作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

​​​咽痛吃什么？……经常会有网友问我，嗓子巨疼，我该吃什么药？答曰：止疼药！因为嗓子痛你就让我吃止疼药，是不是有点不负责任？……

 

现在来“负责任”地扒一扒“咽痛吃什么”：

 

1.咽痛，特别是突然疼痛，最大可能是急性咽喉炎（发病最多），急性咽喉炎病原菌最大可能是病毒性的。当然就是对症治疗最重要了，至于病毒，大概需要一段时间身体自行清除。

 

2.既然是对症治疗，也就是以“止痛”为纲要进行。可以选择口服止痛药，NSAID类或者对乙酰氨基酚等等。“止痛药”≠“清热”、“去火”、“消肿”、“利下”……。对于咽痛不能下咽，晚上又要赴宴，用些也是可以接受的。

 

 

3.局部用药也很有效。咽喉喷剂、漱口水，甚至是咀嚼片等等，都可以快速到达咽喉部位，迅速起效，缓解疼痛的咽喉“烧灼”、“干痛”、“吞咽痛”。然额，持续时间比较短。可能得反复用。身体处于特殊状况，比如肝肾功能异常等，局部用药可以相对降低身体的负担。遗憾的是，搜索了一下国内咽喉喷剂（大多推荐的是局部麻醉用药），种类不多。

 

4.食疗。我想大家对于”嗓子疼吃止疼药“的观点接受度可能有限，对于”食疗“接受度更高吧。急性咽喉炎的咽痛，可以通过含冰块，或者喝热茶、热饮暂时缓解，也可以通过含食蜂蜜、果胶一类的物质在咽喉部形成暂时性的一层”膜“来缓解。

 

5.改善居住环境，环境加湿，咽喉部湿化。

 

6.吃什么，喷什么，都不是一概而论的，治疗的事,有时1+1>2,可能1+1≠2。口服止痛药和局部漱口、喷咽喉以及食物，环境改善，需要很好得配合，当然也需要选择。部分患者，甚至需要使用激素治疗。

 

 

7.急性咽痛也有可能是比较少见，但是可能很危险的疾病，比如急性会厌炎。或者扁周脓，咽旁间隙感染等。就诊进行鉴别，见见耳鼻咽喉医生还是挺麻烦，可是挺重要——治疗方向毕竟马虎不得。

 

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秋冬季节天气干燥寒冷，偶尔会有刮风天气，而且最近雾霾天气的增多，这为我们的咽喉健康带来很大的压力。在这样的天气下我们如果不能及时的做好咽喉护理工作，那么很容易出现咽喉肿痛等咽喉症状，那么出现症状后我们应该怎么做呢？

 

咽喉肿痛虽然是一种常见的咽喉症状，但是造成这种症状的原因却有很多，具体有感冒，上火等全身疾病，还有外部刺激，以及咽喉疾病等。针对不同原因引起的咽喉肿痛症状要使用不用的治疗方法。如果是感冒引起的，一般吃些感冒药就会痊愈，但是如果是咽喉疾病引起的咽喉肿痛症状，不仅持续时间很长，而且危害也十分严重。

 

那么具体我们应该如何治疗缓解咽喉肿痛症状呢？

1、调养咽喉肿痛症状最基本的就是要有一个健康的环境以及需要我们认真的护理咽喉。我们首先要养成一个良好的生活习惯，戒烟酒，少吃辛辣食物，注意休息，保持居室空间的清新与流通，还要远离刺激性环境，保持生活环境的干净卫生。 

 

2、如果咽喉肿痛症状严重，我们是要使用药物治疗的，这时候最好遵从医嘱，对症下药，不要盲目用药。避免药不对症而产生危害，威胁到我们的身体健康。

 

3、如果是咽喉疾病如咽炎所引起的咽喉肿痛症状，而且疾病较为严重，我们还可以选用物理疗法，包括激光，冷冻，热灼，也可以使用手术治疗，但需谨慎选用。

 

咽喉肿痛的患者，建议饮食要清淡易消化，比如可以进食小米粥、大米粥等等，可以适当的进食一些新鲜的蔬菜、水果，比如梨、苹果等等。

 

建议咽喉肿痛的患者，还要多饮温开水，保证充足的休息，避免劳累及情绪激动，避免进食辛辣、刺激的食物。如果症状持续不能缓解，及时到医院就诊。

 

预防的措施：

１、在上感流行期间，尽量减少外出，需要外出时可以戴上口罩，少去人多的场合。

 

２、在气温变化的时候注意增减衣服，外出受凉后，尽快的服用姜汤水驱散寒气。

 

３、经常参加户外的休息活动，以提高机体的抵抗力和抗寒能力，可以减少上感的发生。

 

咽喉肿痛症状是冬季常见的咽喉症状，虽然常见我们也不要忽视它。发现症状应该及时治疗，避免症状加重影响我们的身体健康，而且平时我们应该注意咽喉健康的保护，努力避免咽喉症状的出现。

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感冒咽痛时，你一般怎么缓解？大多数人的答案可能是“多喝热水”，最近一则新闻颠覆了网友认知：

 

福建漳州一女士因扁桃体发炎，连着几天咽口水都感到钻心疼痛，最后医生建议其吃冰棒缓解。

 

随后，#医生建议感冒引起咽痛可以吃冰棒缓解#话题迅速登上微博热搜，引发网友讨论。

 

 

大家纷纷表示“要怎样不经意地让妈妈看到”、“原来真的有以毒攻毒 ”，还有人提出了大胆的猜测：提前吃冰棒是不是能起到预防咽痛的作用……

 

 

咽痛吃冰棍后能好转吗？《生命时报》结合新闻邀请专家解读，并给容易发炎的咽喉划出护理重点。

 

受访专家

 

北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 王琪

 

广东省名中医、广东省中医院耳鼻喉科主任 李云英

吃冰为什么能缓解咽痛？

 

在完整的采访视频中，医生表示，对于冰敷或者吃冰棒缓解咽部的疼痛在科室和手术中是比较常用的。

 

 

比如扁桃体切除术后或者颈部的手术之后，会让病人做一个颈部的冰敷，或含漱一些冰水，起到止血止痛的作用。

 

冷饮可以让局部的毛细血管收缩，起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用；所以吃冰棍缓解疼痛是有效的。

 

尽管吃冰棒能缓解咽痛，但一次不可过量，且必须在保证肠胃功能正常的情况下食用。

 

不是每种咽痛都宜吃冰

 

简单来说，“咽痛吃冰”只是能起到缓解不适的作用，且这种办法主要适用于特定手术（如扁桃体切除、拔牙等）后。

 

在生活中，用冰块止痛也不是什么稀罕事，比如运动员扭伤了脚用冰敷紧急止痛。不过这种救急的方法可能会埋下隐患，尤其是用在咽喉部位。

 

 

如果是咽炎引发的痛，吃冷饮可能会导致病情加重。比如，某些慢性咽炎患者存在一定程度的感觉过敏或者高反应性，且这类患者本身存在一定的收缩反应，吃冷饮可能出现咽炎或其他症状加重的情况。

 

如果是感冒引发的咽痛，由于感冒本身是一个逐渐加重然后缓解的过程，吃冰棍只能缓解暂时的咽痛，但后续随着感冒病程的发展，症状加重依然无法避免。

 

 

因此，冰棍只能带来症状暂时缓解的“假象”，既无法阻止病程的继续，炎症也不会消失，反而可能耽误治疗，越拖越严重。医生提醒，平时出现一些咽喉肿痛或者发热的情况，还是要及时到医院就诊。

 

对于“咽痛吃冰”，更合理的解释应该是：在医生明确了咽痛原因后，积极治疗的情况下，作为一种辅助手段来“抵挡”疼痛。

 

做好3点，远离咽部不适

 

高温频频来袭，大家习惯开空调消暑，如果总待在干燥的室内，呼出的气体将水分带出，再将干燥的空气吸入，导致鼻腔、咽喉部黏膜干燥，容易出现咽喉肿痛等不适。

 

比起一咽痛就想着吃冰缓解，你更应该关注的是日常生活中怎么做才能让咽喉更舒适。

 

 

远离伤咽因素

 

1. 远离烟酒

 

喉癌多见于男性，与抽烟喝酒多有关。研究发现，有喝酒习惯的男性中，饮酒量与食道癌、口腔和咽喉癌发生风险正相关。

 

2. 避免吃得太烫

 

过热的饮食会伤害咽部，反复出现黏膜损伤，可能会导致癌变，比如下咽癌和食道癌。平时最好避免喝太烫的茶水、生滚粥等。

3. 保持口腔卫生

 

如果睡觉前不刷牙，口腔细菌就会滋生，可能引发咽喉炎症。

 

4. 远离空气污染

 

尽管是夏季，但疫情仍有散发，出门也别忘了戴口罩；不要总是口呼吸，要用鼻子呼吸，充分发挥鼻黏膜的过滤作用。

5. 避免过度发声

 

不要长时间说话(一天总的说话时间最好不超过3小时)或扯着嗓子喊。

音量过高或过低，音色过于明亮等，都属于用声过度。教师等群体最好试着循序渐进，不要突然高声说话，让音量有个轻重缓急的变化。

 

多做咽喉喜欢的事

 

喉咙不舒服时，可适当用一些有消炎、收敛、润咽等作用的含片。但某些含片(如青霉素含片)不可滥用，以免引起变态反应。应当在医生指导下使用。

 

 

熏蒸口腔

 

倒一杯温水，将嘴巴凑近张开，用热蒸汽熏蒸口腔，可帮助缓解咽喉不适。水温不宜超过60℃，注意与杯子保持适当的距离。

 

热敷法

 

咽喉感觉不太舒服，可以用温热的毛巾放在脖子上敷一会，促进血液循环。

 

按摩喉咙

 

食指和拇指轻轻按在颈前，轻轻地旋转式按揉。

 

多吃润喉的食物

 

比如，梨具有清热、化痰、生津止渴等功效，对喉咙痛、咳嗽等都有很好的缓解作用；生吃、蒸梨羹、榨汁、煮水等都可以。

 

银耳富含胶质成分，能让喉咙保持湿润。银耳莲子百合汤适合干燥的季节，可以滋润咽喉，帮助减轻炎症的发生。

罗汉果是润嗓佳品，与梨、川贝、陈皮、百合、菊花一起煮水喝，具有润喉利咽的功效。▲

 

本期编辑：徐梦莲

不管是慢性咽炎还是急性的咽喉肿痛（包括咽炎和扁桃体发炎），都需要忌口！为什么呢？因为你在此时急需保护咽喉粘膜、控制炎症发展、预防并发症。

一、需要忌什么口？

①辛辣刺激的食物

辣椒、辣酱、生的葱姜蒜等刺激的食物虽然可以有轻度的抑菌作用，但是却会刺激咽喉粘膜，不利于炎症恢复，应尽量避免。

②过咸的食物

过于咸的食物，其中钠含量较高，会造成粘膜水肿。而且过多摄入盐，会造成口腔溶菌酶分泌减少，不利于控制有害菌，对炎症康复不利。

 

③过烫的食物

有的人在咽喉肿痛的时候，不想吃肉，却是每天喝热粥、热汤、热面条。温度过高的食物会烫伤口腔和咽喉粘膜，虽然暂时感觉舒服点，但却加重了粘膜的炎症会溃疡。

④骨刺比较多的食物

不管是排骨、鸡肉中的骨头、还是鱼刺，如果剔除不干净，都会让咽喉更加容易受伤。所以，咽喉发炎或肿痛的时候，尽量少吃肉，即使要吃肉也一定剔除骨刺。

二、在用药的同时，需要多吃什么食物呢？

①薯类、豆类、新鲜的蔬菜水果

薯类、豆制品、新鲜的水果和蔬菜中含有大量的钾、维生素和抗氧化物，对消除肿痛有一定的帮助。豆腐中的石膏本来就是去火的中药，而其黄浆水中也含有丰富的核黄素，就是抗溃疡的维生素B2。而水果中的维生素C有助于细胞修复，对提高免疫力也有积极帮助。

②咽喉肿痛期间，蛋白质以豆制品、禽蛋和牛奶、酸奶为主

咽炎、扁桃体发炎引起的咽喉肿痛期间，也需要有蛋白质的摄入。蛋白质除了有助于修补细胞组织，还可以合成免疫球蛋白等抗体，对于增强抵抗力和促进炎症修复有很好的帮助。咽喉肿痛的时候可以每天喝两三杯酸奶，加点新鲜的高维生素C的水果则效果更好。

 

③适当多喝水

水是营养的载体，也是排毒的载体。适当增加饮水对缓解咽喉肿痛有一定的帮助，可以选用白开水、薏仁水、淡茶水、天然苏打水、鲜榨果汁等。

④尝试用蜂蜜、雪梨、奇异果、木瓜、马蹄、甘蔗、鱼腥草、西瓜等食物。

蜂蜜中含有较多的果糖，可以附着在咽喉表面形成一层亲水膜，有助于减少粘膜缺水而干痒疼痛，在西瓜、雪梨、甘蔗、奇异果等多数水果中都含有一定的果糖，而奇异果也是水果中维生素C含量最高的一类。鱼腥草和鲜马蹄中都含有抑菌物质和丰富的矿物质，对缓解咽喉肿痛有益，可以凉拌生吃或煮水饮用。

⑤咽喉肿痛时可以用亚麻籽油或紫苏油凉拌菜

咽喉肿痛期间可以经常吃点凉拌菜，不仅有助于去火，还可以多补充维生素、抗氧化物以及矿物质。紫苏油或亚麻籽油中含有大量的Ω-3脂肪酸，有轻微的抗炎作用，但这类油脂不建议加热食用，以免多不饱和脂肪酸快速氧化。

 

⑥此时可以适当吃些冷饮

咽炎、扁桃体发炎期间咽喉容易肿痛，如果实在没有食欲，可以稍微吃些冷饮，比如酸奶、冰淇淋、雪糕等食物，除了补充一些热量和营养，对肿痛也有缓解的作用。

 

除此之外，还需要注意休息和保持心情稳定，不宜着急上火焦躁，这都不利于炎症控制和恢复。​​​​

慢性咽炎是一种需要长期治疗的病，但是如果在其期间能够注意好自己的饮食，按照医生遵循的方法治疗的话，也会很快得以痊愈的。而在中医中也是有几种方法可以治疗慢性咽炎的。

阴虚肺燥型

咽喉干疼、灼热，多言之后症状加重，干咳少痰，口干不欲多饮，午后及黄昏时症状明显。咽部充血呈暗红色，黏膜干燥，或有淋巴滤泡增生。舌红，苔薄，脉细数。

治法：滋阴清热，清利咽窍。方药：养阴清咽汤或养阴清肺汤合二至丸加减：南沙参16克，玄参16克，百合16克，冬桑叶12克，炙枇杷叶12克，西藏青果7克，五味子7克，生甘草7克。咽异物感明显者加绿萼梅7克，橘络7克;脉络曲张明显者加丹参12克，丝瓜络7克。

肺脾气虚型

咽喉不适但不欲饮，咳嗽，有痰易咳，平时畏寒，易感冒，神疲乏力，语声低微，大便溏薄，舌苔白润，脉细弱。

 

 

治法：补中益气固表。方药：补中益气汤合玉屏风散加减：党参16克，黄芪25克，白术12克，当归12克，陈皮12克，升麻7克，柴胡7克，防风12克，太子参16克，北沙参16克。

 

痰热蕴结型

咽喉不适，受凉、疲劳、多言之后症状较重。咳嗽，咯痰黏稠，口渴喜饮。咽黏膜充血呈深红色，肥厚，有黄白色分泌物附着。舌红，苔黄腻，脉滑数。

治法：养阴清热，化痰活血，舒利咽窍。方药：清痰润咽汤或养阴清肺汤合消瘰丸加减：全瓜蒌16克，川贝母16克，生牡蛎16克，玄参16克，南沙参16克，凤凰衣12克，木蝴蝶7克，西藏青果7克，生甘草7克，红花7克。咽刺痛甚者加赤芍药12克，丹参12克，玫瑰花7克;淋巴滤泡增生严重者加三棱7克，莪术7克，海浮石16克。

综上所述，我们知道上述说到的三种方法对慢性咽炎的治疗是有好处的，如果有上述提到的几种类型的症状的话，可以依照上面说到的方法进行治疗，能够尽快的治愈好慢性咽炎。

中医称咽炎为虚火喉痹，急性期咽部充血明显，表现为发热，咽痛，吞咽困难。延误治疗可转为慢性咽炎，并易复发、难断根，表现为咽部干燥、隐痛、干咳、异物感觉。所以，各位若是有咽炎了，切勿掉以轻心！

值得庆幸的是，慢性咽炎可用艾灸调理。在这里面，艾灸起作用的部分包括艾热和艾烟，普通情况下艾烟作用只占小部分，而在调理咽炎时，艾烟作用的却不可忽视，艾烟中的艾叶精油物质可进入咽炎部位进行消炎杀菌。所以，咽炎艾灸调理，需用纯度高的艾条！

 

 

咽炎艾灸取穴：

1、大椎：大椎为“诸阳之会”，具有统率和督促全身阳经的作用，既然是老大，必然有其调和阳气的作用，可补可泄，灸它很是适合。

2、颈夹脊：就近取穴，包围病灶部位以充分刺激阿是穴，这也是艾灸的一个潜规则了。颈夹脊穴位于颈部督脉经的两侧，后正中线旁开0.5寸。

3、天突：前几天我们有一篇文章叫做《天突——人体气机出入的通道，呼吸道疾病首选穴位！》，其中就提到天突主治咳嗽、咽喉肿痛、哮喘。

艾灸方法：

 

大椎和颈夹脊，可用艾灸盒灸，天突最好的艾灸方式是，躺下，手持艾条熏灸天突和脖子这一块，时间大约在20分钟左右。轻的大约治疗一周左右的时间，可以看到效果。如果是慢性的，最低需要艾灸半月到一个月的时间。

 

二、慢性咽炎，多用按摩

按摩常用于慢性咽炎，可养阴利咽。

咽炎按摩取穴：

(1)取坐位，用拇指、食指按揉颈部廉泉、天突穴2分钟；

(2)取坐位，用拇指指端点按双手合谷穴各30下，以局部有酸胀感为度；

(3)取坐位，立其身后，用掌擦背部肺俞穴，以背部有灼热感为度;

(4)取坐位，将手掌横放在后颈部向前轻推下腭骨下方到喉结为止，左右各20次；急性期辅以拿曲池、肩井、合谷穴各1～2分钟；慢性期辅以直擦涌泉穴，以透热为度，并按揉太溪、照海穴各1～2分钟。

 

最后要说的是：

调理咽炎期间，切忌吃辛辣刺激性食物，多喝水，少说话。

我自己喜用经方，因为经方久经考验，加减严谨，往往加一味即为一方，例如桂枝汤倍芍药加饴糖即为小建中汤，而且经方容易理解，每一个经方都有汗牛充栋的解说，细微入里的分析。

 

不过我想说经方不是万能的，例如很多新发现的“本草”和“少数民族药物”肯定不为《伤寒杂病论》所载，但这些药物都有独特疗效，很多时方医家运用新药简直是信手捏来，一些时方家甚至可以运用中医的理念去驾驭西药。

 

我说的这个老师就是一个时方派大家，虽隐于西南小城，但其用药天马行空，肆意汪洋，屡有奇效，每日患者盈门，络绎不绝。老师的方子一人一方，绝不重复，所以学习他的方子，不可照抄，而应学习他的思路和理念，中医其实没有所谓的秘方，中医人应该学习的是好中医思维推理过程。

 

下面记的是一则皮肤瘙痒症的病例。

 

老师擅长治杂病，对皮肤瘙痒症也有研究。皮肤瘙痒症是一种无明显原发皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病。本病病因复杂，常与某些慢性顽疾相关，比如糖尿病，肝胆疾病等。外因则常与气候，工作环境，药物，饮食等相关。老年人的皮肤瘙痒多由皮脂腺分泌减少，皮肤干燥引起。中医认为风热血热，血虚肝旺，湿热内蕴是诱发皮肤瘙痒的主要病因。

 

 

此患者男，五十一岁，皮肤瘙痒月余，皮肤瘙痒剧烈，天愈热，身愈痒，心烦，口渴，小便稍黄，舌红，苔黄腻，脉微数。老师认为患者风热血热为主，伴有湿热内蕴，当凉血止痒，清热利湿，即投一方，患者服用七日，身痒大减，七日后，再加减用药一周，愈。

 

首方如下：白癣皮30g 、白蒺藜30g 、生地15g、 丹皮12g、槐花10g、 蝉衣10g 、地肤子10g、 蛇床子10g、赤芍12g、 黄柏12g 、防风10g 、苦参10g、甘草6g。上十三味 ，水煎服， 日一剂， 分三次服。

 

（注：建议使用配方颗粒，日一剂，300ml水冲服，分二次服，因为患者未必能够掌握煎熬的火候，若自己煎熬，会使得疗效大打折扣）

 

 

 

白癣皮性苦咸寒，白蒺藜苦、辛，平，前者入脾经，后者入肝经，两者均为治疗皮肤瘙痒的要药，合用后有祛风解毒，平肝解郁之功。

 

生地，丹皮，槐花兼为苦，凉，在此主要用于凉血。蝉衣可祛风止痒。地肤子，蛇床子可祛风又可利湿。黄柏，苦参亦可燥湿。赤芍在此，取的是活血祛瘀之意，因为久病必淤。再加防风祛风解表，甘草调和诸药。

 

这个方子体现了时方的一些特点，用药多，杂，加减灵活。此方兼顾了祛风，凉血，止痒，燥湿。因为我们平时遇见的病人，常病因复杂，很难辨清，病因是风热血热还是湿热内蕴，所以诸药并用，如患者血热症状多些，就加大“凉血药”的剂量，若表症的症状多些，就着力“祛风药”，如患者湿热之象显著，就增加“燥湿药”。如此用药，因为多靶点，对于病因不明，病机复杂的患者往往有奇效。

 

但是，使用时方也需中药基础扎实，须将每味中药的性味归经，功用，乃至研究进展，烂熟于心，这样才能看似随心所欲，实乃有的放矢。

咽炎治疗方针包括一般治疗、药物治疗、激光治疗等。轻症患者的治疗主要以去除病因、对症治疗为主，病情较重者治疗主要以控制炎症为主。急性咽炎治疗周期为3~7天，慢性咽炎治疗周期可能为几周到几个月不等。

 

 

一、咽炎患者的治疗

 

1.一般治疗：对于发热患者，可使用75%酒精擦浴、头部放置冰袋等物理降温方式改善。积极治疗鼻咽部疾病及有关全身性疾病，如鼻炎等。增强体质，提高机体免疫力，尽量戒烟、戒酒，保持充足睡眠，劳逸结合。改善工作环境，减少烟雾、粉尘的吸入。

 

2.药物治疗：抗病毒药物适用于病因为病毒感染者，可适当应用抗病毒药物，如阿昔洛韦等。青霉素适用于病情严重有细菌感染者，首选青霉素，并随时依据药敏检查结果，更换更敏感的抗菌药物。复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液：适用于所有的咽炎患者。1%碘甘油涂擦咽壁，可改善局部血液循环，促进腺体分泌。维生素包括维生素A、维生素B2、维生素C、维生素E，可促进黏膜上皮生长，适用萎缩性咽炎。

 

3.手术治疗：通常咽炎无需手术治疗，但若病变累及喉部，出现呼吸困难，危及生命，则治疗按血管神经性水肿处理，必要时需行气管切开术。

 

4,其他治疗：激光治疗、低温等适用于慢性肥厚性咽炎。若淋巴滤泡增生广泛，治疗宜分次进行，治疗范围不宜过广。

 

急性咽炎经过及时、积极治疗后，一般预后良好，慢性咽炎病程长、症状顽固、治疗恢复时间长。咽炎反复发作或治疗不彻底，可以引发鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎。

 

二、咽炎患者的饮食注意有哪些？

 

咽炎患者应保持清淡、易消化饮食，营养均衡，不能吃过冷、刺激、辛辣、过热的食物，确保大便通畅。同时要改善饮食习惯，多饮水、少喝饮料。可摄入多汁柔嫩、去火清爽的食物，如广柑、橘子、甘蔗、菠萝、橄榄、苹果、鸭梨等。忌食酒、烟、椒、姜、蒜、芥等辛辣的食物。禁食用油腻、黏滞食物，如肥肉、猪油等，少吃煎炸食物，如烤串等。多饮用清凉的饮料并多喝水，但不能饮用太浓的饮料。

 

 

三、咽炎特殊注意事项

 

咽炎患者口服消炎药，最常用的药物为青霉素，使用前应严格进行皮试，防止过敏反应的发生。若由于职业原因必须要长期大声讲话的患者，要正确掌握发声的方法。避免受到粉尘及烟酒的刺激，要培养正确的呼吸习惯，避免用口呼吸。室内空气不可过热、干燥、过冷，以免对咽部黏膜的功能产生影响，引发慢性咽炎。

嗓子痛是一种比较常见的咽喉疾病，症状严重时会让人难以忍受，所以不要轻视这种咽喉症状，而且引起嗓子痛的原因有很多，其中最为常见的就是感冒，上火。这种嗓子痛持续时间不会很长，但是如果是慢性咽炎引起的嗓子痛，持续时间就会很长，造成的危害是十分严重。那么嗓子痛吃什么药治疗呢？要治疗嗓子痛应该先找到病因，如果是慢性咽炎引起的，那不仅要通过药物治疗，日常调养也是必不可少的。

 

那么在日常生活中怎么缓解嗓子痛呢？

1、注意休息，早睡早起，不能过度劳累，尤其是不能熬夜，在睡觉之前不能吃太多的东西，以免对喉咙造成伤害，是症状加重。

 

2、当嗓子痛症状出现后，尽量减少说话时间，，更不能大喊大叫。

 

3、多喝水，这样可以保持嗓子的湿润，可以减轻嗓子痛的症状。

 

4、在饮食方面，要多吃清淡食物，注意维生素的补充，而且要戒烟酒，尽量少吃辛辣食物。

 

5、可以多吃一些水果，包括苹果，梨等，这些水果对于嗓子痛也是很有好处的。

 

6、要保持良好的心态，过于急躁的心态容易使症状加重。

 

7、还可以试试茶饮，如胖大海，菊花茶等。

 

川贝炖雪梨护嗓润肺两不误

冬季食疗妙方之一：川贝炖雪梨

 

川贝有清热、生津、润肺、止咳的作用。雪梨作为常见的水果，有很好的生津作用。所以川贝炖雪梨可以养肺阴、清热、化痰。如果在冬季出现干燥，咽喉不适的症状，川贝炖雪梨是很好的选择。

 

冬季食疗妙方之二：胖大海茶饮

 

咽喉诸病皆属于“火”，慢性咽炎跟“火”有关系，所以在治疗时常常选择疏风、清热、利咽的中成药。中成药中一般含有薄荷、胖大海等药物。尤其是我们最常见到的胖大海，在寒冷的冬季用1-2粒胖大海,加少许：清火解毒，消肿止痛的山豆根，用沸水浸泡后饮用，连续服用一段时间对咽喉痛等症状疗效很好。

 

冬季食疗妙方之三：糯米藕

 

白色食物有很好的润肺作用，百合、莲藕、竹茹对于肺的滋润作用更是非常明显。冬季选择味道甘甜的莲藕和香薷的糯米、蜂蜜，做一道美味的糯米藕，可以润肺止咳、安神去燥，不管是作为冬季餐桌上的开胃菜还是饭后的甜点都是不错的选择。

嗓子痛吃什么药能解决呢？

最好查明病因，然后在医生的指导下使用药物。再加以日常调养，就可以很好的治疗嗓子痛症状。

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写在前面的话

在经方医学论及咳嗽、哮喘汗牛充栋的文献中，《金匮要略》中的“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”，及“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”是精华的两章，这两章都是谈咳嗽的，但侧重点各有不同。

 

“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”篇论述的重点是咳嗽上气，痰饮次之；而“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”的重点是痰饮作祟，咳嗽次之。“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”篇的主方是“小青龙汤”，“痰饮咳嗽病脉证并治第十二”的主方是苓桂术甘汤，两方变化无穷。

 

传统上，有“急则小青龙，缓则苓桂术”之说，小青龙汤系列负责疾病发作期间的精确打击，苓桂术系列则负责病情有所缓解后的精心调理。

 

今天要谈的，就是“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七”中的一众狙击手们。

咳嗽上气病

咳嗽上气现称之为“咳喘”，相当于现代的慢性支气管炎，肺气肿，变异性咳嗽，支气管哮喘，肺源性心脏病等疾病，主要表现为咳嗽气逆不降，气喘抬肩呼吸。

 

当代中医学著作常将两者分而论之，但是在《金匮要略》中将其合而论之，因为它们的病机其实是一致的。在现代研究中，也发现哮喘发病早期阶段，大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的，持续性咳嗽背后的病理机制——“持续气道炎症反应与气道高反应性”——与典型的哮喘病的机制是一致的，只是轻重程度不同而已。

 

咳嗽上气病，在没有得到合理治疗的情况下，后期，可能会转变为“肺痿”和“肺痈”。在《金匮要略》中治疗“咳嗽上气”的方剂并不多，从中可以窥见经方治疗咳嗽的基本思路，现将其整理如下：

 

麻黄：小青龙汤的主药

之一：小青龙汤

对应的病机：寒饮蕴肺，肺的宣散肃降失调。

 

可能的病因：内部：胃、肾之气略有不足，胃中生饮，心下有水气；外部：寒邪外束。

 

主症：咳重于喘，胸腹部有胀满感，唾液多，鼻涕多，痰多。

 

治法：散寒解表，温阳化饮。

 

方药：以麻黄、桂枝宣肺解表；半夏、芍药、干姜祛除心下饮；炙甘草补胃气、守胃气。细辛鼓舞肾气，五味子固摄肾气。整个方子宣散＞肃降；着力祛除痰饮；兼注意培护胃气和肾气。

之二：射干麻黄汤

对应的病机：寒饮在肺，肺失宣降。

 

可能的病因：胃、肾之气略有不足，胃中生饮，心下有水气；胃饮上逆，寒痰阻肺，肺气上逆的程度甚重。

 

主症：咳而上逆，喉中水鸡声，肺失宣降。

 

治法：温肺化饮，平喘止咳。

 

方药：整个方子的药势偏于肃降。款冬花，射干，紫菀止咳，下气，化痰；细辛亦有温中，下气，破痰之效，同时能鼓舞肾气；五味子有收敛一身气阴之效；为防止五药肃降，收敛太过，以大枣来守胃，再用麻黄宣肺，以使降中有升，肺气自复。半夏，生姜针对病因，祛除寒饮。

 

这儿有治疗哮喘的常用三个经典药对：麻黄配射干，紫苑配款冬，干姜配细辛、五味子(其中干姜的量必须＞五味子）。如无外感，麻黄变炙麻黄；喘甚，加银杏；发热加黄芩，桑白皮；痰多加葶苈子，橘红。

 

石膏：除烦解热

之三：小青龙加石膏汤

对应的病机：寒饮挟热，肺的宣散肃降失调。

 

可能的病因：内部：胃、肾之气略有不足，胃中生饮，心下有水气；肺气郁闭，且有肺热。

 

主症：咳重于喘，胸腹部有胀满感，痰饮多，患者有烦躁感，燥热感。

 

治法：散寒解表，化饮清热

 

方药：小青龙汤+石膏少许以除烦解热。

之四：越婢加半夏汤

麻黄六两 、石膏半斤、 生姜三两 、大枣十五枚、 甘草二两、 半夏半升、 六味以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。——金匮要略 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七

 

对应的病机：热痰内蕴，肺失清肃。

 

可能的病因：内部：胃、肾之气略有不足，胃中生饮，心下有水气；热痰内蕴，肺失清肃。

 

外因：风热外感。

 

主症：其人喘，目如脱，发热，恶寒，少汗或无汗，口渴脉浮大或浮数，舌苔薄黄。

 

治法：宣肺泄热，降气平喘

 

方药：同样是治疗剧烈哮喘的方子，射干麻黄汤所治偏于寒，而此方所治偏于热。其中麻黄宣肺解表，石膏清热肃肺，甘草和中止咳，半夏、生姜祛除心下饮，大枣守胃补胃，同时预防石膏伐胃。咳嗽重，加前胡；喘剧，加杏仁；扁桃体红肿，加连翘，射干；发热加黄芩；痰多胸闷加瓜蒌。

之五 ：厚朴麻黄汤

对应的病机：热痰阻肺，肺津有亏。

 

主症：咳嗽上气，胸满发热，咽干，燥渴。

 

治法：散寒化饮，滋补肺津。

 

方药：此方肺热不及越婢加半夏方证，但津液亏虚则胜之。故以小剂量石膏清肺热，小麦一升以补肺津；麻黄宣肺；杏仁，厚朴肃降肺气。半夏，干姜祛除胃中寒饮。细辛下气，破痰，且鼓舞肾气；五味子固摄肾气，收敛气阴。

 

以上五方。在同时具有止咳平喘的作用下，清肺热，越婢加半夏汤最强；肃降之力，射干麻黄汤占优；宣散利水，小青龙汤为佳；止燥渴，滋肺津，厚朴麻黄汤正好。这五个方，可以窥见经方诊疗的一些原则。

 

首先是深入事物本质，治病必须治本，这五个方，无论如何变化，都仅仅抓住了“心下有水气，肺中有寒饮”，“胃肾之气不足”的病因，重用半夏、芍药、干姜，生姜等药物祛除痰饮，同时重用甘草，生姜，大枣以培护胃气。

 

然后是，抓主症，分清主次缓急，患者以咳嗽，肺胀为主症，则以宣散祛饮为先；患者以渴而上气为主症，则重用肃降之品；患者以喘咳发热为主症，则重用清热肃肺的石膏；患者开始出现咽干燥渴，则略加滋补肺津之物。

 

再接着是，树立整体观念，抓住主要矛盾，例如，在调节肺气的同时，不忘健脾，不忘固肾，根据患者各脏器虚实的不同，来整体调理，优先调理偏离平和状态最远的脏腑。

 

提醒：使用中药的时候，不要拒绝和排斥西医的一些方法，西药雾化疗法对于咳嗽和哮喘急性发作期是一种副作用小，给药部位准确，疗效好的手段。现在还没有中药雾化给药剂型，但是这是一个值得开拓的方向。

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夏季高温潮湿，人体容易积聚热气，导致热伤风的发生。热伤风并非普通感冒，而是由于体内热气散发不畅，或感受外邪所致。空调温度过低、长时间吹风扇、睡眠时不慎踢被子等，都可能导致热伤风。

热伤风的主要症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、头痛、发热、咳嗽、心烦、口渴、咽痛等。此外，还可能出现恶心呕吐、四肢酸痛、全身乏力等症状。若不及时治疗，热伤风可能引发肺炎等严重并发症。

治疗热伤风，首先要注意休息，保持室内空气流通。其次，可使用一些中成药，如消暑感冒颗粒、消暑益气丸、银黄口服液、双黄连口服液、银翘解毒片等。此外，饮食宜清淡，多饮水，适当参加体育锻炼，增强体质。

预防热伤风，首先要避免过度使用空调，空调房内温度与室外温差不宜过大。其次，注意个人卫生，勤洗手，避免接触感冒患者。此外，保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，也是预防热伤风的重要措施。

若出现热伤风症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。医院设有呼吸内科、感染科等科室，可提供专业的医疗服务。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

你好

上周六开始流鼻涕，周日开始全身酸痛无力，周日晚上发烧，咽痛。

周一也是全身酸痛，发烧，咽痛。

周二不烧了，但是喉咙非常痛，有很多痰。同时还鼻塞。

我刚起来，全身发热发汗。今天还是咽痛鼻塞。

从有症状到现在，第五天了。

我是周日在家做的抗原，阳性。

医生好

患者已等候您多时，请尽快回复

已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待

现在体温多少度

今天不烧，就是咽痛鼻塞。特别是喉咙，非常痛。

现在体温36.3

金银花口服液吗？

这个治咽痛吗

那鼻塞怎么治啊

我昨天和今天，都是嗓子非常疼，痰也很多。鼻子堵的没法睡觉。

说不出来话都

我刚喝了一支金银花口服液

头孢可以吗？

可以吃

这俩能混着吃吗

还是要分开

可以跟头孢配着一起吃

两种中成药不建议一起吃

什么是中成药啊

您照片里的三个药都是中成药，只能吃一种

就是金银花不能和那两盒一起吃对吧

最好不要两种中成药一起吃

昨晚吃了头孢，喝了一个金银花

刚起来

鼻子还是堵住的，喉咙还是那么痛。喝水都痛

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束

我是一个平凡的上班族，生活中总是被各种琐事缠绕，压力山大。最近，连续的加班和不规律的生活习惯让我感染了急性上呼吸道感染。咽痛、咳嗽、流鼻涕这些症状让我每天都像是在受刑。尤其是咳嗽，晚上咳得睡不着，白天咳得工作都做不了。这种窘迫和焦急的感觉真的很糟糕。

在家休息了两三天，症状并没有好转。反而因为咳嗽导致的肾虚问题开始困扰我。每次咳嗽都伴随着腰部的酸痛，真的很难受。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我遇到了非常耐心和有责任心的医生。医生详细询问了我的症状和用药情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，我的情况考虑是急性上呼吸道感染，需要继续服用扑感敏，并且要注意休息和保暖。同时，医生也提醒我，如果症状没有改善，需要及时去医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊可以有效避免交叉感染的风险。感谢医生的耐心解答和指导，我现在已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能早日康复。

太子金是一种常见的儿科疾病，主要影响婴幼儿和儿童。在香港秋季，由于气候变化和空气湿度增加，太子金的发病率会有所上升。太子金的主要症状包括高烧、咳嗽、流涕、咽痛等。以下是一些关于太子金的家庭预防和治疗策略：
预防措施：
1. 保持室内空气流通，减少病毒传播的机会。
2. 注意保暖，避免受凉。
3. 鼓励孩子多饮水，保持身体水分。
4. 增加户外活动，增强孩子体质。
5. 避免带孩子到人多的公共场所。
治疗策略：
1. 采取对症治疗，如退烧药、止咳药等。
2. 注意休息，保持充足的睡眠。
3. 保持室内空气湿润，有利于缓解咳嗽症状。
4. 鼓励孩子多饮水，有助于排出体内的毒素。
5. 在医生的指导下使用抗病毒药物。

疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童急性上呼吸道感染疾病，主要由柯萨奇病毒A组引起。在沈阳夏季，由于气温较高，儿童出汗增多，抵抗力下降，使得疱疹性咽峡炎的发病率有所上升。以下是关于疱疹性咽峡炎的介绍、家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
疱疹性咽峡炎的典型症状包括高热、咽痛、口腔黏膜和咽部出现灰白色小疱疹或溃疡。部分患者可能出现呕吐、腹泻等症状。该疾病主要通过飞沫传播，也可通过接触患者呼吸道分泌物、口腔黏膜等途径传播。

二、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通，避免儿童过度拥挤在封闭空间；
2. 注意个人卫生，儿童饭前便后要洗手，勤剪指甲；
3. 避免接触已患病儿童，减少交叉感染的风险；
4. 提高儿童抵抗力，保证充足睡眠，均衡饮食，适量运动；
5. 避免去人多拥挤的公共场所，如商场、电影院等。

三、治疗策略
1. 降温：给予儿童退热药物，如布洛芬等；
2. 缓解咽痛：给予儿童含片或喉糖，如金嗓子喉片等；
3. 口腔护理：保持口腔清洁，避免口腔溃疡加重；
4. 营养支持：给予儿童易消化、营养丰富的食物；
5. 抗病毒治疗：在医生指导下，给予抗病毒药物。

四、注意事项
1. 如发现儿童出现高热、咽痛等症状，应及时就医；
2. 家长要关注儿童病情变化，遵循医嘱进行治疗；
3. 疱疹性咽峡炎具有一定的传染性，患者需居家隔离，避免传播给他人。

五、预防接种
目前尚无针对疱疹性咽峡炎的疫苗，但家长可以通过接种流感疫苗、水痘疫苗等预防相关疾病，降低儿童感染风险。

我一直认为自己身体强壮，直到那天晚上，喉咙不适的感觉突然袭来。第二天早上，轻微的流鼻涕开始了。到了晚上，鼻塞变得严重，伴随着黄色鼻涕的流出。嗓子痛，偶尔咳嗽两声，眼睛也痛，流眼泪不止。这种感觉就像被困在一个无法逃脱的噩梦中。

我试图自我诊断，翻阅了大量的健康书籍和网上资源，但结果总是模糊不清。有时候我认为自己可能患了鼻窦炎，有时候又觉得可能是普通的感冒。这种不确定性让我感到非常焦虑和无助。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就和一位经验丰富的医生进行了交流。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，并给出了明确的诊断和治疗方案。他建议我口服感冒药，如三九感冒灵，并使用盐酸羟甲唑啉鼻喷剂缓解鼻塞。对于咽痛，他建议多喝水，如果情况恶化则需要口服抗生素。医生还强调了及时就医的重要性，以防病情进一步恶化。

我按照医生的建议进行了治疗，并在几天内感觉到明显的改善。我的鼻塞减轻了，咽痛也消失了。最重要的是，我不再感到那种无助和焦虑的感觉。通过这次经历，我深刻认识到线上问诊的便利性和有效性。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，喉咙的疼痛让我无法忽视。医生***的热情和专业的态度让我顿时感到安心。他详细询问了我的病情，从18号开始至今的咽痛，他耐心倾听，不时地点头，让我感到被尊重和理解。

在详细查看了我的病例后，***医生为我制定了治疗方案。他告诉我，需要复查血常规，看看用药后粒细胞的恢复情况。他强调，用药期间，如果症状有所改善，可以适当调整用药。

几天的治疗过去了，我的咽痛症状有所缓解。在复查时，***医生告诉我，血常规指标已经恢复正常，于是他决定先停掉抗生素，并建议我使用一些含片来缓解咽痛。他解释说，停药并不是因为担心白细胞低，而是根据复查结果看是否还需要继续用药。

在咨询过程中，***医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，提醒我在用药期间注意饮食和生活习惯。他的建议让我感到温暖，也让我对治疗更加有信心。

当我询问接下来的治疗计划时，***医生告诉我，5号左右可以再次复查。在等待复查的日子里，我按照他的建议继续服用左氧和肺宁分散片。虽然我没有感到明显的改善，但我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生的热情和关怀。我相信，在未来的日子里，我会继续在这里寻求帮助，为自己的健康保驾护航。

春季，万物复苏，人体阳气也随之上升，容易出现上火症状。上火不仅会导致鼻出血、嗓子痛、口疮等不适，还可能影响身体健康。本文将为您介绍春季上火的成因、症状以及应对方法，帮助您轻松度过春季。

一、春季上火的原因

1. 春天气候干燥，人体水分容易流失，导致体内火气旺盛。

2. 春天风多雨少，气候多变，人体难以适应，导致生理机能失调。

3. 春天饮食不规律，过多摄入辛辣、油腻食物，容易引发上火。

二、春季上火的症状

1. 鼻出血：鼻腔干燥，毛细血管破裂导致出血。

2. 咽喉痛：咽喉干燥，疼痛不适。

3. 口疮：口腔溃疡，疼痛难忍。

4. 便秘：大便干燥，排便困难。

5. 眼睛红肿：眼睛干涩，红肿不适。

三、春季上火的应对方法

1. 多喝水：保持充足的水分摄入，有助于降火。

2. 健康饮食：多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻食物。

3. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

4. 调整作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

5. 中药调理：可适当使用清热解毒的中药，如菊花、金银花等。

四、春季上火常见问题解答

1. 问：春季上火可以吃哪些水果？ 答：春季上火可以吃西瓜、梨、葡萄等清热解毒的水果。

2. 问：春季上火可以喝什么茶？ 答：春季上火可以喝菊花茶、金银花茶等清热解毒的茶饮。

3. 问：春季上火需要就医吗？ 答：春季上火症状轻微时，可以通过调整饮食和生活习惯来缓解。如果症状严重，建议及时就医。

疱疹性咽峡炎是一种常见的儿科疾病，尤其在冬季高发。它主要由肠道病毒引起，主要症状包括高热、咽痛、吞咽困难、口腔黏膜和咽部出现疱疹等。在昆明这样的高海拔地区，冬季干燥寒冷，儿童抵抗力相对较弱，更容易感染此病。

预防措施方面，家庭可以采取以下策略：
1. 保持室内空气流通，避免空气污染。
2. 鼓励儿童多喝水，增强免疫力。
3. 注意个人卫生，勤洗手，避免病从口入。
4. 避免儿童接触生病的同学，减少交叉感染的风险。
5. 给儿童提供营养均衡的饮食，增强体质。
6. 定期带儿童进行体育锻炼，提高抵抗力。

治疗策略上，主要是对症治疗和休息。高热时可以使用退热药，咽痛可以使用含片或局部喷剂缓解。口腔疱疹可以使用抗病毒药物和局部止痛药。如果症状严重或持续不改善，应及时就医。

此外，对于已经患病的儿童，家庭应做好隔离措施，避免病毒传播给其他儿童。

急性咽炎是常见的上呼吸道感染之一，其临床表现多样，主要包括咽部干燥、灼热、咽痛等症状。咽痛在空咽时尤为明显，甚至可放射至耳部。此外，患者还可能出现发热、头痛、食欲减退、四肢酸痛等全身症状。

急性咽炎的病因多样，主要包括溶血性链球菌、非溶血性链球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、流行性感冒杆菌及病毒等。该病常继发于急性鼻炎、鼻窦炎及扁桃体炎，且主要通过飞沫传播，食物或直接接触亦可感染。

在日常生活中，保持良好的生活习惯和卫生习惯对于预防急性咽炎至关重要。例如，勤洗手、避免接触感冒患者、保持室内空气流通等。此外，加强体育锻炼、增强体质也是预防急性咽炎的有效方法。

对于急性咽炎的治疗，主要包括对症治疗和抗感染治疗。对症治疗包括保持室内空气湿润、多饮水、使用药物缓解咽痛等症状。抗感染治疗则根据病因选择相应的抗生素。

在治疗过程中，患者应注意休息，保持良好的心态，避免过度劳累。同时，应定期复查，根据病情调整治疗方案。

在临床上，急性咽炎的诊断主要依据病史、临床表现及咽部检查。咽部检查可见黏膜急性充血水肿，咽后壁淋巴滤泡增生充血，颌下淋巴结肿大并有压痛。为明确致病菌，常采用咽拭子培养及细菌药敏试验。