高血脂是临床较为常见的一种慢性病，是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。随着生活水平的提高，高脂血症也越来越多！降脂药也有很多种，今天咱们一起看看降脂药都有那样的类型？

 

 

一、他汀类药物

 

他汀类药物，即3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制药，是目前最有效的降脂药物，不仅能强效地降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），而且能一定程度上降低三酰甘油(TG)，还能升高高密度脂蛋白(HDL)，所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。他汀类药物是一种胆固醇合成抑制剂，也是降低胆固醇和低密度脂蛋白效果理想，最为常用的一种！常见的代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等。

 

二、烟酸类药物

 

烟酸类药物也是一种特殊降脂药物，烟酸类药物属B族维生素，当用量超过其作为维生素的剂量时，有明显的降脂作用。由于烟酸的副作用大，其临床应用曾受到限制。近年来重新受到关注。最早的烟酸类降脂药是烟酸衍生物！

 

三、贝特类药物

 

贝特类药物属苯氧芳酸类调脂药，能明显降低血浆极低密度脂蛋白，并因而降低甘油三酯，伴有低密度脂蛋白（LDL）水平的中度降低（降低10%左右），在一定程度上增加高密度脂蛋白（HDL）水平。贝特类药物也是最为常用降脂药物，其对甘油三酯的降低作用明显，所以常用于高甘油三酯，目前临床常见的贝特类药物有苯扎贝特、非诺贝特等。

 

 

四、胆固醇吸收抑制剂

 

胆酸螯合剂，又被称为胆固醇吸收抑制剂，其主要通过抑制肠道内和胆汁中胆固醇的吸收，目前临床常见的代表药物是依折麦布！

 

哪一种降脂药物最好呢？其实其作用机理不一样，所以针对的对象也不尽相同！需要根据不同人群选择合适的降脂药物！并不是最贵的最好，也不是最常用的最好，而是最适合你的最好！

 

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随着复方降压制剂的生产厂家越来越多，以及指南中对复方降压制剂的推荐越来越多，普通高血压患者使用复方降压制剂的也越来越多。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。那么问题来了，复方降压制剂使用越来越广，它到底有哪些好处，能够让我们用的越来越多呢？

 

 

一、增加患者的依从性。

 

如果让你每天口服一种药物和每天口服两种药物，你愿意选择哪一种口服方式呢？很多人当然愿意只口服一种降压药物而不口服两种。复方制剂正式有这种优势，使得两种降压药物集合于一身，进而增加高血压患者服药的依从性。

二、增加协同降压作用。

 

复方制剂的降压药是已经有明确的证据显示，两者做成复方制剂不仅仅起到各自药物降压的作用，还可以起到1+1>2的加压作用。这正是利用了两种药物协同降压的原理，进而可以增加效果。

三、减少相关副作用。

 

两种药物协同降压，还可以减少它们的副作用吗？事实上真的是如此，两种药物做成的复方制剂，还可以有效的减少各自的副作用，进而达到取其长补其短的意想不到的效果。复方制剂，减少了各自的副作用，而且增加了降压的作用，何乐而不为呢？

 

复方降压药在新出的高血压指南中，得到了优先级别的推荐，也正好印证了我们刚才讲到的复方降压药的诸多好处。复方降压药，并不是简单的把两种药物结合到一起，而是综合评估印证了两者的协同作用以及益处。所以很多时候不妨选用复方降压制剂，或许有意想不到的效果哦！

 

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普利类药物是多个指南推荐的高血压治疗一线药物，常见药物有卡托普利，依那普利，贝那普利，培哚普利，福辛普利，赖诺普利，雷米普利等。普利类药物不仅降压效果好，长期应用还能能逆转心肌重构，同时也能改善心力衰竭特别适用于伴有糖尿病及蛋白尿等肾脏疾病患者。血管紧张素转化酶抑制药治疗伴有糖尿病患者方面有独特的作用,能够延缓糖尿病性肾小球病变的发生和发展。因此普利类药物的适应症为：高血压、充血性心力衰竭与心肌梗死、糖尿病肾病等肾病。

 

 

普利类药物属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），它的作用机制有5点：1、通过抑制血管紧张素转化酶（ACE）阻止血管紧张素Ⅱ的生成，阻断了血管紧张素系统收缩血管、刺激醛固酮释放、增加血容量、升高血压以及促进心血管肥大增生等作用。2、抑制缓激肽降解，保存缓激肽活性。3、保护血管内皮细胞。4、抗心肌缺血和心肌保护。5、增加胰岛素受体敏感度。

长期使用普利类降压药需要注意以下几点：

 

1、注意可能发生呼吸系统不良反应：

 

用药初期最常见的是持续性干咳，发生率高达20%，呼吸道症状（如：鼻炎）、支气管痉挛、味觉障碍、呼吸困难等。

 

2、注意可能发生血液系统不良反应：

 

首剂低血压反应（如：头痛、头晕）、高血钾、低血糖、干扰促红细胞生成素作用、血管神经性水肿、白细胞减少。

 

3、注意可能发生泌尿系统不良反应：

 

肾功能损伤：对肾动脉阻塞或肾动脉硬化造成的双侧肾血管病患者，普利类药物能加重肾功能损伤，是血浆肌酐浓度升高，严重者可产生氮质血症。

 

4.注意可能导致高钾血症：

 

对于肾功能不全患者，特别是和保钾类药物合用时，容易导致高钾血症。

 

5.注意以下几种属于普利类药物的禁忌症：

 

1）对普利类药物过敏者;2）妊娠哺乳期妇女;3）双侧肾动脉狭窄;无尿性肾功能衰竭者;4）高血钾及低血压者;5）限制性心肌病。

 

 

普利类药物使用时要注意上述副作用发生可能，总体来说，普利类药物是降压好药，可选择药物多，短、中、长效药物均有可满足各种治疗的需求。降压作用明显，且对糖脂代谢无不良影响，长期应用能逆转心肌重构，延长心肌寿命，可安全用于老年人，是稳定型冠心病的二级预防用药，也适用于伴有脑血病、动脉粥样硬化和血脂异常的高血压患者。

 

参考资料：

《药理学》人民卫士出版社——第八版

古德曼.吉尔曼治疗学的药理学基础——第12版

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是一种常见的慢性病，我们都知道高血压患者绝大多数都需要长期用药，但关于降压药的选择上很多人都存在一定的误区，比如说降压药是不是越贵越好呢？今天就这个话题，咱们一起来讨论一下。

 

 

一、降压药是不是越贵越好？

 

一般情况下越是绝对的东西，越有可能是错误的。很多原研药、进口药、专利药，因为很多诸如关税专利等因素，他们的价格确实比较贵，但他们的效果也确实比某些仿制药物要好。这是事实，但这并不意味着降压药就越贵越好，只能说明很多比较贵的降压药确实不错而已。

 

二、衡量一个降压药好不好的标准是什么？

 

衡量一个降压药是否真的好，一方面要看它的降压效果，是否能够把血压控制达标；另一方面还要看它的副作用，是否存在诸多的副作用；第三个方面需要看患者能够能否能够耐受，无论是从经济方面还是口服依从性方面。

 

最后一点就是要看这个降压药是否可以改善高血压患者的愈后减少，并发症增加，诸多的获益，只有全部符合这4点的降压药，才可以被认为是最好的降压药。

 

三、便宜的降压药就不符合好的标准了吗？

 

有很多比较便宜的降压药，比如常见的利尿剂以及仿制的一些沙坦类、地平类和普利类降压药。但这些药物同样也可以达到和符合降压药好的4个标准，就意味着这些降压药也可以更好的降压，更好的增加患者的依从性以及达到改善愈后的目的，甚至因为这些药比较便宜，比原研药和贵的药物更容易增加患者的口服依从性，所以说即便是便宜的降压药，也有好的降压药。

 

 

而且随着4+7集采的到来，更多的降压药越来越便宜，越来越受被大众所接受，但这些并不意味着降压药越便宜就不好，也不意味着将来要越贵就越好。

 

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一、血压150/90就需要开始吃药了吗？

 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。对于刚刚发现的高血压，如果是第一次测量发现！那么就需要多次多日的非同日测量并且排除其他影响才能诊断高血压！而且，如果是没有其他高危因素参与的情况下，此类刚发现的高血压刚开始仅仅需要改变生活方式即可！但如果是改变生活方式以后，血压仍然不能回复正常的患者，就建议口服降压药物治疗了！

 

二、改变生活方式包括哪些？

 

这里的改变生活方式包括内容很多，比如低盐低脂饮食，避免情绪因素，戒烟限酒，适量运动，控制体重等等诸多内容！如果去除这些不良习惯和因素导致的血压升高以外，仍然血压持续150/90，不在正常范围之内，就依然建议口服降压药物治疗！

 

三、哪些情况需要直接启动药物治疗？

 

可能有人有疑问，是不是所有的高血压都可以一开始不吃药，改变生活方式呢？当然不是，150/90的高血压属于一级高血压，对于二级及二级以上的高血压，建议直接启动药物治疗！另外对于合并高危因素的高血压患者，比如合并糖尿病或者其他心脑血管疾病等高危因素，也需要直接启动药物降压治疗！对于血压能够耐受的冠心病心衰患者，即便血压正常，也建议加用高血压药物改善疾病预后治疗！

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一、降压药物的最终结局是看降压效果

 

抛开降压效果的来谈其他都是耍流氓，所以，不管是一种降压药物还是两种降压药物，其目的是将血压控制达标。而单药和是否联合用药，看的也是患者的血压水平，如果单药不能控制血压的前提下，肯定是优选联合降压治疗。

 

 

二、降压药物的最终目的是看预后

 

只有良好的血压控制达标率，才能有更好的获益，但降压药物也可改善患者疾病本身的预后，也是大规模临床试验得出的结果，比如心衰病人，优选ACEI和ARB或者B受体阻滞剂，其不仅仅可以控制血压，而且还可以改善心衰预后。再比如双侧肾动脉狭窄的病人，就算ACEI能把血压控制好，也不能选用，因为其可能加重肾动脉狭窄带来的危害，所以，良好的降压药，首先是降压，其次是改善预后。

 

三、降压药物如何选择和如何联合？

 

降压药物针对不同类型的患者其作用也不尽相同。

 

比如以高盐饮食的亚洲人群，其对钙离子拮抗剂的敏感性更高，许多较高的高血压，如果没有钙离子拮抗剂的参与降压，很难将血压控制达标。所以，降压药物的选择需要因人而异。

 

降压药物的选择不仅仅要因人而异，还要根据性别、年龄、合并疾病、血压分级分层等各方面因素综合考虑，而不是单纯的按照顺序来选择降压药物。

 

降压药物的联合如何选择也是有章可循，两种药物的联合，既可以增加降压疗效，又不会增加副作用。所以如果单药不能控制的情况下，优选两种药物联合治疗。

 

 

四、吃两种降压药就比吃一种降压药物好吗？

 

其实降压药物的使用原则是小剂量、联合治疗而且优选长效制剂，所以，对于不能控制的高血压，从这个理论上讲应该是两种药物联合应该是优于一种降压药物的使用。

 

但所有的事情都不能绝对化，如果患者单个药物的最小剂量就可以把血压控制的非常好，仍然要去联合用药，就有点画蛇添足的意味了。

 

所有，看问题需要全面分析，如果单药最小剂量可以将血压控制达标，那么就单药即可。如果单药不能将血压控制达标，那么就优选两种药物甚至三种联合降压治疗。

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什么时候服用减压药最合适？按照医生的建议的时间服用降压药最合适。

 

 

血压高了才服用降压药？

 

很多人有这样的误区，一般自己的血压高了才服用降压药，其实这样是不正确的。因为正常的情况下一般以下几个方面就需要按时服用降压药了。

 

 1.血压忽高忽低

 

有些人因为外在因素或者饮食因素可能血压处于比较边缘的高血压的情况，这时候可能不属于高血压人群，但是血压很怕忽高忽低非常不稳定，这样容易造成身体血管及脏器的一系列问题，所以这时候应该去医院问医生自己服用降压药的时间。

 

 2.血压持续高但是不会非常高

 

 这些人群可能处于血压高的情况但是又不是非常的高，可能属于高血压的亚急性情况，这个时候建议也是咨询医生比较好有没有服用降压药的时间，需不需要长期服用。

 

 3.已经是高血压但是不愿意服药的人群

 

有人已经诊断为高血压可能处于初期阶段，但是还不愿意服用药物的人群这些人群迷信食物疗法和健康运动，但是有时候血压仍然不稳定。

 

依照医生建议服用减压药物

 

没错，正常来讲最好的在医生建议下服用，因为一般人掌握不好自己的正常剂量和服用的时间，一般来说高血压很容易引起血压的忽高忽低，如果是医生建议一般可以在正常的范围内控制的很好，不会引起血压的忽然浮动，所以建议正常来讲最好遵循医生的建议，还有有些控制高血压的情况属于联合用药，这时候更应该遵循医生的建议。并且要随时的关注自己的血压。

 

 

 生活、饮食注意这些

 

1.口服用药：了解各类降压药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导患者正确服用。

2.饮食：减少钠盐摄入，增加膳食纤维摄入。

3.其它：控制体重，戒烟限酒，减轻精神压力，保持心理平衡。

4.保持健康生活方式，规律饮食，多吃粗粮、蔬菜、水果等，少吃油腻、高盐高脂饮食。

5.保持健康的生活习惯，多运动，规律作息，加强体育锻炼，保证人体健康运行。

6.烟草中含有诱使人产生高血压的成分，所以在日常生活中应少抽烟，尽量不吸烟。

7.控制能量摄入，提倡吃复合糖类，如淀粉、玉米，少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。

8.限制脂肪的摄入，烹调时选用植物油，多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风。

9.适量摄入蛋白质，每公斤体重1g为宜。如高血压合并肾功能不全时，应限制蛋白质的摄入。

高血压目前是一个最常见的疾病，在服用降压药的过程中会出现很多的问题。最近邻居家的李叔叔就对服药产生很多的困惑：很多药都有耐药性，所以不建议长期服用，药效互减低，那么降压药会产生耐药吗，经常服用一种降压药效果会不会减弱？如果有耐药性的话，一般服用多久需要进行更换？

 

 

首先，我们了解一下耐药性。耐药性主要是针对抗生素和化疗药物来说的，长久的使用单一药物，机体就会对该药耐受，产生耐药性，相对应的药效就会下降。而降压药是通过作用于靶器官或者调节血压的途径进行入手，与服用时间的长短是没有关系的，因此，降压药是没有耐药性的。

 

对于很多患者来说，不要担心的太多，遵照医嘱，按时服用降压药就好了。如果你服用的药物还可以有效的降压，说明该药与你的病情是相符合的，可以继续进行服用。

 

如果出现以下几种情况就需要进行药物的更换：

 

1. 服药后监测血压发现血压不能降至正常范围内。连续几天同时间监测血压发现血压值高于正常值，就需要提高警惕，正在服用的降压药可能降压力度达不到你目前的情况。

 

2. 出现新的并发症。高血压的并发症主要涉及大脑、心脏、血管、肾脏、眼底等，如果出现新的症状，需要服用相对应的药物阻止其进一步发展。

 

 

3. 也有一部分人可能会对降压药比较敏感，服用完药物后血压会处于偏低状态，这也是要引起重视的。如果血压瞬间过低，全身的血流量就会减少，很多靶器官就会出现灌注不足的情况，心梗、脑梗等的发生机率就会增加。

  
4. 在服用一些药物时出现严重的副作用。普利类的药物可能会出现咳嗽、水肿等，钙拮抗剂如硝苯地平会造成脸部潮红、头痛等，这些副作用并不是会在每个人身上都出现，但有的人可能症状比较严重，就需要更换药物进行降压。

 

降压药的服用是一个长期的过程，其并不会产生耐药性，按时服用就好。降压药的选择是一个综合考虑的过程，需要权衡多方面因素，不能自己随意加减、更换。在此希望所有的高血压患者可以合理的服用药物，把自己的血压调整在一个稳定的状态。

“降压药致癌已被实锤，西药降压根本就是无良医生和西药厂商的大阴谋！”

说这话的是评论区一位粉丝的留言，这位粉丝有十几年的高血压病史！虽然他的言论有点偏激，但是也并非完全空穴来风！

目前的降压药就是需要每天服用，一天不吃，血压就有可能会飙升，由于最近几年来关于降压药的负面消息在增多，所以很多高血压患者对于降压药是否是一场阴谋抱有怀疑的态度！与此同时，头条也有多位大V写过高血压致癌的文章，那真相到底如何呢？

 

1.“降压药致癌”到底是怎么回事？

关于降压药致癌的言论，最早是在2018年被发表在英国权威期刊《英国医学杂志》的。这篇论文指出，普利类降压药（比如依那普利、福辛普利等）和沙坦类降压药（比如氯沙坦、缬沙坦等）相比，使用的时间超过5年后，肺癌的发病风险增高了14％，此消息一出，引来了众多高血压患者的担忧，难不成普利类降压药真的会增加肺癌的风险吗？随后就有一些媒体大肆宣扬称“普利类降压药”具有致癌风险，不过后来的研究发现这个结论本身就存在着一定的问题。

这篇论文提到的使用5年以上的普利类降压药的致癌风险比沙坦类高了14％，并不能断章取义地认为普利类有致癌的风险，毕竟致癌风险的增加到底是患者本身的因素还是药物制作工艺的问题都不得而知，医学需要严谨！

我们都知道高血压患者是比较多的，在这些人之中，可能会有一部分人长期吸烟，而吸烟本身就是肺癌的高危因素，所以长期服用普利类降压药增加肺癌的风险可能是因为高血压患者本身就存在着肺癌的高危因素！

后来陆陆续续证实了在一些普利类药物中存在着致癌物质NDMA和NDEA，这些含有致癌物质的普利类药物也被逐一召回！

这两种致癌物都属于2A类的，2A类的致癌物在动物实验中被证实可以致癌，但是人类致癌的证据不足，一般认为也有致癌的风险。长期服用含有这类致癌物的药物，不仅仅会损伤肝肾，而且还会增加癌症的风险。

NDMA和NDEA这两种致癌物并不算神秘，在被污染的水、肉类、蔬菜、水果等物质都都能找到这两种致癌物的踪影。虽然NDMA和NDEA都对人类有害，但是微量地接触这两种物质对人体并不会产生太大的危害！不过需要注意一点，高血压患者由于长年累月服用这类含有致癌物的降压药，所以得相关癌症的风险也就会增加了！

由于含有上述致癌物的降压药被召回了，而且国家还加大了对药物安全的监管力度，所以大家不必为此而担心！

 

2.西药降压就是无良医生和西药厂商的大阴谋吗？

我们都知道高血压属于慢性病，目前人类不能彻底治愈这类疾病，所以只能靠口服药物控制。

不少人觉得其实高血压是能治好的，也不需要终生服用降压药物，现在说的高血压不能治愈不过是无良医生和西药厂商的大阴谋罢了！如果无良医生和西药厂商彻底治愈了高血压，那他们就无法挣钱了！

与此同时，还有一些西医黑完全否定西医，认为只有中医才能治愈高血压，认为西药降压本就是谋财害命！其实要我说，那些完全黑化西医的有可能怀有某种意图，比如让广大高血压患者相信自己，进而谋取不义之财！的角度去分析问题！有一点我们必须要承认，原发性高血压目前是无法被治愈的！

在临床上，高血压被分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压就是指病因未明的以血压升高为主要显著特点的一种疾病，也就是说这种高血压的病因不明确，我们平时说的高血压如果不特别说明，那就是指原发性高血压！继发性高血压就是指某种确定的疾病引发的以血压升高为主的一种疾病，也就是说这种类型的高血压病因是明确的，一旦处理好其病因，高血压也就可以治愈了！

通过对原发性高血压和继发性高血压的介绍，想必大家应该能看出，并非所有的高血压都需要终生服用降压药！

与此同时，原发性高血压本身无法治愈，只能依靠长期口服降压药物，这本身就有科学依据，所以要说西药降压是一场阴谋，那真的有点冤枉西药了！

国内的高血压患者很多，这里面有很多医生和医生的亲戚与朋友，如果西药降压真的是一场阴谋，那得了高血压的医生还会终生服用降压药物以及建议患高血压的亲戚和朋友长期服用降压药吗？医生难道会坑自己吗？

很多高血压患者担心长期服用降压药会带来一些不良反应，我只能说如果按照医生的嘱咐服用药物，那不良反应就比较轻微，而且多数也在可控的范围内。血压长期控制地不理想，会增加脑出血、脑梗死、冠心病、肾功能损害、心力衰竭等并发症，服用降压药带来的不良反应和这些并发症相比，真的小巫见大巫了！

之前我们的一个亲戚40多岁确诊了高血压，我让他长期口服降压药，但是他却不听我的，还说我小题大做、自己年轻没事！结果不到1年，他突发脑出血，虽然捡回来一条命，但是人却永远瘫痪在床、生活不能自理！如果他当初能认真听从我的建议，多去了解高血压也不至于酿成如今的悲剧！

说这么多，也是希望高血压患者能重视自己的血压，把血压控制好，最大限度地降低并发症的发生率！

另外，医生也考虑到了长期服用降压药会带来一些不良反应，所以一般都会建议患者定期地进行复查肝肾功能、血常规等指标，这样能最大限度地降低不良反应对人体的损害！

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压需要长期用药，这是一个很多人都明白的道理。但很多人又忌讳高血压长期服用所带来的副作用，哪种降压药副作用最小呢？我们又应该如何正确的选择降压药呢？这是很多人共同关心的一个问题，今天咱们就一起来探讨一下。

 

 

一、降压药都有哪些副作用？

 

降压药是一个很大的范畴，在我们常用的降压药中，最常用的有5大类。单单这5大类降压药，每种药物之间的副作用都不尽相同，而且具体到每一个人身上，他们的副作用还不一样，比如常见的钙离子拮抗剂会出现心慌，脸红腿肿，牙龈增生等；常见的普利类降压药会出现咳嗽等症状；常见的利尿剂会出现电解质紊乱等副作用，所以说每种降压药的副作用是不一样的。

二、哪种降压药物副作用最小？

 

刚才已经讲到不同的药物起副作用不一样，而且在不同的人身上他所表现出来的副作用也不尽相同。所以说如果要讨论哪种降压药物副作用最小的话，需要具体到每一个人，具体到每一个药物，因人而异的来具体分析。但如果来统计5种降压药中，哪种降压药物引起副作用的可能性最小的话，沙坦类药物或许是降压药物中副作用最小的一个。

三、如何正确的选择降压药？

 

降压药物的选择需要因人而异，根据患者的性别、年龄、合并疾病、并发症、经济基础、治疗目的等多种因素来选择合适的降压药物。但无论选择哪一种药物，副作用最小，血压控制达标率最高，才是最适合我们的降压药，而不是别人适合的一定适合我们。

 

 

亲，看懂了吗？降压药的副作用也是因人而异，不尽相同的！关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊是一种常见的降压药物，主要通过舒张血管和降低循环血容量来达到降压效果。然而，除了其降压功效外，我们也需要关注其可能带来的副作用。

一、复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊的副作用

1. 短时间内服用复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊可能会出现一些不良反应，如腹泻、眩晕、乏力、口干、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、鼻塞、耳鸣、皮疹、头痛、头晕、抑郁、心动过缓等。若这些症状持续出现，建议及时就医。

2. 长期服用可能会引起体位性低血压、电解质平衡失调、低钾血症、低钠血症、低氯血症等，需要定期复查血常规和电解质。

3. 本品中含有的利血平久用可能会引起震颤麻痹、精神抑郁症，并可能加重消化道溃疡症状。

4. 本品中的氯氮有撤药症状，停用后可能会出现失眠、异常激惹状态及神经质。老年体弱、肝病患者对其中枢抑制作用较敏感。

5. 本复方制剂含异丙嗪，可能会在葡萄糖耐量试验中显示葡萄糖耐量增加，干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。

二、复方地巴唑氢氯噻嗪胶囊可能加重的疾病

1. 有哮喘史的患者，可能会因茶酚胺耗失而致发病或加重。

2. 脑血管供血不全的患者，可能会因血压低而致脑缺血加重。

3. 非高血压所致的心力衰竭，可能会因液体潴留而加重。

4. 冠状动脉供血不足的患者，以及新近发生心肌梗死者，可能会因血压降低而致心肌缺血加重。

5. 糖尿病患者，可能会因本品增强降血糖药的作用而加重病情。

6. 肝功能不全时，本品的代谢减慢，易致体内蓄积。

7. 消化性溃疡患者，可能会因本品使副交感张力相对增加而加重病情。

8. 嗜铬细胞瘤患者，可能会因本品初期使儿茶酚胺释出较多而使病情加重。

9. 肾功能不全时，本品的减低肾小球滤过率及肾血流减小，由于本品的积蓄而致血压过低，也可引起暂时性尿潴留。

10. 本品可能加重心动过缓。

三、本复方制剂含盐酸异丙嗪

1. 应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。

2. 交叉过敏。已知对吩噻嗪类药高度过敏的病人，也对本品过敏。

我从小到大都很健康，直到2020年12月的一次体检，医生告诉我我的血压高达172/121mmHg。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始服用同仁堂降压丸，按照医嘱每天一日一次两丸。但是效果并不理想，血压依然居高不下。听说丹参、黄芪、蒲公英根和山楂泡水也可以降血压，我也尝试了，但并没有明显改善。我的父母血压都正常，所以我不太理解为什么我会有这个问题。

在疫情期间，去医院看病变得非常不方便。幸运的是，我发现了京东互联网医院这个平台。通过线上问诊，我联系到了葛医生。医生非常耐心地询问了我的病史和生活习惯，并给出了专业的建议。医生告诉我，同仁堂降压丸的效果可能不如西药明显，建议我服用倍博特（缬沙坦氨氯地平），每天一片。同时，医生也提醒我要注意低盐低脂饮食，适度运动，多食新鲜蔬菜水果，进食富含钾的食物。这些都对控制血压非常重要。

我按照医生的建议进行治疗，10天后我的血压明显下降，达到了正常水平。我非常感谢葛医生和京东互联网医院，在疫情期间为我提供了极大的方便和帮助。这个平台不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到专业的医疗服务。希望更多的人能了解和使用这个平台，享受便捷的医疗服务。

在忙碌的工作中，我收到了一个来自患者的咨询，他询问是否需要开处方购买降压药。这让我意识到，患者对药物使用的重视和质疑是非常必要的。

作为一名医疗行业的专业人员，我深知自己的责任和使命。在与患者的交流中，我始终保持耐心和细心，倾听他们的主诉，给予专业的建议和支持。每一次诊疗，我都认真评估患者的病情，为他们制定最合适的治疗方案。

在这个过程中，我始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。我持续学习和更新医疗知识，不断提升自己的专业素养。尊重患者的意见和选择，是我作为一名医疗专业人员的基本原则。

我在互联网医院咨询了降压药有副作用的问题，医生非常耐心地询问了我的病情，并为我提供了详细的建议。医生不仅掌握了丰富的医疗知识，还能够与患者进行良好的沟通，给予患者全面的支持和建议。在医生的指导下，我对药物有了更清楚的认识，也对自己的健康有了更多的关注。感谢医生的专业和细心，让我在互联网医院也能感受到医生的关怀和温暖。

最近因为家长需要购买长期服用的降压药，我选择了线上问诊的方式，方便又快捷。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业和耐心的医生。医生首先提醒我他必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到很安心，因为医生对患者的隐私和个人信息非常重视。

在问诊过程中，医生与我进行了充分的沟通，询问了我的病史和治疗过程，还详细了解了我服用的药物和具体规格。他还耐心地提醒我，没有病例资料就要把病叙述一下，这让我感受到了医生的细心和专业。医生还非常贴心地告诉我，用药期间如有不适请及时线下医院就诊，让我觉得非常放心。

最后，医生为我开具了处方，并告诉我每次购买都需要开处方，这让我对医生的专业素养又多了一份认可。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和耐心。下次我还会选择线上问诊，因为医生的服务真的让人很满意。

我在网上咨询了医生，关于孩子吃完复方福尔可定出现头晕的情况。医生非常细心地询问了孩子吃药的情况，并建议先观察一下孩子的反应。医生还提醒我，如果孩子觉得头晕的程度可以承受，就可以继续给他吃，如果受不了，就停止用药或者换种药。医生还告诉我，复方福尔可定是一种中枢镇咳药，有些孩子可能会出现不良反应。我非常感激医生的耐心和细心，他的建议让我感到很安心。

通过这次咨询，我深深感受到了医生的专业和责任心，他不仅给予了我专业的建议，还关心孩子的身体状况。我决定先观察一下孩子的情况，如果情况没有好转，我会再次向医生咨询，感谢他的帮助。

我一直以来都很健康，直到那天我突然感到头痛和恶心，去医院检查后被告知我有颅内压增高的症状。医生告诉我，目前最有效的治疗方法是使用甘露醇或甘油果糖，但这些药物需要在医院内静脉注射，无法在药店购买。听到这个消息，我感到非常失望和无助，因为我不想频繁地去医院接受治疗。

在我回家的路上，我开始思考是否有其他的治疗方法。突然间，我想起了我曾经听说过的中成药对肾虚高血压有一定的治疗效果。于是，我决定去找一位中医师，希望能够找到一种口服的中成药来帮助我降低颅内压。

经过一番搜索，我找到了黄山市的一家中医诊所。医生详细询问了我的病情和身体状况后，给我开了一种名为“降压合剂”的中成药，并告诉我每天服用三次，连续服用一个月。同时，他也强调了我需要继续在西医医院接受治疗，中成药只是辅助治疗手段。

在接下来的一个月里，我按照医生的指示服用了降压合剂，并且每周去西医医院接受一次甘露醇注射。虽然我不能确定是哪种治疗方法起到了作用，但我的头痛和恶心症状明显减轻了，颅内压也逐渐恢复正常。现在，我已经停止了甘露醇注射，只需要定期服用降压合剂来维持健康状态。

药品说明书是载明药品的重要信息的法定文件，是选用药品的法定指南。生病吃药，应在医生或专业药师指导下进行。自行购药，用药时必须看清药品说明书，遵照说明书合理用药。

以复方胚肝铁铵片为例，其说明书内容如下：

【药品名称】

通用名称：复方胚肝铁铵片

商品名称：复方胚肝铁铵片

拼音全码：fufangmayanhexianpian

【主要成分】

本品主要成分为胚芽提取物、肝脏提取物、铁、铵等成分。

【性状】

本品为片剂，呈棕褐色。

【主治的疾病/功能主治】

用于治疗缺铁性贫血、营养不良引起的贫血、术后贫血等。

【规格型号】

0.1g*24s

【用法用量】

口服。一次1片，一日3次，饭后服用。

【副作用】

可见轻度恶心、呕吐、便秘等反应。

【禁忌】

对药品成分过敏者禁用。

【需要注意的事项】

1.应在医师指导下使用。

2.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

3.心肾功能不全者慎用。

4.如服用过量或出现严重副作用，应立即就医。

5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

6.请将本品放在儿童不能接触的地方。

7.儿童必须在成人监护下使用。

8.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【药物相互作用】

1.本品勿与牛奶、钙剂等同时使用。

2.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药物过量】

铁剂过量可引起中毒，表现为恶心、呕吐、腹泻等。

【药理毒理】

胚芽提取物、肝脏提取物等成分具有补血、改善贫血症状的作用。

【药代动力学】

铁在体内主要在十二指肠吸收，部分在胃和小肠吸收。

【贮藏】

密封，在干燥处保存。

【包装】

PVC硬片，铝箔泡罩包装，12片/板x2板/盒。

【有效期】

24月

【执行标准】

化学药品地标升国标4册

【批准文号】

国药准字H20150123

金句有道：健康是一笔财富，拥有健康才能拥有幸福。关爱自身健康，从了解药品说明书开始。