糖尿病人能吃蜂蜜吗，这是很多朋友都非常关心的一个问题下面有请专家为我们详细介绍一下希望对于朋友们会有一定的帮助。

蜂蜜里面含有比较丰富的蔗糖和一些果胶，主要是能够促进肠胃蠕动，具有很好的润肠通便效果，但是糖尿病患者一般都不建议喝蜂蜜水。糖尿病患者不能够吃一些甜食，蜂蜜里面会有一些糖类这样会加重病情。

 

糖尿病是一种常见的糖代谢异常的疾病。患者一般都会出现多尿多饮多食乏力体重下降等症状。糖尿病患者一定要注意个人的饮食习惯，平常一定要控制瘦总热量和体重。减少食物中的脂肪，尤其是饱和脂肪酸的含量，最好是可以多吃一些纤维化的食物能够促进肠道蠕动。

 

患者每天摄入的脂肪不能够超过30%，饱和脂肪酸的摄入量也不能够超过总能量的10%。患者每天的饮食中碳水化合物所能提供能量应该占到总量的50%。

糖尿病患者一定不要再喝酒，因为喝酒会导致人体出现其他一些并发症患者，还应该控制食盐的摄入量。糖尿病患者最好是少吃水果，因为水果里面含有比较丰富的果糖和葡萄糖，果糖和葡萄糖是特别容易被机体吸收的，这样就会导致人体血糖升高重症糖尿病患者不能够吃水果。

 

糖尿病患者在平常生活中最好是可以多吃一些糙米，其实糙米里面含有的维生素比较丰富的，也是能够促进肠道蠕动。患者最好是可以多吃一些燕麦黑米，这些食物主要是能够很好的改善患者不适应症状。

 

 

这些食物一般都会加重病情，在平常生活中最好是可以多吃一些粗粮，能够很好地促进人体的消化，缓解患者不适应的症状，也是能够促进大便通畅的。患者一定要控制好个人体重，每天可以做一些体育运动增强个人体质。最后希望朋友们能够坚持调整个人的饮食习惯，糖尿病的治疗时间会比较长。

以上详细介绍了糖尿病患者的一些饮食原则，希望对朋友们会有一定的帮助。糖尿病目前主要是以控制为主，所以一定要注意个人的饮食习惯不应该在接触一些含糖比较丰富的食物，这些食物会加重病情。病患者一定不要再接触一些甜食，所以蛋糕或者是甜点这些食物一定不要再接触。

近年来，随着对2型糖尿病的不断深入研究，不少新型降糖药物也相继面市，胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂便是其中最引人瞩目的一类。这类药物在我国相继上市了艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽和贝那鲁肽，但它们的家族并没有停止繁衍的脚步。

 

最近，这个家族中刚诞生不久的新成员度拉糖肽也进入了2020年版的国家医保目录，其市场价格也大幅下降，可谓是2型糖尿病患者的福音。度拉糖肽是2019年在我国新上市的GLP-1受体激动剂，它与其他降糖药比较，到底具有哪些优势呢？今天我们就来盘点一下。

 

 

度拉糖肽简介

 

度拉糖肽是1种一周只需注射一次的新型胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物，通过DNA重组技术，利用CHO细胞生产，具有降低血糖 ，改善胰岛β细胞功能 ，延缓胃排空及增加饱感的药理作用，适应症：适用于成人2型糖尿病患者的血糖控制： 单药治疗用于仅靠饮食控制和运动血糖控制不佳的患者。 联合治疗用于在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍、或磺脲类药物、或二甲双胍联合磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。

 

度拉糖肽是作用于GLP-1受体，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，并且能够延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制减少进食量。换句话说是通过间接促进胰岛素分泌，多种方式达到降糖作用，因此也对胰岛细胞具有一定的保护作用，能够减缓胰岛细胞衰竭。

 

但其降糖作用却更强，有研究显示，度拉糖肽比艾塞那肽和西格列汀对糖化血红蛋白（HbA1c）的下降幅度更大，与利拉鲁肽相似。同时，度拉糖肽独特的作用机制也使得它单用不易引起低血糖，安全性更高。

 

度拉糖肽有肾脏保护作用

 

肾功能损害是糖尿病并发症之一，糖尿病肾病患者常常有蛋白尿和肾小球滤过率的下降。研究发现度拉糖肽能使复合肾脏终点风险降低约15%，新发大量蛋白尿及肾小球滤过率持续下降的发生率显著降低，表明了长期使用可以明显降低肾损害的发生。

 

度拉糖肽能够有效控制体重

 

大家都知道，注射胰岛素其中一个副作用就是体重增加，这反而更不利于血糖的控制，而度拉糖肽可通过延缓胃排空，抑制食欲来避免患者饮食过量。一项为期52周的III期临床实验结果发现，度拉糖肽在26周的时候可使患者的平均体重下降了1.47kg，而使用甘精胰岛素组患者平均体重反而增加0.97kg，显然度拉糖肽更能够控制体重。

 

度拉糖肽有很好的心血管保护作用

 

许多糖尿病患者常常合并有高血压、冠心病等心血管疾病，更容易发生不良心血管事件。度拉糖肽具有较好的心血管保护作用，研究发现度拉糖肽能够显著降低不良心血管事件风险12%，其中非致死性卒中风险显著降低24%。除此之外，还能够降低血甘油三酯和胆固醇水平，改善患者非酒精性脂肪肝，因此也更适用于合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者。

 

 

度拉糖肽使用更方便，依从性更高

 

度拉糖肽每周只需要皮下注射一次，与每天需注射数次的胰岛素相比较，无疑极大地提高了患者的依从性，更避免了反复多次注射后导致的注射部位皮下脂肪萎缩和硬结。

 

总之，新型降糖药度拉糖肽可以说集其他类别降糖药的优点于一身，随着进入国家医保目录和价格的大幅下降，在不久的将来必将跻身于临床一线降糖药的位置，值得大家去关注。

 

参考文献：

[1]郑晓辉，宋轶萱，史桂玲，等.度拉糖肽治疗2型糖尿病的临床研究进展[J].现代药物与临床，2020,35（1）:184-188

[2]《改善心血管和肾脏结局的新型抗高血糖药物临床应用中国专家建议》

[3]《中国2型糖尿病防治指南》（2017年版）

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如果您是患者，医生告诉你得了糖尿病，你知道这个时候医生是怎么想的吗？可以看看下面医生的自勉文章。

      

如果医生拿着化验单告诉你，你被诊断为糖尿病了，你会有什么感觉，什么心理，什么表现，什么行为，可能没得病的人根本就没考虑过这个问题。但做为医生会每天面对这样的问题，针对不同患者要怎么做，应该有个相应的预案。

    

 

数据统计显示我国有糖尿病患者1.16亿，糖尿病前期近5亿，其中糖尿病伴有焦虑的统计数据显示为40%，可见心理问题在糖尿病发病和治疗过程中始终相伴，尤以早期比重更为偏多。

    

做为医生如何应对身体疾病的同时解决心理问题，医生需要多方面知识储备。要解决问题就要先分析问题，先来看看可能出现的情况，当知道自己患病后，患者有的茫然无措，有的怀疑不信，有的无所畏惧，有的黯然神伤，有的激动暴躁。

   

根据不同情况大致分为以下几种：

认识不足型

此类最多见于年轻男性，平时不注意饮食控制和运动保持，平时聚会和应酬较多，没有明显临床症状。医生要及早发现酮症酸中毒和肾功能受损情况，要进行的最多的是糖尿病教育，耐心指出糖尿病的危害和远期并发症带来的损害和生命危险。仔细找到患者尚未发现的身体不适，让其接受已经患病必须治疗的理念。

      

悲观失望型

多见于中年男女，本来生活的压力对中年人来说就非常沉重，上有老下有小，生活工作艰难，突然发现患病，会觉得不堪重负，会自动想法认为前途无望，压力陡增。这样的患者虽然可能配合治疗非常积极认真，但也最容易出现矫枉过正。医生在这些患者处理上要始终抱有同情心，尽量指出糖尿病虽然是慢性疾病，需要长期治疗，但只要控制好，标准化治疗，对寿命和生活质量影响有限，要坚定患者战胜疾病的决心和信心。

     

     

茫然无措型

多见于老年人。年龄大的患者患病后往往对医学知识认识和掌握不足，对医生的讲解也是一知半解，很难快速掌握治疗方法和用药原则，针对这样的患者需要的是耐心，同时尽量简单化治疗方法和服药方式，依从性对这些患者至关重要，同时尽量避免可以导致低血糖的药物使用，告诉患者生活中出现血糖变化时的应对方法，同时教育子女对老人多关心，配合掌握治疗和生活帮助。

      

幼小无知型

见于低龄儿童，儿童糖尿病多为1型，胰岛功能缺失决定了这些患者只能胰岛素注射治疗，这样的治疗方法繁琐，对注射环境技能要求比较高，患儿往往糖尿病认识无法达成人水平，且1型糖尿病并发症发生早，要对患儿父母进行反复知识教学，反复申明重要性，反复指导用药，并强调预防低血糖等，家属的作用在这样的患者中至关重要。

    

糖尿病人群随着生活水平提高逐渐增加上必然趋势，糖尿病治疗任重道远，糖尿病教育应该贯穿糖尿病诊断治疗全过程，糖尿病患者心理帮助是医生的另一个战场，医者仁心，同情心，同理心，共情心是医生本分。综合施治才能最大化医疗行为本身。看了医生要做的，患者朋友也对号入座一下，看看自己是那个类型，看看医生是怎么处理的，会有帮助哦！

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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。

 

有些糖尿病患者认为不到万不得已不能打胰岛素，有的认为早期打胰岛素更好，能更快速的降低血糖，那么，早期打胰岛素到底好不好呢？

 

 

早期打胰岛素相对来说比较好的，因为糖尿病最可怕的就是血糖不稳定，造成一系列并发症，或者是血糖过高，易出现糖尿病酮症酸中毒。因此，糖尿病治疗有效的标准就是维持血糖在一个正常水平，胰岛素可以减轻胰腺的负担，有助于胰岛功能的恢复，并且，打胰岛素不会造成其他脏器的损害，降糖作用也比较快，所以早期使用是好的，但是要根据血糖情况随时调整胰岛素用量，避免出现低血糖。并且用胰岛素的病人注意要随身带几粒糖，以防出现低血糖及时补充。

 

但是相对于口服药来说，胰岛素的价格比较高，并且需要天天注射，一些病人并不能接受，但如果是1型糖尿病，那么一经发现是必须使用胰岛素的，并且越早越好，因为该类型的糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起的，属于自身免疫缺陷。

 

如果是2型糖尿病伴有心血管、肾脏、神经系统的并发症，或者血糖特别高，空腹血糖超过13.9mmol|L，或者有糖尿病酮症，或酮症酸中毒，这些情况下也必须使用胰岛素，待病情好转后，根据血糖情况可以配合一些口服药。

 

 

如果排除以上情况，病人不愿打胰岛素，血糖也不是很高，那么就可以通过控制饮食，加强锻炼，要吃动平衡，餐后40分钟要运动，运动到微微出汗效果最好，合理用药，经常监测血糖，维持健康体重，不要超重或肥胖来控制血糖。

  
其实，糖尿病的治疗是个体化治疗，不一定早期打胰岛素就最好，只要是适合自己的降糖方法，并能很好地维持血糖在一个良好的水平，那这种方法就是最好的。

1型糖尿病往往需要终身治疗。1型糖尿病强化治疗可降低肾功能衰竭风险，这句话确实不假。一项前瞻随机的对照研究，将1型糖尿病患者随机分为强化治疗组和常规治疗组，发现经过强化治疗后，肾功能衰竭风险会显著下降，视网膜病变、神经病变等发病率也会明显降低。

1型糖尿病是一种遗传性的疾病，该病的患病年龄比较低，通常是儿童及其青春发育期的青少年，但是其他年龄阶段也不能避免1型糖尿病。1型糖尿病是呈胰岛素依赖性的，需要长期注射胰岛素来补充体内匮乏的胰岛素。而且这种治疗是终身的，不能暂停的治疗方法。

 

最近有研究表明，1型糖尿病强化治疗可降低肾功能衰竭的风险。这里小编就来给大家详细地讲解一下这个问题，希望对大家有帮助。

 

什么是1型糖尿病的强化治疗?

 

即每天注射3次以上的胰岛素，力求把人体的血糖浓度控制在正常范围之内。有一项关于1型糖尿病强化治疗的随机前瞻对照性研究发现，1型糖尿病强化治疗组相对于1型糖尿病常规治疗组，除了血糖控制更加平稳以外，检测其肾功能，发现强化治疗组的肾小球滤过率功能受损风险降低了百分之五十，明显好于常规治疗组。

研究人员证实，1型糖尿病的早期强化治疗对肾脏具有保护性记忆效应，该方法可以在临床上推广使用。

 

以上研究对1型糖尿病的随访时间在十年以上，是通过长期的随访得出的。研究人员认为，1型糖尿病在病程的早期应用强化治疗对肾脏是非常有益处的，强化治疗对1型糖尿病患者今后视网膜病变、神经病变、蛋白尿和心血管疾病风险的风险会明显降低，而且也会将1型糖尿病患者维持合理的糖化血红蛋白数值。

综上所述，1型糖尿病强化治疗可降低肾功能衰竭风险，这是有很好的科学依据的。此项结论来自于一项前瞻随机的对照研究，将患者随机分为1型糖尿病强化治疗组和常规治疗组，发现经过强化治疗后，再随访十年，肾功能衰竭风险会明显降低，也会降低视网膜病变、神经病变等发生率。所以强化治疗治疗1型糖尿病值得临床推广。

 

 

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这是因为暴怒会使人的交感神经高度紧张和兴奋，机体为应付外来的刺激，必须迅速作出反应。一方面，在大脑的调控下，儿茶酚胺释放量增多，肾上腺分泌出比正常情况下更多的肾上腺素。

人在很多情况下，都是有情绪的，只是有些人耿耿于怀，而有的人选择用平常心去看待，有问必答网专家指出，对于糖尿病患者来说，应该要选择后者，因为过于激烈的情绪波动，会影响身体的内分泌，导致糖尿病的出现，下面就是具体的介绍。

 

糖尿病患者要控制自己的情绪

糖尿病虽属终身性疾病，但多数患者经饮食控制、适量运动及合理用药是能够将血糖降至较理想的范围内的。一些病人血糖忽高忽低，经常不稳定，究其原因，可能与其性格和心理因素有一定的关系，即情绪变化导致了血糖的波动。

有关资料表明，因心理因素发病的糖尿病患者占60％以上。暴怒、焦虑、恐惧、悲伤等情志变化均可导致精神紧张和剧烈的心理冲突，其中尤以暴怒对糖尿病患者影响最大。

这是因为暴怒会使人的交感神经高度紧张和兴奋，机体为应付外来的刺激，必须迅速作出反应。一方面，在大脑的调控下，儿茶酚胺释放量增多，肾上腺分泌出比正常情况下更多的肾上腺素。在激素分泌过多时，肝中的糖元即转变成葡萄糖释放到血液中，以提高血中葡萄糖浓度；另一方面，为保证机体在应急时对能量的需要，机体还会抑制胰岛素的分泌，这无疑会使血糖进一步上升。

 

健康人在暴怒过后，胰岛素的分泌能迅速恢复正常，使上升的血糖降下来，但糖尿病患者的胰腺一时难以分泌出足量的胰岛素，因此，血糖就会维持在很高的水平上。久而久之，糖尿病患者的病情就有可能恶化。所以，糖尿病患者一定要善于控制情绪，特别不要动则生气、发怒。

另外，南瓜是否可以吃，一些是专家学者们，讨论的重点，有的专家认为，多吃南瓜对身体是非常不利的，因为南瓜的糖分非常高，但也有学者根据实验数据得出结论，常吃南瓜有助于控制血糖，但无论如何，糖尿病患者在吃南瓜的时候，还是要注意的。

 

 

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好多朋友都被推荐用中草药降血糖，相信肯定有不少糖尿病朋友已经被误导了，必须把这几句话写在最前面：

 

中药无论是单方还是复方制剂，其降糖作用较为有限，不可能根治糖尿病。而使用中药对于糖尿病患者的主要作用，并不是降糖，而是通过滋阴、补肾等方法来改善症状，预防慢性并发症的发生。

 

糖尿病在祖国医学中称为“消渴症”中药里面有个“消渴丸”，确实有明显的降糖作用，但是要注意，这个并非纯中药哦，里面含有西药成分格列本脲。不建议把中药作为糖尿病治疗的主导，建议作为辅助。所以如果要考虑控糖，还是应该选择西药。这里不是反对中医，中医有中医的精湛。患者如果选择中医治疗，也一定要查清病因，选择有治疗经验的中医师进行配方，包括下面提到的食疗方，而且要及时的根据治疗后血糖的情况进行及时处方及时调整，这样才能达到最好疗效。

 

 

建议糖尿病人完全可以在服用西药控制血糖的同时，选用药食同源的食物进行日常的保健，用于症状改善，预防慢性并发症。

 

中药调理，辅助降糖，降糖主要还是得靠西药，如果能把二者结合起来，效果更佳。下面推荐的不只是中药，还有一些药食同源的的食物，可以在日常饮食中食用。当然，每个人的情况都不同，这些推荐也建议在辨症的基础上适当采用。

 

1、薏苡仁，茯苓：可健脾、利湿。

 

2、桑葚，枸杞对于肝肾阴亏者特别适合，也有消渴的功效。银耳、阿胶也是不错的选择。

 

3、人参、西洋参、党参、太子参、山药有治疗消渴的作用，而且其中部分还有健脾固肾的作用。

 

​4、中药类肉苁蓉、鹿茸、巴戟天、仙茅、淫羊藿、补骨脂、冬虫夏草等能益肾阳、补亏损。

 

5、中药类黄芪、黄连、五味子、葛根、麦冬、北沙参、玉竹也有消渴作用。

 

 

糖尿病属于慢性病，是需要长期服用降糖药进行控制的，平时注意低糖低脂饮食，加强锻炼，控制体重。同时也要注意，不能使血糖降的太低，同时要注意加强营养。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

说到抑郁症，高压工作者是高危人群，很少有人把糖尿病与抑郁症联系起来，其实，两者有密切的关系，糖尿病人患抑郁症的风险要高出很多。

 

有很多糖尿病患者出现了抑郁症而不自知，在严格控制饮食和生活习惯的情况下，还是会出现血糖升高，这时不妨去医院检查一下是否有抑郁症。

  

那么，糖尿病人患上抑郁症会有哪些表现呢？

 

心情低落

 

抑郁症最典型的症状是情绪低落，在早晨的时候这种症状会加重，往往在傍晚会有所减轻，糖友们要引起重视。

 

除了情绪低落，还会出现自我评价较低的情况，感觉自己拖累家人，任何事情也帮不上忙。

  

失眠

 

出现抑郁症，会造成严重的睡眠障碍，比如经常半夜惊醒，或者比平时早醒，醒来后难以入睡，这时脑子里会想一些不愉快的事情，导致自己更加烦躁，更加消极，比如以后会得糖尿病并发症，眼睛失明怎么生活，双脚溃烂怎么行走等，这些都是较典型的表现。

 

血糖难以下降

 

当人们长期处于紧张，激动，抑郁或者恐惧的状态下时，会使交感神经兴奋，从而阻碍胰岛素的分泌。同时，体内的激素水平会升高，使胰岛素的功能降低，难以控制血糖。

 

因此，如果糖尿病患者一直按时服用药物，并且规律饮食，血糖仍难以降下来，很可能是受到抑郁症的影响。

  
记忆力减退

 

抑郁症患者的认知功能会下降，其中主要包括记忆力下降，注意力难以集中，说话不清晰等。尤其是一些老年糖友，出现记忆力下降认为是上了年纪的缘故，往往会忽视，其实是抑郁症的一些表现。

 

如果糖尿病人患上抑郁症，很不利于病情的控制，会加快病情的发展，所以，怎样帮助糖尿病人缓解抑郁症呢？

 

多外出交际

 

多数人患了抑郁症会把自己封闭起来，不与别人接触，会使状态越来越差，对很多事情失去兴趣，最终将彻底与外界隔离，这也会使糖尿病病情越来越严重，难以控制。

  
所以，建议多鼓励自己去参加活动，增加与别人沟通的机会，通过与别人的接触有助于缓解不良情绪。如果过于担心自己的糖尿病病情，压力太大，可以和家人，亲密的朋友适当宣泄。

 

家人也应该多抽出时间去陪伴患者，给予鼓励和支持，减轻他们的心理负担，从而积极的接受治疗。

 

坚持运动锻炼

 

如果抑郁症患者长期处于消极，思想呆滞的状态，会损害身体健康，更加消极悲观。这时，可以进行适当的运动锻炼，不仅可以增强体质，有助于降低血糖，还能够调节情绪，对于缓解抑郁是有很大帮助的。

  
转移注意力

 

如果抑郁的情绪很难消除，可以做一些感兴趣的事情来转移注意力，比如阅读书籍，整理物品，或者看电影，不仅有助于分散糖尿病并发症的注意力，还能缓解不良情绪，避免自己胡思乱想。

 

调理饮食

 

许多糖尿病患者的家人对饮食的要求比较严格，不允许吃甜食，其实是可以适当吃一些含糖量较低的水果的，比如苹果，橙子，桃子等，蔬菜的含糖量也比较低，家人可以适当的改变一下饮食，比如做一些水果蔬菜沙拉，食用一些比较新颖的食物，会使人心情变好，减轻焦虑和抑郁，使患者变得积极乐观，更有助于病情恢复。

  
出现抑郁症并不可怕，但是身边的朋友和家人要引起重视，多给予关心和照顾，相信可以慢慢战胜不良情绪，让患者积极乐观的接受治疗，稳定血糖。

 

看到这样的消息还是挺让我兴奋的。全球接近5亿的糖尿病人，年龄分布跨度大，小的十几岁，大的八九十岁的也有。

 

 

有一款药物刚刚已经在欧盟获批上市了，这是目前唯一一个胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂的口服片剂。使用这个药物的糖友们，真正的可以告别注射打针了。

 

关于GLP-1

 

这个靶点的发现，确实是很大程度的缓解了一部分糖尿病患者的病情，尤其是2型糖尿病患者，主要作用于肠道，抑制胃排空，减少肠蠕动，有助于控制摄食。增加餐后的饱腹感，可以使每餐饮食平均减少15%左右。

 

这类药物好在哪里？

 

好处之一：促进胰岛β细胞的再生和修复。除了帮助降糖，有大量的报道称，这类药物在改善血糖的同时，能促进胰岛β细胞的再生和修复，增加胰岛β细胞数量的作用尤为显著，这一点其实是其他降糖药做不到的。这也是这类药被看好的原因之一。

 

好处之二：不必过于担心低血糖。人体正常情况下，也是存在GLP-1的，GLP-1具有明显的葡萄糖浓度依赖的特点，就是说，GLP-1是在营养物质特别是碳水化合物的刺激下才释放入血的，其促胰岛素分泌作用呈葡萄糖浓度依赖性。

 

而且，血糖水平恢复正常后，多余的GLP-1也不会使患者的胰岛素水平继续升高，血糖水平稳定，这一点是其临床应用安全性的基础与保障，发生严重低血糖的风险大大降低。

 

根据说明书里的说明，发生过1例10倍给药剂量的过量用药事件，药物过量导致了严重恶心和呕吐，但未发生低血糖，并且患者恢复后没有出现其他并发症。

 

好处三、减少肾损伤。肾损伤是2型糖尿病最常见的并发症之一，而目前适用于这一患者人群的口服药物廖廖无几。这类药的临床研究结果表明，对伴有肾损伤的2型糖尿病患者的安全性与有效性。

 

弊端

 

既往这类药物都是注射剂，像胰岛素一样，需要每日在腹部、大腿等部位皮下注射。但是，长期注射的糖尿病患者真是吃尽了苦头。这类药物毕竟是蛋白质肽类的药物，通常是不能口服的，会破坏结构，作用就失效了。

 

为什么这个药就能口服了？

 

从最早2006年的专利申请中，可以看出，这个药采用的是结合树脂的肽的合成方法。专利技术的具体实施方案我们不清楚，但是目的就是能保护住药物，使药物能够顺利的到达肠道与肠道受体结合，只要能做到这一点，药物就能发挥降糖作用，就是成功的。

 

其实，一款好的降糖药对于糖友来说，真是救命的，至少是能延长生命的，毕竟全球还有数百万的糖尿病患者目前依靠口服降糖治疗手段无法达到控制血糖的目标。

 

 

血糖控制不好，糖尿病的并发症就会很快来临，这对健康极大不利，所以，糖友能找到一款适合自己的药物，是不幸中的幸运儿。

什么是地中海饮食？ 

地中海饮食就是地中海周边国家的传统的饮食方式。曾有学者针对地中海周围的7个国家做了饮食研究，发现有某种饮食模式的人较少因心血管疾病而死亡，因此学者与相关团体，把该饮食法称为地中海饮食，同时为了便于推广，也推出了地中海饮食金字塔。 

 

经过许多研究证实，地中海饮食可有效降低心血管疾病的风险、有效控制血糖、对骨骼健康有帮助、能保护神经元等的好处，是世界卫生组织都认证的饮食法，被誉为全球最健康的饮食。不过随着社会不断进步，为了更符合现代人们的生活形态，现在地中海饮食原则仍不断地被改良中。 

 

地中海饮食的健康原理 

在地中海饮食中含有丰富的植物性食材及纤维、大量多元不饱和（omega-3脂肪酸、动物油）及单元不饱和脂肪酸（植物油），能够维持人体所需的好的胆固醇（高密度脂蛋白），帮助降低坏的胆固醇浓度，提供了充分的抗氧化物，所以能够使人体老化被减缓，及控制全身性的发炎。

 

 

地中海饮食好处超级多 

1.减缓老化：研究发现，使用地中海饮食能明显减少死亡风险，活得久的几率比较高。此外也发现地中海饮食的人因多摄取五谷杂粮等低GI食物，降低升糖指数，同时也减少身体发生“糖化现象”的几率，不容易造成老化现象。 

 

2.预防失智症：日本知名抗老化专科医师曾在书中指出，研究显示饮食法最接近地中海饮食的人，比起饮食习惯相差最远者，失智症发病风险减少68%。此外，每周喝果汁3次及以上的人，降低了整整76%的失智症患病的几率。 

 

3.体重管理：根据美国研究显示，地中海式饮食搭配橄榄油的瘦身效果，比低脂肪饮食的瘦身效果来的好。因为低脂肪饮食更容易让人放弃、甚至是复胖，而地中海饮食可以持续发挥瘦身作用，是更有效的健康减重法。

 

4.预防糖尿病：根据研究指出，强调以植物为每餐基础的“地中海饮食”是很好的选择，世界卫生组织 (WHO) 更公开推荐地中海金字塔饮食法，是促进人体健康、让人充满活力的最佳饮食方法，美国糖尿病协会也在 2017 年认可地中海饮食为适合糖尿病患者采用的饮食方式。 

 

希望大家能够对健康饮食更有概念，选择最适合自己执行的健康饮食方式！

　　每年的9月，我们迎来中国脑健康月，这是一个关注脑健康的重要月份。其中，9月16日被定为“中国脑健康日”，9月21日则是“世界老年痴呆日”，这两个节日充分体现了脑健康问题在公众心中的重要性。

　　为了响应这一系列脑健康节日的宣传主题，2015年9月8日，由上海市医学会神经内科分会、脑卒中分会、中国科学院上海药物研究所《家庭用药》杂志和上海复旦复华药业有限公司共同举办的“传播脑科学，促进脑健康”公益宣教活动在上海科学会堂隆重开幕。今年，该活动也被纳入上海市医学会“健康方向盘”科普活动项目，至此已成功举办7届，取得了良好的社会反响。

　　本次活动的开幕式由上海交通大学医学院附属新华医院神经内科主任刘振国教授主持，上海市医学会副秘书长吴坚平教授、复旦大学副校长、上海医学院院长桂永浩教授、中国科学院上海药物研究所所长蒋国兴教授、上海市医学会脑卒中分会主任委员董强教授等出席并致辞。

　　

　　讲座结合咨询 切实服务百姓

　　开幕式后，复旦大学附属华山医院神经内科王毅教授和同济大学附属同济医院聂志余教授为市民带来了精彩的科普讲座。

　　王毅教授详细讲解了阿尔茨海默病的早期症状、识别方法以及早期治疗方法，聂志余教授则就血管性痴呆的发病因素、症状识别及治疗手段进行了深入浅出的讲解，并结合实际案例，使听众更容易理解和记忆。讲座现场座无虚席，许多市民认真做笔记，专家们深入浅出的讲解让原本晦涩的医学知识变得通俗易懂。

　　

　　在举办健康讲座的同时，现场还开展了沪上记忆力障碍门诊专家咨询答疑活动，近20位神经内科专家免费为市民提供咨询服务，现场一度排起长队。

　　

　　精神行为异常 警惕老年痴呆

　　与此同时，在科学会堂海洋厅举行了阿尔茨海默症的精神行为障碍的识别与处理研讨会，这也是本次活动的一大亮点。

　　研讨会由复旦大学附属中山医院神经内科汪昕教授主持，上海市第一人民医院分院神经内科王少石教授和上海市精神卫生中心老年科李冠军教授分享了关于阿尔茨海默症精神行为症状鉴别和处理的临床经验，与会人员积极互动，上海市精神卫生中心老年科肖世富教授对研讨内容进行了总结提炼。最后，挂号网江敏副总裁向与会医生介绍了互联网医疗时代下的团队医疗。

　　

　　此次活动标志着“2015脑健康月”公益宣教活动的正式启动。作为已携手走过7个年头的举办单位之一，上海复旦复华药业有限公司呼吁全社会关注老年人，关注认知功能障碍，提高对痴呆疾病的正确认识，特别是对于精神行为症状，要做好精神疾病与痴呆疾病的鉴别诊断，早发现、早治疗，提高老年人的晚年生活质量。也希望通过每一次的健康宣教活动，让公众对脑健康的重视永不落幕：即使记忆迷航，但是爱还在！

近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，痴呆症已经成为全球范围内关注的重大公共卫生问题。痴呆症主要包括阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆等类型，其中AD是最常见的痴呆症类型。研究发现，AD的发生与多种因素有关，如年龄、遗传、生活方式等。为了寻找更加安全有效的治疗方法，研究人员一直在积极探索新的治疗途径。

近期，发表在国际知名期刊《阿尔茨海默病杂志》上的一项研究表明，一种名为地特胰岛素的鼻腔喷雾式胰岛素可能成为治疗痴呆症的新希望。这项研究由美国威克森林浸信会医学中心的研究团队进行，他们对60名患有轻度认知障碍（MCI）或轻度至中度AD的患者进行了研究。

研究结果显示，接受地特胰岛素治疗的患者，在记忆力、注意力、语言能力和执行能力等方面均得到了显著改善。其中，接受40IU地特胰岛素治疗的患者，其认知功能改善程度明显高于接受20IU地特胰岛素治疗或安慰剂治疗的患者。此外，携带阿尔茨海默病易感基因APOE-e4的患者，在接受40IU地特胰岛素治疗后，其记忆力也得到了明显改善。

研究者Suzanne Craft博士表示，这项研究结果表明，地特胰岛素可以有效改善痴呆症患者的认知功能，为治疗痴呆症提供了新的思路。目前，研究团队正在进一步研究地特胰岛素的安全性和有效性，以期为痴呆症患者提供更加有效的治疗方案。

除了地特胰岛素外，还有许多其他方法可以帮助改善痴呆症患者的认知功能。例如，合理的饮食、适当的运动、保持社交活动、进行认知训练等，都有助于延缓痴呆症的发展。此外，针对痴呆症的治疗药物也在不断研发中，为患者带来更多治疗选择。

总之，痴呆症是一种复杂的疾病，需要多学科合作，综合治疗。通过不断的研究和探索，相信未来会有更多有效的治疗方法问世，为痴呆症患者带来希望。

我爸爸今年已经70岁了，去年被诊断出患有阿兹海默症。起初，我们并没有太在意，毕竟他只是记性不太好，偶尔会忘记一些事情。但是，随着时间的推移，情况变得越来越糟。他的记忆力急剧下降，甚至连家人都认不出来了。更让我们担心的是，他开始出现失禁的情况，生活自理能力也大不如前。

我们带他去看了很多医生，试过各种药物和治疗方法，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我们与一位专业的医生进行了详细的沟通和咨询。医生非常耐心地听取了我们所有的疑虑和问题，并给出了详细的解答和建议。

医生告诉我们，阿兹海默症晚期的患者可能会出现失禁的情况，这是因为大脑对身体的控制能力下降了。针对这种情况，医生建议我们调整药物的用量，增加美金刚的剂量，并逐渐将安理申的用量提高到10mg。同时，医生也提醒我们要密切关注患者的精神状态，如果出现明显的精神症状，可能需要使用一些精神症状方面的药物。

在医生的指导下，我们开始按照新的治疗方案进行调整。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我们发现老爸的症状有所改善。他的记忆力虽然仍然很差，但至少不再像之前那样频繁地失禁了。我们也更加了解了阿兹海默症的特点和治疗方法，知道如何更好地照顾他。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和有效性。尤其对于像我们这样居住在偏远地区的家庭来说，能够通过网络就诊，节省了大量的时间和精力。同时，也让我更加珍惜与家人的每一刻，尽可能地为他们提供最好的照顾和关爱。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，带着一丝紧张和期待，打开了互联网医院平台。屏幕上，出现了熟悉的界面，那是***医生的主页，我点击进入。

***医生是我在这里看病的固定医生，她对阿尔兹海默症有着丰富的诊疗经验。我详细描述了我的病情，包括精神狂噪的症状，以及之前服用奥氮平的情况。

***医生在了解完我的病情后，耐心地询问了我的一些细节问题，并告诉我她需要查看我的病例记录。我上传了相关资料，她很快就给出了诊断和建议。

在沟通过程中，我感受到了***医生的细心和专业。她不仅给出了治疗方案，还提醒我注意生活上的细节，比如饮食、作息等。她的话语总是那么温柔，让我感到安心。

随后，我提出了购药的需求。***医生告诉我，由于是精神科药物，需要上传有效的线下医院就诊凭证，并填写线下就诊信息，然后由专家团队审核。我按照她的指导，一步步完成了操作。

不久后，我收到了***医生的回复，处方已经开具。她告诉我，在审核通过后，我可以直接从电子处方购买药物。我心中一喜，终于可以安心用药了。

在整个过程中，我感受到了互联网医院带来的便利。不用出门，就能享受到专业医生的诊疗服务，真是太方便了。

现在，我已经开始按照***医生的处方服用奥氮平，病情明显有了好转。我会继续关注自己的身体状况，如果有任何不适，我会及时联系***医生。

感谢***医生的专业和耐心，让我在互联网医院得到了很好的治疗。我也希望更多的人能够了解到互联网医院的好处，让我们的生活更加便捷。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个67岁的老太太，坐在电脑前，与一位远在千里之外的医生进行着线上问诊。自从前年开始，我的记性变得越来越差，生活也变得不再像以前那样充满活力。去年夏天，我被确诊为阿尔兹海默症，这个消息如晴天霹雳，让我和家人都陷入了深深的担忧。

我的女儿，一个孝顺的女儿，为我预约了线上问诊。她告诉我，有一位来自精神科的医生将会为我进行诊断和指导。医生的态度非常友好，她耐心地询问了我的病情，包括我最近的身体状况、用药情况，以及是否有过敏史等。我如实回答了医生的问题，尽管有些问题让我感到尴尬，但医生总是以平和的语气引导我。

医生告诉我，我的病情虽然有些严重，但通过正确的治疗和护理，我的生活仍然可以过得很好。她为我开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和副作用。在医生的建议下，我开始服用曲舍林和知忆两种药物，它们逐渐改善了我的记忆力和情绪。

随着时间的推移，我发现自己确实有所好转。我开始尝试做一些简单的记忆训练，虽然有时候还是会忘记一些事情，但我已经不再像以前那样沮丧和易怒了。我甚至开始享受与家人共度的时光，我的生活态度也变得更加积极。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。我无需出门，就可以享受到专业医生的服务。医生的专业知识和耐心让我感到安心，她的建议和指导让我重新找回了生活的信心。

感谢那位不知名的医生，感谢她为我带来的希望和改变。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制，我的生活也会越来越美好。

那是一个普通的工作日，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的客厅里。我，一个66岁的老人，正被阿尔兹海默症的阴影笼罩。我的生活，就像一部没有尽头的电影，充满了困惑和不安。

我开始服用盐酸美金刚、丁苯酞软胶囊和盐酸多奈箄齐，但这些药物并没有给我带来预期的效果。我的情绪时常极差，经常性的哭泣，每当有人对我说一句话，我都会觉得是在针对我，然后说出一些极端的话。

我知道我需要帮助，于是我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。我选择了京东互联网医院，因为我知道那里有专业的医生，他们能够为我提供专业的治疗建议。

在问诊的过程中，那位来自精神科的医生***展现出了极高的专业素养。他耐心地倾听我的描述，详细询问我的病情，并没有因为我的情绪波动而失去耐心。

他告诉我，我的病情可能是由痴呆引起的，并建议我调整药物，加入奥氮平和丙戊酸镁来调节情绪和多疑。他告诉我，这两种药物是会一起吃的，但长期服用可能会对身体产生一些影响，需要定期检查肝肾功能和血糖血脂。

在得知我的病情后，***医生还告诉我，附近有精神卫生机构，如果方便的话，最好让医生当面看一下。他还告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

结束问诊后，我感到心里暖洋洋的。我知道，我找到了一位可以信赖的医生，他将会陪伴我走过这段艰难的旅程。

智能障碍是一种常见的神经系统疾病，它影响着患者的认知能力、学习能力和社会适应能力。了解智能障碍的症状表现，对于早期诊断和治疗至关重要。

一、智能障碍的主要症状

1. 认知能力下降：患者表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝、判断力下降等。

2. 学习能力下降：患者学习新知识困难，理解能力差，阅读、写作能力下降。

3. 社会适应能力下降：患者难以适应社会环境，缺乏生活自理能力，情绪波动大。

4. 语言能力下降：患者语言表达困难，词汇量减少，语法错误增多。

5. 行为异常：患者可能出现刻板行为、自伤行为、攻击性行为等。

二、智能障碍的常见类型

1. 儿童智力障碍：主要表现为儿童智力发育迟缓，学习困难，社交障碍等。

2. 成人智力障碍：主要表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝等。

3. 痴呆：痴呆是一种慢性脑部疾病，主要表现为认知功能逐渐下降，生活自理能力减退。

4. 阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是一种最常见的痴呆类型，主要表现为记忆力减退、判断力下降、语言能力下降等。

三、智能障碍的治疗方法

1. 药物治疗：针对不同类型的智能障碍，可选用相应的药物治疗，如抗精神病药物、抗抑郁药物等。

2. 康复训练：通过康复训练，帮助患者提高认知能力、学习能力和社会适应能力。

3. 心理治疗：通过心理治疗，帮助患者调整心态，提高生活质量。

4. 家庭护理：家庭护理是智能障碍患者治疗的重要环节，家属应给予患者关爱和支持。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

您好，可以去宣武医院或者天坛医院看看。

她这个算什么情况呢？

老人家阿尔茨海默病最常见。至少做个脑核磁。

55岁，会是发病的年纪吗？

不好说。

可以挂记忆和认知障碍门诊，或者老年痴呆症门诊。

中医方面，去东直门医院，田金洲院士那里最权威。

西医或者中医，我先去哪一个合适？

先西医诊断，再治疗，中医为主。西医没有特效药。

这病，需要早介入，早治疗早受益。晚了没用，恶化的快。

全家痛苦。

好的，那主要的检查内容都有什么吗？

麻烦您跟我说一下。

核磁和各种调查量表。

已为您提供所需要建议，后期病情没有好转或出现其他不适反应，请及时到当地医院就诊。稍后会话将关闭，如有疑虑请在会话关闭前提出。祝早日康复，生活愉快，再见！

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

奥拉西坦胶囊是一种用于治疗轻度至中度阿尔茨海默型痴呆以及血管性痴呆的药物。它通过调节中枢神经系统内氨基酸平衡，有助于改善认知功能障碍，因此适用于上述两种类型的痴呆。然而，奥拉西坦胶囊并不适用于所有类型的痴呆，如路易体痴呆、额颞叶痴呆等，这些类型的痴呆可能需要更针对性的药物来治疗。在开始使用奥拉西坦胶囊之前，患者应当咨询医生，以确保正确使用药物，避免误用。

奥拉西坦胶囊在服用期间可能会出现一些不良反应，如头痛、恶心或呕吐等。通常情况下，这些症状较为轻微，患者可以自行缓解，无需特殊处理。但是，患者在使用过程中应密切关注自身症状，并在必要时及时就医。同时，为了更好地促进病情的改善，患者应采取健康的生活方式，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，这些都有助于提高睡眠质量，进而有助于痴呆症状的改善。

值得注意的是，奥拉西坦胶囊并不是治疗失眠的药物。虽然改善认知功能和睡眠质量可能有助于改善失眠症状，但奥拉西坦胶囊的主要作用是针对痴呆症状的治疗。对于失眠的治疗，患者应寻求专业的医疗建议，选择适合自己症状的治疗方案。

总之，奥拉西坦胶囊是一种针对特定痴呆类型的药物，对于其他类型的痴呆和失眠症状并不适用。患者在使用过程中应遵循医嘱，并注意观察自身反应，以确保治疗效果的最大化。

阿尔兹海默症，一种常见的神经退行性疾病，给患者和家属带来了巨大的痛苦。近年来，随着科学研究的不断深入，新的治疗方法不断涌现。其中，异体造血干细胞移植疗法备受关注。

这项研究由来自艾默里大学和加利福尼亚大学的研究团队共同进行，旨在评估异体造血干细胞移植治疗阿尔兹海默症的安全性、耐受性和初步疗效。研究招募了40名轻度至中度痴呆症患者，他们均符合美国神经系统交流障碍及中风研究所和阿尔兹海默症及相关协会的诊断标准。

研究人员采用随机单盲安慰剂对照试验的方法，将来自健康供体的干细胞移植到患者体内。经过一段时间的观察，研究者发现，干细胞移植疗法具有良好的安全性和耐受性，并且初步显示出改善患者认知功能的效果。

这项研究为阿尔兹海默症的治疗提供了新的思路。干细胞疗法有望通过修复受损的神经元、改善脑部血液循环等途径，缓解患者的症状。当然，还需要进一步的研究来验证其长期疗效和安全性。

除了干细胞疗法，目前还有其他一些治疗方法可以缓解阿尔兹海默症的症状，如抗胆碱酯酶药物、非甾体抗炎药等。此外，改善生活方式、进行认知训练等也是预防和延缓疾病进展的重要措施。

总之，阿尔兹海默症的治疗任重道远。科学家们正不断探索新的治疗方法，为患者带来希望。