现在的生活水平号了，我们的食物越来越精细，含糖量也是越来越多，很多人因为这样患有糖尿病，越来越多。面对患有糖尿病后，我们的饮食一定要调整，要么病情很难的到控制，一旦肆无忌惮的发展下去，会危急到患者的生命。

糖尿病是现在人比较容易患有的疾病，是属于富贵病。患有糖尿病后，饮食上要格外的小心，因为不注意的饮食，就会使得我们身体的血糖忽高忽低，身体的健康严重的受到威胁。因此在患有糖尿病后一定要学习一些关于糖尿病的饮食。

 

1、合理的饮食可减轻胰岛B细胞的负担，让其得到恢复，控制血糖有利。轻症病友饮食治疗能有效地控制血糖。

2、肉、蛋、鱼含糖量不高，富含蛋白质和脂肪，吃完后会在体内可转变成葡萄糖。此过程会使糖尿病人身体内尤为活跃，多食升高血糖。早一个鸡蛋，晚一袋奶。对于平衡昼夜之间的血糖是有益的。

3、喝稀饭煮熟、煮烂的食物这样流水半流水的食物，容易被消化吸收，因此血糖升高的速度也快。进食稀饭后，血糖升高的速度快。但是非流水或半流水食物，其碳水、化合物释放葡萄糖的速度慢，血糖升高的速度也慢。喝稀饭如同喝糖水。因此最好不要再喝稀饭。

4、豆制品不含糖，但是会转化为糖，转化地较慢大约需3个小时，转化为葡萄糖，导致血糖升高。食用过多的植物蛋白，加重肾脏的负担，使肾功能进一步减退。鱼、禽等白色肉类为主补充蛋白。

 

5、水果，万万不能吃。水果是糖尿病人不敢问津。不是不可以吃水果，而是需要注意水果的含糖量。进食水果量较大，从总的饮食中扣除吃水果的热量。也就是就是要少吃些主食。

6、不含糖的坚果类有花生、瓜子、核桃、杏仁等。这些食物的含油脂高、热量大，100克该类食物相当于200克主食所产的热量。高热量饮食导致脂肪储备、体重增加，转变成葡萄糖。应限制坚果类食物的摄入。

经过以上的学习一定会了解一些饮食上的注意，要合理的坚持的应用到糖尿病人的身上。其实糖尿病并不可怕，只要我们在生活中时刻的注意，尤其是饮食习惯方面的调整。糖尿病是不会危及到我们的生命的。最后希望病人将自己的疾病控制在最好的范围内。

 

 

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糖尿病的典型症状为“三多一少”，但是，并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主，有的以消瘦、乏力为主，有的以急性或慢性并发症为首发症状，不管何种糖尿病患者，都应该加强运动和锻练，即可增加糖的利用，又可增强体质。另外，消除肥胖、吸烟、高脂等易患因素，也很重要。

糖尿病近年来在我国的发病率非常的高了，很多人对糖尿病的症状不了解，所以，发现自己糖尿病的时候已经很晚了，错过了最佳的治疗时机，对于大多数人来说，糖尿病的正常值是多少呢?如何判断自己是不是糖尿病呢?今天我们就大家解答一些关于糖尿病的问题。

 

对于糖尿病患者和非糖尿病患者，血糖的指标是不一样的，正常情况下，空腹血糖正常值的检查安全范围应该是6.1左右，或餐后2小时血糖低于11，所以，餐前和餐后的标准是不一样的，如果空腹的血糖在6-7之间，那么可认为是空腹血糖损害，但也不能判断为糖尿病，餐后2小时的血糖在7.8-11之间也是血糖损害，这种情况说明有可能有糖尿病的发病迹象，积极的预防和改善可有效的预防糖尿病。

如果通过血糖测试血糖值已经超过11的话，那就可能会是糖尿病，但是这个过程还不能判定，因为很多外部的原因也可能引起短暂的血糖升高，比如今天吃的糖太多，也会有一过性的血糖升高，这个时候就需要多次测量了，如果多次检查的血糖都是11以上，那基本就可以判定为糖尿病了。

 

糖尿病患者的血糖如何控制呢?控制到多少算正常呢?

糖尿病患者的血糖控制一般都是药物，必须要使用药物，单独的锻炼和饮食控制是很难将血糖降到理想水平的，不能随意的停药，如果是先天性的1型糖尿病，则是需要胰岛素降糖，不管是何种方式降糖，糖尿病患者一定要将血糖控制到餐后10以下，只要血糖不长时间超过11，就是正常的。

对于大多数的糖尿病患者来说，药物治疗是必须的，如果药物不能控制，及早的使用胰岛素，而1型的糖尿病只能使用胰岛素，药物是没有用的，在治疗糖尿病期间，一定要经常检测血糖，控制好自己的血糖，除此以外，还要注意饮食和锻炼，肥胖的糖尿病患者最难控制，一定要注意。

大多数人都只知道低血糖这个疾病，不过对该疾病的了解却不多，有的病人在出现了相关症状以后就稍微吃点含有糖类的食品而已。很多人都不知道该疾病的治疗方法，更有甚者觉得无需诊治，实际上低血糖疾病的治疗方式还是非常多的。

一、一般治疗

通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱，行为异常，建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人，尤其是长效药和氯磺丙脲，若饮食不足，可在数小时或数天内反复低血糖发作。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时，可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。

二、静脉推注

当症状严重或病人不能口服葡萄糖时，应静脉推注50%葡萄糖50~100ml，继而10%葡萄糖持续静滴(可能需要20%或30%葡萄糖)。开始10% 葡萄糖静滴几分钟后应用血糖仪监测血糖，以后要反复多次测血糖，调整静滴速率以维持正常血糖水平。对有中枢神经系统症状的儿童，开始治疗用10%葡萄糖，以每分钟3~5mg/kg速率静滴，根据血糖水平调整滴速，保持血糖水平正常。一般而言，儿科医生不主张对婴儿或儿童用50%葡萄糖静脉推注或用>10%葡萄糖静滴，因为这样可引起渗透压改变，在某些病人中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌。

三、手术治疗

非胰岛素分泌间质瘤对手术切除疗效好。病人睡前及夜间多次摄入碳水化合物时，可长时间不出现症状性低血糖(有时数年)。当肿瘤大部分切除有困难或肿瘤重新长大至一定体积时，出现低血糖症，这时可能需要胃造口术，需24小时不断给予大量碳水化合物。

通过上述的介绍，相信大伙对低血糖疾病的诊疗方法应该都有了初步的认识。专家表示：不管是什么治疗方式，最重要的是要结合病人自身的病情来挑选。病人最好不要自作主张，应在医生的指导下就诊。

科学饮食是控制血糖的重要途径，并不是需要您饿肚子，甚至不需要放弃自己喜欢的食物，只要合理安排每日摄入食物种类和数量，您同样能享受健康美食，没有绝对不能吃的饮食，糖尿病饮食是健康饮食，不是饥饿饮食，同样适合正常人。    

            

糖尿病饮食治疗为何如此重要？

科学饮食是糖尿病治疗的基础：能协助维持血糖在理想水平；控制血脂、血压，降低心血管疾病发生风险；减轻胰岛β细胞负担；维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终，科学饮食的目的：控制病情 + 享受美食！

 

医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量：

1.计算自己的标准体重＝身高(cm)－105正常体重：理想体重±10%之间 肥胖：超过理想体重20%以上 消瘦：低于理想体重20%以上

              

2.每天需要的能量＝理想体重×能量级别，活动量不同，所选择的能量级别也不同

              

3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注：以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准：体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重；肥胖者减5kcal/kg体重；消瘦者增加5kcal/kg体重。

              

举例：老王，男性，56岁， 身高170厘米，体重68公斤，职业：会计，患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重＝170－105＝65公斤老王体型正常，轻体力活动，故选择每公斤体重30千卡的能量级别，所以：老王每天所需总能量＝30×65≈2000千卡。

              

主食选择善搭配

主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源，在主食的选择上可以粗细搭配，即粗粮和精细的粮食搭配在一起，如早餐吃玉米，午餐可以吃米饭，晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配，每餐也不宜过饱，七八分即可。

         

主食应粗细粮搭配摄入，肉蛋奶类不能忘

      

每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%～15%，其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

               

限制脂肪摄入量

脂肪是美味佳肴的创造者，但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量，使血糖升高，并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%，警惕看不见的油脂－－坚果类，因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

蔬菜水果巧选用

注意保证蔬菜的摄入，蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维，且多数碳水化合物含量较低，适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克，但要限制炒菜用的油量，含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换（如：马铃薯，红薯）。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧，大概在1斤左右。

糖友如何吃水果呢？

这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果，但有一定的条件：时机：在血糖控制比较理想时：空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L ，糖化血红蛋白＜7.0%。

        

时间：选择在两餐之间；种类：选择低糖分瓜果； 计量：从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举，大概相当于拳头大小。      

限制饮酒多饮水

饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒 ，如果饮酒，每日不超过1～2份标准量，糖友饮酒需遵医嘱，饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒≈20克主食），不要空腹饮酒，空腹饮酒易出现低血糖，尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

    

烹调方法很重要

推荐的烹调方法： 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点：营养成分损失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口。 不推荐的烹调方法 ：炸，煎，红烧。 缺点：对蛋白质、维生素破坏多，肉中脂肪过度氧化，产生致癌物，增加脂肪和热量。

少吃盐

每日食盐量不超过6克（约1矿泉水瓶盖），油盐少放点儿，口味清淡点儿。

            

饮食是糖尿病治疗的基础，今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识，希望大家从今天起能摆脱误区，消除顾虑，合理的饮食配合正确的药物治疗，让血糖更早达标，更早获益，远离一切并发症，快乐健康的生活。

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随着社会发展，大家的生活越来越好，糖尿病越加年轻化，研究调查表明，我国18周岁以上患糖尿病的几率约10%，也就是说每10个人中就有1个成年人患糖尿病！

 

近年来科学研究表明控制体重与健康饮食有助控制糖尿病，降低患病的几率。

 

所以糖尿病患者非常注重控制体重与饮食，而两者之间是相辅相成的，那么糖尿病人群该如何减肥呢？接下来咱们就来了解一下~

 

 

（一）什么是糖尿病

 

糖尿病 是胰岛素分泌的缺陷或和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病。

 

正常人血糖为空腹血糖3.9~6.1mmol/L，餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。

 

根据世界卫生组织，糖尿病患者为空腹血糖≥7.0mmol/L和（或）餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

 

慢性高血糖可导致多种组织，特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭,所以可怕的不是糖尿病，而是糖尿病的并发症。 

 

糖尿病分为两种，一种为1型糖尿病,一种为2型糖尿病

 

1型糖尿病约占糖尿病患者的4~5%，多发于儿童、青少年，主要是胰岛β细胞被破坏，导致胰岛素分泌绝对缺乏。

 

2型糖尿病约占糖尿病患者的90%，多发于成年人，大多数人都是糖尿病，主要是胰岛素分泌相对不足，身体对胰岛素敏感性降低（即胰岛素抵抗）所致。

 

（二）糖尿病患者为什么要控制体重

 

《中国2型糖尿病防治指南（2013年版）》研究调查表明：长期肥胖者，糖尿病发病率可高达普通人群的4倍之多。

 

统计表明，糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%，体重超过正常值20%，糖尿病发病率为2%；体重超过正常值50%，其发病率可高达10%以上。而且在2型糖尿病人中80%是肥胖者。

 

所以，控制体重对于2型糖尿病尤为严重，脂肪率越高，胰岛素的敏感性就会降低。

 

 

（二）肥胖为什么会引起糖尿病

 

相比于正常体重人群，肥胖的人更容易形成“胰岛素抵抗”。

 

“胰岛素抵抗”指血液当中的糖很难进入到细胞里面，造成血液中血糖高居不下。胰岛素抵抗还会反过来促进糖类物质转化成脂肪，使胖者更胖。

  

（三）糖尿病患者如何减肥

 

糖尿病患者的体重主要有两大因素影响，运动和饮食，那么如何进行运动和饮食如何选择，怎么做才好呢，下面就是给大家一些建议：

 

1. 运动管理

 

适量的运动有助于控制血糖和体重，改善胰岛素敏感性。建议可以采用散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。

 

保持每周有氧运动150分钟/周；也就是平均一周2-3次，每次60分钟，中等强度即可。抗阻力运动建议每周2次。

 

2. 饮食管理

 

饮食管理是高血糖人群的体重管理基础，饮食原则是控制总能量、低糖（选择低升糖指数的食物）、低脂、适量蛋白质、限盐、富含膳食纤维的饮食。

 

是不是看到这里，大家就有点懵了，什么是升糖呢？

 

那么这里，就给大家额外插入一个小点~

 

升糖指数，全称“血糖生成指数”，简称GI。是指食物进入人体两个小时内血糖升高的相对速度，主要是用来衡量某种食物或某种膳食组成对血糖浓度影响的一个指标，有助于专业人士进行参考与指导。

 

营养师建议：高血糖人群瘦身过程中饮食要注意忌甜，忌盐，忌油腻，忌辣，忌烟，忌酒，主食不能完全断，避免引起低血糖~

 

那么食物该如何选择呢？平常要怎么吃呢？别急，下面给出一张适合糖尿病患者瘦身的参考食谱与饮食替换建议~

 

继发性糖尿病是由其他疾病或病因引起的糖尿病，通过原发病治疗、饮食与运动、药物治疗、定期监测等治疗。

1.原发病治疗：需要确定并治疗引起糖尿病的原发病或病因，比如由胰腺炎引起的糖尿病，应着重治疗胰腺炎，发生急性胰腺炎时要禁食禁水、静脉营养，血糖水平高可静脉用胰岛素控制。慢性胰腺炎遵医嘱用盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片等药物治疗。

2.饮食与运动：合理的饮食管理有利于控制血糖，建议遵循均衡、低脂、低糖饮食，限制高糖、高脂肪食物的摄入。定期进行适度的有氧运动，比如快走、游泳、骑自行车等，运动可增加身体对胰岛素的敏感性，帮助维持健康的体重。

3.药物治疗：对于继发性糖尿病，需要使用口服药物或注射胰岛素控制血糖水平，比如二甲双胍、格列本脲等药物。

4.定期监测：定期监测血糖水平是管理糖尿病的关键，根据医生的建议进行血糖监测，并根据监测结果调整治疗方案。

每个患者的病情不同，继发性糖尿病具体怎么治疗要咨询专业医生了解，以上药物遵医嘱使用。

血液中的葡萄糖与白蛋白发生反应生成糖化白蛋白（GA），医学上检测的糖化血蛋白含量可以代表在白蛋白生命期内葡萄糖平均水平的高低。

白蛋白的半衰期约17-19天，糖化白蛋白可以反映患者近2-3周内的平均血糖水平， 不受血清蛋白量、抗凝剂、非特异性还原物质等的影响，是判断糖尿病患者在一定时间内血糖控制水平的一个较好指标。

糖化白蛋白的3种作用

1.用于评价短期内血糖的控制情况

糖化白蛋白的正常参考值为：11%-17%。

糖化白蛋白在近期总体血糖水平的评估方面较糖化血红蛋白更有优势。糖化血红蛋白代表的是近2 ～ 3 个月的平均血糖状况，所以无法作为糖尿病治疗方案调整后短期疗效的评判指标。由于白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白更快，因此糖化白蛋白对于短期内血糖变化较糖化血红蛋白敏感。如果你调整治疗方案后，糖化白蛋白在正常值范围，说明血糖控制良好。

2.用于确定是否有应激性血糖升高

应激性高血糖指机体在应激（外伤、手术、感染等）情况下出现的血糖升高。有研究发现，糖化白蛋白判断应激性高血糖的切点为17.5%。糖化白蛋白与糖化血红蛋白联合测定有助于判断高血糖的持续时间，可作为既往是否患有糖尿病的辅助检测方法。

应激性高血糖血糖升高的程度常与疾病，或应激的严重程度呈正相关。

3.用于筛查糖尿病

糖化白蛋白≥17.1%时，提示糖尿病的可能。

如果你是糖尿病高危人群（有糖尿病家族史、年龄≥40岁、肥胖、糖尿病前期、缺乏体力活动等），即使空腹血糖正常，仍需要做口服葡萄糖耐量试验（俗称“喝糖水”），明确是否患有糖尿病。

临床上常用的血糖监测方法包括：毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白和持续葡萄糖监测，这4种血糖监测方法互相补充，并不能相互替代。

 

参考文献

• 尚红,王毓三，申子瑜主编.全国临床检验操作规程（第4版）[M].北京：人民卫生出版社.2014.

• 曹相原主编.重症医学教程[M].北京:人民卫生出版社:2014.

• 中华医学会糖尿病学分会.中国血糖监测临床应用指南（2021年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(10):936-948.

 

随着人们生活水平的提高，糖尿病的发病率越来越高。高血糖会导致糖尿病患者体内内皮细胞、炎症细胞的功能与活性改变。而血管病变的发生通常与血管内皮细胞损伤密切相关，因此，糖尿病会带来的结果之一就是血管狭窄和血栓形成。

 

 

一、冠状动脉病

 

冠状动脉病作为糖尿病的并发症之一，在临床上越来越多。其中，糖尿病合并冠状动脉硬化比较常见，且冠状动脉硬化在糖尿病患者中的发病率较非糖尿病患者中的发病率更高。

 

 

由于糖尿病导致血管受损，分泌大量炎性细胞因子，从而促进了动脉粥样硬化，甚至可能导致心、脑、肾方面的疾病。

 

二、下肢动脉粥样硬化性病变

 

下肢动脉病变是外周动脉疾病的一个组成成分，表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。其主要病因是动脉粥样硬化，但动脉炎和栓塞等也可导致下肢动脉病变，因此，糖尿病患者下肢动脉病变通常是指下肢动脉粥样硬化性病变（LEAD）。

 

 

我国在2004、2012年的两次糖尿病足调查结果显示，糖尿病足合并LEAD者分别为62.9%和59.0%，表明糖尿病合并LEAD是糖尿病足溃疡（DFU）发生的重要病因之一。China DIA-LEAD研究显示，我国50岁以上T2DM患者中LEAD的患病率为21.2%，与糖尿病神经病变导致的足溃疡相比，LEAD导致的足溃疡复发率高，截肢率增加了1倍。

 

由于LEAD与冠状动脉疾病和脑血管疾病等动脉血栓性疾病在病理机制上有共性，如内皮功能的损害、氧化应激等。因此，在临床上这几种病变常同时存在，故LEAD对冠状动脉疾病和脑血管疾病有提示价值。

 

 

LEAD对机体的危害除了导致下肢缺血性溃疡和截肢外，更重要的是这些患者心血管事件的风险明显增加，死亡率更高。LEAD患者的主要死亡原因是心血管事件，在确诊1年后心血管事件发生率达21.1%，与已发生心脑血管病变者再次发作风险相当。

 

三、脑血管病

 

糖尿病合并脑血管病为糖尿病并发的系列脑血管疾病, 其中以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见。主要与糖尿病代谢紊乱、内分泌失调、血液高凝状态、微血管病变以及吸烟、肥胖等因素有关, 如短暂性脑缺血发作(TIA) 、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。糖尿病患者脑卒中的病死率、病残率、复发率较高, 病情恢复慢。

 

 

糖尿病合并脑血管病与一般的脑血管病治疗原则是相同的, 但是由于糖尿病合并脑血管病具有一定的特殊性, 特别是脑卒中急性期的处理过程中, 存在诸多引起血糖升高的因素, 因此，需要特别注意降糖药物的选择、感染及各种并发症的预防。

 

参考文献：

1. 侯莉, 等. 中国老年学杂志, 2012, 32(22).

2. 赵康. 中国医药指南, 2012, 10(19).

3. 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).

4. 中华中医药学会糖尿病分会. 世界中西医杂志, 2011, 6(4).

糖尿病常常被人称为“甜蜜的负担”。它是一种慢性病，如血糖长期控制不好，身体各系统都会受到损害，也相对容易感染细菌、病毒等病原体。

 

 

发表在《美国临床营养学杂志》上的一项针对55万余名中国人和新加坡华人的研究表明，即便是糖尿病遗传风险高的人，坚持健康生活方式也可显著降低风险。

 

《生命时报》采访专家，告诉你让血糖变高的几个指标，并教你远离糖尿病。

 

受访专家

北京中医药大学东直门医院内分泌科主任  王世东

解放军总医院内分泌科副主任医师  杨国庆

 

5大指标与高血糖密切相关

 

自上世纪70年代开始，亚洲人糖尿病增长率直线上升。我国2型糖尿病患病率更是呈爆炸式增长，近30年增长了10倍，已超过1亿，占全球1/4，已然成为全球糖尿病大国。

 

《美国临床营养学杂志》上的这项研究由北京大学等完成，针对55.8万余名成年中国人（51.29万人）和新加坡华人（4.54万人）进行了长达10年调查随访，研究包括体重指数（BMI）、饮食结构、体育锻炼、酒精摄入量、吸烟量。

 

结果发现，在糖尿病遗传高风险人群中，坚持健康生活方式的人出现2型糖尿病的风险，比生活方式不健康的人降低了57%，10年标化发生率为2.45%，生活方式不健康者则为7.11%。

 

与遗传风险高且生活方式不健康的人相比，遗传风险中等或低的人如果坚持健康生活方式，发生2型糖尿病的风险更低，降幅分别为66%和75%。

 

2019年，《中国流行病学杂志》上的一项研究，对我国近50万人进行调查，发现99%的中国人生活方式不健康，均在“慢慢养病”。

 

数据显示，91.3%的人饮食习惯不健康；47.4%的人体重不健康；41%的人体脂不健康；有吸烟、过量饮酒等不健康习惯的人分别占29.4%和7.4%。

 

吃得多、营养不均衡是饮食习惯不健康的主要表现。

 

 

今年4月，上海市公布“不良生活方式排行榜”。调查显示，上海市一般人群常见不良生活方式中，排名前三的分别是：

 

• “久坐不动，缺乏体育锻炼”，占82%；
• “常吃油炸、烧烤和烟熏食品”，占79%；
• “三餐不规律，经常不吃早餐或深夜餐食”，占78%。

 

同时，“久坐不动”也是职业人群“生活方式病”的“第一名”。作为全国居民健康素养水平最高的上海市尚且如此，其他省市可想而知。

 

此次社会调查特聘专家、上海交通大学医学院公共卫生学院院长王慧教授表示，随着生活节奏加快，手机、电脑普及，导致人们久坐时间增加、体力活动减少，然而久坐不利于人体新陈代谢，会增加肥胖、糖尿病、心血管疾病等患病风险。

 

4个习惯增加患病风险

 

王世东表示，家族遗传导致的糖尿病比例很低，吸烟、饮酒、缺乏锻炼、不良饮食和肥胖等不良生活方式导致的糖尿病占到80%左右。

 

糖尿病可引发心、肾、眼、神经等部位多种并发症，需终身治疗，造成家庭和社会极大的经济负担。这些不良生活习惯又是如何导致糖尿病的呢？

 

一胖毁所有

 

杨国庆表示，肥胖是中国糖尿病大幅增加的最主要原因，特别是儿童青少年2型糖尿病患者。

 

这是由于肥胖会导致代谢紊乱，包括糖耐量低减、胰岛素抵抗、高胰岛素血症等，这些因素都可能引发糖尿病。

 

腹部脂肪堆积过多比单纯体重超标的危险性更大，也就是说，腹型肥胖者更易发糖尿病。

 

吃得太精细

 

哈佛大学一项研究显示，精制谷物、加工肉类、红肉摄入较多是中国人主要的饮食危险因素。

 

杨国庆说，精白米面等精制食物会造成血糖急升，增加胰岛素抵抗，降低胰岛素分泌和消解的效率，长此以往导致糖代谢系统紊乱，诱发糖尿病。

 

久坐不运动

 

研究发现，中国人的体力活动水平正急剧下降，1991年到2011年间，国人平均身体活动时间下降近50%，预计到2030年，仅体力活动不足这一项就会导致4240万中国人患糖尿病。

 

杨国庆指出，缺乏运动减慢脂肪分解，降低胰岛素受体数目，降低胰岛素敏感性，增加胰岛素抵抗。与不良饮食一样，长期不运动也是糖尿病防治不可忽视的重要方面之一。

 

烟酒不离手

 

研究表明，戒烟和禁酒都可降低2型糖尿病发生风险。

 

烟草会增加胰岛素抵抗，不仅提高糖尿病发病风险，还会导致糖尿病病情加重，诱发心血管、微血管病变等并发症。

 

过量饮酒影响糖代谢，引发胰岛损伤，与糖尿病发病之间存在密切关系。及时戒酒可降低糖尿病发病，反之，则会增加糖尿病风险。

 

至少养成一个好习惯

 

杨国庆表示，近年来，我国居民健康素养一直在稳步提升。2018年中国居民健康素养水平已升至17.06%，但很多理念并未真正落实在实际行动中。

 

希望大家对自己的健康负责，积极主动地减少和纠正不良健康生活方式，远离糖尿病。

 

1.控制腰围

 

《中国糖尿病防控指南》规定，成年人BMI应控制在18.5~23.9之间。体重指数（BMI）=体重(公斤)÷身高(米)的平方。糖尿病高风险人群应每年至少评估2次体重指数，保证其在正常范围内。

 

另外，每个月要测量一下自己的腰围，男性腰围在85~90厘米为腹型肥胖前期，大于90厘米为腹型肥胖；女性腰围在80~85厘米之间为腹型肥胖前期，大于85厘米为腹型肥胖。

 

 

如有肥胖和超重情况，要及时调整饮食，多做运动。

 

2.饮食科学

 

合理饮食的原则是营养平衡、食材多样、控制热量、结构合理、高纤维素、低盐低糖。

 

糖尿病高风险人群，应保证蛋白质占全天热量的15%~20%，脂肪占20%左右，碳水化合物占50%~60%；

 

糖尿病前期患者可适当减少碳水化合物摄入量。

 

同时，要减少精制主食摄入，用全谷物或杂豆类代替白米白面等精制谷物，增加水果、蔬菜、坚果、低脂乳制品、鱼类和海鲜的摄入，减少加工肉类和含糖饮料摄入。

 

从中医养生保健角度讲，宜多食用益气健脾的食物，如黄豆、白扁豆、鸡肉等。

 

平素畏冷、舌淡胖嫩的阳虚体质，宜多食牛羊肉等温补阳气的食品，少食梨、西瓜等生冷寒凉食物。

 

手足心热、舌红少津的阴虚体质，宜多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜等滋阴润燥的食物，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等温热易“上火”的食物。

 

3.坚持运动

 

根据个人年龄、性别、体能等特点量力而行，进行有规律的适量运动，可进行每周3~5天，每天30分钟的慢跑、快走、游泳等中等强度有氧运动。

 

运动时，心率应控制在最大心率（运动时最大心率=220-年龄）的60%~70%，以全身发热、微微出汗为宜。

 

同时，坚持循序渐进原则，避免高强度、高对抗性运动。

 

4.禁烟限酒

 

糖尿病患者要远离烟酒，偶尔抽烟喝酒都不可取， 最好戒掉烟酒。

 

如因一些原因难免需要喝一点酒，男性和女性成年人每日饮酒应该不超过酒精25克和15克。

 

换算成不同酒类：

 

25克酒精相当于啤酒750毫升，葡萄酒250毫升，38°白酒75克，高度白酒50克；

15克酒精相当于啤酒450毫升，葡萄酒150毫升，38°白酒50克，高度白酒30克。

健康饮食是糖尿病综合治疗的基础，贯穿糖尿病治疗的始终。糖尿病患者日常饮食的原则是什么，如何确定适合自己的能量摄入范围，如何安排一日三餐呢？本文为大家详细解答，文末附一周食谱。

一日三餐饮食原则

根据卫健委发布的《成人糖尿病食养指南（2023年版）》，糖尿病病友日常饮食需遵循以下5个原则：

1. 食物多样化

建议一日饮食中包含以下食物：谷类（全谷类）、薯类、杂豆、蔬菜、水果、动物性食物（畜、禽、鱼、蛋、奶）、大豆类、坚果、烹调油、盐。

建议做到以下4点：

• 每餐都有蔬菜：每天达500克，其中深色蔬菜占一半以上。
• 天天都要吃：奶类和大豆。
• 常吃：鱼、禽、蛋、畜肉。
• 减少食用：肥肉，烟熏、烘烤、腌制的加工肉类制品。

1. 能量摄入适宜

适宜的能量摄入，可以控制超重肥胖，预防消瘦。糖尿病病友要特别注意将体重保持在理想范围，提高机体免疫力，降低并发症的发生发展风险。

建议超重肥胖患者按照每个月减少1千~2千克的速度，3～6个月减少体重的5%～10%。

1. 主食定量

主食富含碳水化合物，是影响餐后血糖的核心因素，建议糖尿病病友优选全谷物和低血糖生成指数的食物，其中全谷物和杂豆类应占主食的1/3。

常见全谷物包括：糙米、小麦、燕麦、大麦、黑麦、高粱米、薏米、藜麦、青稞、荞麦、玉米、小米等。

杂豆类包括：豌豆、绿豆、豇豆、赤小豆、鹰嘴豆、芸豆、蚕豆等

常见低血糖生成指数食物

4.清淡饮食，限制烟酒

为预防和延缓糖尿病相关并发症，糖尿病病友均应该清淡饮食，控制油、盐、糖的用量。

建议每日烹调油摄入量控制在25克以内，食盐每日不超过5克，不喝含糖饮料。

5.规律进餐，合理加餐

规律进餐指一日三餐及加餐的时间相对固定，定时定量进餐，避免过度饥饿。因为过度饥饿会引起饱食中枢反应迟钝，导致进食过量。

糖尿病病友要做到不暴饮暴食，不随意进食饮料，不过多聚餐，减少餐次，吃饭时细嚼慢咽，养成良好的饮食习惯。

对于病程长、血糖控制不佳、注射胰岛素的2型糖尿病病友和1型糖尿病病友，应进行血糖监测，根据实际情况加餐，预防低血糖的发生。

对于消瘦的糖尿病病友及妊娠糖尿病病友，可以适当安排加餐或零食，预防低血糖的发生，适当增加能量摄入，以增加体重。

每天摄入多少能量合适

糖尿病病友需要根据自己的体重、日常的活动强度，确定个体化的能量摄入标准。

首先，确定自己的标准体重

男性标准体重（千克）=[身高（厘米）-100]×0.9；

女性标准体重（千克）=[身高（厘米）-100]×0.9-2.5；

比如，王女士，身高167厘米，她的标准体重为（167-100）×0.9-2.5=57.8千克。

第二，确定实际体重是否标准

我们通过体重指数（BMI）计算体重是过低、正常、超重、肥胖。

体重指数的计算方法：体重（千克）/身高（米）×身高（米）；

不同BMI对应的体重级别

如：王女士，体重167厘米，体重70千克，她的BMI是：70÷1.67÷1.67=25.1千克/平方米，属于超重。

第三，根据劳动强度确定能量供给

根据每天的劳动强度及体重级别确定一日适宜的总能量摄入。

成人糖尿病患者每日能量供给量（千卡/千克）

以上文的王女士为例，王女士超重，从事轻体力活动，王女士每千克标准体重，适宜的能量摄入范围是20~25千卡，王女士的标准体重是57.8千克，那么王女士每天适宜的能量摄入范围是：20×57.8~25×57.8，即：1156~1445千卡，可以取平均值1300千卡。

不同能量级别全天食物量推荐

注：糖尿病病友可以根据自身情况增加或减少半两主食或50克豆腐的摄入，血糖稳定的前提下，增加水果的摄入。

一日三餐如何安排

糖尿病病友根据“不同能量全天食物量推荐”，确定了自己每天可以吃多少食物，可将早餐、午餐、晚餐能量分为各1/3，或早餐能量1/5、午餐晚餐各2/5的能量分配，在运动量稳定的情况下做到定时定量。为了预防低血糖，可以在3次正餐间进行2-3次的加餐，加餐食品由正餐中匀出25克主食即可。

同时建议糖尿病病友应在相对固定的时间用餐，尤其是早餐，以利于全天血糖的稳定。

1200-1300 千卡一周食谱推荐

如果你摄入的能量级别不是1200千-1300千卡，可以通过调整每餐主食的量增加能量摄入，25克米或面粉的能量是90千卡，糖尿病病友可根据这个原则，自行调整。

 

参考文献

1. 中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会,中国营养学会临床营养分会,中华医学会糖尿病学分会,等.中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）[J].中华糖尿病杂志,2022,14(9):881-933.

2. 成人糖尿病食养指南（2023年版）

3. 刘存英主编.糖尿病家庭食谱（第2版）[M].北京：中国协和医科大学出版社.2008.

4. 甘芳瑗,龙道崎.食物交换份法在糖尿病患者营养食谱配餐中的应用[J].食品安全导刊,2021(23):145-147.

 

双下肢动脉硬化症，作为一种常见的血管疾病，其治疗方式主要包括保守药物治疗和介入治疗。糖尿病是下肢动脉粥样硬化闭塞症的高危因素，糖尿病患者的下肢动脉病变往往较为严重，需要及时进行干预。

首先，对于病情较轻的患者，可以采用保守药物治疗。常见的药物包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙等，这些药物可以帮助改善血管内皮功能，降低血脂水平，从而缓解症状。

当病情较为严重时，介入治疗成为了一种重要的选择。介入治疗主要包括下肢动脉支架植入、血管内成形术、切割球囊等。这些治疗方式可以帮助恢复血管的通畅性，缓解下肢缺血症状。

除了药物治疗和介入治疗外，饮食和生活方式的调整也是非常重要的。糖尿病患者需要严格控制饮食，减少脂肪和糖分的摄入，增加膳食纤维的摄入。同时，适当的运动也是必不可少的，如游泳、慢跑、快走、瑜伽等，这些运动可以帮助改善血液循环，增强心肺功能。

此外，心理因素也不容忽视。长期的压力和焦虑会导致血管收缩，加重病情。因此，学会劳逸结合，合理缓解压力，也是非常重要的。

总之，糖尿病双下肢动脉硬化症的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、介入治疗、饮食调整、生活方式改变和心理因素等。只有全面综合的治疗，才能有效缓解症状，改善生活质量。

糖尿病，作为现代生活中常见的慢性疾病，对人类的健康构成了巨大的威胁。除了直接影响血糖水平，糖尿病还会引发一系列严重的并发症，严重威胁患者的生命安全。其中，2型糖尿病的并发症更是备受关注。本文将从多个方面，深入探讨2型糖尿病的并发症，帮助大家更好地了解这一疾病。

首先，2型糖尿病最常见的并发症之一是神经病变。这种病变主要影响周围神经，患者常常出现对称性小腿或下肢疼痛，严重时甚至累及运动神经，导致肌张力降低。此外，植物神经的受累还可能导致泌汗异常、体位性低血压、尿潴留、顽固性腹泻等症状。

其次，眼部病变也是2型糖尿病常见的并发症之一。白内障、视网膜病变等眼部疾病，严重时可能导致失明。因此，对于糖尿病患者来说，定期进行眼科检查至关重要。

此外，2型糖尿病还可能导致肾脏病变。肾小球硬化症、肾动脉硬化、肾盂肾炎等疾病，都可能对肾脏功能造成损害，甚至导致肾功能不全。因此，糖尿病患者需要密切关注自己的尿液变化，以及血压、水肿等症状。

心血管病变是2型糖尿病的另一大并发症。心肌病变、高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外等疾病，都可能威胁患者的生命安全。下肢闭塞性脉管炎等疾病，也可能导致间歇性跛行、下肢疼痛、坏疽等症状。

最后，皮肤感染也是2型糖尿病常见的并发症之一。皮肤化脓性、真菌感染等疾病，都可能给患者带来极大的痛苦。因此，糖尿病患者需要注意个人卫生，避免感染。

总之，2型糖尿病的并发症严重威胁着患者的生命安全。为了降低并发症的风险，糖尿病患者需要积极控制血糖，定期进行各项检查，并采取合理的治疗措施。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，给患者的生活带来了诸多不便。近年来，随着医疗技术的不断发展，胰岛素治疗成为糖尿病治疗的重要手段。然而，许多患者对胰岛素存在误解，担心使用胰岛素会带来副作用，导致并发症。事实上，正确使用胰岛素可以有效控制血糖，减少并发症的发生。

案例一：张先生，患有糖尿病10年，5年前因担心胰岛素副作用，拒绝使用胰岛素治疗。如今，他已出现多种并发症，如视力模糊、走路缓慢等。案例二：李女士，患有糖尿病20年，14年前开始使用胰岛素治疗，至今病情稳定，没有并发症。这两个案例说明，正确使用胰岛素对糖尿病患者的健康至关重要。

王坚教授表示，对于新诊断的2型糖尿病患者，早期使用胰岛素可能更有利于控制病情。胰岛素治疗的主要目的是将血糖控制在正常范围内，降低并发症的风险。目前，胰岛素的种类繁多，包括短效、中效、长效胰岛素，以及胰岛素类似物等。其中，胰岛素类似物具有起效快、作用时间短、低血糖发生率低等优点，成为更多医生的首选治疗方案。

赖脯胰岛素（优泌乐）是一种常用的胰岛素类似物，具有以下特点：

• 起效快：在就餐时注射，1小时内达到峰值浓度。
• 作用时间短：注射后4小时内发挥80%的药物活性作用。
• 低血糖发生率低：使用赖脯胰岛素的患者发生低血糖的风险下降了30%。
• 预混制剂：满足不同病人的需求，一天仅需两次注射，兼顾空腹与餐后血糖控制。

王坚教授建议，糖尿病患者在使用胰岛素治疗时，最好随身携带一张“糖尿病低血糖求助卡”，以便在发生低血糖昏迷时得到及时的救治。此外，患者还需注意以下几点：

• 合理饮食：控制饮食总热量，保持营养均衡。
• 规律运动：坚持运动，增强体质。
• 监测血糖：定期监测血糖，及时调整治疗方案。
• 保持良好心态：积极面对疾病，保持乐观心态。

总之，正确使用胰岛素可以有效控制血糖，减少并发症的发生。糖尿病患者不必“谈胰岛素色变”，应积极配合医生进行治疗，提高生活质量。

胰岛素作为一种重要的糖尿病治疗药物，在临床应用中扮演着至关重要的角色。然而，许多患者对于胰岛素的使用仍然存在诸多疑虑，这导致他们在治疗过程中犹豫不决，甚至可能延误病情，甚至危及生命。那么，哪些情况下患者必须使用胰岛素呢？本文将为您详细解析。

首先，1型糖尿病患者必须使用胰岛素。由于1型糖尿病患者体内胰岛β细胞功能完全丧失，无法分泌胰岛素，因此只能通过注射胰岛素来维持血糖稳定，避免出现酮症酸中毒等严重并发症。

其次，病程较长的2型糖尿病患者也需要使用胰岛素。研究表明，许多2型糖尿病患者患病8-10年后，仅靠口服降糖药已无法有效控制血糖，此时胰岛素治疗成为必需。

此外，早期强化治疗的2型糖尿病患者也建议使用胰岛素。研究发现，对新诊断的2型糖尿病患者进行短期强化胰岛素治疗后，部分患者可长期维持理想的血糖水平，无需药物干预。

对于伴有严重疾病的糖尿病患者，如需进行大手术、严重创伤或感染，或存在肝肾功能不全、心功能衰竭等情况，胰岛素治疗也成为必需。

糖尿病孕妇由于口服降糖药物可能对胎儿造成危害，因此建议使用胰岛素治疗。

最后，胰腺严重损害的患者，如患有严重的胰腺炎、血色病、胰腺创伤或胰腺肿瘤等疾病，胰岛素治疗也成为必需。

总之，胰岛素在糖尿病治疗中具有重要作用。了解哪些情况下必须使用胰岛素，有助于患者更好地控制病情，提高生活质量。

妊娠合并糖尿病是一种常见的妊娠并发症，对母婴健康都带来一定风险。国际糖尿病联盟（IDF）提出的糖尿病治疗五项原则，为妊娠期糖尿病患者的治疗提供了指导。其中，饮食治疗是关键环节，通过科学合理的饮食调整，可以有效控制血糖，降低母婴并发症的发生风险。

妊娠期糖尿病患者进行营养应对，主要目标是在满足母婴营养需求的前提下，控制膳食总能量，避免体重过度增长。具体措施包括：少量多餐，选择低血糖指数（GI）食物，增加膳食纤维摄入，适量体力活动，餐次规律等。这些措施有助于减轻胰岛素B细胞负担，避免酮症酸中毒，稳定血糖水平。

在饮食护理方面，建议采用蒸、煮、焖、炖等烹调方式，减少煎、炸等高脂肪、高热量食物的摄入。每日5-6餐，防止夜间低血糖。对于肥胖患者，建议三餐外增加一次加餐，以改善糖耐量、预防低血糖。孕妇应根据自身实际情况，调整出适合自己的饮食方案。

妊娠期糖尿病患者应定期监测血糖，及时调整饮食和运动方案。同时，积极与医生沟通，寻求专业指导，以确保母婴健康。

此外，孕妇应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。适当进行孕期瑜伽、散步等轻度运动，有助于改善血糖水平，促进胎儿发育。

总之，妊娠期糖尿病患者通过科学合理的饮食调整，可以有效控制血糖，降低母婴并发症的发生风险，为母婴健康保驾护航。

在快节奏的生活中，零食已成为我们日常生活中不可或缺的一部分。然而，如何选择合适的零食，在美味与营养健康之间找到平衡，成为许多人关注的焦点。

首先，我们应该明确零食的定义。零食并非指垃圾食品，而是指在正餐之外，补充能量和营养的小吃。因此，在选择零食时，应优先考虑其营养价值。

对于儿童而言，零食的选择尤为重要。儿童正处于生长发育的关键时期，营养需求较高。因此，家长在选择零食时应遵循以下原则：

1. 低糖类：优先选择水果、蔬菜等低糖类食物，如苹果、黄瓜、鲜枣等。这些食物富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于儿童健康成长。

2. 坚果类：坚果富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质，具有很高的营养价值。如葵花籽、核桃、开心果等，都是不错的选择。

3. 奶制品：奶制品富含钙、蛋白质和多种维生素，有助于儿童骨骼和牙齿的发育。如奶酪、酸奶、奶糖等，都是不错的选择。

对于成年人而言，零食的选择也应注重营养均衡。以下是一些建议：

1. 坚果类：坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质、维生素和矿物质，有助于提高记忆力、保护心血管健康。

2. 奶制品：奶制品富含钙、蛋白质和维生素D，有助于维持骨骼健康、增强免疫力。

3. 水果：水果富含维生素C、膳食纤维和多种微量元素，有助于提高免疫力、预防疾病。

4. 蔬菜：蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于促进消化、预防便秘。

总之，在选择零食时，我们要注重其营养价值，平衡美味与健康。养成良好的饮食习惯，才能拥有健康的身体。

高渗性非酮症性糖尿病昏迷（HHS）是一种严重的糖尿病并发症，其发病急骤，病情进展迅速，对患者的生命安全构成严重威胁。预防高渗性非酮症性糖尿病昏迷的发生，是保障患者健康的关键。

一、预防措施

1.加强糖尿病教育：普及糖尿病知识，提高患者对疾病的认识，掌握自我管理能力。50岁以上人群应定期进行血糖检测，做到早发现、早治疗。

2.规范治疗：确诊糖尿病后，患者应遵医嘱规律服药，控制饮食，加强运动，将血糖控制在理想范围。

3.控制诱发因素：积极治疗各种感染，注意血透、腹透、甘露醇脱水等治疗过程中的脱水现象，及时监测血糖、尿糖。

4.注意药物应用：谨慎使用利尿剂、糖皮质醇、普萘洛尔等可能诱发高渗性非酮症性糖尿病昏迷的药物。

5.日常保养：保持规律生活，合理作息，加强锻炼，预防感冒等疾病。

二、急救措施

1.判断昏迷原因：根据患者症状和病史，初步判断是高血糖性昏迷还是低血糖性昏迷。

2.处理低血糖昏迷：患者出现低血糖症状时，应立即给予糖水、糖果等含糖食品，缓解症状。

3.处理高血糖昏迷：患者出现高血糖症状时，可先给予少量盐茶水，并立即送往医院抢救。

4.避免盲目处理：如无法判断昏迷原因，切勿盲目采取措施，以免造成严重后果。

5.紧急救治：如患者意识丧失，应立即将其放平，解开衣领，保持呼吸道通畅，并及时送往医院。

随着生活节奏的加快，慢性病已经成为影响人们健康的重要因素。6月27日，由中国慢病管理大会主办方和39健康网联合举办的第五届慢病健康教育专家面对面活动在热烈的氛围中圆满落幕。

活动现场，来自北京安贞医院的著名心血管病专家余振球教授、著名中西医结合专家赫炎光教授、中华糖尿病协会秘书长李景仁以及知名营养教育专家贾梅等业内权威专家，就高血压、糖尿病、中医慢病、健康养生、营养健康知识等方面问题进行了深入浅出的解答。

专家们指出，高血压和糖尿病是常见的慢性病，需要长期规律的治疗和生活方式的干预。对于高血压患者来说，长期规律服药至关重要，不能随意停药或减量。对于糖尿病患者来说，控制饮食热量摄入，选择升糖指数低的主食，注意粗细搭配，定期监测血糖等，都是控制病情的重要措施。

此外，专家们还强调，生活方式的干预在慢性病管理中同样重要。培养良好的饮食习惯，保持健康的生活方式，对于延缓病情发展、促进疾病康复具有重要作用。例如，慢性肾炎患者要注意控制钠和蛋白质的摄入，糖尿病患者在饮食上要控制热量摄入，保持少油少盐的饮食习惯。

此次活动为慢性病患者提供了宝贵的学习和交流机会，受到广大患者的一致好评。

糖尿病肾病是常见的慢性肾病，也是导致肾功能衰竭的主要原因之一。近年来，低蛋白饮食被广泛认为可以延缓糖尿病肾病的进展，然而，上海交通大学医学院附属第三人民医院肾脏内科潘瑜、金惠敏等人的研究发现，低蛋白饮食并不能有效延缓糖尿病肾病的进程。

糖尿病肾病的发生与血糖、血压、血脂等多种因素有关。早期研究发现，低蛋白饮食可以降低糖化血红蛋白水平，减少蛋白尿，从而在一定程度上延缓糖尿病肾病的进展。然而，潘瑜、金惠敏等人的荟萃分析结果显示，低蛋白饮食并不能有效延缓糖尿病肾病的进展，反而可能使患者的营养状况恶化。

低蛋白饮食的治疗效果可能与患者的病情、饮食结构等多种因素有关。因此，对于糖尿病肾病患者，不能盲目依赖低蛋白饮食，而应该根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

除了低蛋白饮食外，糖尿病肾病的治疗还包括严格控制血糖、血压、血脂等，以及抑制肾素-血管紧张素系统等。此外，患者还应该注意日常保养，如戒烟限酒、保持良好的心态等。

总之，低蛋白饮食并不能有效延缓糖尿病肾病的进展，糖尿病患者应该根据自己的具体情况制定合理的治疗方案，并注意日常保养。

低血糖，这个名字听起来离我们很远，但事实上，它却离我们很近。无论是糖尿病患者，还是健康人群，都有可能遭遇低血糖的困扰。

我们先来了解一下低血糖。低血糖是指血糖浓度低于正常值，导致身体能量供应不足，出现一系列症状。常见的低血糖症状包括出汗、心慌、面色苍白、发抖、饥饿、乏力等。

那么，为什么会出现低血糖呢？常见的原因有以下几点：

1. 饮食控制不当：过度节食、不吃主食、暴饮暴食等都会导致血糖波动，引发低血糖。

2. 药物影响：糖尿病患者使用胰岛素或降糖药时，剂量过大或注射时间不当，都可能导致低血糖。

3. 运动过量：运动过量会消耗大量能量，导致血糖下降。

4. 睡眠不足：睡眠不足会影响血糖调节，增加低血糖的风险。

5. 应激反应：情绪波动、过度劳累等应激反应也会导致血糖波动。

了解了低血糖的原因，我们该如何预防和应对呢？以下是一些建议：

1. 饮食控制：合理搭配饮食，保证营养均衡，避免过度节食或暴饮暴食。

2. 药物调整：糖尿病患者在使用胰岛素或降糖药时，应遵医嘱，调整剂量和注射时间。

3. 适量运动：适量运动有助于控制血糖，但要注意运动强度和持续时间。

4. 保证充足睡眠：保持良好的作息习惯，保证充足睡眠。

5. 学会自我监测：定期监测血糖，及时发现低血糖症状，并采取相应措施。

此外，对于糖尿病患者来说，了解低血糖的症状和应对措施至关重要。以下是一些常见的低血糖应对方法：

1. 口服含糖食物：如糖果、巧克力、水果等。

2. 饮用含糖饮料：如果汁、含糖饮料等。

3. 静脉注射葡萄糖：在严重低血糖的情况下，可静脉注射葡萄糖。

总之，了解低血糖，预防和应对低血糖，对于糖尿病患者和健康人群来说都至关重要。