙周感染也被认为与慢性阻塞性肺气肿之间关系密切。

 

 

牙周病与消化系统疾病

 

幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎、胃溃疡的病原菌。

 

近年来研究显示，口腔内尤其是牙周袋内的牙菌斑生物膜是Ｈｐ的贮库，牙周袋内Hp的定植可能是其发生再感染的重要机制。牙周炎患者龈下菌斑生物膜中Hp的检出率（50％）显著高于牙周健康组（11.4％），表明牙周袋及牙周炎症的存在有利于Hp在口腔中的定植。

 

此外，也有研究表明，牙周袋深度大于5ｍｍ的患者，其Hp抗体的阳性率也越高。而另一方面，牙周治疗也能显著改善Hp感染的预后。进行严格的牙周刮治和根面平整后，牙周袋内Hp的检出率明显降低。

 

牙周病与类风湿性关节炎

 

类风湿性关节炎（RA）和牙周炎都是慢性炎症性破坏性疾病，具有许多共同的病理表现，其组织学特征是滑液内和牙周组织内炎症性持续浸润和周围硬组织的破坏。

 

近来大量的流行病学研究提示，牙周炎与类风湿性关节炎之间关系密切。牙周病患者较牙周健康者的类风湿性关节炎患病率高，而类风湿性关节炎患者患重度牙周炎的患病率较无类风湿性关节炎者的牙周炎患者高。牙周炎的严重程度与RA的活动性有关。

 

牙周病与阿尔兹海默病

 

阿尔兹海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，是造成痴呆的首要原因。AD的病因目前尚不明确，但外周感染和炎症被认为是重要的致病因素之一，特别是慢性全身性炎症（比如最常见的慢性牙周炎）可能能够促进AD的进展。

 

牙周病与其他疾病的互相关系

 

有研究报道，慢性牙周炎是头颈部鳞状细胞癌的独立风险因素之一，牙槽骨丧失使头颈部鳞状细胞癌的发病风险提高４倍，也更有可能是低分化的病理分型。肾移植术前未经过牙周治疗的患者，移植术后并发症的发生率显著高于牙周治疗组。

 

此外，有炎症的牙周组织可作为感染病灶，成为细菌、细菌产物以及炎症和免疫介质等的储库，与远离口腔的器官、系统相互作用，诱发或加重某些全身系统性疾病，如慢性肾病、骨质疏松症、虹膜炎等。

 

 

牙齿发出的“衰老警报”

 

头发花白，皱纹早生是明显的衰老迹象。牙齿是人体最硬的器官，当它开始衰老时，也会发出一系列信号。

 

1、刷牙或咬硬物时牙龈出血

 

正常的牙龈是不应当出血的，许多人认为牙龈出血是身体“火”太大了，买个败火的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是机体发出的信号，告诉你牙龈发炎了，如果你不重视这个信号，那么牙周炎就会继续发展下去。

 

2、有持续性的口臭

 

引起口臭的原因有很多，其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血，组织发炎，致病的细菌产生代谢产物都会造成口臭。

 

3、感觉牙缝越来越大

 

这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。

4、牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力

 

这是因为牙周病造成牙周组织的破坏，牙齿的支持力不足，引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。

 

重视口腔保健的人，牙周更健康

 

口腔健康，牙周护航。据第四次全国口腔健康流行病调查显示：35-44岁年龄组的牙龈出血率高达87.4%，牙石检出率96.7%，牙龈出血检出率比10年前上升了10.1个百分点。牙周严重问题不容忽视。那么，在日常生活中，我们该如何预防牙周病呢？

 

1、掌握正确的刷牙方法，每天刷2-3次，每次3分钟。

 

 

2、饭后、睡前漱口，保持口腔清洁。

 

3、对不易去除的食物碎屑，软垢，菌斑，用牙线、牙间隙刷清洁。

 

4、定期检查，定期洗牙，成人一般为每半年至一年一次。

 

5、有牙周疾病的患者，应尽早治疗。绝大多数的牙周病通过基础的治疗，都会得到有效的控制。而对于一些牙周袋比较深，并发症比较明显的牙周病，若基础治疗无法完全控制病情发展，便需考虑依据骨缺损及牙齿解剖构造等因素的不同，进行牙周翻瓣手术或合并使用再生材料的牙周骨再生手术。

 

6、定期复查。牙周病是终身性疾病，需要定期维护。一般而言，患者应依据牙周病的严重程度、口腔清洁的干净程度分成1至6个月定期复诊。

 

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牙龈炎是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，是一组发生在牙龈组织的炎症病变。牙龈炎治疗主要是清除牙垢、勤漱口、刷牙，选择有效的抗生素、补充维生素和增加营养。

 

 

一、牙龈炎的分类有哪些？

 

我国目前临床采用IWCP1999年的病因学分型体系，将牙龈炎分为以下三大类：

慢性龈炎：属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”。本病又称为单纯性龈炎，是最常见的牙龈疾病。
青春期龈炎：是受内分泌影响的牙龈炎之一，但是菌斑仍是其主要的病因。
妊娠期龈炎：指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。

二、导致牙龈炎的病因有哪些？

 

牙龈炎的病因较为复杂，虽然直接病因往往是牙龈组织上的细菌等微生物感染，但是局部刺激和全身因素等间接因素也会导致牙龈炎症状的加剧。某些全身状况改变或疾病也可以表现在牙龈上，可影响牙龈对局部刺激的反应方式和程度。

口腔内卫生不良：其为主要原因，由于导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近附着沉积，从而诱发牙龈炎。
牙菌斑和局部异物：如牙结石等长期机械刺激，其是牙龈炎的主要致病因素。龈缘附近的牙面上堆积的牙菌斑是牙龈炎的始动因子。菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，首先导致牙龈的炎症反应，继而引起机体的免疫应答反应。因此，菌斑是最重要的始动因子。

 

三、牙龈炎的诱发因素

 

1、局部因素：

 

牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等因素均可促进菌斑的聚集，引发或加重牙龈的炎症。

2、全身因素：

内分泌功能紊乱：对牙龈炎发生和发展的影响最为重要。牙龈是一些性激素的靶器官，牙龈成纤维细胞中含特异性的雌激素和睾丸素受体。妇女在生理和非生理情况下，激素水平的变化会导致牙周组织明显改变，尤其在原已有菌斑诱导性牙龈严重存在的时候，更是如此。青春期牙龈炎也存在类似的机制。
吸烟：吸烟是人类许多疾病的一个重要病因，属于个人行为因素。
系统疾病：如糖尿病、中性粒细胞异常、艾滋病患者更容易罹患牙龈炎。
精神因素：精神压力不仅降低了机体的抵抗力，而且可以改变个体的生活方式，如可能忽略口腔卫生，致使菌斑堆积过多而加重牙龈炎。

你有没有想过，为什么鸡蛋一磕就破，而橘子却不容易摔碎？

 

其中一个原因是：因为蛋壳没有弹性。

 

随着年龄增长，血管会逐渐变硬、出现斑块。如果有钙盐沉积在血管壁上或斑块里，血管壁就像长出了一粒粒“小石头”，血管弹性也会更差，甚至变得像蛋壳一样，这在医学上称为血管钙化。

 

熊小知今天就告诉你，血管钙化的危害，并教你赶走血管里的“小石头”。

 

80％血管损伤跟“钙化”有关

 

血管钙化是钙磷在血管壁异常沉积的表现，它不同于心血管系统血管硬化。临床数据显示，80％的血管损伤和90％的冠心病患者伴有血管钙化。

 

正常情况下，血液中的钙、磷是按照一定比例“和平共处”的。人体从外界摄入的钙，经过胃肠道的消化作用，会以钙离子的形式，通过血液运至骨骼。

 

在这一过程中，如果某一种元素的含量超标，骨骼对钙的吸收就可能受到抑制，血液中的钙含量会随之上升，形成钙盐，并沉积在血管壁上。如果血管内皮受损，钙质还可能渗入到斑块内，导致钙化。

 

 

钙化最容易发生在斑块、血管分叉处。正常的血管如同一根根橡胶管，内壁光滑、富有弹性。

 

硬化的血管，内壁上会慢慢形成斑块沉积，这种斑块分为两类。

 

易损斑块：多由脂质构成，类似“皮薄馅大”的饺子，容易破裂引发血栓。
 

稳定斑块：内部脂质少，外层的纤维帽较厚，不易破裂。由于血管的内膜功能受损，钙磷会慢慢沉积，促使斑块发生蛋白诱导，纤维细胞逐渐钙化。

 

钙化斑块（常常是稳定斑块）硬度相对较高，会使血管更加失去弹性，管腔变窄，脏器供血不足，一旦斑块脱落更容易诱发血栓。如果钙化发生在冠状动脉或者脑部血管上，还可能增加心梗、脑梗风险。

 

 

“动脉血管钙化”被认为是强有力的心血管病死率和总死亡率预测因子，其危害性被提升到与动脉粥样硬化同样重要的层次。有研究表明，血管钙化与心血管10年风险升高相关，还会增加中风风险。

 

补钙会让血管钙化吗？

 

随着年龄增长，大家几乎都会出现不同程度的缺钙现象，严重时会导致骨质疏松，增加跌倒、骨折的风险。

 

正因为如此，补钙观念深入人心。但也有人担心，钙片吃多了会不会让血管钙化？

 

事实上，钙的沉积是对血管内膜损伤的一种反应，是损伤后内膜修复的程序，也就是俗称的“瘢痕形成”，而补钙并不是原因。

 

 

适量、适时补钙是不会造成血管钙化的，但依赖钙补充剂或大剂量补钙可能存在危险。

 

《美国心脏协会杂志》发表的一项研究显示，通过钙补充剂（如钙片）大量补钙，可能会促使动脉血管壁上产生斑块。

 

研究对象中，有些人从来不吃钙补充剂、但每天通过食物摄入1022毫克以上的钙，他们在10年间心脏病的发病风险并没有增加。而服用钙补充剂的人，他们的冠状动脉钙化概率则增加了22%。

 

如果用一句话总结补钙要点，那就是：不要一次性补太多，能食补就别药补。

 

优先选择食补

 

根据《中国居民膳食指南2016》的推荐，成年人每日钙摄入量为800毫克，50岁以上、准妈妈、哺乳妈妈的推荐量均为 1000 毫克。

 

健康成人每天至少要摄入：

 

300克乳制品（一杯牛奶加一杯酸奶，或两杯牛奶）；
400~500克蔬菜（其中深绿叶菜最好占一半）；
25~35克大豆及各种全谷杂粮、坚果、芝麻酱等。

 

 

不盲目服用钙剂

 

建议大家补钙前先评估是否缺钙，缺钙程度如何，消化道吸收功能如何，采用何种方式补钙更恰当，尽量不要盲目购买、大量吃钙补充剂。

 

钙片要多次、小剂量吃

 

如果需要吃钙片，最好选择100~300 毫克的小量钙片，一天分两三次吃。睡前或早饭后1~2小时吃更为合适。

 

吃海鲜要限量

 

除了钙元素，血管钙化与血液中的磷含量也密切相关。我们日常吃的食物中，磷含量比较高的当属海鲜。

 

海鲜中的某些物质与钙结合，会增加血管钙化风险。健康成年人每天磷摄入上限是1000毫克，下表为每100克食物中的磷含量。

 

 

也就是说，健康成年人每天最多吃1斤螃蟹、或者八两虾、或者半斤鱿鱼、或者二两虹鳟鱼。

 

 

5招延缓钙沉积的速度

 

归根到底，血管钙化与动脉斑块、血管内皮受损有关，生活中除了要合理补钙、控制好饮食中的磷水平外，还要重点预防动脉斑块。

 

1.管好血脂

 

务必远离能够导致内皮细胞屏障损伤的致病因素，如保证血脂、血压正常，警惕睡眠呼吸暂停，尤其应控制好血脂水平。

 

这是因为血脂中的“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）一旦增多，会沉积在血管壁上；同时，血管本身也会发生一些改变（如炎症），使沉积在血管壁上的“坏胆固醇”渗入到血管壁内，累积形成斑块。斑块增大到一定程度，就会导致血管狭窄。

 

 

所以，控制好血脂水平，是预防血管斑块的重要一步。避免高糖、高油、高脂、高盐“四高”饮食，此外，深海鱼（如金枪鱼、三文鱼、沙丁鱼）中富含有益心血管的欧米伽3脂肪酸（鱼油），建议每周吃2~3次。

 

2.坚决戒烟

 

烟草是公认的心血管敌人。烟雾中的有害物质容易诱发冠状动脉痉挛，使心肌缺血缺氧，还会加快动脉粥样硬化进程。

 

此外，大量饮酒会升高血压，高压血流会加重对血管壁的冲击，使脆弱的血管内膜进一步受损。生活中最好戒烟、限酒。

 

3.能动则动

 

久坐不动也是引起血管斑块和钙化的一大杀手。

 

建议大家每天最好能抽出半小时运动。如果上班需要久坐，最好每40分钟左右起身走动一下，伸个懒腰、动动胳膊腿。

 

 

工作时可一边思考，一边原地活动四肢，比如：

 

转脚踝、抬脚跟、绷脚尖等，每个动作坚持15秒，促进小腿的肌肉群收缩；

还可以缓慢抬起膝关节，尽量往胸部靠近，以锻炼大腿肌肉群；

或者像骑自行车那样原地踩踏，并适当拍打、按摩腿部。

 

4.注重体检

 

50岁左右的人最好每年做一次斑块筛查，有吸烟、酗酒、肥胖、糖尿病或家族遗传史的人，可将筛查时间适当提前。

 

5.调整情绪

 

精神压力可引起血管内膜收缩，加速血管老化。老生气、压力大，血管也容易变硬。实际上，不少心脑血管疾病都与情绪波动过大有关。

 

最后，熊小知想提醒你，钙化是血管老化的一种表现，一般不可逆转。熬夜过劳、大吃大喝，虽然痛快了一时，血管却不堪重负。最聪明的做法就是提前做好预防，你要相信，健康不会辜负自律的人。▲

 

本期编辑：郑荣华   美术设计：王傅佳

一说到牙痛，估计很多人都会想起自己牙痛的经历，一旦牙痛开始发作，那么就会影响正常的生活，在这种情况下，很多人可能都会去服用一些止痛的药物，但是若是牙痛的症状很严重，那么就算服用止痛药也是没有什么效果的。

 

在生活中，不管是老人还是小孩都会经历牙痛的困扰，在牙痛发作的时候，我们应该首先了解一下导致牙痛的根本原因是什么！这样才可以在下次出现时更好地去避免！根据不同的牙痛情况，进行一些针对性的改善可能会有很好的效果。

 

 

那么牙齿的疼痛到底和哪些因素有关呢？其实，导致牙痛的元凶主要是这4种！不想受牙痛的折磨，最好趁早预防！

 

若是牙齿的疼痛只是在一瞬间突然发作，那么这时候我们就要考虑，这到底是不是因为蛀牙所导致的。

 

因为在平时的生活中，很多人不怎么注重口腔的清洁卫生，并且经常食用一些含糖量比较高的食物，这样就会破坏口腔内的环境，导致口腔内滋生各种细菌，这些细菌就会进入到牙齿内破坏牙齿梗组织，那么这就会导致牙痛。

 

出现这种情况的时候，首先我们需要进行对症处理，然后再把原本坏掉的牙齿拔出，再补一颗新的牙齿，避免牙疼的症状越来越严重。

 

 

在生活中，有些牙齿的疼痛是由于牙龈炎所导致的。这种疼痛是比较常见的问题，当牙龈受到损伤的时候，一般这种损伤都是和不注意口腔卫生有关系，那么牙龈就会出现红肿和热痛的症状，这就是导致牙齿疼痛的根本原因，我们可以通过平时生活中的饮食情况来调节这种症状，注意平时清淡饮食，在这期间，我们要注意口腔的卫生，否则疼痛就会加重。

 

在天气干燥的夏季，若是平时的饮水量不足，那么就会导致出现上火的症状，上火之后也会引发牙痛的出现。

 

在患者上火期间，人体的唾液就会分泌得比较少，身体也是处于一种比较干燥的状态，若是在这个时候，我们的饮食上又比较重口味，那么就会导致患者牙痛的症状加剧。所以在平时的生活中，一定要及时补充水分，多吃一些水果蔬菜，这样可以有效地缓解上火问题。

 

 

人的牙齿都是存在缝隙的，人们在吃完食物之后会有一些残渣留在口腔当中，这些残渣堆积在口腔内，若是长时间没有进行清洗，那么就会导致牙齿发炎，出现疼痛的现象。所以对于我们来说，在吃晚饭之后我们一定要及时漱口，保证口腔的干净卫生，这样才可以避免牙齿的细菌滋生。

牙周炎是人体一种慢性、多因素的感染性疾病，牙菌斑是必不可少的致病因素。除此之外，吸烟、遗传、内分泌、白细胞数目和功能、糖尿病等某些全身疾病，均会对牙周炎的发生发展产生一定促进作用。

 

 

一、引发牙周炎的原因

1、局部因素

牙菌斑：牙周炎最主要的局部病因，主要由黏附于牙齿表面的食物残屑、细菌、细胞间物质、脱落上皮细胞等组成。
牙结石：表面可堆积菌斑，是牙周炎发生发展的重要致病因素，且牙结石不能通过刷牙去除，需通过洁牙术加以清理。
食物嵌塞：食物嵌入牙缝内，可导致局部牙周组织发炎，加重牙周组织已存在的病理变化。食物嵌塞等原因导致的牙周炎除造成典型的骨吸收，还会伴发牙齿的松动、移位，改变牙齿之间的触点，因而食物嵌塞发生率会进一步增加，两者互为因果，不断加剧损害。

2、全身因素

某些全身系统性疾病：全身因素会降低牙周组织对外界刺激的抵抗力，老年人老年疾病多发，如糖尿病患者容易伴发牙周脓肿，血糖控制不好的患者牙周炎症控制效果也不好。糖尿病与慢性牙周炎严重程度的增加和患病率有关，慢性牙周炎已经公认是糖尿病的第六并发症。
遗传因素：侵袭性牙周炎的病因之一，会增加患者牙周疾病的发病率。遗传因素会对这些全身性疾病产生一定的影响，因此牙周炎全身促进性相关基因可以间接作用于牙周病损的发生发展。单纯的遗传因素不会引起牙周炎，但某些遗传因素可以增加宿主对牙周炎的易感性。
吸烟：吸烟是牙周炎发生发展的重要危险因素，且吸烟还会影响牙周创口的愈合。

 

二、哪些人群好发牙周炎？

 

牙周炎是不同地域、种族、性别的人群均可发生的疾病，儿童较为少见，35岁以后患病率明显增加。我国是牙周病的高发国家，80％~90％的成人患有不同程度的牙周疾患。牙周炎儿童少见，35岁以上人群患病率明显增高，性别无明显差异。随着年龄增大，牙周组织中的细胞和血管成分减少，牙槽骨和结缔组织内基质形成减少，代谢率下降，修复和愈合能力下降，导致患病率升高。

 

三、哪些因素可诱发牙周炎？

精神压力过大：是牙周炎的诱发因素，长期的精神压力可导致人体免疫力下降，有利于疾病发展，影响牙周炎的治疗与预后。
口腔卫生不佳：不注意口腔卫生，食物残渣残留在牙齿表面，易导致牙周或牙体组织发生病变。

近日，门诊遇到一位年轻女性，自诉反复口轻溃疡半年，红肿，疼痛，自行服用消炎药，贴口腔贴症状没有明显改善，食用热的和辣的食物后会加重疼痛。个人饮食习惯喜欢吃热的东西，既往体检，没有吸烟史。一天前因食用火锅后疼痛加重，遂来医院就诊。

 

检查口腔发现，患者的上腭有一片脓肿，色红，有脓性分泌物，有出血。为了明确诊断，在口腔里取组织进行病检，检查结果为口腔软腭癌。那么，为什么会患癌呢？又有哪些前期的表现呢？日常应该注意些什么呢？

 

 

口腔癌，是一种发生在口腔的恶性肿瘤的一种总称，包括很多种类型。口腔癌目前也是比较多见的，占恶性肿瘤的5％左右，根据相关的流行病学调查显示，在一些高发的地区，男性新增的病例可以达到当地男性癌性肿瘤的25％。

 

目前对于口腔癌的病因主要是：长期的吸烟、饮酒；既往有口腔疾病史，反复发生的口腔溃疡、慢性龋齿、牙龈病，口腔有残齿，处理不干净，或者假牙安装不到位，长期刺激口腔黏膜，导致出血；口腔卫生差，一份多中心的临床对照试验显示，饭后漱口反而是罹患口腔癌的高危因素；饮用水的质量也有相关影响，多因素分析显示，喝牛奶是避免罹患口腔癌的保护因素；营养不良，其中维生素A缺乏会引起口腔黏膜上皮的增厚，角化过度从而引起口腔癌；运动，参加运动是口腔癌的一种保护因素；全身的疾病史，众多的既往病史中，有高血压病史是容易引起口腔癌的危险因素。

 

 

口腔癌的临床表现主要是口腔里出现肿块、结节；口腔里出现白色、鳞状斑块；有红色的口腔，而且长时间的复发，反复不能痊愈；口腔里没有明显诱因出现出血，而且反复发生；没有明显原因出现口腔的麻木，灼热的感觉；说话的时候，或者是吃东西吞咽的时候，感觉有异物感，甚至是吞咽困难。疾病后期，甚至出现发生区域的淋巴结转移。

 

其中，当日常生活中出现反复的口腔溃疡不愈，口腔疼痛明显，淋巴结的肿大，口腔运动，或者是开闭口运动受限，就一定要警惕口腔癌。

 

对于日常的预防，要尽量避免不必要的长时间的光照，避免吸烟、饮酒等不好的生活习惯；戴假牙的患者，如果口腔有不适，要及时去医院，尽早发现，尽早治疗；日常饮食要注意避免吃过烫、过热的食物；如果口腔有残齿，要及时拔除；积极参加口腔的安全卫生教育。 

你有没有过这样的情况？

 

一大早刷着牙，突然就糊了一嘴的血，原来是牙龈出血了。平时啃个苹果之类的硬物，牙龈也扛不住要流血。大多数人面对这种情况都不以为然，将血吐干净多漱几次口就算完事儿了。

 

的确，随着年龄的增长、各大器官逐渐衰退、营养汲取不足，像是牙齿疼痛、牙龈出血这些症状都是家常便饭。

 

但事实上，牙龈出血可大可小，有可能是疾病来袭的预兆！

 

早些时候，口腔科接待了一位女患者，她发现自己经常在早上刷牙的时候有牙龈出血的情况。经过检查后，发现该患者的口腔是均匀出血，像是白血病的症状！进一步做了血液检查之后，果不其然，该女士被查出了白血病。

 

 

当然啦，并不是每一次的牙龈出血都是白血病的症状。来看看导致你牙龈出血的几大原因吧！

 

（1）牙龈炎和牙周炎

 

事实上，大多数人的牙龈出血都是由于牙龈炎和牙周炎。而导致牙龈反反复复发生炎症的罪魁祸首就是牙菌斑。

 

如果我们日常里没有注重口腔卫生，刷牙不正确，导致细菌增多就会形成牙菌斑和牙结石。牙菌斑产生的有毒物质会刺激我们的牙龈组织导致炎症。牙龈在炎症状态下会充血、变得脆弱，稍微触碰就很容易流血。

 

一般来说，牙菌斑在24小时之内就可以成长成成熟的菌斑形态。也就是说，当你一天一夜不刷牙，牙面上就会附着致命性的菌斑了。

 

（2）全身性疾病

 

如果全身免疫力下降，导致对于局部刺激的抵抗力下降，就容易诱发牙龈炎症。例如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病和肝肾功能异常等等，都有可能有牙龈出血的症状。

 

（3）内分泌改变

 

当体内的性激素升高，孕酮激素过高的话，会导致牙龈组织在刺激下，引发特异性炎症，导致牙龈渗血增多，特别是在青春期、妊娠期内。

 

 

看到这里，你还觉得牙龈出血无关痛痒吗？虽然牙龈出血不是小事儿，但我们可以从日常生活中去做一些预防措施~

 

1、饭后及时漱口，这样可以及时消灭口腔中大部分致病菌，对保护牙龈有一定的效果。

 

2、坚持早晚刷牙，牙龈炎患者可以选用药物牙膏。

 

3、多吃蔬菜水果等富含维生素C的食物，可以预防牙龈出血。

 

4、定期检查口腔健康。建议是一年1-2次，如果患有牙周病一定要趁早治疗。

俗话说，牙疼不是病，疼起来真要命！如果我们的牙齿给我们提出了“抗议”，一定要重视起来。除了牙龈出血之外呢，经常口臭、牙齿上有黑点黑线等等这些口腔问题也值得我们关注。最后希望大家都能有一口健康的牙齿。

牙龈炎因为患病率较高，早发现、早诊断、早治疗，可以很好的预防疾病的发生和加重。针对好发人群，比如儿童和青少年以及备孕期的女性，要做好预防工作以及常规的牙周筛查。对于高危人群，每年进行必要的牙周筛查，同时根据牙龈健康指数，进行相应治疗。在牙周检查或其他情况下，出现了比较明显的牙周自觉症状，一定要尽快就医，明确诊断，对于高度疑似牙龈炎的患者要及时进行详细的牙周检查。已经确诊的牙龈炎患者要及时接受治疗，同时对一些治疗后出现的复发症状，要尽快就诊复查。大多数患者优先考虑到口腔科就诊。针对牙龈炎症较重或者特殊人群患者建议到更专业的牙周科就诊。

 

 

一、牙龈炎需要做的检查

 

探诊检查：探查牙周有无附着丧失，是与早期牙周炎进行鉴别的重要手段。探诊后出血，对于牙龈炎的早期诊断很有意义。
龈沟液量测定：龈沟液量的增加，可以作为评估牙龈炎症的一个客观指标。
X线片检查：必要时，通过X线片观察牙槽骨有无吸收，可以与早期的牙周炎进行鉴别诊断。
体格检查：视诊通常可见有菌斑、软垢、牙石等附看于牙颈部。牙龈颜色由粉红色变为鲜红或深红色。牙龈质地松软并可有轻度肿胀，致使牙龈边缘变厚，龈乳头变圆钝。
血液常规检查：可排除血液系统疾病，如血小板减少等引起的牙龈出血。

根据牙龈色泽、外形、质地、深度、龈沟液量的增多和探针出血，以及龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积以或存在其他菌斑滞留因素等即可诊断。

 

二、牙龈炎和牙周炎的区别

 

 

1、牙龈炎仅仅是出现在龈组织的验炎症，偶见红肿，几天就可以消失。而牙周炎就是整个牙龈部位的炎症，当然，更严重的话，整个牙周组织都会发炎。这是牙龈炎和牙周炎的区别最大的地方。 2、牙龈炎只是牙龈部位的红肿，但是牙周炎却可以形成牙周袋。这也是牙龈炎和牙周炎的区别比较大的地方。 3、牙龈炎没有骨的破坏，所以X线片上没有骨吸收的情况。而牙周炎X线片上可见牙槽嵴的高度降低，呈水平型吸收。也可出现近牙根面的牙槽骨吸收，呈垂直或角形骨吸收，这种骨的吸收，临床上表现为骨下袋。 4、牙龈炎不会出现牙齿松动 ，而牙周炎则会很恐怖的出现牙齿移位或者是松动。更有甚者，会牙齿脱落。

牙龈炎大家都听说过吧，知道牙龈炎会导致口腔炎吗，很多人就不知道了，所以说为了能让大家更好的了解这种疾病，更好的预防这种疾病，以及更好的爱护自己的口腔，接下来就给大家详细的介绍一下，牙龈炎会导致口腔炎么以及牙龈炎会导致五个"恶果"。

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首先给大家介绍一下牙龈炎，牙龈炎就是指在牙龈的部位出现了一些肉眼可见的炎症或者是病变，而且这种严重的形成经常与细菌的入侵有关，这种症状经常发生在5岁以下的儿童身上，并且患病率以及严重的程度会随着年龄的增长而增长。而且这种症状还会严重的影响到患者的健康，而且还会使患者的抵抗力下降。

牙龈炎是可以引起口腔炎的，因为牙龈炎本身就属于口腔炎的一种，牙龈正好处于口腔，所以说，牙龈出现了问题，很可能也就会使口腔出现一些病变，而且牙龈炎这种因为细菌入侵所造成的炎症，很可能就会使口腔也受到感染，所以说患有牙龈炎的患者引起口腔炎的几率是非常大的。

牙龈炎不仅很容易引起口腔炎，还会引起以下5种炎症。

第1种，心脏病，其实牙龈炎和心脏病也是有一定关联的，一些细菌进入血液中，会造成动脉栓塞。

第2种，中风，口腔中的细菌可以导致颈动脉的脂肪栓塞，这就形成了中风这种现象。

第3种，糖尿病，因为患有牙龈炎的人很难控制糖分的摄取，所以这也就导致了糖尿病的形成。

第4种，胃溃疡，因为口腔中发生的细菌可以与胃溃疡有直接的联系，导致胃溃疡的细菌都是集聚在牙斑上的。

第5种，肺炎，口腔中含有的细菌会随着呼吸而进入到肺中，因此就形成了肺炎。

牙龈炎如果长时间没有经过有效的治疗的话，很可能就会使患者出现口腔炎的现象，而且除了口腔炎，还会引起很多其他并发症，所以说出现牙龈炎一定要及时的进行治疗。

牙周炎是临床常见病、多发病，也是成年人牙齿丧失的主要原因，故出现牙周不适的时候应积极就医治疗，不可拖延。发现牙龈颜色变为鲜红色或暗红色，质地松软，且刷牙或进食时有牙龈出血，需及时到口腔科就诊。出现牙龈水肿、牙齿松动，且感觉到咀嚼无力或疼痛，需及时到口腔科就诊。

 

 

一、考虑牙周炎需要做的检查

 

视诊：检查牙齿缺失移位以及牙菌斑、牙结石、牙龈肿胀的情况。
探诊：使用钝头带刻度的牙周探针检查牙周袋的位置、深度、类型及内容物等，还可探查多根牙的分叉区，有无深袋及分叉区骨质的破坏。
咬诊：检查咬合关系和咬合功能，若出现异常需帮助调整咬合关系。
牙松动度检查：观察牙冠水平位移的方向和幅度确定牙齿松动的程度。
X线检查：了解牙周骨组织破坏的程度情况。
菌斑指数：可用2%碱性品红溶液涂布于牙面，等待数秒钟后嘱患者漱口，牙面留有菌斑处染色为红色。

二、不同类型牙周炎的诊断标准

1、慢性牙周炎：探诊深度＞3mm，附着丧失＞1mm。牙周袋表面牙龈有红肿或探诊后有出血。X线片显示牙槽骨高度降低。

2、侵袭性牙周炎：患者多为青春期前后甚至儿童的乳牙或恒牙，但也可发生于成人。常有家族聚集史。局限型主要侵犯第一恒磨牙和切牙，广泛型累及大部分牙齿。另外，临床上常以年龄为35岁以下和全口大多数牙的重度牙周破坏，作为诊断广泛型侵袭性牙周炎的标准。无明显的全身疾病。

3、反应全身疾病的牙周炎：Down综合征：患者有发育迟缓和智力低下，容貌表现为先天愚型面容，如面部扁平、眼眶增宽、鼻梁低宽、颈部粗短，几乎所有的患儿均伴有严重的牙周炎。糖尿病：糖尿病患者血糖异常的同时，伴有牙周袋形成、附着丧失、牙槽骨吸收，甚至牙松动丧失。艾滋病：血清HIV抗体阳性，牙周组织破坏严重，可有线形牙龈红斑，龈下菌斑中可检出较多的白色念珠菌。

 

三、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎别再傻傻分不清

牙龈炎的病变局限于牙龈软组织，而牙周炎则是炎症波及深部的支持组织，如牙槽骨、牙周膜和牙骨质。牙髓炎有自发痛，遇到温度的刺激，可导致疼痛加剧。探诊时患者可感到明显的疼痛感，口腔内可有深龋。另外，牙髓炎发生于牙体深部，牙周炎多局限于牙槽骨、牙周膜和牙骨质。

儿童牙病是儿童常见的口腔疾病之一，尤其在郑州这样的北方城市，秋季天气干燥，口腔问题更容易出现。以下是对儿童牙病的介绍以及该地区家庭预防和治疗策略的分类说明。

一、疾病介绍
儿童牙病主要包括龋齿、牙周病、牙髓炎等。龋齿是最常见的儿童牙病，是由于口腔细菌代谢产生酸性物质，破坏牙齿的矿物质结构而引起的。牙周病则是由牙菌斑引起的牙齿周围组织的炎症，严重时可导致牙齿松动甚至脱落。牙髓炎是牙髓组织发炎，疼痛剧烈。

二、家庭预防措施
1. 培养良好的口腔卫生习惯：每日早晚刷牙，饭后漱口，使用儿童专用牙刷和牙膏。
2. 控制含糖食物的摄入：减少糖果、甜饮料等高糖食品的摄入，避免口腔细菌滋生。
3. 定期口腔检查：建议每半年带儿童进行一次口腔检查，早期发现并处理口腔问题。
4. 增强口腔免疫力：适量补充维生素C、维生素D等营养素，提高儿童口腔免疫力。
5. 鼓励儿童多饮水：保持口腔湿润，减少口腔细菌生长。

三、治疗策略
1. 龋齿：轻度龋齿可进行填充治疗，重度龋齿可能需要根管治疗。
2. 牙周病：轻度牙周病可通过洁牙、牙周刮治等方法治疗，重度牙周病可能需要手术治疗。
3. 牙髓炎：牙髓炎治疗需根据病情选择根管治疗或其他治疗方式。

四、郑州秋季家庭护理要点
1. 注意室内湿度：保持室内空气湿润，避免口腔干燥。
2. 饮食调养：多摄入富含维生素C、维生素D和钙的食物，如新鲜水果、蔬菜、奶制品等。
3. 适量饮水：秋季气候干燥，适量饮水有助于保持口腔湿润。

通过以上措施，可以有效预防和治疗儿童牙病，保障儿童口腔健康。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在济南市的家中，心中有些忐忑地打开了京东互联网医院，点开了口腔科，想咨询一下我右下6号牙的松动问题。

医生您好，我右下6号牙松动了，刷牙时牙龈出血吗？

医生很耐心，他询问了我刷牙的情况，得知基本上不出血后，他让我上传了最近两次的牙片。

牙片传了过去，我心中有些紧张，不知道接下来会发生什么。

医生看过牙片后，告诉我，这颗牙已经不行了，建议我消炎后拔除，因为牙龈有小肿包，这是牙周病的表现。

我心中有些疑惑，这颗牙外观看着没毛病，不能保留了吗？医生解释说，如果维持现状，对牙齿有影响，消炎后拔了牙，牙槽骨还会继续吸收。

听到这些，我明白了医生的意图，虽然不舍，但还是决定按照医生的建议进行治疗。

消炎拔除了牙槽骨后，我按照医生的指导进行了后续的治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。

感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。医生的专业和耐心让我深受感动。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，那是2024年8月的一个下午。作为一名忙碌的上班族，我实在没有时间去医院排队等候。通过线上问诊，我希望能快速找到解决问题的方法。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状：口腔右侧上下大牙肿痛，已经持续了大约三天。医生非常耐心地听我讲述，并询问了一些细节问题，如牙齿是否有龋洞、是否松动、牙龈是否有红肿等。

医生告诉我，根据我的描述，可能是牙根部位的问题，或者是智齿萌出对邻牙的影响。为了确诊，医生建议我拍片检查。虽然我因为熄灯的原因无法拍照，但医生还是根据我的描述给出了初步的建议。

在等待拍片结果的日子里，我按时服用布洛芬缓解疼痛，但效果并不理想。当拍片结果出来后，医生详细分析了片子，并给出了更准确的诊断。他告诉我，我的牙齿确实有龋坏，而且牙根部位也存在炎症。

医生建议我尽快进行治疗，以免病情加重。虽然治疗过程需要一段时间，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。在京东互联网医院，我感受到了便捷、专业和人性化的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院在现代社会中的重要作用。它不仅节省了我的时间，还让我得到了及时、专业的医疗帮助。

牙周病是一种常见的口腔疾病，严重影响着人们的口腔健康和生活质量。为了预防和控制牙周病，我们推荐一套五字保健法，帮助大家有效维护口腔健康。

1. 赶

每次就餐后，不要急于刷牙，而是先用洗净的食指轻轻伸进口腔，顺着牙齿的方向将牙缝和牙龈周围的残留食物残渣‘赶’出来。这个动作不仅可以清除食物残渣，还能起到按摩牙床的作用，促进血液循环。

2. 提

‘赶’走残留物后，再用牙刷顺着牙齿的方向，从牙缝中刷去剩余的残渣。注意要轻柔刷牙，避免损伤牙龈。

3. 漱

刷牙后，用温水或2～5%的食盐水漱口，将留在口中及牙齿上的残留物漱掉，有助于杀菌消炎。

4. 按

漱口后，用食指和拇指轻轻按摩牙龈10～15次，从上到下逐个按摩，以改善病变组织的血液循环，有利于炎症的迅速消除。

5. 嗑

最后，上下嗑叩牙齿10～15次，以运动牙根部，起到固齿作用。长期坚持，能使牙周病得到控制，未患病的牙齿得到保护。

除了以上五字保健法，以下是一些预防和治疗牙周病的建议：

1. 定期口腔检查：定期到口腔医院进行口腔检查，及时发现并治疗牙周病。

2. 保持口腔卫生：养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口。

3. 避免不良口腔习惯：不要咬硬物、用牙齿开瓶盖等不良习惯。

4. 增强身体素质：加强锻炼，提高免疫力，有助于预防和治疗牙周病。

5. 合理饮食：保持饮食均衡，多吃富含维生素C和钙的食物，有助于预防牙周病。

6. 使用牙线：刷牙后，使用牙线清理牙缝中的食物残渣，预防牙周病。

7. 选择合适的牙膏：选择具有消炎、抗菌、修复牙釉质等功效的牙膏，有助于预防和治疗牙周病。

牙周病的预防和治疗需要我们共同努力，只有养成良好的口腔卫生习惯，才能拥有健康的口腔。

口臭几十年了通常可以治好。虽然口臭持续时间较长，但由于有明确的病理因素导致，通过积极寻找病因并采取针对性治疗措施，一般是可以改善甚至消除口臭症状的。建议定期到医院进行口腔检查以及相关实验室检查，以便及时发现并处理潜在的问题。如果口臭是由慢性牙周病、舌苔过厚或消化系统疾病引起的，则可能需要更长时间的治疗才能改善症状。在治疗口臭的过程中，患者应注意保持良好的口腔卫生习惯，并避免食用辛辣刺激性食物。同时还要定期复诊，以监测病情变化和治疗效果。

1. 牙齿体检的重要性
牙齿是人体最坚硬的器官之一，它不仅在咀嚼食物和发音中起到重要作用，还与我们的整体健康密切相关。定期进行牙齿体检有助于早期发现和预防牙齿疾病，保持口腔健康。

2. 常见的牙齿体检项目
牙齿体检通常包括检查牙齿的排列、颜色、清洁度以及是否有龋齿、牙周病等。医生还会检查牙龈的健康状况，寻找是否有出血、红肿等问题。这些检查有助于全面了解牙齿和口腔的健康状况。

3. 牙齿颜色异常的原因
牙齿颜色异常是常见的牙齿问题之一。正常情况下，牙齿呈白色或略带微黄色。如果牙齿变黄、变灰或出现斑点，可能是由于饮食习惯、烟草使用、药物副作用或口腔卫生不良等原因引起的。

4. 牙齿排列不整齐的情况
牙齿排列不整齐可能是先天遗传因素或后天环境影响所致。这种情况不仅影响美观，还可能导致咀嚼困难、口腔卫生问题和牙周疾病。对于牙齿排列不整齐的患者，矫正治疗是常见的解决方法。

5. 龋齿的预防与治疗
龋齿是由于细菌在牙齿表面形成酸性物质，破坏牙釉质所致。预防龋齿的关键在于保持良好的口腔卫生，定期刷牙和使用牙线。对于已经形成的龋齿，可以通过填充、根管治疗等方法进行修复。

6. 牙周病的危害及防治
牙周病是由牙龈炎症发展而来的严重口腔疾病。它不仅会导致牙龈出血、红肿，还可能导致牙齿松动甚至脱落。预防牙周病需要注意口腔卫生，定期进行牙齿体检和洁牙。对于已患牙周病的患者，及时的治疗和护理至关重要。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我被一场突如其来的牙痛打破了平静。每次吃饭都像是在进行一场残酷的挑战，疼痛感让我无法集中精力写作。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了在线问诊。很快，一位医生接手了我的问题。通过详细的描述和图片上传，医生初步判断我可能需要拔除一颗牙齿并进行镶牙。听到这个消息，我不禁有些担忧。毕竟，作为一个小说家，我的形象和自信心都与我的外貌紧密相连。

医生似乎看出了我的顾虑，耐心地解释了整个治疗过程，并告诉我这是一种常见的解决方案。他们还提醒我，如果不及时处理，可能会导致更严重的口腔问题。经过一番思考，我决定听从医生的建议，前往当地的正规医院进行系统检查和治疗。

在医院里，医生对我的口腔进行了全面的检查，并确认了之前的诊断。他们解释说，我的大牙已经松动，存在牙周病的风险。为了避免进一步的损害，拔除和镶牙是最好的选择。虽然我对这个决定仍有所犹豫，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

手术进行得很顺利，医生和护士们都非常专业和友善。术后，我按照医生的建议进行了恢复和调理。现在，我的牙齿已经恢复了正常功能，吃饭也变得轻松自如。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我对医疗行业充满了敬意和感激。

牙病是儿童常见的口腔问题，尤其在贵阳夏季，高温多湿的气候容易引发儿童口腔疾病。以下是关于儿童牙病的介绍以及针对贵阳夏季的家庭预防和治疗策略。

一、疾病介绍
儿童牙病主要包括龋齿、牙龈炎、牙周病等。龋齿是由于牙齿表面细菌产生的酸性物质腐蚀牙釉质，导致牙齿出现空洞。牙龈炎是牙龈组织的炎症，常伴有牙龈出血、肿胀等症状。牙周病是牙齿周围组织的慢性炎症，严重时可导致牙齿松动、脱落。

二、家庭预防策略
1. 儿童口腔清洁：培养儿童早晚刷牙的习惯，选用适合儿童的牙刷和牙膏。家长要监督儿童刷牙，确保刷牙质量。
2. 定期检查：每半年带孩子进行一次口腔检查，及时发现和处理口腔问题。
3. 饮食调整：限制儿童摄入过多的甜食、碳酸饮料等，多吃富含钙、磷、氟等矿物质的食物。
4. 避免不良习惯：纠正儿童吮指、咬笔、咬唇等不良习惯，以免影响口腔健康。
5. 定期更换牙刷：牙刷使用一段时间后，刷毛会变软、变弯，失去清洁作用，所以要定期更换牙刷。

三、治疗策略
1. 龋齿治疗：对于浅龋，可进行充填治疗；对于深龋，可能需要进行根管治疗。
2. 牙龈炎治疗：对于轻度的牙龈炎，可进行局部药物治疗；对于重度的牙龈炎，可能需要进行手术治疗。
3. 牙周病治疗：对于轻度的牙周病，可进行牙周刮治；对于重度的牙周病，可能需要进行牙周手术。

四、贵阳夏季特别提示
1. 注意口腔卫生：夏季气温高，细菌繁殖速度快，要更加注重口腔卫生，保持口腔清洁。
2. 避免过度使用含糖饮料：夏季孩子容易出汗，但要注意避免过度使用含糖饮料，以免引发口腔疾病。
3. 注意饮食均衡：夏季气温高，孩子食欲不振，要保证饮食均衡，多吃富含维生素C和E的食物，增强抵抗力。

通过以上措施，可以有效预防和治疗儿童牙病，让孩子们度过一个健康的夏季。

1. 牙齿健康体检的临床意义
牙齿是人体中最坚硬的器官，不仅在咀嚼食物中起到重要作用，还与语言发音、社交活动密切相关。牙齿的健康状况可以反映出一个人整体的口腔健康和部分身体健康状况。常见的牙齿体检项目包括牙齿的排列、颜色、清洁度、是否有龋齿、牙龈状况等。

2. 牙齿体检中的常见异常
在牙齿体检中，常见的异常包括龋齿、牙周病、牙龈出血、牙齿颜色异常等。龋齿是由于细菌侵入牙齿导致的牙体硬组织损坏；牙周病则是由于牙龈和牙周组织的感染和炎症；牙龈出血常常是由于牙龈炎症或牙周病引起；牙齿颜色异常可能与饮食、吸烟、药物等因素有关。

3. 牙齿异常的原因分析
龋齿的主要原因是口腔内细菌产生的酸腐蚀牙齿；牙周病则多与口腔卫生不良、遗传、吸烟等因素有关；牙龈出血可能是由于刷牙方法不正确、牙龈炎症或缺乏维生素C；牙齿颜色异常可能是由于饮用咖啡、茶、红酒，或使用某些抗生素等导致。

4. 牙齿异常的疾病诊断
通过详细的牙齿体检，医生可以诊断出具体的牙齿疾病。例如，通过X光片可以发现龋齿的程度和位置；通过牙周探诊可以判断牙周病的严重程度；通过观察牙龈颜色和质地可以诊断牙龈炎症；通过牙齿颜色的变化可以推断出是否受到外界因素的影响。

5. 牙齿异常的治疗方法
针对不同的牙齿异常，治疗方法也有所不同。龋齿通常需要通过补牙、根管治疗等方法进行修复；牙周病则需要进行洗牙、刮治、手术等治疗；牙龈出血可以通过改善口腔卫生、使用药物或补充维生素C来缓解；牙齿颜色异常可以通过美白牙齿、贴面等方法进行改善。

6. 预防牙齿异常的方法
保持良好的口腔卫生习惯是预防牙齿异常的关键。建议每天刷牙两次，并使用牙线清洁牙缝；定期进行口腔检查和洗牙；避免过多摄入含糖食物和饮料；戒烟；保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质。

7. 总结
牙齿健康不仅影响日常生活质量，还与全身健康密切相关。通过定期的牙齿体检，可以早期发现和治疗牙齿异常，保持口腔健康。希望大家能够重视牙齿健康，养成良好的口腔卫生习惯。

儿童牙病是儿童常见的一种口腔疾病，尤其在天津夏季，由于高温和湿度的增加，儿童更容易出现牙齿问题。以下是对儿童牙病的介绍以及相关的家庭预防和治疗策略。
一、儿童牙病介绍
儿童牙病主要包括龋齿、牙周病、牙齿发育异常等。龋齿是儿童最常见的口腔问题，主要是由于口腔内的细菌产生酸性物质，腐蚀牙齿表面，形成蛀牙。牙周病则是由于牙齿周围的牙龈发炎，如果不及时治疗，可能会发展为牙周炎，影响牙齿的健康。牙齿发育异常可能包括牙齿排列不齐、牙齿缺失等。
二、家庭预防措施
1. 培养良好的口腔卫生习惯：家长应指导孩子早晚刷牙，饭后漱口，使用儿童专用的牙刷和牙膏。
2. 控制糖分摄入：减少儿童食用含糖食物和饮料的频率，避免睡前吃糖。
3. 定期检查：建议每半年带孩子进行一次口腔检查，及时发现并处理口腔问题。
4. 注意饮食：鼓励儿童多吃富含维生素C和钙的食物，如水果、蔬菜和奶制品。
5. 定期更换牙刷：定期更换牙刷，保持牙刷的清洁卫生。
三、治疗策略
1. 龋齿治疗：对于轻微的龋齿，可以通过填充或修复牙齿来治疗。对于严重的龋齿，可能需要拔除患牙，并安装假牙。
2. 牙周病治疗：牙周病的治疗主要包括消炎、清洁牙齿和修复牙龈。严重病例可能需要手术干预。
3. 牙齿发育异常治疗：对于牙齿排列不齐或缺失，可以通过矫正或种植牙等方法进行治疗。