你发现没，人年纪一大，就容易……

上楼下楼时，膝关节咯吱作响？

半夜睡觉时，膝关节痛甚至能痛醒？

早上起床，膝关节僵硬？

 

这些症状，说是膝关节生病了呢，好像自己也没受什么外伤。说不是病吧，可这个劲儿上来了，还真是让人痛苦万分，吃吃不好，睡睡不好，寝食难安。

 

 

其实，这有可能是膝关节出现了骨性关节炎，今天，就让Dr.京带大家一起来了解一下，什么是膝关节骨性关节炎。

 

你了解膝关节骨性关节炎吗？

 

骨性关节炎又称为：退行性关节炎、老年关节炎，是一种退行性病变，主要是由高龄、肥胖、劳损等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生 ^[1]。

 

得骨性关节炎大部分是老年人群体，而且此病经常发生在负重或运动较多的关节处，如，膝关节、髋关节等。

 

 

当我们的膝关节负重过度、使用过度，就会发生“关节退行性变化”，就会出现前文中提到的：关节疼痛、僵硬、活动受限、肿胀、畸形等状况。

 

通俗点来说，我们的人体就是一辆“汽车”，膝关节就是“车轮子”。当汽车负重太大了，汽车开的太久了，这时候车轮子就会发生磨损，车轮长期磨损就会出现问题，如松动、变形、损坏。

 

这么看来，这个骨性关节炎，还真是个病，而且不是个小病。那么，面临出现膝关节痛的我们，该如何评判自己是不是患有骨性关节炎呢？

 

怎么判断自己有没有得骨性关节炎呢？

 

一般来说，当出现反复膝关节疼痛、肿胀、变形等症状时，首先要到正规医疗场所就诊，做一个膝关节X线进行初步排查，让医生检查一下。

 

这时候，也可以进行简单的自我判断：

 

 

是否有以下征兆：

（1）膝关节反复疼痛超过1个月了吗？

（2）年龄大于40岁了吗？

（3）早上起床时，关节明显出现僵硬、活动受限吗？（疼30分钟后会有所缓解）

（4）活动时，膝关节有明显摩擦感吗？

（5）会感觉关节僵硬吗？比如早晨起床时或白天关节长时间保持一个体位后出现关节僵硬，没办法活动的情况？

 

如果以上全中，那建议尽快去医院确诊。一旦确诊，又该如何治疗呢？

 

膝关节骨性关节炎治疗有妙招

 

前面说到，人体是汽车，膝盖是车轮。负重过大、使用过度，轮子就会慢慢磨损、松动、变形甚至爆胎。那么要修理坏掉的车轮，有这么几个办法：

 

车上少点负重，避免长期开车，开车时再加一个轮子

 

什么意思呢？

 

既然要减轻膝关节的损耗，当然就要减轻它的负载。所以，首先，要减肥！减肥！减肥！控制体重是治疗膝关节骨性关节炎的重要手段。

 

大家可以通过体质指数（BMI）公式：体重÷（身高 ^[2]）来计算一下自己是否体重超标，当BMI值在18.5-23.9之间，才说明体型正常，超过25就说明你的身体这辆车已经超重了哦。

 

同样，要减轻膝关节的损耗，还要减少它的使用，避免长期用膝。所以，爬楼梯、扎马步、长途步行这一类膝关节受力的动作都要尽量减少哦。

 

跑山这种费膝盖的运动就更尽量减少了！爬山、攀登这一类运动，简直就是损耗膝盖的运动中的战斗机！

 

当膝关节在承受着体重的状态下不断弯曲、伸直时，膝关节的磨损速度会成倍增加。同理，负重深蹲、举重这些健身运动都是不可以进行的！

 

 

给车轮加点养护、用点润滑

“车龄”越大，膝关节如同车轮一般受到磨损。这时，就需要我们给它用药物来养护、润滑了。

 

这些药物主要分为吃的药和注射的药，骨科医生会根据你的具体情况给你药物。

 

换个轮子

 

顾名思义，当大家开了一辈子车，车轮已经严重磨损。到了必须“换胎”的时候了——人工膝关节置换术 ^[3]。

 

人工关节置换术就是把损坏掉的关节更换成为人工合成的钛合金关节。听起来很吓人，但是不要害怕，虽然这确实是一个比较大的手术，但是目前的手术技术已经非常成熟了。

 

经过人工置换后的膝关节，可以一步到位地减轻关节退变带来的疼痛，毕竟退变的关节都已经被换掉了，就没有可痛的地方了。

 

一般来说，关节置换手术后3天左右时间就能慢慢开始下床活动了，甚至经过功能锻炼能够实现更多复杂、高难度的动作。

 

并且相传有勇者在术后麻醉过后当天就自己下床走了，虽然有点夸张，但是现在的超前镇痛、早期运动理念已经非常成熟了，使这项手术的开展十分容易。

 

所以，作为骨性关节炎、关节退变的最后一步选择，人工关节置换术也是非常有效的办法。

 

 

总结预防和治疗骨性关节炎的几个要点：

（1）减轻体重

（2）避免爬楼、爬山、攀登、长途步行、深蹲和举重等损耗膝关节的运动

（3）步行、运动时，拄拐减轻膝关节负重

（4）服用相关药物：促进膝关节自我修复

（5）关节穿刺注射药物

（6）人工膝关节置换手术

 

参考文献：
[1] 邓程远,周桂娟,王甜甜,廖瑛.膝骨关节炎的物理治疗进展[J].中国老年学杂志,2021,41(08):1756-1760.
[2] 中国骨关节炎疼痛管理临床实践指南(2020年版)[J].中华骨科杂志,2020(08):469-476.
[3] 边焱焱,程开源,常晓,翁习生.2011至2019年中国人工髋膝关节置换手术量的初步统计与分析[J].中华骨科杂志,2020,40(21):1453-1460.

经常有网友问我，王医生，我的膝盖有医院说我是关节炎，有医院说我是滑膜炎，我到底是什么？还有人问我，医生就拍了个片子说我是关节炎，王医生这样靠谱吗？

 

今天，我就来科普，什么样的病才是关节炎。

 

老百姓说的关节炎，专业学名叫膝关节“骨性关节炎”（膝关节OA）。

 

 

 

最新关节炎诊断标准（也就是说达到什么要求才是关节炎）：

 

 

 

满足以上1+2条，或者1+3+4+5，或者1+4+5，可诊断关节炎。

 

解释：

 

关于第1条：必须满足！也就是说需要近一个月反复发作膝关节疼痛，如果您近一个月就痛过一次，那么还不能诊断关节炎。

 

关于第2条：这是X线关节炎的表现，如果近一个月反复发作膝关节疼痛并满足第2条这样的X线表现，那么关节炎诊断明确。

 

细心的朋友已经发现，满足这两条并不需要医生的体格检查有无骨擦音（感），即第5条。那么，开头的问题，医生就拍了个片子，再结合症状就告诉您得了关节炎，有时是靠谱的！

 

 

 

关于第3条：年龄≥50岁。其实诊断关节炎有没有这条都一样，因为只要第1条加第4及第5条就已经能诊断了。为什么还要加上这个呢？因为它提示我们年轻患者往往不是关节炎。

 

关于第4条：晨僵时间≤30分钟。如果≥30分钟，往往就不是关节炎，可能考虑类风湿性关节炎等其他疾病。

 

关于第5条：活动时有骨擦音（感）。这不是患者自己说我关节响，我感觉关节磨关节。这是医生专业手法做体格检查后得出的结论。

 

总结：关节炎误诊的很多！真的不是所有的关节疼痛都可以诊断为关节炎，但一旦诊断为关节炎，我们必须按关节炎的正规治疗方法进行规范治疗。

 

关节炎治疗方法很多，现介绍如下：

 

一、肌力训练：

关节周围有很多维持关节稳定的结构，比如肌肉、韧带等等，我们必须坚持锻炼，并增强这些组织，以达到稳定关节的作用。但是，已经得了关节炎再锻炼往往反而增加关节的负担，所以肌力训练往往在关节炎的预防中起着举足轻重的重用。

 

 

二、减少关节负重：

减少负重很重要，因为负重越多，关节磨损约严重。那么怎么做到减少负重呢？

 

1、减轻体重；

 

2、减少下蹲次数；

 

3、避免爬山、旅游、上下楼等；

 

4、建议走路拄拐杖。

 

 

三、药物治疗：

 

1、消炎镇痛药物。

 

2、炎症抑制剂。

 

3、软骨保护剂。

 

4、激素。

 

5、中药及中成药。

 

四、关节保养针：

玻璃酸钠关节腔内注射。

 

五、强骨治疗：

 

可以抗骨质疏松治疗，如钙片，活性维生素D等。增强骨质，有利于减慢关节的磨损。

 

六、中医治疗：

理疗、按摩、推拿、针灸等。

 

七、关节镜治疗：

关节镜冲洗，滑膜清理并修复磨损的半月板，近期效果良好。

 

八、开放手术：

 

有截骨手术、单髁置换手术、全膝关节置换手术等。

 

 

九、其他治疗：

如软骨移植、富血小板血浆（PRP）治疗等等。

 

 

“关节炎基本无法根治，主要是控制症状，延缓进展，要做好打持久战的准备，不可急于求成”；“每种方法都有其优缺点，每个个体对各种类型的关节炎选择的治疗方法也不尽相同，也许张三适合，而李四不一定适合，初诊一定要至正规医院就诊”；“关节炎预防比治疗更重要”！

 

所以：请根据自身情况量身定制一套适合自己的关节炎预防及治疗的方法，这会让我们受益终生！

 

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关节炎是什么呢？是一种常见于中老年的慢性骨科疾病，主要表现为关节处疼痛，同时还可能伴随着晨僵、关节部位肿大以及关节活动受限等症状，关节炎晚期甚至还会出现关节畸形等症状。一般来说，骨关节炎的患者中女性数量要多于男性，骨关节炎的发病率也随着人年龄的增加而增加，女性患者与男性患者的发病比例在二比一左右。骨关节炎的多发部位有膝盖、髋、脊柱已经指间关节。如果中老年人出现了关节疼痛，影响行动的情况下，需要及时的去正规医院治疗。

 

那么，引发骨关节的主要因素有哪些呢？

1. 年龄：随着人们年龄的增加，身体机能开始退化，钙元素快速流失，导致骨关节炎的患病几率大大提升。需要中老年人及时注意，发现苗头及时治疗。这也是骨关节炎最主要的引发因素。

 

2. 性别：男女性的差别导致患病的几率也不尽相同，如上文所说，女性患者的患病几率是男性的两倍左右。

 

3. 体重：体重也是引发关节炎的因素之一，过重的身躯给关节也带来了更大的负担，导致关节炎的患病几率上升。

 

4. 关节部位伤病史：如果你曾经出现过关节周围骨折、韧带损伤、半月板损伤等问题，那么你的患病几率就要高于常人。

5. 遗传：骨关节炎也有着一定的家族遗传性。

 

6. 职业：职业的不同也会造成患病几率的不同，像一些建筑工人、运动员等需要频繁进行关节运动的人，患病几率就会增高很多。

 

7. 关节形态的发育：每个人的关节发育都或多或少有些不同，如果是关节发育不良的群体或是一些俗称的“X型腿”“O型腿”的朋友，患骨关节炎的几率也会高于常人。

 

以上就是引发关节炎的因素

那么骨关节炎又有什么表现呢？

1. 关节疼痛：这是关节炎最典型的症状了，从一开始的轻微疼痛开始，逐步升级到影响人的日常生活。

 

2. 晨僵：骨关节炎患者会出现短暂的晨僵症状，通俗点说就是早上醒来时关节出现僵硬紧绷的感觉，这种现象一般会持续十几分钟左右。

 

3、关节肿大：关节肿大主要见于指关节部位，如果进入到晚期，膝关节也可能会出现关节肿大的问题。

 

4、关节活动受限：中后期的关节炎会严重地影响到患者的日常活动。

 

 

 

5、关节畸形：随着病情的发展，晚期的关节炎还会导致患者出现关节畸形，出现 O型腿等情况。

关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上，关节炎都十分的常见，关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。

关节炎的种类都有哪些?无论是在日常生活中还是在临床上，关节炎都十分的常见，关节炎是一种可以发生在我们人体任何关节处的慢性疾病之一。日常生活中最常见的关节炎类型是风湿性关节炎、类风湿性关节炎等等。下面我们就跟随小编一起详细的了解几种关节炎的种类。

关节炎的种类：

骨关节炎是关节炎的分类之一，在临床上骨关节炎又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生与人体变老密切相关，大都白叟都或许伴有骨质增生，天然容易得骨关节炎。临床数据闪现，45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。在医师看来，人到晚年都患有不相同程度的骨关节炎。

关节炎的分类包括，类风湿性关节炎，类风湿性关节炎常体现为小关节(手指关节、腕关节等)苦楚，且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35～50岁之间，但白叟、孩提相同可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法完全彻底治愈，只能经过药物治疗控制病况，坚持关节功用。

 

1.外伤性关节炎。大部分是因为外伤或继续缓慢劳损致使关节软骨发生退行性变或构成骨刺，体现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在稳健关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。

2.风湿性关节炎。主要是风湿热的体现之一，多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染往后，呈现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的体现。

3.类风湿性关节炎。在日常生活中主要常见于青壮年，起病缓慢，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐步累及全身关节。初始患病关节亦体现出红、肿、痛及活动不方便等，久则关节变形或强直。

 

4.骨性关节炎。是一种最常见的关节病变，骨关节炎的称谓极多，如肥胖性骨关节炎、退行性关节炎、变行性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内一同运用骨关节炎。

5.化脓性关节炎。通常由细菌侵入关节腔致使，多见于少年孩提，常发生于髋关节，首要体现为部分红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒体现。

以上所讲解的内容就是在日常生活以及临床上十分常见的关节炎的种类，只有了解这些关节炎的种类之后才能够确定我们的病情属于哪一种类的关节炎，这样的话不仅对于治疗还是护理康复都十分的有益。

 生活中人们肯定听到过很多“养生建议”，比如“清宿便，排肠毒，可以健康减肥”，“天冷了，喝酒暖身还能软化血管”，“趁热吃对胃肠好”等等。这些看似很有道理的“养生建议”其实并没有科学依据。甚至如果听信其所说的，还会对身体造成损害。那么这些建议到底是怎么回事呢？今天笔者就跟大家来分析以下几个养生谣言。

 

 

这三个“养生建议”都是谣言，不可信！

 

（1）清宿便，排肠毒

 

医学上“宿便”是个伪概念，这是商家打广告的时候想出来的一个名字，大便本身确实会积存在体内，但是并没有所谓的“肠毒”。大便未排除之前在肠道内会存在有水和电解质的吸收，而不是“毒素”吸收。

 

所以所谓的“润肠排毒”的产品就是没有必要的，正常人只要有良好的排便习惯，就不需要使用通便的药物，即使真的是便秘的患者，也应该经过专业的消化科医生诊断，根据患者情况选择合适的药物，而不是购买一些打着“清宿便，排肠毒”的幌子的产品。想要减肥也不能通过吃这类通便的药物达到，吃多了只会因为脱水而造成短期的体重减轻，喝点水就能恢复。减肥还是要靠管住嘴，迈开腿。

 

（2）喝酒暖身，软化血管

 

冬天快到了，人们在饭局上可能会遇到别人这么劝酒，“喝酒暖身”、“红酒健康，可以软化血管”。然而其实这个谣言早就已经被世界卫生组织等很多权威机构明确辟谣了，少量喝酒，无论是红酒还是白酒，都会对身体造成损伤，最健康的饮酒量就是零。而且研究表明，酒精会在基因层面损伤我们的DNA结构，甚至导致严重染色体重排，诱导癌症的发生。所以千万不要觉得酒精少量喝度数低就没事。

 

（3）趁热吃，对胃肠好

 

一直以来，很多老一辈的人都会认为食物要趁热吃。甚至有的年轻人吃烤肉、火锅等食物也会趁热的时候吃。人们认为热的食物对胃肠道会起到一定的保护作用。然而其实早在2016年，就有研究表明：热食，特别是65℃以上的食物，会增加人们患食道癌的风险。我们的食道黏膜其实很脆弱，食物过于烫，会造成黏膜轻微灼伤，经常反复的灼伤就会刺激产生癌症。所以趁热吃不是一个健康的饮食方式，反而要晾一下，吃温热的食物。

 

 

结论

 

除了上述3个养生传言，还有诸如拍打肘部和肩膀可以预防心梗、输液可以疏通血管清除血管垃圾、每天早晨喝一杯水就能预防血栓形成等所谓的养生经验，其实都是没有科学依据的。

 

总之，谣言止于智者。面对人云亦云的“养生建议”，如果不确定是否可靠，就最好询问专业的医生，或者查阅专业的书籍和文献。

人类自从直立行走，就开始与腰痛打上交道。这么多年的比拼，我们并没有战胜它，腰痛已经成为临床门诊排列第二的疾病大户。发病率高、临床症状多、容易反复是腰痛的三大特点。它就像夏天的一只蚊子，总是不期而至，打开灯却又无影无踪，烦人的很。

  
这只蚊子最爱“叮”两类人，一类是反复弯腰干活的人，另一类是腰长时间固定体位的人。我们敬爱的教师，人类灵魂的工程师，就属于第二类人。

 

 

不同的姿势，椎间盘的压力是不一样的。人在平躺的时候腰椎间盘的压力是25，侧躺的时候为75，直立位站立时为100，直立位坐时为140，前倾位坐时为185。压力越大，椎间盘的负担越重，越容易劳损退变。老师们常常伏案工作、挑灯夜战，久站久坐，成为腰痛的一个易患人群。

 

 

腰椎间盘就像是个弹簧垫，它的主要作用有3个，一是支撑作用，保持脊柱的高度；二是枢纽作用，增加腰椎的活动度；三是缓冲作用，吸收震荡，减少压力。腰椎间盘退变按严重程度可以分为膨出、突出和脱出三种。那么，如何保养椎间盘呢？核心原则就是尽量减少椎间盘的压力。

  
具体怎么做呢？

 

第一：改变日常生活工作当中不良的用腰方式。

 

避免频繁弯腰干活，也不能长时间腰保持不动，比如说久坐、久站。老师们批改作业的时候，不妨在脚下面踩一个5公分左右的小凳子之类的东西，课间的时候别忘活动活动腰或者拉拉单杆，就可以有效缓解腰部的紧张；

 

第二：增加腰腹肌的力量。

 

腰腹肌肉力量差，不能很好的吸收、分散外力，这个力就会向里传导，作用在椎间盘上，久而久之，椎间盘就会退变。相反，腰腹肌力量好就可以减轻椎间盘负担，延缓椎间盘的退变。根据每个人的具体情况不同，可以通过选择性做提肛、小燕飞、平板支撑或平衡球训练等动作来增强腰腹肌力量；

 

第三：注意腰部保暖。

 

腰部受凉，肌肉就会紧张、收缩，椎间盘压力就会增大，这是个恶性循环。

  
“腰痛”在中医里面属于“痹证”的范畴。《证治准绳·腰痛》记载：“有风、有湿、有寒、有热、有闪挫、有瘀血、有积气、有痰积皆标也;肾虚其本也”。中医中药在腰痛慢性调理上有得天独厚的优势，比如独活寄生汤、腰痛宁等，祛风散寒除湿、舒筋活络化瘀治其标，补肾壮腰治其本。

  
教师节到了，衷心希望我们的教师们学会腰部保养，远离腰痛困扰，以更健康的姿态、饱满的精神投身伟大的教育事业。

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踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的？踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便，在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解，所以会容易出现误诊的情况发生，因此，了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

 

踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种，包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便，严重的话还会采用手术的方法进行治疗，因此，在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要，接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。

踝关节创伤性关节炎的症状：

关节肿胀与疼痛：踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。

晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限，轻者起床或温暖后即可缓解或消失，重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险信号，也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。

游走性与对称性：踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短，除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外，关节炎的游走经常是对称性的。

 

受累关节：踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。

尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识，那么，在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化，只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时，不要惊慌，最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断，一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

 

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膝关节炎作为一种顽疾，由于发病机理还未有定论，至今都不能真正被治愈。但是使用中医药治疗，能大大减轻疼痛，缓解症状，为中老年患病者带来福音。

 

一、中药四种“用药方式”治疗膝关节炎

 

什么样的中药能治疗膝关节炎呢？膝关节炎在中医上被归为痹症。中医认为，痹症的病因是气血被病邪所阻，又认为“肾主骨，肝主筋”，所以能治疗膝关节炎的药物往往是一些能补肝补肾，活血通络的药物。

 

不同的中药有着不同的用法，常见的中医药治疗方法有外敷、内服、熏蒸和离子透入等。

 

1.外敷

 

多为脂溶性较高的药物，也就是我们常说的膏药、药剂贴片等，将药物外涂或贴于固定部位，针对性地治疗局部的疼痛、炎症，常用的治疗膝关节炎的外敷中药有风湿伤痛膏药、狗皮膏药、祛瘀散等。

 

 

2.内服

 

内服是指将药物服下，通过胃肠粘膜吸收，自内调理脏腑，补肝补肾，常见的治疗关节炎内服方剂有：当归四逆汤、筋骨痛消丸、虎潜丸等。

 

3.熏蒸

 

中药熏蒸法是治疗结缔组织时常用到的中医药方法。血液中的药物往往很难到达软骨组织，我们利用中药煮沸时产生的蒸汽作用于膝关节，既能起到热敷的作用，又能让药物渗入皮肤直达病灶，达到比较好的治疗效果。常见的熏蒸中药有：制川乌、鸡血藤、伸筋草、防风、红花、川芎等。

 

4.离子透入

 

离子透入法是一种利用直流电将药物离子驱入皮肤的方法。在治疗膝关节炎时，先煎煮透骨草、苍术、乳香、没药[mò yào]等获得药液，再用药液浸透纱布，最后加上电极置于膝关节，就可让药物离子渗入膝关节处皮肤了。

 

二、就近取材 “居家”护理膝关节

 

在日常生活中，利用自己能买到的食材、药材可以做到以下几点，实现对膝关节的保护。

 

1.食疗可预防膝关节炎

 

 

最好的治病是防患于未然，如果我们能在膝关节炎发生前就注意保护膝关节，就可以免受疼痛等病症的困扰。这里推荐大家食用大豆及其制品。大豆富含胶原蛋白、钙质、大豆异黄酮、维生素D和维生素E等，这些元素一方面能促进软骨组织的形成，另一方面还能减少骨质疏松，进而预防软骨组织的退行性病变。

 

 

此外有研究表明，樱桃和咖喱对膝关节炎有益。樱桃能降低炎症物质含量，咖喱中的姜黄素也能有效缓解膝关节炎疼痛。

 

2.自制中医偏方可缓解膝关节炎

 

中华文明博大精深，中医中有众多偏方用于缓解或治疗膝关节炎。有用辣椒、陈皮和白酒自制方剂的；还有用鲜姜和红糖治疗关节炎的；还有用爬山虎煎药的；也有用海风藤、青风藤和地风自制“三风酒”的。可以根据自己的体质，参考医生的建议选择方案。

 

 

 

对于被西医归为慢性病的膝关节炎，中医药疗法或许可以为更好地护理“受伤”的膝关节提供一种更温和有效的方式，用自己能买到的食材、药材护理膝盖，也许能取得意料之外的好效果。

痛风这个病是什么，有什么特点我就不一一介绍了，有兴趣的朋友可以看我以前的文章，介绍的非常详细。今天我们就来看看关于痛风的3个谣言和1个冷知识，让大家科学调理，不要走弯路。

 

谣言1：检查尿酸正常就不是痛风

尿酸检查仅仅是诊断痛风的一个参考指标，并不是金标准。诊断痛风的金标准是：关节穿刺液镜检发现尿酸盐结晶。关节处取穿刺液为有创检查，而且不一定都能取到组织。

 

  
因此，临床上常常是医生根据临床表现、影像学特点、以及其他实验室检查来作出诊断。尿酸只是其中的一项检查，因此，不能因为查了尿酸不高，就一定说不是痛风。研究发现：大约有1/4的痛风患者，在痛风发作的时候会出现血尿酸不高反降的现象。

 

谣言2： 痛风治疗特效药效果好

我身边就有很多人，觉得医院治疗效果慢，害怕药物副作用又不想吃药，发作痛风后往往喜欢在民间寻找特效药来止痛。我们来思考一下以下几个问题：

  

医生为什么不用特效药？医生其实也有特效药，那就是激素，但激素存在的问题是虽然效果好，但是经常使用会出现一系列并发症，这些并发症可能都超过痛风原有对人体的伤害了，因此，医生才会不使用或者偶尔使用，也是为了大家的身体情况着想；

特效药就是激素吗？其实并不是，比如秋水仙碱也是特效药，但是大量使用对人胃肠道的伤害也很大。医院外面的特效药，可能就含有激素、秋水仙碱、止痛药等等的成分，或者干脆就是几种混合在一起，副作用更大；

怎么说明书没写有副作用？其实医生最怕患者吃的就是这种说明书连写都不写的，因为并不是没有副作用，而是根本就没有研究副作用，一个药物连生产出来都不研究副作用，只研究疗效，这种药物谁又敢吃呢？

谣言3：非布司他是最好的降尿酸的药物

尿酸其实分好几种类型，每个类型适合的药物不一样，这个问题关注王医生，具体我们下次再说。其实，适合自己痛风特点的药才是最好的。并不能简单地说，非布司他最贵，就是最好的药，我有钱就吃非布司他，并不是这样的。而且非布司他的心血管风险也要值得大家重视。说到这里还有一个有趣的现象，身边很多有钱人不相信国内的药，说日本有个药挺好的。

  

他们拿给我看的都是上图的这个药，不就是日本的非布司他吗？他们还以为是很神奇的药。请不要一味地迷信国外的药。

 

总结：

对于今天的3个谣言，王医生简单的做个总结：

 

痛风发作时，尿酸可能不升反降，因此不能说尿酸不高就不是痛风；

治疗痛风虽然有特效药，但也有副作用，尽量不用特效药。特殊情况必须使用时，需要有医生指导，医生会权衡利弊，酌情使用；

不能说非布司他就是最好的降尿酸药物，适合自己的才是最好的。

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今天跟大家分享一下关于膝关节弹响的一个问题。

 

好多人在下蹲的时候，或者走路时候，有时候膝关节发出“嘣”的一个响声，那有些人就问了：这个是不是有问题？我的膝关节是不是有病变了？

 

其实这个弹响分为两种，第一种它是生理性的。什么叫生理性的呢？

 

 

就是说偶尔响那么一下，或者在下蹲、或者坐凳子的时候，突然“嘣”响了一下，你也没有感觉到有明显的疼，或者有轻微的一点点疼，但是你再次去下蹲或者坐凳子的时候，这个响声又没有了，那它有可能就是一个生理性的弹响。

 

这是因为，关节腔它是一个密闭的空间，它和外界是不通的，这个时候一个动作，一个屈曲或者一个突然的伸展，导致关节腔里头的负压、气流产生的一个流动，然后发生的一个响声，所以这属于生理性的弹响。

 

那么还有病理性的弹响，这个就是你可能发生响声的时候，会出现疼痛，而且你这个响声的是经常出现，只要一蹲，可能就会出现这种“嘣”的响声，这个有可能是病理性的。

 

 

那哪些病理性的会引起这种弹响呢？

 

第一个，我们的髌骨关节，就在我们膝盖的前面，有一个圆形的骨头，我们叫髌骨，这个髌骨它容易移位，有时我们拍片子发现，它可能往上、或者往外、或者往内侧位置有一定的偏移，我们在临床上叫半脱位。

 

这个是因为我们的股四头肌，股四头肌有四个头，如果是外侧头它力量强大的话，它有可能把髌骨拉到外侧去；内侧头如果力量强大会拉到内侧去；还有我们中间的力量过于强大或者是紧张，它会把髌骨往上拉，这个都叫脱位。

 

那它脱位之后，你在下蹲的时候它就会发生弹响，这个你可以通过一个办法，就是假如说它现在往外侧脱位了，你拿手把它往内侧、或内下侧推一下，然后你再下蹲看有没有响声，或者你从内侧往外下推一下，再下蹲看看有没有这个响声，用这个方式来判断是不是因为髌骨的问题导致的弹响。

 

 

那么第二种，就是因为半月板的问题。

 

好多半月板有损伤的病人，半月板在下蹲的时候、走路的时候会发出这个响声，这个是半月板的问题，大部分人如果没有受过重大外伤，或者剧烈的扭伤这种情况的话，半月板一般不会损伤的。

 

出现损伤大部分都是因为年龄大了之后发生了一个退变，半月板退变，这个一般不会发生弹响，当然有一些半月板的病变，比如说盘状半月板，这种有可能会发生弹响。

 

那么第三个，就是关节失稳。

 

 

这个其实是我认为最重要的一个影响它弹响的原因，为什么呢？

 

关节失稳实际上是关节周围的这些肌肉、韧带，它发生了稳定性变差的这个现象，最后导致的关节失稳。意思就是说本来这些韧带和肌肉，它是让关节维持在一个正中、中立的位置，让你整个上身的重力压到关节上的时候是一个最平衡的状态，当这个时候如果你一侧肌肉紧张、或者一侧韧带紧张，导致关节的力线发生一定的偏移，那这个时候你走路、或者下蹲的时候就会发生这个弹响，所以这个我认为是最常见的一种。

 

这个弹响就分这么多的原因，大家可以根据自己身上的情况，去想一想是属于哪一种，我想大部分都是生理性的，不用太过于担忧。

今天，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生助理，她告诉我医生正在忙碌，她会及时将我的情况通知给主任。我感到很安心，因为我知道我的病情会被专业的人员关注。我向她描述了我的症状：膝盖突然疼痛，走路多了腿疼，右胯部也有疼痛感。我之前公司体检的时候发现尿酸高，所以我也怀疑自己是痛风。今天去医院做了检查，医生给我开了一个HLA-B27的检查，我后来查了一下，这个检查是用来检测强直性脊柱炎的。我心里有点害怕，所以想要了解一下这个情况。医生告诉我，HLA-B27升高常见于强直脊柱炎患者，主要症状是腰背部疼痛和骶髂关节疼痛，而膝关节疼痛比较少见。医生还提醒我，如果出现髋部、臀部、大腿、小腿的放射性酸胀疼痛或麻木，需要警惕腰椎疾病。我听了医生的建议，决定口服一些抗炎镇痛药，比如扶他林片或西乐葆，并且注意药物的胃肠刺激和过敏反应。医生还告诉我，可以外用一些抗炎镇痛药物，比如扶他林乳膏或氟比洛芬巴布膏。我感到非常感激，因为医生不仅给我提供了专业的建议，还非常耐心地回答了我的问题。我决定按照医生的建议进行治疗，并期待早日康复。

我最近膝盖疼痛厉害，去了风湿免疫科检查，抽血报告也出来了。医生非常耐心细致地询问了我的病情，对我的症状进行了仔细评估，给了我一些建议，并且告诉我需要进一步检查和诊断。在诊疗过程中，医生给予了我很多的关心和支持，让我感到非常温暖和安心。

在医生的指导下，我清楚了解到了我的疾病情况和治疗方案，对未来的诊疗充满了信心。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，也非常期待能尽快康复。

我是一名来自江西景德镇市的患者，在网上向一位中医男科医生进行了问诊。起初我感到膝盖酸痛无力，口干口苦舌苔发黄，没有食欲，厌食，还有失眠的困扰。医生给我寄发了一份问诊单，详细询问了我的病情，包括膝盖酸痛的持续时间，口干口苦的情况，饮食习惯等等。

根据我的回答，医生初步判断我可能是肾虚湿热导致的肾气不固，容易阳关失守造成的症状。他建议我服用中药颗粒剂来治疗这种情况，并给出了具体的用药方法和注意事项。我很感激医生的耐心和细心，以及他对我的病情的准确判断和治疗方案。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，并且在服药的过程中定期复诊向医生汇报。我注意遵守医生的建议，调整饮食习惯，适当运动，保持良好的生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状得到了缓解，身体也逐渐恢复健康。

我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和关怀，让我在家就能得到有效的治疗和指导。希望我的经历能对其他有类似问题的患者有所帮助。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌着。突然，一阵膝盖的剧痛让我不得不停下手中的工作，这让我想起了最近频繁出现的关节疼痛。我决定利用互联网医院的便捷服务，寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院上，我详细描述了我的症状：膝盖痛，肿胀。很快，一位经验丰富的风湿免疫科医生回复了我，建议我可以尝试服用消炎止痛药，比如双氯芬酸钠。

然而，我对自己的症状产生了更多的疑问，比如排泄障碍是否与生成过多有关。我向医生咨询，医生告诉我，这些数据需要通过检查24小时尿尿酸定量来确定。

在医生的指导下，我进行了相关检查，并得到了明确的结果。当我询问医生，我是应该服用非布司他，还是别嘌醇时，医生告诉我，只要不过敏，两种药物都可以尝试。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。虽然只是通过屏幕交流，但医生对我病情的关心和解答都让我感到温暖。医生的回复不仅仅是建议，更是对我的关怀。

结束问诊后，我感到心情舒畅，仿佛找到了解决问题的钥匙。我知道，在今后的日子里，我需要更加关注自己的健康，并按时复诊。

我是一名患者，十年前发现左腿膝关节左侧肌肉出现问题，据说是因为电风扇导致的老寒腿。最近睡觉时发现老寒腿的面积在不断扩散，感觉非常严重。之前并没有重视这个问题，现在希望能够及时治疗。

医生建议要先确定有没有局部软组织和骨质的改变，可以进行康复治疗，如红外线、针灸、艾灸等，同时要注意保暖，避免过度劳累。如果情况没有得到缓解，最好还是进行系统的检查。

如果病情加重，就不建议在家里自行治疗了，最好到医院寻求专业的治疗。医生建议定期进行热的治疗，如红外线、艾灸等，可以改善局部血液循环，对于骨疾病和风湿等有一定的疗效。

总的来说，对于老寒腿这种情况，需要及时治疗，不要轻视症状，以免病情恶化。

膝关节退变滑膜炎是一种常见的膝关节病变，严重时会影响患者的正常行走。对于患有此疾病的患者来说，及时治疗至关重要。

在治疗膝关节退变滑膜炎方面，药物疗法是常用的方法之一。以下是一些常用的药物：

1. 舒筋活血片：舒筋活血片具有舒筋活血的作用，可以有效缓解患者的红肿疼痛等症状。但在服用过程中，如果出现不良反应，应立即停药就医。

2. 芬必得胶囊：芬必得胶囊具有良好的止痛作用，可以帮助患者缓解疼痛等不适症状。但需要注意的是，如果患者同时患有其他对芬必得胶囊过敏的疾病，应慎用，并在医生指导下服用。

3. 正清风痛宁片：正清风痛宁片具有良好的止痛作用，可以帮助患者缓解病情。但需要注意的是，此药物具有一定的副作用，患者应在服用前综合判断自己的身体状况。

除了药物治疗，患者还需要注意饮食调理，加强营养。可以多吃富含营养的蔬菜和水果，如瘦肉、蛋类和豆制品等。同时，应避免食用刺激性食物，如辛辣等刺激性较强的食物，以免加重病情。

如果药物治疗效果不佳，患者应及时到骨科进行诊断和治疗。

此外，患者还可以通过以下方法进行日常保养：

1. 保持适当的体重：过重或过轻都会增加膝关节的负担，加重病情。

2. 注意姿势：避免长时间站立或蹲坐，保持良好的姿势。

3. 进行适当的锻炼：如游泳、散步等，增强膝关节的稳定性。

4. 使用辅助工具：如拐杖、助行器等，减轻膝关节的负担。

我是一位患有大腿内侧膝盖疼痛的患者，最近因为这个问题一直困扰着我。我曾在互联网医院找到了医生进行了线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状和病情，希望能够得到专业的帮助。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并且对我的病情进行了专业的评估，给出了详细的建议。

医生建议我去查看风湿科，同时也提醒我要注意药物的使用和可能引起的过敏反应。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和细心，让我对线上问诊有了更多的信心。

经过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加确定了下一步的治疗方案。我对互联网医院的医生团队充满感激，他们的专业和耐心让我受益匪浅。

那是一个平凡的周末午后，我，一个普通的上班族，因为膝盖疼痛，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，开始了我的线上就医之旅。

通过与一位来自关节科的医生进行沟通，我详细描述了我的症状：左边膝盖痛，尤其在长时间坐着后起身走路约100米内会疼，但随着走动逐渐缓解。医生耐心地询问了我的过往病史，并建议我进行膝关节磁共振检查，以了解关节的软骨、韧带及半月板的情况。

在得知检查费用大约500元左右后，我有些犹豫，但医生告诉我，这是了解病情的关键步骤。他告诉我，冷及潮湿的环境容易诱发关节痛，这可能与我的症状有关。他还解释说，这属于中医所说的湿气重。

医生给我开了一种叫做双氯芬酸钠缓释片的药物，并告诉我可以配合扶他林或英太青等外用药来缓解疼痛。他强调，药物有副作用，对胃有刺激性，也可能影响肝肾功能，但根据我的情况，他建议我适量服用。

整个沟通过程中，医生的态度始终非常友好和专业。他不仅提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了医者的仁心仁术。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于风湿性关节炎和膝关节置换术后的问题。患者提到需要开具酚氨咖敏片的处方，并确认自己已经确诊过该疾病并使用过该药物，没有过敏史和不良反应。医生在询问后指出该药物不适合治疗此疾病，建议患者只使用双氯芬酸钠。然而，患者坚持需要同时使用酚氨咖敏片，称其有过敏症状。医生耐心地解释两种药物的成分相同，并再次强调只需使用双氯芬酸钠。最终，医生提供了专业建议，服务结束。

那天下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。因为我的左膝盖最近总是发热，尤其是下午，走路走多了还会发酸。我尝试在网上搜索了一些相关信息，但并没有找到确切的答案。于是，我决定尝试一下线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生***非常耐心，他详细询问了我的症状，包括疼痛的程度、持续时间等。我感到很欣慰，因为医生***没有急于给我下诊断，而是先了解了我的整个情况。

在了解了我的病史和症状后，医生***建议我做一些检查，比如膝关节双源CT和骶髂关节CT。他还告诉我，虽然我的症状不是典型的痛风，但也不能完全排除。他解释说，痛风第一次发作一般都在脚，但长期高尿酸的人也不能完全排除痛风的可能性。

医生***还告诉我，我可以尝试使用一些非甾体抗炎药来缓解症状，比如依托考昔或者双氯芬酸钠。他还建议我调整饮食，多喝水，戒酒，并适当运动，以控制体重。

在医生的指导下，我开始尝试用药，并注意调整生活方式。虽然症状并没有立刻缓解，但我对医生***的耐心和专业感到非常满意。我知道，只有通过科学的检查和治疗，我才能找到真正的病因。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加相信互联网医疗的便利性和有效性。