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矮身材儿童诊治(十)

矮身材儿童诊治(十)
发表人:颜水平

其他药物

  • 疗程中应注意钙、微量元素等的补充,以供骨生长所需。
  • 蛋白同化激素:常与生长激素并用治疗 Turner 综合征,国内大多使用司坦唑醇(stanozolol,康力龙),常用剂母为 0.025-0.05 mg/(kg·d ),需注意骨龄增长情况。
  • IGF-I、性腺轴抑制剂(GnRHa )、芳香酶抑制剂(letrozole,来曲唑)等亦曾被用于治疗矮身材,国内目前尚无足够资料分析,故不建议常规应用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

身材偏矮疾病介绍:
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  • 11月14日是联合国糖尿病日,当今世界,糖尿病是严重威胁儿童、青少年的一种慢性全身心疾病,主要是以高血糖为特征的代谢异常的遗传异质性疾病。儿童患者的糖尿病大多数为1型糖尿病。
     
     
    今天就跟大家讲一讲1型糖尿病的诊断和治疗。

    1型糖尿病的诊断

    目前儿童1型糖尿病的发病率在全球呈显著上升趋势,主要病因和发病机制尚不明显,主要因素为:

    1、遗传因素

    一种在有遗传因素的个体出现,有胰岛β细胞免疫介导损伤引起的自身免疫性疾病。

    2、环境因素

     环境因素包括病毒感染(先天性风疹病毒和肠道病毒,尤其是柯萨奇病毒B病毒)和饮食(如牛奶,谷物纤维、牛奶中的胰岛素、、维生素D或不饱和脂肪酸omega-3缺乏)

    3、免疫因素

    环境因素诱发后,进入自身免疫激活阶段。大量研究显示1型糖尿病的发展速度是由致病性T细胞和调节性T细胞之间的平衡所决定的。

       

    1型糖尿病的儿童,一般起病急,多数患儿常因感染,饮食不当或情绪激惹而诱发起病。变现为多尿,易饿多食和体重减轻,称为“三多一少”。
     

     
    同时婴幼儿的多饮多尿常不易被发觉,从而很快发展为脱水及酮症酸中毒。
     
    如果糖尿病患儿突然发生恶心,呕吐,厌食或腹痛、腿疼等症状,需考虑是否为糖尿病酮症酸中毒,应尽快去医院诊治。
     
    体格检查:
     
    一般除消失外无阳性特征,并发糖尿病酮症酸中毒时可出现不规则的生产呼吸,散发出酮味(烂苹果味),严重时可伴有神志的改变。
     
    病程长且病情控制不良可致发育落后,身材矮小,肝肿大和智能落后等,称为糖尿病侏儒。
     

     
    晚期可有白内障,视力障碍及视网膜病变,甚至失明。还可能发生蛋白尿,高血压,糖尿病生病。

    接下来讲下1型糖尿病和酮症酸中毒的诊断标准:根据2019年WHO颁发的新分型标准,符合下述4条之一可诊断为糖尿病:

    • 空腹血糖≥7.0mmmol/L。
    • 口服糖耐量负荷后2h血糖≥11.1mmol/L。(葡萄糖1.75/kg,葡萄糖最大量75g)
    • HbA1c(糖化血红蛋白,此方法需美国糖化血红蛋白标准化计划认证)≥6.5%
    • 随机血糖≥11.1mmol/L且伴糖尿病症状体征。

         

    符合上述标准但对于无症状者建议在随后的1d重复检测以确认诊断。
        
    此外血糖5.6-6.9mmol/L为空腹血糖受损,口服糖耐量试验2h血糖7.8-11.0mmol/L为糖耐量受损。

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诊断生化标准:

    血糖>11.1mmol/l,静脉血PH<7.3或HCO3-<15mmol/L,酮血症和酮尿症。

    DKA严重程度分度:

    轻度:PK<7.3,或HCO3-<15mmol/L
    中毒:PK<7.2,或HCO3-<10mmol/L
    重度:PH<7.1,或HCO3-<5mmol/L
     

    还需要检测血电解、血糖、血酮体、血脂、血气分析、尿糖、尿酮体,空腹胰岛素,C肽及糖化血红蛋白(HbA1c)等,葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素自身抗体测定。

       
     1型糖尿病的治疗

    治疗目的:降低血糖,消除症状,预防并延缓急、慢性并发症的发生,提高生活质量,使I型糖尿病患儿像正常儿童一样,健康成长。
     

     
    治疗方案:主要还是胰岛素注射治疗,在专业内分泌科医生制定个体的方案。
       
    饮食:
       

    • 供给营养充足的平衡膳食,保证糖尿病儿童的正常生长和青春期发育的需要,维持血糖和糖化血红蛋白达到或接近正常水平,防止酮症酸中毒和低血糖的发生,防止和延缓并发症的发生和发展。
    • 实现理想的血脂和脂蛋白水平,维持正常血压。
    • 合理安排一日三餐,调配多样化饮食。
    • 保证维生素、微量元素和膳食纤维的摄入:水果、蔬菜多样化,如黄瓜、西红柿、芹菜等所含热量很少,基本上可
    • 不限制数量,应避免摄入盐过多。
    • 不适合糖尿病患儿食用的食品:如肥肉,油炸食物,糖果,含糖的饮料,含糖高的水果,粉丝,粉条,凉粉等。
    • 正确对待“无糖食品”,既是视品就有一定的热量,食用后也应减去相应的主食。

         

    运动疗法:
     
    是治疗1型糖尿病最重要的手段之一,对糖尿病的病情控制有很好的促进作用。
     

     
    糖尿病病情稳定,血糖控制在<11.1mmol/L时,可参加学校的各种体育活动如跑步,跳高,跳远,广播体操,游泳等。
     
    1、运动的益处:
     
    运动能提高周围组织对胰岛素的敏感性,降低血糖,血脂和血液粘稠度。增强体质,改善心、肺功能。
     
    有氧运动还能明显改变机体的组分,即减少脂肪数量和增加肌肉,骨骼等组织的数量。
     
    有利于糖尿病慢性并发症的预防和控制。还能给患儿带来自信心,增加生活乐趣。
     
    2、运动强度:
     
    建议每天进行至少30min中等强度的有氧运动(运动时感觉全身发热,出汗但非大汗淋漓),每日累及运动达到60分钟或90分钟的有氧运动更好。
     
    3、运动时间和频率:
     
    应在产后1.5小时进行,以防出现低血压,运动前后应进行5-10分钟的热身运动。
     
    每次运动必须至少持续20分钟以上,因20min是取得健康效应的最短运动时间。
     
    4、运动方式:
     
    有氧运动项目包括步行,慢跑,骑车,游泳,登山,爬楼梯,打羽毛球、乒乓球等。
     
    总之以动态活动代替静态活动,对各年龄糖尿病患儿都非常重要。
     
    注意事项:
     
    运动时应注意选择合适的服装和鞋袜,运动后注意清洁卫生。
     
    宜将胰岛素改为腹壁皮下注射,以免运动时吸收过快,而易发生低血糖。
     
    运动后易出现低血糖者可于运动前有计划加用少量食品,或适当减少胰岛素用量。
     
    还需注意定时定量运动,与定时定量注射胰岛素和定时定量进餐同样重要,检查“三定”原则,才能收到良好的血糖控制效果。

  • 单纯肥胖症是典型的生活方式疾病,是医学模式转变的一个重要领域。单纯肥胖症对儿童心血管,呼吸功能产 生长期慢性( 有时是不可逆 )的损伤。儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育,提前动用心肺储备功能,降低体质健康水平,阻碍心理-行为发展,压抑潜能发育。除了上述生理损伤外, 还造成儿童难以克服的心理行为损伤,使儿童的自尊心,自信心受到严重损伤,压抑儿童潜能发育,对儿童的性格塑造,气质培养,习惯养成有破坏性的负面影响。 儿童期单纯肥胖症还是成人期心血管疾病,糖尿病,高血压,某些部位癌症的重要危险因素。由于社会习俗和认同方面存在的偏见,肥胖者在升入名校,求职,社 交,婚嫁方面面临着更多的压力。儿童期单纯肥胖症的防治已经提到儿科和儿童保健临床工作的日程上来。

     

    我国儿科工作者从70年代末期就开始为研究儿童期单纯性肥胖症进行学术准备。自80年代以来,在流行学,生理学,心理行为科学和分子生物学等方面开 展了深入细致的系列研究,掌握了我国儿童发生肥胖的规律和相关危险因素;得到了适于我国肥胖儿童的运动处方和行为矫正方案;积累了丰富的临床经验和人群控 制经验。现在,可以在十余年独立研究的基础上,结合国际学术界的见解制定符合我国实际情况的儿童期单纯肥胖症防治方案。

     

    一、肥胖定义

    单纯肥胖症是与生活方式密切相关,以过度营养,运动不足,行为偏差为特征,全身脂肪组织普遍过度增生,堆积的慢性病。

    二、肥胖病因

    单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的。遗传因素( 由基因突变所致肥胖 )所起的作用很小,环境因素起着重要作用。环境因素中生活方式和个人行为模式是主要的危险因素。

    三、肥胖诊断

    在现场和临床上对单纯肥胖症进行诊断,首先要除外某些内分泌、代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所诱发的肥胖。作为慢性疾 病,对单纯肥胖症的诊断依然需要从病史、症状、体征、实验室检查等方面进行综合诊断。但是,单纯肥胖症又有其独特的一面,它以全身脂肪组织过度增生,堆积 为突出表现。因此,对脂肪组织进行测量,成为诊断单纯肥胖症的一项重要依据。有关诊断体脂含量的方法很多,建议使用的是身高别体重法进行体脂含量的诊断与 分度。目前学术界正在讨论用BMI(类似儿科中Kaup指数)在儿科中筛查肥胖的问题。这个指数可以同目测法一起在现场筛查中使用。

     

    四、肥胖标准

    从数量上说,脂肪含量超过标准15%即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20%时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15%。因此,目 前定为超过参照人群体重20%为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的,美国卫生统计中心(NCHS)/美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重( weight for height ),又称身高标准体重。如果使用Kaup/BMI指数,其界值点仍需研究。

    五、肥胖分度

    肥胖分度有以下几级:

     

    (1) 超重:大于参照人群体重10%~19%;

     

    (2) 轻度肥胖:大于参照人群体重20%~39%;

     

    (3) 中度肥胖:大于参照人群体重40%~49%;

     

    (4) 重度肥胖:大于参照人群体重50%。

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  • 这几年来,手足口病的患病案例不断增多,甚至有集体爆发手足口病的新闻出现,这让家中有小孩子的父母家长们不免担忧起来。家长朋友们虽然担忧,但却对手足口病了解不多。现在,就请大家跟随小编的脚步一起来了解一下手足口病的一些典型案例。


    (一)普通病例


    1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。


    2.对症治疗:发热等症状采用中西医结合治疗。


    (二)重症病例


    1.神经系统受累治疗


    (1)控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。


    (2)酌情应用糖皮质激素治疗:参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg/kg.d,病情稳定后,尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量,如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5mg-1.0mg/kg.d。


    (3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2-5天给予。


    (4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊。


    (5)严密观察病情变化,密切监护。

     

     


    2.呼吸、循环衰竭治疗


    (1)保持呼吸道通畅,吸氧。


    (2)确保两条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。


    (3)呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%-100%,PIP20-30cmH2O,f20-40次/分,潮气量6-8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现,应增加PEEP,不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。


    (4)在维持血压稳定的情况下,限制液体入量(有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量)。


    (5)头肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管、导尿管。


    (6)药物应用:根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗。


    (7)保护重要脏器功能,维持内环境的稳定。


    (8)监测血糖变化,严重高血压时可应用胰岛素。

     


    (9)抑制胃酸分泌:可应用胃粘膜保护剂及抑酸剂等。


    (10)继发感染时给予抗生素治疗。


    3.恢复期治疗


    (1)促进各脏器功能恢复。


    (2)功能康复治疗。


    (3)中西医结合治疗。


    上文中为大家详细介绍了小儿患手足口病的一些经典案例,不同程度的病患程度,治疗的方法有所不同,患发手足口病的部位不同,治疗措施也是有所区别的。

     

    手足口病对患儿的身体和精神所带来的压力是非常大的,所以一定在给予有效治疗的同时,也要做好患儿的心理疏导工作。

  • 弱视是在视觉发育期,由于单眼斜视、屈光参差、形觉剥夺或双眼高度屈光不正等异常视觉经验,造成单眼或双眼最佳矫正视力低于正常,或双眼视力相差2行以上,眼部无器质性病变,经过恰当治疗后视力提高。弱视是学龄前儿童较为常见的眼病,会严重地影响儿童双眼视觉的发育,如不早期发现,及时治疗,将造成终生的视力低下。

     

     

    一、儿童弱视有哪些分类呢?

     

    1.斜视性弱视


    斜视性弱视经常发生为斜视眼、单眼弱视。斜视性弱视发病率高,占斜视1/2。这种弱视眼是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的。偶有少数原发性的,即使在最积极的治疗下,视力改善也不理想。

     

    2.屈光参差性弱视

     

    这类弱视是功能性的、可逆的。一般两只眼相差2~3.00D以上者,屈光度较高的一眼易形成弱视或斜视弱视的深度不一定与屈光参差的度数成正比,但与注视性质有关,旁中心注视者弱视程度较深。

     

    3.屈光不正性弱视

     

    这种弱视多数为双眼性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正的儿童。双眼视力相等或相似,多数近视在-3.50D以上,远视在2.50D以上,或兼有散光者。

     

    4.形觉剥夺性弱视

     

    本病是由于功能性障碍而发生的弱视,称为形觉剥夺性弱视。

     

    5.先天性弱视

     

    这种弱视发生在婴儿期,双眼视觉形成以前,预后较差。这种弱视眼底正常,有些先天性弱视继发于眼球震颤。

     

     

    二、儿童弱视是怎么形成的?

     

    儿童弱视是在视觉发育的关键期(3岁以内),存在一些异常的视觉经验导致的,如:1)如果一只眼斜视,则两只眼睛看到外界物体的像就不能同时出现在双眼相对应的视网膜位置上,斜视的这只眼睛就会受到抑制、成为弱视眼;2)如果两眼的屈光度相差较大(如一只眼近视300度,一只眼正常)时,外界物体在两只眼形成的物像的大小及清晰度就不一样,近视300度的这只眼就有可能成为弱视眼;3)如果患有先天性白内障、角膜混浊、完全性上睑下垂等这些可以影响光线进成为弱视眼。

     

    三、弱视多好发于哪些人群?

     

    1.有家族遗传的儿童:有研究表明,儿童斜视有一定的遗传因素,而小儿眼球发育关键期如果缺乏足够的视觉刺激,使视功能发育受到抑制,就容易形成弱视。
    2.屈光不正的儿童:屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正患者。

     

    注:儿童长时间的用眼易导致屈光不正及屈光参差,进而导致弱视。

  • 大家可能都听说过小儿手足口病,但是对于广大朋友来说,可能还不是很了解,所以我们在今天一起来了解一下小儿手足口病,只有我们认真的了解了,才不会在以后的生活中做一些无知的举动。


    什么是小儿手足口病?有什么特点?


    手足口病是发生在小儿的一种急性传染病,是由肠道病毒引起来的,常发生在4~7月份,3岁以下的儿童较多见,可在一个家庭中散在发病,也可在托儿所、幼儿园或小学校集体发生流行。


    发病初期,患儿可有发烧、口角痛、嗓子痛、流口水、不爱吃东西等症状。

     

     

    1~2天后,孩子的手上,脚上和口腔等处可出现红色斑点,斑点逐渐发展成为疱疹,疱疹内为微混浊的液体。由于疱疹为本病主要表现,而且多集中在患儿的手、足和口腔等部位,因此,称为手足口病。


    由于疱疹溃破后形成溃疡,因此,患手足口病的孩子常因嘴痛而影响吃奶、吃饭、哭闹不安。多数患儿在3~4天后,疱疹可自行消退,也不脱屑而痊愈,预后良好,只有极少数患儿可并发心肌炎或无菌性脑膜炎等疾病。


    小儿得了手足口病怎么办?


    由于这种疾病是由病毒感染引起的,因此没有较有效的治疗方法,但可以采取下述治疗措施:


    ①服用抗病毒的药物,如病毒唑等。


    ②保持局部清洁,避免细菌的继发感染。


    ③口腔因有糜烂,小儿吃东西困难时,可以给易于消化的流食或半流食,饭后漱口。

     


    ④局部可以用金霉素鱼肝油以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。


    ⑤当小儿有发热时,可以用一些清热解毒的中药。一般1~2周可以自愈。


    如在托儿所或幼儿园内流行时,首先应将患儿与健康小儿隔离,将玩具用消毒液消毒;健康儿可以口服板蓝根冲剂以预防。


    通过上面的了解,我们初步的知道了一些小儿手足的基本特点,小儿手足口病得了后我们该如何处理等方法。所以,在以后的生活中,我们就要认真注意这些方面,一旦发现,及早治疗。

  •  

    儿童弱视一般需要长期持续性治疗,应做到早消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。主要包括病因治疗、遮盖疗法、压抑疗法、视觉刺激疗法、红胶片法等。儿童弱视一般需要长期持续性治疗。

     

     

    一、药物治疗

     

    左旋多巴:多巴胺是重要的神经递质,对视觉神经系统的生理功能有重要作用,而左旋多巴可通过血脑屏障进入颅内代谢为多巴胺,因此在治疗过程中可以通过口服该药来进行辅助治疗,促进视力的恢复。
    阿托品:1%阿托品眼膏或眼液主要是用于压抑疗法中,健眼用1%阿托品使其视物模糊,迫使患者利用弱视眼,以利于训练提高弱视眼的视力。


    二、其他治疗

     

    1.遮盖疗法:分为完全以及部分遮盖。目的在于遮盖健跟,强迫弱视眼注视并且进行精细工作。遮盖的时间和方法要根据患儿的年龄、视力、注视性质进行选择。
    2.压抑疗法:用过矫或欠矫镜片以及每日点阿托品的方法压抑健眼功能,弱视眼戴正常矫正镜片。压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑,适用于中度弱视、年龄稍大又不愿意做遮盖治疗的患儿。
    3.视觉刺激疗法:视刺激仪用于中心注视性,屈光不正性弱视;后像疗法治疗的目的在于将旁中心注视性弱视,转为中心性注视,以利弱视眼视力提高平时遮盖弱视眼;红色滤光片法:平时遮盖健眼,在弱视的矫正镜片上加一片规则的红滤光胶片,使旁中心注视性弱视转为中心性注视。

     


    4.红胶片法:适于旁中心注视,用620~700nm波长的红胶片贴在旁中心注视眼的镜片上,每日贴2~3小时。
    5:后像疗法:后像疗法的目的是用弱视镜的强光刺激弱视眼的黄斑周围,产生后像使旁中心视网膜区受到抑制,并以十字物像刺激中心窝进行训练,以达到提高视力的目的。
    6:戴机治疗:对于那些已经确诊为弱视的孩子,应在医生的指导下正确配戴眼镜,通过光学镜片使目标物像重新回到视网膜上,使孩子视觉系统得到刺激而正常发育。然而多数家长对孩子戴眼镜存在误区,总觉得孩子小戴眼镜会影响发育。其实对于弱视儿童而言则恰恰相反,配好的眼镜要一直戴着,戴眼镜能帮助孩子形成正常的视觉习惯,是治疗的关键环节,摘摘戴戴不仅会影响治疗效果,有时甚至会加重病情。
    7:弱视治疗仪治疗:视力发育障碍(即视力萎缩),或视细胞处在“睡觉”抑制状态,需要弱视仪中的精细图标训练萎缩的视力,或特殊色光唤醒睡觉的视细胞才能尽快治好。如果不用弱视仪尽快治好而让弱视长期存在,可以加重近视,如错过治疗弱视的敏感期,可导致终身低视力。
    8.多媒体视觉训练治疗:多媒体网络视觉训练系统,是基于知觉学习理论应用富媒体Flex技术开发的用于弱视治疗的专业网络医疗软件,系统能够通过不同的算法生成多种有效生物刺激模式和视知觉训练任务的结合生成有效的弱视治疗模式。患者通过使用系统生成的训练方案训练“眼力”“脑力”“手一脑一眼协调力”,最终达到各项视觉功能与视觉技巧提升的目的。

  • 宝宝的身高永远都是家长们最关心的话题,前几天门诊有家长问我,说自己和老公的身高都不高,担心宝宝以后的个头会随父母,问我在这种情况下,还有没有可能让宝宝的个子蹿一窜?虽说先天基因是决定身高的因素,但是后天的因素也非常重要,很多宝宝即使父母不高,经过后天的营养锻炼,如果干预比较好的话,比他的预测身高长得更高。今天,我想跟大家说说怎么通过饮食营养帮助宝宝长高?

     

     

    保证母乳,母乳对宝宝长高真的非常非常重要

     

    婴儿阶段的发育速度极快,是宝宝一生中营养需求最大的时候。而母乳是宝宝最好的食物,因其特殊的养分构成,能全部根据宝宝的需要均衡配置,而且还能预防疾病。建议妈妈在分娩后及早开奶,一般建议在1小时内。纯母乳喂养到6个月,6个月以前,按需喂养,即宝宝饿了,妈妈就及时给予母乳。如果条件允许,并且宝宝的辅食添加非常良好的基础上,可以继续喂母乳。6个月以后,宝宝开始慢慢添加辅食,但是不要断奶。因为奶是宝宝摄入钙的主要来源,人体任何系统的功能都需要钙的参与,对于宝宝长高也有非常重要的作用。

     

    添加辅食了,也不能断奶

     

    为什么这么说呢?宝宝骨骼的生长需要钙质的沉积,钙的主要功能是增加骨质密度,强化骨骼。而宝宝主要钙的来源是从母乳或者奶中摄入,所以,即使添加辅食了,也不能让宝宝断奶。添加辅食的宝宝,妈妈们可以这样给宝宝安排辅食!

     

    7~9个月的宝宝:每天奶量600ml~900ml,适量强化铁婴儿米粉、厚粥、烂面等谷物类,肉禽鱼50g,适量蔬菜水果,依据宝宝适应情况,逐渐添加到1个蛋黄或鸡蛋(过敏宝宝可回避,同时增加肉类30g)。

     

    10~12个月的宝宝:每天奶量约600ml~800ml,适量强化铁婴儿米粉、软烂的饭等谷物类,肉禽鱼50g,鸡蛋1个,继续尝试不同种类的蔬菜水果,可自己啃咬香蕉,煮熟的胡萝卜等。

     

    一岁以上的宝宝,保证每天500ml的奶量,主食分配情况按照宝宝的身高体重为标准,各个营养素全面均衡就可以啦!

     

    钙对长高有帮助,但是不可乱补

     

    刚刚上文中提到了钙对宝宝的骨骼发育起到了关键作用,但是需要特别强调的是,钙从奶中摄取就足够了不需要一个劲儿给宝宝猛补钙,吃一些补钙产品完全没有必要。一般正常喂养的宝宝很少会缺钙,更多要关注的是钙的吸收。不管是母乳喂养还是配方奶喂养或者是混合喂养的八婆包,出生后都要补充维生素D,建议在宝宝出生后两周后每天400IU。早产儿、低出生体重儿、双胎儿则每天要补充800-1000IU,3个月后再降到每天400IU。

     

     

    想要长得高,还要做到远离垃圾食品

     

    碳酸性饮料中,磷含量过高,特别容易导致体内钙、磷比例失调,造成发育迟缓,而宝宝们又非常喜欢喝,妈妈们要尽量避免宝宝接触到这类饮品。油炸、腌制、膨化食品等,在制作过程中使用了各种添加剂,重油重盐,长期食用不仅容易造成营养不良影响长高,还严重影响宝宝的身体健康,也不要给宝宝吃。而像牛初乳、蜂王浆、动物内脏、禽类脖子这些激素含量较高的食品,经常食用更容易造成宝宝性早熟,骨骼闭合,不再长高,所以这些食物不要再给宝宝吃了哦!

     

    从现在起,均衡营养,多让宝宝运动,特别是多进行户外活动,减少压力,睡好觉,按时预防接种疫苗。宝宝长得比父母高,绝不是梦。​​​​

  • 孩子高矮问题成为了家长一大重要事,孩子的身高如果比同龄人矮,家长们会特别苦恼,因为现在是一个看相貌和身高的年代,如果孩子不努力读书,身高又矮,恐怕以后在社会上连安保人员也做不成。


    安保人员也有身高限制,如果一个小男生长成168的身高,恐怕找对象也要降一些标准才能够找到,除非上天眷顾,所以孩子的身高成为了各位家长们重视的一件事情。

     

     

    第一:什么情况下,孩子不再长高?


    这个问题问得好,其实孩子不再长高,一般是在孩子骨骺闭合的时候,就不再长了。我们人体里面的结构,除了脑袋里面的头颅高度没有办法发生改变以外,其他地方的高度都是可以进行干预的,知道孩子的骨骺闭合,这个时候,孩子就无法再改变自己的身高了。


    骨骺闭合意思就是孩子的软骨细胞停止分裂,被取代,无法再纵向生长,这个时候,孩子的身高就会停止再往上升。也就是说,在孩子的软骨细胞还没有停止分裂,孩子还是可以进行身高干预,再长一些的。

     

    第二:孩子的身高于基因遗传有关系吗?


    这个问题问得好,其实有一定的关系,但是并不是决定性的关系。基因遗传占有70%的关系,但是如果孩子后天努力的话,还是极有可能能够翻盘的。我们不能小看这30%的比重,后天的努力,是可以改命的,而且改命的几率不低,30%的概率,这绝对可以成功地让孩子发生变化。


    后天孩子应当怎么努力呢?

     

    1.饮食营养


    孩子长高其实是和身体里面的一些元素是有着密不可分的关系,比如赖氨酸,锌,钙,这些元素都会刺激着孩子的生长,以及影响着孩子的身高。

     

     

    2.不要熬夜

     

    小孩子正是生长发育的非常时期,尽可能不要熬夜,有研究发现,熬夜的孩子,睡眠不足的孩子容易长成小矮子,晚上9点,到早上9点这段时间所分泌的生长素其实是白天的3倍,尽可能在这段时间内能够让孩子得到良好的休息。

     

    3.控制体重


    通常体重过重的孩子,身高稍微会逊色一些。

     

    4.运动

     

    如果孩子进行跳跃运动,或者喜欢进行打球,游泳等等的这些运动,身高会比不运动或者不喜爱进行运动,不动的孩子要高一些。

     

    身高有标准


    我们身高不要盲目攀比,因为身高是有一个标准表的,男生和女生分开,我们在各大网上都可以查询得到,我们可以用这个标准表和自己孩子作为对于。


    很多家长会因为自己孩子比同龄人高或者矮就焦虑不已,其实这样没有太大的必要,我们可以和标准作对比,然后进行积极的调整,帮助孩子提高身高,这个是我们现在可以做的一个最佳选择则。身高不要盲目攀比,其实太高的孩子,也是有他的苦恼的,比如:别人和他聊天的时候,昂着头很辛苦,或者找伴侣的时候,成为了一件头疼的事情,所以我们尽可能,适合自己的,就是最好的,只要符合标准,就可以了。

  • 儿童身高一直是家长关注的焦点。要想让孩子长得更高,除了遗传因素外,后天因素也起着至关重要的作用。本文将从儿童矮小症的原因、预防和治疗方法等方面进行科普,帮助家长了解如何帮助孩子健康成长。

    一、儿童矮小症的原因

    1. 遗传因素:家族遗传是影响儿童身高的主要因素之一。

    2. 营养不良:蛋白质、钙、锌等营养素缺乏会导致生长发育迟缓。

    3. 疾病因素:如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、软骨发育不良等疾病会影响儿童身高。

    4. 睡眠不足:睡眠不足会影响生长激素的分泌,从而影响身高。

    5. 运动不足:缺乏运动会影响骨骼发育,导致身高增长缓慢。

    二、预防和治疗方法

    1. 营养补充:保证充足的蛋白质、钙、锌等营养素摄入。

    2. 适量运动:鼓励孩子进行户外运动,如跳绳、游泳、篮球等。

    3. 保证睡眠:保证充足的睡眠,尤其是深度睡眠。

    4. 定期体检:定期进行儿童生长发育监测,及时发现并处理问题。

    5. 药物治疗:对于生长激素缺乏症等疾病,可考虑药物治疗。

    三、常见增高食谱推荐

    1. 猪骨汤:猪骨含有丰富的钙、磷等矿物质,有助于骨骼发育。

    2. 鸡肝:鸡肝含有丰富的蛋白质、钙、铁等营养素,有助于生长发育。

    3. 虾皮:虾皮含有丰富的钙和磷,有助于骨骼发育。

    4. 牛奶:牛奶含有丰富的钙、蛋白质等营养素,有助于生长发育。

    5. 鱼类:鱼类含有丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸等营养素,有助于大脑发育。

    四、注意事项

    1. 避免过度追求身高,要关注孩子的整体健康状况。

    2. 不要轻信增高广告,要选择正规医疗机构进行咨询和治疗。

    3. 培养孩子良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适量运动等。

  • 那天,阳光明媚,我带着女儿小华来到了京东互联网医院。小华今年10岁5个月,身高136厘米,体重却只有50斤,矮小偏瘦,而且很挑食,饭量不大,春秋季节更是频繁感冒发烧,这让作为母亲的我很是担忧。

    在京东互联网医院,我们遇到了***医生。她首先耐心地询问了小华的症状,然后通过视频检查了小华的喉咙和鼻腔。我注意到***医生在交流过程中始终面带微笑,用轻松的语气与小华沟通,让她感到很安心。

    ***医生根据小华的症状,建议我们先控制好孩子的零食,尽量少吃甜食、麻辣、快餐类食品,并在服用药物的同时补充锌。她还为我们开具了处方,并告诉我们最好能带孩子去医院做一下全面检查。

    收到处方后,我立刻联系了药师,药师审核无误后,药品很快就送到了家。看着小华按照处方用药,我心中的石头也逐渐落地。经过一段时间的调理,小华的身体状况明显好转,不再频繁感冒发烧,人也精神了许多。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我们避免了排队等待的烦恼,医生的专业建议也让我受益匪浅。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的家庭像我一样,享受到便捷、高效的医疗服务。

  • 每个人都渴望拥有理想的身高,而身高往往受到遗传、营养、运动等多种因素的影响。那么,如何才能科学地促进身高增长呢?本文将为您介绍几种常见的增高方法,帮助您实现长高的愿望。

    一、科学饮食,营养均衡

    饮食是影响身高的关键因素之一。要想长高,首先要保证营养均衡。以下是一些有助于增高的食物:

    • 富含钙质的食物:牛奶、奶酪、豆制品、绿叶蔬菜等。
    • 富含蛋白质的食物:瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等。
    • 富含维生素D的食物:鱼肝油、蛋黄、牛奶等。
    • 富含维生素A的食物:胡萝卜、菠菜、南瓜等。
    • 富含维生素C的食物:新鲜水果、蔬菜等。

    此外,还应注意以下几点:

    • 早餐要吃好,保证营养摄入。
    • 多吃蔬菜、水果和粗粮,少吃油腻、高糖、高盐的食物。
    • 避免暴饮暴食,保持饮食规律。

    二、坚持运动,促进生长

    运动可以刺激骨骼生长,促进身高增长。以下是一些有助于增高的运动:

    • 跳跃运动:如跳绳、篮球、排球等。
    • 拉伸运动:如瑜伽、游泳、体操等。
    • 力量训练:如哑铃、杠铃等。

    运动时,应注意以下几点:

    • 选择适合自己的运动项目,避免过度运动。
    • 运动前后做好热身和放松,预防运动损伤。
    • 保持运动规律,每天坚持运动。

    三、充足睡眠,促进生长激素分泌

    睡眠是促进生长激素分泌的重要因素。保证充足的睡眠,有助于身高增长。以下是一些建议:

    • 每天保持7-9小时的睡眠。
    • 晚上10点前入睡,保证睡眠质量。
    • 创造良好的睡眠环境,如保持房间安静、舒适。

    四、定期体检,关注身高增长情况

    定期体检可以了解自己的身高增长情况,及时发现并解决影响身高的因素。以下是一些体检项目:

    • 骨龄检测:了解骨骼发育情况。
    • 血液检查:了解体内激素水平。
    • 骨骼X光检查:观察骨骼形态。

    总之,要想科学地促进身高增长,需要从饮食、运动、睡眠等多方面入手。同时,定期体检,关注身高增长情况,才能更好地实现长高的愿望。

  •   作为一名资深儿科医生,我经常遇到家长们对于宝宝身高体重的疑惑。今天,我将为大家详细讲解婴儿身高体重标准及测量方法,并分析影响宝宝身高的因素,帮助家长们更好地了解宝宝生长发育的情况。

      一、婴儿身高体重标准及测量方法

      婴儿的身高体重是衡量其生长发育状况的重要指标。一般来说,婴儿的身高体重标准会根据年龄、性别等因素进行划分。测量时,最好由两人协作完成。一人负责固定宝宝的膝关节、髋关节和头部,另一人则用皮尺测量,从头顶最高点到脚底最高点,得出的数值即为宝宝的身高。

      在宝宝熟睡时进行测量是一个不错的选择。此时,可以轻轻将一本书抵住宝宝的头部,然后平放宝宝的身体,用一只手按压宝宝的身体,另一只手将书抵在宝宝的脚底。确保两本书都立稳后,轻轻移开宝宝,这时两本书之间的距离就是宝宝的身高了。

      二、影响婴儿身高的因素

      影响宝宝身高的因素有很多,主要包括遗传因素、营养因素、睡眠因素、运动因素和生活环境因素等。

      1. 遗传因素:宝宝的身体发育状况与其父母的遗传因素密切相关。一般来说,父母身材高大的宝宝,其身高体重也会相对较高。

      2. 营养因素:营养是宝宝生长发育的物质基础。宝宝在出生后头几个月生长速度较快,因此需要保证充足的营养摄入。

      3. 睡眠因素:充足的睡眠有助于宝宝的生长发育。宝宝在睡眠过程中,生长激素的分泌会增加,从而促进生长发育。

      4. 运动因素:适当的运动有助于宝宝骨骼和肌肉的发育,促进身高增长。

      5. 生活环境因素:良好的生活环境有助于宝宝身心健康,从而有利于生长发育。

      此外,还有一些其他因素也可能影响宝宝身高,如疾病、心理因素等。

      三、如何促进宝宝身高增长

      1. 保证充足的营养摄入:宝宝在生长发育过程中需要充足的营养,特别是蛋白质、钙、磷等营养物质。

      2. 保证充足的睡眠:宝宝在睡眠过程中生长激素分泌增加,有助于身高增长。

      3. 适当运动:适当的运动有助于骨骼和肌肉的发育,促进身高增长。

      4. 保持良好的心态:心理因素也会影响宝宝身高,因此要保持宝宝良好的心态。

      5. 定期体检:定期体检可以及时发现宝宝生长发育中的问题,并采取相应的措施。

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    儿童身高增长一直是家长们关注的焦点。从2岁起至青春期前,孩子每年长高小于5厘米;青春期每年长高小于6厘米,都可能提示身材矮小的问题。身材矮小不仅影响孩子的自信心,还可能对孩子的心理健康和社交能力产生负面影响。那么,如何帮助孩子健康成长,避免身材矮小呢?

     

    首先,家长要了解身材矮小的定义。身材矮小是指在相似环境下,身高较同种族、同性别、同年龄健康儿童身高均值低2个标准差以上。如果孩子身高低于这个标准,应及时就医,查找原因。

     

    其次,中医调理可以辅助治疗身材矮小。中医认为,孩子身材矮小与肾气不足、脾胃虚弱等因素有关。因此,可以通过以下方法进行调理:

     

    1. 捏脊:家长用大拇指和食指的手肚沿着孩子脊柱两旁,从尾骶部开始由下而上连续地捏提肌肤,一边捏一边向前推进,一直到项枕部为止,重复3~6遍。建议家长每天或隔天在孩子睡前捏脊1次,6天为一个疗程。

     

    2. 按压脚底涌泉穴:涌泉穴位于孩子脚底板的前1/3凹陷处,每次可以揉30~50次。

     

    3. 中药调理:根据孩子的体质,选择合适的中药进行调理。例如,肺脾气虚的孩子可以服用四君子汤,饮食积滞的孩子可以服用四君子汤加味,心甘火旺的孩子可以服用导赤散加减。

     

    此外,家长还要注意以下事项:

     

    1. 保证孩子充足的睡眠:睡眠是孩子生长的重要保障。家长要保证孩子每天充足的睡眠时间,并创造良好的睡眠环境。

     

    2. 均衡饮食:保证孩子摄入充足的营养,特别是蛋白质、钙、磷等营养物质,有助于孩子长高。

     

    3. 适量运动:运动可以促进孩子骨骼发育,增强体质。家长可以带孩子参加户外活动,如跳绳、跑步、游泳等。

     

    总之,家长要关注孩子的身高增长情况,及时发现并解决问题。通过中医调理、均衡饮食、充足睡眠和适量运动,帮助孩子健康成长,远离身材矮小。

  • 小儿生长激素缺乏症(GHD)是一种内分泌疾病,主要表现为身高增长缓慢,严重时甚至可能导致身材矮小。在福州冬季,由于气候寒冷,儿童户外活动减少,室内空气不流通,容易导致生长激素缺乏症的发生。以下是一些针对福州地区冬季小儿生长激素缺乏症的家庭预防及治疗策略。
    一、预防措施
    1. 保持室内空气流通:冬季室内外温差较大,容易导致感冒,影响生长激素的分泌。因此,要保持室内空气流通,定期开窗换气。
    2. 适当增加户外活动:冬季虽然寒冷,但适当的户外活动有助于促进儿童骨骼生长,提高免疫力。家长应鼓励孩子进行户外运动,如散步、滑冰等。
    3. 均衡饮食:冬季,家长要保证孩子摄入足够的蛋白质、钙、磷等营养物质,有助于骨骼生长。同时,要避免过多摄入高糖、高脂肪的食物。
    4. 充足睡眠:睡眠是生长激素分泌的关键时期,家长要确保孩子有充足的睡眠时间。
    5. 定期体检:定期带孩子进行体检,以便及时发现生长激素缺乏症等问题。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:生长激素替代疗法是目前治疗GHD的主要方法。家长应在医生指导下为孩子选择合适的生长激素制剂,并严格按照医嘱进行治疗。
    2. 营养支持:治疗期间,家长要确保孩子摄入足够的营养,有助于病情恢复。
    3. 心理疏导:GHD患儿可能会因为身材矮小而自卑,家长要及时给予心理疏导,帮助孩子树立自信心。
    4. 定期复查:治疗期间,家长要定期带孩子复查,以便了解病情变化,调整治疗方案。

  • 小儿先天性侏儒痴呆综合征,又称儿童矮小智力发育障碍,是一种罕见的遗传性疾病。这种疾病主要表现为生长发育迟缓、智力低下和面部特征异常。呼和浩特夏季高温多湿,为这种疾病的高发季节。以下是一些家庭预防及治疗策略:
    一、预防措施
    1. 孕期保健:孕妇应定期进行产前检查,确保胎儿的健康发育。
    2. 避免接触有害物质:家庭成员应避免接触有害化学物质和放射性物质,减少对胎儿和儿童的影响。
    3. 合理饮食:保证儿童摄入充足的营养,特别是蛋白质、钙和维生素D等。
    4. 规律作息:保证儿童充足的睡眠,避免过度劳累。
    5. 增强体质:鼓励儿童进行适量的户外活动,增强体质。
    二、治疗策略
    1. 药物治疗:根据病情,医生可能会开具一些促进生长发育的药物,如生长激素等。
    2. 康复训练:通过康复训练,帮助儿童提高生活自理能力和社交能力。
    3. 教育干预:针对智力低下的问题,进行适当的教育干预,提高儿童的学习能力。
    4. 心理支持:关注儿童的心理健康,提供必要的心理支持和关爱。
    家庭在儿童患病后,要积极配合医生的治疗,关注儿童的成长变化,为他们创造一个良好的成长环境。

  • 我是一位焦虑的母亲,我的孩子经历了多次高烧,脖子痛,矮小等问题。每次看到他因为疾病而痛苦,我都感到无助和绝望。特别是在这次反复高烧中,我的心情更是沉重。幸运的是,在广州市的一家儿童医院,我遇到了一个非常专业的医生,他不仅耐心地解答了我的所有问题,还提供了详细的治疗方案和日常调理建议。通过与他的交流,我逐渐从恐惧和无助中走出来,开始积极地帮助我的孩子恢复健康。

    在与医生的对话中,我了解到孩子的反复高烧可能与免疫系统有关。医生建议我们进行免疫球蛋白检查和呼吸病源检查,以确定具体的病因。同时,他也告诫我们要注意日常生活中的细节,避免接触可能引起过敏的食物和环境因素。对于牛奶过敏的问题,医生建议我们等待孩子年龄增长后再尝试喝牛奶,并在此期间提供其他营养丰富的食物替代品。对于孩子玩耍时出现的呼吸困难,医生初步判断可能是哮喘,但需要进一步的检查和诊断才能确定。

    在整个治疗过程中,医生给予了我们很多鼓励和支持。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常安心和放心。虽然孩子的恢复之路可能会很漫长,但我相信有了医生的指导和我们的共同努力,孩子一定能够战胜疾病,健康成长。

    反复高烧、脖子痛、矮小的孩子可能是免疫问题? 常见症状 反复高烧、脖子痛、矮小等症状可能与免疫系统问题有关,需要进行详细的检查和诊断。 推荐科室 儿科或免疫科 调理要点 1. 进行免疫球蛋白检查和呼吸病源检查以确定病因。 2. 避免接触可能引起过敏的食物和环境因素。 3. 在医生指导下使用抗生素和退烧药物。 4. 鼓励孩子多吃营养丰富的食物,尤其是肉类和鱼类。 5. 定期复查血常规,监控孩子的健康状况。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,虽然有些担心,但最终还是鼓起勇气开始了这次旅程。

    我点击进入了一个隐秘的对话框,一位医生出现在了我的眼前。他非常专业,耐心地询问了我的病情,详细地了解了孩子的状况。我告诉他孩子的身高不足,体重超标,他立即给出了建议。

    医生详细地分析了孩子的病情,告诉我们需要调整饮食结构,加强运动,补充必要的维生素和矿物质。他还特别提醒我注意孩子的睡眠和饮食习惯,让我感受到了他对孩子的关心。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和温和的态度,让我感到非常舒适。他不仅给出了专业的建议,还鼓励我保持积极的心态,让我对治疗充满信心。

    虽然线上问诊无法替代面对面的交流,但这次经历让我对互联网医院有了全新的认识。在这里,我感受到了医生的专业和关怀,也体会到了互联网医疗的便捷。

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