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作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

小儿先心病手术后比较常见的就是鸡胸，由于要打开胸骨，再固定在一起，会产生鸡胸，需要家长在孩子的骨质愈合期去做常规的处理，比如经常把胸骨压一压，不要让它顶起来。

另外手术中可能会产生心律失常，需要手术医生在缝合的过程中特别注意。 

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作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

小儿先心病手术，简单的先心几乎没有风险。简单先心是全部治愈的，没有任何孩子有其他方面的问题。对于复杂先心，无论如何都是有风险的，因为有的孩子不能够从解剖上来进行救治。简单的先心病成功率接近百分之百，复杂先心整体效果和成功率差很多。

视频简介：小儿先心病手术有那些风险

作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

主要内容：小儿先心病手术，简单的先心几乎没有风险。简单先心是全部治愈的，没有任何孩子有其他方面的问题。

对于复杂先心，无论如何都是有风险的，因为有的孩子不能够从解剖上来进行救治，只能从功能上进行救治，甚至有些孩子一期手术没办法完成，孩子的心脏功能救治需要两期甚至三期，做姑息手术或者功能性的手术风险相对要大很多的。

视频简介：小儿先心病术后如何用药？

作者：西安交通大学第一附属医院  心血管外科  副主任医师 闫炀

内容：小儿先心病手术后比较常见的就是鸡胸，还有可能会产生心律失常，需要手术医生在缝合的过程中特别注意。小儿先心病术后的用药没有什么禁忌，因为先心病好了，和正常孩子几乎没有区别，当然一些孩子存在肺高压，在用药方面需要做一些考量，不要增加肺动脉压力。

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作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

小儿先心病如果不及时治疗，可能会把很简单的病变成对终身造成影响的疾病。

房间隔缺损、室间隔缺损，不去及时治疗，可能肺部会产生病变。虽然心脏的结构已经定型，但是肺部结构会有多余的血流长期冲击，造成肺动脉高压的产生，造成肺小血管的病变。

肺动脉高压的情况产生会影响孩子的寿命和生活。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

引起心脏病的原因比较复杂多样，大多数因素如下：

第一、家族遗传性疾病。常见的肥厚性心肌病，往往是家族遗传所致，马凡氏综合症也常常与遗传因素所致的心脏损害有关。

第二、先天性发育缺损。排除遗传的可能，患儿的心脏结构或者功能先天性异常，由于患儿的免疫系统先天性发育异常，导致心脏的免疫系统受到攻击而受到损伤，也会引起心脏病。

第三、感染因素。一些容易累积心脏病变的感染，会直接破坏心脏的功能或结构，造成心脏病。特定的链球菌感染，更会导致风湿性心脏病，口腔疾病的一些细菌，会导致急性心内膜炎，进一步诱发相关的心脏疾病。一些呼吸道病毒感染，还会引发心肌炎，而进一步发生严重的心脏病。

第四、社会常见因素。年龄、性别、高脂、高盐、高糖饮食、缺乏运动、酗酒、吸毒、肥胖等等都会诱发代谢失衡，而影响血管的正常功能，二手烟或者吸烟都会诱发心脏病。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

导致患上冠心病的原因，主要有几点：

第一、年龄与性别：40岁后冠心病发生率明显增高，女性绝经期前发生率低于男性，绝经期后与男性的发生率是相同的。

第二、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要的预测因素，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的增高和冠心病事件的危险之间，存在着非常紧密的关系，低密度脂蛋白胆固醇水平升高，每升高1%冠心病的危险性可能会增加2~3%。

第三、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化与心脏病形成有紧密的关系，收缩压比舒张压对冠心病的预测，更有预测性。

第四、吸烟：吸烟是冠心病的重要的危险因素，是唯一能够导致死亡的原因。

第五、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

第六、肥胖：已明确为冠心病的主要的一个危险因素，可以增加冠心病患者的死亡。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

胎儿先天性心脏病的确切病因目前尚不清楚，可能与以下的因素有关：

第一、病毒感染：一般认为母亲在怀孕3个月内患有病毒感染，或者流感、风疹等，其出生婴儿先心病的发病率较普通人群高。

第二、药物和化学因素：有研究表明，在胚胎发育的心脏致畸敏感期（即孕3-8周）许多有害的物质和一些可以通过胎盘的药物均可引起先天性心脏及大血管畸形，如某些抗生素、解热镇痛类的药物等。

第三、放射线：电离辐射可以危害正在发育的胚胎，也可以影响其遗传物质，从而产生心脏畸形。

第四、营养因素：胎儿对营养的要求远比母亲高，孕妇缺乏某些维生素可导致胎儿畸形，必须牢记，孕妇服用维生素并非越多越好。过量服用维生素ADE 等亦会导致胎儿异常。

第五、遗传因素：比如直系亲属患有先心病，其后代患先心病的几率比其他人高。

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作者信息：广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

先天性心脏病是婴儿时期一种常见病，引发该病的原因有很多。为了避免宝宝该病的发生，家长一定要做好以下的预防措施：

第一、母体妊娠期，特别是在妊娠早期的保健，如积极的预防风疹、流行性感冒、腮腺炎人等病毒感染。

第二、在医生的指导下用药，避免服用对胎儿发育有影响的药物。

第三、积极治疗原发病。比如建议糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫等患者在医生的指导下是否怀孕以及怀孕的时间。

第四、合理膳食，适量的补充叶酸，限制烟酒，避免营养缺乏。

第五、做好产前咨询和产前诊断（按时孕检）。产前诊断是发现与防治先心病的重要方法。

第六、避免接触放射线及一些有害的物质，长期接触放射线要在脱离放射线半年以后再妊娠，检查接触各种农药、化学药品的女性，应该加强防护措施。

第七、不要接触宠物，宠物身上的细菌和微生物也可以造成孩子患先心病。

第八、避免近亲结婚。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

先天性心脏病的种类繁多，发病原因尚未完全明确，目前普遍认为先天性心脏病的病因有遗传因素、基因突变、环境因素。
遗传因素仅占8%左右，而92%的绝大多数是属于环境因素造成。

如果是环境因素导致的先天性心脏病，绝大部分不会遗传。比如孕母期间有宫内感染，包括风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒而导致胎儿畸形、心脏畸形，这种先天性心脏病一般不会遗传。还有母亲怀孕期间口服抗癫痫药物、抗肿瘤药物等等特殊药物，而导致胎儿心脏发育异常，所导致的先天性心脏病，一般也不会遗传。

但是有些先天性心脏病可以遗传，比如马凡氏综合征、21三体综合征，这些先天性心脏病可以遗传。建议做心脏彩超，明确孩子先天性心脏病史的类型，如果有必要可以进行基因筛查，而明确是否进行下一代的遗传。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是忐忑。最近，我总是感觉心慌，尤其是阳康之后，那种感觉愈发明显。医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状，然后建议我进行心电图检查。

几天后，检查结果出来了，轻微的心肌缺血让我有些担忧。医生***告诉我，这是康复过程中常见的问题，但需要引起重视。他详细解释了我的病情，并给出了治疗方案。

在医生的指导下，我开始了治疗。由于我血压一直偏低，医生***建议我使用倍他乐克。虽然一开始我担心这个药物会让我感到不适，但在医生的耐心解释下，我决定尝试。没想到，效果出奇的好，心慌的感觉明显减轻了。

治疗期间，医生***一直关注我的病情，及时调整治疗方案。他的专业和耐心让我深感安心。尽管我们从未谋面，但我却对这位医生充满了信任。在我需要的时候，他总是及时出现，给予我帮助和指导。

现在，我已经完成了治疗，身体状况有了明显的好转。每当想起这段经历，我都由衷地感谢医生***。是他让我在病痛中找到了希望，让我感受到了医者的温暖。虽然我们生活在不同的城市，但互联网医院让我们的距离变得如此近。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多患者带来健康和希望。

那是一个普通的周末，我，一个普通的河南南阳市民，突然感到心跳加速，心慌不安。我开始怀疑自己是不是得了心脏病，于是想到了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位来自心血管内科的医生，他***。

一开始，我对这位医生并没有太多的期待，只是抱着试试看的心态。但他的专业素养和耐心让我印象深刻。他没有急于给我开药，而是先询问了我的症状，并耐心倾听我的描述。

医生***说，我的症状可能与心脏有关，但他需要进一步了解我的病情。于是，他建议我做24小时动态心电图，以明确诊断。我有些犹豫，觉得这个检查过程太麻烦了。但医生***耐心地解释说，这是确诊的关键步骤，只有明确了诊断，才能给出合理的治疗方案。

我听从了医生的建议，去做了24小时动态心电图。结果显示，我确实存在心肌缺血的情况。医生***告诉我，这可能与冠心病有关，需要进一步排除。他为我制定了详细的治疗方案，并告诉我如何用药和注意事项。

在医生***的帮助下，我的病情得到了有效控制。他的专业素养、耐心和关心让我深感温暖。我也明白了，看病不是靠猜的，只有通过科学的检查和诊断，才能找到问题的根源。

2024年3月的一天，我像往常一样，疲惫地坐在电脑前。化疗后遗症让我身体虚弱，最近心肌缺血的症状让我倍感困扰。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种缓解症状的方法。

我选择了河南郑州市的一家知名互联网医院。通过简单的注册和填写病情描述，很快就与一位来自老年病科的医生建立了联系。医生***非常耐心，详细询问了我的病情和日常饮食，然后为我推荐了辅酶Q10作为治疗心肌缺血的辅助药物。

医生***告诉我，辅酶Q10可以帮助改善心脏功能，减轻心肌缺血的症状。我按照医生的指导，预约了5盒辅酶Q10。在等待药师审核处方的过程中，我通过聊天功能向医生咨询了一些用药问题，医生***都一一耐心解答，让我对治疗充满信心。

当处方审核通过后，医生告诉我可以去京东大药房购买药品。我按照指示，在京东大药房搜索了所需的药品，顺利地完成了购买。使用辅酶Q10一段时间后，我明显感觉到心脏的负担减轻了，生活质量也有了明显提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心解答，让我在治疗过程中感受到了家的温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者从中受益。

那天深夜，我正睡得香甜，突然一阵天旋地转的感觉将我从梦中惊醒。我摸索着坐起来，却感到一阵恶心，喘不上气。我赶紧躺下，但紧接着手脚开始发麻，冰凉得无法动弹。我这才意识到情况严重，急忙拿出手机，拨通了互联网医院的电话。

电话那头传来了温柔的声音，一位来自心血管内科的医生耐心地询问我的症状。我详细描述了自己的感受，包括半夜醒来时的头晕、恶心、喘不上气，以及手脚麻木等。医生细心地听我讲述，时不时地提出问题，确保不遗漏任何细节。

医生根据我的描述，初步判断可能是颈椎病、脑供血不足导致的。他还提到，我胸痛胸闷可能是心肌炎。我心中一惊，但医生安慰我说，目前心电图显示的心肌缺血并不严重，而且不能排除是心肌炎引起的。

医生为我开具了处方，包括脑心清胶囊、维生素C和辅酶Q10。他还提醒我，这些药物需要按时服用，并观察病情变化。此外，他建议我去医院做头部磁共振、颈部血管彩超、心电图、心脏彩超、拍胸片，化验血常规和肌钙蛋白，以进一步明确病因。

当我看到医生的专业和耐心，我感到十分安心。他不仅为我提供了治疗建议，还详细解释了病因和治疗方案。我非常感激这位医生，他的专业素养和人文关怀让我深受感动。

在医生的建议下，我预约了医院检查，并按时服用了药物。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，还能提供专业、贴心的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，从高原地区回到了家乡。本以为可以就此摆脱高原反应的困扰，却没想到胸闷气短的症状依旧如影随形。我带着担忧和不安，找到了一位心血管内科的医生。

医生耐心地询问了我的病情，仔细查看了我之前的检查单。他告诉我，我不是单纯的高原反应，而是由于高原反应引发的贫血、外伤以及心理压力，共同导致了现在的不适。

医生的话让我如释重负，我终于明白了自己的状况。他为我制定了一套治疗方案，包括服用保心丸和稳心颗粒，并建议我进行心理疏导。

在医生的帮助下，我开始按时服用药物，并尝试着调整自己的心态。渐渐地，胸闷气短的症状有所缓解，我也能够更好地面对生活和工作。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，更给予了我很多生活上的建议和鼓励。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

那是一个寒冷的冬日，我，一个普通的居民，像往常一样忙碌着。母亲，一个65岁的老人，平时血压偏低，脑供血不足，冠心症困扰着她。一天，突如其来的发烧打破了家的宁静，最高温度达到了39.5℃，新冠抗原检测呈阳性。我看着她难受的样子，心中充满了焦虑。

我带着母亲去了社区医院，医生为她开了散列通和999感冒颗粒。然而，病情并未得到明显缓解。22日晚上，母亲突然感到心脏非常不舒服，甚至发生了瞬间失去知觉的情况。我急忙给她服用了速效救心丸，情况才稍有好转。

此后，母亲每天的心脏跳动都像不受控制般忽快忽慢，心慌难受，坐卧难安。我看着她虚弱的样子，心中无比痛苦。社区医院的心电图检查结果显示心肌缺血。我带着报告，寻求线上医生的援助。

线上医生详细询问了母亲的病情，并给出了专业的建议。虽然不能立即面对面治疗，但医生的耐心和专业让我倍感温暖。他建议我带母亲去做一个动态心电图，以便更准确地诊断心律失常的类型。

我按照医生的建议，带着母亲去了社区医院。医生告诉我们，心电图应该给病人，但她却没有拿到。医生让我们在家找找，最终找到了。医生又根据心电图的结果，建议我们可以尝试使用稳心颗粒和参松养心胶囊，并建议母亲再做一次冠脉强化CT或冠脉造影，以进一步明确诊断。

虽然母亲的身体状况依然让我担忧，但有了线上医生的帮助，我感到一丝安慰。我相信，在医生和家人的共同努力下，母亲一定会战胜病魔。