焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

 

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

 

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

 

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

 

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

焦虑已成为当今人们精神上的一大天敌，虽然人们基本上都有过焦虑的体验，但并不是每个人都能积极对心情进行调适。大约60%的精神疾病患者是由社区医生初诊，其中最常见的就是抑郁和焦虑，大约有11%的患者第一次就诊的主诉是焦虑。但是在社区初诊的患者中有6%~10%的患病率，而在心血管疾病患者中更高达到10%~14%。

 

 

一、焦虑症的诊断标准

 

符合神经症的共同特点，以持续的原发性焦虑症状为主，并符合经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆，伴植物神经症状或运动性不安。患者社会功能受损，因难以忍受又无法解脱而感到痛苦，上述临床症状至少已6个月。排除躯体疾病、兴奋药物过量、催眠镇静药或抗焦虑药的戒断反应、其他精神障碍伴发的焦虑。

 

二、焦虑症的治疗方式

 

由于焦虑症的病因和症状非常广泛，要尽早的去医院明确疾病的程度，进行对症治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则，对焦虑症患者进行药物治疗、认知行为疗法以及平时的自我状态调整。焦虑症目前治愈几率非常大，具体治疗周期根据患者的自身情况、医生给予的具体方案而定，一般为长期治疗。

 

药物治疗

 

口服抗焦虑抑郁药物，例如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀或控释剂、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀，以减少自身早期的致焦虑作用。当患者拒绝治疗，药物副作用影响治疗时，造成其治疗失败，此时显然需要一种耐受性更好且更有效的抗焦虑治疗方案。有时苯二氮卓类，如阿普唑仑、氯硝西泮，其疗效可以让患者的接受性以及安全得到确认，其可以在治疗中快速起效。5-羟色胺受体激动剂，如丁螺环酮，适用于治疗广泛性的焦虑症，服用之后没有依赖性，对日常的生活功能不会产生大的影响。

 

心理治疗

 

 

最常用的心理治疗包括认知治疗、行为治疗或认知行为治疗等。可以向患者讲解与焦虑有关的知识及相关躯体疾病的知识，帮助患者明确病因、诱因，确定影响因素，学习控制焦虑症状的简便方法等，既有直接治疗作用，又能帮助患者建立治疗信心。此外运用行为治疗如放松训练、系统脱敏等处理焦虑引起的躯体症状，也有一定疗效。通过生物反馈训练使患者放松，可以减轻焦虑。总体来说心理治疗的关键是增强支持因素，减少不利因素，处理焦虑反应引起的各种心身反应问题。

 

积极治疗，定时复查

 

给予焦虑症患者有效且规范的治疗，能够减轻或消除焦虑症状，维持正常的生活质量。患者也要进行复诊，防止病情加重或者复发。焦虑症一般可以治愈，但是部分患者可反复发作，需要通过心理治疗与药物治疗，对症状进行控制。焦虑症治疗刚开始，至少每半个月复查一次。达到治疗目标后，可2~3个月复查一次，具体情况遵医嘱。

焦虑与抑郁障碍是最常见的精神类疾患，随着各方面的压力剧增，焦虑抑郁状态的患者也越来越多。焦虑障碍和抑郁障碍虽然是单独疾病，但常伴随出现，超过50%的患者常同 时具有这两种疾病的临床表现。但是这种疾病却容易被大家忽视，长此以往，造成更严重的后果。

 最近发表于《柳叶刀-精神病学》的文章调查了在中国31个省市自治区共157个具有全国代表性的疾病监测点，有 28140 名成人（≥18 岁）受访者（其中 12537 名男性[44.6%]和 15603 名女性[55.6%]）完成了调查。调查结果发现：中国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8%。其中抑郁症为3.4%，心境恶劣障碍为1.4%，未特定型抑郁障碍为3.2%。 

焦虑与抑郁障碍在中医学中属于“郁病”“脏躁”“梅核气”“百合病”等疾病。中医 认为气机郁滞是此病的关键病机，五脏之中肝居于核心病位，同时与脾密切相关，故临床上 治疗核心为从肝论治，赵献可《医贯·郁病论》中指出木郁乃是五郁之首，治疗应注重疏肝 解郁治疗。

脾藏意，在志为思。脾在五行中属土，是肝木所克之脏。肝克太过，脾虚气弱则神无所养，可见郁闷寡欢、心境低落、兴趣降低、精力不足等一派神气不足的表现，因此，从肝论 治时也兼顾脾脏。 

 

从肝论治的现代医学机制

 此类疾病的病因病机复杂多样，主要与单胺类神经递质假说、神经-内分泌假说、神经 可塑性假说、肠道微生态及心理和社会因素的影响等有关。研究发现，中医调节肝脏功能可在以上这几个方面发挥一定作用。

1. 调节肠道微生态 

肝脏可通过肝肠轴直接或间接影响肠道菌群丰度及多样性，进而产生对肠道微生态的 调节作用。这是因为肠道菌群可以借由调节中枢神经传导物质来影响中枢神经系统调节情 绪功能区域。研究发现，在菌群中双歧杆菌、希腊乳杆菌和干酪乳杆菌等细菌具有明显的抗 焦虑、抗抑郁作用。

2. 影响下丘脑-垂体-肾上腺轴及细胞因子水平 

通过下丘脑-垂体-肾上腺轴可以参与调节激素分泌、细胞因子、5-羟色胺等多个重要方面，这些与情志病的发生密切相关。

 

逍遥散改善焦虑抑郁状态

逍遥散来源于宋代《太平惠民合济局方》，方含柴胡、白术、茯苓、芍药、当 归、甘 草、生姜和薄荷，是疏肝解郁的代表方剂，可使肝气得舒、气血调和，缓解以肝郁为中心而 出现的各种症状。

现代药理研究证明，逍遥散中柴胡、茯苓有显著的镇静、催眠作用，生姜、甘草、薄荷 有兴奋神经中枢作用，白芍具有保护神经、改善睡眠和记忆作用，诸药合用能调节高级神经 活动，使其兴奋与抑制保持平衡，双向调节，标本兼治。

基础研究表明，逍遥散在不同程度上改善抑郁动物的抑郁行为，可以增加抑郁动物在旷 场实验中的水平运动距离、垂直站立次数和中央区停留时间。

抑郁症中脑组织损伤是重要机制之一，其中NLRP3炎症小体便可促使机体出现抑郁，可以通过升高 Caspase-1和IL-1β 水平引起细胞损伤，因此，有研究通过动物实验发现逍遥散可以通过调节 Caspase-1和增加IL-1b来减少焦虑。

此项研究将雄性SD大鼠随机分成5组，即正常组、模型组、逍遥散组、氟西汀组、MCC950组，每组12只。采用慢性束缚应激的方法制备大鼠抑郁模型(每天3小时束缚应激)，造模同时给药，持续21天。通过大鼠宏观表征、体质量、糖水消耗实验、旷场实验观 察逍遥散对抑郁模型大鼠行为学的改变。使用蛋白免疫印迹法及实时荧光定量PCR法检测各组大鼠大脑皮层 NLRP3 信号通路中 NLRP3、Caspase-1、IL-1β的表达水平。

来源：参考文献[1]

研究结果提示，抑郁模型大鼠大脑皮层 NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白及 mRNA表达水平均升高，经各组给药后，各组上述指标表达水平均低于模型组，其中MCC950 组降低更明显，其次是逍遥散组和氟西汀组。

来源：参考文献[1]

证明了逍遥散通过降低抑郁模型大鼠大脑皮层NLRP3、Caspase-1、IL-1β的蛋白及mRNA表达水平，进而起到保护大脑皮层组织的治疗作用。

围绝经期女性由于卵巢功能衰退和激素水平改变，患抑郁症的风险显著增高。目前认为 背侧海马（包含 DG 区）也会参与情绪的调节。研究表明，海马神经组织的炎症，尤其是小 胶质细胞的激活，可能为应激性抑郁障碍的机制之一。 

在病理状态下，分别通过干扰素-γ、脂多糖、IL-4和IL-13 的诱导刺激极化为M1型小胶质细胞和M2型小胶质细胞，M1 型主要是能够刺激促炎细胞因子和炎症介质，进一步介 导炎症反应。

有研究组通过卵巢切除（OVX）联合慢性不可预知应激（CUS）建立围绝经期抑郁症大鼠模型，观察逍遥散对模型大鼠的作用机制。药物干预6周后，评价大鼠的焦虑抑郁水平， 检测大鼠IL-1β、IL-6mRNA的水平，以及检测大鼠海马齿状回（DG）区小胶质细胞离子钙 接头蛋白分子-1（Iba-1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的表达。 

造模成功后，检测到大鼠Iba-1/iNOS 共表达的阳性细胞增多，且Iba-1和iNOS的蛋白表达水平显著升高，说明大鼠海马小胶质细胞被活化且向M1极化。

药物干预结束后，大鼠的焦虑抑郁行为得到了改善，根据各检测指标结果提示，逍遥散可逆转 Iba-1/iNOS 共表达阳性细胞数及其蛋白表达，且下调了炎症因子水平，也进一步的 说明了逍遥散抗焦虑抑郁的作用机制。

虽然焦虑与抑郁具有两种不同的表现，一种表现为急躁紧张不安等亢奋情绪，另一种表 现为情绪低落等抑郁情绪，但逍遥散可以多途径、多靶点、多层次的改善焦虑抑郁，达到双 向调节的目的。

参考文献：

[1] Xiaoyaosan improves depressive-like behaviors by regulating the NLRP3 signaling pathway in the rat cerebral cortex [J]. Journal of Traditional Chinese Medical Sciences. 2020, 7(3): 265-273. [2]基于海马小胶质细胞 M1 型极化研究逍遥散对 OVX 联合 CUS 焦虑抑郁模型大鼠的影响 [J].中国中药杂志，2020，45(20)：4964-4970. 

京东健康互联网医院医学中心  

内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。

作者介绍：吴迪，博士，中医内科学，科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”，通过临床双盲双模拟RCT研究方案，探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”，从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。

 

案例

 

芳芳，女，33岁。

 

我得抑郁症是不知不觉的。去年1月，我发现我的工作能力莫名其妙地不行了，对工作不像以前那样应对自如，记忆力也不像以前好，反应没有原来那么快，处理问题也不够决断了。

 

慢慢地，情绪也出了问题，对什么事情都不感兴趣，甚至对吃、对玩，都觉得没意思。本来睡眠就不好，这个时候呢越来越糟糕，每天睡觉的时间，逐渐从五六个小时，减少到三四个小时，每天都很累、很疲惫。

 

很多人都想当然地认为，抑郁症就是心情不好、不快乐。其实不是这么简单的。

 

抑郁症对人最大的伤害，不是情绪好不好。正常人也有情绪不好的时候。不开心就不开心,有什么关系?谁能保证永远开心?

 

开心不是生活的必备条件。抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

 

当我发现自己可能有抑郁症时，我告诉了家人，家人认为我没有病，不能理解我。因生活所迫，我几度努力工作，都是被不可名状的烦恼而障碍，最后只有放弃工作。

 

我常常以泪洗面，也曾有过轻生的念头，每天被恐惧，压抑，烦恼，嗔恨等情绪笼罩。

 

家里一点细微的声音，小孩的欢声笑语，家人们进出房间的动静等足以让她我崩溃，我常常彻夜无眠，内心的痛苦莫可名状。

 

后来，我几度寻医求治，被诊断为抑郁症，医生总结说问题不大，吃药就能缓解。我记得是一种白色的药片，一天三次，吃了一个星期后，之前仿佛在全身游走的烦躁情绪，渐渐平息下来，心情没那么差了。晚上虽然睡不好，但是能睡一点了。

 

除了吃药，我还定期去看心理咨询师，她会帮我疏导自己的情绪，让我渐渐看到了久违的灿烂阳光，阴郁的心情也被一点一点照亮，病情逐渐好转。

 

一个月后我去复诊，感觉自己像换了个人，原来那个活蹦乱跳的自己又回来了。

 

虽然我现在也会有复发的时候，但是，克服了第一次抑郁症，就算后面复发，我也觉得很容易去战胜了。即使现在，我再想起那段靠安眠药都睡不着的日子，感觉也没那么可怕了。

 

抑郁症虽然是心理疾病，但和躯体疾病一样，及时治疗是关键。通过接受正规治疗，按时服药，抑郁症也是可以战胜的。

 

许多战胜抑郁症的人群，虽然抑郁症恢复的方法各有不同

 

但是基本都离不开这几点

 

一.正视自己的问题，及时就医，接受正规治疗

 

很多抑郁症患者会想自己怎么会得了精神疾病?简直是奇耻大辱!不能正视自己的问题，坚决不肯寻求心理医生的帮助。因而讳疾忌医，不想让别人知道。但现在我想告诉大家，得抑郁症没什么不好意思的，也不是什么可耻的事情。

 

抑郁只是因为你以前太累了,生命能量流失了,它提醒你需要调整，需要体养生息，得到更多的关照和支持。对于一个患者来说，打破病耻感,，积极治疗，树立信心，坚持到底，抑郁症就不可怕，是可以治好的。

 

二.找到自我存在的价值

 

抑郁症最痛苦和最可怕的，是动力缺失，能力下降，注意力难以集中，做任何事都提不起劲，这会让你觉得自己没有了存在的价值。

 

因此，做一些简单的事情，哪怕是正常人轻而易举都可以做到的，抑郁症患者也努力去做，你只要做成了，就会有一种成就感。例如，写出一段表达自己的话语，整理好自己的房间等等。

 

 

曾经你认为自己什么都做不好，而现在通过做一些简单的事情，你发现了自己存在依然有价值，依然可以做很多事情。通过完成小事件，你积累了自己的成就感，你的自信心也会回来，久而久之，就会形成一种良性循环。抑郁的症状也会一点点消失。

 

三.亲人朋友的鼓励与支持

 

亲人朋友的鼓励与支持相当于建立自己的社会支持系统。一个抑郁症患者通过自己单打独斗去对抗抑郁是很难把抑郁症治好的。

 

我们处在一个社会中，必须与这个社会建立起关系，身边最亲的人就是我们最重要的人，利用好他们，从他们那里寻求帮助，你会恢复的更快。

 

最后，我想提醒所有的抑郁症患者，无论什么样的情况下，一定要坚持一个底线，就是绝不自杀。只有做到这一点，才有好起来的可能和希望。

 

坚持做到几件事

 

第一，就是不自杀;

 

第二,按医嘱吃药，一粒都不少;

 

第三,努力多吃点饭，增强抵抗力;

 

第四，如果体力允许，哪怕多走一步路也行，加强锻炼。

 

对抗抑郁症除了患者要及时就医，家人朋友也要给予关心理解。只有形成个人与家庭和社会的双向互动，抑郁症才能好得更快。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

癔症型人格障碍是固定处理行为模式，癔症是精神障碍，患得患失。一般由重大事件引起，表现精神失常，比如大哭大叫、学狗叫猫叫或者幼稚、做作的行为，有暗示和自我暗示现象。对此类型人格障碍我们的治疗方式有哪些呢？

 

 

一、提高认识

 

我们要帮助患者了解自己人格中的缺陷。只有正视自己，才能扬其长避其短，适应社会环境。如果不能正视自己的缺陷，自我膨胀，放任自流，就会处处碰壁、导致病情发作。

 

二、情绪自我调整法

 

癔症型人格的情绪表达太过分，旁人常无法接受。所以具有此种人格的人要改变这种情-况，首先要做的便是问目己的亲朋好友作一番调查，听听他们对这种情绪表达的看法。对他们提出的看法，千万不要反驳，要扪心自问，这些情绪表现哪些是有意识的，哪些是无意识的;哪些是别人喜欢的，哪些是别人讨厌的。对别人讨厌的要坚决予以改进，而别人喜欢的则在表现强度上力求适中，对无意识的表现，可将其写下来，放在醒目处，不时自我提醒。此外，还可请好友在关键时刻提醒一下，或在事后请好友对自己今天的表现作一评价，然后从中体会自己情绪表达过火之处，以便在以后的情绪表达上适当控制，达到自然、适度的效果。

 

三、升华法

 

癔症型人格患者有一定的艺术表演才能，我们不妨"将计就计"，让她们把兴趣转移到表演艺术中去，使患者原有的淤积能量到表演中去得到升华。事实上，许多艺术表演都有一定的夸张成份，为了使观众沉浸到剧情中去，演员必须用自己的表情、语言去打动他们。因此，癔症型人格的人投身于表演艺术是一条很有效的自我完善之路。

 

 

四、移情焦点疗法

 

移情焦点治疗是主要用Kernberg在发明的治疗癔症性人格障碍的动力学疗法，早年的创伤体验造成患者们神经生化的改变，主要是神经递质系统的失调。从而使患者们容易激活攻击性和抑郁情绪，以及对某些刺激过度敏感。这些生物学改变铸造了患者们的气质基础，同时在此基础上，患者们与重要养育者的攻击性客体关系被内化，形成了BPO患者的自体和客体表象。内化的攻击性灌注的客体关系决定了患者们前俄狄浦斯期的固着，并且主要使用分裂和投射认同等原始防御机制来保护好自体-客体不受到攻击性的损害，这样在心理发育过程中，逐渐形成 了身份认同弥散的症状。在此时此地的情景中，患者重复内化的病理性客体关系，从而造成了人际关系的困难。特别是在和治疗师的移情关系中表现出来，通过治疗师对移情的处理，患者能够整合那些分裂或投射出去的心理成分，从而获得康复。

 

特别注意：癔症型人格障碍很可能是抑郁症等症状的前兆，因为它们有着一个共同的心理特点，就是不能接受不完美的事物，所以出现癔症的同时，亦要当心抑郁症发作危险。

心脏对于我们来说是非常重要的，现在其实很多人的心律会出现一定的问题，大多是会出现失常的情况，其实如果心律失常的话会在很大程度上伤害我们的身体，如果外界环境过于吵闹的话，会让患者的心情也变得非常的急躁，很容易做出一些过激的行为。

 

心律失常的患者，其实心情的起伏是非常大的，并且如果不做好护理工作，会让他们的病情更加严重，很有可能会导致更加严重的后果，所以我们一定要护理好心律失常的患者，让他们的心情保持在一个稳定的状态之下，维持好他们的心率，让他们的心律不要出现失常的情况。

护理方法一：注意周围的环境

其实，周围的环境对于心律失常的人来说影响是非常大的，这类患者其实最好去居住在一些比较安静的地方，如果太吵杂的话，很容易让他们出现异常的情况，影响他们的心情。

 

护理方法二：注意饮食

饮食对于每个人来说都是非常重要的，心律失常的患者，在平时生活中一定要多注意他们的饮食，这有助于他们疾病的康复，最好去给他们补充一些维生素和微量元素，让他们的心脏能够吸收到充足的营养，并且还要多注意给他们去吃一些容易消化的食物。

 

 

护理方法三：多注意休息

休息对于这类患者来说也是非常重要的，如果不注意休息的话，很有可能会让他们出现供血不足的情况，身体的各个技能都会得到一定的下降，因此一定要多注意休息，适当的减少自己手头的工作。

 

护理方法四：心理护理

心理护理对于患者来说也是非常重要的，要与他们去做一些思想工作，让他们能够配合治疗，并且还要在平时学会稳定好他们的情绪。

护理方法五：室内光线

现在夏天其实天气是非常炎热的，光线很容易进入到房间，对于心律失常的患者来说，其实是不适合去照射一些比较强烈的光线，所以在夏天的时候一定要多注意患者室内的光线。

上面的五个护理方法其实是非常重要的，做好这五个方法，其实可以在很大程度上保护心律失常的患者，同时也有利于他们病情的康复。否则很有可能给他们的身体造成一定的伤害，让他们病情加重，心情起伏更加跌宕，容易让他们做出一些比较消极刺激的事情。

据诸多调查显示，气郁质在九大体质中位居第四，仅次于阳虚质、气虚质和阴虚质，足以见得“气郁质”也属于高发体质之一。

 

且与男性相比，广大的女性朋友更易患有气郁质，随着现代社会生活节奏的加快，女性面临的压力也在与日俱增，同时女性还需要经历经、带、胎、产等生理环节，总是要兼顾工作与家庭，因此更易形成气郁体质。

 

 

气郁质的女性若长期得不到调养，任其发展，会影响到女性的身体健康，诱发各种疾病，如郁病、乳疾、月经病、围绝经期综合征等。所以，注重日常养护，对气郁质女性来说至关重要。那么，怎样调理“气郁”？你应该从以下5个方面入手，助你远离抑郁，不做现实版的“林妹妹”。

 

我国中医认为，肝主疏泄功能与人的情志密切相关，而情志的好坏又直接影响女性的气运活动，因此疏通情志，对气郁质女性养生有着重要意义。

 

根据《素问·阴阳应象大论》中“喜胜忧”的原则，要充分重视精神调节，语言多加开导、顺情解郁，培养乐观的心境，保持精神愉快、心情舒畅，对气郁质的女性具有积极作用。如果一旦出现自己久久不能消化的负面情绪时，可以求助专业的心理咨询师，帮助疏导内心的消极情绪。

 

俗语说“生命在于运动”，运动不仅能够延年益寿，还可以强身健体，调和五脏六腑功能，增强人体体质。尤其是对于气郁质的女性，应尽量多参加户外活动，呼吸外界的新鲜空气，比如跑步、登山、游泳、打球等可鼓动气血，疏发肝气。

 

 

同时，适宜的文娱活动还能促进人的身心健康，使人享受闲情逸致，比如下棋、打球、瑜伽等，都是非常适合气郁质女性的日常保健活动，气郁质的你不妨多动动。

 

气郁质的女性需要格外注重饮食的控制，且不可因一时贪嘴，而吃错了食物导致病情加重，这是得不偿失的。

 

日常饮食也应多食理气、行气的食物，比如佛手、小麦等食物，佛手能理气和中、疏肝解郁、化痰，适用于肝郁气滞而致的胃脘痛、胸胁胀痛等症；

 

小麦可除烦、养心安神，适用于心神不宁、失眠、妇人脏燥、精神抑郁等症。此外，气郁质女性的养生类饮食还有许多，可根据自身症状咨询医生，选择适合自己的饮食养生之品。

 

气郁质的女性还可以通过经穴、艾灸等中医养生方法，调理体质。

 

 

经穴养生是通过刺激腧穴，促进经络运行，调畅气机，可助气郁质女性养生。

 

艾灸主要是利用灸火的温热刺激与药物的渗透性，通过经络腧穴的作用，疏通经络、温通散寒、活血化瘀以达到防治疾病的作用。但需要注意的是，这两种方法不建议女性朋友自行使用，需要到医院请正规医护人员进行。

 

气郁质的女性，在平时可以培养一些自己的爱好，可以选择手工、 烹饪、插花、制茶等活动，不仅可以在活动中学习一门技能，还能够培养爱好，陶冶情操，有利于气郁质的女性保持积极乐观的心情。同时很多舒缓的音乐，也有利于缓解女性过大的精神压力和紧张焦虑的心情，可以让自己开心起来。

一、抑郁发作的治疗要达到三个目标：

 

第一个目标，提高临床治愈力，最大限度减少病残率和自杀率，关键在于彻底消除临床症状。

第二个目标，提高生存质量，恢复社会功能。

第三个目标，预防复发。药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。常用药物主要包括选择性五羟色胺再摄取抑制剂、五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性五羟色胺能抗抑郁药物等。对有明显社会心理因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。

 

 

二、抑郁症的治疗

现在抑郁症已经不再是非常罕见的疾病了，由于生活压力大，以及人们的心理承受能力下降，抑郁症的发病几率一直呈现出上升的趋势。而一旦患上抑郁症，就可能会给身心带来极大的伤害，所以要尽快治疗。那么抑郁症的治疗方法有哪些呢？

 

1、抑郁症的药物疗法

 

服用西药：一旦被诊断为抑郁症，患者就要及时按照医生建议服用药物进行治疗。一般可服用抗抑郁药，比如5-羟色胺再摄取抑制剂。这类药物主要有氟西汀、帕罗西汀以及舍曲林等，同时可根据情况加服去甲肾上腺素或者特异性5-羟色胺能抗抑郁药。不过需要注意的是，这类药物的副作用比较显着，患者一定要谨慎性用药。

 

服用中药：中医中药对于抑郁症有显着的疗效。患者可用水煎服解郁安神汤，该种方剂当中常用的中草药主要有夜交藤、五味子、柴胡、茯苓、西洋参、当归、合欢皮以及炒枣仁等，一般每日服用两次即可。另外，患者也可以选择服用解郁安神颗粒、安神补脑液或者脑心舒口服液等中成制剂。

 

2、抑郁症的心理疗法

 

关于抑郁症的治疗不能仅仅依赖于药物，患者应该重视心理方面的治疗。具体需要在专业心理医生的指导下，来调整自己的心态。而此阶段可以采用的方法主要有支持性心理治疗、认知行为治疗以及精神动力学治疗等，一般只要按疗程进行，即可改善抑郁症症状。

 

 

3、抑郁症的物理疗法

 

物理疗法对于抑郁症有一定的治疗效果。具体来说，患者可以接受重复经颅磁刺激或者电刺激等治疗，从而可有效抑制轻中度的抑郁发作。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

缺失的父亲、焦虑的母亲是基本组成部分。

 

父母越来越不懂如何去处理家庭情感问题，男人把生活的焦点放在工作上，女人把焦点放在孩子上，都属于焦点错位。

 

男人往往以工作来逃避问题，女人则是以照顾孩子来掩盖问题，而这些掩盖会填满夫妻之间的嫌隙。看上去，男人变成工作狂，妈妈则沉溺于对孩子的爱。两个人都以理直气壮的态度拒绝处理夫妻间的嫌隙，更喜欢用孩子说事儿，因为用孩子说事儿，更冠冕堂皇——孩子是还小，你忽视我可以，但是不能忽视孩子。但其实，每个人都不能忍受自己被别人忽视、蔑视。

 

沦陷在父教缺失的时代

 

古语说“养不教，父之过”，而这个时代似乎越来越缺乏“父亲的教育”。

 

原始社会中，爸爸会带孩子出门打猎，去探索世界。而现在，爸爸没能成为家庭的重要角色，而是家庭关系中一个影子式的爸爸。对爸爸而言，家庭甚至沦为了旅馆。

 

无论在情感、陪伴、尊重、亲密还是在问题解决方面，父亲为孩子提供的支持都不多，这说明父亲在孩子成长中并没有承担应尽的责任。

 

 

焦虑的妈妈如影随形

 

“祸不单行”，在中国式家庭的体现就是，当孩子拥有一个缺席的父亲的同时，老天还会给他一个焦虑的妈妈。

 

丈夫主动或被动的成了家庭中的隐形人，在婚姻中的母亲对于婚姻的依赖、对于丈夫的依赖减弱了，于是便把情感寄托在孩子身上，慢慢地把感情和注意力从丈夫身上抽离出来，而放在孩子身上。

 

但，孤军奋战的女人会难以避免的陷入孤独感和不安全感中，又会不自觉的把家转化为她痛苦的工作场所，用让人窒息的爱和焦虑将孩子包裹起来，造成孩子和妈妈之间的过度依赖。

 

孩子更多地生活在一个母亲的世界里，而不是家庭的世界。夫妻情感、亲子关系、孩子教育的问题也开始接撞而来。

 

失控的孩子

 

有多少孩子教育的问题，就有多少夫妻矛盾问题。

 

一个在家庭中被疏离的丈夫，是一个没法回家的男人。一个没办法回家男人背后，必然有一个很寂寞孤独的女人。看似是亲子的问题，其实是夫妻情感的问题。

 

可妈妈那本应由丈夫承担的焦虑和需要，都被投射到孩子身上。孩子在各种情绪中如困兽一般压抑、挣扎、暴虐、伪装。

 

成为妈妈“替代丈夫”的孩子，会过早的承担起成人的角色，家里会出现小大人，或者孩子会“永远做妈妈的好孩子”，而进入那种拒绝成长，依赖性强的状态，没办法探索社会，融入社会。

 

但当孩子开始失控，“缺失的父亲、焦虑的母亲、失控的孩子”，又会使得家庭系统重新达到一种病态的平衡。因为教育孩子的矛盾会升级成家庭的主要矛盾，从而掩饰了很多问题，让婚姻能够维持。

 

但是，这绝对不是一个有活力、有弹性、有生命力的婚姻。

 

 

所以，我们不如理智的思考一下：一个男人为什么没办法执行父亲的角色？难道单纯地是由于男人工作太忙造成的吗？我们不妨来分析一下！

 

1.应试教育的问题或者工业城市化问题

 

农业文明中，孩子有很多的生存技能需要从父亲那里传承，比如说木匠是祖辈传下来的，必须要服从父式教育和管理，这是农业社会的特点。但是到了工业社会、信息社会，孩子不再需要去父亲那儿学习，到处都可以获得知识，父亲的作用被削弱了。

 

另外,应试教育导致在孩子早期、未成年前，父亲和孩子的交流无从下手，孩子整天就是学习，母亲照顾孩子的起居。还有，就是中国的家庭关系，西方国家夫妻关系是第一关系，所以丈夫和妻子对于孩子之间的距离是等同的。

 

但中国不同，中国第一关系是亲子关系，第二关系才是夫妻关系。亲子关系中，显然母亲对孩子更亲，本来就摇摇欲坠的父子关系，又挤了一下，父亲进一步退居二线。

 

2.传统观念导致男人远离孩子

 

在中国的传统教育当中，本身父亲就不是重要的角色，男主外女主内是中国传统意义的家庭。

 

家长制也是中国的传统，家长制就是父和孩子之间的这种关系，不仅仅是血缘、亲情关系，还有一种永远不可逾越的鸿沟，就是父为子纲，即上下级关系，君要臣死臣不得不死，父要子亡子不得不亡，父亲会不自觉的提醒自己“要保持威严”，“不能离孩子太近”，这是一条迈不过去的沟壑。

 

3.男人害怕担当父亲

 

从心理学角度讲，男人长大必须要期待一个重要契机，就是要摆脱对母亲的依恋，而这种摆脱的阶段对于他是痛苦、焦虑的。所以男人在潜意识里对于孩子的诞生和到来总是“悲喜交加”，男人一旦有了婚姻和孩子，他童年的焦虑和分离的痛苦会呈现出来，他会有些害怕，担心妻子有了孩子后，他又要面临分离。

 

4.男人不愿被忽视

 

对于男人影响更大的是情感，因为妻子的情感势必要转移到孩子身上去，所以丈夫会有被忽视感，这种被忽视感与他童年和母亲分离的痛苦会产生联系，等于放大了他的恐惧。因为每个人心里面都是一个长不大的孩子，那些早期受到的创伤和痛苦恐惧，让他经常在成人的角色与孩子的角色之间转换。

 

男人是矛盾的动物，他既渴望爱，女人给他独一的专属；他又害怕，得到了太多的爱，又会受到束缚，没有了自由。他既想得到子嗣继承血脉，但是他又害怕孩子出生，他的爱会失去。

 

系统地看问题，为中国式家庭寻找出路

 

父亲缺席了，孩子可能出现问题，但这绝对不仅仅是男人的问题，如果你简单地认为是男人的问题，那么只能造成社会中男女之间彼此的仇视、孤立和怨气，只会导致孩子与父亲更大的隔离。

 

问题的正解是：女性需要去发展除了家庭之外，作为一个女人的生活。女性的天空很大，如果单单把自己定位为一个家庭主妇的角色，那么，她在浪费生命。男人如果把所有精力都放在工作上，那么，他无法去面对一个核心的主题，即如何面对自己的情感，如何面对自己的脆弱，怎么去挑战一个女人。

 

关于家庭教育这个话题，父母都要思考，到底该怎么做，才能让我们的生活、家庭恢复些乐趣与和谐。​​​​

 

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作者 | 人民日报组

文章首发于 | 心理荷包蛋公众号

 

最近一段时间，或许是一年之中最为舒适的一段时间了，气温刚好，阳光明媚，在这样的时节出去走走，感受一下自然风光，可以说是非常惬意的事情了。

 

身处大自然的怀抱之中，我们都会不自觉地感到心情变得愉悦起来，于是，就有研究者开始思考：能不能通过亲近自然来提升人们的积极情绪？这也正是我们今天想要给大家介绍的Passmore和Holder在2016年发表的一项研究。

 

亲近自然有理论依据吗？

 

亲近自然能够让人变得快乐，这是我们通过日常体验发现的一个现象，那么这一现象背后有哪些理论依据呢？有研究者提出了一些不同的理论：

 

注意力恢复理论（Attention Restoration Theory）认为自然环境存在丰富的刺激，因此可以调动我们的非自主注意（involuntary attention），从而使我们的集中注意得到修复；

 

亲生命假说（biophilia hypothesis）认为我们有亲近自然的本能，并且自然会本能地唤起我们的情绪；

 

 

生态存在积极心理学（Eco-Existential Positive Psychology）则认为与自然接触能够减少我们的焦虑感和孤独感，从而使我们感到幸福。

 

亲近自然真的能带来益处吗？

 

说了这么多理论，那么亲近自然是不是真的能够带来益处呢？

 

为了解答这一问题，Passmore和Holder（2016）进行了为期两周的自然干预，他们将被试分成自然干预组、人造物干预组和控制组，各个组别的操作如下：

 

自然干预组：观察日常碰到的自然景物，拍照上传并附上一段简短的情绪性描述；

人造物干预组：观察日常碰到的人造景物，拍照上传并附上一段简短的情绪性描述；

控制组：与以往的日常生活保持一致。

 

 

研究者对参与者的净积极情绪、提升体验、意义感、联结感和亲社会倾向均进行了测量，结果表明与人造物干预组和控制组相比，自然干预组的净积极情绪、提升体验、联结感和亲社会倾向均显著更高。这表明为期两周的自然干预的确带来了益处。

 

更为有趣的是，研究者还统计了三组被试过去两周在自然环境中的时间，结果显示并无显著差异，这表明自然干预组并没有在自然环境中待更长的时间，而仅仅是对自然景物加以关注就使他们更加快乐、联结感和亲社会倾向更高。

 

研究还发现了什么？

 

除了干预效果外，研究者还对照片的描述进行了情绪分析，他们对自然照片和人造物照片的描述进行了情绪编码之后，提取出了对应的情绪词汇图（如图1、图2所示）。

 

 

可以看到，自然照片的描述中更多出现敬畏、自由、希望、平静、活力等词汇，这些词汇全都是积极情绪相关的词汇；

 

而人造物照片的描述中则更多出现时尚、安全、自豪、厌恶、嫉妒、压力、疲惫、羞愧、愤怒等词汇，这些词汇更多以消极情绪为主。这进一步表明自然景物会更多地唤起我们的积极情绪。

 

另外，研究者还调查了参与者的感受。有许多参与者提到通过这项实验，他们认识到了周围的环境是如何影响自己的情绪的；一些自然干预组的被试提到自己之前就意识到自然可以带来积极情绪，因此这项实验再一次证明了这一点，而另一部分的被试提到他们没有想到自然会给情绪带来这么大的影响。

 

值得注意的是，人造物干预组也有部分被试提到认为相比于人造物，自然景物或许可以给情绪带来更大的影响，尽管这一组被试的指导语中并没有任何与自然有关的信息。

 

为什么要选择自然干预？

 

这项研究表明，自然干预能够提高积极情绪、增强联结感和亲社会倾向，因此是一种有效的积极心理干预方法，除此之外，相比于其他干预方法，自然干预还有两个明显的优点：

 

①自然干预具有更好的依从性。

 

研究发现在人造物干预组中，也有被试主动提到了自然景物会给情绪带来更大的影响，这表明人们更容易被自然所吸引，因此相比于其他干预方法，自然干预或许是被试更加喜欢也更容易坚持下去的干预方法；

 

②自然干预非常方便。

 

自然干预并不要求人们花更多时间待在自然中，也不需要对生活方式做出很大的改变，被试需要做的仅仅是“注意”他们身边的自然景物并拍照上传，因此自然干预是一种非常方便的干预方法。

 

说了这么多，不如行动起来吧。趁着天气正好的时候，抓住春天的小尾巴，多多亲近自然吧~

 

参考文献：

Passmore, H. A., & Holder, M. D. (2016). Noticing nature: individual and social benefits of a two-week intervention. Journal of Positive Psychology, 1-10.

 

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我是一个小说家，也是一个恐艾强迫症患者。每当我写作时，总是会被这个病魔缠绕。我的心跳加速，手心冒汗，脑海中不断浮现出各种可怕的画面。这种恐惧感让我无法集中精力，影响了我的创作。

在一次线上问诊中，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过文字交流，他详细询问了我的症状和病史，并给出了一个治疗方案：服用舍曲林片。这个药物可以帮助我控制焦虑和恐惧情绪，恢复正常的生活和工作状态。

我按照医生的建议，每天服用两片舍曲林片。起初，我对这个药物持怀疑态度，担心它会有副作用。但是，随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻，心情也变得更加平静。现在，我可以专注于写作，享受创作的乐趣，而不再被恐艾强迫症所困扰。

在这次线上问诊中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以得到高质量的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也为我们这些需要隐私保护的人提供了一个安全的就医环境。

2023年6月30日，一个无锡市的家庭在市精神卫生中心经历了一个转折点。他们的孩子被确诊为焦虑障碍，这对整个家庭来说是一个沉重的打击。孩子的父母开始四处寻找治疗方法，甚至在网上搜索各种偏方和药物。他们遇到了许多所谓的“专家”，声称可以用一些神奇的药物同时治疗焦虑和早泄。然而，这些信息让他们更加困惑和担忧。幸运的是，他们最终选择了通过京东健康进行在线问诊。

在与一位经验丰富的医生进行交流后，孩子的父母得知了正确的治疗方法。医生详细解释了焦虑障碍的症状和治疗原则，并强调了阿立哌唑片的重要性。医生还建议孩子每天进行适当的运动来缓解焦虑症状。经过一段时间的治疗，孩子的病情得到了明显改善。他的抽动减少，情绪也变得更加稳定。父母对医生的专业和耐心感到非常满意和感激。

在这个过程中，医生始终保持着职业操守，保护孩子的隐私和个人信息。他们也遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，提供了最合适的治疗方案和调理建议。医生还尊重了孩子的意见和选择，鼓励他积极参与治疗。孩子的父母深刻体会到，在线问诊的便捷性和高效性，并且他们也意识到，寻找可靠的医疗信息和专业的医疗服务是非常重要的。

我曾经是一个快乐、积极向上的人，但在某一天，我的世界被黑暗笼罩。焦虑和抑郁像一只无形的手，紧紧地抓住了我。每天早上醒来，我都感到一股巨大的压力，仿佛整个世界都在对我施加压力。工作、生活、人际关系，所有的一切都变得艰难而沉重。我的思维开始变得迟缓，记忆力下降，甚至连最简单的决定也变得困难。

在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。起初，我对此持怀疑态度，毕竟，面对面的交流总是更直接、更有效。但是，当我第一次尝试线上问诊时，我被深深地打动了。医生不仅专业、耐心，还能够在我最需要帮助的时候及时出现。他们的建议和治疗方案让我重新找回了生活的方向。

通过线上问诊，我得知自己患有焦虑障碍。医生给我开了奥氮平和草酸艾司西酞普兰片的处方，并详细解释了每种药物的作用和副作用。起初，我对这些药物心存疑虑，担心它们会影响我的日常生活。但是，随着时间的推移，我发现这些药物真的起到了很大的作用。我的情绪逐渐稳定下来，思维也变得更加清晰。我开始重新享受生活，和家人、朋友们的关系也得到了改善。

当然，治疗过程中也遇到了一些问题。比如，奥氮平的副作用让我感到疲乏和记忆力下降。医生建议我先减少剂量，然后再停药。这种细致入微的关怀和指导，让我感到非常温暖和安心。

现在，我已经完全恢复了正常的生活状态。虽然我知道焦虑障碍可能会再次出现，但我已经学会了如何应对它。线上问诊不仅为我提供了专业的医疗服务，还让我在最黑暗的时刻找到了光明。

强迫症和恐惧症是两种常见的焦虑障碍，它们在症状来源、表现、应对方式、病程发展和社交影响等方面存在显著差异。强迫症源于患者内心强烈的摆脱心理冲突，表现为反复的强迫观念和行为，如反复洗手、检查等，患者会通过仪式化的行为来减轻不安。恐惧症则源于对特定事物或情境的非理性恐惧，主要表现为回避和强烈的焦虑反应，患者会尽量避免触发恐惧的事物或情境。强迫症的症状可能随时间变化，但不会自发改善，而恐惧症的症状可能因暴露而逐渐缓解。强迫症可能会影响日常生活和工作能力，但不会显著影响社交活动，而恐惧症可能导致社交回避和隔离。无论是强迫症还是恐惧症，都需要专业心理医生的帮助进行诊断和治疗。

强迫症：源于内心冲突，反复强迫行为；恐惧症：对特定事物或情境的非理性恐惧。

强迫症：反复洗手、检查等；恐惧症：回避和焦虑反应。

强迫症：仪式化行为；恐惧症：避免恐惧事物。

强迫症：可能随时间变化；恐惧症：可能因暴露缓解。

强迫症：影响日常生活和工作；恐惧症：可能导致社交隔离。

我曾经深陷焦虑的漩涡中，无法自拔。每天都像是在走钢丝，稍有不慎就可能掉入深渊。我的心跳总是加速，手心出汗，晚上更是难以入睡。这种状态持续了很久，直到我鼓起勇气去医院看医生。

医生诊断我患有焦虑障碍和非器质性失眠症，开了一些药物给我。起初，我对这些药物持怀疑态度，担心它们会有副作用。但是，随着时间的推移，我发现它们真的有效。我的心情逐渐平静下来，睡眠也变得更好。

然而，最近我发现自己又开始感到焦虑了。原来是因为我之前的药物已经吃完了，而我又不想去医院排队挂号。于是，我决定尝试在线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的精神心理科医生，向他说明了我的情况。

医生非常耐心地听我讲述，询问了我的病史和用药情况。由于我之前的药物已经吃完了，医生需要重新开药。他告诉我需要提供线下医院精神科就诊资料，包括病历、处方单或诊断证明。虽然我一开始没有找到这些资料，但在医生的指导下，我最终找到了并上传给平台审核。

整个过程非常顺利，医生开出了我需要的药物，并给了我很多有用的建议。比如，他建议我定期复查血常规、肝肾功能、心电图和血药浓度，避免饮酒、茶、咖啡等刺激性物质，注意安全等。这些都让我感到非常安心和放心。

通过这次在线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。现在，我已经恢复了正常的生活节奏，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

强迫症是一种常见的焦虑障碍，患者会经历反复的不合理想法或行为冲动，尽管知道这些想法或行为没有必要，但仍然无法控制。这种症状如果不接受专业治疗，可能会导致病情恶化，严重影响日常生活和工作。因此，建议患者及时寻求精神科医师或心理咨询师的帮助，通过认知行为疗法、暴露疗法等方法来调整心态，改善症状。治疗强迫症的时间因人而异，通常取决于症状的严重程度以及患者是否得到适当的心理健康支持。同时，保持良好的生活习惯和适度的身体活动有助于缓解压力，但应避免过度自我要求，以免诱发或加剧强迫思维和行为。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我在京东互联网医院进行线上问诊的第一天，而我即将面对的，是一位来自广州的患者。

患者是一位年轻的职场人，他的问题让我印象深刻。他向我描述了多年来的困扰——自高中时期开始的青春痘，以及随之而来的敏感和自卑。他说，这种情况一直断断续续，尤其是跟别人直面交谈的时候，会不自觉心跳脸红，完全控制不了。

我决定先通过量表卡片来评估他的焦虑症状。在得知他之前工作有成就时，症状会缓解，而近两年工作不如意，情况变得更加严重后，我意识到需要进一步检查，以确定是以焦虑还是抑郁为主。

经过一番沟通，患者完成了量表卡片，我根据他的回答，判断出他应该是重度焦虑，需要使用抗焦虑药物治疗。

在整个过程中，我感受到了患者对我的信任，也体会到了自己作为一名医生的责任。我耐心地解释了病情，并给予了他专业的建议。虽然我们没有面对面的交流，但我能感受到他的感激和放松。

这次线上问诊让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。它打破了地域限制，让患者能够在熟悉的环境中，以更舒适的方式接受治疗。同时，这也要求我们医生不断提升自己的专业技能，以更好地服务患者。

容貌焦虑是一种常见的心理状态，主要表现为个体对自身容貌或体形的过度关注和不满，尽管他们可能并没有明显的容貌缺陷。这类人群通常在社交场合中感到紧张和焦虑，尤其是在面对面的交流中。女性比男性更容易出现这种心理问题。容貌焦虑可能导致一系列症状，如情绪低落、注意力不集中、社交回避等。针对容貌焦虑的治疗包括心理教育和认知行为治疗，以及药物治疗。心理治疗旨在帮助患者改变不良的认知模式，而药物治疗则适用于症状较严重的患者。以下是一些常用的抗焦虑药物，如帕罗西汀、文拉法辛等。

我是一名焦虑症患者，已经在其他地方确诊并开了帕罗西汀。然而，最近我在宜昌市工作，忘记带病历和药品。每天晚上，我都被失眠和多梦困扰，甚至出现了肾虚导致的遗精问题。我尝试了各种方法来改善睡眠，但都无济于事。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

我联系了一位医生，向他描述了我的症状和需求。医生告诉我，根据国家互联网诊疗相关规定，只有在线下医院经过明确诊断，并在线下处方用药，未出现明显药物副作用、不良反应，且病情稳定的患者，才能进行线上处方开药。所以，他需要我上传带有线下医院名称、精神科诊断、患者姓名、医生签名这四项的材料，四项缺一不可。否则，系统限制将无法为我开具处方。

我感到非常失望和无助，因为我没有带这些材料。但是，医生还是给了我一些安慰和建议。他说，如果我真的需要帕罗西汀，可以去当地的医院重新开具处方。同时，他也提醒我注意调理，保持良好的生活习惯，避免过度焦虑和压力。

强迫症在中医中通常被归类于“郁证”这一范畴，它是一种涉及大脑神经递质失衡的焦虑障碍，如多巴胺和5-羟色胺。这种失衡会导致情绪调节失调，患者会出现强迫思维和行为。强迫思维可能包括持续的担忧、疑虑或冲动想法，而强迫行为则是为了减轻不适感而反复进行的不必要动作。诊断强迫症需要临床评估，包括心理测量和医生访谈。治疗方法包括认知行为疗法和药物治疗，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。患者应保持规律作息，避免压力，并尝试冥想和深呼吸练习来缓解症状。