硝酸甘油是硝酸酯类药物中的代表，使用年限之久，民众认可度之高，恐怕除了消心痛（硝酸异山梨酯片）之外，估计无人能与之匹敌。

 

 

但硝酸甘油如此常用，大家对硝酸甘油的使用误区，仍非常之多，今天，咱们就一起走进硝酸甘油，看看硝酸甘油使用时，有哪些注意事项和误区？

 

1.并不是所有的胸口痛都需要使用

 

硝酸甘油的使用也是有适应症的，其主要用于冠心病心绞痛的治疗，因为硝酸酯类有着明确的扩张冠状动脉作用，所有，硝酸甘油主要用于心绞痛的缓解，有时候静脉滴注还可用于辅助降低血压和治疗充血性心力衰竭。但一定要记住了，并不是所有的胸痛胸闷都需要使用硝酸甘油！

 

2.并不是所有的片剂都是要口服

 

硝酸甘油的使用，多为舌下含服，较少用于规律口服，也就是其主要用于发病时的舌下含化3，使用量成人一次用0.25-0.5mg，如含服后症状无缓解，间隔5分钟后可再次含服，如果仍无缓解，就需要求助于专科医生，并立即给予其他处理。

 

3.并不是所有的心绞痛都需要含服

 

第一条讲了，只有冠心病心绞痛才是其适应症，但事实上，也不是所有的冠心病都需要含服，比如心肌梗塞的含服，其效果就几乎微乎其微，而且在许多情况下，硝酸甘油的含服甚至有加重疾病的可能。比如血压非常低的时候，心源性休克的时候，青光眼的患者，或者患者是肥厚性心肌病的时候等等，都是硝酸甘油使用的禁忌症。

 

4.即使使用也要有正确的方式

 

硝酸甘油如果没有禁忌症，而且有适应症，也要有正确的使用方式，如舌下粘膜明显干燥，可使部分患者舌下含化无效，建议舌下粘膜明显干燥的患者用水或盐水润湿粘膜后再给药。而且，患者在使用硝酸甘油的时候，一定要采取“安全体位”，避免在含服药物后出现低血压、头痛头晕等情况导致的摔倒等情况出现。

 

5.硝酸甘油再好，长期使用也会有耐药性

 

硝酸甘油长期连续用药，可使得人体对其产生耐药性，一旦机体对硝酸甘油容易产生耐药性，那么硝酸甘油的药物反应性就会大大降低，所以不建议病人长期大量服用。

 

 

6.硝酸甘油只改善症状，不改善预后

 

硝酸甘油可以缓解心绞痛，但大量研究显示，硝酸酯类药物的使用，只改善症状，不改善预后，也就是说，硝酸甘油使用的时间再长，次数再多，也只是改善生存质量，对改善患者的远期寿命，没有影响。所以，如果没有心绞痛症状，真的就不再建议长期使用硝酸甘油了。

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本文亮点：

 

儿童使用弱效和中效激素相对安全，应尽量避免使用强效激素软膏，那么问题来了，具体哪些是弱效中效软膏呢？家长常见用药误区有哪些？请看文章介绍！

 

 

外用糖皮质激素类药膏（简称激素药膏）是重要的皮肤科外用药，是许多皮肤病的一线治疗药物，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,外用激素药膏适应症广泛，但儿童处于生长发育期，还是应慎用激素类药。

 

家长应注意避免以下常见的三大激素使用误区：

 

误区一：激素药膏影响小孩生长发育不能使用

 

很多家长有不同程度的“激素恐惧症”，担心小孩子用激素不安全，会影响孩子的生长发育，或者引起发胖等副作用，因此拒绝使用激素药膏。

 

 

危害：外用激素能缓解蚊虫叮咬造成的皮肤红肿、瘙痒，更是很多小儿多发皮肤病，如湿疹的一线用药，如果拒绝使用此类药物，会导致症状加重，甚至造成病情进展。

 

纠正：首先，外用药膏中激素的含量相较于口服制剂和针剂来说是很低的。举一个例子，常见的激素类药膏尤卓尔，每支含氢化可的松5毫克，仅仅相当于一粒口服片剂（每片含氢化可的松20毫克）的1/4，一支注射用粉针剂（每支含氢化可的松200毫克）1/40。

 

其次，外用激素类药膏只是作用于局部皮肤表面，通过致密的角质层才能部分进入体内，而且在使用过程中会因与衣物的擦碰等因素损失一部分，实际上进入人体内的量是很少的。只要选用合适的中、弱效的激素药膏，一般是不会引起全身严重副作用的。

 

误区二：激素软膏品种繁多，随便选一个用上就行

 

不难发现，激素药膏名称中一般都带有“松”或“德”字，如醋酸地塞米松、醋酸氢化可的松、曲安奈德、糠酸莫米松、丁酸氢化可的松、氟轻松、氯氟舒松、二丙酸倍他米松等。在很多家长看来，这些药膏都没什么区别，用哪个都一样。

 

危害：激素软膏分为强效、中效、弱效三类，相对而言，强效激素软膏对人体副作用较大。另外，人体不同部位皮肤对外用药物的吸收存在很大差异，如眼睑皮肤与足跖之间相差达300倍。在阴囊、腋窝、腹股沟、乳房及面部等皮肤薄嫩部位激素吸收率高，应选用浓度低、弱效或中效糖皮质激素，禁用强效、含氟的制剂。

 

纠正：在药效强度选择上，婴幼儿、儿童一般应选择弱效或中效激素，避免使用强效激素，禁忌使用超强效激素。

 

弱效激素药膏常见有：0.5%醋酸泼尼松龙乳膏；1%醋酸泼尼松乳膏；0.05%醋酸地塞米松乳膏；1%醋酸氢化可的松乳膏；1%或0.25%氢化可的松乳膏；0.05%地奈德乳膏等。

 

中效激素软膏常见有：0.1%曲安奈德乳膏；0.1%糠酸莫米松乳膏；0.025%醋酸氟轻松；0.1%丁酸氢化可的松乳膏（商品名尤卓尔）0.1%糠酸莫米松乳膏（商品名艾洛松）等。

 

强效激素药膏常见有：0.05%或0.1%哈西奈德乳膏；0.05%卤米松乳膏（商品名适确得）；0.1%倍他米松乳膏；0.025%丙酸倍氯米松乳膏等。

 

极强效软膏：0.02%或0.05%丙酸氯倍他索乳膏，商品名为恩肤霜。

 

误区三：外用激素软膏安全性好，长期使用没有问题

 

和一些过于谨慎的家长相反，有些家长认为激素药膏安全性好，长期使用问题不大，无须担心，这其实是也一个误区。

 

危害：如果长期滥用激素药膏，可能导致激素依赖性皮炎、骨质疏松。长期使用激素洗剂，其中的酒精成分还会刺激面部等柔嫩部位的非肥厚、角化的皮损。

 

纠正：卫生部发布的《糖皮质激素类药物临床使用指导原则》对糖皮质激素的治疗时长进行了划定。短期治疗的时长是指不超过1个月——国外也有研究表明，激素连续使用4周是安全的。因此可以认为，激素软膏在非大面积使用的情况下，连续使用1个月是安全的。

 

需要强调的是，激素药膏不是万能的，不可随意滥用，需要在医生和药师的指导下对症治疗。激素类药膏涂抹次数不宜过多，每日1～2次即可。如果同时使用两种以上药膏，涂抹时间要间隔半小时以上。如果病情较重，需要较大面积使用，一定要在专科医师指导下选择合适的激素软膏，使用过程中定期复诊随访。

一、卡介苗接种时间

 

我国疫苗接种计划规定，胎龄>37周且出生体重2500g>的新生儿应在出生后接种1次卡介苗。中国卫生部规定：没有接种卡介苗的宝宝，如果还不满3个月，可以直接补种;如果在3个月-3岁之间，要进行结核菌素试验，结果为阴性就可以补种；4岁以及4岁以上的宝宝就不再补种了。需要注意的是，宝宝接种疫苗2-3个月以内，不能与结核病人接触。如果发现宝宝接种部位的同侧手臂腋下淋巴结肿大，要及时带宝宝到医院检查。

 

 

二、接种卡介苗多少钱？

 

国家卫生部发布《疫苗流通和预防接种管理条例》的通知，从2005年6月1日起，所有计划免疫疫苗，包括注射费用，在预防接种时将不会再收一分钱。儿童在接种被列入计划免疫的疫苗时，疫苗是免费的，但需要支付注射费，新生儿虽然可以获得免费的疫苗，但需交纳注射费。卡介苗属于计划内疫苗，因此是免费的，只需要交付注射费。

 

三、接种卡介苗的禁忌证 

 

1. 已知对该疫苗的任何成分过敏者。 
2. 患有急性疾病、严重慢性病、慢性病急性发作期和发热者。
3. 免疫力缺陷、免疫力低下或正在接受免疫抑制剂治疗者。 
4. 患脑病、其他未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 
5. 患湿疹或其他皮肤病患者。 

 

四、接种卡介苗的不良反应 

 

1.常见不良反应 

 

（1）接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，一般8～12周后结痂。一般不需要处理，但应注意局部清洁，防止继发感染。脓疱或浅表溃疡可涂1％甲紫(龙胆紫)，使其干燥结痂，有继发感染者，可在创面撒布消炎药粉，不要自行排脓或揭痂 。

 

（2）局部脓肿和溃疡直径超过10mm及长期不愈(＞12周)，应及时诊治。 

 

（3）淋巴结反应:接种侧腋下淋巴结(少数在锁骨上或对侧下淋巴结)可出现轻微肿大，一般不超过10mm，1～2个月后消退。若遇局部淋巴结肿大软化形成脓，应及时诊治。 

 

（4）接种疫苗后可出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热，持续12天后可自行缓解，一般不需要处理;对于中度发热或发热时间超过48小时者，可给予对症处理。 

 

 

2.罕见不良反应 

 

（1）严重淋巴结反应:接种处附近如腋下、锁骨上下或颈部淋巴结强反应，局部淋巴结大软化形成脓疱，应及时诊治。 

 

（2）复种时，偶可见瘢痕疙瘩。 

 

3.极罕见不良反应 

 

（1）骨髓炎

 

（2）过敏性皮疹和过敏性紫癜

克林霉素为林可霉素的衍生物，已有 40 多年的使用历史，一般用于革兰氏阳性菌引起的感染性疾病，克林霉素抗菌谱广，抗菌效力强，又不用做皮试，在临床上获得了越来越广泛的应用，很多基层医生为了省事儿，比较喜欢使用这个。

 

但是克林霉素也不是十分安全的。在应用中最常见的不良反应：过敏反应、注射局部刺激和肝功能异常，最严重的是伪膜性肠炎。

 

克林霉素的不良反应日益受到人们关注。如果能够合理用药，密切观察，及时处理、抢救，这些不良反应是可以预测和减轻的。下面列举了克林霉素的常见的一些不良反应，望各位临床医生知晓。

 

 

1.过敏性休克

 

过敏性休克时变态反应中对机体损害最大的一个，一般在静脉用药后 3～5 min 内出现，主要表现为大汗、胸闷心慌、心悸、呼吸困难、紫绀。若抢救不及时会危及生命，故患者特别是有过敏史的患者用药时应注意观察。

 

2.急性喉水肿

 

急性喉水肿是变态反应中少见的一种表现，导致急性喉阻塞，引起呼吸困难，吸气性喉鸣，口唇轻度发绀，烦躁，起病快，病情发展迅速，如果抢救不及时可出现窒息、死亡。

 

 

3.胃肠道反应

 

胃肠道反应是克林霉素最常见、发生率最高的反应，口服和肌注均可发生。表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻、腹痛等症状，伪膜性肠炎致最严重的并发症。

 

4肝功能异常

 

有些患者在应用克林霉素后会出现血清转氨酶升高及黄疸，但无肝病毒指标。多数为一过性，停药后即可消失。早期资料常描述为“可能有肝损害”。

 

近期资料表明：转氨酶升高主要与肌肉注射时损伤局部肌肉，同时与克林霉素磷酸酯及其代谢产物干扰转氨酶测定时的比色结果有关，并非肝细胞损伤所致，但克林霉素主要在肝中代谢，因此严重肝功能不全时应慎用。

 

5.肾功能损害

 

克林霉素使用后可导致相关急性间质性肾炎导致的急性肾衰竭。克林霉素致急性肾功能损害可能与克林霉素的体内血浆蛋白结合率下降,游离活性成分增加，经肾脏排泄增加所致。因此，提示临床在初次使用时就应密切关注患者的肾功能变化，注意用量和浓度，发现异常及时处理，减少或避免不良反应对患者的危害。

 

6.皮肤损害

 

主要表现为多行性红斑、皮疹、皮炎、脓疱、口唇破溃、眼睑充血、瘙痒、过敏性紫癜等皮肤损害，这是克林霉素临床常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质发生变态反应，导致小动、静脉及毛细血管的通透性和脆性增加，发生血液渗出，产生皮肤、粘膜及某些器官出血，可同时伴有血管神经性水肿、荨麻疹等其他过敏症状。

 

7.局部反应

 

肌肉注射后，在注射部位偶可出现轻微疼痛。长期静脉滴注可能会引起血栓性静脉炎。

 

8.血液系统

 

口服或肌注均可引起中性粒细胞、白细胞减少，血小板缺乏，血小板减少性紫癜，一般较轻微，停药后即可恢复正常。

 

9.神经系统

 

克林霉素穿透正常血脑屏障的能力较差，在脑组织中不易达到有效浓度，但用药剂量过大亦会引起中枢神经系统损害，因此临床在发现患者使用克林霉素而引起精神问题时应及时调整用药剂量或停药。

 

克林霉素对突触前、受体及神经肌肉均有阻断作用，可增强神经肌肉阻滞的作用，导致骨骼肌软弱和呼吸肌抑制或麻痹，在手术中或术后合用应注意。以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有效。静脉滴注克林霉素致味觉异常发生率高，反应程度较轻，仍应引起注意。

 

 

10.心血管系统

 

大剂量静脉滴注可引起血压下降、心电图变化等心血管系统异常，宜稀释后缓滴。

 

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

1. 健康的生活方式才重要，不要把希望都放在药物上。无论是降血脂，还是治疗冠心病，健康饮食、规律运动、戒烟戒酒等非药物治疗都是最基本的治疗。

 

2. 要在医生指导下用药，尽量让血脂达到需要的目标。冠心病患者无论血脂高不高都需要长期吃他汀，不要自己停药。

 

 

3. 遵医嘱定期复查，包括血脂、肝酶、肌酶，以便了解疗效、确保安全，并及时调整治疗。

 

4. 一些抗真菌药、抗生素、抗抑郁药等可能与他汀类药物发生相互作用而影响他汀的药物浓度，可能增加他汀的副作用。

 

若需要服用其他药物，应向医生说明您正在服用他汀，由医生判断是否会发生相互作用以及如何处理。

 

 

5、服用他汀类药物的患者应谨慎食用柚子或柚子汁。

 

因为柚子中的活性成分可抑制他汀在体内的分解代谢，大量食用会提高他汀类药物在血液中的浓度，增大药物毒、副作用发生的危险。

 

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文章首发于 | 胡大一大夫公众号

 

1、什么时候用药？

 

根据以往医生经常的建议或过去指南建议，很多患者习惯于晨起后服药。但很多患者都有凌晨的血压“晨峰”，即一早5～6点出现血压高峰。也有些患者夜间血压也高。因此，这些患者应晚饭后睡前服降压药。

 

 

 

 2，要关注，别过度。

 

近年来专家们天天讲，指南也反复说，要有效预防卒中，就要保持24小时血压平稳下降。这在理论上没错。但在实践中出了问题。一些老年人，退休后，很重视保健，每天频繁测血压，甚至每一到两个小时就测一次，甚至夜间还起来测。血压一波动就紧张。去问医生，有些医生就给患者开上一瓶作用快的降血压药，如卡托普利。有的老两口都有血压高，每一小时互相测血压，越测越紧张，越紧张越高，一瓶100片卡托普利不到一周就含服一空。这就是一种“血压焦虑症”。服降压药的种类越来越多，剂量越来越大，因为用了3-5种降血压药，血压仍然波动，因而在前一时期被误导过度治疗，接受了肾功脉交感神经射频消融术，术后血压波动依旧。

 

我劝说过不少老年高血压患者改变了自测血压的行为。提出“要关注，别过度！”血压不但很快平稳了，需用的降血压药的种类和剂量大幅减少。如要想知道自己血压是否24小时平稳下降，可必要时做一次24小时的动态血压监测，而不要自己在家过于频繁地测血压。 

 

3、高压（收缩压）不高，

低压（舒张压）高，

脉压小，怎么办？

 

这种情况多见于中青年高血压患者。他们到医院门诊最常问的问题是“哪种降血压药降低压更有效？“实际上，所有降血压药都既降高压也降低压。不存在哪种药比哪种药降低压更有效。这些患者往往肥胖，很少运动，吃的过多，有的大量喝酒，睡觉打鼾，过度娱乐熬夜等。关键是要管住嘴，迈开腿。饭吃八成饱，日行万步路，限酒，控制好体重，保证充足睡眠。才能更好发挥降血压药物的降低压效果，甚至可能减停药物，拉开脉压，保持血压正常。

 

4，单纯收缩压升高。

 

高压（收缩压）高，低压（舒张压）不高，甚至低，脉压大，多见于老年高血压患者。降血压药物没有单降收缩压，不影响舒张压的药物。但降血压药物对血压下降的幅度取决于用药前基础血压升高的程度。用药前血压越高，降压药对血压降得越明显。因此，对老年人单纯的收缩压升高，降血压药对收缩压下降明显，对舒张压影响较小或很小。而收缩压增高是卒中最大的危险。不要因过度顾虑舒张压下降，而不敢用降血压药控制好收缩压。高龄（80岁以上）老年人的收缩压降至150mmHg以下可以，但如降至140mmHg以下，自我感觉良好，也更好。

 

5、常年血压90/60mmHg，

甚至有时80/50mmHg是低血压吗？

需不需要治疗？

 

如能常年保持这种血压水平，是正常的。不是低血压。这种血压水平的人卒中风险更小。不需用药，无需治疗。有时这些患者有乏力、头晕、心悸……症状，容易归因于“血压低”，实际与血压关系不大，很可能与睡眠不足，焦虑/抑郁有关。

 

6、与精神情绪相关的血压升高。

 

我经治过一些患者，平时血压从来不高，但遇到情绪激动或焦虑急性发作时，血压突然升高。因为交感神经兴奋，伴有心率加快、出汗，在一些初诊医生处，首先被怀疑嗜铬细胞瘤，一通检查，一无所获。于是给患者开上一瓶降压起效快的短效降血压药，嘱咐患者血压高时来上一片。不但治标不治本，反而有的患者用了这种降压药后血压降的过快过低，心悸头晕更重。双心医学对高血压的治疗非常重要。焦虑/抑郁，睡眠障碍，包括入睡困难，早醒和睡眠呼吸暂停都会导致血压波动。

 

 

7、血压高了，不要“讳疾忌药”。

 

一些中青年发现血压高，对服降血压药有顾虑，怕吃上了，停不下来。尤其无明显症状时，更对用药有抵触情绪。实际上，现在临床上使用的降压药，安全有效，副作用可控。大多数高血压患者需长期坚持用药。如果初次发现高血压，血压增高程度不重，收缩压介于140-150mmHg之间和/或舒张压在90-100mmHg之间，又有肥胖，缺少有氧运动，大量饮酒，有意愿改变自己的不健康生活方式，吃动两平衡，控制体重，能使体重先从原有基础上减10%。可先不用药，认真改变生活方式。如六个月后血压仍高，应开始用药。改变生活方式需要一个过程，我建议这些中青年患者不要抵触用药，可一边用药，一边改变生活方式。改变生活方式的效果出来了，再尝试可否把药物减量。停药的可能性也并非不存在，我己有这种经治的病例。但如初诊时血压已达到或超过160/100mmHg，应及早用药，同时改变生活方式。

 

8、有些高血压患者冬季寒冷时血压更高，

夏季血压会低一些。

 

可根据血压变化，调整药物种类的多少或剂量，夏季可适当减量或减少种类。

 

9、高血压患者如同时有糖尿病（这种情况很常见）

 

除了认真控制血压和血糖，既使化验单上显示坏胆固醇在参考范围内，没有向上指的箭头，也应同时服用小剂量他汀。

 

把坏胆固醇降到2.6mmol/L以下。这比仅降压降糖能更大幅度减少卒中和心肌梗死的风险。在这里再提醒一下，40岁以上的糖尿病患者，没有高血压，坏胆固醇也不明显增高，也应服小剂量他汀。65岁以上高血压患者，没有糖尿病，但吸烟，查尿有微量白蛋白尿，颈动脉有动脉粥样硬化性斑块，坏胆固醇不高，也需服用小剂量他汀。

 

10、高血压病的控制不能仅限于药物，

也需要慢病防控的五大处方。

 

药物处方、运动处方、心理睡眠处方、营养处方和戒烟限酒处方。

 

原发性高血压病虽有些家族史，但源头上还是生活方式病。

有很多的病症只有在得到针对性的治疗以后才可以有效的痊愈，若是得不到有效的治疗可能就是会反复的发作，困扰着人们的生活。复方酮康唑软膏是我们日常生活中常用的药物，那么复方酮康唑软膏作用是什么，让我们来了解一下。

一、消炎作用

复方酮康唑软膏的主要成分是酮康唑，这种药物是属于咪唑类的抗真菌药物，所以该药膏具有明显的杀灭真菌的作用，包括真菌菌丝和部分孢子，所以它的主要作用是抗真菌。临床常用于皮肤表面的真菌感染，比如脚癣，手癣，股癣，体癣，花斑癣等。又由于该药膏含有曲安奈德的成分，所以具有一定的消炎和止痒作用，对于一些真菌感染而伴发的炎症具有明显的治疗作用。

二、杀菌作用

复方酮康唑软膏主要作用是可以有效的杀灭真菌，去除病因，但我们日常生活中，尤其是在夏季的时候真菌感染是比较多见的，所以平常最好是要配备一些复方酮康唑乳膏，有效地杀灭真菌。酮康唑属吡咯类抗真菌药。对皮真菌、酵母菌(念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属)、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用;除虫霉目外，对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱。

三、抑菌作用

在日常生活中最常见的真菌感染导致的疾病通常都是首选足癣等，这一系列的皮肤疾病一般都会直接抬举复方酮康唑软膏，通常都是早晚涂抹按摩至吸收，一般都是持续使用7天就会有很好的疗效，复方酮康唑乳膏还是有一定的禁忌的，对于道袍或者是水痘等病毒感染的疾病是不适用的，还有就是一定不要使用在眼睛或者是其他黏膜部位比如说口或者是鼻子，孕妇儿童必须要在医生指导下服用。

大家要注意若是孕妇想长期大量使用复方酮康唑软膏，最好咨询医生，因为该药会对孕妇本身产生一定的影响，哺乳期妇女也要权衡利弊。

什么是药品不良反应？

药品作用于机体，除了发挥治疗的功效外，有时还会由于种种原因而产生某些与药品治疗目的无关而对人体有损害的反应，这就是药品不良反应。 药品不良反应一般可分为副作用、毒性反应、过敏反应和继发感染（也称二重感染）四大类。不良反应有大小和强弱的差异，它可以使人感到不适、使病情恶化、引发新的疾病，甚至致人于死地。如何最大限度地发挥药物的疗效，最大限度地减少不良反应，这是临床需解决的关键问题。

 

在现实生活中，药品不良反应的发生率是相当高的，特别是在长期使用或用药量较大时，情况更为严重甚至出现严重的毒副反应。严格地讲，几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应。但是，只要合理使用药物，就能避免或使其危害降低到最低限度。这就要求人们在用药前全面地了解该药的药理性质，严格掌握药品的适应症，选用适当的剂量和疗程，明确药品的配伍禁忌。在用药过程中还应密切观察病情的变化，及时发现药品产生的不良反应，加以处理，尽量避免引起不良的后果。对于一些新药，由于临床经验不够，对其毒副作用观察及了解不够，在使用时就更应十分慎重。

 

 发生药品不良反应应该怎么办？

 

如发生药品不良反应的情况，作为患者首先要停止服用发生药品不良反应的可疑药品，并向医生咨询。可疑症状如确属药品不良反应，今后应慎重服用该种药品。如果不良反应十分严重应避免再服用同样的药物。如果不良反应已发生且非常严重，应该去医院就诊治疗，及时使用有助于药物从体内排出，保护有关脏器功能的其他药品。根据《药品不良反应报告与监测管理办法》的规定，个人发现药品的可疑不良反应，应向各级食品药品监督管理局药品不良反应监测中心报告。

 

国家对药品不良反应实行逐级、定期报告制度。严重或罕见的药品不良反应应随时报告，必要时可以越级报告，也就是可以直接向国家食品药品监督管理局报告。

 

什么是药品的副作用？

 

药品的副作用是指在使用治疗剂量的药品时，伴随出现的与治疗疾病目的无关而又必然发生的其他作用。一种药品往往具有多种作用，当人们利用其中某一作用时，其余的作用便称为副作用。药品的治疗作用与副作用都是其本身所固有的药理特性，它们是相对而言的，随着治疗疾病的目的而改变。例如麻黄碱具有兴奋中枢神经系统和收缩血管升高血压的作用，如用其治疗低血压，那么兴奋中枢神经系统引起的失眠就是副作用；反之，如果用于治疗精神抑郁疾病，那么引起血压升高就是副作用了。

 

 

药品的副作用涉及面很广，有各种各样的表现，一般症状较轻，属于病人耐受范围之内，都是可以恢复的。在一定意义上讲，用药过程中出现一些副作用是难以避免的。如服用抗过敏药扑尔敏易出现嗜睡、困乏的症状，服用解痉药颠茄片后引起口干等。但如果副作用较猛烈或由于副作用可能导致病人其他疾病或病情加重时，就应考虑停药、暂时停用或改用其他药物，也可以有针对性地服用一些能削弱或抵消副作用的药品。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我发现自己的眼睑缘开始痒肿，甚至有了一层硬壳。起初，我并没有太在意，认为只是皮肤过敏或疲劳的表现。但随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，通过京东互联网医院与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并查看了我提供的照片。最终，医生初步诊断为皮炎，可能是由于过敏反应引起的。医生建议我停止使用可能引起过敏的洗护用品，并开具了他克莫司软膏和地塞米松滴眼液的处方。

我按照医生的建议进行治疗，虽然一开始用药后眼睑仍然很痒，眼睛和眼周有发热的感觉，但医生告诉我这可能是药物的轻微刺激性，需要少量使用。经过几天的治疗，我的症状明显改善，眼睑不再红肿，痒感也减轻了很多。整个治疗过程中，医生都非常耐心和专业，给我提供了很多有用的建议和指导。

这次经历让我深刻认识到线上问诊的便利和有效性。尤其是在疫情期间，线上问诊可以避免不必要的外出，减少感染风险。同时，通过线上问诊，我也能更方便地获取专业的医疗服务，节省时间和精力。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢医生的帮助和支持。

我一直以来都很注重自己的健康，尤其是在得过水痘之后。所以当我发现手臂上突然起了红疹时，我的第一反应就是担心会不会是带状疱疹。于是我立即打开了京东互联网医院的app，开始了一场线上问诊。

医生很快就接待了我，通过视频连线，他仔细地观察了我的红疹。起初我也很紧张，毕竟带状疱疹的传说我听得多了。但医生告诉我，这看起来更像是虫咬的痕迹，而不是带状疱疹的症状。听到这个消息，我松了一口气，但仍然有些疑惑。

医生耐心地解释说，带状疱疹通常会伴随着剧烈的疼痛和灼热感，而我描述的症状只是轻微的痒感。并且，带状疱疹的皮疹通常会沿着身体的一侧出现，而我的红疹只在手臂上的一小块区域。这些特点都指向了虫咬或皮炎的可能性更大。

我向医生表达了我的担忧，毕竟我之前得过水痘，怕这次也会是带状疱疹。医生安慰我说，虽然水痘和带状疱疹都是由同一种病毒引起的，但并不是每个得过水痘的人都会患上带状疱疹。况且，我的症状并不符合带状疱疹的典型表现，所以不用过于担心。

最后，医生建议我可以涂抹一些皮炎平一类的药膏来缓解症状，并告诉我如果情况恶化或持续不改善，应该及时就医。整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生的专业知识和温暖的态度都让我感到很安心。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我发现自己的手开始脱皮，伴随着红肿和轻微的疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是天气干燥或者洗手过于频繁所致。但是，随着时间的推移，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生询问了我的症状和生活习惯，并告知我可能是皮炎引起的。医生建议我使用百多邦（莫匹罗星软膏）进行外用治疗，并注意避免刺激和接触洗涤用品等可能加重症状的物质。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我对这种新型的就医方式持怀疑态度，但实际操作起来却非常方便和高效。医生不仅提供了专业的诊断和治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问和担忧。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性，尤其对于像我这样忙碌的都市人来说，简直是福音。

我是一名年轻的女性，最近总是感到外阴炎反复发作，疼痛难忍。每次去医院，医生都说是慢性外阴炎，开了皮炎平和夫西地酸乳膏给我使用，但症状并没有得到缓解。甚至连坐浴也不能减轻我的痛苦。有时候，我会感到非常焦虑和无助，尤其是当月经来临时，疼痛和不适感更是加剧。

在一次线上问诊中，一位医生建议我可能局部有破皮或裂口，需要停用药物几天再继续使用。同时，他还推荐我局部涂抹红霉素软膏试试。虽然我已经在服用宫炎平片，但医生认为我可能需要更全面的治疗方案，包括好好休息和调整生活习惯。

然而，我的问题并没有完全解决。即使在月经结束后，我仍然会长出痘痘，这让我更加焦虑。医生告诉我不必过于担心，只要不发炎就可以了。但我还是希望能找到一个更有效的方法来消除这些痘痘。

我从未想过，作为一名年轻的母亲，我会在深夜因宝宝的健康问题而辗转反侧。十个月大的小家伙突然出现了红疹，我的心一下子揪紧了。我们曾经听说过，宝宝的皮肤很娇嫩，容易出现各种问题，但我从未想过这种情况会发生在我们身上。

我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一次线上问诊。医生很快就回应了我的请求，并详细询问了宝宝的症状和近期的饮食情况。我告诉他，昨天奶奶给喂了一小口芒果和一些猕猴桃，除此之外没有吃新的食物。医生听完后，初步判断可能是皮炎，并建议我们外涂炉甘石洗剂，每天三次，避免搔抓和烫洗刺激。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗。每天早上和晚上，我都会给宝宝涂抹炉甘石洗剂，轻轻按摩皮肤，帮助药物吸收。同时，我也注意了宝宝的饮食，避免给他吃可能引起过敏的食物。慢慢地，宝宝的红疹开始消退，皮肤也恢复了正常的状态。

这次经历让我深刻体会到，作为一名母亲，关注宝宝的健康是最重要的。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我是一个17岁的男孩，最近十天左右，我的腿部两侧开始长出一些颗粒状的东西。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者是蚊虫叮咬的结果。但是，这些小颗粒越来越多，越来越痒，甚至到了影响我日常生活的地步。我开始抓挠它们，结果导致局部皮肤破损，更加难受。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用抗过敏药物、涂抹各种皮肤霜、甚至是尝试了一些传统的偏方。但是，所有的努力都没有取得明显的效果。我的心情变得越来越焦虑，担心这些小颗粒会继续恶化，或者是发展成更严重的皮肤问题。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的原因，我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生非常耐心地听取了我的描述，并且详细询问了我的症状和生活习惯。最终，医生诊断出我患有皮炎，并且给出了相应的治疗方案。

医生建议我使用一种特定的药膏，每天涂抹两次。同时，医生也提醒我要注意保持皮肤清洁，避免过度抓挠和摩擦。医生还强调了调理饮食和生活习惯的重要性，例如多喝水、少吃辛辣刺激的食物、保持良好的睡眠质量等等。

在医生的指导下，我开始了治疗。果然，两三天后，我的症状明显改善，皮肤不再那么痒，颗粒状的东西也开始消退。我感到非常庆幸，能够及时得到专业的医疗帮助，避免了病情的进一步恶化。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能掉以轻心，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也对在线问诊这种新型的医疗服务模式产生了浓厚的兴趣。它不仅方便快捷，还能提供高质量的医疗服务，非常适合像我这样忙碌的年轻人。

我一直以为自己是一个皮肤很好的人，直到那天我照镜子时，发现自己的脸上出现了小米粒和红斑。起初我并没有太在意，认为可能是最近压力大或者是换了护肤品的原因。但是随着时间的推移，这些症状不仅没有消失，反而越来越严重。我的脸上开始出现皮屑，摸起来很粗糙，甚至有些地方还会有刺痛感。我开始感到非常焦虑和困扰，不知道该怎么办才好。

我试图用各种方法来解决这个问题，包括改变护肤品、调整饮食、保持良好的作息等等，但都没有什么效果。我的心情也因此变得越来越低落，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个专业的皮肤科医生。医生很耐心地听我描述了我的症状，并要求我拍照让他看一下具体情况。经过初步的观察和询问，医生告诉我这可能是皮炎，并给出了相应的治疗方案。

医生建议我每天晚上服用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片，并在早晚各涂抹一次氟芬那酸丁酯软膏。同时，医生也提醒我不要化妆，以免加重皮肤的负担。我按照医生的建议进行了治疗，果然在一周左右的时间内，我的皮肤开始有所改善。红斑和小米粒逐渐消失，皮肤也变得更加光滑和柔软。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，面对皮肤问题，不能只依靠自己的经验和判断，必须寻求专业人士的帮助。只有这样，才能更好地保护和呵护我们的皮肤健康。

我从来没想过自己会因为一小块皮肤问题而感到如此焦虑。起初，我只是注意到手上长了几个小水泡，摸起来有点痒。起初我并没有太在意，直到这些小水泡开始扩散到其他部位，包括我的脚和脖子。每当我试图挤压它们时，会有透明的液体流出，这让我感到非常不舒服和尴尬。

我开始担心这可能是一种皮肤病，或者更糟糕的是，某种传染病。我的心情变得越来越低落，甚至开始影响我的日常生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但由于我住在宜春市，离大城市的医院很远，所以我选择了在线问诊。

通过京东互联网医院，我联系了一位皮肤科医生。医生问了我一些问题，包括是否有痒痛感、最近是否有换过衣被或住在旅馆等。最后，医生告诉我这可能是螨性皮炎，并建议我使用皮炎平进行治疗。医生还提醒我，螨虫是非常常见的，几乎每个人身上都有，只是有些人可能对其过敏而已。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在一周左右的时间内，我的症状开始缓解。虽然这次经历让我感到很不舒服，但我也学到了很多关于皮肤健康的知识，并且对在线问诊的便捷性和有效性有了更深的理解。

我从来没有想过自己会在网上找医生看病。然而，当我发现锁骨下方起了红色小痘痘，并且浑身不舒服时，我开始感到焦虑和无助。作为一个小说家，我总是喜欢用文字来表达自己的情感，但这次我却不知道该如何描述这种不适感。于是我决定尝试在线问诊，希望能找到一些答案。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过文字聊天进行了初步的交流。医生询问了我的症状，并要求我提供更清晰的照片以便更好地判断。虽然我一开始有些不适应这种方式，但医生的耐心和专业态度让我逐渐放松下来。

经过一番讨论，医生初步诊断我可能患有皮炎，并建议我外用地奈德乳膏治疗一个星期。同时，他也提醒我如果症状没有改善，应该去医院皮肤科进行进一步检查。我按照医生的建议进行了治疗，并在一周后复查，情况有所好转。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性。尤其是在当前疫情下，避免不必要的外出就医，对于保护自己和他人的健康至关重要。作为一名小说家，我也开始思考如何将这种新型的医疗方式融入到我的作品中，希望能通过文字让更多人了解和接受互联网医疗。

我总是觉得自己是一个健康的人，直到那天我发现了小白疙瘩。起初我并没有太在意，毕竟我对自己的身体状况非常自信。但是随着时间的推移，这些小白疙瘩开始变得痒起来，甚至影响了我的日常生活。

我决定去看医生，经过一番检查后，医生告诉我这是皮炎，并开了一些药膏给我。虽然我对这个诊断结果有些怀疑，但我还是按照医生的建议去做了。然而，几天过去了，我的症状并没有明显改善，反而有所加重。

我开始在网上搜索相关信息，偶然间发现了一个名为“子肿脾虚证”的长尾词。出于好奇，我点击了进去，发现这是一种中医理论，认为人体的脾胃功能失调会导致皮肤问题。我对此产生了浓厚的兴趣，于是开始尝试一些中医调理方法。

在接下来的几周里，我严格按照中医的饮食和生活习惯进行调整。每天早上起床后，我会喝一杯温水，吃一些易于消化的食物；白天则避免辛辣和油腻的食物，多吃蔬菜和水果；晚上则早早休息，保证充足的睡眠。同时，我也在网上找到了一些针对皮肤问题的中医药方，开始尝试使用。

慢慢地，我的皮肤开始恢复正常，痒感也逐渐消失。虽然我并不是完全信服中医的理论，但我不得不承认，中医的调理方法对我的皮肤问题起到了很好的作用。从那以后，我开始更加关注自己的身体健康，尤其是饮食和生活习惯的调整。