糖尿病人可以放心吃无糖食品吗？对血糖影响大吗？今天来看看老糖友分享的经验。

 

1、老糖人华华

说起无糖食品种类很多，有饼干类，主食类，糕点类，饮料类，冲调类，糖果蜜饯类，代糖类，奶粉类，坚果类等等。

根据国家标准无糖食品并不是一点糖分都没有，而是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克，不高于5克属于低糖食品。

因此，目前市场上多数所谓无糖食品只是“低糖”，远未达到“无糖”。我所选择的无糖食品主食类是全谷物扁粮，饼干类如纤缘饼干，粗纤代餐饼干，太空轻食低Gl代餐饼干，饮料类纯牛奶，冲调类纯燕麦片、纤缘粉，代糖类木糖醇牛轧糖，奶粉类阿尔发牌富铬奶粉，原味坚果云南丑核桃等等。

不过这所有无糖食品都含有碳水化合物（就是葡萄糖），所以不能多吃，想吃一定要计算好热量，减少主食的量，在两餐之间加餐吃，控制好一天的总热量，这样既能吃到美味的零食，解了馋，又不增加胰腺负担，血糖平稳。

注意在选择无糖食品时一定要看配料表，它使用了什么糖，则会一目了然。糖友最好做到心中有数。

2、老糖人朱珠

无糖食品是糖人们一直追爱的食品，记得十多年前，我给老妈买无糖食品是在专卖店里买，现在超市及网上也可买到了。

无糖食品种类很多，据我所知有无糖主食类，比如无糖糕点、月饼、汤圆等，还有无糖饮料类，比如无糖酸奶等，还有无糖的糖果类，比如无糖口香糖、糖果等，还有奶制品类，比如无糖奶粉、巧克力，还有就是日常我们做饭使用的调料类，比如无糖酱油、醋。

虽然无糖食品是很多糖尿病患者喜欢淘的食物，认为可以放心吃、随意吃。其实不然，“无糖”并非真正的无糖，包装上的无糖主要指不添加蔗糖，蔗糖指白砂糖、冰糖、红糖等，而影响血糖的主要是碳水化合物。

所以，大家在购买时一定要谨慎，多看看食品包装上的营养成分表中碳水化合物含量是否为零就行，总之，不管是啥无糖食品，糖人在饮食上还是牢记管住嘴别贪吃。

 

3、老糖人安安

真正的无糖食物是不存在的，无糖食品只是用甜味剂取代了蔗糖，比如我买过的饼干，包装盒上注明“不添加蔗糖”，但是饼干本身是用面粉做的，面粉含碳水化合物，吃了同样会升高血糖；又如无糖奶粉只是未混有蔗糖，而奶粉中原有的乳糖并没有减少，乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。

当然，无糖食品也不是一点都不能吃，我一般都是在两餐之间、血糖不高时加餐适量食用。想要控制好血糖，还是要驾驭好五驾马车，特别是严格控制饮食，管住嘴迈开腿，即使没有无糖食物，也可以健康控糖。

在糖尿病患者逐年增加的情况下，越来越多的患者认为糖尿病的并不会给患者本身带来实质性的伤害，认为糖尿病只是一种常见的慢性病症，甚至放任病症不管，任由其发展。

 

 

可是糖尿病真是如此吗？糖尿病在它普遍常见的外表下，隐藏着巨大的健康危害。

 

糖尿病可不仅仅只是糖多而已！如果在患病之后不及时的对症下药或者治理不当，任其发展起来的话极有可能会诱发各种并发症，如：心脑血管疾病、末梢神经病变以及糖尿病足病等严重危害患者健康安全的病症。

这三大并发症一定要引起患者重视！

1. 心脑血管疾病

由于糖尿病患者的胰岛素分泌能力下降，患者血液中的糖分逐渐上升，不断的在侵蚀血管中的内皮细胞，导致人体血液中的单核细胞、巨噬细胞以及血小板大量的聚集在血管受损的地方，时间一久，便形成了一种叫做血栓斑块的东西，血栓斑块会引起血管狭窄和动脉粥样硬化，进而导致患者患上冠心病、心绞痛、脑梗等极难治疗的心脑血管疾病。

2. 末梢神经病变

由于糖尿病患者血液中血糖含量太高，影响了人体血管的正常血液供给。末梢神经本就距离人体的中枢神经较远，血运供给本就相对较差，加之血糖过高，使得末梢神经对供给血液中的营养吸收效率大大降低，这便会使患者出现发冷、手脚麻木、走路不稳的一系列表现。

3. 糖尿病足病

足部在人体的最下方，血运分布相对较多，而患者血糖升高之后，供给给足部的血液常会出现血液淤积的现象！血液淤积过多加上血液含糖量过高，就会导致患者足部一旦受伤出血，伤口便极难自动愈合，同时还会引起伤口的溃疡及感染。糖尿病足病一旦出现，轻则需要进行手术缝合，重则可能发展成需要截肢处理的严重危害。

以上便是最需要引起糖尿病患者重视的健康安全危害，糖尿病患者一定要正视自己的病情，不可过度的害怕，但也一定不能轻视了糖尿病。患者在发现患上糖尿病之后，一定要及时采取治疗，到正规的医院检查身体，听从医生建议采取规范的治疗。

配合药物治疗的同时，患者还可以在生活中养成良好的作息、运动、饮食习惯。不熬夜多运动，控制饮食，少盐少油，努力将糖尿病拒之门外！

香甜多汁的水蜜桃、清凉解渴的大西瓜、色香味俱全的玫瑰香……

    

面对种类繁多的水果，任何人都抵抗不住美味的诱惑。

     

然而奈何身患糖尿病，想吃又怕血糖升高，让多数病友对水果含泪say“拜拜”。

     

那么，糖尿病患者到底能不能吃水果呢？

伟人说过，任何不以结婚为目的的搞对象都是耍流氓。那么，任何离开水果种类和数量的谈论升血糖都是不要脸。

一般来说，判断一种水果对血糖的影响要考虑三方面问题：升糖指数、摄入的量以及进食时间。

一 首先引入一个概念——升糖指数(GI)：

它反映的是食物与葡萄糖相比，升高血糖的速度和能力，一般来说低升糖指数的食物对血糖的影响小，高升糖指数的食物对血糖的影响大。

我们习惯上定义大于70的为高升糖指数食物，55-70为中升糖指数食物，小于55为低升糖指数食物。

下表列出常见水果的升糖指数：

        
我们在选择的时候尽量选择低升糖指数的水果，这样可以减小水果对血糖的影响，如橙子、柚子、柠檬、桃儿、李子、草莓、樱桃、西瓜等。
     

这里要特别提一下西瓜，虽然我们看西瓜的升糖指数是72，但西瓜含的水分多，大量的水分可以减少我们摄入的量并且稀释血糖的浓度，因此糖尿病患者是可以适当吃西瓜的。
       
而像大枣、柿饼、葡萄干、桂圆、荔枝要避免吃用。
         
总体原则而言，可以吃那些水分大、含糖低的水果，而那些含糖量高、水分少，特别是加工成果脯的就不要吃啦。

二 我们一般建议每天吃水果的量是150-200克，如果超过200克就要相应的减少主食的量了。

当然这个量也不是绝对的，并且每个人对水果的反应也不同，同样吃一样大的苹果，有些人血糖波动就会很大，这就需要我们在平时养成监测血糖的好习惯，寻找出适合自己的水果的量。水果虽好，可不要多吃哦。

三 吃水果的时间最好选择两餐之间，通常建议选择在上午9:30-10:00，下午3点半左右或者睡前1小时。

有些人习惯饭后吃点水果，认为有助于消化，这对于控糖来说的不利的。
    
我们一般不主张餐前或餐后立刻吃水果，否则容易导致一次性摄入过多的糖水化合物，造成餐后的高血糖，同时也会加重胰腺的负担，造成胰岛功能的损伤。
      

       
最重要的事情一定要放在最后说，那就是吃水果之前一定不要忽略一个前提，一定要保证自己的血糖控制良好的情况下再考虑如何优雅的吃水果。
      
一般来说，空腹血糖在7mmol/L左右，餐后2小时血糖在10mmol/L以下，糖化血红蛋白不超过7%的前提下才可以适当享受水果的美味，如果空腹血糖都已经超过10mmol/L以上就需要暂缓摄入水果了。
     
由此可见，只要掌握了科学、适时、适量的原则，糖尿病病友也是可以享受水果的美味的。

糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降，四肢麻木疼痛，餐后低血糖，白内障等。在接受治疗的同时，日常生活中也可以注意调养，预防并发症。首先，控制饮食。其次，戒烟戒酒。锻炼运动，严格控制血糖，最后，做好筛查。

糖尿病是由于胰岛功能减退，胰岛素抵抗的原因引发的糖，蛋白质，脂肪，水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷，病毒感染，遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降，白内障，四肢麻木疼痛，餐后低血糖等等。在接受治疗的同时，在生活中也需要多加注意，仔细调养，预防并发症，接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

 

1、饮食控制

饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则，低糖，低脂肪，低盐，中等蛋白质，高纤维，少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡，病人需要根据体力活动，在医生的指导下制定每天摄入的总热量。

2、戒烟喝酒

戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗，增加血糖，导致内皮功能障碍，促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应该戒烟。此外，酒精的控制可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，促进血液循环。

3、锻炼运动

日常运动不是辅助疗法，它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行，锻炼效果在24小时后消失，所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度，运动可以选择走，上下楼梯，游泳，乒乓球等，可以因人而异。

 

4、严格控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此，患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药，最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。

5、做好筛查工作

对于糖尿病患者，重要的是要了解糖尿病的具体并发症，如视网膜病变，周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说，这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后，因此，1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展，因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

 

 

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如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取，有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了，就会造成营养素加速流失。因此，我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢？在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”，以外，还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖，还要了解自己的身体所需的营养素，因此就要树立正确的营养摄取观念，轻松地应对血糖的控制。

 

1. 蛋白质适量摄取，预防肾脏病变

为了预防肾脏发生病变，我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状，并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量，还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

2.补充维生素B群，预防末梢神经病变

糖尿病的常见的并发症之一神经病变，若是因为我们疏于预防和照顾，如果病情出现恶化就难以复原，甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状，就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物，就会造成维生素B12的缺乏，因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外，还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

3.及时补充叶黄素和钙，预防眼睛病变及骨质疏松

糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害，明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变，在平时除了积极控制血糖与定期检查外，还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素，比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失，胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响，因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松，在饮食中要及时的补钙，也要摄取适量的维生素D3。

糖尿病其实不可怕，可怕的是并发症，因此只要我们在平时的生活多注意，就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

多少对糖尿病有一点了解的人都知道，糖尿病在临床上根据其严重程度是被分为1型和2型两种，而且越往后其症状越严重。专家介绍，糖尿病可以说是一种不治之症，一旦患上只能采取药物控制病情的方法。那么，糖尿病最严重之时，是什么情况呢?

1型糖尿病

 

1型糖尿病多由于基因遗传缺陷导致，少数患者由病毒感染所导致。而2型糖尿病大部分由于成年后不良生活习惯导致，仅少数患者是由于遗传导致。

 

众所周知，糖尿病是一种内分泌类疾病，是由于体内胰岛素不能正常产生而导致的代谢功能障碍性疾病，而2型糖尿病患者的体内产生胰岛素的功能并非完全丧失，因此可以通过药物注射或口服刺激体内胰岛素的分泌，部分患者治疗一段时间后胰岛素功能可以正常产生，部分患者需长期治疗。

2型糖尿病

 

2型糖尿病的病因较为复杂，遗传因素、环境污染、饮食、肥胖、不良生活方式等等都是导致2型糖尿病的原因之一，目前该病的发病年龄集中在30岁以后，大部分患者发病期在30-55岁之间。

糖尿病一般会伴随很多慢性并发症联合疾病，患者通常罹患糖尿病后身体会出现许多因糖尿病引起的合并症，如;糖尿病足、糖尿病肾病、眼疾、心脑血管疾病等都是由糖尿病变转变而来，这些最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素，其中糖尿病肾病是并发症中危害最大也是发病率最高的。

 

糖尿病肾病是导致患者致死率最高的并发症

糖尿病肾病是糖尿病并发症最常见的一种，由于体内内分泌失调，胰岛素分泌不足，早期可导致糖尿病患者肾脏代谢困难形成肾小球肾炎，且由于患者自身代谢紊乱，肾病治疗存在一定困难，最终随着患者病情加重形成肾衰竭，因此在糖尿病患者发现自身罹患合并症时应及早就医。

通过上文关于糖尿病的介绍，我们可以了解到，糖尿病若较为严重，是会引发肾衰竭的，因此，对于此病我们应积极重视。另外，专家提醒，患上糖尿病除了按时服药外，还应在饮食上注意糖分的摄取，且要每餐所吃的食物量要少一点。

 

 

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无论是高血压还是糖尿病，都会因为各种并发症导致昏迷，甚至糖尿病本身的低血糖，也会引起昏迷，而昏迷以后患者醒来是否会没有后遗症，或者和原来一模一样？这些需要看具体患者昏迷的原因到底是什么？咱们一起来看看昏迷的一些原因吧！

 

 

一、低血糖昏迷

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

 

由于糖尿病患者使用药物或者胰岛素，使得体内血糖过低，导致患者发生的低血糖昏迷，在糖尿病患者身上非常常见。而这类患者如果处理及时，大多数是可以恢复正常的。但即便如此，低血糖对患者造成的打击和损害，依然是比较严重的。

 

二、脑源性昏迷

 

脑源性的昏迷，无论是高血压和糖尿病，都可以导致患者发生大动脉狭窄、梗塞、出血等情况，进而导致患者发生昏迷。昏迷的患者醒来以后，很多是有后遗症的。所以脑源性引起的昏迷，有并发症的可能性比较大。

 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

三、心源性昏迷

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。心脏原因导致的昏迷，由高血压和糖尿病引起的，常见的主要是严重的冠心病、心肌梗塞后导致的传导阻滞、严重的恶性心律失常导致的。这些原因导致的昏迷，是需要积极处理原发病的，因为如果不处理原发病，很快会出现另一次昏迷。

 

四、迷走神经性晕厥

 

因为迷走神经兴奋而导致的迷走神经晕厥，大多数和高血压糖尿病本身无关。而此类患者如果醒来以后，多数不会有相关后遗症。

 

 

看懂了吗？需要看何种原因导致的晕厥和昏迷，不能一概而论。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

据统计，截止2018年，我国18岁及以上成人样本中，明确并临床诊断出的糖尿病估测患病率为11.6％，约1.139亿人，也就是十个人中就有一位糖尿病患者。这个震撼的数据告诉我们，糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。

那么很多病人一定要问了：患了糖尿病之后，血糖一定要降到标准范围么？

1.如果能将糖尿病人的血糖降到标准范围内当然是最好的：在我们控制血糖过程中，血糖波动是不可避免的。我们控制血糖，降糖的目的，不仅仅是单纯的降低血糖，而是尽可能的延缓病情的发展，预防并发症，提高患者的生存质量。所以对于不同情况的患者，降糖标准也是不一样的。

 

2.年龄较低的患者：50岁左右及以下的患者，发病年龄相对较低，要求严格按照标准降糖。空腹要求6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L，血糖峰值要小于11.1mmol/L。因为中国人均寿命已经达到70多岁，有些地区已经超过了80岁，年龄较轻的患者预期寿命长，严格控制血糖，延缓病情发展，不会影响患者的预期寿命，甚至可能活到九十九不成问题。

3.糖尿病合并其他疾病的患者：有些病人除了有糖尿病还会合并高血压、冠心病、脑梗等疾病的患者，这时候主要以治疗合并疾病为主，可以把血糖适当放宽到空腹7mmol/L，餐后2小时9mmol/L。因为这些患者主要目标是治疗其他疾病，降压、预防血栓、降低血脂等针对合并疾病的治疗比降低血糖的获益更大。

4.高龄患者：一些80岁以上的高龄糖尿病患者，或是年龄稍小一点，但已经发生了心、脑、肾、血管病变的患者，可以把空腹血糖放宽到9mmol/L，餐后2小时12mmol/L。甚至再稍高一点也可以接受，因为高龄患者主要是以提高生活质量才是治疗的重点。

 

糖尿病的危害主要是因为“高血糖”，那么如果血糖高一点究竟有哪些坏处呢？

1.严重失水：当高血糖时会引起人体尿量增加，人体会排出更多尿糖，而大量排尿会使机体失水。

2.电解质紊乱：高血糖时，大量排尿不仅失水而且从尿中带走电解质，使电解质紊乱。

3.脑功能紊乱：高血糖时水会从细胞内向细胞外流动，这样就会导致细胞失水，当脑细胞失水时就会引起脑功能紊乱，临床上主要表现为昏迷。

4.消瘦：由于高血糖时尿中糖分增加，葡萄糖不能很好被人体利用，所以体内脂肪、蛋白质就会分解，结果就会变得消瘦，体重减轻。

5.人体多器官功能紊乱：血糖升高，会引起人体血管、神经、肾脏系统出现给功能紊乱，导致肾脏病、眼底出血、神经细胞变性。

6.心、脑、下肢等多处动脉硬化：高血糖常伴有高脂血症，冠状动脉、脑血管及下肢动脉硬化比一般正常人发生得早而且严重。

7.远期并发症：比如脑卒中、糖尿病、冠心病、猝死等。

那么到底如何控制血糖是最好的呢？

一.管住你的嘴：

1.主食要定量，粗细要搭配，全谷物、杂豆类占1/3。

2.适量吃些蔬菜、水果，种类、颜色要多样。

3.也可以吃点鱼禽，蛋类和畜肉适量，但是要限制加工肉类。

4.还要保证奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。

5.清淡饮食，足量饮水，戒烟酒。

二.迈开你的腿：

在无运动禁忌的情况下，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，比如可每周运动5天，每次30分钟，中等强度是指运动时有点用力，心跳和呼吸加快但不急促，如：打太极拳、慢速骑车、打乒乓球或羽毛球。餐后一小时进行，不要空腹运动，也不能参加激烈的运动：如速跑、跳绳、滑雪等。

三.控制不住用药物：

如果血糖波动较大，可以在医生的指导下，合理选择药物，减少血糖对人体的伤害。目前新型的降糖药物就是钠—葡萄糖共转运蛋白抑制剂比如达格列净，效果不错，有条件的患者可以选择使用。

四.减轻你的压力：

精神紧张时，肾上腺会分泌肾上腺素，引起人体兴奋，导致血糖上升，加重胰岛细胞负担。因此，应学会减压，例如深呼吸就是简单易行的减压方法。 同时，心情舒畅是血糖平稳的秘诀之一，糖友们如果能够保持一个平和开朗的心态，非常有助于控制血糖。

最后小结：对于血糖的控制，我主张个体化，也就是说，每一位糖尿病人要把血糖控制在适合自己的范围内。而降糖除了要依靠药物治疗外，还需要饮食控制和加强运动。说起来道理很简单，但坚持做下来很难。希望每一位糖尿病人，都可以持之以恒的坚持治疗，延缓疾病的进展，享受幸福的人生。

糖尿病对睡眠障碍的影响

糖尿病患者往往合并睡眠不足和睡眠质量差。糖尿病相关的代谢紊乱引起多种组织器官继发性的生理病理改变，其中对中枢神经系统的不利影响（包括神经行为与神经递质异常、自主神经功能紊乱）可能造成睡眠障碍。

随着并发症的出现和加重，糖尿病患者的睡眠障碍会明显加重。患者可因各种慢性并发症如四肢末稍间断性疼痛、皮肤麻木、瘙痒、对温度的感觉异常、夜尿增多等导致或加重睡眠障碍；急性并发症如夜间低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等不但会影响患者睡眠质量，还可能会危及患者性命。这些睡眠障碍影响患者的生活质量之外，也会加重抑郁和焦虑等情绪障碍，形成恶性循环。

 

糖尿病患者睡眠状况还与心理健康水平有密切关系。糖尿病是慢性终身性疾病，需长期坚持药物治疗、严格饮食控制和规律锻炼，需巨额的经济支出，使病人普遍心理负担较重。随着病程的发展，年龄的增长，糖尿病病人睡眠障碍呈上升趋势，若长期血糖控制不佳，并发症数目增加，病人入睡更加困难，促使睡眠障碍加重。

 

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）与糖尿病

OSAS和糖尿病常同时存在，相互影响，使各自的临床进程复杂化。OSAS患者中糖尿病的患病率超过40％，而糖尿病患者中OSAS的患病率可达23％以上。国际糖尿病联盟近期发表临床建议：OSAS患者应当定期检查代谢紊乱和心血管风险指标，如腰围、血压、游离脂肪酸、血糖等。在评估T2DM和代谢综合征时，也应当考虑OSAS发生的可能性。

 

OSAS患者因长期反复出现呼吸暂停导致低氧血症和高碳酸血症，刺激化学感受器，改变下丘脑一垂体一肾上腺轴功能，增加交感神经活性，使得血儿茶酚胺、皮质醇、泌乳素、肾素、血管紧张素水平升高，胰岛素敏感性降低，血糖浓度升高；肝脏对血中抗胰岛素物质的灭活下降，增加无氧代谢，影响胰岛B细胞ATP的产生，引起胰岛素分泌减少；炎性细胞因子及血清瘦素水平的升高，脂联素水平的下降，氧自由基的增多，亦加重胰岛素抵抗。上述改变增加糖异生，减少靶器官对葡萄糖摄取，促发高胰岛素血症及胰岛素抵抗，引起血糖代谢异常。

道家养生提倡清心寡欲，想来也不无道理。因为清心，故而平静，情绪没有过多的波动，以得静养。因为寡欲，所以没有不知疲惫地追逐，没有放纵自己，以得休养。或许糖尿病患者也需要有一种静养的心态，饮食有所节制，作息有所调控，心境平和。保持一个号的心态和好的生活方式对疾病的治疗是具有重要意义的。

 

 

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国庆节去探望一位多年未见的老邻居，老人家85岁，除了有20年病史的糖尿病之外，身体没有别的大碍，精神矍铄，气宇轩昂，生活巨细都独立完成，极少依赖儿女，我们这些小辈不得不由衷地佩服老人的乐观豁达和顽强的自律精神。

就在我们纷纷对老人表现赞叹敬佩之余，老人却一个劲摇头摆手：快别表扬我了！现在最后悔的一件事就是年轻时管不住自己，太贪糖了！记得单位每年发5斤劳保糖，十天半个月就让我拌稀饭、喝糖水给吃光了，夏天几乎每天都得1-2根冰棍，参加个婚礼拿回的喜糖也没几天功夫就吃个净光，这不一口气给自己吃出个糖尿病！

吃糖多真能吃出糖尿病？这个说法其实不止是第一次从这位老人口中听说，身边不少得了糖尿病的朋友也有相同的认识。

可真相果真如此吗？当然不是。

糖尿病究竟是什么原因导致的？

糖尿病的发生，归根结底还是因为机体无法有效利用糖分导致的。人体内惟一能降低血糖、促进血糖利用的生物活性物质就是胰岛素。大多数糖尿病患者都是胰岛素出了问题。胰岛素的问题有两种，一种是分泌不足，一种是作用不足。由于胰岛素分泌不足所导致的被称为1型糖尿病。胰岛素分泌不足的主要原因是机体内产生了抗胰岛B细胞的抗体，多数情况。由于这些抗体的存在，胰岛B细胞受到损害，不能有效地分泌胰岛素，1型与遗传因素关系更为密切。

而2型糖尿病，则是因为周围组织器官对胰岛素的敏感性降低，或者发生了胰岛素抵抗，导致胰岛素即使分泌，也无法起到作用。也就是说，如果是正常人，胰岛素功能没有问题，它能使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中，为它们提供能量。正常时，进餐后人体胰岛分泌胰岛素增多，而在空腹时分泌胰岛素会明显减少，因此正常人血糖浓度虽然随进餐有所波动，但在胰岛素的调节下，能使这种波动保持在一定的范围内。

相反，如果用胰岛功能出现障碍如果缺少胰岛素这把金钥匙或者金钥匙坏了，血液中的葡萄糖就无法敲开组织细胞的大门，无法进入细胞提供能量，机体既无法利用糖，也不能把糖存储起来，而是任其进入血液，血液中的糖比正常人的含量大得多，血液中的糖因此会升高并引起糖尿病。

所以说，患糖尿病，首先是您的胰岛功能出现了问题，没有办法象正常人一样把吃进去的糖分解利用掉，使糖长期地堆积在血液中而导致的，而并不是因为你猛个劲地吃糖给吃出来的。所以，我的这位邻居大爷年轻的时候一定是先出现胰岛素功能的障碍，而他并不知道，还毫不节制地吃糖，当然是雪上加霜喽。

过量吃糖与糖尿病一点关系都没有吗？

虽然没有直接的关系，但是糖也绝对脱不了干系。众所周知，糖也是产能大户，每克糖能产生4千卡的能量，吃了糖如果不减少其他食物，就必然发胖，造成体脂肪过多，特别是内脏脂肪过多，就会带来胰岛素敏感性下降、血压、血脂上升等的综合效果，胰岛素功能出现问题，不能正常发挥作用，就恐怕要加入糖尿病大军了。

而且单纯的游离糖，它除了能量什么都没有，想要代谢分解掉这点糖，还需要很多维生素帮忙，糖多了必然会造成营养素供需的矛盾，多糖实在是对身体无益。如果你一直大量地吃糖，包括白糖、砂糖、红糖、糖块、雪糕、冰淇淋等，先是不知不觉地会发胖，下一步，很有可能离糖尿病就不远了。

虽然多吃糖不能直接导致糖尿病，但反过来的因果关系却是千真万确的成立，那就是得了糖尿病，就一定要少吃、少吃、少吃糖了！那种甜甜香香的糖块、饮料、雪糕等加工类甜品，绝对是糖尿病人的禁区，除了能量，不能给人体提供任何营养素，而那些没什么甜味、但升糖速度很快的精制米面，比如白米饭、白馒头、白米粥、白面条，还包括粘性较大的糯米饭、黄米饭、粘豆包等，糖尿病要尽量少吃。

另外提醒大家，民间普遍认可的大枣、蜂蜜，升糖指数都非常高，大枣甚至超过了葡萄糖，对需要从大枣中补充维生素C的朋友来说非常适合，但糖尿病人就要敬而远之了。

那天，我像往常一样打开了我的手机，点进了京东互联网医院，预约了一位内分泌科的专家。屏幕那头的医生，用温和的声音向我问好，那一刻，我感受到了一种从未有过的安心。

我向他说明了我的病情，他说：“你现在的治疗方案是使用谷赖胰岛素注射液，这是为了更好地控制你的血糖。”听到这里，我有些紧张，因为这是我第一次使用这种药物。

医生接着问我：“你现在购买的是餐时胰岛素，请问你的空腹血糖如何？”我回答：“可以。”他的声音里透着关切：“那太好了。你有联合其他口服药吗？”我摇了摇头：“没有。”

医生又问：“你45岁，糖尿病多久了？有肾病的并发症吗？”我回答：“10年了。”他的语气里带着沉思：“那你这个方案是住院后医生给你定的吗？”我点了点头。

整个对话过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细询问了我的病情，还为我提供了个性化的治疗方案。最后，他提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这句话让我感到更加放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在未来的日子里，我会在京东互联网医院得到更多的帮助。

那天，阳光透过窗棂洒在诊室里，我紧张地坐在医生对面。医生***温和地询问我的病情，我详细地描述了我的症状，包括饮食、体重和血糖的变化。他耐心地倾听，不时地点头，让我感到一丝安心。

经过一番询问和检查，医生***确认了我的病情，并告诉我，我已经确诊为糖尿病。我心中一紧，但他的话让我感到一丝安慰，因为他告诉我，我已经使用过某种药物，并且没有不良反应和禁忌症。

医生***又详细询问了我的用药情况，包括单次注射用量和用药频率。我如实回答，他根据我的情况开具了处方，并详细说明了用药注意事项。

当我拿到处方时，心中充满了感激。医生***的耐心和专业让我对治疗充满信心。用药期间，我严格按照医嘱，定期监测血糖，并及时与医生沟通我的情况。

如今，我已经明显感受到了病情的改善，体重也有所下降。这一切都离不开医生***的悉心指导和关怀。我相信，在医生的陪伴下，我一定能战胜糖尿病，迎接美好的未来。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑。由于工作繁忙，我选择了线上问诊，希望能在不耽误工作的情况下，解决我的健康问题。

我选择了京东互联网医院，因为那里有专业的医生团队，服务也很便捷。在详细填写了我的病情和用药史后，一位经验丰富的全科医生接手了我的病例。

医生非常耐心，详细询问了我的病情，并确认了我之前使用过司美格鲁肽注射液，且没有出现任何过敏或不良反应。在确认了没有禁忌症后，医生为我开了新的处方。

在用药过程中，我遇到了一个小问题：针剂上的刻度盘有些看不清。我立即向医生咨询，医生耐心地为我解释了如何正确使用药物，并告诉我1ml的三分之一大约是0.3ml。

此外，我还遇到了一个问题：处方过期了。医生回复说，他们的建议仅供参考，如果需要进一步诊疗，应该去医院就诊。这让我对医生的专业性和责任心有了更深的认识。

这次线上问诊经历让我感到非常满意。医生的专业、耐心和细致，让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，在未来的日子里，我会更加信任并利用线上问诊服务，为自己和家人的健康保驾护航。

糖尿病已经成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。据国际糖尿病联盟（IDF）发布的最新数据显示，全球每8秒就有1人死于糖尿病。这不仅令人震惊，更提醒我们必须高度重视这一疾病。

那么，糖尿病究竟是什么？它又是如何影响我们的健康呢？首先，我们需要了解糖尿病的基本知识。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的。胰岛素是一种调节血糖水平的激素，当胰岛素不足或无法正常发挥作用时，血糖就会升高，从而导致糖尿病。

糖尿病可分为1型和2型。1型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足引起的，多发生在青少年和儿童身上；而2型糖尿病则主要是由于胰岛素抵抗引起的，多发生在中老年人身上。除了这两种主要类型外，还有一种罕见的糖尿病类型，即妊娠糖尿病，主要发生在孕妇身上。

糖尿病的早期症状并不明显，容易被忽视。常见的症状包括多饮、多尿、体重减轻、视力模糊等。如果不及时治疗，糖尿病可能会导致多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变等，严重威胁患者的生命健康。

为了有效预防和控制糖尿病，我们需要采取以下措施：

1. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物，减少高糖、高脂、高盐的食物摄入。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。

4. 定期体检：定期进行血糖、血压、血脂等检查，及时发现糖尿病的早期迹象。

5. 药物治疗：在医生指导下，合理使用降糖药物，如胰岛素、二甲双胍等。

最后，我们要关注糖尿病患者的心理健康。糖尿病不仅是一种生理疾病，也是一种心理疾病。患者需要面对疾病带来的各种压力，如焦虑、抑郁等。因此，我们需要给予糖尿病患者足够的关爱和支持，帮助他们战胜病魔。

今天，我打开了我的智能手机，轻轻一点，就与一位内分泌科的医生进行了线上咨询。这位医生的专业知识让我深感敬佩，他的耐心和细心更是让我倍感温暖。

我向他咨询了关于二甲双胍缓释片的使用问题，他详细地解答了我的疑惑，并询问了我的肝肾功能、胰岛功能和糖化血红蛋白的情况。虽然我因为一时找不到体检报告而有些尴尬，但他并没有因此责怪我，反而安慰我不要着急。

医生告诉我，我的饮食控制很重要，需要合理搭配营养，同时也要注意监测血糖。他建议我定期复查胰岛功能和糖化血红蛋白，以便更好地控制病情。

在整个咨询过程中，医生始终保持着友善的态度，让我感受到了他对患者的关爱。虽然我们只是通过屏幕交流，但我却觉得他就像身边的家人一样，给我带来了安慰和力量。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们无法随时随地去医院就诊，而互联网医疗却能让我们足不出户，就能得到专业的医疗服务。

我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会越来越普及，为更多的人带来便利和健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样在小区里散步，心情格外愉悦。突然，一阵头晕袭来，我差点摔倒。意识到身体可能有状况，我决定去医院检查。

来到医院，我挂了内分泌科的号。医生***耐心地询问了我的病情，了解到我最近检查出餐后血糖超标，于是开始详细询问我的生活习惯、家族病史等。

医生告诉我，糖尿病首先需要控制饮食。他给我制定了一份详细的饮食计划，包括早餐、午餐和晚餐的具体食物种类和分量，以及每天中等强度的运动建议。此外，他还告诉我血糖控制的目标数值，让我明白了如何更好地管理我的病情。

在医生的建议下，我开始严格按照饮食计划执行，并坚持每天运动。渐渐地，我的血糖逐渐稳定下来，身体状态也明显好转。

在此期间，医生***多次通过线上问诊为我提供指导和帮助，让我在降糖的过程中更加有信心。他的专业知识和耐心细致的服务，让我深感感激。

经过一段时间的努力，我的血糖控制得非常好，生活质量也得到了很大提升。我深深感谢医生***的悉心治疗和关爱，是他让我重新找回了健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我走进了京东互联网医院，心中带着一丝忐忑，因为最近我的血糖有些波动。医生***的热情让我放松了许多，他耐心地询问了我的病情，详细地分析了我的化验报告。

去年9月，我的空腹血糖是5.24，糖化血红蛋白5.5，这时的我还没有意识到问题的严重性。然而，前几天体检时，空腹血糖上升到了6.05，医生告诉我，虽然还没有达到糖尿病前期的标准，但已经接近正常血糖的上限。

医生建议我进行糖耐量实验，并详细地介绍了糖尿病的饮食标准。他告诉我，糖尿病患者需要保持饮食均衡，少吃油腻和含糖分高的食物，多吃高纤维的食物。他还强调了运动的重要性，建议我每天进行30分钟的有氧运动，一周累计150分钟。

医生还告诉我，我的体重并没有达到肥胖的标准，但增加一些活动量总是好的。他告诉我，任何能够坚持的运动形式都可以，这让我感到非常欣慰。

在医生的指导下，我开始注意饮食，增加运动。虽然过程中遇到了一些困难，但每当想到医生的鼓励和支持，我就有了继续下去的动力。

通过这次线上问诊，我不仅了解了糖尿病的相关知识，还学会了如何控制血糖，这让我对未来的生活充满了信心。

那天，我像往常一样，打开了京东互联网医院，开始了我与医生的第一次线上咨询。

医生***亲切的问候让我感到温暖，他耐心询问了我的病情，包括糖尿病6年，血脂高，冠状动脉钙化，颈动脉有斑块等。

我详细描述了我的症状，包括多困乏力，尿频，怕冷，手脚冰凉等。医生***认真倾听，不时地点头，让我感到我的病情得到了他的重视。

医生***详细询问了我的生活习惯，包括饮食、睡眠、运动等，然后他开始给我分析病情。

他说，我的病情主要是脾肾两虚，湿热下注，需要中药全方位治疗。我听了他的建议，觉得很有道理，于是决定尝试中药治疗。

医生***为我开具了草药，并详细说明了用法和注意事项。他告诉我，服药期间忌酒，忌食辛辣，油腻，寒凉，生冷，刺激性的食物，平时要加强身体锻炼，多做深蹲和缩肛的运动，不熬夜不久坐，服药期间禁欲，忌手淫。

一周后，我按照医生的指导服药，并按时复诊。我惊喜地发现，我的症状有所改善，尿频减少了，手脚不再冰凉，人也精神多了。

感谢京东互联网医院，感谢医生***的耐心和细心，让我在家就能得到专业的医疗服务。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，这次的早晨与以往不同，我的血糖突然升高到了20左右，这让我感到非常担忧。我立刻拿起手机，拨通了互联网医院的咨询热线。

接电话的是一位温柔的女医生，她详细询问了我的病情和用药情况。我告诉她，两个月前我因为酮症酸中毒住院，出院后被诊断为爆发型1型糖尿病。出院后我一直使用闭环泵和二甲双胍缓释片，但最近两天我把药停了，导致血糖控制不住。

医生听完后，耐心地为我分析了病情。她告诉我，停药会导致胰岛素敏感性下降，这是血糖升高的原因之一。她还告诉我，要根据午餐前后的血糖差值调整基础率和午餐前剂量，目标是餐后较餐前升高小于2.8。

我按照医生的建议调整了用药，并在午餐前后进行了监测。医生还建议我尝试使用阿卡波糖，它不会减体重，但可能会有腹胀或排气增多。我决定试试这个方法。

经过一段时间的调整，我的血糖逐渐稳定下来。我非常感激这位医生，她不仅专业，而且耐心，让我对糖尿病有了更深入的了解。我也意识到，在互联网医院问诊，医生和患者之间的沟通非常重要。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论何时何地，只要有网络，我们就可以随时向医生咨询，得到专业的指导和帮助。

那天，我带着一丝忐忑敲开了互联网医院的门。因为近期血糖波动较大，我决定在网上寻求专业医生的帮助。

屏幕那头，医生***温和地与我打招呼，让我倍感亲切。我详细描述了自己的病情，空腹血糖6.5左右，但一进食就飙升到11，尽管下降速度较快。医生耐心倾听，并询问了我目前服用的药物——二甲双胍和司美格鲁肽。

我提到之前服用过参芪降糖片，医生便询问了我的具体症状。口干、口甜、神疲无力、晨勃没了、早泄、阳痿——这些问题让我倍感困扰。医生告诉我，糖尿病已诊断了7个月，是二阳后引起的，而且家族没有糖尿病史。

了解到我之前接受过免疫治疗，医生建议我继续服用降糖宁，并告诉我这是目前更适合我的药物。我询问是否需要搭配其他药物或补益药物，医生综合考虑了我的情况后，建议暂时不需要。

整个问诊过程，医生的专业、耐心和关心让我倍感温暖。虽然只是线上交流，但我感受到了医生的专业素养和人文关怀。