结直肠癌之所以为生命健康带来巨大威胁，主要原因就是症状不明显，大多数人不会察觉；一旦发现，通常已经到了晚期。虽说大多数人刚刚患上结直肠癌的时候无声无息，但当有一些症状出现时，我们就需要格外注意，是不是你的肠道在跟你“闹情绪”。

 

 

结直肠癌的早期预警信号

 

想了解肠道健康，最直观的就是看粪便。结直肠的异常表现，有三个关键点，即黏液便、凹槽便、血便。

 

（1）黏液便：粪便中存在有大量的黏液被称之为黏液便。肠道在正常情况下会分泌黏液，不仅能够保护肠道黏膜，同时还能促进粪便的排出。当肠道有疾病时，黏液分泌比较多，伴随着粪便一起排泄出来，形成黏液便。

 

（2）凹槽便：正常大便是浑圆形状的，大便有凹槽就是指大便有压迹，一般是指排出的大便一侧有明显的压迫的痕迹，即凹槽；大多数是肠道肿瘤引起的。

 

（3）血便：血便是结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌症肿块所在部位的不同，出血量和性状也各不相同。

 

除了这三点以外，结肠癌早期还会表现出腹泻与便秘交替、排便习惯的改变、全身乏力、消化道不适等。对于直肠癌来说，早期常出现肛门的坠胀感，以及排便困难，还有因为直肠压迫出现的肛门疼痛或大便带血等。如果发现自己或家人有以上症状，一定要尽快到医院进行检查。

 

 

风险人群，主动筛查

 

一般结直肠癌刚刚来临时无声无息、极为隐匿，这也是为什么肠癌发现率低的原因。那么结直肠癌的风险人群最好定期进行肠癌筛查。

 

哪些人群属于结直肠癌的风险人群？该如何筛查呢？

 

（1）风险人群：首先是有结直肠癌家族史的人属于高危人群；其次，本人曾患有肠道肿瘤，或8~10年长期不愈的炎症性肠病，以及粪便潜血试验阳性者。另外，体重指数（BMI）、吸烟史、饮酒史等也属于结直肠癌风险评估的因素。

 

 

（2）筛查方法：结肠镜是结直肠癌筛查的金标准；乙状结肠镜也可用于结直肠癌筛查，其对远端结直肠癌的灵敏度、特异性均较高；粪便免疫化学检测（FIT）对结直肠癌诊断灵敏度较高，但对癌前病变灵敏度有限，FIT阳性者需要进行结肠镜检查以明确诊断。

 

当然，结直肠癌的早期筛查还有其他方法，比如DNA检测、结肠CT等。选择什么方法，筛查结果怎样，一定要到正规医院咨询专业医师哦~

在日常的生活中，有许多疾病是在不知不觉中就闯进我们的生活里，它们给我们的健康带来很大的伤害，这主要是由于我们对疾病的知识并不了解，特别是在预防知识这方面，如果我们能多了解一些疾病的预防知识，在日常生活中能够多加小心，也能避免接触可以引起疾病的因素。

 

 

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。下面就给大家讲一讲结肠癌的预防措施有哪几种。

一、结肠癌的预防要从饮食习惯开始。每天应摄食高纤维素食物，例如冬菇、木耳、紫菜、荞麦、红薯、黄豆、青豆、玉米和各种水果等，以保持大便通畅，减少粪便中致癌物与结肠粘膜的接触时间。

二、减少食物中的脂肪和动物蛋白的摄入，可减少其分解产物的致癌物产生及致癌作用，以减少结肠癌发病的。

三、结肠癌的预防还需要防治血吸虫病。

四、防治结肠癌的癌前期病变。对结肠腺瘤性息肉，特别是家族性多发性肠息肉病，须及早切除病灶。积极治疗慢性结肠炎。

 

五、给有结肠、直肠癌家族史和有高度结肠、直肠癌发病趋势的人口服钙剂，可使癌症发病率下降。化学预防目前应用最多的药物是维生素a、e和β-胡萝卜素，也常用大剂量的维生素c预防息肉形成。

六、做好身体锻炼，最好每天有30分钟活动身体。研究发现，工作时活动量大的人患结肠癌的可能性比坐着办公的人低40%到50%。由于在绝大部分时间里结肠内存有粪便，大活动量有助于粪便快速通过结肠。粪便里有致癌物，它在结肠里停留的时间越长，致癌物接触肠内壁的机会就越多，患结肠癌的可能性就越大。增加活动量可以减少肠内类激素含量，从而减少患结肠癌的可能性。所以结肠癌的预防还需要每天坚持活动30分钟。

 

为了大家自己的健康一定要做好结肠癌的预防这方面的知识。如果一旦发现有了结肠癌的症状，一定要进行及时的治疗。以免导致病情恶化，同时也对你的生活很工作上带来阻碍。

筛查和早期发现可以降低结直肠癌（CRC）的死亡率。仅十年来，出现了多种侵入性、半侵入性和非侵入性的筛查方式。随着对结肠镜检查质量的重视，提高了结直肠癌筛查和预防的效果，新技术在检测肿瘤方面的作用，如人工智能，也正在迅速崛起。

 

为了降低结直肠癌的发病率和死亡率，研究者对各种筛查方式进行了研究。这些方式包括 基于粪便的方式，使用计算机断层扫描（CT）或胶囊内窥镜的半侵入式方法，通过乙状结肠镜或结肠镜直接观察远端或整个结肠。

 

多项随机对照试验结果显示，基于愈创木酯法检测粪便隐血试验（gFOBT）和乙状结肠镜检查可以降低CRC的死亡率。目前还没有发表结肠镜作为筛查工具的临床对照试验；然而，前瞻性队列研究和病例对照研究的结果支持其应用。

 

粪便免疫化学检测（FlT）尚未通过随机对照试验进行测试，但其有效性是有理论支持的，其对CRC的灵敏度和特异度比gFOBT更高。CT结肠造影和多靶点粪便DNA检测还没有在前瞻性或回顾性研究中进行过探索，有一些研究对它们检测CRC的能力与结肠镜检查进行了比较。下文总结了结直肠癌筛查的建议和具体筛查方式的证据。

 

筛查建议

美国预防服务工作组（USPSTF）建议对结直肠癌进行筛查，但没有确定首选方案；美国多社会工作组（USMSTF）提出了一种分层筛查方法，建议将结肠镜检查或FIT作为首选方案，然后再选择其他方案。

 

在大多数进行CRC筛查的国家， 建议的初始筛查年龄为50岁。USMSTF和美国内科医生学会建议，对于一般人群，初始筛查年龄为50岁。美国癌症协会（ACS）最新的CRC筛查指南建议，初 始筛查年龄为45岁，因为早发CRC的发病率大幅上升。USPSTF最近的建议草案也将开始筛查的年龄降低到45岁，但它将这一建议证据等级定为B类，对50-75岁人群进行筛查为A类建议。

 

美国胃肠病学会的临床指南建议将筛查年龄降低到45岁，这是一个基于极低质量证据的有条件建议。ACS和USPSTF的建议都是基于CRC流行病学以及计算机模型分析的结果，还没有研究证实CRC筛查对45岁-49岁人群的有效性。 CRC风险较高人群被建议在较早的年龄开始筛查，包括一级亲属中有CRC患者。建议这类人在40岁时开始筛查，或相对家族中被诊断出CRC最小年龄提前10年开始筛查。

 

对于患有炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩结肠炎）、有CRC家族史或基因突变携带者的人来说，开始筛查的年龄和连续筛查的时间间隔是不同的，因为这些人群CRC的终生风险一直在增加。

 

在所有指南中，一致强烈建议对50岁-75岁人群进行CRC筛查（例如，USPSTF为A级）。一般来说， 大多数指南不建议在85岁以后进行筛查。对75-85岁的人应进行有针对性的筛查：如果以前没有接受过筛查，或者他们的估计寿命在10年以上，则建议接受筛查。一项评估了≥85岁年龄组筛查的研究显示，这一人群的预期寿命的增长很小，建议对老年人筛查的风险和益处进行仔细评估。

 

筛查方式

基于粪便的筛查方法

基于粪便的筛查方式包括gFOBT、FIT和包括FIT的多靶点粪便DNA检测。基于粪便的方法的主要原理是，CRC会引起隐性出血，可以从粪便中检测出来。基于粪便的筛查的好处是无创、低成本。gFOBT检测伪过氧化物酶活性，是对粪便中血红蛋白的间接测量，某些饮食和药物可能导致假阳性结果。Hemoccult Sensa（高灵敏度FOBT）对CRC的单次测试灵敏度达76%，特异度>85%。多项随机临床试验显示，使用基于粪便的筛查对降低CRC的死亡率有好处。这些临床试验表明了 每年或每两年筛查一次筛查的益处。

 

与gFOBT相比，FIT直接测量粪便，具有更高的灵敏度和特异度。大多数指南建议每年进行一次粪便检测，以筛查CRC，但美国医师协会建议 每两年进行一次gFOBT或FIT，而不是每年一次。这是基于一项研究的结果，该研究比较了每年或两年一次的gFOBT筛查效果，结果显示两个筛查队列的死亡率没有差异。

 

与FOBT相比，FIT有几个优点，包括使用一份而不是三份粪便样本，检测前没有饮食限制。一些研究将FIT与gFOBT和结肠镜检查进行了比较。一项纳入1996-2003年间19项研究的荟萃分析显示， FIT在检测CRC方面的总体灵敏度和特异度分别为79%和94%。

 

结肠镜检查

粪便检查显示阳性都需要进行后续的结肠镜检查，有研究探索了粪便筛查阳性后进行结肠镜检查的时间间隔的临床影响。一项研究报告称， 粪便试验阳性后肠镜检查延迟超过6个月会增加死亡率。另一项研究显示，如果在FlT阳性后超过6个月才进行结肠镜检查，则整体CRC和IV期结肠癌的发生风险更高。

 

间接可视化筛查测试

CT结肠造影（CTC）或虚拟结肠镜检查是一种评估CRC的半侵入性方式，USPSTF和USMSTF认为可 每五年评估一次。对于大于10mm的病变，其灵敏度从67%到94%不等。这种检测方式的不利因素有：成本高、偶然发现的病变需要更多的医疗资源来进行评估，但整体效益较低，且在大多数中心没有基础设施可以在CTC检查的同一天进行结肠镜检查，如果发现息肉，需要进行第二次肠道准备以进行后续结肠镜检查。

 

结肠胶囊内镜检查

结肠胶囊内镜（CCE）是一种较新的非侵入性检查方法。2009年推出了第二代名为Pillcam-2的CCE检查，其对大于6mm病变的灵敏度和特异度分别为88%和82%。CCE已被FDA批准用于因技术或其他原因无法完成结肠镜检查的患者。 还没有学会组织推荐CCE用于结直肠癌筛查。

 

基于血液的筛查测试

检测早期CRC和癌前息肉的血液测试非常受欢迎，可以提高筛查的接受率，减少筛查的危害和成本。检测mSEPT9 DNA的血液测试是FDA批准的检测，可用于拒绝其他筛查方式人群的筛查。对19项筛查研究的荟萃分析表明，其检测CRC的灵敏度和特异度分别为69%和92%。

 

该方法并未得到USMSTF或USPSTF的推荐，因为其灵敏度较低，成本较高，且有遗漏高风险病变的风险。其他潜在的血液标志物，如检测循环肿瘤DNA或基于血液的多组学标志物正在研究中。

 

直接可视化筛查测试

柔性乙状结肠镜作为一种筛查工具，已被证明能够大幅减少CRC的死亡数。切除癌前息肉，尤其是晚期病变，并在最早阶段诊断出CRC是这种检查方式的优势。队列研究表明，结肠镜检查可以大大降低CRC的发病率和死亡率，但没有随机临床试验证实其有效性。波兰的一项国家级CRC筛查项目报告称，在超过17年的随访中，与普通人群相比，接受结肠镜检查的人，CRC 发病率降低了72%，死亡率降低了81%。

 

参考文献：
BMJ 2021;374:n1855

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

不同的疾病在检查中也有不用的方式方案，所以结肠癌检查是需要专家的帮助，一般患者自身是不能够完全掌握的。目前在结肠癌检查中，可谓做到了更加的完善，本文我们就来看看结肠癌检查需要哪些步骤。

 

(1)结肠癌检查粪便检查：粪便隐血试验对本病的诊断虽无特异性，但方法简便易行，可作为普查筛选手段，或可提供早期诊断的线索；

(2)直肠指诊：我国患者里面下段远比国外多见，占的77。5%，因此绝大部分可在直肠指诊时触及；

(3)乙状结肠镜检查：国内77。7%的大肠癌发生在直肠和乙状结肠，常用的乙状结肠镜管长30cm，可直接发现肛管、直肠和乙状结肠中段以下的肿瘤；

 

(4)钡灌肠X线检查：病变在乙状结肠上段或更高位置者，须进行X线钡剂灌肠检查。普通钡灌肠X线检查对较小的大肠癌容易漏诊，采用气钡双重造影，可提高放射学诊断的正确率，并显示癌肿的部位与范围；

 

(5)纤维结肠镜检查：可清晰地观察全部结肠，并可在直视下钳取可疑病变进行病理学检查，有利于早期及微小结肠癌的发现与癌的确诊，进一步提高了本病的诊断正确率，是大肠癌最重要的检查手段；

(6)血清癌胚抗原(CEA)测定：在大肠癌患者血清中，可以检测到癌胚抗原(CEA)，这是一种糖蛋白，常出现于恶性肿瘤患者血清中，并非大肠癌的特异相关抗原，故血清CEA测定对本病的诊断不具有特异性。但用放射免疫法检测CEA，作定量动态观察，对判断大肠癌的手术效果与监测术后复发有一定意义。如大肠癌经手术将肿瘤完全切除后，血清CEA则逐渐下降;若复发，又可再度升高；

(7)其他检查：直肠内超声扫描可清晰显示直肠肿块范围、大小、深度及周围组织情况，并可分辨直肠壁各层的微细结构，检查方法简单，可迅速提供图像，对选择手术方式、术后随访有一定帮助。CT检查对了解肿瘤肠管外浸润程度以及有无淋巴结或肝脏转移有重要意义，对复发的诊断较为准确。

看了本文的介绍大家应该知道该怎么对结肠癌进行诊断了吧，如果大家对结肠癌还有什么不明白的地方建议到正规的医院咨询专家。

抽血筛查胃癌肯定不靠谱，晚癌的多，早期发现早期胃癌的五年生存率可以达到85-90%，但是一旦发现的是晚期胃癌，那么其五年生存率可能就不到20%，甚至更低，因此，对于胃癌的早期发现是非常重要的，真可谓性命攸关！

 

大家都知道胃癌属于恶性肿瘤的一种，但是可能对胃癌有一定误解，认为胃的恶性肿瘤就只有一种胃癌，其实不然，胃的恶性肿瘤还包括有胃淋巴瘤、胃神经纤维肉瘤等，但我们通常讲的胃癌指的是发生在大家胃上皮组织的一种恶性肿瘤，而所谓的早期胃癌特指癌局限于粘膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移！

 

那么，我们应该如何才能真正做到早期发现早期胃癌呢？

建议做三步筛查！

第一步，先查自己是否为罹患胃癌的高危人群，因为这些人的胃癌发病率高出我们正常人的4-5倍，甚至不止！

①45岁以上，男女不限，从未做过胃镜；

②40岁以上，有慢性胃病史；

③一级家属中有罹患胃癌或者其他消化道癌症的家族史；

④有严重胃病史，如数十年慢性胃炎病史、胃溃疡、萎缩性胃炎、做过胃切除术等；

⑤有感染幽门螺旋杆菌病史；

⑥得过其他肿瘤，做过放化疗；

⑦有一些不好生活习惯及爱好，比如喜欢吃腌制食品、长期吸烟喝酒，爱吃咸的等；

⑧有不明原因的呕血、体重不明原因下降等；

⑨长期处于一种高度紧张、压力大，熬夜，生活不规律，暴饮暴食等状态；

⑩来至胃癌的高发地区

第二步，一定要注意：早期胃癌出现的病灶特别浅表，因此对我们消化功能影响不大，往往不会表现出哪一些特异性的症状，很难跟我们平时遇到的消化不良区别开来！

所以，对于胃癌的早期筛查最重要的手段就是做胃镜，尤其是第一步我提到的符合①和②-⑩等高危人群，都应该做筛查，尤其是加强常规白光内镜观察！

 
第三步，除了胃镜，再结合肿瘤标志物筛查，这种简单易行的筛查方法，可以提高早期胃癌诊断率，也是胃癌早期筛查、发现的优选方法。

常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、糖类抗原（CA724、CA199）、胃癌相关抗原MG7-Ag、蛋白质类（E-钙黏蛋白）以及胃蛋白酶等酶类血清标志物。注意：单一个可以作为胃癌的筛查标志物，但是敏感性以及特异性较差，最好采用多种联合检查方式！

肠梗阻给患者的正常生活带来了很大困扰，但是很多的朋友由于缺乏对肠梗阻这种疾病的认识，也不知道肠梗阻有哪些检查方法，这样一来的话即使患有肠梗阻的疾病也不知道，长期下去的话，就造成了病情的加重，影响了治疗的效果。那么今天我们就一起来学习一下肠梗阻有哪些检查方法吧，希望可对大家有所帮助，一旦出现肠梗阻的症状，就要及时去正规的医院进行检查，来帮助确诊是不是肠梗阻的疾病。

 

 

肠梗阻的检查方法之实验室检查方法，主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊。我们再来看看肠梗阻的X线检查方法，X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。最后来看看肠梗阻的B超检查方法，这种检查方法，费用比较低，时间也比较短，检查的结果一目了然。

我们先来看看肠梗阻的实验室检查方法。主要是通过血红蛋白还有白细胞的数量来进行确诊，早期的时候，这些数据是正常的，一旦到了肠梗阻疾病的中晚期的时候，那么就会出现脱水的症状，这时候血液里的血红蛋白以及白细胞数量就会随之增多，另外血清电解质、二氧化碳结合力、血气分析的测定都很重要。对诊断绞窄性肠梗阻有重要意义。

我们再来看看肠梗阻的X线检查方法。X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后，其X线的图像各有特点，空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列，其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失，肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边，显示结肠袋形。通过X线的检查方法，比较直观一些。

 

我们最后来看看肠梗阻的B超检查方法。腹内可形成软性包块，内可见肠腔声像蠕动，可见液体滞留。肠套叠可见同心圆肠腔声像，圆心强回声，纵面可见多层管壁结构。利用B型超声诊断肠梗阻待进一步研究提高。这种检查方法，费用比较低，时间也比较短，检查的结果一目了然。

以上就是专家给大家介绍的关于肠梗阻的检查方法，那么通过上述内容的介绍，相信大家对肠梗阻的检查方法有了更加清楚的了解，肠梗阻患者需要做的检查有血红蛋白检测、血清电解质检测等，另外X线和B超检查也对肠梗阻的诊断有很重要的临床意义，一旦确诊为肠梗阻的疾病，就要积极配合医生进行治疗。

放射性结肠炎，在治疗方面，就是对于患者体内结肠部位和一些被影响的组织和器官的消炎处理，感觉效果并不是很明显的时候，我们也可以给患者灌肠。当然，在期间也要止血。那么，放射性结肠炎的检查方法有哪些呢?

1.直肠指诊

放射性肠炎的早期或损伤较轻者指诊可无特殊发现；可只有肛门括约肌痉挛和触痛。有的直肠前壁可有水肿、增厚、变硬、指套染血；有时可触及溃疡、狭窄或瘘道，有3%严重直肠损害者形成直肠阴道瘘。同时，做阴道检查可助于诊断。

 

2.内镜检查

在开始的数周内可见肠黏膜充血、水肿、颗粒样改变和脆性增加，触及易出血，直肠前壁为甚。以后，有增厚、变硬及特征性的毛细血管扩张、溃疡和肠腔狭窄。溃疡可呈斑片状或钻孔样，其形成大小不等，常位于宫颈水平面的直肠前壁。直肠的狭窄多位于肛缘上方8～12cm处。有些结肠病变酷似溃疡性结肠炎。增厚变硬的黏膜和环状狭窄的肠段或边缘坚硬的钻孔样溃疡，如周围行细血管扩张不显，均可被误为癌肿。做组织活检可有助诊断，但慎防穿破。

 

3.X线检查

肠道钡剂检查有助于病损范围与性质的确定。但征象无特异性。钡剂灌肠示结肠黏膜呈细小的锯齿样边缘，皱襞不规则，肠壁僵硬或痉挛。有时可见肠段狭窄、溃疡和瘘管形成，少数溃疡边缘的黏膜可隆起，其X线征酷似癌肿，其鉴别点是病变段与正常肠段间逐渐移行而无截然的分界线，与癌肿不同。乙状结肠位置较低并折叠成角。钡剂检查小肠，可见病变常以回肠末端为主。充钡时，可见管腔不规则狭窄，并因粘连而牵拉成角，形成芒刺样阴影，肠壁增厚、肠曲间距增宽。也可见肠腔结节样充盈缺损，与炎性肠病相似。排空时小肠正常羽毛状黏膜纹消失。

小肠吸收功能的测定,包括粪便脂肪测定、维生素B12及D-木糖吸收试验。

在今天的文章中，详细地为大家介绍了一些关于放射性结肠炎疾病的检查方法。一共有三种分别是指诊，内镜检查，还有就是x线检查，其中，x线也是有一定的辐射量的，保健意识比较强的朋友也可以穿上医院的防辐射服。

其实在现在科技如此发达的今天，很多疾病都不是什么不治之症了，即便是肝癌也是可以治愈的，但是最主要的是我们一定要及早发现，这样才能够尽快治疗，下面给大家详细讲一讲肝癌的自我诊断方法。

1、肝区疼痛

 

 

肝区疼痛为肝癌的主要症状，通常情况下位于患者的右肋部或剑突下，可以呈间歇性发作，也可呈持续性发作，不过疼痛的性质会出现一定的差异，可表现为隐痛、钝痛或刺痛。疼痛可能是由于肿瘤不断增大，拉扯肝包膜导致的，可时轻时重，也可在短期内自行缓解。

2、出血倾向

 

大多数肝癌患者都会有出血倾向，多表现为牙龈出血、皮下淤斑等。肝癌患者有出血倾向是因为患者的肝功能受损，凝血功能出现异常而导致的。出血倾向症状发生率比较高，尤其是在肝癌合并肝硬化的患者中尤为常见。肝癌可导致消化道出血现象发生，是患者死亡的主要原因。

3、不规则发热

 

 

部分肝癌患者会出现不规则发热现象，有的患者可伴有出汗症状。肝癌发热多表现为中低度发热，只有极少数的患者会出现高热症状，达到39℃以上，通常情况下不会伴有寒战。肝癌发热有可能是癌细胞坏死导致的，也有可能是抵抗力低下合并感染而诱发。

4、消化道症状

 

肝癌的消化道症状多表现为食欲减退、饱胀、消化不良、恶心等，其中发生率最高的是食欲下降和腹胀。腹泻也是常见的肝癌消化道症状，但是由于不具有特异性，因此很容易被误诊为慢性肠炎。

5、消瘦乏力

 

与其他癌症疾病相比，肝癌患者的乏力更加明显，与慢性肝炎患者非常的相似。诱发乏力的病因多样，可能是因为患者的消化功能紊乱，使得营养吸收障碍而导致，也有可能是由于肝功能下降使代谢异常而导致。消瘦主要是由于肝功能受损引起的，恶化时表现为恶病质。

我们给大家总结的肝癌的自我诊断方法，大家应该也有了更进一步的了解了，这里建议大家，如果在我们日后的生活中，发现自己或者身边的人患上了以上症状，一定要及时到正规的医院去接受治疗。

结直肠癌也称为大肠癌，在我国已成为男性第二、女性第三的高发恶性肿瘤，且发病率和死亡率都呈逐年上升的趋势，但其实这是一种可以早期发现和治疗的癌症。

 

早期结直肠癌90%以上可以治愈，且生活质量较好；有远处转移的晚期结直肠癌5年生存率只有12%，而且往往粪便无法再像普通人一样排出，生活质量会大大下降。

 

 

结直肠癌筛查的目的是希望在“正常的”人群中发现事实上已患癌症的患者，通过确诊和及时治疗，以取得良好的疗效。专家指出，定期的结直肠癌筛查不仅使早期检出更容易治愈，而且有助于通过发现息肉或病灶，在其癌变之前摘除，从而达到预防癌症的目的。

 

中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐表示，在恶性肿瘤中，结直肠癌是最值得推广筛查的癌种之一，这是因为结直肠癌有三个特点：早期症状不明显、干预窗口期长、早期干预患者生存获益良好。

 

早期结直肠癌常常缺乏特异性症状，随着疾病进展，才会出现腹胀、腹痛等肠梗阻症状以及便血等症状。同时，结直肠癌发生发展过程较长，从增生性病变到腺瘤、癌变、临床期癌以致晚期肿瘤，通常会经历5-10年，因而患者有足够的筛查、预防机会^[1]。

 

 

哪些人群需要做结直肠癌筛查？

 

结直肠癌的发病风险随年龄的增长而增加，从40岁开始上升，60-75岁达到峰值，其发病与否，不仅与遗传、环境、生活习惯等因素有关，年龄也是肿瘤筛查的重要参考因素。结直肠癌高危人群包括：

 

1、40岁以上有两周肛肠症状（即：大便习惯改变，如慢性便秘、慢性腹泻等；大便形状改变，如大便变细；大便性质改变，如黏液血便等；腹部固定部位疼痛）的人群；

2、有大肠癌家族史的直系亲属；

3、大肠腺瘤治疗后的人群；

4、长期患有溃疡性结肠炎的患者；

5、大肠癌手术后的人群；

6、有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属；

7、45岁以上无症状人群。

 

 

结直肠癌筛查要点

 

这结直肠癌筛查的方法也不少，到底应该做哪种？多久做一次？也有讲究。

 

1、40岁以上有症状的高危对象，经两周对症治疗症状没有缓解者，应及时作肛门直肠指检、粪便隐血试验检查，任一指标阳性应进行钡剂灌肠检查或肠镜检查。粪便隐血试验阳性者亦可直接进行肠镜检查以明确诊断，如粪便隐血试验阳性者经肠镜检查仍未示有异常，建议作胃镜检查，以排除上消化道出血。

 

2、40岁以上无症状高危对象，每年接受1次粪便隐血试验检查，如隐血试验阳性，则加钡剂灌肠检查或肠镜检查以进一步明确诊断。如粪便隐血试验检查连续3次阴性者可适当延长筛查间隔，但不应超过3年。

 

3、年龄大于20岁且有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结肠癌史的家族成员，当家族中先发病例基因突变明确时，建议行基因突变检测，阳性者每1-2年进行1次肠镜检查。如基因突变检测阴性，则按照40岁以上个体进行筛查。

 

4、45岁以上无症状筛检对象，每年接受1次粪便隐血试验检查，每5年接受1次大肠镜检查。

 

所以为了健康生活，早筛查，早治疗，才能将结直肠癌扼杀在摇篮中！

 

参考文献

[1]夏瑾.专家详解哪些人群需要做结直肠癌筛查[N].中国青年报,2021-4-27

一个人要想确定自己是否患上肺结核了，肯定是需要进严格的检查与诊断，这样才能对自己的病情判断准确了。但是对于肺结核患者而言，哪些检查方法会比较准确的判断出患者的病情呢?下面让我们一起来了解一下。

一、结核菌检查

是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片，为目前普遍采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。

 

无痰或儿童不会咳嗽，可采用清晨的胃洗液找结核菌，成人亦可通过纤支镜检查，或从其涮洗液中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的，，具有传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上)，直接涂片易呈阳性，为社会传染源。痰菌量较少(每毫升1万个以下)，可用集菌法。

 

 

二、影像学检查

胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同，通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质，并能早期发现肺结核，以及判断病情发展及治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭X线检查轻易确定肺结核的诊断。

三、结核菌素(简称结素)试验

 

这是诊断结核感染的参考指标。

旧结素(oldtuberculin,OT)是结核菌的代谢产物，由液体培养长出的结核菌提炼而成，主要含有结核蛋白，OT抗原不纯，可能引起非特异性反应，在人群中作普查时，可用1：2000的OT稀释液0.1ml(5IU)，在左前臂屈侧作皮内注射，经48～72小时测量皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性(提示结核菌或结核分枝杆菌感染)，10～19mm为阳性反应，20mm以上或局部出现水泡与坏死者为强阳性反应。

 

 

对于肺结核患者的检查方法，通常会用到以上几种，所以当大家感觉自己身体不舒服的时候，不要随便的猜测自己病情，而是要去正规的医疗机构去做相关的检查，要是自己真的患上肺结核了，患者就要尽早的做出治疗。

 

 

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正值青壮年时期的小杨，原本过着无忧无虑的生活，却因为大便异常，最终被确诊为肠癌，这让小杨和家人都难以置信。

半年前，小杨开始出现大便次数增多的情况，一天要上三次厕所，起初他以为只是吃坏了肚子，并没有重视。然而，最近几天，小杨不仅大便次数没有减少，反而出现了便血的症状，这才赶紧去医院就诊。

经过检查，医生发现小杨的肠癌已经到了早期阶段，但由于早期没有重视，导致病情恶化。其实，肠癌的发生与不良的饮食习惯有很大关系。

一、肠癌的“祸根”找到了

近年来，肠癌的发病率越来越高，甚至越来越年轻化。研究发现，不良的饮食习惯是肠癌的高发诱因之一，尤其是重口味的饮食习惯。

二附院胃肠外科主任医师杨刚指出，长期摄入高脂肪、高蛋白、膳食纤维少的食物，容易导致肠道菌群失衡，增加肠癌风险。

二、3种大便异常或是肠癌“求救信号”

大便是人体新陈代谢的产物，也是反映肠道健康的重要指标。以下3种大便异常现象，可能是肠癌的早期信号：

1. 大便带血丝

便中带血可能是痔疮引起的，也可能是直肠癌的信号。如果便血症状持续不缓解，应及时就医排查。

2. 大便黑色

排除饮食因素导致的黑便外，如果黑便持续不缓解，应警惕肠癌的可能。

3. 便便形状异常

肠道肿瘤会占据肠道空间，导致粪便形状异常。如果发现便便形状异常，且持续不缓解，应及时就医。

三、远离肠癌，做好这3点

想要远离肠癌，预防至关重要。以下3点可以帮助我们降低肠癌风险：

1. 减少红肉、加工肉类的摄入

红肉、加工肉类等食物会增加肠癌风险，应尽量减少摄入。

2. 多吃含膳食纤维的食物

膳食纤维可以促进肠道蠕动，有助于预防肠癌。

3. 将体重控制在理想范围内

肥胖会增加肠癌风险，应保持健康的体重。

总之，肠癌的早期症状并不明显，但通过观察大便异常等信号，可以早期发现肠癌。平时应注意饮食健康，定期体检，及时发现并治疗肠癌。

肠癌已成为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升。在我国，肠癌的发病率位居恶性肿瘤第三位，且呈现年轻化趋势。研究表明，肠道健康与多种慢性病密切相关，如肥胖、高血压、糖尿病、心脏病等。因此，关注肠道健康，从“肠”计议，对于预防肠癌和其他慢性病具有重要意义。

一、肠道健康与肠癌

肠道是人体重要的消化吸收器官，也是人体最大的免疫器官。肠道内存在着大量的细菌，这些细菌与人体共生，共同维持肠道健康。然而，当肠道菌群失衡时，就会导致肠道功能紊乱，增加肠癌的风险。

二、肠道健康与慢性病

研究表明，肠道健康与多种慢性病密切相关。例如，肥胖、高血压、糖尿病等慢性病都与肠道菌群失衡有关。肠道菌群失衡会导致肠道屏障功能受损，使有害物质进入血液循环，引发慢性炎症，从而增加慢性病的发生风险。

三、如何保持肠道健康

1. 均衡饮食：多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于促进肠道蠕动，保持肠道菌群平衡。

2. 适量运动：运动可以促进肠道蠕动，增强肠道功能。

3. 适量饮水：保持充足的水分摄入，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

4. 保持良好心态：压力过大也会影响肠道菌群平衡，因此要保持良好的心态。

四、预防肠癌

1. 定期体检：通过体检可以发现早期肠癌，提高治愈率。

2. 改变不良生活习惯：戒烟限酒，减少高脂饮食，增加运动量。

3. 注意饮食卫生：预防肠道感染，如幽门螺杆菌感染。

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其健康与否直接影响着我们的身体健康。除了众所周知的排毒功能外，肝脏本身也需要得到适当的呵护和滋养。本文将为您介绍一些养肝护肤的食疗秘诀，帮助您从饮食中调理肝脏，焕发肌肤光彩。

首先，‘以脏补脏’的原则在养肝方面尤为适用。鸡肝作为动物肝脏的代表，含有丰富的营养，具有补肝、补肾、安胎、止血的作用。特别是对于肝脏功能受损的人群，鸡肝的补肝效果更为显著。将新鲜鸡肝与大米一起煮成稀粥，不仅能补充营养，还能改善肝血不足、饮食不佳、眼睛干涩等症状。

其次，食醋也是一种很好的养肝食材。醋性平和，具有散瘀解毒、下气消食、入肝经等功效。对于急性肝炎患者，可以将15毫升醋兑水服用，每日3次，同时配合维生素C和维生素B2，连续服用2周，有助于改善病情。

此外，适量饮酒也能起到升发肝阳的作用。酒性甘温，具有畅通血脉、散瘀活血、祛风散寒、健脾和胃等功效。秋冬季节，寒气较盛，肝阳难以升发。适量饮用酒水，可以帮助肝中阳气升发，维持肝脏健康。

除了以上食材，海带、菌类食物等也具有养肝护肤的功效。海带性寒、味咸，具有软坚散结、清热利水、去脂降压等功效；菌类食物含有丰富的硒，具有抗衰老、增强免疫、解毒等作用。

在日常生活中，我们可以通过饮用养肝茶来进一步调理肝脏。例如，蜜糖红茶具有温中养胃、护肝驱寒的功效；葱白生姜茶则能增热御寒、促进睡眠。

总之，养肝护肤需要从饮食、生活习惯等多个方面入手。通过合理的饮食搭配，我们可以为肝脏提供充足的养分，帮助其保持健康状态。同时，保持良好的生活习惯，如不酗酒、不熬夜等，也是呵护肝脏的重要措施。

那是一个普通的周末，我的生活被一个突如其来的不适打破了平静。我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。

一开始，我有些紧张，毕竟这是第一次通过这种方式寻求医疗帮助。但很快，我就感受到了医生的热情和专业。他耐心地询问了我的病情，并详细解释了可能的原因。

在与医生的沟通中，我发现他非常细心，对每一个细节都问得很清楚。他不仅询问了症状，还询问了我的生活习惯、饮食习惯等。我感受到了他对患者负责的态度。

医生建议我做一些检查，并告诉我如何准备。在等待检查结果的过程中，我有些焦虑，但医生始终给予我安慰和鼓励。他说，无论结果如何，我们都会一起面对。

检查结果出来后，医生告诉我，我的病情并不严重，但需要及时治疗。他为我制定了治疗方案，并告诉我需要注意事项。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心，也感受到了他对患者的关爱。这让我对京东互联网医院充满了信心。

虽然我最终没有在互联网医院完成治疗，但这次经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供帮助。

近年来，大肠癌的发病率逐年上升，已成为我国常见的恶性肿瘤之一。研究发现，大肠癌的发生与多种因素有关，包括气候、饮食习惯、遗传等。本文将为您介绍大肠癌的早期症状、诱发因素以及预防措施，帮助您了解如何远离大肠癌的威胁。

一、大肠癌的早期症状

大肠癌的早期症状并不典型，容易被忽视。常见的症状包括：

1. 大便习惯改变：排便次数增多或减少，便秘或腹泻交替出现。

2. 大便性状改变：大便变细、变形，或有鲜血、粘液。

3. 腹痛：腹部隐痛或不适，有时伴有恶心、呕吐。

4. 体重下降：短期内体重明显下降，食欲不振。

5. 肛门疼痛或出血：排便时肛门疼痛或出血。

二、大肠癌的诱发因素

1. 饮食因素：高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食，以及过度饮酒、吸烟等不良生活习惯，都可能增加大肠癌的发病风险。

2. 慢性炎症：慢性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病，可能导致大肠癌的发生。

3. 遗传因素：家族中有大肠癌病史的人，患大肠癌的风险较高。

4. 肠息肉：肠息肉是大肠癌的癌前病变，长期存在可增加大肠癌的发病风险。

三、预防大肠癌的措施

1. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物，少吃油腻、辛辣、高脂肪的食物。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，增强体质，降低大肠癌的发病风险。

3. 戒烟限酒：戒烟限酒，养成良好的生活习惯。

4. 定期体检：30岁以上的人群，建议每年进行大肠癌筛查，如大便潜血试验、肠镜等。

5. 及早治疗癌前病变：如发现肠息肉等癌前病变，应及时进行切除。

结直肠癌，又称大肠癌，是全球第三大高发恶性肿瘤，也是我国常见的消化道肿瘤之一。近年来，我国结直肠癌的发病率逐年上升，每年新增病例超过40万。然而，由于公众对肠癌的认知不足，很多人对肠癌筛查的重要性认识不足，导致我国结直肠癌的早期筛查率远低于欧美发达国家。

在“第六届广州消化道疾病周”会议上，专家们强调，结直肠癌的早诊早治必须重视筛查，早期筛查可以显著降低肠癌的发病率和死亡率。

中国结直肠癌患者年轻化趋势明显

中山六院是全国规模最大的胃肠疾病综合诊治中心，2019年上半年，该院完成的结直肠癌手术便达2051例，其中30岁以下的患者占2.33%，30-40岁的患者占6.47%。这表明，结直肠癌患者呈现出年轻化趋势，年轻人也应注意肠癌的筛查。

肠癌筛查率低的原因

美国癌症协会指出，胃肠道肿瘤和宫颈癌是目前可以预防的两大肿瘤。然而，在我国，胃肠道肿瘤的早期筛查率远远低于国际水平。造成这一现象的原因主要有以下几点：

• 公众对肠癌的认知不足，不了解肠癌筛查的重要性
• 肠癌筛查过程繁琐，导致部分居民不愿意参与
• 部分居民对肠镜检查存在恐惧心理

早期筛查降低肠癌发病率和死亡率

欧美发达国家胃肠道肿瘤发病率逐渐下降的原因，主要是国民的依从性较好，接受了肿瘤筛查。通过早期筛查，可以发现早期肿瘤，在癌变之前进行干预，从而降低肠癌的发病率和死亡率。

肠癌的预防措施

为了降低结直肠癌的发病率，以下预防措施值得关注：

• 加强健康教育，提高公众对肠癌的认知水平
• 提倡健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等
• 定期进行肠癌筛查

近年来，结直肠癌在我国发病率持续上升，已成为常见的恶性肿瘤之一。据最新数据显示，我国每年新发结直肠癌病例已超过13万。其中，年轻人发病比例逐年上升，令人担忧。

结直肠癌的发病原因复杂，主要包括以下几方面：

1. 饮食因素：高脂肪、高胆固醇、低纤维饮食是结直肠癌的主要危险因素。过多摄入动物性脂肪、胆固醇、加工肉类等食物，以及缺乏蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，都会增加结直肠癌的发病风险。

2. 生活方式：缺乏运动、吸烟、酗酒等不良生活方式也会增加结直肠癌的发病风险。

3. 遗传因素：家族中有结直肠癌病史的人，其发病风险较高。

4. 慢性炎症：慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等炎症性肠病也与结直肠癌的发病风险增加有关。

那么，如何预防结直肠癌呢？以下是一些建议：

饮食方面：

1. 多吃蔬菜水果：世界卫生组织建议，每天应摄入至少5份蔬菜和2份水果，以增加膳食纤维的摄入，降低结直肠癌的发病风险。

2. 健康饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加富含膳食纤维的食物，如全谷物、豆类、蔬菜、水果等。

3. 限制红肉摄入：红肉（如猪肉、牛肉、羊肉等）的摄入与结直肠癌的发病风险增加有关，建议适量摄入。

生活方式方面：

1. 适量运动：保持规律的运动，如快走、慢跑、游泳等，有助于降低结直肠癌的发病风险。

2. 戒烟限酒：吸烟和酗酒是结直肠癌的重要危险因素，戒烟限酒有助于降低发病风险。

3. 保持健康体重：肥胖是结直肠癌的重要危险因素，保持健康体重有助于降低发病风险。

定期体检：

1. 定期进行结直肠癌筛查：对于高风险人群，如家族中有结直肠癌病史、长期吸烟、肥胖等，建议定期进行结直肠癌筛查。

2. 注意身体变化：如果出现排便习惯改变、便血、腹痛、体重下降等症状，应及时就医。

总之，预防结直肠癌需要从饮食、生活方式、定期体检等多方面入手，保持健康的生活方式，才能有效降低结直肠癌的发病风险。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

（患者沉默片刻）

医生你好。

病理出来了。

肠镜？

前几天，咨询过你。现在病理出来。麻烦帮我看看是什么情况，严不严重。

肠癌呢？

（医生没有立即回答，而是要求提供病理报告的图片）

这张图呢

这个左下角的图要拍清楚

目前有高级别上皮内瘤变，也算是癌，但是要评估一下这个浸润深度

有没有其他检查？

（患者没有回答，表示感激）

好的谢谢

已设置此轮消息不用回复

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

孕妇便秘是孕期常见的困扰，给准妈妈的生活带来诸多不便。泉州博大肛肠医院专家指出，改善孕期便秘的关键在于调整生活方式，而非依赖药物治疗。以下是一些有效的调理方法：

1. 充分补充水分：孕妇应保证每日饮水量达到1000毫升以上，以促进肠道蠕动，缓解便秘。

2. 保持规律作息：充足的睡眠和适量的活动有助于改善便秘。

3. 养成良好排便习惯：一有便意就及时排便，避免粪便在肠道内积存过久。

4. 调整饮食习惯：多吃富含纤维的食物，如糙米、麦片、全麦面包、新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食物。

5. 增加体力活动：适当进行户外活动，如散步、做操等，可增强体质，促进肠道蠕动。

6. 肛门保健：每天早晚进行缩肛运动，每次30-40下，增强盆底肌肉力量，预防痔疮。

7. 肛门按摩：排便后用温水清洗肛门，用热毛巾按压，按顺时针和逆时针方向各按摩15次，改善局部血液循环。

如果孕期便秘症状严重，应及时就医，遵医嘱服用通便药物。总之，孕期便秘的调理需要从生活习惯、饮食、运动等方面入手，保持良好的心态，才能顺利度过孕期。

　　在每年的小年夜，东方医院都会组织一场特殊的慰问活动。这一天，五星级义工黄翠萍，以及其他同病种志愿者，都会与医护人员一同来到肿瘤科病房，为病人们送去温暖与关爱。

　　20年前，黄翠萍因肠癌晚期住进了东方医院。当时的她，经历了从确诊到治疗的艰难过程，也体会到了绝望与无助。然而，在医护人员的精心治疗和护理下，黄翠萍逐渐康复。如今，她以一名志愿者的身份，回报社会，用自己的经历鼓励和帮助更多的病患。

　　黄翠萍的经历并非个例。东方医院共有20多位像她一样的五星级同病种义工。他们曾经是医院的病人，如今却成为了患者的坚强后盾。这些志愿者经过医院社工部的专业培训，具备了一定的专业知识和沟通能力，能够更好地为患者提供帮助。

　　除了志愿者，东方医院还注重患者的心理护理。医院社工部主任吴晓慧表示，将每一个病人培养为义工，成为医院为病人服务所要追求的最高境界。通过心理辅导和志愿服务，让病患们感受到关爱，帮助他们走出困境，重拾信心。

　　在东方医院，这样的关爱活动不仅仅局限于小年夜。医院会定期举办各种活动，如健康讲座、病友交流等，为患者提供全方位的关爱和支持。

　　东方医院的这些举措，让我们看到了医者仁心，也让我们看到了生命的力量。愿每一个病患都能在关爱中重拾希望，战胜病魔。