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当一个人被诊断出患有慢性的肾脏病(Chronic Kidney Disease,以下简称CKD)时,一般情况是指其肾功能恶化或者受伤已经持续了三个月以上,但是并没有进入末期肾脏病的话,病人就必须要洗肾了。在本文中将给大家带来五个比较常见的关于洗肾的疑问,并给大家简单解答,但是具体情况还是需要按照自身的身体状况,健康情况来具体决定,所以在自己了解的情况下还是建议与专业医生进行讨论。
Q1:什么是洗肾?
A1:简单来讲,洗肾是一种清洁血液的辅助治疗,它可以代替肾的功能,包含清除体内的废弃物质、钠,以及多余的水分,同时保持身体内的液体可以均匀流动与维持正常血压。
Q2:患肾病哪时开始洗肾?
A2:这需要视患者正处于 CKD 的哪个阶段,及它恶化的速度而定。CKD 早期可以持续好几年,这段时间是不用洗肾的,直到肾衰竭阶段,才需要透过洗肾或肾脏移植延长患者的寿命。美国国家肾脏基金会建议,当肾功能掉至 15%,就需要洗肾了,而若肾病造成严重症状出现,像是疲劳、肌肉痉挛、恶心、呕吐、呼吸困难,请向医师询问了解。
Q3:血液与腹膜透析怎选?
A3:透析主要分为血液透析与腹膜透析两种方法,血液透析是将体内血液抽出来,藉助透析器做清洁过滤,再送回体内;腹膜透析俗称洗肚子,在腹部注入透析溶液,血液中的废物会通过微小的血管进入透析液中,由腹腔中被引流出来。而该选择哪种透析,医师会按照你的身体状况以及生活习惯,建议最适合治疗方法。
Q4:CKD 患者的饮食?
A4:依照患者处于 CKD 的哪个阶段,以及肾功能的状态,医师和营养师会规划对应的饮食指南,但一般会要求病人减少摄取蛋白质,尤其在 CKD 的第三与四阶段,且避免吃含钠的食物,也要少摄取磷,它会增加肾的负担。
Q5:能不移植肾脏一直洗肾?
A5:洗肾是可长期进行的辅助治疗,多数洗肾患者一样能持续正常的生活,有的人洗肾超过 30 年且不做肾脏移植。当然,洗肾的持久性得看身体适应的程度、健康状况、自我管理、心情与态度,以及健康照护的品质。
这五个问题可以让大家简单了解了洗肾的几个关键点,也大概含括了洗肾的几个常见疑惑,具体问题还是在于医生给的专业判断和建议,千万别自己做自己的医生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
慢性肝病包括慢性病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、自免肝、遗传代谢性肝病、肝癌等,由于病程长、病情易反复。
因此,除了必要的药物治疗外,必须重视饮食调养与起居状况,加强对肝脏的养护、呵护。
肝病患者除了按时吃药,定期复查,对症治疗,加强营养之外,还需劳逸结合,起居有常,保持乐观豁达的平和心境,养成健康良好的生活习惯,多管齐下才有利肝病患者的治疗和康复。
肝病患者绝对要忌“酒”,白酒、啤酒、红酒、醪糟都在禁忌范围之内。
肝病患者本身肝脏已有病变,如果加上饮酒,会加重肝细胞损伤,可谓是雪上加霜,可以使病情加速向肝硬化甚至肝癌方向进展。
暴饮暴食、饥饱不均会影响正常的消化功能,对于肝硬化患者来说还极容易诱发消化道出血而危及生命。
生活中,有的肝病患者长期起居无常,疲于奔命,甚至通宵达旦忙碌,检查肝功能发现转氨酶往往会有不同程度的升高。
过度疲劳会让肝脏缺氧、缺血的情况加重,容易使原来已经受损的肝细胞因缺氧。
临床上还发现,许多乙肝病毒携带者的发病也与过度疲劳有关。感染了乙肝病毒,自己往往不知道,病毒长期在体内处于“潜伏”状态,直到遇上适宜的机会才会发作。因此,肝病患者不能过劳。
根据中医学理论,肝主疏泄,调畅气机。而气机通畅、气血畅达又依赖于人的精神状态的舒畅开朗,故肝与情志活动关系尤为密切。
情绪抑郁使血液流动淤滞,所以要保持乐观豁达的平和心境。如果性格顽强,心胸开阔,情绪饱满,就会减轻病痛,促进免疫机制的增强,将有利于治疗和病体恢复。
许多传染病,例如痢疾、甲型肝炎、戊型肝炎等,都是通过饮食及粪-口途径传播的。
春节期间,各个饭店生意兴隆,人满为患如果食用了不洁海鲜,有可能导致急性甲型肝炎、细菌性腹泻;如果食用了不洁肉制品、不洁蔬菜和不洁饮水等,也有可能导致戊型肝炎和霍乱。
因此,春节期间,人们不要到卫生条件差的餐馆就餐,避免进食冷食、生食,以预防肠道传染病的发生;自家烹饪也要讲求清洁卫生,购置的各种食品一定要保质保鲜。
居室内要经常通风,保持空气新鲜,最好有充足的阳光照射,使空气处于良好的流通状态;室内保持适宜的温度和湿度。春节外出探亲访友、要根据气候变化,适时增减衣服,注意防寒保暖。
肝病多数是慢性疾患,其诊疗具有持久性。接受乙肝抗病毒治疗的患者尤其要注意,抗病毒治疗是长期艰巨的任务,中途不能任意中止,哪怕是一天。
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肾功能下降至15%以下时,患者便会出现尿毒症状,此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析,血液透析就是我们所知的洗肾,但是洗肾的过程究竟是怎样的呢?这里详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。
为建立长期血液透析所需的血管通路,选择血液透析的患者,必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路,使静脉血流量增加,使血管扩张,通常先选择非惯用臂进行手术。
手术前,切开经管的手臂不能测量血压,打针,抽血,等等,而且,切开经管的手臂不能携带重物,不能佩戴珠宝或手表,也不能穿紧的衣服,患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备,若局部麻醉可照常进食,而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水,但仍需医生根据病人的病情判断。
术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的,目的是了解患者的血管状况,安排手术日期和方式。术后,心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估,原则上在术后第三天开始进行手握球运动,握球5秒钟后放松,再重复以上动作15分钟,一天3-4次。
血透后,护士会再次测量血压、体重和脉搏,以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。
回家前,瘘管需要完全止血,请患者至少休息并用纱布盖住瘘管,在止血带加压5-10分钟后,稍松开止血带,持续加压以防出血,确保没有眩晕或任何不适症状。
回家后,病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日,患者还应避免提重物、热敷,也先暂停做握球运动。
很多人错误地认为洗肾是终身的事,但是肾脏疾病分为急性和慢性两种。洗肾法虽能改善尿毒症的症状,但经适当的治疗和处理,部分患者可逐渐恢复正常,逐渐无需洗肾。但是,到了一定年龄,或身体不能承受其负荷时,经医生判断可考虑不予或终止透析治疗。
1.患者不能配合洗肾,如严重失眠患者,可自行拔除洗肾针。
2.患者透析情况不稳定,如透析过程中出现严重的低血压。
3.由于其他非肾脏疾病原因,如癌症晚期、认知障碍性失智症等而导致的终末状态。
4.75岁及第5期慢性肾功能不全者,经诊断符合以下两项以上条件:
5.患者的平均寿命少于一岁。
6.多种严重合并症。
7.患者日常生活功能较差。
8.长期严重营养不良。
前段时间,门诊收治的一位慢性肾脏病患者,在病房治疗短时间病情稳定后就回家休养。但是,他在家并没有好好养病,而是进行重体力劳动,不注意防护,引起感冒,最终导致肺部感染,病情复发。大家都对他的去世感到惋惜,毕竟他还年轻,正值中年,若是能够好好养病,后期恢复应该是很好的。那么,慢性肾脏病患者在日常生活中需要注意哪些问题呢?
首先,在饮食上要注意低盐低脂优质蛋白饮食。
低盐是因为摄入过多的钠盐,可以造成水钠潴留,引起高血压,而高血压反过来又会损伤肾脏,长此以往形成恶性循环,造成慢性肾脏病的进展。低脂是因为一般慢性肾脏病患者大都存在尿中蛋白的流失,血浆白蛋白较低,无法将体内的脂质代谢出去。
若此时再进食大量的脂肪,则会形成高脂血症,容易引发胰腺炎、心脑血管等各种并发症。低蛋白饮食是因为人体蛋白质的合成代谢产物主要通过肾脏代谢,摄入过多的蛋白质会加重肾脏的负担,进而加重病情。
其次,在生活上要注意预防感冒。
主要是因为感冒可以导致肾脏病的复发和加重。慢性肾脏病患者在治疗过程中大多会使用免疫抑制剂,从而使人体的免疫系统受到了抑制,因此较正常人更容易受流感病毒的感染。
另一方面肾脏病患者大都体质较差,在感染后不易恢复。因此,作为慢性肾脏病患者在日常生活中要注意预防感冒,适时增减衣服,避免着凉,适度体育锻炼,避免劳累。同时,在人流量大的的商场、超市等公共场所时要注意防护。
最后,在情绪方面要保持积极乐观的心态。
我们都知道慢性肾脏病是一个长期慢性的疾病,大多会伴随终生的。一方面是慢性肾脏病大多无法彻底根治,在治疗过程中有些患者会出现急躁的情绪,尤其是当疾病出现变化时。
但是,肾脏病发展缓慢,一般不会威胁生命,治疗得当的话也不会影响我们的生活质量。好多肾脏病晚期进行血液透析的病人依然能够很好的融入社会。因此,作为慢性肾脏患者要保持积极乐观的心态,既要重视疾病的变化,又要了解其变化是正常的,放宽心。
⒈宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。
⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。
⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。
⒋尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。
⒌已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。
⒍水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。
⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。
⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。
⒐在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。
⒑树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。
(附:肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。)
慢性肝炎患者治疗不及时会逐渐发展为肝硬化,部分肝硬化患老继而发展为肝癌。整个病变过程是逐步变化完成的,肝硬化被称为肝癌的癌前病变,一般的发展趋勢是肝炎一肝硬化一肝癌。肝癌对个体生命具有直接的威胁作用,其危害极为严重,目前尚无有效的治疗方法来治愈肝癌。
一、什么导致了肝癌
1、乙肝病毒
肝癌最常见的原因是感染肝炎病毒,与肝癌相关的病毒性肝炎有乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎,以乙型肝炎最多见。乙肝抗原阳性的人群,患肝癌的概率明显高于阴性者。
2、酗酒
酗酒成为仅次于乙肝的又一主要致癌因素,20%左右长期饮酒的人发生肝硬化,酗酒对乙肝病毒携带者、肝炎及肝硬化患者的危害尤为严重。
3、黄曲霉素
黄曲霉毒素是肝癌发生的第三大帮凶,黄曲霉毒素主要存在于霉变的玉米、花生等食品中,是目前所知的最强烈的致癌物质。乙肝病毒可提高肝细胞对黄曲霉毒素的敏感性,两者协同作用,促使肝细胞发生癌变。
二、如何预防肝癌
1、接种疫苗
预防病毒性肝炎是预防肝癌的最主要手段,接种乙肝疫苗可以有效预防乙肝,从而预防肝癌。目前我国甲肝和乙肝都有非常有效的疫苗,接种成功率都在90%以上。乙肝疫苗的接种要注射3次,在首次注射后,分别于一个月和六个月后再次注射。
甲肝与戊肝主要经消化道进行传播,人们应注意饮食卫生,勤洗手、不喝生水、不吃生食、保持餐具的清洁。不与他人共用碗筷、牙具、剃须刀、文身针和针灸针等用品。
2、多吃蔬果粗粮、少吃高脂食物、禁食霉变、腐烂食物
饮食要多样化,首先应注意饮食中营养物质的平衡,保持饮食多样化,食物粗细粮搭配,多吃蔬菜水果,少吃精米精面、动物性脂肪和低纤维食物。米糠具防癌作用,米糠中不仅含丰富的B族维生素,能够保护肝脏,而且米槺纤维吸附致癌有害物的效果非常好。忌食霉变、腐烂的食品。
3、别让药物毒害你的肝
不要乱吃药,是药三分毒,现已发现多种药物可导致肝损害,导致药物性肝炎,进而发展为肝硬化,甚至肝癌。
4、戒烟限酒,让肝体息
烟中的致癌物质与肝癌等其他肿瘤的产生有一定关联。长期大量饮酒可以造成肝细胞损害,肝功能出现异常,继而导致肝硬化,进步恶化为肝癌。有慢性肝炎病史的患者,更应该彻底戒烟酒
5、勤锻炼,心放宽
古人早就提出“怒伤肝”。中医认为:肝主疏泄,就是疏泄气机,肝的疏泄功能正常,人体就能较好地协调自身的精神、情志活动。而不良情志会导致肝的气机失调,引起肝脏病变。愤怒和忧虑等不良情绪可影响人体抵抗力,导致免疫功能下降,对肝脏不利。因此保持精神愉快,胸襟开阔,乐观向上,避过度郁相牌气暴,再配合适时的体育锻炼,使生命充满生机和活力,能有效提高入体音器官的兔疫功能,进而避免肝细胞癌变,预防用癌。
鼻窒这个病,临床症状以持续的鼻塞、堵塞、不通气。在这个基础上,可能伴有肺热、湿热、气虚,有的人堵得时间长了,还会出现气滞血瘀。
中医治疗慢性肥厚性鼻炎,从5个方面入手,分别是通窍、清热、蠲痹、益气、活血。
患者最直观的症状就是鼻塞,这是鼻甲增生、肥厚导致的。治疗时给患者通窍也是非常重要的。无论患者是有肺火、湿热,但他最大的问题首先是鼻塞,虽然说通窍仅是治标的方法,但在整个鼻炎的治疗当中,却又是非常重要的一个环节。
鼻塞症状如何改善?有一张方子叫苍耳子散。由苍耳子、辛夷、白芷等通窍的药物组成。能够升清阳、降浊阴,恢复鼻窍气机的升降出入。
鼻塞和肺热之间有没有关系呢?有关系。气通于鼻,鼻气通到肺。人们感冒之后出现鼻塞,则肺热没有清理干净,有一部分流窜到鼻子这了。出现鼻塞,鼻粘膜肿胀,把整个鼻道都给堵住了。
如何判断有没有肺热呢?主要看鼻涕的颜色,肺热的鼻塞鼻涕一般是黄的。
针对肺热鼻塞,用黄芩清肺饮。黄芩能清肺热,再加上桑白皮、连翘、葛根、薄荷防风这些药,不但能清肺,还能通窍。
湿热痹阻清窍,这个热是从哪儿来的呢?从脾胃而来。患者平素脾胃不好,脾虚生湿,湿气化热。脾胃湿热随经络上行至鼻窍,出现鼻塞症状。
怎么区别患者的鼻塞是肺热还是脾胃湿热呢?光靠鼻涕的颜色显然不够用了。还要看这个鼻涕的质地,一般湿热证患者多流黄涕,较黏糊。同时伴有头闷、头欠清利,舌苔黄腻。这是脾胃湿热。
蔡福养教授有一张经验方,叫风湿热痹通窍汤,主要解决鼻窍里边的风湿热痹。用到了黄芩、黄连、杏仁、通草、藿香等12味药加减。
气虚也会导致鼻塞,肺脾气虚后尤其容易出现鼻塞症状。因为一旦失去阳气的温养,这个鼻窍内的秩序就会紊乱。
如果做鼻内镜的话,气虚的鼻粘膜一般颜色较淡,而且气虚鼻窒多数还会伴有一个症状,就是嗅觉减退或者消失。有时候患者也会表现出全身气虚的症状,但是更多的患者主要症状集中在鼻窍。
气虚鼻塞用补中益气汤,在补中益气汤的基础上,加入升清降浊汤。补中益气汤来解决气虚的问题,升清降浊汤来解决鼻塞的问题。
常年鼻塞的朋友,鼻腔内的气血都流通不畅。整个鼻甲特别僵硬,主要是因为里边出现了气滞血瘀,堵塞鼻腔。
这类患者也是有特点的,舌下有瘀滞,这个是鼻炎里边最难治的,属于陈年旧病。可以参考清代医家王清任的通窍活血汤治疗。
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本文所指的是现代医学的“肾”,是指实实在在的肾脏,而非中医的“肾”。
为什么伤肾行为比较可怕?
肝脏在受到损害时,存在的干细胞可实现损伤肝脏的自我更新,但是肾脏不行。肾脏受损,肾功能必定受影响,而这种损伤大多数都是不可逆的。所以明确损伤肾的行为,无疑是提供大家更好的保护肾脏。
总结一下生活中伤肾的行为,这几条需谨记:
一怕超负荷。通常表现在高蛋白摄入太多,主要是长期摄入太多,肾脏负担很大,肾小球、肾小管苦不堪言,就要罢工。在这里提醒一下长期食用高蛋白食物的朋友,小心您的肾,过量食用蛋白粉也不行。
二怕食太咸。正常情况下,摄入的盐分90%都是由肾脏代谢。如果食物过咸,摄入的水分又不够,肾血流和肾小球滤过率的增加,加重肾小球的负担。长期势必造成肾脏的损伤。所以清淡些饮食对保护肾脏,提升健康是很有好处的。
三怕乱吃药。这是所有行为中最厉害的。但是也是最容易避免的。常见的含马兜铃酸的中药就是导致肾脏损伤的中药之一,像关木通、马兜铃、汉防已等。用药之前不防不防多查查,免得造成肾脏损害。还有像庆大霉素等氨基糖苷类的抗生素、第一代头孢类抗生素以及一些抗肿瘤药等有一定的肾毒性。
四怕尿酸高。众所周知,长期高嘌呤饮食会造成血液尿酸含量升高,容易导致痛风,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病。
五怕常憋尿。憋尿的坏处是导致尿液反流,很容易引起肾盂肾炎,进行导致肾功能损害。有的朋友为了工作不上厕所,就少喝水。其实这样做也是不好的行为,长期以往很容易导致肾结石等问题。
六怕乱补肾。这主要是被广告害的,盲目补肾只会给肾脏带来潜在危害。特别是使用一些中药时,稍不注意就会到只剩肾损伤。
七怕疾病找。像糖尿病、高血压等都会连累到肾脏,出现像糖尿病肾病、高血压肾病等问题。所以前提就是保护自己生影响肾脏健康的疾病!
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
有人说,如果把肾比喻成一个“锅炉”,那么身体燃烧后产生的“煤渣”都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题,废物排不出去,不仅会损毁“锅炉”,整个系统也会崩溃。
由此可见,肾脏非常重要,今天Dr.京就来和大家聊聊我们究竟应该怎样保护我们的肾脏。
希望大家能够养成良好的生活习惯,关心爱护自己的肾脏,过健康的生活。
当慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,简称 CKD)病患的肾功能进入第四、第五期(末期肾脏病),病患的肾脏功能下降至正常肾功能的 15% 到 30% 以下,病人会出现尿毒症状(Uremia),此时就需要考虑做透析治疗,透析治疗中较广为人知的就是血液透析治疗(Hemodialysis),一般称为「洗肾」。除了接受洗肾治疗,病患的生活习惯和饮食也需要配合,才能让治疗更有效,因此本文将介绍洗肾病患的饮食需要注意哪些细项。
除了肾功能进入第四、第五期需要进行血液透析,其他需要洗肾的临床症状如下所列:
药物中毒
急性肾衰竭(Acute Renal failure)
顽抗性水肿(Refractory Edema)
肺水肿(Pulmonary Edema)
代谢性酸中毒(Metabolic Acidosis)
高尿酸血症(Hyperuricemia)
高血钾症(Hyperkalemia)
高血钙症(Hypercalcaemia)
选择洗肾的病人产生贫血是很常见现象,会引起倦怠和疲累感,运动能力也会下降,所以和其他肾脏病患不同的是,洗肾的病人需要控制贫血的状况。造成病患贫血的原因有四个:
红血球寿命缩短:这是尿毒素影响,要进行血液透析治疗。
透析时血液流失:每次透析约流失 20 c.c. 的血液,应给予铁剂补充、多吃富含铁质的食物,或者输血。
维生素缺乏:因为透析会使维生素流失,所以每天都要补充维生素 B 群及叶酸。
红血球制造减少:因为红血球生成素(Erythropoietin)降低,必须给予红血球生成素。
美国肾脏护理学会(American Nephrology Nurses Association,简称 ANNA)建议,透析病人的血红素(Hemoglobin,简称 Hb)最好维持在 10~11 gm/dl 左右,血比容(Hematocrit,简称 Hct)则最好维持 30%~35%。
另外,病人也可以透过饮食控制贫血,那就是多补充铁质丰富的食物,以及补充帮助铁质吸收和合成的营养素。铁质丰富的食物,可选择红肉类的牛肉、鲑鱼,以及蛋黄、牛奶、贝类等,建议以瘦肉为主,避免高油脂、高胆固醇,同时必须注意血磷脂。
另外,患者也可以补充含维生素 B6、维生素 B12 及叶酸的食物,帮助体内红血球及血红素的生成,如菠菜、番茄、柑橘、番石榴、柠檬等深绿、黄、红色蔬菜水果,但这类蔬果多属高钾食物,建议川烫后再油炒,不要保留菜汤。
以上就是一些饮食的建议,大家如果有想法可以先和自己的大夫进行沟通,不是所有人的病情都是固定的,以上也只是一个参考建议。
患者:我今年52岁,一年之前检查出来乙肝。
自从确诊以来,我积极地配合医生的治疗,定期的做肝功能检查。但是主治医师告诉我乙肝是一种传染性疾病,我很害怕传染给自己的家人和同事,请问和别人正常的一起吃饭、公用浴室、或者是正常的面对面交谈,会传染吗?乙肝病人周围的人应该采取哪些措施来做好防护呢?
医生回答:我国是一个乙肝大国,即便乙肝疫苗的接种已经十分普及,每年仍然会出现不少乙肝病例。接下来我们就好好聊聊乙肝常见的传染途径,以及一些行为是否会造成乙肝病毒的传染
乙肝的五个常见传播途径:
传播途径一:血液传播
如果一个需要血供的患者被输入了带有乙肝病毒的血液,那么大概率这位患者就会被感染上乙肝。这就是为什么在献血之前,医务人员要严格检查献血者的身体情况。
一旦乙肝病人前去献血而没有被检测出来的话,最终造成的后果是十分严重的。
传播途径二:母婴垂直传播
对于身患乙肝的女性来说,如果发生了产道感染或者是宫内感染,乙肝病毒就会从母体扩散到胎儿身体内,母婴垂直传播是我国乙肝高发的重要原因。
传播途径三:性接触传播
很多的传染病都是经过性传播扩散开来的,如果一方患有乙肝疾病,通过性接触,就会很容易让另一方也患有乙肝。
因此,大家一定要洁身自好。如果口腔溃疡的话,也不要随便和乙肝病人接吻,因为乙肝病人的唾液中也含有乙肝病毒。
传播途径四:医源性传播
如果医院的消毒防护措施没有落实到位的话,就会很容易将乙肝病毒扩散开来。
医源性感染不仅会危及来院病人的人身安全,还会让医护人员也身处病毒的暴露中。
传播途径五:生活密切接触传播
如果和乙肝病人在日常生活中亲密接触的话,也是会有患乙肝的风险的。因为乙肝病人的体液是会沾染到这些日常的生活用品上的,这样的话,在共用餐具或者其他生活用品的时候,如果其他人有皮肤破损或者是黏膜破损的话,就会感染上乙肝病毒。
但是这种情况的话,被污染的物品上所含有的病毒是非常微量的,因此很难达到致病的目的。而且这些物品上的病毒会被很快清洗掉,不会造成什么太大的影响。
因此,总而言之,在乙肝病人周围,做正常的拥抱,正常的面对面交谈是没问题的。如果有口腔溃疡或者是皮肤破损的情况的话,尽量不要接触乙肝病人的体液。
在日常生活中,要定期接种乙肝疫苗。
不要过于大意,洁身自好,不要到处乱找性伴侣。
外出聚餐的话,尽量使用消毒过的餐具,不和他人共用餐具、酒杯、筷子等等物品。
在输血时,一定要严格规范流程。医院中的消毒措施也要及时地落实到位。
我爸的身体状况一直是我们家人的心头大事。高血压、肾病、糖尿病和慢性心衰,这些疾病像一座座大山压在他的身上。最近,他上楼梯就胸闷喘,看到他这样,我心如刀绞。
我记得那天晚上,我陪他去看医生。医生问了很多问题,包括他是否有咳嗽、心悸、反酸烧心等症状。爸爸说他偶尔会咳嗽,但其他症状都没有。医生说这可能是心衰引起的胸闷气喘,建议我们做一些检查来确定病因。
我爸一向不喜欢去医院,总说自己没事。但这次,他也意识到自己的身体状况不容忽视。我们决定带他去做一些检查,包括血常规、心电图、肺CT和肺功能等。医生说这些检查可以帮助我们更好地了解他的病情。
在等待检查结果的日子里,我爸的精神状态明显下降。他总是担心自己的病情会恶化,甚至开始后悔没有早点去看医生。我安慰他说,至少我们现在已经采取了行动,会尽力让他恢复健康。
检查结果出来后,医生告诉我们,爸爸的病情确实比较严重,但还可以控制。我们需要给他调整药物,改变生活习惯,保持良好的心态。医生还建议我们在家中保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,避免食用油腻辛辣等食物,忌过多甜食,忌过饱饮食,少吃生冷食物,少吃海鲜,火锅类的食物。忌烟酒,忌浓茶咖啡,不喝饮料,喝温热水,注意保暖。保持好心情。
我爸听完医生的建议,虽然有些沮丧,但也表示会尽力配合治疗。我们一家人也决定要更加关心他的健康,帮助他度过这个难关。
在这个过程中,我深刻体会到健康的重要性。我们不能等到病情恶化才去关注自己的身体。平时多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时采取行动,保护好自己的健康。
我一直有一个不好的习惯,趴在床上自慰。从小到大,这种方式已经成为了我生活中的一部分。直到最近,我开始担心它是否会对我的身体造成影响。尤其是当我发现自己在这段时间内完全无法勃起,尽管我仍然可以通过这种方式来释放性欲,射出的精液也比以前少了很多。
我决定去京东互联网医院咨询一位医生。医生听完我的描述后,告诉我这种自慰方式可能会对阴茎的发育产生负面影响,甚至可能会影响到我未来的性生活。我感到非常焦虑和担忧,毕竟这是我长期以来的习惯,我不知道该如何改变它。
医生建议我停止这种自慰方式,并且不要过于频繁地进行自慰。他解释说,长期手淫可能会导致肾虚等疾病的发生,甚至可能引起尿道感染和肾炎等更严重的健康问题。我开始意识到自己的行为可能已经对我的身体造成了伤害。
医生还建议我将精力投入到学习和锻炼身体上,转移注意力,并加强营养,慢慢改正不良习惯。我决定认真听从医生的建议,开始改变自己的生活方式。
在接下来的日子里,我尝试着减少自慰的频率,并且开始进行一些体育锻炼来增强体质。我也开始关注自己的饮食,尽量选择健康的食物。虽然改变习惯并不容易,但我知道这是为了我的健康着想。
我很感激京东互联网医院的医生给我提供了专业的建议和指导。他们的帮助让我意识到了自己的错误,并且给了我改正的机会。如果你也有类似的问题,不要犹豫,去京东互联网医院咨询专业的医生吧。健康没有小事,及时就医是非常重要的。
想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你也能及时寻求专业的帮助。记住,健康是最重要的财富,我们应该好好珍惜它。
我从小就对自己的身体状况格外关注。也许是因为小时候经常生病的缘故,长大后我总是小心翼翼地照顾自己。然而,最近我却遇到了一个让我困扰的问题:尿液有时候会变白浑浊。起初,我并没有太在意,毕竟我知道自己平时喝水不多,可能是因为脱水导致的。但是,随着时间的推移,这种情况越来越频繁,我开始感到焦虑和不安。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生很耐心地听完了我的描述,并告诉我需要去医院做一个尿常规检查。虽然我一开始有些担心,但医生的专业态度和详细解释让我放下了心中的疑虑。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活习惯。也许是我平时太忙了,总是忽视了自己的身体需要。于是我开始调整自己的生活方式,增加水分摄入,改善饮食结构,尽量避免熬夜和过度劳累。这些小小的改变虽然看似微不足道,但却对我的身体健康产生了积极的影响。
最终,检查结果显示我并没有患上任何严重的疾病。医生告诉我,我的尿液变白浑浊主要是因为脱水和饮食不当引起的。虽然我松了一口气,但也深刻地认识到,健康是我们最宝贵的财富,需要我们时刻关注和呵护。
我一直以为自己很健康,直到有一天我发现自己的尿液开始发黄,并且有很多泡沫。我感到非常困扰和焦虑,担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是,我决定去找一位专业的医生进行咨询。
在与医生的交流中,我了解到我的症状可能与肾虚有关。医生告诉我,肾虚可以导致尿液中的蛋白质含量增加,从而使尿液出现泡沫。同时,手淫也可能会引起前列腺液的分泌,进一步增加尿液中的蛋白质含量,导致尿液起泡。
医生建议我进行尿常规检查,以确定是否存在蛋白尿。幸运的是,我的尿常规结果显示一切正常。医生告诉我,只要平时注意多喝水,适当控制手淫的频率,我的症状应该会有所改善。
在这次经历中,我深刻地认识到,保持良好的生活习惯和定期体检的重要性。同时,我也感谢医生的专业指导和帮助,让我能够及时发现并解决这个问题。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我被诊断出患有慢性肾炎,这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。
我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一个神奇的药物,能够治愈我的病痛。网上有很多人推荐白粑齿菌,说它有很好的免疫调节作用。我心存一丝希望,决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。
在图文问诊中,我向医生描述了我的病情,并询问白粑齿菌是否真的有效。医生告诉我,白粑齿菌确实有一定的免疫调节作用,但并不能单独依靠它来治疗慢性肾炎。医生建议我可以尝试一些中成药,如百灵胶囊、黄葵胶囊或肾炎四味等,这些药物都有助于增强免疫力。
我听从了医生的建议,开始服用这些药物。然而,几个月过去了,我的病情并没有明显好转。于是,我又开始寻找其他的治疗方法。有人推荐益肾康,说它可以改善肾功能。我心存疑虑,但还是决定试一试。
在与医生交流时,我提到了益肾康。医生告诉我,益肾康是一种中成药,虽然有一定的辅助治疗作用,但不能替代正规的治疗方法。医生建议我继续服用之前的药物,并定期复查尿蛋白定量,以便及时调整治疗方案。
我开始反思自己的行为,意识到我在寻找治疗方法时过于盲目和焦虑。医生的话让我明白,治疗慢性肾炎需要耐心和科学的态度。从那以后,我开始更加注重日常生活中的细节,注意饮食和休息,积极配合医生的治疗方案。虽然我的病情仍然存在,但我已经不再那么恐惧和无助了。
回想起来,那段时间的经历让我成长了许多。它教会我如何面对疾病,如何保持乐观和坚强。现在,我想分享我的经验,希望能帮助更多的人走出困境,重获健康和快乐的生活。
如果你也在经历类似的困扰,不妨来京东互联网医院咨询一下专业的医生。他们会给你最科学、最合适的建议,帮助你度过难关。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没想过,做爱出汗不硬这种事会发生在我身上。可偏偏就发生了。半年前,我还能和老婆享受美好的性生活。可现在,情况大不相同。每次做爱,我都像是在完成一项艰巨的任务,汗流浃背却无法勃起。这种感觉就像是一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏,让我喘不过气来。
我记得那天晚上,老婆和我在卧室里,准备开始我们的夜晚。可当我脱下内裤时,发现自己无法勃起。老婆看出了我的尴尬,轻声安慰我说:“没事的,可能是累了。”但我知道,问题不止于此。接下来的几次尝试都以失败告终,我的心情越来越低落。
我开始四处寻找答案,翻阅各种医学书籍和网站,希望能找到解决方案。可每次都以失望告终。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了肾虚可能导致的性功能障碍。我心中一震,难道这就是我问题的根源?
我决定去医院做个检查。前一周,我去做了CT,结果显示我有肾炎。医生告诉我,这可能是导致我性功能障碍的原因之一。我感到一阵恐慌,担心自己的健康状况会越来越糟。
在京东互联网医院上,我找到了一个医生进行图文问诊。医生问我具体的症状和病史,我如实告知。医生说:“可能是肾虚引起的,你可以尝试一些中药调理一下。”我心中一喜,终于有了希望。
医生还建议我注意生活习惯,适当锻炼,避免熬夜抽烟喝酒。这些都不是什么难事,但我知道,改变生活方式需要毅力和恒心。我下定决心,要好好照顾自己的身体,不能再让健康问题困扰我和家人了。
现在,我正在按照医生的建议进行治疗和调整生活方式。虽然还没有完全恢复,但我已经感受到了些许改善。最重要的是,我不再感到孤独和无助,因为我知道,有专业的医生和先进的医疗技术在支持我。
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我一直以为自己身体很好,直到前不久的一次体检让我大吃一惊。医生告诉我,我的肾功能GFR数值只有81.3,虽然没有尿蛋白,但这已经低于正常值了。听到这个消息,我心中五味杂陈,既担心又害怕。毕竟,肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液中的废物和多余水分,维持体内的水电解质平衡。如果肾功能出现问题,后果不堪设想。
我开始频繁地上网搜索相关信息,了解到肾阳虚衰证是中医中的一种病症,主要表现为腰膝酸软、畏寒怕冷、性功能减退等症状。这些症状我都有!我越来越焦虑,感觉自己的生活被打乱了。
在网上咨询了一位医生后,他建议我适当控制蛋白摄入,复查肾功能,并到医院肾内科就诊进一步诊治。我按照医生的建议,开始调整饮食,减少高蛋白的食物摄入。同时,我也开始定期复查肾功能,希望能够及早发现问题,防止病情恶化。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最重要的财富。我们不能只关注工作和生活的压力,而忽视了自己的身体。只有当我们真正面临健康问题时,才会意识到健康的宝贵。所以,我想通过我的经历,提醒大家要重视自己的健康,定期体检,及早发现和治疗疾病。
我妈妈的健康状况一直是我最关心的事情。她的慢性肾炎、高血压和贫血让她整日感到疲惫和不适。最近,她的医生开了五酯胶囊,但医院没有这款药,我便在网上搜索相关信息,希望能找到合适的替代品或购买渠道。
在京东互联网医院的线上问诊平台上,我遇到了一个非常专业的医生。通过图文问诊的方式,我们进行了详细的交流。医生询问了我妈妈的具体病情和症状,并查看了她的检验报告单。最终,医生确认五酯胶囊是可以服用的,并且还提醒我们要注意转氨酶的指标。整个过程非常顺畅和高效,医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和重要性。对于像我妈妈这样的慢性病患者来说,能够随时随地获取专业的医疗建议和治疗方案,真的太重要了。同时,这也让我更加关注和支持互联网医疗的发展,希望更多的人能够从中受益。
我曾经是一名活泼开朗的年轻人,直到两年前被诊断出患有紫癜性肾炎。起初,我并没有太在意,认为只要按时服药就能控制病情。然而,随着时间的推移,我开始感到腰酸背痛,整个人都变得无精打采。更糟糕的是,我在网上查阅资料时发现,紫癜性肾炎如果不及时治疗,可能会导致肾功能衰竭甚至死亡。这种恐惧感让我彻夜难眠,心中充满了焦虑和无助。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位肾内科副主任医师进行了交流。起初,我对这种方式持怀疑态度,担心医生无法准确判断我的病情。但是,医生专业的态度和详细的解释让我逐渐放下了心中的疑虑。
医生首先询问了我的病史和症状,包括是否做过肾活检、病理分型等信息。然后,他建议我住院治疗,并解释了紫癜性肾炎的严重性和治疗的必要性。虽然我一开始想尝试药物治疗,但医生坚持认为住院治疗更为安全和有效。最终,我决定听从医生的建议,前往医院接受治疗。
在住院期间,我接受了全面的检查和治疗。医生给我开了氯沙坦钾片和羟氯喹等药物,并定期监测我的肾功能和尿常规。同时,医生还教我如何正确地管理饮食和生活习惯,以减轻肾脏的负担。经过一段时间的治疗和调理,我的病情得到了明显的改善,腰酸背痛的症状也逐渐消失了。
这次经历让我深刻认识到,线上问诊并不是万能的,但它可以为我们提供专业的医疗建议和指导。同时,我也明白了,面对疾病,我们不能掉以轻心,必须及时就医并积极配合治疗。只有这样,我们才能战胜疾病,重获健康和快乐的生活。
我是小明的父亲,自从小明被诊断出左肾积水后,我们一家人就陷入了无尽的焦虑和恐惧中。每次去医院做检查,看到那些冷冰冰的仪器和医生严肃的表情,我都感到一阵阵的窒息。尤其是当我得知小明的左肾功能只有29%时,我的心仿佛被揪紧了,无法呼吸。
在这段艰难的时期,庄医生成为了我们最大的依靠。每次去医院,他总是耐心地解释小明的病情,给我们建议和安慰。即使在我最绝望的时候,他也从不放弃,总是鼓励我们要有信心,相信小明会好起来的。
当小明的左肾积水又一次达到17mm时,我再次陷入了恐慌。幸运的是,庄医生及时给出了治疗方案,并且告诉我们要每个月做一次B超,观察分离数值的变化趋势。同时,他也建议我们去其他医院咨询,寻求更多的专业意见。
在徐州儿童医院,科主任告诉我们小明的肾盂分离数值上涨可能是因为感染导致的,需要吃一星期的抗生素。我们按照医嘱执行,并且在复查彩超和尿常规后,发现小明的病情有所好转。
虽然小明的病情仍然需要密切关注,但我们一家人都感到非常庆幸和感激。庆幸的是,我们遇到了庄医生这样一位专业、耐心、有爱心的医生;感激的是,互联网医院和线上问诊让我们在家就能得到专业的医疗服务,避免了长途奔波和等待的痛苦。