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臀位可以顺产吗?

臀位可以顺产吗?
发表人:谢晓梅

总有患者问我,孕晚期了胎儿是臀位可以顺产吗?

不是必须要剖,但是顺产必须满足一些条件。今天咱们简单说一说。

1、出场方式必须是以下图片中的第二种,单臀先露。另外几种都可能会出现宫颈还未充分扩张,脚先出来,剩下的部分会因出口不够宽敞而出现难产,危及母儿的安全。

2、孕龄≥36周,孕周过小的胎儿耐受缺氧的能力比较差,更容易出现胎儿窘迫。

3、胎儿体重<3500g,胎儿头围小于腹围。体重越大的孩子顺产的可能性越小,这个原理同样适用于头位胎儿。因为臀位是后出头,所以头围越大越易出现难产。

4、骨盆正常,这个不难理解,产道足够,孩子才能从产道里出来。

5、无其他剖宫产指征,如果合并妊娠期合并症、胎儿窘迫、巨大儿、难产史、瘢痕子宫、脐带先露等都应该行剖宫产术。

最后想和大家说的是,臀位分娩相对于头位分娩风险更大,主要的风险在于后出头,胎头是胎儿全身部位中最大最硬的部位,如果胎头能顺利产出那么柔软的身体部位就能很轻松的被连带着被分娩出来。而相较于胎头,腹部和臀部较为柔软,分娩时,若宫口还未开全,臀部和腹部就已经被分娩出来,那么相对较硬的胎头就可能会被卡在宫颈口难以娩出,跟直接剖腹产相比,风险相对较高。

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  • 自古以来就流传“臀部大好生养”这句话,特别是古时候的人们,由于科技的不发达,延续子嗣的传统压力,很多婆婆都想找臀部大的儿媳妇,避免出现难产~

     

    那以现代医学的角度来看,流传下来的这句俗语,是存在有意义,还是谣言?本文今天针对此问题进行了解~

      

    “臀部大好生养”这句话,的确是存在一定的道理,但是不能作为好生养的依据,因为女性从怀孕到顺利生产的过程,是有多重因素决定的!

     

    首先,我们要了解一点,外观呈现出来的屁股大,有两类情况,第一类是天生骨架比较大,骨盆比较宽的人,呈现出来的臀部大;第二类是由于臀部的脂肪堆积过多呈现的屁股大。

     

    而第二类还分两种情况的脂肪堆积,一种是整体肥胖导致的臀部大,一种是局部肥胖导致的臀部大!

     

    那针对这两类“臀部大”的人群,我们来进行一个分析~

     

    先来说说,第一类人群,骨盆宽的人在生产过程中的确会比较占优势,从临床来说,一般骨盆宽且浅的女性,在生产过程中,会更顺利一些,相反则比较困难。

     

    但是,也有少数女性,骨盆也宽,却呈现漏斗形,入口越来越小,那就会导致生产过程中,宝宝很难出来,这种情况,生产时也很易引发难产。

     

    所以,第一类骨盆大的女性群体中,大部分是符合“好生养”这个说法的,少部分不属于!接下来看第二类~

      

     

    第二类中,分两种情况,先来看第一种!

     

    第一种,因整体肥胖导致的臀部大,体内脂肪含量相对较高,研究表明,女性雌激素的合成与脂肪含量相关,脂肪含量减少,雌激素的合成就会减少。

     

    而排卵,月经等一系列生理功能跟雌激素是密切相关的!体脂率过低,身体就无法正常排卵,从而无法正常生育。

     

     

    研究表明,当体内脂肪含量超过22%时,排卵、月经、受孕以及哺乳功能就能正常进行。但是,当超过35%,那么生育率就会下降,心脑血管疾病和患癌概率就会上升!

     

    第二种,因局部肥胖导致的臀部大,自身的脂肪含量也许并不够,但是研究表明,女性的臀部和大腿的脂肪中含有丰富的二十二碳六烯酸,它是婴儿大脑构建过程中特别重要的物质之一,所以,这类人群“好生养”的证据并不充足。

     

    综上所述,“臀大好生养“有一定的科学道理,但是并不是很充分,具体还是因人而异!

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  • 随着我国二胎政策的全面放开,不少妈妈为了给自己的孩子多生一个弟弟或是妹妹作伴,都积极响应国家的号召,打算生两个小孩。但随之伴随而来的疑问就是,一胎是剖腹产的妈妈,二胎可以顺产吗?

     

     

    老话常说“一胎剖,一生剖”,一胎是剖腹产的妈妈,往往在生二胎的时候还会选择剖腹产,因为做过手术的子宫容易留下疤痕,这对孕妇分娩时可能造成影响,即我们常说的“疤痕子宫”所带来的问题。

     

    什么是“疤痕子宫”呢?经过剖宫产、子宫破裂的修补和子宫畸形的矫治等手术,从而在子宫内留下疤痕的,便是疤痕子宫。通俗点说,只要是子宫有疤痕的,就是疤痕子宫。

     

    与非疤痕子宫相比,疤痕子宫再次分娩可能会面临更多的风险。由于子宫内疤痕的存在,导致子宫强度下降,当孕妇再次妊娠时,疤痕会随着妊娠的发展而变大、变薄,而当疤痕组织无法抵抗分娩所形成的宫内压力时,就很可能会发生子宫破裂的情况,同时危害到母婴双方的安全。


    而且发生在疤痕上的妊娠,很可能会导致前置胎盘和胎盘植入等多种问题的发生,甚至可能发生生产时大出血从而导致子宫切除。

     

    因此,考虑到疤痕子宫可能无法承受分娩时的压力而破裂,同时也为了减少手术时间从而在一定程度上防止不良因素对母婴产生影响,以往我们一般都会建议有疤痕子宫的孕妇在生第二胎时再行剖宫产术。

     

    大量实证病例发现:疤痕子宫再次进行剖腹产仍存在较大的风险。由于上次手术之后出现的腹腔组织粘连现象,可能会增加二次剖宫产手术的困难,阻碍婴儿的娩出。

     

     

    且二次手术,创面增大,会导致孕妇产后疼痛加剧,增加产后并发症的发生率。而若是在二次分娩时采取顺产的方式,与剖宫产相比更加经济,孕妇术中出血量更少,产后所受疼痛较小,产后感染率更低,更重要的是不会给子宫增添新的疤痕。

     

    因此,考虑到不是每个疤痕子宫的孕妇都承受不住分娩时的压力,同时我国医疗技术正在不断发展,剖宫产手术缝合技术正在不断提高,现在我们对于无剖宫产指征的产妇,一般提倡采用阴道分娩的顺产方式。

     

    不过,正如前文所说的,不是每一个疤痕子宫孕妇都可以采取顺产的方式,那么疤痕子宫想要采取顺产,孕妇和孩子都需要满足哪些条件呢?


    ●孕妇的子宫恢复程度要达标

     

    孕妇需通过产前B超诊断,确定其子宫下段是完整的,延续性良好,切口处厚度不小于3mm,无新剖宫产指征出现且不存在上一次剖宫产指征。

     

    ●对于孕妇自身,应为孕足月,无早产表现或是产后出血隐患,上一次剖宫产之后无产褥感染并发症发生。对于胎儿,体重不宜超过3.5 kg,先露部位应为胎头,胎位要正。

     

    满足以上条件的疤痕子宫孕妇,便可以考虑在二次分娩的时候选择顺产了。但孕妈们一定要咨询自己的医生,联系自身实际情况之后再决定采取什么样的生产方式,不能盲目选择顺产,一定要选择最适合自己的、最方便安全的生产方式。


    可能还会有孕妈问,如何避免选择剖腹产的情况发生呢?

     

    一般建议,前一胎剖宫产的孕妈最好产后2年以上再考虑怀孕。同时孕前最好对自身子宫疤痕恢复情况进行检查评估。孕中6-7周建议做B超确定孕囊位置。如果早期出现腹痛或是出血等症状,一定要尽快就医,排除异位妊娠的情况。

     

    同时,一定合理控制孕期母婴双方的体重,避免出现胎儿过重的情况。孕期避免腹部碰撞、重体力劳动、便 秘、咳嗽等增加腹压的行为,防止子宫疤痕因承受不了压力破裂。


    孕妈们最好提前住院待产。瘢痕子宫一般越接近生产的日子,其破裂的危险越大。所以为了提前预防意外情况的发生,建议疤痕子宫的孕妈们提前2周左右住院待产,以便发现问题及时处理。

  • 女人都爱美,所以为了美,有很多女性都去隆胸,而隆胸不是那么容易的,是需要钱的,有些女性们去做便宜的隆胸肯定是不行的,做的不好就是在伤害自己。

     

    隆胸一般价格都是有说明的,可以去了解一下。


    有些人是追求完美的,对于自己的要求高,特别是对于胸小的女生总是被别人说,所以很多女性为了漂亮,就去做隆胸手术,而如今隆胸手术是很流行的。

     

    市场上做这个的有很多家,所以对于隆胸手术的价格是女性们最关注的话题,那么对于有些隆胸手术价格便宜,个人是不建议去做的。

     

     

    那么一般隆胸手术价格是多少呢?


    便宜的隆胸能做吗?

     

    答案肯定是不能做很便宜的,因为便宜的隆胸手术可能有很大的危害性,比如像可能会会留下疤痕,而且便宜的手术可能更加容易感染。

     

    甚至可以说,有很多不良商家的便宜手术,给女性们带来的是并发症和后遗症,这不是小事情,像出血及血肿、乳房下垂、假体外露这样的情况发生,不仅仅是不好看,也对身体有极大的伤害,所以不建议去做便宜的手速。


    那么,胸的价格是多少?这就有很多人想问了:


    1、丰胸的价格与所选的医院有关。

     

    一般做丰胸整形手术都是非常严格的,选择一家好的医院,隆胸手术才更安全可靠那好的医院,医疗设备比较齐全安全,手术效果也比较好,所以价格也会比较高。


    2、丰胸的价格与所选的材料有关。

     

     

    常见的丰胸有假体隆胸、自体脂肪丰胸和注射隆胸等技术,不同的丰胸技术所用的材料也是不一样的,因此导致价格也不相同。


    3、丰胸的价格与专家有关。

     

    选择医院的专家也是很重要的,选择有丰富隆胸经验的顶级医师,当然手术的价格也就要高一些。


    价格,是女性们比较喜欢讨论的话题,而对于隆胸手术,毕竟是一个小手术,所以很多女性们在做之前总是想要知道其价格问题。

     

    文章已经给大家介绍了关于隆胸手术的价格,希望能有所帮助,小编要提醒大家,隆胸不是小的事情,建议一定要选择正规的医院,不能胡乱找医院进行隆胸。

  • 孕妇准备生产时,医生都会和孕妇一起商量选择哪一种生产方式。医生对于没有什么特殊情况的孕妇都建议顺产,对于有特殊情况,如胎儿太大、孕妇骨盆小、胎位不正等问题,会建议剖腹产。

      
    只能选择剖腹产的孕妇没有什么可以纠结的,但对于既能选择顺产又能选择剖腹产的孕妇来说,选择困难症就成为了一道她们做选择的障碍墙。

     

     

     

    了解一下顺产和剖腹产

     

    顺产是一种分娩方式,是一种产力、产道和胎儿三个因素均正常且能互相适应,胎儿经阴道自然分娩的方式。从生孩子角度我们主张是自然分娩,因为这是对妈妈和宝宝最安全的。

     

    剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。

     

    顺产和剖腹产的优缺点

     

    顺产可以说是一种比较自然的分娩方式,当胎儿与骨盆大小比例合适且胎位正时,顺产会进行得比较顺利。胎儿从阴道娩出的这个过程,实际上可以帮助胎儿的肺排出羊水,胎儿排出羊水后会减少发生窒息的可能,也会降低胎儿呼吸感染的发生。若产妇患有阴道炎,胎儿经阴道的过程中可能会被感染从而引起胎儿呼吸道感染等问题。

     

    选择剖腹产,生孩子时的疼痛会降低。但是它毕竟是一个手术,手术过程中需要麻醉、需要切开皮肤组织及子宫等,可能有麻醉意外、也可能损伤到膀胱、输尿管等。损伤到膀胱、输尿管可能会出现产后排尿困难等症状。

     

     

    手术后有可能会出现术后感染。产褥期比顺产的产妇更易发生感染。剖腹产除了对本次生产及产后有影响外,还会影响到下次的怀孕。我们都知道经过剖腹产的女性,下次怀孕至少需要间隔2年,而且下次怀孕过程中,子宫增大会对上次剖腹产缝合部位产生压力,可能会导致缝合处破裂出血。

     

    剖腹产比起顺产来说是有一些不好的地方,但是有些孕妇只能选择剖腹产,这样才可以保证母子平安。虽然剖腹产可能会出现这样那样的问题,只要自己多注意,及时与医师沟通,产后恢复还是很不错的。了解了以上两种方式的一些情况,建议在医生指导下选择适合自己的方式。

  • 一位已婚的女性,近半年来深受生理期不规律的困扰,尤其是双乳分泌的乳汁更令人畏惧,经求诊妇产科证实并非妇科出了问题,才转到代谢科。

     

    乳头有不正常的分泌物,可用抽血检查。

     

    经抽血检测,该患者的泌乳激素水平高达300ng/ml,是正常人群的12倍,被诊断为典型的高泌乳激素血症,这种浓度可能还有病源,立即安排脑部MRI检查,发现脑下垂体有一个巨大的泌乳素瘤,位于脑下垂体1.2公分处,它引起了巨大的泌乳素瘤。

     

     

    高泌乳激素血症前期会出现生理性异常表现,当泌乳激素浓度飙高至300ng/ml以上时,可能出现“乳漏”现象,通常双乳都会分泌乳汁,湿透的内衣很不舒服,更增加病人的恐慌感,未育子女竟能分泌乳汁,担心是乳房出了什么问题。

     

    高泌乳素血症是年轻女性中最常见的垂体病变。

     

    实际上,泌乳素血症并不少见,它更不是一种恶性疾病,尤其是MRI检查没有发现巨大的泌乳素瘤,它只是轻微升高,甚至根本不需要治疗,如果需要治疗,后续的吃药、门诊追踪都可以。

     

    高泌乳素血症是年轻女性中最常见的垂体病变。在未经筛选的正常人群中,约0.4%患有高泌乳激素血症,而在原发性无经期患者中,高泌乳激素血症约占10%~25%。如果月经不伴有乳漏,高泌乳激素血症可高达75%。未排卵的女性15%同时患有高泌乳激素血症,43%未排卵伴乳漏的女性患有高泌乳激素血症。

     

     

    高泌乳激素血症患者,常以月经异常为表现,除脑垂体疾病、药物影响、末期肾衰竭、肝硬化、原发性甲状腺功能减低及肾上腺功能减低外,还可出现高泌乳激素血症。

     

    一般来说,如果有分泌物问题,应该是双侧乳都会有的,因此,如果只是单侧乳腺有分泌物,或者符合以下条件,要小心一些情况。

     

    分泌物颜色异常,有血。

     

    乳房疼痛,肿块,或仅仅是一侧的乳头分泌。

     

    发出恶臭气味。

     

    年龄过大,乳房摄影检查有异常。

     

    真的预防乳癌,可以遵循护乳5招,包括:“多食蔬菜水果”,“规律运动”,“控制体重”,“适时放松”,最重要的是,要做到“定时检查”。为此目的,国民妇女应善用政府提供的免费乳癌筛查服务,45岁以上妇女每两年免费接受乳癌摄影检查,有家族史(二等亲以下)妇女自40岁起就开始为自己的健康进行筛查。

  • 胎位不正有多种情况,其中臀位就是很常见的一种异常的胎位,当胎位不正出现臀位时,对于顺产是有一定的风险的,因些在早期发现有臀位的,要及时纠正,而对于一些查出臀位的孕妇,除了担心生产危险外,更担心的是会影响宝宝的发育,其实臀位虽说是一种异常胎位,但对宝宝发育是没有影响的,这一点可放心。


    对于孕期的女性,会按孕周的不同来进行各项检查,以更好的了解宝宝在宫内的情况,而在孕检中,有的就会查出有胎位不正的现象,如其中臀位就是很常见的一种异常的胎位。那么臀位会不会影响宝宝的发育呢?臀位有哪些影响?下面让我们一起来了解一下。

     


    臀位是不会影响孕期胎儿的生长发育的,但并不是说它对宝宝就没有影响,其是否影响宝宝的健康主要看分娩时的情况。因臀位在分娩时危险性是比较大的,容易出现脐带脱垂、胎臂上举或是后出头困难等现象,如果在分娩时处理不当,就易引起新生儿窒息或是导致颅内出血、甚至是死亡。因此臀位的宝宝虽说在子宫里发育不会受到影响,但是否健康还要看宝宝分娩时的情况,一般建议胎儿臀位的,为了安全最好选择剖腹产分娩。


    那么臀位宝宝会有哪些影响呢?

     

    首先它容易导致难产发生,胎儿最宽的是头部,而最窄的是臀部。如果胎儿是头位时,胎头先产出,其它部位就容易随着产道产出。而臀位分娩时是最小的胎臀先娩出,胎头最后才出来,这种情况胎儿身体无法让子宫颈撑开到可让胎头出来,就易发生难产。另外臀位胎儿还易出现胎膜早破,诱发早产,从而可危及胎儿生命,使死亡率上升。另外还可引发胎儿并发症,可导致产程延长、产后出血等一些不良后果,所以胎儿臀位影响危害是非常大的。

     


    臀位会影响宝宝发育吗?通过上面的介绍可知,臀位对宝宝发育不会有什么影响,但是却可影响分娩,容易引起一些严重后果,从而可危及到胎儿健康及生命,所以建议臀位胎儿最好剖腹产,或是在孕检中发现后采取一些有效的措施来纠正,以恢复正常胎位,避免分娩时出现一些意外情况而危害到宝宝健康。

     
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  • 为了使身体的曲线更加有魅力,很多女性通过做隆胸手术,使胸部更大,不仅变的美丽了,而且变的更加自信。隆胸术就是把假体放进乳房里,然后让它变大。手术会影响母乳喂养吗?隆胸后可以母乳喂养吗?整形医生说母乳喂养基本可以,但是要看手术方法和假体材料。如位置较浅,不推荐哺乳,这样会容易引起乳腺炎,在哺乳后或在未哺乳的乳房部位会更下垂。

     

    假体的放置深度取决于材料、效果和自身条件。

    隆胸手术是在乳房下缘、腋窝或乳晕处切开,然后植入假体。这里解释一些,植入深度取决于假体材料、术后效果和消费者本身的组织结构。商量后,放在筋膜下,胸大肌下。提到目前最常见的是双层复合式,即筋膜下部分和胸大肌下部分,俗称半肌半肉,可以省去。

    浅的位置不适合哺乳,容易导致乳腺炎和下垂。

    乳房含有乳腺、脂肪和胸肌。怀孕6个月后,乳腺会开始分泌泌乳激素,为以后的泌乳做准备。如果假体放置在浅层,不建议筋膜以下的人母乳喂养,因为假体会挤压储奶空间,压迫乳房,容易引起乳腺炎。此外,反复的乳房肿胀和排空很容易导致断奶后下垂。如果位置较深,双层复合或胸大肌下影响较小,可以母乳喂养。

    母乳喂养后,乳头和乳房妊娠变形并密封,可以进行微调。

     

    注意,很多哺乳期的妈妈会出现乳头乳晕变形的情况,确定不再生育后可以进行微调手术。由于叶黄素是在孕期分泌的,容易引起腋窝、胯部、褶皱、乳头、乳晕等部位的色素沉着。基本上1年后就会慢慢恢复。如果颜色暗沉,也可以通过激光美白来淡化。

     

    在这里提醒一下,在隆胸手术后6个月之内不要让怀孕,否则就会影响到隆胸效果和母乳喂养;做过隆胸手术的,如果想要母乳喂养,建议沟通商量,确认假体放置位置是否安全,孕期如何保养胸部。

    通过隆胸手术后哺乳期需要注意一些什么?

    乳房隆起后,哺乳时不要让孩子过度拉扯乳头。每一次哺乳后,轻举乳房,按摩10分钟。一天至少两次用温水冲洗乳房,而且可以增加悬韧带的弹性,从而防止乳房下垂,有保健作用。

  • 虽然坐月子是一种非常常见的现象,几乎每个女性在生产之后都要坐月子,但是由于大家的医疗知识不够丰富,所以还是有很多人对于坐月子不太了解,不知道坐月子可不可以吹风扇。所以我们在日常的生活中,应该多了解有关这方面的知识。但是如果坐月子是在炎热的夏季,那么坐月子可以吹吊扇吗?

    1、坐月子是可以吹吊扇的。根据传统的观念,在坐月子的期间,产妇是不可以吹风的,否则那样很容易落下病根,从而对女性的一生都造成影响。但是在炎热的夏天,如果不吹风扇,产妇就会非常的炎热,甚至还有可能造成中暑,所以在这种情况之下,我们可以打开风扇,但是不要对着人直吹,尽量避免产妇受风。并且我们还要打开门窗,保持空气的流通,这样不但能够有效的降低室内的温度,而且还可以减少空气中的细菌含量,从而有效的避免各种传染疾病的发生。

    2、房间的温度要保持在24℃左右。湿度要保持在50%到60%之间。此外,产妇的衣服一定要透气吸汗。如果觉得热,产妇最好多喝水,可以喝淡盐水来补充盐分。

    3、饮食方面。首先要多喝一些汁水、汤水,比如鱼汤、米酒,还有一些红枣以及豆类食物,同时还有一些猪蹄之类的,可以让自己的乳汁多一些。但是不推荐高脂饮食,比如经常吃一些油腻、油炸的排骨之类的,或者经常喝排骨汤的或者鸡汤,还是要清淡一些。

    坐月子期间产妇可以吹吊扇,还应穿长袖衣和长裤,最好还穿上一双薄袜子。产妇的清洁卫生也不容忽视。为避免受凉,产妇在产后两周内还是不要洗澡和洗头,但可用温水轻轻擦拭身体。

    1、

  • 对于小孩子来说肠套叠是一种比较严重的疾病,一般患了肠套叠,可能会出现比较明显的腹部疼痛的现象,而且患者会出现食欲不振,同时还会伴有呕吐和恶心的症状,大多数都是由于肠道消化功能紊乱导致的肠套叠这个疾病,要及时到医院进行检查和治疗。

     


    肠套叠这个疾病高发于两周岁以下的婴幼儿,但是有的小孩子已经到了三岁了,可能会出现饮食不当也可能会出现胃肠功能紊乱等方面的症状,这种情况下如果不注意合理的调整,很容易会诱发小儿肠套叠等疾病,小孩子如果出现了肠套叠是非常疼痛的,而且有的小孩子即使喝一口水,也会出现比较严重的呕吐的现象,这种情况下要到医院进行检查和治疗,不要延误病情,导致疾病更加严重。


    一般三岁的孩子出现了肠套叠这个疾病通过有效的治疗是可以很快康复的,康复了之后,一定要给孩子多吃一些流食,适量的喝一些温开水,这样对孩子一定的调整有很好的作用,平时饮食方面也要进行合理的调整,不要经常给孩子吃一些剩饭剩菜,也不要给孩子吃一些容易导致消化不良的食品,小孩子的肠胃还是比较娇嫩的,如果孩子某一顿饭吃得过饱了,最好不让还是乱蹦乱跳,要稍事休息,一会儿再活动。同时还应该注意均衡膳食,做到蔬菜水果都能吃一些。

     


    正常的情况下,小孩子如果出现了肠套叠这个疾病是不容易出现复发的症状的,只要到正规的医院进行有效的治疗,就可以很快恢复健康的,平时一定要合理的喂养孩子,天气比较凉的情况下,不要让孩子的肚子着凉,是让他注意腹部的保暖,对于肠套叠这个疾病的预防有很好的作用,小孩子如果出现了比较严重的腹痛,要及时到医院检查。预防措施一定要做好,能避免很多疾病的发生。


    肠套叠这个疾病一般治疗好了之后对患者身体方面的影响并不大,大多数孩子都不会出现复发的迹象,但是家长在喂养孩子的过程中,一定要进行有效的调理,有的时候一些大人吃的饭菜可能有一些辣椒等食品,这样就不要给孩子吃了,小孩子平时也要少吃一些冰淇淋或者雪糕之类的比较凉的食物,避免出现肠套叠复发的危险。

     

     

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  • 妈妈们可能都知道分娩方式有阴道分娩和剖宫产分娩两种。剖宫产是难产,那么阴道分娩有没有难产呢?

     

    答案是肯定的。产钳助产也是难产!

     

    何谓产钳助产?

     

    所谓产钳助产,即应用特制的产钳放置于胎头两侧,通过牵引及旋转,协助胎头娩出的一种助产术。

     

    产钳助产术已经有非常长的历史了。它开始于17世纪, 在20世纪初抗生素问世以前, 剖宫产术的危险性较大, 产钳助产术解决了部分问题, 但中、高位产钳助产也造成了较多的胎儿和母体的损伤。

     

    随着抗生素的普及,剖宫产已普遍应用,取代了中、高位产钳助产,而低位产钳,仍是临床上常用的阴道助娩方法,紧急情况下能较快地帮助胎儿娩出,避免不良妊娠结局的发生。

     

     

    助产钳分为哪几类?

     

    目前常用的产钳主要有以下几类:

     

    最常用的产钳:Simpson(适用大部分产钳助产情形,特别适用于已塑形、较大的胎头,尤其适用于枕前位)。

     

    特殊用途产钳:Piper(适用于臀位胎头娩出困难),kielland(适用于枕横位、枕后位牵引和旋转)。

     

    什么情况下需要助产钳?

     

    1)产妇适应症:①第二产程延长、产妇衰竭、软产道阻力导致胎头不下降;②产妇疾病----需要缩短第二产程(心、肺或颅内病变);③大出血。

     

    2)母-胎相对适应征:①相对头盆不称;②胎位异常(枕后或枕横位);③先露异常(面先露)。

     

    3)胎儿指征:①胎儿受损需要在第二产程立即分娩;②不可靠的胎心率图像。

     

    4)必备条件:无明显头盆不称;宫口确已开全;胎先露骨质部已达+3,胎头无明显变形;胎儿存活;胎膜已破;先露部必须是枕或顶先露,颜面位必须是颏前位,臀位者只能用于娩出后出头。

     

     

    产钳并发症 

     

    产钳毕竟是难产,仍会有一定的并发症。

     

    对母亲,主要为产道损伤(如会阴裂伤 , 阴道壁的裂伤, 宫颈的裂伤等)、阴道壁血肿、感染,远期可出现盆底软组织损伤, 可后遗膀胱、直肠膨出或子宫脱垂等。

     

    胎儿方面主要有:头皮及面部的损伤、面瘫、颅骨骨折、颅内出血等。

     

    当子宫收缩乏力,第二产程延长;或产妇患有某些疾病,不宜在第二产程过度用力;或胎儿在宫内缺氧,产钳术仍然不失为一种非常好的助娩方式。

     

    且产钳术操作简便、快捷,对母儿影响较小,着力点稳,拉力大,助产成功率很高。现今仍为较好的阴道助产方法。

     

    综上,产钳助产术是产妇经阴道分娩时的一种重要技术,正确施行低位及出口产钳一般对母婴无不良影响, 操作较剖宫产术快捷,损伤小,对母儿安全分娩是有益的。

     

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  • 那是一个阳光明媚的早晨,我坐在江苏南通市的家中,怀揣着对即将到来的宝宝的期待,打开了电脑,登录了京东互联网医院。屏幕上,一位温柔的面孔出现在我的眼前,她就是我的产科医生***。

    我向***医生说明了我的情况,我已经怀孕33周,最近进行了一次全面的体检,有一些指标我想咨询一下。她非常耐心,让我把所有的指标都发给她看。

    几天后,我收到了***医生的回复。她告诉我,所有的指标都很正常,只有甲胎蛋白稍微高了一点,但她解释说这是怀孕期间的一个正常现象,因为胎盘的因素。

    当我提到胎儿臀位的问题时,***医生并没有简单地告诉我“不用担心”,而是详细地为我解释了臀位的情况,以及可能的治疗方法。她建议我尝试臀位外倒转,并告诉我这个方法的风险和成功率。

    在咨询过程中,我感受到了***医生的专业和耐心。她没有因为我的问题多就感到烦躁,而是用最通俗易懂的语言为我解答。她的态度让我感到非常温暖,也让我对即将到来的分娩充满了信心。

    现在,我已经按照***医生的建议,开始了臀位外倒转的尝试。虽然过程有些辛苦,但我相信,在***医生的指导下,我一定能够顺利分娩。

    感谢京东互联网医院,感谢***医生,让我在家就能享受到专业的医疗服务。

  • 我38周了,胎儿枕后位脸朝肚皮,一直很担心这个问题。在京东互联网医院看到了医生,他很耐心地和我沟通,告诉我这个并不影响顺产,让我不要太担心。他的回答让我感到很放心,我知道我可以相信他的建议。他给予了我很大的支持和鼓励,让我对顺产充满了信心。

    医生对我的问题进行了客观评价,给了我很专业的建议,他的细心和耐心让我感到很温暖。我知道,他是一个非常优秀的医生,他的专业素养和品质让我对他非常信任。在他的建议下,我对顺产充满了信心,我相信自己和我的宝宝一定会平安健康地度过这段特殊的时刻。

  • 我现在35周+5,胎儿臀位能转回来吗?

    医生在互联网医院接诊我,我向医生咨询了胎儿臀位的问题。医生非常耐心地听取我的主诉,详细了解我的情况后,为我解答了疑惑。医生告诉我,胎儿在35周+5时,臀位能够转回来的可能性较大,但需要在医生的指导下进行相应的操作。

    在医生的专业指导下,我对胎儿臀位的问题有了更清晰的认识,同时也感受到了医生的耐心和细心。我对互联网医院的便捷服务和专业医疗团队有了更深的信任和认可。

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