在颈前的甲状腺，可以从血液中吸收碘，产生并分泌甲状腺素，对人体细胞的代谢，生长和发育具有调节作用。一般甲状腺在正常状态下是摸不到也看不出，所以当甲状腺肿大时，要留意是否为甲状腺病变。甲状腺肿瘤是一种十分常见的疾病，约占颈部肿瘤疾病的一半左右。

 

 

甲状肿瘤主要是手术切除，医生诊断为甲状肿瘤后，会根据肿瘤大小，判断是否需要进行细针穿刺检查及后续手术，一般穿刺病理检查发现问题或肿瘤大于3~4公分时，建议手术切除。

甲状腺手术现在不影响美观

在甲状腺手术中，早期最担心的风险是术后出血，以及术中损伤靠近甲状腺的喉返神经，从而导致声音沙哑。伴随着医学的进步，手术方式和技术不断发展，变得纯熟，风险相对降低，“兼顾美观”成为另一项评价手术方式的项目。

现在，常见的甲状腺切除术有3种

常规甲状腺手术：从早期到现在，它是一种典型的甲状腺切除手术，直接从颈部切开进入甲状腺，切口约4至6公分，如果配合内视镜，切口可缩小至1至2公分左右。

 

腋内视镜甲状腺手术：典型的传统术式，经过几十年的发展，为了满足患者的需要，开始考虑美观的问题。因此日本外科医界发展了一种从腋下或胸壁及乳晕上切开的方法，可将伤口隐藏在衣服中。配上内视镜，切口只有三个1-2公分的孔，一个让内视镜进入，另外两个就可以操作器械了。

 

经口内视甲状腺手术：最近几年，医学家们一直在研究，无论是从腋下还是胸壁或是乳晕部位来开孔进行手术，也绕不开留疤这一难题，于是“经口内视甲状腺手术”应运而生。此术式是由口内，即经口进入甲状腺部位，借助于内视镜辅助，仅需三个0.5至1公分的孔，但孔在嘴内，只要保持清洁，几乎不需要特殊护理，从外观上完全没有伤痕。

 

常规外科切口大小，与患者肥胖、肿瘤大小、执刀医生的习惯及技术有关；而内视镜手术，如手持筷子操作，因管子和器械都是直的，操作困难；而经口内视镜甲状腺切除术，因前口三孔集中，可操作范围小，技术门槛高。

 

 

每种术式都有其优点和缺点，当诊断为甲状腺肿瘤时，医生建议手术切除时，一定要和医生讨论评估，确定适合自己的手术方式。

甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

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硒元素是由瑞典化学家Berzelius于1817年发现的，历经几十年后，自美国科学家于1957年发现硒元素可防止肝脏坏死后，人们才认识到硒是动物生命必需的微量元素1。此后越来越多的研究证明，硒对人体健康起着重要作用，硒是维护人类健康必不可少的重要微量元素¹。

 

 

硒元素在人体中的作用 ¹

 

人体的很多重要细胞活动过程均有硒的参与，如DNA合成就需要含硒的硫氧还原蛋白还原酶催化基团参与。硒具有抗氧化、抗炎症作用。硒缺乏可能与癌症和炎症风险增高相关，也与男性不育及某些神经系统疾病如老年痴呆等有关。

 

硒虽为微量元素，但发挥的特殊作用却有别于一般的微量元素，这是由于硒作为硒代半胱氨酸的构成成分整合到多肽链中形成蛋白一起发挥作用。

 

体内主要的硒蛋白有谷胱甘肽过氧化物酶、硫氧还原蛋白还原酶及甲腺原氨酸脱碘酶等。谷胱甘肽过氧化物酶催化过氧化氢和有机过氧化物的还原，可以保护细胞免受氧化损伤，该酶中硒代半胱氨酸位于蛋白的催化部位，所以把硒认为是一个抗氧化剂。

 

 

硒与甲状腺

 

硒是多种含硒蛋白的主要成分，它所具有的抗氧化作用对保护甲状腺免受氧化损伤更有意义¹，硒元素可以参与调节甲状腺素合成，维持强烈氧化应激下甲状腺的完整性，以及控制甲状腺素在非甲状腺组织中的代谢²。

 

甲状腺的功能是提高基础代谢, 增加组织的耗氧量, 在机体新陈代谢中发挥着举足轻重的作用3，对甲状腺激素的产生及代谢起着重要作用¹。脱碘是调节甲状腺激素生物活性的特别方式, 脱碘酶是甲状腺激素代谢中最重要的转化酶3，而我们体内的脱碘酶均为硒蛋白¹。

 

 

甲状腺对硒的代谢也有其特殊性，甲状腺不仅是体内含硒量最多的器官，单位体积硒含量也高于体内其他器官；在体内硒不足的情况下甲状腺还具有优先利用硒的特性¹。

 

曾有研究对陕西的两个县进行对比分析，这两个县被认作“富硒县”和“缺硒县”，除了土壤/作物中硒水平有较大差异外，其余生活方式、碘盐使用情况等完全相同。通过分层整群抽样总共选择了6152名参与者，其中，“富硒县”3038名参与者，“缺硒县”3114名参与者⁴。

 

统计结果表明⁴，“富硒县”的病理性甲状腺疾病（甲状腺功能减退症、亚临床甲状腺功能减退症、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿大）的患病率显著低于“低硒县”。

 

 

较低的硒摄入量与甲状腺疾病风险增加有关，硒摄入量增加可能会降低硒摄入量低地区人群甲状腺疾病的风险⁴。

 

补充硒有助于预防和治疗自身免疫性甲状腺病及甲状腺功能减退¹。但并不是硒越多越好，硒过多可引起硒中毒¹。因此，无论是什么，适量补充各类微量元素，营养均衡摄入才对。

 

参考文献：

1. 施秉银. 硒对甲状腺影响的探索与发现[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2016, 32(1).

2. 朱琳, 等. 硒对自身免疫性甲状腺炎自身抗体的影响[J]. 中华医学杂志, 2012, 92(32).

3. 宋瑞霞, 等. 脱碘酶基因多态性与疾病关系的研究进展[J]. 国外医学医学地理分册, 2009, 30(4).

4. Qian Wu, et al. Low population selenium status is associated with increased prevalence of thyroid disease[J]. J Clin Endocrinol Metab, 2015, 100(11).

甲状腺是人体最大的内分泌器官，它形似“盾甲”，包覆在气管前方，会随着吞咽上下移动。由甲状腺合成的激素就叫做甲状腺激素，这一激素对人体十分重要。那么，甲状腺素究竟有什么生理功能？人体又是如何对它的分泌进行调节的呢？

 

 

一、甲状腺激素的功能

 

激素是人体中一种非常重要的信号分子，它会随着血液到达“靶部位”，随后和细胞膜上的受体结合，将信号传递给“靶细胞”。甲状腺激素的受体分布十分广泛，因此，它也有着多种多样的生理功能。

 

首先，它能调节神经和长骨的生长；其次，它能提高全身各处组织的耗氧量，增加基础代谢率，增加产热；它也能调节物质代谢，在糖、脂质、蛋白质的代谢中发挥着重要的作用；它还能提高神经系统的兴奋性、加快心率、促进消化……^[1]可见，甲状腺激素“牵一发而动全身”，它的失衡可能导致严重的后果！

 

二、甲状腺激素分泌的调节

 

1.  内分泌调节

 

人体中的各个内分泌器官之间并不是相互独立的，事实上，它们宛若一条“线路”上的“用电器”，相互串联，协同作用，调节着人体的各项生理功能。我们就把这一“线路”叫做内分泌轴。

 

甲状腺就处在下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的下游。饥饿、寒冷等外界信息被我们感受到后，会随着感觉神经传入下丘脑，引起下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，TRH作用于腺垂体上的受体，会引起腺垂体分泌促甲状腺激素(TSH)，TSH最终作用于甲状腺，就会引起甲状腺素的合成和分泌。

 

在这一内分泌轴中，还存在着一种“负反馈”机制：甲状腺素还能反过来作用于下丘脑和腺垂体，抑制TRH和TSH的分泌，以防止自身的超量。

 

 

2.  神经调节

 

人体中的自主神经也能调节甲状腺素的分泌。所谓自主神经，其实就是传出神经的一种，只不过它们的中枢比较低级，不受到意识的支配，因而被称作自主神经，也叫做植物神经。根据自主神经的分布和功能的不同，我们把它们分为两类——交感和副交感神经，对于甲状腺来说，交感是兴奋神经，副交感则是抑制神经。

 

3.  自身调节

 

甲状腺还能自我调节。当机体缺碘时，甲状腺能增强自身的能力——加快摄取碘，提高对TSH的反应等——以适应“低碘”状态；当机体碘过多时，甲状腺也能下调自我功能，以适应“高碘”状态。

 

甲状腺素失衡不容小觑，人体会通过内分泌轴、自主神经、自身调节等多种方式，将甲状腺素的水平维持在正常水平。然而，如果刺激过大，超出了人体的调节能力，我们的甲状腺也难免受到伤害，患上甲状腺肿大甚至癌症，同时造成人体内分泌的失衡！所以我们平时要注意平衡膳食，维持适中的的碘摄入量^[2]，每天150μg；同时注意少油少盐，避免肥胖的发生^[3]。

 

【参考文献】

[1]王庭槐主编;闫剑群,郑煜,祁金顺副主编.生理学 八年制/配增值[M].北京:人民卫生出版社,2015.06.

[2]马宁,毛伟峰,李建文,刘兆平,李凤琴,陈君石.膳食碘缺乏与过量对人类健康的危害[J].卫生研究,2011,40(02):142-146.

[3]翟建敏,原韶玲.甲状腺癌危险因素研究进展[J].中华肿瘤防治杂志,2012,19(10):791-795.

患者脖子右侧甲状腺肿大，可能是由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤等疾病引起的，患者可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

1.碘缺乏：

对于碘缺乏引起右侧甲状腺肿大的患者，日常应注意饮食，食用碘含量丰富食物，如碘盐、海带、海鱼等，必要时可遵医嘱服用复方碘溶液、碘化钾等药物进行治疗。

2.甲状腺炎：

甲状腺炎引起右侧甲状腺肿大的患者日常应注意休息，避免过度劳累，饮食宜清淡，限制碘摄入量。可遵医嘱服用非甾体抗炎药，如阿司匹林等；糖皮质激素，如泼尼松等，病情严重者可考虑手术切除治疗。

3.甲状腺腺瘤：

甲状腺腺瘤引起右侧甲状腺肿大的患者应注意休息，保持情绪稳定，可通过单纯腺瘤切除术进行手术治疗，术后患者可服用甲状腺激素进行辅助治疗。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，同时注意观察自身病情恢复情况，定期复查。

一般情况下，甲状腺I度肿大不严重的，属于最轻微的甲状腺肿大。在医学上，甲状腺肿大，是指颈部甲状腺的体积变大。甲状腺肿大可分为Ⅲ度肿大，不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度，医生一般是依靠触诊方式发现Ⅰ度肿大；能肉眼看到又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度；超过胸锁乳突肌者为III度，所以甲状腺I度肿大不严重的，属于最轻微的肿大。引发甲状腺肿大的原因比较多，以疾病原因更为多见，通常包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等疾病原因。患者除颈部甲状腺的体积变大外，还常伴有心悸、多汗、消瘦、乏力、怕冷、嗜睡、少汗等症状。当甲状腺肿大发生时，可能还伴随着以上不同症状的出现，有可能提示不同的疾病出现，这时建议患者及时就医检查，明确病因，遵医嘱规范治疗。

甲状腺位置按压疼痛可能是甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿大等造成的。

1. 甲状腺炎

甲状腺炎一般分为急性、亚急性、慢性三种，通常是由于细菌、病毒感染等所致，当甲状腺受到炎性因子刺激时，会出现甲状腺位置按压疼痛的症状，并伴有吞咽困难、发热等症状。

2. 甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现的局限性肿块，甲状腺内部有一个或多个囊状或实质性结节，当结节增大时，会导致甲状腺位置出现按压疼痛的情况。

3. 甲状腺肿大

患者出现甲状腺肿大，可能是由于碘摄入不足、甲状腺功能异常等原因引起的，在甲状腺体积增大时，会引起甲状腺位置按压疼痛的现象。

如果甲状腺按压疼痛持续存在或伴有其他症状，如颈部肿块、咽喉不适、发热、心悸等，建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下进行相关检查，根据具体的检查结果，有针对性治疗。

在我们亚健康状态越来越普遍的社会中，甲状腺作为人体重要的内分泌腺体，已经成为了一种常见的容易出现病症的部分。在我国，甲状腺疾病的患病率高达18%左右，几乎每5个人中就有一个人患有甲状腺疾病。

临床上，如甲状腺退行性病变、炎症、自身免疫力低下等都可能表现为甲状腺问题。哪些人群更易患甲状腺疾病呢？

 

 

一、 缺碘或高碘人群

甲状腺功能是否良好与碘元素的摄入量有关。碘是人体合成甲状腺素的必需物质，所以无论是碘元素摄入过量或不足都有可能会增加甲状腺疾病的患病风险。

二、所有年龄段的女性

女性较男性更容易患甲状腺疾病，因为女性的内分泌比较活跃、稳定性差，在面对压力大和情绪改变时，如生理期、妊娠期、哺乳期等，容易出现自身免疫调节异常，进而引发甲状腺激素分泌过多的高代谢症状。尤其是甲状腺肿、甲亢、甲减等疾病，都以女性高发。中青年女性多发甲亢、亚急性甲状腺炎；中年女性多发结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎；中老年女性多发桥本甲状腺炎、甲减。

三、自身免疫缺陷的人群

有自身免疫缺陷的人，通常自身免疫性疾病和甲状腺疾病会同时存在，如风湿、类风湿性关节病、1型糖尿病等疾病的患者患甲状腺疾病的风险也会大大增加。

四、长期接触辐射的人群

电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素，因为辐射对甲状腺有一定的刺激作用，可能引发甲状腺功能异常，甚至是增加癌变的可能性。同时，电子产品高使用率及年轻化，产生辐射越来越多，各种X线、ECT、职业暴露等都会对人体产生不良影响，尤其刺激甲状腺结节的形成^[1]。

五、有甲状腺疾病家族史者

一般情况下，不能证明甲状腺疾病就是一种遗传病，但如果自己的母亲，奶奶，姨妈等患有甲状腺疾病，那么后代患上此类疾病的概率会比普通人高。

 

 

甲状腺疾病的筛查

大部分的甲状腺疾病是通过体检或甲状腺B超发现的，除了易发人群外，建议当出现原因不明的体重增加或下降；失眠、烦躁、易怒；多汗、怕热、手抖；心率失常；不孕不育；妊娠早期妇女等可能与代谢有关的症状时，就需要进行甲状腺功能的检查。

检查项目包括甲状腺功能筛查和甲状腺彩超检查。

甲状腺功能筛查是通过检查血液中甲状腺相关激素有无异常的增多或减少来判断是否有异常问题存在；甲状腺彩超检查是通过影像观察甲状腺的形态，判断是否有结节、增生或萎缩，以及血流供应是否有异常。两者检查的侧重点不同，相辅相成，缺一不可。

对于确诊的甲状腺疾病患者，应按要求定期复查。一般来说，口服抗甲药治疗者，在甲亢症状未得到控制前，每2周检测1次，症状控制后，4-6周检测1次；甲减患者在药物治疗初期，每月检测1次，用药剂量稳定后，3-6个月复查1次；甲状腺肿瘤切除患者，按医生要求定期复查；甲状腺炎患者按是否伴有甲亢或甲减，来安排复查时间。

重视甲状腺疾病的早期预防检查和定期复查，是防治疾病的重要一步，及时发现、及时治疗，避免给健康造成不可逆的伤害。

 

参考文献

[1] 黄洁明.探讨筛查甲状腺疾病作为常规体检项目的必要性[J].大家健康(学术版),2013,7(23):30-31.

甲状腺有点儿肿是指甲状腺肿大，甲状腺肿大可能是单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺结节、甲状腺炎症等原因导致的。1.单纯性甲状腺肿：青少年发育期间可以出现单纯性甲状腺肿，是由于生长发育期甲状腺为满足机体的生长发育所需，出现代偿性增生和肥大导致的。2.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会使甲状腺过度活跃，分泌过多的甲状腺激素，导致甲状腺肿大。可能出现体重变化、易怒、疲劳、出汗增多、恶寒感、失眠等代谢相关症状。3.甲状腺结节：甲状腺结节可以是肿瘤或囊肿的形式，两者会导致甲状腺肿大，可导致一个或多个肿块形成在颈部前方或甲状腺区域。4.甲状腺炎症：甲状腺炎症，比如亚急性甲状腺炎或慢性甲状腺炎，可能会导致甲状腺肿大。甲状腺肿大可能会引起颈部不适感，比如紧迫感、窒息感或颈部压迫感。观察甲状腺有点肿，请及时咨询医生进行评估和诊断，再针对性治疗。

人体内有很多对疾病敏感、能发出预警信号的器官，「淋巴结」就是其中一种。

 

当身体遭遇炎症或肿瘤，淋巴结就像一个个烽火台，会随之肿大起来。

 

很多人都有过淋巴结肿大的经历，肿大的淋巴如果伴有“疼痛”，其实是件好事儿。

 

 

《生命时报》采访权威专家，告诉你为什么淋巴肿大时疼比不疼强，并教你识别危险的淋巴结。

 

受访专家

重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任医师 刘耀  主治医师 肖春燕

重庆大学附属肿瘤医院超声科主治医师 周航

复旦大学附属中山医院教授、主任医师 胡必杰 潘珏

 

淋巴肿大，疼比不疼强

 

淋巴主管免疫功能，由淋巴结、淋巴管、淋巴液、淋巴细胞组成。

 

其中，淋巴结穿插于淋巴管中，主要负责过滤淋巴液、清除细菌和异物、产生淋巴细胞和抗体。

 

 

当身体局部发生炎症或病变时，细菌、毒素等可经淋巴管扩散到淋巴结。为阻止病变扩散，淋巴结内的淋巴细胞会迅速增殖，导致肿大。

 

一般来讲，淋巴结肿大伴有明显疼痛，或摸起来活动度比较好时，大多是临近组织或淋巴结自身，发生了急性炎症。此时，淋巴结只是在短期内长大，随着炎症好转，会逐渐变小。

 

如果淋巴结肿大不伴疼痛，活动度差，应警惕恶性病变的可能，最好尽快做个彩超检查。

 

临床上，引起淋巴结肿大的原因主要有4类：

 

炎症

比如化脓性扁桃体炎、牙龈炎等，炎症急性期多会引起淋巴结疼痛性肿大，炎症消退后疼痛可缓解，淋巴结大小恢复正常。

 

肿瘤

肿瘤性淋巴结肿大，多为无痛性，且常会在短时间内逐渐增大。

 

生理性

常见于6岁以下儿童，只要没有发热、消瘦等就不必惊慌，淋巴结会随着年龄增长逐渐缩小。

 

其他因素

一些自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、结核、药物等，也可能引起淋巴结肿大。

 

除了有无痛感外，淋巴结的质地、滑动性、与周围组织的界限等，也是判断其性质的重要依据。危险的淋巴结通常有以下6个特点：

 

 

不同部位淋巴肿大预示什么？

 

从肿大的部位来看，耳周、颌下、颈部、锁骨、腹股沟（大腿根儿）、腘窝处的淋巴肿大，既有可能是炎症，也可能是肿瘤。

 

 

 其中，锁骨的淋巴结肿大，要格外警惕。

 

如果40岁以上人群发现锁骨上淋巴结肿大，首先要考虑恶性肿瘤转移的可能。

 

 

临床上，超过2/3淋巴瘤患者就诊时有外周淋巴结肿大，通常没有压痛，其中60%左右为颈部和锁骨上淋巴结肿大。

 

其他部位的恶性肿瘤也常在锁骨附近出现肿大淋巴结，比如——

 

• 乳腺癌淋巴结转移，多发生在腋窝、锁骨上下、内乳区；
• 肺癌淋巴结转移，常发生在腋窝、锁骨上下、颈部淋巴结；
• 胃肠癌淋巴结转移，常出现在左锁骨上区域。

 

日常生活中，可以多留意浅表淋巴结有无肿大，洗澡时是自我检查的最好时机。

 

自查方法

以“扪”为主，建议以食指、中指和无名指3根手指的末端指腹，在淋巴结表面进行触摸和轻度按压，感受淋巴结的大小、质地、界限和有无压痛。

 

不要反复挤压淋巴结，同时切忌用大拇指和食指掐捏，因为有可能会把皮下组织误以为淋巴结肿大而虚惊一场。

 

如果发现可疑淋巴结，建议选择血液科或普通外科就诊，接受精准的病理诊断和规范化治疗。

 

6件事护好脆弱的淋巴

 

淋巴“织”起了全身的免疫防线，压力过大、疲劳过度、慢性感染等会让淋巴慢慢透支。保护淋巴，就要从生活细节着手。

 

 

1  学会减压，避免过劳

淋巴最怕主人太累，学会休息和释放压力，劳逸结合，是保护淋巴、预防淋巴瘤重要的方法。

 

2  坚持锻炼，规律作息

任何引起免疫力下降的原因，对淋巴来说都是伤害。熬夜、焦虑等不良习惯，一些自身免疫疾病，均可导致免疫力下降。

 

坚持锻炼，规律作息有助调节免疫功能。建议每周进行3～5次，每次不少于30分钟的中等强度有氧运动；每晚入睡时间不晚于23点。

 

3  少接触有毒化学品

射线和化学污染物会刺激淋巴系统。最好少接触有机溶剂、杀虫剂、除草剂，每年染发不建议超过2次，新房充分通风再入住。

 

4  预防慢性感染

某些细菌、病毒（如乙肝、EB病毒）感染，常被认为是淋巴异常的风险因素。遇到牙龈炎、皮肤感染等应及时治疗，控制长期慢性感染。

 

5  每天一斤半果蔬

吸烟、高脂饮食也会给淋巴带来负担，建议每天吃够一斤蔬菜、半斤水果。

 

适量吃些富含维生素C的番茄、橙子、猕猴桃，富含维生素A的胡萝卜、莴笋，富含矿物质的香菇、银耳等。

 

6  定期体检不能少

用手触摸可发现浅表淋巴结异常，对于深层淋巴结肿大，还需定期体检才能发现。每年一次B超检查应成为成年人的必备项目。

我是一名医疗行业知识丰富的专业人员，今天我接诊了一位患者，她向我描述了她在甲状腺左侧叶发现的一个低回声结节，大小约为14.2*8.1mm。在与她的沟通中，我告诉她，结节目前没有特殊治疗，只需要3个月后复查超声观察即可。我还向她解释说，虽然这个结节有一定的恶性风险，但一般情况下小于5%，所以不需要立即进行穿刺检查，只需要定期复查观察即可。我希望患者能放心，耐心观察，同时我也会给予她最专业的支持和建议。

我上周做体检发现甲状腺结节，心里有些慌。于是我决定去医院求助。医生告诉我结节的性质，建议观察三个月到半年，但我仍然感到担忧。医生解释说即使是恶性肿瘤，手术后也不需要放化疗，这让我稍微安心了一些。医生建议可以考虑穿刺活检，虽然有一定风险，但我还是决定尝试一下。医生的专业知识和耐心让我感到踏实，我相信在医生的帮助下，我一定能够度过这段难关。

问诊结束后，我感到轻松了许多。医生的话语让我对未来充满信心，我会按照医生的建议继续观察病情，相信一切会好起来的。