75岁的杨先生在医院检查发现肾功能不良后，介绍到医学中心肾科检查，除肾功能不良外，两侧肾脏有完整的鹿角性结石，转移到泌尿外科进一步治疗的杨先生在我们的建议下，接受了微创皮肾境碎石手术，术后恢复良好，第三天出院，跟踪肾功能，肌酐酸也从原来的2.91mg/dl进步到1.44mg/dl。

肾绞痛为典型症状结石越小症状越明显

据统计，我省20岁以上的成年人每千人有95人（9.5%）发生过结石绞痛的机会，根据研究的资料显示，每年尿路结石的医疗费用约为4.35亿元左右，结石治疗后产生的经济损失更加难以计算，尿路结石是非常重要的重要问题。

 

　　

最典型的尿路结石症状是肾绞痛，另外，也有人表现为腰痛、腹痛、呕吐，甚至出现血尿路感染。但是，症状越严重，结石越大，通常越小结石引起的症状越激烈，相反，大结石没有症状，患者忽视结石长期堵塞的严重性，导致需要洗肾的结果。

微创多通道皮肾境碎石手术肾结石一次取得干净

结石的治疗除了症状的治疗，重点是尽量保护肾脏功能。皮肾造碎石术是治疗肾结石和肾盂结石的主要标准方法，比体外振波碎石术更有效。随着时代的进步，皮肾造碎石手术的设备和技术也越来越进步，微创设备械口径小，只有0.5-0.7厘米，手术伤口小，大幅度降低患者疼痛，术后恢复快，缩短住院天数，同时减少术后出血的机会，配合加压水柱清晰手术视野，多通道清洁分散的肾结石。

不动手术安全，软输尿管镜碎石术恢复快

患者如果担心手术伤口疼痛，目前也有最新单次使用软输尿管镜，配合高功率激光可以进行逆行性肾内碎石手术，用高功率激光进行碎石手术，患者手术恢复快，大部分手术后隔天可以出院，但需要自费。

 

尿路结石如何预防？

1、首先要多喝水，保证尿量每天不低于2000-2500ml。如果从事重体力活动或者在高温条件下平常出汗比较多，要适当增加饮水量，保证充足的尿量，从而稀释尿液，避免尿中结晶的产生；

 

2、进行适当的运动，如跳绳、篮球等具有跳跃性的运动，可以促进小石头的排出，避免石头进一步增大

　　

3、可以对排出的结石进行结石成分分析，从而根据具体的结石成分进行针对性的饮食调节。例如，尿酸结石应限制高嘌呤食物的摄入，如大豆、扁豆、紫菜、蘑菇等。动物内脏和水产品，如鱼、贝壳、虾、蟹和啤酒。

　　

4、对尿酸结石还可以多吃些苏打饼干碱化尿液，从而促进尿酸结石的溶解。

 

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滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

本文转载自芝加哥大学医学中心。

 

Husam Balkhy（医学博士）实施机器人心脏手术

 

作为一名机器人心脏外科医生，我专门治疗冠状动脉疾病、心脏瓣膜疾病、房颤和其他心脏疾病，并使用机器人和侵入性较小的技术来减少疼痛、残疾和恢复时间。我在执行全机器人内窥镜心脏不停跳冠状动脉旁路移植术（TECAB）、机器人二尖瓣手术、机器人房颤手术和微创（端口进入）主动脉瓣手术方面拥有丰富的经验。

 

什么是机器人心脏手术？

 

机器人心脏手术是一种微创心脏手术方法，使用机器人设备、微型摄像头和精密仪器进入心脏，而不必做大切口或切开胸骨。

 

与传统方法相比，机器人心脏手术有什么优势？

 

 

传统的心脏手术需要外科医生打开胸腔才能接触到心脏进行修复。这种方法需要切开胸骨并打开肋骨，这需要一个非常大的切口，还对胸部造成许多意外的损伤。

 

采用机器人方法，外科医生无需切开胸骨。取而代之的是，我们通过肋骨之间的小切口来移动器械。这可以降低了感染和失血等术后并发症的风险，显著减少疤痕形成，缩短住院时间，并且能够更快地恢复正常日常活动。因为胸骨没有切开，患者在康复过程中遭受的疼痛也往往要少得多。

 

机器人心脏手术有哪些风险？

 

正如任何其它手术一样，微创方法也有一些风险，其中大多数也是传统的心脏直视手术面临的风险。这些并发症可能包括出血、感染、中风和心律失常。不过，一般来说，机器人辅助或微创手术中发生这些并发症的风险要低于传统的心内直视手术。此外，还有一个非常小的风险，即手术中的并发症可能需要外科医生将微创手术转换为开胸手术。

 

机器人辅助手术在什么情况下对患者而言是不适合的？

 

一个人是否适合机器人心脏手术，这是一个不断变化的过程，取决于患者情况和医疗团队的专业知识。

 

例如，在我执行全内镜冠状动脉旁路术（TECAB）的早期经验中，我不会对有严重COPD或肺气肿的患者进行此类手术。我们的方法通常意味着患者在手术过程中只能靠单肺维持，这对于有呼吸问题的患者而言可能很难实现。

 

但现在，随着我们经验的日益丰富，我们可以在不使病人只剩一个肺的情况下进行手术。事实上，机器人辅助方法对这些患者来说往往要好很多，因为在手术过程中不必损坏他们的胸部结构，从而将术后肺部并发症降至最低。

 

可以使用微创机器人方法执行许多不同类型的心脏手术。这些措施包括治疗一些需要手术矫正的成人先天性疾病，纠正房颤，瓣膜修复和置换，单支和多支冠状动脉旁路手术以及为心力衰竭患者植入起搏器以支持心律和泵血功能。

 

在什么情况下更适合实施传统的开放式手术？

 

并不是所有的手术都可以用机器人方法来完成。有时候，由于各种原因，可能需要实施心内直视手术，例如，机器人方法在一项手术中尚未得到完善，或者手术本身可能不适合采用微创方法（例如心脏移植）。但总的来说，只要有可能，我们都尽可能鼓励使用机器人。在美国，没有其他机构提供比我们更创新或更先进的机器人手术。

 

Husam Balkhy博士，您被认为是心脏不停跳TECAB手术的先驱。这种方法与其他方法有什么不同之处？

 

许多其他机构提供一种类似的手术方法，称为机器人微创直接冠状动脉旁路术（MIDCAB），但它与TECAB不同。在MIDCAB中，外科医生使用机器人从胸部采集替换动脉，然后取出机器人，在肋骨之间切开一个切口，这样外科医生就可以进入胸腔，用手将动脉连接到心脏上。虽然这比全心内直视手术要好，但它仍然需要切开肋骨并展开，才能让外科医生的手进入胸腔，而且通常仅限于单支旁路术。

 

我们提供TECAB手术，不需要手接触胸腔，而是使用所有机器人器械，以完全“内窥镜”的方式执行冠状动脉旁路手术。这需要在不使用体外循环机的情况下对跳动的心脏进行手术。我们是目前世界上唯一一个定期实施TECAB手术、并且是唯一一个在不停止心脏跳动的情况下实施该手术的科室。

开机、调整机械臂与病人体位、手术开始，如今，在瑞金医院手术室，一台机器人辅助胰十二指肠手术(一种胰腺癌根治手术)两小时能完成，追平同类的传统腹腔镜手术时间。

 

本文作者：沈柏用

 

01

 

机器人手术，简单说，医生在一个机器平台上操纵，另一端接受到信号的机械臂根据医生指令“钻”到病人肚子里手术。手术机器人是外国人发明的，中国医生则拓展了机器人手术的应用范围。　

 

机器人和人

 

机器人手术给手术带来了新优势，精准缝合、更完美的解剖操作，相较于传统的手术，机器人手术一大优势好比把身体深部结构“放到了医生的眼睛前”。

 

在错综复杂的身体结构内部，看得清楚与否，对外科医生意义非凡。

 

02

 

2010年前后，国内陆续批准医院采购机器人系统，现在上海、北京等全国多地，机器人手术已应用于心脏外科、胸外科、妇产科、普外科等领域，参与肺癌等多类高难度手术，它正与开放式手术、微创腔镜手术等，列入外科主力手段。

 

报道显示，在国外，机器人手术多用于泌尿外科的前列腺类手术，在我国，机器人手术参与的手术类别更广泛，手术难度也更高。尤其在胰腺部位开展高难度手术，中国医生的手术时间短、病人恢复快，积累了丰富的手术经验。

 

世界累计病例数较少

 

瑞金医院已经完成超过100例机器人辅助胰中段切除术，这类手术风险很大，世界上极少有医疗中心积累到如此规模的手术病例。瑞金医院已成为国内外同道来访不能错过的一站，先后有新加坡、香港、荷兰、德国、美国等地的医生团前来观摩手术。

 

2020年3月，国际外科学顶级期刊JAMA Surgery在线发表瑞金医院胰腺中心沈柏用、彭承宏教授团队机器人胰腺手术的最新研究成果。

 

文章总结了近十年来瑞金医院胰腺中心完成的机器人胰腺微创手术，重点分析了胰十二指肠切除术这一最高难度的普外科手术，通过配对比较了450例机器人和634例开腹胰十二指肠切除术，发现机器人胰腺手术能给患者带来明显的获益：手术时间更短，术中出血量更少，住院时间更短。

 

外科医生

 

同时该研究也证明了机器人微创手术的安全性，并不增加包括胰漏，胆漏和胃排空障碍在内的手术并发症。

 

该研究全面系统分析并证明了机器人微创胰腺手术在肿瘤根治性、术后恢复及免疫功能保存等方面的优势，为推广机器人胰腺手术提供了从理论到实践的依据。

 

03

 

机器人手术的应用和发展，离不开一系列科技的应用和发展，原本认为难解的医疗问题，可能因为一项新技术，有了新的突破，这是新技术带来的更深远意义。

 

比如随着数据传输和通讯科技的发展，机器人手术可以实现异地远程手术，第一例机器人辅助远程手术已在法国实现，医生身处美国的手术室，给在法国的病人完成胆囊切除术。

 

这将意味着更大程度地利用医疗资源，打破地域、时间限制，缓解分级诊疗等问题，患者不需要远赴千里奔波劳顿，就可以获得外地专家的手术治疗，这在以往是不可能实现的。

 

无影灯下的手术操作

 

机器人手术可以实现更小的创伤、更快的恢复。那么，这是否意味着机器人将取代传统手术？

 

“我们认为不存在谁替代谁，在可预见的未来，多种手术方式将并肩效力，因为它们各有利弊。如今有不少病人跑到医院指名‘要机器人做手术’”。

 

“严格地说，现在还是机器人辅助手术，操作者还是医生。我们还没进入到按一个按钮，输入疾病种类，机器人自动完成全部手术的地步，这一场景现在只能在科幻电影中呈现。

 

希望广大用户不要过度“神化”机器人手术，当需要手术治疗的时候，是否适合机器人手术，还是要以医生的意见为准，选择机器人手术也建议选择年手术量比较大的，开展机器人手术较为成熟的医疗单位，获得更大的手术与长期治疗获益。

有人说，如果把肾比喻成一个“锅炉”，那么身体燃烧后产生的“煤渣”都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题，废物排不出去，不仅会损毁“锅炉”，整个系统也会崩溃。

 

由此可见，肾脏非常重要，今天Dr.京就来和大家聊聊我们究竟应该怎样保护我们的肾脏。

 

 

希望大家能够养成良好的生活习惯，关心爱护自己的肾脏，过健康的生活。

尿道结石分为原发性和继发性两种，前者少见，多在尿道已有病变的基础上发生，如尿道狭窄、尿道憩室和尿道异物，而继发性尿道结石绝大多数是膀胱结石或上尿路结石排出过程中经过尿道时受阻。泌尿系结石是一个非常严重的疾病，一旦得上一定要进行手术治疗来取出结石。除了要选择进行正确的手术，在手术后的护理也非常重要。要想使疾病更好的恢复和彻底的痊愈，一定要按照医生建议去进行护理，以免留下一些后遗症影响身体的健康。

 

泌尿系结石术后的护理问题也同要重要，一定要注意饮食，多吃一些含有维生素的食物。还要多喝水也有好处，不要吃含有高蛋白的食物比如奶类和豆类。还有适量进行运动来提高自己的免疫力，最后还要及时检查。有没有并发症的发生，下面让我们来具体看一下泌尿系结石的护理方法。

第一，注意饮食。饮食要一定要营养均衡多吃一些有营养的还有富含维生素的食物。比如新鲜的水果和蔬菜，蔬菜，有黄瓜，豆角，绿豆芽。水果有苹果，雪梨，西瓜，葡萄，橙子可以补充人体所需要的维生素。不要挑食，偏食，多食，一定要按时吃饭。

第二，要多喝水。泌尿系的结石护理方护理方法还包括别的疾病没有的一条，一定要坚持大量饮水，因为大量的喝水就能产生大量的尿。每天保持八杯水，这样不但起到预防肾结石复发的作用，还能保证我们人体钙的摄入量，并且对身体其他方面有好处。

第三，不要吃高蛋白。平时要注意不要吃高蛋白的食物，因为高蛋白的食物大量摄入的话容易引起尿酸盐，膀氨酸，黄嘌吟等多会使身体形成结石，高蛋白含量多的食物有动物内脏，肝脏，牛奶，乳酪，牛羊肉以及各种豆类都要尽量少吃。

第四，进行运动。在手术过后一定要进行适量的运动，平时还要注意不要过度劳累，适量运动可以提高自己的免疫力和抵抗力。以免引起感冒和一些疾病的发生，因为一些感冒和一些疾病就会引发泌尿系结石再次发作，因此在做完泌尿系结石手术以后，一定要注意自己的健康。

第五，定时检查。平时要注意定期检查，定期要尿化检x线或B超检查观察有没有复发现象。或者是没有清除干净的结石，腰痛和血尿，还要及时去就诊。结石是否干净和肾功能的恢复情况都是临床复查的主要项。如果发现异常，要及时询问医生并及时检查治疗。

 

 

泌尿系结石一旦发生在自己身上，选择正确的手术治疗非常重要。但是除了手术治疗术后的护理方法也同等重要。家里人一定要给患者护理好，进行正确的饮食方法，多让患者喝一些水。还要进行适量的运动，除了这些定期做检查也是必不可少的。

美剧、日剧中经常出现，结合AI和机械手臂协助医生进行手术的达文西手术系统，不仅视野广阔，术后伤口小，稳定性也极高，可以避免医生的手抖问题，减轻负担，这个系统真的万无一失吗?

达文西手术系统：

近年来，我国各大医学中心陆续购买达文西机械臂，密度应该是世界上最好的。主要优点是术后伤口小，恢复快，缺点是价格高。

 

 

达文西手术的特点是通过计算机系统导航，通过聪明的人工智能计算机程序为医生制作更清晰的3D地图，协助机械臂定位，在狭窄的体腔内活动自由，完成复杂的外科手术，妇产科、泌尿科应用最广泛，近年来普通外科、耳鼻喉科也广泛应用，特别是一些微创手术

 

多年来，微创手术取代了过去大部分腹部手术，成为当今国内的主流手术方式。微创手术中最有名的是达文西手术，先进的腹腔镜手术，用计算机系统操作机械臂和器械，取代一般的内镜手术器械。

 

达文西手术系统最特别的是，主刀医生在手术时，不需要和手术队和患者一起呆在手术室，而是坐在几公尺外的远端控制室，就像操作无人机的飞手一样，操作计算机系统使机械手臂进行手术。由于机械臂的稳定性高，不仅可以避免刀医生的手抖问题，还可以减轻手术医生的负担，减少疲劳度，通过AI技术确立数十倍的3D立体视野，层层组织更加清晰，提高手术精度。

 

此外，计算机操作的手术器械像外科医生的手腕一样灵巧，可以在腹腔内自由缝合，正确剥离组织和血管等，一般的内视镜器械在狭窄的体腔内受到很多限制，但灵巧的达文西手臂器械几乎可以克服这些限制，例如子宫肌瘤的摘除手术，过去需要1~2小时，如果使用达文西手臂，熟悉操作的医生主张只需要10分钟就能完成精密的手术。

 

手术机器人取代医生了吗?

手术机器人甚至有一些明显的缺点。例如，如果没有触觉，医生就无法感受到患者皮肤的触感和脉动。手术医务人员团队需要更多的专业培训。美国新闻媒体几年前专文报道了文西手术，使用的耸动标题是你准备毫不犹豫不颤抖的机械臂为你做手术了吗?

 

没有风险的外科手术是不存在的，美国FDA在2015年公布的数据显示，从2000年到2013年，使用达文西机器人手术意外失败而死亡的患者已超过100人。此外，据JAMA(美国医学会杂志)的一项大型研究，如美国和英国，一些小规模的研究表明，微创手术优于开腹手术，但是机器人微创手术和传统开腹手术的5年生存率并没有明显不同。

 

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本文转载自芝加哥大学医学中心。

 

 

自《危险边缘》主持人Alex Trebek透露自己患上胰腺癌以来，这一癌症已成为全美关注的焦点。对于大多数胰腺癌病例来说，癌症始于胰管。这被称为胰腺导管腺癌，是胰腺癌最致命的形式。其余5％-10％属于胰腺神经内分泌瘤（pNETs）。尽管pNETs的情况很少见，但它仍然具有潜在的致命性。 屈服于pNET的两位杰出人物包括Aretha Franklin（艾瑞莎·富兰克林）和Steve Jobs（史蒂夫·乔布斯）。

 

为了更多地了解pNETs及其与其他类型胰腺癌的不同之处，我们采访了芝加哥大学神经内分泌肿瘤主任Xavier Keutgen（医学博士）。Keutgen是美国为数不多在广泛切除神经内分泌肿瘤方面拥有先进专业知识的外科医生之一，也是几项临床试验的首席研究员，重点研究内分泌和神经内分泌肿瘤的新诊断和治疗方法。

 

了解神经内分泌肿瘤（NET）的最佳方法是什么？

 

神经内分泌肿瘤是由神经内分泌细胞发展而来的肿瘤，这些细胞几乎可以在身体的每个器官中找到。尽管名字里含有“神经”这个词，但它们与大脑无关。它们的名字源于细胞与自主神经系统（你无法控制的神经系统）的连接。神经内分泌肿瘤可以在任何具有神经内分泌细胞的器官中发展。这些细胞产生可以在我们血液中分泌的激素或蛋白质。例如，在胰腺中，你可以在胰岛中找到这些细胞，它们会分泌胰岛素等激素来调节我们的血糖。虽然胰腺神经内分泌肿瘤是从这些正常分泌激素的胰岛细胞发展而来的，但大约75%的肿瘤是无功能的，不产生激素。

 

NET肿瘤有多常见？您在芝加哥大学医学中心见过的最常见的NET肿瘤是什么？

 

目前，美国有17万人患有NET肿瘤。每年，芝加哥地区有400-700人被诊断出患有神经内分泌肿瘤。这种病并不像大多数人想象的那么罕见，甚至越来越普遍。这很可能是因为我们现在可以更好地诊断出这些肿瘤，而且发病率在普遍增加。总的来说，我认为我们在芝加哥大学医学中心的临床环境中看到的最常见的是肺、小肠和胰腺的NETs。

 

胰腺导管腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）有什么不同？

 

最常见的错误是把“胰腺癌”与“胰腺神经内分泌肿瘤”混为一谈。胰腺癌通常被定义为胰腺恶性肿瘤（来源于胰腺导管细胞），预后不良。pNETs仅占胰腺肿瘤的5％至10％。他们的表现不同，预后要好得多，治疗方式也完全不同。与更常见的胰腺癌不同，转移性pNET患者（或已扩散到身体其他部位的癌症患者）中，有50%的人在确诊后可以生存五年或更长时间。

 

pNETs的治疗方法是什么？

 

最常见的治疗方法是手术。如果肿瘤仍然局限于局部并且尚未扩散，我们会切除大于2厘米的肿瘤。我们最近发表了一项研究，调查了肿瘤大小和手术之间的相关性，以及怎样大小的肿瘤最适合做手术。如果肿瘤会分泌激素（约10-25%的患者），则无论大小都会被切除。如果肿瘤已经扩散，手术仍然是常见治疗方法。在芝加哥大学医学中心，我们非常擅长并专门从事这类手术。

 

 

例如，如果肿瘤已经扩散到肝脏，我们可以从胰腺切除原发性肿瘤，同时也可以通过非常专业的技术切除肝脏中全部的或者几乎全部的病变，以防止对健康肝脏的其余部分造成伤害。这就是所谓的实质保留切除术，我们可以小心地逐一取出肿瘤的各部分。较深的肿瘤可以使用微波消融术。通过这种技术，我们可以在不损害肝功能的情况下从肝脏切除30、40或有时多达50个病变。

 

pNET还有哪些其它治疗方案？

 

与腺癌不同，经典化疗很少用于pNETs治疗。除了手术之外，或者不实施手术，一些患者还接受肌肉注射或每日口服药片来减缓肿瘤生长，有时这种方式可以使用多年。近来有一些更先进的治疗方式，包括一项新的有前景的PRRT治疗，或称为肽受体放射性核素治疗。PRRT是一种放射性输注，每隔一个月进行一次，持续八个月，靶向肿瘤细胞，而不会影响其他器官。它的副作用最小，是一项很有前景的治疗方法，因为它可以使多达30%-40%的胰腺神经内分泌肿瘤患者的肿瘤缩小。

 

pNETs和其他神经内分泌癌是如何诊断的？症状有哪些？

 

因为大多数肿瘤不分泌激素，所以大多数患者都没有症状。这意味着他们没有明显的症状，比如体重减轻和腹痛。他们也不会发黄（黄疸）。这些肿瘤在数月甚至数年的时间里生长缓慢，从未被发现。在许多情况下，患者可能会因其他状况而接受CT扫描或超声波检查，从而发现肿瘤。如果肿瘤确实分泌胰岛素或胃泌素等激素，通常会更快被诊断出来。这是因为它们会引起低血糖症，导致低血糖水平，晕倒或导致胃酸和溃疡。

 

哪些人具有患上PNETs的最大风险？怎样才能降低风险？

 

有一些罕见的遗传性疾病使一些人更容易患上Net。除了罕见的遗传综合征外，我们目前还不知道人们患上这些肿瘤的原因。

 

NETs的最新研究成果集中在哪些方面？

 

在芝加哥大学医学中心综合癌症中心，我的实验室致力于了解为什么有些人对某些疗法的反应比其他人更好。我们正在研究如何提高PRRT的有效性，使其对胰腺和其他NET患者更好。我们还专门尝试联合疗法，例如将PRRT与手术相结合。此外，明年我们将开始一项临床试验，专门研究针对胰腺癌患者的这些联合疗法。

导致尿石症的原因很多，例如甲状旁腺机能亢进，导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙，就是尿石症的一个重要原因。而一些内分泌失调的疾病，如甲状腺的疾病，甲状腺素的分泌是否正常，跟钙的吸收和利用有很大关系。

 

造成男性泌尿系统结石的的原因相当多，患者需要从种族遗传、所患上的疾病、饮食习惯和集体的适应能力，还有药物的刺激几个方面进行考虑，

(1)种族遗传：有些与结石有关的疾病，如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症，都是由于常染色体的显性或隐性遗传所致的肾小管功能障碍，原发性高草酸尿症和高嘌呤尿症及某些高尿酸血症，也起源于先天性酶缺乏。

(2)疾病：一些内分泌失调的疾病，如甲状腺的疾病，甲状腺素它的分泌是否正常，跟钙的吸收和利用有很大关系。甲状旁腺机能亢进症导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙，也是尿石症的一个重要原因。

 

 

(3)饮食习惯和机体的适应能力：有些人喜欢吃含钙、含草酸、盐这样的食物，如草莓、巧克力、坚果、豆块等;还有一天喝不到两杯水的，也很容易长结石;长期喝矿泉水的(最好是蒸馏水和矿泉水交替喝);高蛋白的饮食，蛋白质太高的饮食会影响钙跟磷的代谢，跟钙的吸收，所以增加了肾结石的机会;钙是在小肠里进行吸收的，再好的钙吸收率不超过40%(吸收钙最好的是母乳)，不吸收的部分从大便排出。但缺钙时，食物就会从尿道排出，那些多余的钙就会通过肾脏、尿道、小便排出。若此时，这些食物跟身体里面的草酸盐，或另外食物的草酸盐结合，就很容易形成草酸钙，由肾脏进入尿道，并堵塞尿道。不能不补充钙，但又不能补太多，按量计算。

(4)药物：溃疡病人大量饮牛乳和碱性药物即可产生结石——乳碱综合症。结石还因为矽酸镁(含矽酸盐)治疗青光眼用乙酰唑胺、维生素D中毒或大量服用抗坏血酸(可转变为草酸)、皮质激素及磺胺类等均可发生结石(由于激素的作用，改善了内分泌，造成了钙、磷代谢的失常);阿司匹林也有增加尿草酸的作用，也可发生结石。
泌尿系统的结实容易影响患者的日常生活，并且对于患者自身的身体健康造成严重的影响，发生此种情况之后，患者一定要及时到专业正规的医院进行治疗，避免疾病的恶化伤害身体。

过敏性咳嗽又称变应性咳嗽，一般不存在治疗此病的偏方，患者可通过一般疗法、药物疗法等方式改善病情。

一般疗法：过敏性咳嗽的患者应注意休息，避免剧烈运动，注意室内卫生，勤开窗通风，避免接触灰尘、花粉等过敏原，空气污染严重或天气寒冷时，外出要戴口罩，远离吸烟的人，避免二手烟刺激患者呼吸道，以免加重病情。

药物疗法：过敏性咳嗽患者可在医生的指导下使用糖皮质激素，如丙酸倍氯米松、泼尼松龙等；抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等；镇咳药物，如右美沙芬、喷托维林等进行治疗，以改善病情。

建议患者严格遵照医嘱用药，切勿私自滥用药物，在生活中注意病情监测，若病情持续加重，应及时就医诊治。

我还记得那天傍晚，手指一阵剧痛，仿佛被什么东西狠狠地夹住了。慌乱中，我赶紧去了急诊，医生检查后告诉我，小指近节骨折了，需要手术治疗。听到这个消息，我的心一下子沉了下去，脑海里充满了各种担忧和疑问。

在等待手术的日子里，我不停地想象着手术的过程和可能出现的后遗症。每当夜深人静时，恐惧和焦虑就会像潮水一样涌上心头。幸好我在京东互联网医院咨询过一位医生，他耐心地解答了我的问题，告诉我手术治疗一般不会有后遗症，并且恢复期大概会有三个月左右。他的话让我稍微安心了一些，但仍然无法完全摆脱内心的不安。

手术当天，我早早地来到了医院，心情紧张得像一根弦。医生和护士们都很专业，手术进行得很顺利。虽然我知道手术后会有一段时间的恢复期，但当我看到自己的手指被固定在一个小夹板上时，还是感到了一丝失落和无助。医生告诉我，消肿后再进行手术，时间上不会有太大影响。听到这话，我松了一口气，开始了漫长的恢复之路。

在接下来的日子里，我按照医生的嘱咐，认真进行康复训练。每天早上，我会用温水泡手指，然后进行一些简单的按摩和活动。虽然有时候会感到疼痛和不适，但我知道这是恢复的必经之路。渐渐地，我的手指开始变得灵活起来，疼痛也减轻了很多。三个月后，医生告诉我，恢复得很好，可以开始正常活动了。

回想起这段经历，我深深地体会到了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加珍惜自己的身体，平日里也会多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能早日康复！

我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我和宝宝的笑脸。我们正坐在沙发上，享受着周末的悠闲时光。突然，宝宝的脸色变得苍白，开始哭闹不止。我心中一紧，赶紧抱起他，准备带他去医院检查。

在路上，我不停地安慰宝宝，试图让他平静下来。到了医院，医生告诉我宝宝可能是缺乏DHA和D3，建议我们给他补充这两种营养素。我听了之后，心中充满了疑惑和焦虑：DHA和D3到底是什么？它们对宝宝的成长有多重要？我该如何给宝宝正确地补充这两种营养素呢？

回到家后，我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到答案。然而，网上的信息五花八门，让我更加困惑。就在这时，我想起了京东互联网医院，决定在那里寻求专业的医生意见。

我打开京东互联网医院的APP，很快就和一位名叫**的医生进行了视频咨询。医生听完我的描述后，耐心地解释了DHA和D3的作用和补充方法。他告诉我，DHA对宝宝的脑部和视力发育非常重要，而D3则有助于钙的吸收，促进骨骼健康。至于补充方法，医生建议我可以单独给宝宝服用DHA和D3，或者选择含有这两种营养素的配方奶粉。

我问医生，宝宝10个月大，是否需要继续服用D3。医生回答说，一般来说，宝宝需要服用D3直到2岁。至于DHA，医生表示它并不是必须要吃的，但如果有条件，还是建议给宝宝补充。医生还告诉我，DHA可以间断吃，隔一天或两天吃一次就行了。

我又问医生，DHA里面是否包含维A。医生笑着说，DHA并不包含维A。听到这里，我松了一口气，心中的疑惑和焦虑逐渐消散。

通过这次咨询，我不仅了解了DHA和D3的重要性和补充方法，还感受到了京东互联网医院的便捷和专业。现在，我已经开始给宝宝补充这两种营养素，并且定期复查，确保他的健康成长。

想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，希望我的经历能对你们有所帮助。同时，也想感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答，让我在宝宝的成长道路上少走了很多弯路。

我记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，照亮了我那双因关节疼痛而无法安稳休息的双腿。作为一名中年人，我的身体开始向我发出警告：岁月不饶人。每当我试图站起来或走动时，膝盖和手腕都会发出刺耳的响声，仿佛在提醒我它们的存在。这种疼痛已经持续了几个月，开始影响我的日常生活。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的推荐，我了解到了京东互联网医院。这个平台提供了便捷的在线咨询服务，正是我需要的。于是，我在家中打开了电脑，登录了京东互联网医院的网站，开始了我的咨询之旅。

我被分配到了一位名叫**的医生。他的专业知识和亲切的态度立即让我感到安心。他详细地询问了我的症状和病史，并告诉我可能是关节退行性病变引起的疼痛。然后，他向我推荐了一种适合中老年人服用的保健品，用于修复软骨、补充钙剂和缓解关节症状。

我对这个保健品产生了浓厚的兴趣，问道：“这个适合多大年龄吃的？”医生回答说：“如果有关节退行性病变的话都可以服用。”我又问：“主要是什么作用呢？”他解释道：“它可以修复软骨，补充钙剂，缓解关节症状。”

我决定试一试这个保健品。医生告诉我每日两次，每次两片。同时，他也给了我一些健康指导，建议我在日常生活中注意保护关节，避免过度劳累和受伤。

我购买了这个保健品，并开始按照医生的建议服用。一个月后，我明显感觉到疼痛减轻了许多。我的膝盖和手腕不再像以前那样疼痛难忍，生活质量也得到了显著的提高。

我非常感激京东互联网医院和医生**。他们的专业知识和关心让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我可以安心地享受我的退休生活，不再被关节疼痛所困扰。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下京东互联网医院的在线咨询服务。他们的医生团队非常专业，能够为你提供最合适的治疗方案。记住，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，命运总是喜欢开玩笑，一个不经意的滑倒，我的世界瞬间暗了下来。脚踝处传来一阵剧痛，伴随着一声清脆的“咔嚓”，我知道我遇到了麻烦。

在京东互联网医院的在线问诊中，医生仔细查看了我的X光片，指出我在下边标记的位置骨折了。听到这个消息，我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。医生安慰我说，虽然骨折了，但对位还可以，不算严重。然而，我的内心依旧充满了恐惧和不安。

我开始担心自己的恢复情况，是否会留下后遗症，是否需要做CT检查。医生耐心地解释说，恢复是因人而异的，没有所谓的“容易”或“不容易”，但我的情况不算严重，只需要固定好，注意休息，就会慢慢恢复。他的话让我稍微放心了一些，但我仍然无法摆脱内心的焦虑。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，虽然疼痛逐渐减轻，但我总是担心自己是否已经长出骨痂。每当我看到自己的脚踝，心中都会涌起一股无名的恐惧。直到21天后，我再次联系医生，询问是否需要做CT检查。医生告诉我，时间还太短，骨痂还不明显，暂时不需要做CT检查，但如果有需要，可以随时来医院进行检查。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们总是忽视自己的身体，直到它发出警告。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。现在，我更加珍惜自己的健康，希望大家也能从我的经历中吸取教训，平日里多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。健康没有小事，愿我们都能拥有一个健康的身体！

我从来没有想过，膝盖疼爬楼梯会成为我生活中的一大困扰。每次上下楼梯，我的膝盖就像被针扎一样，疼痛难忍。这种感觉就像一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我无法呼吸。

我记得那天，我在网上搜索“治疗肾虚食物不清腰膝酸软宜选用”，希望能找到一些缓解疼痛的方法。然后，我看到了京东互联网医院的广告，决定试一试。毕竟，谁不想在家里就能得到专业的医疗咨询呢？

我登录了京东互联网医院的网站，选择了一个在线医生进行咨询。医生问了我一些问题，了解了我的症状后，告诉我这可能是关节炎的表现，并建议我尽量少上下楼梯，少爬山，不做深蹲的动作，多保暖膝关节，按摩膝关节等等。这些都听起来很合理，但我还是想知道有没有什么药物可以帮助我缓解疼痛。

医生推荐了Move Free益节红瓶氨糖软骨素钙片，告诉我这款产品可以有利于骨骼营养，修复关节软骨损伤，增加骨密度，防治骨质疏松。听起来很不错，我决定试一试。

在接下来的几天里，我每天都按时服用这款产品。虽然一开始我并没有感觉到明显的改善，但随着时间的推移，我的膝盖疼痛逐渐减轻了。现在，我可以轻松地上下楼梯，甚至可以爬山了！

我还想问问大家有没有出现过类似的情况呢？如果有，千万不要忽视，及时就医是非常重要的。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，方便快捷，专业可靠。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个平凡的周五晚上，我的八岁儿子小明在玩耍时不慎摔倒，手臂骨折加错位。我们立即带他去医院拍片，医生建议复位后进行石膏绑定。看着小明痛苦的表情，我心如刀割，恨不得替他承受所有的疼痛。

在京东互联网医院上，我找到了一位名叫邓医生的专家，希望能从他那里得到更多的信息和建议。邓医生非常耐心地听完了我的描述，并要求我上传检查片子以便更好地了解情况。由于片子只能通过二维码扫描查看，邓医生虽然无法直接看到，但仍然根据我提供的信息给出了专业的意见。

邓医生告诉我，孩子的骨折复位情况良好，愈合能力比成人强，晚上手臂内部的痒感可能是正常现象。对于拆除石膏和负重的时间，他建议我们至少等待2到3个月，期间避免撞击和负重，2个月后逐步开始锻炼腕关节。同时，邓医生也提醒我们注意饮食，避免辛辣刺激的食物。

在整个咨询过程中，邓医生始终保持着专业和温暖的态度，让我感到非常安心和放心。他的建议也让我对小明的康复有了更清晰的认识和规划。现在，小明正在积极配合治疗，希望他能早日康复，重新回到快乐的生活中去。

如果你也有类似的经历，欢迎在评论区分享你的故事和经验。让我们一起关注孩子的健康成长，共同面对生活中的挑战。同时，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我们在家中就能得到专业的医疗咨询和帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指微微颤抖着，点击了京东互联网医院的链接。心中充满了焦虑和期待，希望这次的在线咨询能给我带来一些答案。我的膝盖问题已经困扰我很久了，尤其是最近的核磁共振结果更是让我忐忑不安。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”医生的声音从耳机中传来，打破了我内心的沉默。我深吸一口气，开始描述我的症状：“麻烦医生给看一下，我应该怎么处理。”

“收到检查报告了，目前的症状是什么？”医生问道。我一一列举了我的不适：运动后酸痛，膝盖内侧略微肿胀，左脚面外侧小脚趾附近麻木等等。每说出一个症状，我的心就像被揪紧了一样，担心这些问题会影响我的日常生活。

医生耐心地听完了我的描述，然后解释说：“小腿外侧肌肉麻跟膝关节没有关系，考虑是有神经压迫，之前跟您讲过有可能是腰椎的问题，感觉腰部症状不明显可以做下肢肌电图检查明确。”

我有些失望，原来我的膝盖问题并不是最主要的。医生继续说：“膝关节方面从您的症状描述以及检查报告来看不算严重，主要是前叉韧带损伤了。”

听到这个消息，我不禁感到一丝恐惧。医生安慰我说：“对症治疗，注意保养。平时注意保暖，避免爬山、上下楼梯、蹲起等动作，体重大的话要注意减肥，做对抗性较强的运动时要佩戴护膝。每天坚持做直腿抬高，锻炼股四头肌力量，增加膝关节稳定性。”

我认真地记下了医生的建议，心中暗自下定决心要好好照顾自己的身体。同时，我也开始思考，为什么我会出现这样的问题？是不是因为平时的生活习惯不够健康？

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的担忧，开始积极面对自己的健康问题。虽然前路漫长，但我相信，只要我坚持下去，一定能走出困境，重新拥有一个健康的身体。

最后，医生提醒我：“骨科方面的用药备孕期都不建议使用的，站在优生优育的角度。”我点了点头，心中暗自庆幸自己及时就医，避免了可能的风险。

关诊时间临近，医生说：“后续有需要咨询的问题随时上线问诊！”我感激地道了谢，关闭了电脑，心中充满了对未来的期待和信心。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能早日康复，重新拥有健康的身体和美好的生活。

我从未想过，一个简单的举手动作也能成为我生活中的一大挑战。八天前，我开始感到左手臂无力，仿佛它不再属于我。每次试图抬起手臂，都像是在推动一块沉重的石头。这种无力感伴随着颈椎左侧的疼痛和左肩甲骨之间的刺痛，日益加剧，影响了我的日常生活。

我记得那天早上，当我试图穿上外套时，手臂的无力感让我几乎要放弃。我的心开始急速跳动，脑海中充满了各种可能的疾病。是不是我工作太累了？还是我最近的饮食出了问题？我不敢再想下去，决定去京东互联网医院寻求帮助。

在与医生的对话中，我详细描述了我的症状。医生问我是否有其他症状，例如麻木感，但我回答说没有。医生又问我手腕和手指的活动情况，我告诉他一切正常。医生听完后，建议我最好去医院做进一步检查，以确定是颅脑脑梗塞还是颈椎病引起的这些症状。他还提醒我，需要明确我所说的“无力”是医学上的肌力障碍还是运动障碍，因为这两种情况的治疗方法是不同的。

我感到一阵恐慌，心中充满了疑问和担忧。医生安慰我说，目前来看，颈椎病的可能性更大一些。他建议我去脊柱外科或骨科就诊。我点头表示同意，心中默默祈祷着希望只是颈椎病而已。

在等待就诊的过程中，我开始回想起过去的生活。我的工作压力很大，经常需要长时间坐在电脑前。加上我平时缺乏运动，可能这就是导致我现在状况的原因吧。我暗自下定决心，一定要改变自己的生活方式，多运动，多休息，不能再忽视自己的健康了。

当我走出医院大门时，心中仍然充满了不安。但我知道，我不能放弃，必须积极面对和治疗我的病情。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同战胜疾病。

我一直都很自卑，尤其是当我站在那些高挑的女生旁边时。身高155的我，总是被人称作“小个子”。我渴望长高，渴望拥有一个让人羡慕的身材。于是，我开始四处寻找长高的方法，直到我听说了汤臣倍健。

我决定在京东互联网医院咨询一下，毕竟我不想因为盲目尝试而伤害到自己的身体。曹医生接待了我，他仔细阅读了我的病情描述，然后问我目前有什么症状。我的心跳加速，手心冒汗，生怕他会说我已经过了生长期，无法再长高了。

“有能长高的吗？”我小心翼翼地问道。曹医生并没有直接回答我的问题，而是先问了我的年龄和性别。得知我是00后女生后，他又问了我的饮食和运动状况，以及身高体重等信息。他的专业和细心让我放下了心中的大石头。

“补钙还能长高吗？”我再次问道，声音中带着一丝期待。曹医生告诉我，适度补钙，加强户外有氧运动，多晒太阳，可以促进骨质沉积，有助于长高。听到这里，我心中一喜，仿佛看到了希望的曙光。

曹医生还推荐了一款热销的产品，并详细解释了使用方法和注意事项。他告诉我，这款产品不是激素，所以不会导致发胖。我的心中充满了感激，感谢他为我提供了如此详细和专业的建议。

在结束咨询之前，曹医生还给了我一些健康指导，提醒我要注意生活习惯，保持良好的心态。他的话语温暖而真诚，让我感到非常安心和放心。

我决定按照曹医生的建议去做，开始每天早上空腹吃一粒汤臣倍健的产品，并加强户外运动。虽然我不知道结果会如何，但我相信，只要我坚持下去，总会有所收获的。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，欢迎在评论区分享你的经验和心得。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我一直都很在意自己的身高，尤其是当我看到那些高挑的女生时，总会有一种说不出的羡慕和自卑。所以，当我22岁生日那天，站在镜子前，看到自己依然只有158厘米的身高时，我决定要做点什么了。

我开始在网上搜索各种长高的方法，什么拉伸、按摩、吃钙片等等，甚至还听说过一些偏方，像喝牛奶、吃豆腐之类的。可我总觉得这些方法都太过于简单，或者说太过于理想化了。毕竟，身高这种东西，真的可以通过这些方法改变吗？

于是，我决定去看医生。经过一番搜索和比较后，我选择了京东互联网医院。这个平台上有很多专业的医生，而且可以在线咨询，非常方便。

我和医生进行了一次视频通话。医生先是问了我一些基本信息，包括我的年龄、性别、身高、体重等等。然后，他告诉我，首先要看我的骨骺是否已经闭合了。如果没有闭合，那么还有一定的可能长高；如果已经闭合了，那么长高的可能性就非常小了。

我紧张地等待着医生的下一句话，心中充满了期待和担忧。医生看了看我的X光片，然后告诉我，我的骨骺还没有完全闭合，虽然已经接近了，但仍然有一些空间可以长高。听到这个消息，我简直不敢相信自己的耳朵，激动得差点跳起来。

医生接着给了我一些建议。他说，平时可以多进行一些拉伸运动，比如单杠、跳绳等，帮助拉长身体。同时，也要注意规律作息，保证充足的睡眠，不要熬夜。至于营养方面，医生说不需要吃钙片，只要保证营养均衡，不挑食就可以了。

我认真地听着医生的建议，心中充满了感激和希望。虽然我知道长高并不是一件容易的事情，但至少现在我有了一个方向和目标。从此以后，我开始了我的长高之旅，每天坚持做拉伸运动，规律作息，注意饮食，希望能够在不久的将来看到自己的身高有所增长。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家又是怎么处理的呢？