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心力衰竭

心力衰竭
发表人:叶伟伟

右心衰竭治疗药物的合理应用

右心衰竭是指任何原因引起的右心室收缩和 (或)舒张功能障碍,不足以提供机体所需的心输 出量时出现的临床综合征。右心衰竭的诊断至少具 备 2 个特征 :

  1. 与右心衰竭一致的症状与体征
  2. 右侧心脏结构和(或)功能异常,或有右侧心内压 增加的客观依据

根据右心衰竭发生和发展过程,可分为慢性右心衰竭和急性右心衰竭。 右心衰竭的合理用药诊疗流程应包括诊断和鉴别 诊断、病情评估,积极治疗导致右心衰竭的原发性疾 病,针对不同原因所致的右心衰竭采取相应处理。

诊断与鉴别诊断右心衰竭的标准

一、存在可能导致右心衰竭的病因。任何导致 心血管结构和(或)功能异常,损害右心室射血功 能和(或)充盈能力的因素均可引起右心衰竭。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

心力衰竭疾病介绍:
心力衰竭是指由各种导致心脏结构或功能异常的疾病,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环瘀血、器官组织供血不足为表现的一组综合征。主要的症状表现是呼吸困难、无法进行体力活动和体液潴留的水肿、肺淤血等。
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  • 一、心力衰竭很可怕吗?

     

    心力衰竭是各种疾病导致的心脏泵血功能衰竭,从而导致供血脏器供血障碍的一种心脏终末期状态,因为是一种状态,而不是一种特定的一个疾病,所以,心脏衰竭的时候,已经提示其心脏功能已经处于较差状态,所以其也就是真的可怕了。因为心力衰竭就意味着,心脏功能严重受损的状态,而且其几乎大多都是不可逆的,从而使得心衰多预示着预后不良。

     

     

    二、心衰有什么预防办法?

     

    1、积极控制原发病

     

    心衰是各种疾病导致的一种状态,那么各种疾病不治疗,心衰就会继续进展,所以,治疗心衰的原发病非常重要,导致心衰的疾病有很多,常见的如冠心病、甲状腺功能亢进、心律失常、高血压等等,只有把原发病控制好,才能保证心衰不进展或者进展缓慢。

     

    2、控制饮食

     

    心衰是需要低盐饮食的,同时,心衰也需要限制水的摄入,因为高盐和多水饮食,会使得血液的容量负荷迅速增加,从而加重心脏负担,严重的可能加重或者诱发心衰。所以,平时多注意,心衰少发病。低盐和限水非常重要。

     

    3、适量活动

     

    心衰不是不能动,心衰也不是随便动,心衰需要适量活动,只有合理的运动,慢性期进行心脏康复,急性期绝对休息,才是减少心衰发作的最好方法。

     

    4、避免受凉感染

    感染是心衰发作的常见诱发原因,各种感染,包括上呼吸道、消化道、肺部等等的感染,都可以诱发加重心衰,所以,心衰的患者,需要严格预防各种感染,以免加重病情。

     

    5、吃好药

     

    一旦出现心衰,几乎都是需要终身服药的,主要有两大类药物,一类是改善心衰症状的药物,主要是强心利尿扩血管类的药物,另一类是改善心衰预后的药物,主要是B受体阻滞剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂三大类,当然也有其他药物,只有严格良好的依从性,才能避免心衰的再次发作。

     

     

    心衰以后,只要做到以上几点,有好多病人还是会有很好的生活质量的,至于预后,还是和疾病本身有关,但做到以上几点,减少发病和延长寿命也是不无裨益的。

     

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  • 对于患有心力衰竭的患者我们一定更要小心的护理他们,也需要重视和积极的配合治疗,尤其是饮食方面一定要注意,下面一起来学习一下吧。

     

    日常护理

    一、心衰患者的饮食保健问题

     

    对于心衰病人,这是一个非常重要的辅助治疗。对于心衰患者,在日常饮食中应添加优质蛋白质、必需氨基酸、少盐、多蔬菜。当心衰患者未出现心衰时,可以少盐饮食,一般而言,心衰患者每天钠盐的需要量尽量不要低于2克。若心衰患者已出现心衰状态,特别是在心衰患者有水肿症状时,一定要控制盐的摄入,这类心衰患者的饮食中不能有盐,同时提醒心衰患者应戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重其心脏负担。

     

    二、决不能心衰患者过度劳累

     

    应将心衰患者的活动限制在自己能力范围内。同时,对心衰病人的娱乐活动也要根据自己的体力状况决定。在心衰病人病情较稳定时,可适当让心衰病人到院子里走走,透气。如心衰患者无法登山,则尽量不要勉强心衰患者攀登登山和攀登楼梯。即心功能不全的心力衰竭患者,不应在体力上过重负担或消耗。

     

    三、患者家属必须督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药

     

    没有医生的同意,心衰患者不能自行停药,也不能减少药物剂量。当心衰病人的病情加重时,也不能由病人自己随意增加药物剂量,这些都是非常危险的行为。

    饮食方面

    食品不宜太精致:太精致的食物不利于帮助排便,我们要荤素食搭配,粗粮与细粮搭配,适当选择含有膳食纤维的食品,有利于保持排便畅通。

     

    进食不能太饱:进食太饱,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物,使腹胀、膈肌增高,心肺功能受限,会出现心慌气短,甚至诱发或导致病情加重。

     

    不能吃太咸的食物:食盐中主要含有氯化钠,过量食用会导致血液容量增加,从而加重心脏负担。选择硒加碘盐替代钠盐效果更好。

     

    尽量不要喝酒,特别是烈性酒和啤酒:酒会对心脏造成直接的损害,如心脏扩张,心律不齐等。啤酒厂内钠含量高,钠盐需要量高,必然造成水潴留,导致心脏负担加重。

     

     

    以上是一些小知识,可以让我们有更多地了解,也可以更好地帮助身边的人。

  • 心衰是心力衰竭的简称,患者心排血量减少,根本不能满足组织需求。当心衰来临时身体会有明显症状,若没有引起人们重视,可能会危及生命。很多人对于心力衰竭的症状都不是很了解,也见生活中有人出现心悸或是胸口闷透不过气来时,就会很担心是心力衰竭。下面就给大家好好说说。

     

     

    心力衰竭发生时会有哪些症状?

     

    1、小腿和脚部水肿

     

    一般早晨起床后或长时间坐着易出现小腿和脚部水肿,站起来稍微活动就能有所缓解,这种情况下不必太担心。若脚和腿总是水肿,很长时间不能消退且持续反复发作,需警惕心衰。心衰会影响到心脏功能,双腿和双脚得不到足够血液供应,缺氧后易水肿。在刚开始袜子口会深陷,轻轻地用手按压小腿的时候会出现凹陷的情况,几分钟之后一直没有得到恢复。长时间走路的人群,午休后双脚踝或者脚部会出现浮肿,休息一晚上就能够消失。对于长时间卧床不起的患者来说,容易出现后背部或者腰骶部的浮肿。若是婴幼儿或者儿童出现了心力衰竭,主要表现为脸部出现水肿,长时间的浮肿会引起下肢皮肤的色素沉着,以及变硬变红,尤其是手臂部位、小腿前侧的皮肤,当达到心力衰竭晚期时,就会变成全身性的水肿,应该及时去医院做检查,防止病情的恶化。

     

    2、短时间内体重突然暴增

     

    最近一直都在维持良好的饮食习惯而且也在运动,但体重突然增加4斤以上,且伴有腹部胀痛,腹胀问题持续性存在,甚至有加重趋势,需考虑心衰。

     

    3、稍微一运动就会呼吸困难

     

    心力衰竭患者血液输出量降低,脑部供血不足会出现全身无力以及嗜睡等。早期患者主要表现为爬楼梯或者走路的距离过长时,就会感觉到胸口闷痛。行走的距离会变得越来越短,严重的话晚上睡觉时容易被憋醒,只有下床走动几步之后才能够缓解,这是左心室衰竭的一种表现。要看看患者在哪一个阶段的衰竭,才能够选择合适的治疗方案,只要是早期的心力衰竭就能够缓解。

     

    4、食欲不振

     

    心力衰竭患者吃完饭后很长时间段有明显的饱腹感,常常感觉到胃部难受、恶心和呕吐以及便秘,严重时感觉胸口沉闷且有压迫感,特别是刚刚吃完饭后,症状会更加明显。这是因为患者的心脏功能下降,使得全身血液不足,从而导致食欲减退。患者吃得少,排泄量也会减少,导致大量毒素堆积,从而出现明显的饱腹感。

     

    5、全身无力

     

    几乎所有的心力衰竭患者都会有全身无力的症状,走几步路就会气喘吁吁的,双腿走路的时候很是沉重,这主要是因为心脏功能出现了障碍所引起的,如果患者6分钟之内步行距离也没有超过300米,说明体力已经明显的降低。

     

    值得注意的是夏季天气热,人体为散热会扩张体表血管,血液多分布在体表,心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应,使心脑细胞损伤和坏死增加,加重病情。再有,闷热的天气,患者易急躁,可引起交感神经兴奋,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥热的天气,也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果,为心血管病最常见的死因,病死率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响患者的生活质量。

     

    通过上面的内容,我们可以总结出来,心力衰竭最明显的症状就是呼吸困难,心力衰竭的症状很明显,尤其是热天有可能出现心率增快,了解了这些,那我们在生活当中一定要注意了,当出现以上症状时就要引起警惕了,及时去医院做相应的检查和治疗,千万不能拖延,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,积极的锻炼身体来增强体质,千万不能做剧烈的运动,不然会增加心脏的负担,饮食方面以清淡为主,不能吃辛辣刺激性的食物。

     

  • 心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病,那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢?它又可以分为几类呢?

     

    老年人出现心力衰竭的特征有:

    1.心理症状突出:经常伴随的是心力衰竭,失眠,焦虑,或嗜睡,表情淡漠,呆滞等。其主要原因是心力衰竭时,心脏排血的降低,造成的神经细胞出现氧气不足的现象。

     

    2.心衰症状容易被掩盖:老年人患者多病共存,相互作用,导致病情复杂化,症状多种多样,掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况,要是发现心率过快或心跳过快,出现阵发性的呼吸困难,就要提防心力衰竭,及时就医。

     

    3.夜尿量增加:其主要原因在于白天活动较多,回心血量较少,心输出量较少,肾血流灌注量较少,故而尿量会较少;而夜晚,老人卧床休息,回心血量较多,从而导致心输出量较多,成为心功能不全的标志之一。

     

    4.有消化道症状:心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血,使病人出现消化道的症状,通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可引起消化道出血。

     

    5.有肺部症状:如果病人有可疑的症状,可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音,说明老人已有心功能不全,应立即送医院检查。

    分类

    依据心力衰竭的发展速度,可包括急性和慢性两种,其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见,主要表现为急性肺水肿。

     

    依据心力衰竭出现位置的差异,可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征,右心衰以身体循环淤血为主要表现。

     

    收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大,收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性,近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现,也可单独出现。

     

     

    依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍,射血分数低于正常值,且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实,这个阶段神经内分泌已经被激活。

  • 据相关研究得出的结论,如果心衰患者能做好腿部肌肉锻炼,对于康复是有很大好处的。腿部肌肉功能和心衰的程度关系密切。医生在治疗心衰时,往往也会要求患者锻炼腿部的肌肉力量。平时大家可以做一做腿部肌肉锻炼的运动操,效果很好。

     


    现在是一年当中最寒冷的季节,也是参与运动的人最少的季节。因为天气太冷了,所以人们纷纷窝在家里边不想动。其实这是不对的,尤其是心衰患者在这个季节更要注意。如果平时做好腿部肌肉锻炼的话,是非常有益于心衰患者康复的。接下来给大家具体介绍。


    冬天人的各个器官都处于缓慢工作的状态,尤其是老年人,非常容易导致心衰,而做好腿部肌肉锻炼不仅能预防心衰,对于原本就有心衰的患者也有缓解作用。


    据研究发现,腿部的肌肉功能是否正常和心衰这种疾病的严重程度是有很大关系的。心衰患者如果平时锻炼腿部肌肉非常有益于疾病的康复。在治疗心衰时,医生在治疗心肌疾病的同时,还会要示患者锻炼腿部肌肉的力量。患者通过腿部的锻炼可以使身体更舒适,对于疾病的恢复非常有益。

     


    腿部肌肉锻炼的运动操介绍


    第一步:屈膝俯仰


    早上起来的时候坐在床上,将双腿呈曲跪状,双手则分别按在两边的大腿上面,屁股坐在双脚的后跟上,上身则慢慢地往前伏,然后向后仰。这样的动作要连续进行50次。


    第二步:压腿按膝


    患者坐在床上,将右小腿压在左大腿上面,两只手按在右膝盖上面用力地往下按压,按压膝部时幅度要由小到大,力度要适中。经过了一段时间的练习之后,双手则按压右膝盖争取能碰到床垫上面,要示连续进行50次按压,然后换腿联系,也要连续按压50次。


    总之天气越冷越容易诱发心衰,患者要行动起来,积极进行锻炼。有的患者会觉得锻炼的时候腿部很累,于是就停止锻炼了。如果是这样的话,可以采取循序渐进的锻炼方法,一开始强度最小,然后再慢慢加大。但是也要注意一定进行剧烈的运动。

     

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  • 看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”,问之答曰:最近感觉有点虚,有点阳痿,随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

     

    六味地黄丸是不是神药?

     

    目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产,只能说明一个问题,就是市场需求量太大。而且粗略估计一下,六味地黄丸的适应症居然高达近140种,OMG!这是什么概念?感觉日常的毛病没有它治不了的,这还不叫包治百病?所以是有些滥用了。

     

    但不可否认,六味地黄丸确实是补益类的经典名方,确实具有滋阴补肾的功效,更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

     

    肾阴虚的判断

     

    服用六味地黄丸的前提是,经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断:舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

     

    三补三泻

     

    六味地黄丸不仅是补虚,也兼有泻下成分,方中重用熟地黄,滋 阴 补 肾,山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热,方子共奏补肾 阴,清虚热的功效。

     

    所以如果不根据自己的体质和病症,而滥服六味地黄丸,其实是有副作用的。

     

    以下人群忌用!

     

    六味地黄丸,针对肾阴虚,所以肾阳虚的人不能用,肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人,需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用!长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

     

    注意其他几种地黄丸的区分

     

    不同的症状可以服用不同的地黄丸,但最好在医生药师指导下服用,勿乱用!

     

    枳柏地黄丸,重滋阴降虚火。麦味地黄丸,重滋养肺肾。杞菊地黄丸,重滋补肝肾。归芍地黄丸,重补阴血清虚热。桂附地黄丸,重温阳,针对肾 阳 虚。明目地黄丸,重养肝明目。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:

     

    使用区别

     

    发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。

     

     

    人群区别

     

    硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。

     

    保存区别

     

    硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。

     

    成分区别

     

    一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。

     

     

    以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!

  • 葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

     

    葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。

     

     

    现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:

     

    1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

     

    现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

     

    2.降血糖

     

    葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

     

    3.抗氧化、提高免疫力

     

    葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用

     

     

    那么如何服用才能有更好的疗效呢?

     

    第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中

     

    第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉

     

    第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

     

    第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。

     

    以下3种人群不适宜服用葛根粉:

     

    1.脾胃虚寒者

     

    因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用

     

    2. 低血压

     

    因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用

     

    3.低血糖

     

    因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。

     

    另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

  • 73岁的张奶奶有高血压、糖尿病,长期服用阿司匹林(每天100毫克)预防心脑血管疾病。前段时间,张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐,且言语不清,一侧肢体没有力气。

     

    家人赶紧送张奶奶去医院看急诊,头颅CT检查,结果显示脑出血,量约5ml!询问病史,结合他目前血压、血糖等化验检查,初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家,虽然阿司匹林是比较安全的经典药物,但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

     

     

    为什么阿司匹林有导致脑出血的风险?

     

    抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶,减少前列腺素和血栓素的形成,从而抑制血小板聚集,是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低,储备能力下降,常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

     

    对于老年脑部血栓的预防,临床多会采取保守的药物治疗,首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用,脑出血就是最为严重的并发症之一。

     

    阿司匹林为什么会导致脑出血?这可能为长期服用阿司匹林,抑制环氧化酶-1的失活,进而阻断血栓素A2生成,最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降,最终发生脑出血。

     

    长期服用阿司匹林,预防出血应该注意哪些事项?

     

    1)有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高,如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者(如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者),这三类患者要慎用阿司匹林,服用时可能需要减量,实在需要使用,一定要在医生指导下密切监测相关指标,按医生交代的用法用量服药。

     

    2)正在进行双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷),存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)的使用情况,建议给予质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)或H2受体阻断剂(如西咪替丁、雷尼替丁)预防治疗。

     

    3)肾损害患者;严重的肝功能障碍患者;对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者;花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)的患者;同时使用抗凝药物(低剂量肝素治疗除外)的患者;支气管哮喘患者;慢性或复发性胃或十二指肠病变患者;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者;痛风患者等慎用阿司匹林。

     

     

    除了上述3点注意事项,孕期服药也需特别谨慎,因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎,在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。

     

    在妊娠的最后两周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外,儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

     

    那既然阿司匹林有脑出血风险,为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢?这是因为大数据统计表明,阿司匹林导致脑出血的发生率非常低,如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多,权衡利弊,使用阿司匹林的获益远大于风险,因此还是需要继续使用。

     

    而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林,记住以上注意事项,大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险,且能从服用阿司匹林中获益更多。

  • 我曾经是一名健康的年轻人,直到那天我突然感到胸闷、气短,仿佛每一步都在爬山。起初,我以为只是感冒或者过度劳累,但症状并没有消失,反而越来越严重。最终,我被确诊为心力衰竭。

    在医院的日子里,我遇到了许多同样遭受疾病折磨的人。我们分享彼此的故事,互相鼓励。其中一位老奶奶的经历深深地触动了我。她告诉我,她的孙子因为心脏病住院,医生让他24小时吸氧。听完她的故事,我开始思考是否也可以通过吸氧来缓解我的症状。

    我决定在线上问诊平台寻求专业医生的建议。通过与医生的交流,我了解到吸氧并非所有心力衰竭患者都需要,需要根据具体情况来决定。医生还提醒我,睡眠障碍可能会加重心力衰竭的症状,建议我调整生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    虽然我的病情还需要一段时间的治疗和调理,但我已经开始看到希望的曙光。通过这个经历,我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供及时的医疗咨询,还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康。

    心力衰竭就医指南 常见症状 心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。这些症状可能会在进行体力活动时加重,影响日常生活的质量。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 遵医嘱服药,控制心力衰竭的进展。 2. 合理饮食,限制钠盐的摄入,避免水肿加重。 3. 适当运动,增强心肺功能,但要避免过度劳累。 4. 保持良好的睡眠习惯,避免情绪波动和压力过大。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 在线问诊:心血管疾病患者的新选择

    随着互联网技术的飞速发展,越来越多的人开始接受并使用在线医疗服务。其中,心血管疾病患者尤其受益于这种便捷的医疗方式。那么,心血管疾病包括哪几类疾病?如何通过互联网医院或线上问诊来管理和治疗这些疾病呢?本文将为您解答。

    心血管疾病的分类

    心血管疾病是一大类疾病的总称,主要涉及心脏和血管系统。以下是心血管疾病的主要分类:

    • 冠心病:由于冠状动脉狭窄或阻塞,导致心肌缺血或坏死。
    • 高血压:血压持续升高,增加心脏和血管的负担。
    • 心力衰竭:心脏无法有效泵血,导致全身器官供血不足。
    • 心律失常:心脏的节律或速度异常,可能会引起心脏功能不全或其他并发症。
    • 动脉硬化:血管壁变厚、变硬,影响血液流动,可能导致心脏病和中风等严重后果。

    在线问诊的优势

    对于心血管疾病患者来说,线上问诊有以下几个优点:

    • 方便快捷:无需排队等待,随时随地就能与医生进行视频或文字咨询。
    • 隐私保护:避免了在医院等公共场所暴露个人健康信息的风险。
    • 专家资源丰富:可以选择全国范围内的专家进行咨询,获得更专业的建议和治疗方案。
    • 长期跟踪管理:医生可以通过在线平台定期追踪患者的病情变化,及时调整治疗计划。

    如何选择合适的在线医疗平台

    在选择在线医疗平台时,应注意以下几点:

    • 平台的信誉度和安全性:选择知名、有资质的平台,确保个人信息和健康数据的安全。
    • 医生的资质和经验:查看医生的简介和评价,选择有丰富经验的专家进行咨询。
    • 服务的全面性和质量:了解平台提供的服务种类和质量,是否能够满足自己的需求。

    结语

    在线问诊为心血管疾病患者提供了一种新的就医方式,既方便又有效。通过合理利用在线医疗资源,患者可以更好地管理和控制自己的病情,提高生活质量。记住,选择合适的平台和医生是非常重要的,希望本文能够帮助您做出明智的选择。

  • 我从来没有想过,互联网医院会在我最需要的时候出现。我的父亲,一个70多岁的老人,心力衰竭已经到了四级,BNP值高达27000多。每次他住院回来,病情总是反复加重,嗜睡、浮肿、偶尔出现幻觉,仿佛他已经被疾病压垮。我们一家人都很绝望,不知道该怎么办才好。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院。出于无奈和希望,我决定试一试。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和专业让我感到安心。我们详细讨论了父亲的病情,包括冠心病、心肌缺血、心律失常等问题。医生告诉我,虽然情况不乐观,但如果能纠正危险因素,积极对症处理,仍有机会延长寿命。

    在医生的指导下,我们开始了积极的治疗。首先是改善心肌缺血,医生建议进行冠脉造影,了解具体情况后再决定是否需要手术。同时,医生也给出了其他的治疗方案和调理要点,包括控制血压、限制钠盐摄入、适当运动等。虽然道路还很漫长,但我们至少有了方向和希望。

    我想说,互联网医院不仅仅是一种便利的就医方式,更是我们在绝望中找到的一线生机。它让我们可以随时随地与专业的医生进行沟通,获取最合适的治疗方案。对于像我们这样需要长期照顾的家庭来说,互联网医院无疑是一个巨大的福音。

    心力衰竭就医指南 常见症状 心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、疲劳、浮肿、心悸等。尤其是老年人,可能会出现嗜睡、幻觉等神经系统症状。这些症状可能会随着病情的加重而变得更加明显。 推荐科室 心内科 调理要点 1. 控制血压:高血压是心力衰竭的重要危险因素,需要通过药物或生活方式的改变来控制血压。 2. 限制钠盐摄入:过多的钠盐会导致水分潴留,加重心力衰竭的症状。 3. 适当运动:适当的运动可以提高心脏的功能,但需要在医生的指导下进行。 4. 药物治疗:ACEI、ARB、β受体阻滞剂等药物可以帮助改善心力衰竭的症状和预后。 5. 定期随访:定期到医院进行复查,及时调整治疗方案。

  • 我记得那天晚上,整个人都被恐惧笼罩着。从医院出来,手里攥着的诊断报告上写着“腹水”,我不知道该怎么办。回家后,我打开了京东互联网医院的app,想寻求一些帮助。通过视频问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和专业知识让我感到安慰。我们详细讨论了我的病情和治疗方案,他甚至还推荐了一些生活习惯上的改变来辅助治疗。现在,我每周都会通过京东互联网医院进行复诊,医生会根据我的情况调整用药和治疗计划。这种远程医疗的方式不仅方便,还让我在这个艰难的时期感受到了温暖和关怀。

    腹水疾病就医指南 常见症状 腹水的常见症状包括腹部胀痛、呼吸困难、食欲不振等。易感人群主要是肝硬化、心力衰竭、肾病综合征等患者。 推荐科室 消化内科、心血管内科、肾内科等科室均可就诊。 调理要点 1. 遵医嘱服用利尿剂和其他相关药物; 2. 控制钠盐摄入,避免水肿加重; 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累; 4. 定期复诊,监测病情变化; 5. 在医生指导下进行适当的运动和康复训练。

  • 心脑血管疾病的在线管理:互联网医院的新时代

    随着科技的进步和互联网的普及,互联网医院和线上问诊已经成为我们日常生活中不可或缺的一部分。对于心脑血管疾病患者来说,这种新型的医疗服务模式不仅方便快捷,还可以提供更加个性化和全面的健康管理。那么,心脑血管疾病包括哪些疾病?如何通过互联网医院进行有效的管理和治疗呢?

    心脑血管疾病的种类

    心脑血管疾病是一类广泛的疾病,主要涉及心脏和大脑的血管系统。常见的心脑血管疾病包括冠心病、高血压、心力衰竭、脑卒中、动脉硬化等。这些疾病都与血液循环和血管健康密切相关,需要长期的监测和管理。

    互联网医院的优势

    传统的医疗模式往往需要患者亲自前往医院,等待医生的诊断和治疗。然而,对于心脑血管疾病患者来说,频繁的就医可能会增加他们的身体负担和心理压力。互联网医院和线上问诊的出现,极大地改善了这一情况。以下是互联网医院在心脑血管疾病管理中的几个优势:

    • 方便快捷:患者可以在家中或任何有网络的地方进行在线咨询,避免了长时间的等待和繁琐的就医流程。
    • 个性化服务:互联网医院可以根据患者的具体情况提供定制化的健康管理方案,包括饮食、运动、药物治疗等方面的建议。
    • 实时监测:通过智能设备和移动应用,医生可以实时监测患者的健康数据,及时发现问题并进行干预。
    • 知识普及:互联网医院通常提供丰富的健康教育资源,帮助患者更好地理解自己的疾病,掌握自我管理的技巧。

    如何通过互联网医院进行心脑血管疾病管理

    要有效地利用互联网医院进行心脑血管疾病管理,患者可以采取以下几个步骤:

    1. 选择合适的平台:在选择互联网医院或线上问诊平台时,应考虑其专业性、安全性和服务质量等因素。
    2. 建立个人档案:在平台上创建个人档案,包括基本信息、病史、用药记录等,以便医生更好地了解患者的情况。
    3. 定期在线咨询:与医生保持定期的在线沟通,及时反馈健康状况和治疗效果,调整管理方案。
    4. 遵循医嘱:按照医生的建议进行药物治疗、饮食调整和运动锻炼等,保持良好的生活习惯。
    5. 利用健康管理工具:使用平台提供的健康管理工具,如血压监测、心率监测等,帮助医生更好地了解患者的健康状况。

    结语

    心脑血管疾病的在线管理已经成为可能,互联网医院和线上问诊为患者提供了更加便捷、个性化和全面的健康管理服务。通过合理利用这些新型医疗服务,患者可以更好地控制自己的疾病,提高生活质量。同时,医生也可以更好地跟踪患者的健康状况,提供更加精准和有效的治疗方案。让我们共同迎接互联网医院的新时代,为心脑血管疾病患者带来更多的希望和福祉。

  • 我叫小明,今年30岁,最近一段时间我总是情绪激动或生气发怒时吐血,已经持续了一个多星期了。每次吐血都是鲜红色的,吐血量不多,但这已经让我非常担心了。起初我并没有太在意,认为可能是因为最近工作压力大,休息不够导致的。但是随着时间的推移,这种情况越来越频繁,我开始感到非常焦虑和恐惧。

    我在网上搜索了相关信息,发现可能与脾虚崩漏有关。于是,我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了心血管内科的王医生。王医生非常耐心地听我描述了症状,并询问了我的血压情况。由于我平时没有测量过血压,王医生建议我找个地方测量一下,并告诉我如果血压高,可能会引发毛细血管破裂出血。

    我按照王医生的建议,中午去测量了血压,结果显示低压偏高。王医生分析说,这可能是导致我吐血的原因之一。同时,他也提醒我,吐血也可能是鼻子出血,建议我去耳鼻喉科检查一下是否有粘膜破损。由于我有先天性心脏病和心衰的病史,王医生认为这些也可能与我的症状有关。

    王医生建议我进行心脏彩超、心电图和化验查BNP等检查,以便更准确地了解我的病情。同时,他也告诫我要注意日常生活中的调理,避免情绪过于激动,不能吃得太饱,避免刺激性食物,并定期复诊。对于我的腹部比之前正常时候大这个问题,王医生认为可能是体内水分过多导致的肺部水肿,需要通过检查来明确原因。

    在王医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然过程中有很多困难和挑战,但我始终坚持按照医生的建议去做。现在,我的病情已经有所好转,吐血的频率明显减少,腹部也开始恢复正常。我非常感谢王医生和京东互联网医院的线上问诊服务,他们让我在家就能得到专业的医疗帮助,避免了长途奔波和等待的麻烦。

    心衰就医指南 常见症状 心衰患者可能会出现情绪激动或生气发怒时吐血、低压偏高、腹部肿大等症状。这些症状可能与体内水分过多导致的肺部水肿有关。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 避免情绪过于激动,保持心情平稳; 2. 饮食上不能吃得太饱,避免刺激性食物; 3. 定期复诊,按照医生的建议进行治疗和调理; 4. 如果出现吐血等症状,及时就医; 5. 注意休息,避免过度劳累。

  • 我母亲的健康问题始终困扰着我们。心衰和慢性胃炎的双重打击让她每天都过得很辛苦。总是心空、头晕,吃饭少,走动也很吃力。我们曾经尝试过各种治疗方法,但效果都不太理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度,我为母亲预约了一个在线医生。

    医生非常专业,详细询问了母亲的症状和病史,并给出了中药调理的方案。我们按照医生的建议,自己熬药给母亲服用。经过一段时间的治疗,母亲的症状明显改善,精神状态也好了很多。我们都非常感激这位医生和京东互联网医院的线上问诊服务。

    心衰和慢性胃炎的治疗与调理 常见症状 心衰和慢性胃炎的患者常见症状包括心空、头晕、乏力、食欲不振等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医治疗。 推荐科室 心血管内科和消化内科 调理要点 1. 饮食调理:少食多餐,避免辛辣、油腻、刺激性食物; 2. 药物治疗:根据医生建议服用相应的药物,如利尿剂、ACEI、ARB等; 3. 中医调理:可以尝试中药调理,根据个体情况选择合适的中药方剂; 4. 生活方式调整:保持良好的心态,避免过度劳累和情绪波动; 5. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 小儿心内膜弹力纤维增生症是一种儿科心血管疾病,主要发生在婴儿和幼儿时期。该病是由于心内膜弹力纤维层发生异常增生,导致心脏瓣膜功能受损,进而引起心衰等症状。重庆冬季气温较低,湿度较大,这种气候特点可能会影响患儿的病情,因此家庭预防和治疗策略尤为重要。

    预防措施:1. 注意保暖,避免患儿因寒冷而引发的呼吸道感染;2. 保持室内空气流通,减少室内外温差;3. 增加营养,增强患儿抵抗力;4. 定期进行健康检查,早期发现病情;5. 避免接触患有传染性疾病的人群。

    家庭治疗策略:1. 严密监测患儿的病情变化,如有异常应及时就医;2. 遵医嘱给予药物治疗,如利尿剂、强心剂等;3. 注意休息,避免过度劳累;4. 保持良好的生活习惯,如定时作息、合理膳食等;5. 保持乐观心态,给予患儿心理支持。

    在重庆地区,冬季家庭预防及治疗小儿心内膜弹力纤维增生症的关键在于加强患儿保暖,提高免疫力,以及密切关注病情变化。通过科学合理的家庭护理,可以有效降低患儿的发病率和死亡率。

  • 我一直认为自己很健康,直到那次体检结果出来。心脏超声显示心衰,我的世界瞬间崩塌了。没有明显的症状,只是脚指头冰凉,有时抽筋,这是体检检查出来的。医生建议完善血压心率肝肾功能电解质等检查,并进行心肌磁共振评估原因。去年我血糖控制不住,今年开始喝中药调理血糖,增加的那部分降糖药也被我去掉了。医生说这可能与心衰有关,需要做更多检查。现在我每天都在担心自己的健康,希望能尽快找到解决方案。

    心力衰竭就医指南 常见症状 心衰的常见症状包括呼吸困难、疲劳、浮肿等,早期可能无明显症状,易感人群主要是老年人和有心脏病史的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1.药物治疗:使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等药物改善心衰症状。 2.生活方式调整:限制盐分和水分摄入,避免过度劳累,保持良好的睡眠和心态。 3.定期复查:定期进行心脏超声、心电图等检查,监测病情变化。 4.中医调理:可辅助使用中药调理血糖和肾虚等问题,但需在医生指导下进行。 5.手术治疗:对于严重心衰患者,可能需要进行心脏移植或安装心脏辅助装置等手术治疗。

  • 我曾经是一名健康的中年人,直到2015年我被诊断出二尖瓣狭窄并接受了手术。术后我一度以为自己已经摆脱了疾病的困扰,但最近几个月,我的胸口开始疼痛,尤其是在劳累或情绪激动时更为明显。这种疼痛让我感到非常焦虑和无助,我开始怀疑手术是否成功,是否需要再次接受手术。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度,我选择了一位心血管专家进行咨询。医生详细询问了我的病史和症状,并查看了我提供的彩超报告。医生告诉我,胸口疼痛可能是由于高血压引起的左心室扩大或二尖瓣关闭不全所致,而不是手术失败的结果。医生建议我继续服用降压药物,避免过度劳累和情绪激动,并定期复查以预防心衰和脑栓塞等并发症。

    通过这次在线问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何更好地管理自己的健康。现在,我每天都在按时服药,控制血压,并保持良好的生活习惯。我再也不会因为疾病而感到无助和恐惧了,相反,我变得更加积极和乐观,感谢京东互联网医院为我提供了如此便捷和有效的医疗服务。

    二尖瓣狭窄的治疗与调理指南 常见症状 二尖瓣狭窄的常见症状包括呼吸困难、心悸、疲劳、咳嗽和胸痛等。易感人群主要是中老年人,尤其是有心脏病家族史的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期服用降压药物,控制血压; 2. 避免过度劳累和情绪激动; 3. 定期复查,预防心衰和脑栓塞等并发症; 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息; 5. 如有需要,接受手术治疗或介入治疗。

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