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家庭医生科普之急性咽痛

家庭医生科普之急性咽痛
发表人:王存孝

急性咽痛(包括咽炎和扁桃体炎)是成人与儿童均很常见的一种自限性疾病。80% 的病例是由鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、EB 病毒等病毒感染引起,其余病原体包括以 A 族 β 溶血性链球菌(化脓性链球菌)为主的细菌 。

无论病原体是细菌或是病毒,急性咽痛患者的症状并不特异。单靠咽部或扁桃体充血、分泌物等体征常常也不具备「一目了然」的功效。但大多数急性咽痛患者的上呼吸道症状在大约 1 周内即可好转 。然而,无论是临床医生还是患者(包括家长),常常会陷入一个误区而先入为主地认为急性咽痛的始作俑者是细菌(A 族溶血性链球菌),因而常常未经检测而经验性地使用抗生素。这是抗生素滥用的一个常见乱象,其引发的后果便是日益严重的抗生素耐药问题以及药物对人体的潜在危害。

另一方面,儿童链球菌性咽炎的准确诊断非常重要,因为未经治疗的 A 族链球菌性咽炎可能导致化脓性(如扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、淋巴结炎)和非化脓性(如急性风湿热)并发症。

因此在临床实践中,对细菌或病毒引起的急性咽痛的甄别是医生和患者(家长)时常面对的困境,这也成为是否需要使用抗生素的决定因素。咽拭子培养或快速抗原检测应运而生,是确定 A 族链球菌感染的有力措施,然而,并非所有的诊所都能进行这些检查手段。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

咽部不适疾病介绍:
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  • 感冒咽痛时,你一般怎么缓解?大多数人的答案可能是“多喝热水”,最近一则新闻颠覆了网友认知:

     

    福建漳州一女士因扁桃体发炎,连着几天咽口水都感到钻心疼痛,最后医生建议其吃冰棒缓解。

     

    随后,#医生建议感冒引起咽痛可以吃冰棒缓解#话题迅速登上微博热搜,引发网友讨论。

     

     

    大家纷纷表示“要怎样不经意地让妈妈看到”、“原来真的有以毒攻毒 ”,还有人提出了大胆的猜测:提前吃冰棒是不是能起到预防咽痛的作用……

     

     

    咽痛吃冰棍后能好转吗?《生命时报》结合新闻邀请专家解读,并给容易发炎的咽喉划出护理重点。

     

    受访专家

     

    北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 王琪

     

    广东省名中医、广东省中医院耳鼻喉科主任 李云英


    吃冰为什么能缓解咽痛?

     

    在完整的采访视频中,医生表示,对于冰敷或者吃冰棒缓解咽部的疼痛在科室和手术中是比较常用的。

     

     

    比如扁桃体切除术后或者颈部的手术之后,会让病人做一个颈部的冰敷,或含漱一些冰水,起到止血止痛的作用。

     

    冷饮可以让局部的毛细血管收缩,起到散热、降温、止血、止痛及防止肿胀等作用;所以吃冰棍缓解疼痛是有效的

     

    尽管吃冰棒能缓解咽痛,但一次不可过量,且必须在保证肠胃功能正常的情况下食用。

     

    不是每种咽痛都宜吃冰

     

    简单来说,“咽痛吃冰”只是能起到缓解不适的作用,且这种办法主要适用于特定手术(如扁桃体切除、拔牙等)后。

     

    在生活中,用冰块止痛也不是什么稀罕事,比如运动员扭伤了脚用冰敷紧急止痛。不过这种救急的方法可能会埋下隐患,尤其是用在咽喉部位。

     

     

    如果是咽炎引发的痛,吃冷饮可能会导致病情加重。比如,某些慢性咽炎患者存在一定程度的感觉过敏或者高反应性,且这类患者本身存在一定的收缩反应,吃冷饮可能出现咽炎或其他症状加重的情况。

     

    如果是感冒引发的咽痛,由于感冒本身是一个逐渐加重然后缓解的过程,吃冰棍只能缓解暂时的咽痛,但后续随着感冒病程的发展,症状加重依然无法避免。

     

     

    因此,冰棍只能带来症状暂时缓解的“假象”,既无法阻止病程的继续,炎症也不会消失,反而可能耽误治疗,越拖越严重。医生提醒,平时出现一些咽喉肿痛或者发热的情况,还是要及时到医院就诊。

     

    对于“咽痛吃冰”,更合理的解释应该是:在医生明确了咽痛原因后,积极治疗的情况下,作为一种辅助手段来“抵挡”疼痛。

     

    做好3点,远离咽部不适

     

    高温频频来袭,大家习惯开空调消暑,如果总待在干燥的室内,呼出的气体将水分带出,再将干燥的空气吸入,导致鼻腔、咽喉部黏膜干燥,容易出现咽喉肿痛等不适。

     

    比起一咽痛就想着吃冰缓解,你更应该关注的是日常生活中怎么做才能让咽喉更舒适。

     

     

    远离伤咽因素

     

    1. 远离烟酒

     

    喉癌多见于男性,与抽烟喝酒多有关。研究发现,有喝酒习惯的男性中,饮酒量与食道癌、口腔和咽喉癌发生风险正相关。

     

    2. 避免吃得太烫

     

    过热的饮食会伤害咽部,反复出现黏膜损伤,可能会导致癌变,比如下咽癌和食道癌。平时最好避免喝太烫的茶水、生滚粥等。


    3. 保持口腔卫生

     

    如果睡觉前不刷牙,口腔细菌就会滋生,可能引发咽喉炎症。

     

    4. 远离空气污染

     

    尽管是夏季,但疫情仍有散发,出门也别忘了戴口罩;不要总是口呼吸,要用鼻子呼吸,充分发挥鼻黏膜的过滤作用。


    5. 避免过度发声

     

    不要长时间说话(一天总的说话时间最好不超过3小时)或扯着嗓子喊。


    音量过高或过低,音色过于明亮等,都属于用声过度。教师等群体最好试着循序渐进,不要突然高声说话,让音量有个轻重缓急的变化。

     

    多做咽喉喜欢的事

     

    喉咙不舒服时,可适当用一些有消炎、收敛、润咽等作用的含片。但某些含片(如青霉素含片)不可滥用,以免引起变态反应。应当在医生指导下使用。

     

     

    熏蒸口腔

     

    倒一杯温水,将嘴巴凑近张开,用热蒸汽熏蒸口腔,可帮助缓解咽喉不适。水温不宜超过60℃,注意与杯子保持适当的距离。

     

    热敷法

     

    咽喉感觉不太舒服,可以用温热的毛巾放在脖子上敷一会,促进血液循环。

     

    按摩喉咙

     

    食指和拇指轻轻按在颈前,轻轻地旋转式按揉。

     

    多吃润喉的食物

     

    比如,梨具有清热、化痰、生津止渴等功效,对喉咙痛、咳嗽等都有很好的缓解作用;生吃、蒸梨羹、榨汁、煮水等都可以。

     

    银耳富含胶质成分,能让喉咙保持湿润。银耳莲子百合汤适合干燥的季节,可以滋润咽喉,帮助减轻炎症的发生。


    罗汉果是润嗓佳品,与梨、川贝、陈皮、百合、菊花一起煮水喝,具有润喉利咽的功效。▲

     

    本期编辑:徐梦莲

  • 春季天气温暖了下来,可是阵阵的春风使得人难以享受这美好的春光,为什么这么说呢?春风阵阵,天气过于干燥,这样的天气对于不少人的咽喉都是不小的刺激,所以很多聪明人在刮风天时很少外出,而那些外出却不注意个人防护的人,就要小心春季咽喉肿痛了。

     

    春季咽喉肿痛是很不应该忽视的,为什么这么说呢?首先这种症状诱发的不适感就使人难以忍受,更为严重的就是症状可能会诱发一些咽喉疾病出现,威胁大家的身体健康。这几天的天气可以说是阳光明媚,不少人都选择外出游玩度过一个美好的周末。很多人都会选择约上几个好友也出去疯了一把,可是回来之后,却出现了咽喉肿痛症状,开始都并不重视,认为很快就会康复,可是没过两天,症状更加严重,甚至诱发了咳嗽,失声等症状出现。最后才急忙去了医院检查。

     

    医生告诉他,幸亏来的还不算晚,只是咽喉发炎严重,治疗下就会康复。同时医生还告诫大家,发现了疾病症状就要及时治疗,千万不要拖延,这样很有可能会导致症状加重诱发其他危害的发生。其中最为常见的就是慢性咽炎,这种疾病不仅会诱发各种咽喉症状,而且还会引起鼻炎,气管炎,干哑,肾炎等疾病,严重威胁到人们的身体健康,所以最好不要轻视常见的咽喉肿痛症状。

     

    那么如何缓解咽喉肿痛症状呢?

    医生告诉我们:尤其是在春季,更不能忽视了咽喉肿痛症状,天气本就对我们的咽喉会产生不小的刺激,如果不能及时治疗,那么出现其他疾病的几率会很大,所以在日常生活中,我们应该及时护理自己的咽喉,减少咽喉受到的刺激,少吃辛辣食物,多休息,多喝水。同时还可以泡一杯清喉利咽颗粒试试效果,因为它是纯中药制剂,没有副作用,其中含有的青果,胖大海,桔梗等中药成分都可以有效的治疗咽喉发干,咽喉肿痛,声音嘶哑等症状。而且长期服用的话,还可以保护声带,大家不如试试效果如何。

     

    温馨贴士:

    春季不能忽视咽喉肿痛症状,虽然这种症状常见,可是产生的危害也不小,希望大家可以重视起来,保护自己的咽喉,同时也祝愿大家拥有一个健康的身体。

  • 人体器官中,头部非常的神秘,学过医学的都知道面部五官是想通的。人们最能感受到的就是鼻子和嗓子部位,有时候一不小心呛到了就有可能会从鼻子喷出来,或者鼻子流鼻血会从口腔吐出来血液。咽口水的时候出现鼻子的根部疼痛的起因也不少,咽口水鼻腔疼怎么回事?

    1、普通感冒

    俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,多由鼻病毒引起,其次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

    2、急性病毒性咽炎或喉炎

    (1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒或灼热感,咳嗽少见,咽痛不明显。当吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。体检咽部明显充血水肿,颌下淋巴结肿大且触痛。

    (2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喉部的喘鸣音。

    3、急性疱疹性咽峡炎

    常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约1周,多于夏季发作,儿童多见,偶见于成年人。体检可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕,以后形成疱疹。

    4、咽结膜热

    主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪,体检可见咽及结合膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,儿童多见,游泳者易于传播。

    5、细菌性咽-扁桃体炎

    多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。

  •   原来如此!科普咽炎的快慢之分

      儿子,是不是感觉喉咙有异物,咳不出来又咽不下去

      是啊,早上刷牙还恶心 干呕

      那是 慢性咽炎 的症状

      快用XX牌颗粒!    

      这段广告词想必大家都很熟悉,它比较集中地点出了慢性咽炎的症状。那么如何区分是哪一种咽炎呢?

      咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎、慢性咽炎两大类 。

      病来如山倒 急性咽炎起病急

      急性咽喉炎多由于受凉,烟酒过度,熏制咸肉类食品一次性进食过多,感受刺激性气体等因素引起;其发展过程是起病较急,如果治疗及时,方法对头,可以在几天内好转或痊愈;其症状表现特点是咽喉疼痛,咽喉有痰等症状明显,严重的还有发热,咳嗽,全身疼痛不适等症,检查时咽喉呈急性充血状。

      润物细无声 慢性咽炎症状不明显

      慢性咽喉炎症状表现特点是咽喉炎的各种症状往往并不太重,以不舒服感为主,检查时咽喉呈慢性充血改变,或充血并不明显。往往讲不出明显的原因,也可能与烟酒过多,空气干燥或污染,食物有所不宜,以及身体抵抗力下降等(如劳累过度,女性月经期前后等)有关;其发展过程缓慢,往往病程可以拖很长,反复加重,或时轻时重,或治疗一下有效,停药后又出现。

      病去如抽丝 慢性咽炎要重视

      慢性咽炎在人群中是一种常现病、多见病,但不被人们所重视。随着现代人日常节奏的加快,饮食和日常习性的不规律此病往往会加深。慢性咽炎多发于男性朋友,多发于吸烟人群,症状有咽部不适,发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心等症状!

      很多患者对慢性咽炎的治疗并没有足够的认识,这也是为何最近几年,慢性咽炎的患者日益增加,当然,慢性咽炎的症状的出现和日益的环境废气有着不可避免的关系。一般来说,慢性咽炎是由于患者的急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性,长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度、其他不良生活习惯引起的

  • 慢性咽炎与季节气候有非常密切的关系。在寒冷干燥的冬天,慢性咽炎患者确实应该注意自我保健,很多人都有慢性咽炎的问题,有些方法可以分享给大家。

     

    慢性咽炎的症状

     

    如果你有以下症状,则很可能是慢性咽炎。经常有咽部不适感、咽干、异物感、痒感、灼热感,可伴随有咳嗽和恶心等症状。你以为你感冒了,实际上,你可能只是慢性咽炎。

     

     

    去年12月单位体检,100多个人,粗略统计,至少有50~60人是慢性咽炎患者。大家也只有在体检结果出来才知道自己是慢性咽炎,平常虽然也是经常嗓子不舒服,但都没太当回事。

     

    三类人群慢性咽炎概率高

     

    1、 长期工作在干燥环境中的办公室人群,经常吹空调的的人群。长时间工作在空调环境中,一般是闭塞的环境,空气较为干燥。现在又是冬季,北方空气更干燥,很容易造成咽部粘膜血管收缩,诱发咽炎或者使其反复发作。而且办公室人群工作压力较大,身体免疫力不佳,给了细菌和病毒入袭的机会。

     

    2、 用嗓过度,接触灰尘较多的人群。这类人群比如培训师,教师,演说家等等,经常需要用嗓子说话,特别是像教师,还容易吸入粉笔微尘,很容易导致喉黏膜炎症。

     

     

    3、 经常食用辛辣刺激性食物的人群。部分人吃完了辛辣刺激食物后就会上火,最明显表现为咽部粘膜充血,如果本身有慢性咽炎,则会加重咽部不适的症状。此外过冷、过热的食物同样能导致咽部不适。

     

    以上三类人群,慢性咽炎高发。如果您恰好是上述人群,又有明显的症状。在寒冷的冬季,更需加强保健了。

     

    慢性咽炎自我保健

     

    有人认为,慢性咽炎属于炎症,就自作主张,服用一些抗生素,通过上面的分析,我们能看出,这其实是非常不正确的做法。只有咽部黏膜急性充血,血常规检查白细胞增高等情况出现时,才需要使用抗生素。

     

    在寒冷干燥的冬天,这些自我保健方法更实用!

     

    1、 慢性咽炎最适合通过茶饮来缓解,特别是办公室人群和用嗓过度的人群,可以经常的泡点胖大海、金银花茶喝。能起到很好的效果。

     

    2、 如果症状较为明显,则建议口含咽喉含片、枇杷膏等进行治疗。

     

    3、 对于辛辣刺激性食物的人群,则要刻意避免。过冷过热、烟酒等也要注意避免。

     

     

    4、 适当增加饮水量,特别是在北方如此干燥的冬季,温开水为佳,保持口腔和咽喉的清洁与湿润。

     

    5、 饮食方面,多食用含维生素C的食物。还可以适当食用些莲藕、银耳、白萝卜、百合等食物。

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 喉咙痛怎么办呢?

    千万不要小看了这常见的咽喉症状,如果任其发展,很有可能就会引发咽喉疾病,所以对于喉咙痛症状不能忽视,这种症状一开始可能并不惹人注意,可是如果症状严重后,症状产生的危害是很严重的。

     

    生活中,诸如教师,司机,歌手等职业是很容易出现咽喉症状的,而其中以用嗓过度而产生的咽喉肿痛较为常见,冬季到来,天气寒冷干燥,这时候本来就容易诱发喉咙痛症状,所以这时候我们更要注意保护咽喉,预防喉咙痛症状的出现。

     

    慢性咽炎是常见的咽喉疾病,这种疾病的危害是很多人都没有认识到的。咽喉疾病大家应该都不会特别陌生,这类疾病发病位置为咽喉部位,而且大都会引发一定的咽喉症状,但是对于其他危害,大家也许就不会特别了解了。

     

    那么咽喉疾病中的慢性咽炎会引起什么危害呢?

    慢性咽炎的危害首先就是一些咽喉症状,通常会引发咽喉不适症状,而症状持续时间较长,危害较为严重。其次就是慢性咽炎可能会诱发多种并发症,如中耳炎,气管炎,颈椎病,肝炎,肾炎等。这些疾病对于人们的身体危害是十分严重的。

    既然慢性咽炎的危害如此严重,那么慢性咽炎的护理应该如何做呢?

    1、在日常生活中患者要注意休息,不能过度劳累。不能长时间讲话,不要过度用嗓,那样做会对嗓子产生伤害。

     

    2、平常我们应积极锻炼自身身体,提高自身免疫力,为疾病治疗提供健康的身体。

     

    3、远离各种对咽喉产生刺激的环境,外出时注意天气变化,注意咽喉保暖。

     

    4、要积极治疗如贫血,肝炎,肾炎等疾病,这些疾病都能导致人们的身体抵抗力降低,使人们容易被病菌侵袭。

     

    5、注意饮食的清淡易消化,少吃花生,瓜子等零食,最好戒烟忌酒,多吃蔬菜与水果,补充维生素与蛋白质,少吃辛辣食物。

     

     

    慢性咽炎的危害并不是人们想象的那样简单,它可能会危害患者的全身身体健康,所以发现疾病不要轻视,及时治疗是很有必要的。

     

    咽喉的调理十分重要,要能长时间说话或演讲,要让嗓子有一个适当的休息时间。可以多喝水,保持嗓子的湿润。还有就是要远离刺激性环境,粉尘,有害气体,恶劣天气都有可能导致咽喉疾病的出现,而且在日常生活中要做到经常锻炼,增加身体抵抗力。

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  • 咳嗽起来跟小狗叫似的,吸气的时候像公鸡打鸣,嗓子也哑了,而且感觉胸闷憋气......出现这种情况,孩子很可能得了急性喉炎!

     

    因为急性喉炎的症状和感冒极其相似,所有很容易会被误诊为感冒,而耽误最佳治疗期危及性命!

     

    小儿急性喉炎病情发展非常快,有家长反映,孩子前半夜还是发烧、流鼻涕等感冒症状,到了后半夜就出现了咳嗽、呼吸困难。

     

    急性喉炎的初期症状和感冒如此相像,那么我们该如何辨别呢?

     

    急性喉炎是6个月~3岁孩子较高发的一种疾病,6个月以下偶见,6岁以上就少见了。男孩发病比女孩多1.5倍。多数孩子经治疗病情好转,但仍有大约5%的孩子会在48小时内复诊,大约6%的孩子最终需要住院治疗。

     

    很多孩子有急性喉炎的家族史,父母有喉炎病史的孩子发病率是其他孩子的3.2倍,并且容易反复发作。

     

     

    三大主要症状

     

    1.急性喉炎的咳嗽声与平时感冒的咳嗽声不同,像犬吠样咳嗽,且夜间加重。

     

    2.喉鸣大多数只在吸气时出现,呼气时不明显,称之为“吸气性喉鸣”,这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿进而导致气道梗阻。

     

    3.急性喉炎病情进展迅速,炎症到达声带处,宝宝很快出现声音嘶哑明显,甚至发不出声。

     

    其他表现 

     

    如果病情加重,宝宝可出现吸气性喉鸣、呼吸急促、呼吸困难、缺氧的表现。比如:口鼻周围及指甲发青,烦躁不安出汗,上气不接下气,在夜间睡眠中突然憋醒等。

     

     

    记住两点 

    1.孩子不一定会发热。

     

    2.喉鸣的声音越大不一定表示越严重。进气困难时,孩子竭尽全力也无法吸入气体,待体力耗竭时,喉鸣反而会突然减弱或消失,往往是更严重的表现。

     

    如何预防来势凶猛的急性喉炎

     

    小儿急性喉炎起病大多很急,病情进展迅速,通常在夜间更重。所以一旦怀疑孩子是喉炎,有呼吸困难的苗头,不管什么时间都应尽早到医院就诊,毫不夸张的说这是在和生命赛跑。

     

    不过对于如此凶险高发的疾病,作为父母,最重要的是做到防范于未然,这也是我们保护孩子最行之有效的方法,那么具体该如何预防呢?

     

    急性喉炎是上呼吸道感染的一种类型,减少感冒机会,能有效减少喉炎的发生。

     

    1.积极参加户外活动,适当多晒太阳,增强体质。

    2.即使是冬天,也要多开窗通风。

    3.让孩子尽量减少尖声喊叫。

    4.适当吃梨等有助于润喉的食物。

     

    总之,在流感大爆发时期,家长们千万不要把急性喉炎误以为是普通呼吸道感染而犹豫不送医院,导致错过了最佳的治疗时机,让孩子白白遭罪,甚至引发窒息等生命危险。

      

    孩子的生命只有一次,即使只有万分之一我们也输不起,任何涉及呼吸困难的情况,都要及时就诊,不要犹豫,哪怕白跑一趟,也要给自己一个确定。

     

    千万别因我们的大意,让小儿急性喉炎侵害了宝宝的健康和生命。

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  • 现在越来越多的中医经典方子被做成了中成药,做成健胃消食片的保和丸,做成龙胆泻肝丸的龙胆泻肝汤,做成藿香正气液的藿香正气散等等。这些中成药让经典方剂摆脱了麻烦的煎煮程序,方便了人们的服用。而且一些现代技术的应用,也使得原有的方子功效更好。

     

    不过一些学者认为,按照固定的成分、计量做成中成药,无差别的给所有病人对着症状选择服用,这样违背了中医的辨证论治和“三因制宜(因时、因地、因人)”的基本原则。当然,这些只是学界的争论,作为普通人,还是更关心那种药物能又快又好的治疗我们所患的疾病。今天就个大家介绍以中成药维C银翘片和银翘散颗粒的原型——银翘散。

     

     

    银翘散,出自清代著名医家吴鞠通所写的《温病条辨》一书,书中称本方是“辛凉平剂”,适用于风温初起之发热表证。以发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数,为证治要点。感受温热邪气,起初病邪在表,使得卫表功能失常,皮肤汗孔不能正常开关,所以会出现发热、微恶风寒、无汗或有汗不畅;肺在人体位置最高,所以称之为“华盖”,是人体的屏障,通过鼻子与外界联通,风温邪气从人的口鼻进入人体并侵犯肺脏,导致肺的正常宣发肃降的功能失常,就会出现咳嗽;喉咙是邪气进入肺的门户,温热邪气也会一并侵袭,导致咽喉红肿疼痛;温邪气属于阳邪,必然会伤及人体阴液,所以会有口渴的症状;脉浮主风,脉数主热。知道了疾病的发病原理,那么治疗也就明确了。

     

     

    银翘散,这个方子便是针对风温病初期病邪在表的情况所的处方用药的。方子由连翘、金银花各15g,苦桔梗、薄荷、牛蒡子 各6g,竹叶、荆芥穗各4g,生甘草、淡豆豉各5g等组成。主要是达到辛凉透表,清热解毒的目的。这里核心的药对是银花、连翘,都有轻清宣透、清热解毒、芳香辟秽的功效。薄荷、牛蒡子味辛而性凉,善于疏散上焦的风热邪气,同时还可以清利头目,解毒利咽喉、止咳。荆芥穗、淡豆豉味辛而微温,解表散邪,配合金银花、连翘宣通毛孔发散邪气。芦根、竹叶清热生津液,止渴。生甘草配合桔梗利咽止痛,同时调和药性。

     

     

    服用时,将上面的药物杵成粗末,每次18g,用新鲜的芦苇根汤煎煮,煮到香气大出的时候即取药服用。由于方子中的药物都有芳香发散轻宣的特性,不能煮久了,“过煮则胃厚而入中焦矣”。银翘散这个方子体现了吴鞠通 “治上焦如羽,非轻不举”的用药思想。

     

    当然中成药维C银翘片中不光有这些中药成分,还添加了维生素C,对乙酰氨基酚,马来酸氯苯那敏等增强免疫、消炎等化学成分。但是,这个中成药的核心成分还是银翘散。经典方剂和现代科技的结合,是中医药发展现代化的趋势。我们期待更多的经典方剂为人们的健康保驾护航。

  • 冬季虽寒冷,但却是一个易上火的季节。一些人冬季进补不当,或者生活作息规律,会出现满脸痘,咽痛,口干,尿黄,便干等一系列上火的症状。冬季上火的种类不同。应对冬季不同的火,“灭火”措施也不同。总而言之有以下几类火:

     

     

    第一类是湿火

     

    冬天火锅是人们的心头爱,屋外寒风凛冽,屋内一伙人热气腾腾地吃着锅,这是何等幸福的一件事。冬天适当吃火锅,有御寒的效果,但火锅不宜吃的太多,火锅多以温热的肉类(牛羊肉)为主,吃的太多,脾胃无力运化,易生湿,郁而化热,就容易有湿火,如果平素就是湿热体质,火锅吃多了更容易上火。

     

     

    湿火的表现主要为口苦、口黏、口臭,胃脘胀满,小便发黄,大便不爽,舌红苔黄腻。这类人饮食上应注意清淡,日常可以多吃些莲藕,芹菜,空心菜,冬瓜,黄瓜。少喝酒,少食辛辣,可以用赤小豆和生薏米煮粥喝。

     

    第二类是寒包火

     

    寒包火有两类,一种是自觉手脚冰凉,同时易口舌生疮,口干舌燥;另一种是急性感冒,表现为发热怕冷,咽喉肿痛等。这种火应在散外寒的基础上清内热。单纯散寒或清内热,都会加重寒或热象。针对这种火,中医推荐白萝卜配姜煮食,或者喝老姜茶和热火茶,外散内清,双管其下。此外,注意不要熬夜,熬夜会加重郁火。

     

    第三类是燥火

     

    北方的冬天本就干燥,家里的暖气,电褥子更易使空气的水分减少,使得干燥的程度加重,长期在这样的环境下,尤其是阴虚的人,特别容易出现咽干口燥,口渴欲饮的症状,进一步伤津液还会出现尿黄便干,虚烦不眠,舌红少苔的表现,出现燥火可以用加湿器增加空气中的湿度,沙参玉竹老鸭汤是一款不错的滋补性食疗方,专对燥火。

     

    具体做法是:选用老鸭一只,去毛脏,洗净。再选用沙参和玉竹各30到50克,一起放入砂锅内,文火煲1个小时以上,调味即可。此外老中医甘四味凉茶也是不错的治燥火选择。

     

    第四类是心火

     

    年底加班赶工,事物繁忙,易让人着急,心火旺盛。心火的主要表现是口舌糜烂,失眠多梦,心情烦躁,小便短赤,舌尖红。可以适当喝些神怡茶,或者菊花,莲子心各3-5克加蜂蜜一勺来代茶饮。同时,注意作息规律,尽量避免熬夜,熬夜易伤心血,造成心肝火旺。

  • 咽部瘙痒感是临床上很常见的一种情形,很多时候,感冒已经接近尾声,但咽部稍痒感依然存在,像猫用爪子在那儿饶一般,让人痛苦万分。

     

    多数中医医家倾向于认为,这是风邪不尽的表现,所以首要治疗原则是祛除咽喉部之风邪。

     

     

    实践下来,祛除咽喉部之风邪,最有力的药物就是薄荷,治疗咽喉瘙痒感组方中,以含有薄荷的处方疗效最好。

     

    薄荷此药,张锡纯认识得颇为深刻。一般医家只是认识到薄荷有辛凉之性,可疏风,散热,辟秽,解毒。但是,张锡纯认识到了它的另一面,他认为薄荷味辛,气清郁香窜,性平,具有凉热双重性,“少用则凉,多用则热”。同时还认为薄荷有较强的发汗作用,他认为“温病发汗用薄荷,犹伤寒发汗用麻黄也”。

     

    薄荷此物,带辛辣而清凉,善祛疹瘾,外用为止痒之妙品,蒸馏后成为薄荷油,具有强烈的窜透性,止痒之力更甚——所以薄荷内服时能止咽喉之瘙痒,亦可以理解,更因其性平,所以,风热,风寒兼可用之。

     

    一般来说,咽喉肌膜色红灼热而痒,烧灼感甚者,多为风热实证,可用辛凉解表法,以重用薄荷为基础,配伍禅衣,牛蒡子(大力子),薄荷,桑叶,蔓荆子,葛根等用之;若,咽喉肌膜其色如常,或偏白,烧灼感不明显者,可用辛温解表法,与荆芥,防风,紫苏,羌活,桂枝等合用。

     

    若是咽喉干,渴,而痒呢,则宜与麦冬,沙参,百合,玄参,玉竹地,生地,甘草,枇杷叶等药物同用,以滋阴解表。

     

    枇杷花与枇杷叶

     

    伴有咽痛者,则可再加桔梗,甘草同用。


    尤其需要注意的是,治疗上焦风邪,特别是咽部风邪,使用中药宜简,用量宜轻,煎时宜短,所谓“治上焦如羽,非轻不举”即是指此,治疗咽部瘙痒,君药不过十五克,余药十二克,九克,六克,三克等等,即可达到非常好的效果。

     

    我的个人经验,上述组合中,薄荷15克,浙贝12克,蜜枇杷叶(包煎)12克的组合止痒力量最强,若嫌上述三味药凉,可加甘草,防风6克。

     

    待咽喉瘙痒急性期过去后,可用石斛花少许沏茶饮用。石斛此物,性甘淡微咸寒,能生津益胃,清热养阴,治热病伤津,口干烦渴,病后虚热,阴伤目暗。石斛花的性味服用下来比石斛更接近平性一些,适合长期服用。

     

    石斛花除了和石斛一样能生津益胃,清热养阴,治疗咽部瘙痒辣痛的效果极佳,更有疏肝理气,安神,益血之功。

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  • 今天早上,我感到喉咙有些不适,但并没有太在意,以为只是普通的感冒。然而,随着时间的推移,我的咽痛变得越来越严重,甚至开始影响到我的日常生活。于是,我决定尝试线上问诊,希望能得到一些帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息。很快,我接到了一位专业医生的电话,他耐心地询问了我的症状,并详细记录了我的病情。

    医生告诉我,我的症状可能与病毒感染有关,建议我居家隔离,并采取一些措施来缓解症状。他提醒我要注意个人卫生,多喝水,保持室内通风,并且不要去人群密集的地方。

    医生还为我开了一些药物,包括西瓜霜和银黄含片。他告诉我,这两种药物可以缓解咽痛,但要注意不要同时使用。他还建议我适量多饮水,清淡饮食,保证充足的睡眠,并且多吃富含维生素C的水果和蔬菜。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅为我提供了治疗建议,还耐心解答了我所有的疑问。这让我感到非常安心,也增强了我对抗疾病的信心。

    经过一段时间的治疗,我的咽痛症状得到了明显缓解。我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们的生活更加美好。

  • 我昨天开始感觉咽喉疼痛,身体很虚弱,但没有发烧。我知道最近厦门的流感比较严重,所以我想要备些药物。在网上找到了***互联网医院,我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的病情,然后给出了专业的建议。他提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。

    医生询问我的症状多久了,我回答说是昨天开始的。他还问我有没有去过中高风险地区,有没有药物过敏史,是否处于怀孕、哺乳或备孕期。我及时回答了医生的问题,他非常友善地与我沟通。

    最终,医生给我开了奥司他韦,并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我在***互联网医院预约了药品,非常方便。诊疗结束后,我感觉到医生的专业和细心,让我对网上问诊有了更多的信任。

    医生的回复仅为建议,但我对他的服务非常满意。我觉得这种便捷的线上问诊方式对于一些不太严重的病情非常适用,同时也能减轻医院的就诊压力。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拖着疲惫的身体,打开了电脑,打开了京东互联网医院,找到了一位耳鼻咽喉科的医生。他非常耐心,详细询问了我的症状,了解了我的生活习惯。我告诉他,我上颚疼痛,吞咽疼痛已经两天了,而且现在痛得牙龈也痛,脸也痛。他听后,并没有立即给我开药,而是先分析了我的情况,认为可能是食物刺激引起的炎症。

    医生给我开了一周的口服抗生素,并告诉我,目前我吃的药也很对症。他叮嘱我,在饮食上要避免辛辣刺激,过甜,过咸,禁烟酒,多喝水。避免熬夜,充足睡眠,保持心情舒畅放松。我听了他的建议,心里感到一丝安慰。

    一周后,我的症状明显减轻,上颚疼痛,吞咽疼痛的症状消失了,牙龈也舒服多了。我再次感谢那位医生,他的专业和耐心让我感到温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便利性。在忙碌的生活中,我们可以在家就能享受到专业的医疗服务,真是太方便了。

  • 我一直认为自己是个健康的人,直到那天早上醒来,喉咙疼痛,卡着浓痰,黄色带有血丝。我吓坏了,心想这一定是严重的疾病。由于工作繁忙,我没有时间去医院排队等待看病,于是决定尝试在线问诊。

    我打开了京东互联网医院的APP,填写了我的症状和基本信息。很快,一位医生接手了我的病例。我们开始了视频问诊,医生详细询问了我的症状,包括咽痛的程度、痰的颜色和质地等等。通过我们的交流,医生初步判断我可能患有呼吸道感染,并建议我进行血常规和X光检查以排除肺部感染的可能性。

    在医生的指导下,我购买了盐酸莫西沙星片和蓝芩口服液。医生还告诫我,如果症状没有改善,或者出现了新的症状,应该立即就医。同时,医生也提醒我要注意休息,多喝水,避免辛辣刺激的食物,保持良好的生活习惯。

    在服用药物三天后,我的症状有所缓解。虽然我仍然感到疲惫,但喉咙的疼痛和痰的颜色都有所改善。医生再次与我联系,确认了我的病情,并建议我继续服用药物,直到完全康复。

    这次经历让我深刻认识到在线问诊的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在第一时间得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在,我已经完全康复,回归了正常的生活和工作状态。

    呼吸道感染就医指南 常见症状 呼吸道感染的常见症状包括咽痛、咳嗽、痰中带血丝等。易感人群主要是老年人、儿童和免疫力较弱的人群。 推荐科室 呼吸内科或耳鼻喉科 调理要点 1.及时就医,进行相关检查以确定病因和病情; 2.根据医生的建议,合理使用抗生素和其他药物; 3.注意休息,保持良好的生活习惯; 4.多喝水,避免辛辣刺激的食物; 5.加强锻炼,提高身体免疫力。

  • 急性单纯性咽炎是一种常见的咽喉疾病,其病因主要包括病毒、细菌以及一些物理化学因素。病毒感染如柯萨奇病毒、腺病毒、鼻病毒及流感病毒等,细菌感染如链球菌、葡萄球菌以及肺炎双球菌等,以及高温、烟雾、刺激性气体等物理化学因素,都可能导致咽部黏膜充血肿胀,引发急性单纯性咽炎。

    症状方面,急性单纯性咽炎患者常出现咽部干燥、灼热、疼痛等症状。初期,患者可能会感到咽部干燥、灼热、粗糙感,并伴随咳嗽。随后,咽痛会逐渐加剧,尤其是在空咽时。部分患者疼痛可能会放射至耳部。此外,急性咽炎患者还可能出现咽喉疼痛、发烧、吞咽梗阻感、呼吸不畅等症状。重症患者还可能伴有寒战、高热、头痛、食欲不振、口渴等症状,甚至出现喉梗阻。

    在治疗方面,急性单纯性咽炎患者常用的治疗方法包括抗生素、糖皮质激素等。部分患者还可考虑口服中成药进行治疗。一般来说,通过一周左右的规范治疗,患者的症状可以得到恢复和缓解。但需要注意的是,病情可能会再次复发,因此患者需要定期复查。

    除了药物治疗,急性单纯性咽炎患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,避免过度劳累、吸烟、饮酒等不良习惯,有助于预防急性单纯性咽炎的发生。同时,患者应保持室内空气流通,避免接触刺激性气体等。

    对于急性单纯性咽炎患者来说,选择一家正规医院和专业的耳鼻喉科进行治疗至关重要。专业的医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案,帮助患者尽快康复。

  • 喉咙痛是生活中常见的症状,很多人在出现喉咙痛、干痒时,会下意识地选择服用消炎药,甚至有些患者会选择“洗一洗”来缓解不适。然而,这些看似理所当然的做法,实际上可能并不正确。

    喉咙痛的病因有很多,其中最常见的是咽炎。咽炎是指咽部黏膜发生炎症,导致喉咙痛、干痒等症状。咽炎的病因主要有病毒感染、细菌感染和过敏等。病毒性咽炎是最常见的类型,一般不需要使用抗生素治疗。

    细菌性咽炎主要由A型链球菌引起,需要使用抗生素治疗。然而,并不是所有喉咙痛都是咽炎,有些症状可能是其他疾病引起的,如感冒、扁桃体炎、支气管炎等。

    对于喉咙痛的治疗,首先要明确病因。如果是病毒性咽炎,一般不需要使用抗生素,可以采取对症治疗,如服用止痛药、保持充足的水分摄入、保持室内空气湿润等。如果是细菌性咽炎,需要使用抗生素治疗,但必须在医生的指导下进行。

    此外,一些日常习惯也可能导致喉咙痛,如长时间说话、吸烟、饮酒、过度用嗓等。因此,要预防喉咙痛,应注意以下事项:

    1. 避免长时间说话或用嗓。

    2. 戒烟限酒。

    3. 保持室内空气湿润。

    4. 避免接触过敏原。

    5. 保持良好的生活习惯。

  • 我上次做完胃镜后,吞咽还疼,今天已经是第5天了。虽然服用了三天罗红霉素,疼痛有所缓解,但吞咽的梗阻感却越来越明显,甚至影响到了我的呼吸。我感到非常焦虑,不知道是否需要立即去医院就诊,或者是否有什么药物可以缓解这种情况。

  • 感冒,作为生活中常见的呼吸道疾病,主要分为普通感冒和流行性感冒两大类。普通感冒,又称伤风,主要由多种病毒引起,其中鼻病毒占据主导地位。流行性感冒则是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,具有传染性强的特点。

    普通感冒的临床症状多样,包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽痛等。根据感染部位的不同,普通感冒可分为急性鼻炎、病毒性咽炎、病毒性喉炎、病毒性支气管炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽扁桃体炎等不同类型。

    急性鼻炎表现为鼻塞、流涕、喷嚏等症状,一般无发热。病毒性咽炎则表现为咽部不适、咽痛等症状,可伴有发热。病毒性喉炎表现为声嘶、喉痛等症状,也可伴有发热。病毒性支气管炎表现为咳嗽、无痰或痰粘等症状,可伴有发热。疱疹性咽峡炎表现为咽痛、发热、咽部疱疹等症状。咽结膜热表现为发热、咽痛、畏光、流泪等症状。细菌性咽扁桃体炎表现为咽痛、畏寒、发热、咽部充血、扁桃体肿大等症状。

    流行性感冒的临床症状与普通感冒相似,但症状更为严重,包括高热、头痛、肌肉酸痛、乏力等。流感病毒可通过飞沫传播,传染性强,需加强预防措施。

    治疗感冒主要采取对症治疗,如使用解热镇痛药、抗病毒药物、止咳化痰药等。此外,保持良好的生活习惯,如多饮水、保持室内空气流通、加强锻炼等,也有助于感冒的恢复。

  • 喉炎是一种常见的咽喉部粘膜炎症,它可能导致患者出现咽干、咽痛等症状,严重时甚至会影响吞咽。这种炎症可以由多种因素引起,如病毒感染、细菌感染或环境刺激等。由于喉炎引起的咽痛和吞咽困难,患者可能会出现失眠问题。为了缓解喉炎症状,建议患者避免辛辣食物,保持充足的水分摄入,并在睡前听一些舒缓的音乐来放松身心。此外,近视眼、干眼症等眼部疾病也可能导致不适,影响睡眠质量。对于这些眼部问题,可以通过使用眼药水、佩戴眼镜或采取手术治疗等方法来改善。

  • 冬季寒冷干燥,人们为了保暖往往会穿上厚厚的衣物,但这也导致很多人容易出现‘上火’的情况,尤其是在享受火锅等辛辣食物后,第二天容易出现咽喉肿痛的症状。如何才能缓解这个小麻烦呢?

    咽喉肿痛可能是由于‘阴阳失调’所致。

    中医认为,秋冬季节气候干燥寒冷,燥邪致病,容易伤津液,导致体内脏腑和体表肌肤缺乏津液,出现干枯不润的症状,如口鼻干燥、皮肤干燥等。燥邪容易伤肺,肺为娇脏,外合皮毛,外感燥邪最易伤肺,导致干咳少痰、口鼻干燥。燥邪所致的燥证常分为内燥和外燥两类。

    以下是一些缓解咽喉肿痛的中药茶饮:

    1. 百合贝母茶

    症状:过敏时,容易咽喉发痒干咳,使咽喉充血、发炎。

    材料:百合、贝母粉、沙参各10克。

    功效:百合可提升免疫功能;沙参可减轻咽喉干燥及过敏症状。

    作法:将材料加入600毫升沸水冲泡,焖5分钟后即可饮用。

    注意:沙参为凉性药材,肠胃功能不佳或因着凉而引起的风寒型感冒患者不宜使用。

    2. 金银花橄榄茶

    症状:感冒伴咽喉红肿发炎、疼痛。

    材料:金银花10克,薄荷5克,橄榄5颗。

    功效:金银花抗病毒;橄榄缓解疼痛;薄荷疏风清热、消炎。

    作法:金银花及橄榄加600毫升水煮沸后,再放薄荷,转小火煮5分钟,去渣后饮用。

    注意:金银花、薄荷为凉性药材,常四肢冰冷的虚寒体质者,饮用后如出现腹泻症状,就要停用。

    3. 麦门冬白木耳茶

    症状:嗜烟酒或辛辣食物会刺激咽喉部黏膜,造成黏膜受损而疼痛。

    材料:麦门冬、玄参各10克,白木耳5克。

    功效:滋阴降火;白木耳富含植物胶质,可滋润受损黏膜。

    作法:将材料加入600毫升滚水冲泡,焖10分钟后即可饮用。

    注意:麦门冬、玄参为凉性药材,有软便功效,肠胃功能不佳、有腹泻症状的人不宜饮用。

    4. 胖大海茶

    症状:声带使用过度,如讲话太久或大吼大叫后,容易使咽喉发炎、水肿而疼痛。

    材料:胖大海6克,甘草2~3片。

    功效:胖大海开音润喉,有消炎消肿的效果;甘草可清热解毒,缓急止痛。

    作法:将材料加入600毫升沸水冲泡,焖10分钟后即可饮用。

    注意:胖大海有通便效果,有腹泻症状的人不宜饮用。

    咽喉痛时要避免吸烟饮酒,不吃油炸烧烤或辛辣食物,以免刺激发炎部位,并且要每隔2~3小时喝水约300毫升,保持咽喉黏膜湿润,有助于改善咽喉不适。

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