当人们迈入到中老年的阶段之后，身体的各项功能相比之前都会有所退化。特别对于进入到50岁之后的人群而言，骨质疏松是他们比较常患的疾病之一。而且据有关数据统计，人们在骨骼到达的峰值之后，也就是35岁之后，这个时候身体中的骨骼会有一个下滑式的状态，也就是骨质会处在一种流失的状态中。特别是当人们到达50岁以后，身体内的骨质流失状况会更加严重。如果在日常生活中不注意这方面的养护的话，很容易导致发生骨折或者是一些其他关节方面的疾病，会给人们的身心健康带来很大的影响。

 

 

在日常生活中，哪些行为增加骨质疏松的风险呢？

1：抽烟喝酒

众所周知，抽烟喝酒对于健康是百害而无一利的。无论是对于男性朋友还是女性朋友而言，抽烟喝酒都会对健康造成很大的隐患，因为烟草中不仅含有尼古丁会对人体健康造成伤害，而且还含有一种名叫烟碱的成分，这种成分不仅会妨碍骨细胞的正常生长，还会减弱破骨细胞，造成骨细胞和破骨细胞处在一种失衡状态中，从而导致骨质流失，出现骨质疏松的症状。除此之外，人们如果过度摄入酒精，会加剧骨密度流失，增加骨质疏松的风险。

2：高盐食物

对于中老年人而言，如果日常饮食，含盐量过高，特别是喜欢吃一些比如腌制食物，像火腿和咸菜等，这些食物中的含盐量已经远远超出人体所需正常的含盐量，而且因为经过腌制，已经破坏了食物的本身的营养，人们食用过多后，不仅会造成血压异常，还会导致钠元素异常流失，长期食用此类食物很容易诱发骨质疏松。

 

 

3：缺乏锻炼

长时间的坚持锻炼，对于加强人们的身体素质是十分有益的，而且还能强健骨骼，还能够促进骨骼对钙的吸收，对预防骨质疏松有一定的效果。但由于现在大多数人们的生活方式，随着社会的发展有所改变，人们沉迷于电子产品，不进行锻炼的话，不仅会有一些健康隐患，而且会使骨质流失加快，容易诱发骨质疏松。

4：喝咖啡

咖啡虽然受到很多人的喜爱，但是如果每天摄入咖啡的量过多的话，会破坏人体中其他物质的吸收，会使缺钙的情况更加严重，极其容易诱发骨质疏松。

 

在日常生活中可以多吃这三物，有利于帮助增加骨密度，降低患骨质疏松的风险。

第一种：豆制品

像豆腐这一类的豆制品中，富含人体中所需的一些营养元素，含有钙元素和维生素d，众所周知，维生素d可以帮助钙的吸收，而人体中骨质流失的很重要的原因之一就是因为缺乏钙，通过食用豆制品，对健康是十分有益的，常常食用它们，可以有效的预防和改善骨骼钙质缺乏，预防和改善骨质疏松。

第二种：绿色蔬菜

蔬菜是我们餐桌上必不可少的角色，每一餐都要吃它们，像一些菠菜，芹菜，油麦菜等，它们本身的营养元素对人体健康是十分有益的，特别是一些绿色蔬菜中含钙量是很高的，常食用绿色蔬菜不仅能够提高人体抵抗疾病的能力，而且还能够增加人体骨密度。

第三类：菌类食物

菌类在我们的餐桌上是常见到的食物之一，可以炖汤喝也可以做菜，而且含有很多的人体所需的维生素，特别是维生素d含量丰富。所以常常食用这类食材，对人体中钙的吸收十分有益，而且还能帮助强壮骨骼，而且它们含有的氨基酸成分和肉蛋中的蛋白质成分相差无几，常食用这类食物的话，也可以促进人体正常骨骼的生长发育。

除了介绍的这三种食物之外，还有可以多吃鱼肉，鱼肉是受到很多人的喜欢，而且鱼肉中的氨基酸含量是十分丰富的，氨基酸可以促进人体中蛋白质的合成，中老年人在日常饮食中多食用一些鱼肉，可以降低患骨质疏松的风险。而且鱼肉本身的脂肪含量很低，对于一些血脂和血压异常的患者，也可以食用，没有忌口。

总结，除了在日常生活中要注意不要做这些伤害人体骨骼的行为，比如说抽烟喝酒、饮食中多食用一些高盐食物，日常不锻炼和过量摄入咖啡等，还要注意多吃豆制品、绿色蔬菜、菌类、食物、鱼肉等，提升人体骨密度，注意通过体育锻炼来养护骨骼，预防骨质疏松。

骨质疏松多发生在老年人的身上，随着年龄的增长，以及年轻时的操劳，大多数老年人都会有一定的骨质疏松。高发人群应该在日常生活中细心地发觉自己身体的变化，多吃点钙片，多喝骨汤。首先要从食疗下手，多吃点对自己身体健康有益的食物。骨质疏松的症状很明显，只要自己悉心观察身体细微的变化，及时治疗，就能早日摆脱骨质疏松。以下是骨质疏松的临床表现，仅供大家参考。

1.疼痛

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2～3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。

2.身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3～6cm。

3.骨折

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4.呼吸功能下降

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

5.骨密度测量。

骨质疏松的病症就存在我们身边。我们在日常生活中要改变自己的饮食习惯，制定一个合理的食谱，从自己的饮食方面入手。应该时刻注意自己的身体情况，切勿过度锻炼，锻炼是好事儿，但是过度了只会使骨质疏松更严重。如果患者发现自身有以上所述的症状，应该及时地就医，还自己一个健康强壮的体魄。

我们的骨骼是有骨龄的，骨龄会随着我们年龄的增加而增加，到了一定的年龄，我们的骨骼就会出现老化，而这个时候就会出现各种骨科疾病，其中骨质疏松就是比较典型的一种。而要想在得了骨质疏松之后及时治疗，就要了解一下它的症状。

 

 

骨质疏松有什么症状呢？

 

1、疼痛：

 

原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或?久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

 

2、身长缩短、驼背:

 

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量?更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显着。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2CM左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2MM左右，身长平均缩短3-6CM。

 

 

 

3、骨折：

 

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%-24.4，尤以高龄（80岁以上）女性老人为甚。

 

骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折（COLLES骨折）多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。BMD每减少1.0DS，脊椎骨折发生率增加1.5-2倍。脊椎压缩性骨折约有20%-50%的病人无明显症状。

 

4、呼吸功能下降：

 

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显着减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多?数有没程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

 

得了骨质疏松之后最常见的症状就是疼痛，以腰部和背部的疼痛为主。此外就是出现身长缩短，驼背的症状，严重的时候将会导致骨折或者是呼吸功能下降，出现胸闷气短，呼吸困难等症状。

骨骼对人体是起到了支持身体、保护内脏的作用，是一种坚硬的组织，主要成分就是碳酸钙和磷酸钙，是人还有颈椎动物都有的，是会因为某些原因而骨质疏松的，那么中老年人骨质疏松怎么办呢。

 

 

骨质疏松其实就是骨质疏松症，是会让人体内的骨组织量减少的，给患者带来的危害也是很大的，会出现骨骼疼痛的，严重的时候还会出现骨折的，让患者非常的痛苦的，中老年人是更加容易骨质疏松的，那么该怎么样治疗呢。

 

1、中老年人骨质疏松的治疗办法是有很多的，首先就是可以进行药物治疗，药物是可以组织还有治疗骨质疏松的，可以进行雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂还有二磷酸盐的，这些药物可以阻止骨吸收不过对骨形成的作用特别小的，是可以分为两类药物的，一种是抑制骨吸收药，还有一种是促进骨性成药。

 

2、中老年人的骨质疏松患者也应该多运动运动的，因为多种运动是有助于骨量的维持的，绝经期的女性每周坚持三个小时的运动，总体的钙量是会增加的，也可以提高灵敏度还有平衡能力的，所以患者也可以适当的运动的，不过如果运动过度的话反而会让骨量快速丢失的，要科学的进行运动，选择合适自己的运动，

 

3、患者也要减少摔倒的几率的，要远离一些比较滑的地方，鞋子也应该选择不滑的，也要摄入足够的营养的，营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C还有蛋白质，这些营养素一般食物里都有，尤其是瓜果蔬菜还有骨头，如果觉得摄入的不够的话，也能吃这样的药物。

 

中老年人骨质疏松是可以进行这些治疗的，这样才不会导致更加严重的后果出现的，选择合适自己的治疗办法，要有一个良好年轻化的心态，可以每周或者每天早上都去锻炼一次，像太极拳还有广场舞都是比较适合患者来进行的。

 

 

现代人运动量减少，很少步行及负重锻炼，致使骨峰值低，骨量丢失加速。因为运动可使肌肉发达，运动和肌肉对骨可产生直接机械作用，是骨骼粗壮，免受骨折，从小就养成良好的健康生活方式戒烟限酒、适量饮茶及咖啡，减少碳酸饮料、混合膳食，保持适中体重，极有益于预防骨质疏松症。

 

现如今，骨质疏松的出现已经影响到了很多人，而且现在很多年轻人都有喝碳酸饮料的习惯。相关专家表示，如果长期喝碳酸饮料，会对人们的身体造成一些影响，尤其是骨质疏松疾病。其实我们在平时可以通过运动来预防此病的出现，下面我们一起来看看预防骨质疏松的详细方法。

现在很少步行及负重锻炼，致使骨峰值低，骨量丢失加速。因为运动可使肌肉发达，运动和肌肉对骨可产生直接机械作用，是骨骼粗壮，免受骨折，从小就养成良好的健康生活方式戒烟限酒、适量饮茶及咖啡，减少碳酸饮料、混合膳食，保持适中体重，极有益于预防骨质疏松症。

有些女性追求苗条身材，限食减肥，体内各种营养物质缺乏，使骨代谢紊乱。组织减少，脂肪组织内的单丸酮减少通过芳香化作用转为雌激素量少，所以，瘦小的女性脂肪组织少，雌激素较低易患骨质疏松症。

 

在环境因素中已证实，富含钙饮食和规律的负重锻炼有利于建立骨峰值。因此，从儿童期开始进食含钙高的饮食如：奶制品、豆制品、虾皮、低盐和适量蛋白质、鱼类、蘑菇、木耳、绿叶蔬菜等饮食。注重接受足够阳光照射并适当补充维生素D有助于钙的吸收。积极运动如跑步、步行、爬楼梯、跳绳及负重锻炼，有助于增强骨骼，提高骨峰值。合理营养与规律运动时预防骨质疏松症的有效措施之一。

健康提示：预防骨质疏松出现有很多方法，但是也需要根据我们的个人呢体质以及生活方式来采取适当的预防方法，我们最好定期进行骨密度测定，根据结果来确定防治的方法，按照骨质疏松的症状来使用正确的药物。同时宝宝从小就要注意多吃一些含钙高的食物。

骨质增生是老年人常见的问题。很多老年人尝试过各种方法治疗骨质增生，但收效甚微，逐渐放弃治疗。实际上治疗骨质增生的方法有很多种，但是前提是要用对方法，那么老年人骨质增生怎么办？接下来给大家介绍几种有助于治疗骨质增生的方法。

 

 

自诊断方法1:

因为骨质增生多发生在颈椎和腰椎，手指、膝盖和脚后跟也可以发生。头和上肢有颈部增生的症状，也会影响全身，但上肢较常见。一般一侧（左侧或右侧）出现增生，从肩关节到上臂和下臂肌肉及手指，一侧会有疼痛、肿胀、麻木的感觉。

自诊断方法2:

如果，当右臂出现这种症状时，一旦头部向右倾斜，症状就会加重。这些症状不受天气变化的影响，只与活动有关。

自诊断方法3:

而在腰部增生时，症状则不在腰部，而是从臀部坐骨神经开始，沿坐骨神经向脚跟反射，特别是腿部肌肉。这说明是骨质增生压迫神经所致，基本可以确诊。

自我诊断方法4:

此外，其他肌肉部位的疼痛与骨质增生引起的疼痛也不同。其它疼痛可同时出现红肿发热的症状，而骨质增生的疼痛不会产生其它症状，只是疼痛麻木等，时重时轻，病程长，多年后越来越严重。

如何预防？

1.增加多种维生素的摄入，如维生素a，B1，B6，B12，c和d.

 

2.防止睡在潮湿的地方，出汗后不要洗冷水澡或洗脚，以防风、湿、冷的邪气损伤膝关节。膝关节不要太累，也不要过载。

 

3.关节肿胀、疼痛，应休息。尽量避免下蹲，负重，上下楼梯等活动，同时请医生进行物理治疗和药物治疗。停药后症状改善，坚持上述训练。

 

4.户外运动适量增加，防止经常卧床休息。

 

 

5.吃高钙食物，保证老年人骨代谢的正常需要。建议多吃牛奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜和水果，必要时补钙。

 

6.超重的人要控制饮食，增加活动量，减肥，这样有助于减轻关节负荷。

 

7.早期患者的关键治疗是稳定关节，坚持双腿四块肌肉收缩的静态训练，即采取卧位或坐位，伸直下肢，收紧大腿前部肌肉10~20秒。放松5~10秒；重复20~30次；每天4~5次。3周有效。每天散步0.5~1小时，自己按摩腿部。

 

8.蛋白质的摄入应该受到限制。食物中过量的蛋白质会促进钙从体内排出。

 

不少家长已经认识到定期给孩子做骨龄检查的重要性，它不仅可以在一定程度上预测孩子成年的身高，还能较为准确的反应孩子身体生长发育的水平和成熟程度。

 

但对于骨密度检查，很多家长并不理解它的意义，甚至分不清二者有何区别和联系，今天我们就来说一说青少年儿童骨密度和骨龄发育之间的关系。

 

骨密度VS骨龄

 

 

要知道二者的区别与联系，首先我们需要知道骨密度和骨龄到底指的是什么？了解它们有什么意义？

 

骨密度的全名是骨骼矿物质密度，它是衡量孩子骨骼健康的重要指标之一，骨密度体现的是单位面积“骨头里”矿物质的含量，并间接反映孩子的身体钙营养状况。

 

而儿童青少年时期是骨发育的关键阶段，骨密度会随着年龄、身高、体质量的增加逐渐增大，人体大约在20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量，30岁骨量达到最高值。

 

骨龄，顾名思义，就是骨骼的年龄，由骨骼的钙化程度决定，是将儿童骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。

 

骨龄测定不仅在儿童卫生保健方面有重要作用，而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状况，尤其在临床上身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗、监护及疗效观察，以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义^[1]。

 

 

骨密度与骨龄的关系

 

我们知道，一个人的身高是由骨骼来决定的，骨骼如果发育的好，身材自然就高大，但如果骨骼发育出了问题，身材自然就矮小，所以，要想孩子长得高，骨骼的生长发育就显得尤为重要。那么，我们要如何判断孩子的骨骼发育是否健康呢？骨密度就是一个重要的衡量骨骼健康与否的指标，它能够反应出骨骼的矿物质含量，通常使用T值来判断骨密度是否正常。

 

• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值在±1岁以内的称为发育正常。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值>1岁的称为发育提前，俗称“早熟”。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值<1岁的称为发育落后，俗称“晚熟”。

 

 

儿童、青少年时期是骨量积累的关键时期，如果只是短暂的骨密度低，对孩子的身高不会有太大的影响，但若是长期处于低下水平，会导致骨骼矿化坚硬无法完成，阻碍孩子的生长发育，或出现高低肩等形体问题。

 

同时，有学者发现，骨密度较低的儿童青少年发生骨折的风险较高，其中10-14岁的青少年发生骨折的风险最高^[2]，还可能会导致过早出现骨质疏松等症状，影响孩子一生的健康。

 

所以要想孩子长得高、长得好，父母们不仅需要关注孩子的身高增长速度，还需定期监测骨密度，保障孩子的骨骼健康和正常生长发育。如果经过检测，发现孩子的骨密度偏低，应及时干预治疗。

 

参考文献

[1] 徐海青,周爱琴,刘兴莲.骨龄与骨密度关系的初步探讨[J].中国妇幼保健,2008(08):1091-1093.

[2]纳兰杰·斯姆,埃拉利·拉,华纳Wj, et铝.儿科骨折的流行病学呈现给美国急诊部门[J].J 佩迪亚特矫形,2016,36(4):e45-e48.

打个喷嚏导致骨折真不是耸人听闻，前几天不到50岁的杨女士，一个喷嚏过后感到腰背部剧痛，到医院检查发现竟然骨折了。都是骨质疏松惹的祸！这种听起来像是老年人才得的病，现在已经向年轻化发展，尤其绝经后的女性是高危人群。

 

 

骨质疏松悄无声息的杀手

 

骨质疏松是最常见的骨骼疾病之一，骨量低、骨组织微结构破坏，导致骨骼脆性增加，易发生骨折。发生初期并没有明显的感觉，悄无声息，等出现疼痛、变形甚至骨折后已经处于中晚期了。因此，骨质疏松的预防与筛查就显得特别重要。

 

预防骨质疏松，饮食、运动、筛查一个都不能少

钙与维生素D的适量补充是预防骨质疏松的基础，食物中的钙是最安全有效的来源，每天保证至少300~500毫升牛奶，100克豆腐，300克绿叶蔬菜等，基本能提供800~1000毫克的钙。维生素D在食物中含量很有限，一般通过晒太阳或者吃维生素D补充剂来获得，每天补充400~600IU即可。

 

 

最新研究发现，膳食纤维的摄入量对促进骨骼健康也有很大的影响。近日发表于NatureCommunications的研究发现，高纤维饮食能影响骨骼健康，原因是高纤饮食在肠道微生物的作用下产生短链脂肪酸，而短链脂肪酸能够抑制骨吸收功能，增强骨密度。这里的膳食纤维主要是富含果胶、菊粉、低聚果糖等的可溶性膳食纤维，如豆类（红小豆、绿豆等）、根茎类蔬菜（胡萝卜、红薯等）、水果（桃子、苹果等）、藻类（海带、紫菜等）。

 

 

体力劳动、适当运动都会提升骨密度，同时也增加人体对钙的需求量。一般来说，慢跑、跳绳、爬楼梯等负荷运动可以保持强壮的骨头。另外，抗阻运动如举哑铃、拉弹力带、静力靠墙蹲等同样也可以促进骨健康。

 

一分钟测测你的骨质疏松风险：（仅作为初步筛查，不能用于诊断）

 

1.父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折？

 

2.父母中一人有驼背？

 

3.实际年龄超过40岁？

 

4.是否成年后因为轻摔后发生骨折？

 

5.是否经常摔倒（去年超过一次），或因为身体较虚弱而担心摔倒？

 

6.经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品？

 

7.40岁后的身高是否比年轻时降低了超过3厘米以上？

 

8.是否体质量过轻？（BMI小于19）

 

9.是否患有类风湿关节炎？

 

10.是否被诊断出有甲状腺功能亢进或是甲状旁腺功能亢进、I型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良？

 

11.经常过度饮酒吗？

 

12.目前习惯吸烟或曾经吸烟？

 

13.每天运动量少于30分钟？（包括做家务、走路和跑步等）

 

14.是否不能食用乳制品，又没有服用钙片？

 

15.每天从事户外活动时间是否少于10分钟，又没有服用维生素D？

 

16.女士回答：是否在45岁或之前就停经？

 

17.女士回答：除了怀孕、绝经或子宫切除外，是否曾经有过连续12个月以上没月经？

 

18.女士回答：是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂？

 

19.男士回答：是否出现过阳痿（ED）、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状？

 

如果上面任何一条问题的答案为“是”，提示你存在骨质疏松的风险，建议你去医院做身体筛查。强有力的证据表明，双能X射线吸收测定法能准确地检测并发现骨质疏松，可以有效预防骨折。

骨质疏松症是受多因素影响的复杂疾病，对个体进行骨质疏松症风险评估，能为疾病早期防治提供有益帮助^1,2。但是，骨头是否发生变化，我要怎么知道呢？

 

简单自测

 

 

临床上评估骨质疏松风险的方法较多，推荐国际骨质疏松基金会（IOF）骨质疏松风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA），作为骨质疏松症风险评估的初筛工具^1,2。

 

（1）IOF骨质疏松风险一分钟测试题 ^1,2：是根据患者的简单病史，从中选择与骨质疏松相关的问题，由患者回答是与否，从而初步筛选出可能具有骨质疏松风险的患者。该测试题简单快速，易于操作，但仅用于初步筛查疾病风险，不能用于骨质疏松症的诊断。

 

 

（2）OSTA ^1,2：OSTA主要是根据年龄和体重筛查骨质疏松症的风险。计算方法：OSTA指数=［体重（kg）－ 年龄（岁）］×0.2。结果评定：指数>－1为低风险，-4~-1为中风险，<－4为高风险。但由于OSTA所选用的指标过少，特异性不高，需结合其他危险因素进行判断，且仅适用于绝经后妇女。

 

骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定¹。临床上诊断原发性骨质疏松症应包括两方面：确定是否为骨质疏松症和排除继发性骨质疏松症¹。

 

 

骨密度

 

骨密度是指单位体积(体积密度) 或者是单位面积(面积密度) 所含的骨量¹。目前临床最常用的骨密度测量方法是双能X线吸收检测法（DXA）²；DXA也是目前通用的骨质疏松症诊断指标¹。

 

骨转换标志物（骨代谢转换率评价） ²

 

骨转换标志物是骨组织本身的代谢产物，分为骨形成标志物和骨吸收标志物，前者反映成骨细胞活性及骨形成状态，主要有血清碱性磷酸酶、骨钙素、血清Ⅰ型原胶原N-端前肽（P1NP）等；后者代表破骨细胞活性及骨吸收水平，主要有空腹2h尿钙/肌酐比值（UCa/Cr）、血清Ⅰ型胶原C-末端肽交联（S-CTX）等。

 

这些标志物的测定有助于鉴别原发性和继发性骨质疏松，判断早期疗效及患者依从性，可作为更换治疗方案的辅助参考，判断骨转换类型，预测骨丢失速率，评估骨折风险，了解病情进展，选择干预措施，监测药物疗效等²。

 

 

基于脆性骨折的诊断 ¹

 

脆性骨折是指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折。如髋部或椎体发生脆性骨折，不依赖于骨密度测定，临床上即可诊断骨质疏松症。

 

骨质疏松症不是小事，积极预防、早筛早治才能更好的守护我们的骨骼健康。

 

参考文献：

1. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).

2. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南（2019年） [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).

每年的体检时间，每个参与体检的人都会收到体检报告，体检报告内容那么多，我们怎样才能看懂体检报告呢？

 

 

一、明确体检内容

 

自己参与的体检，自己心中最清楚自己到底进行哪项体检，体检了哪项内容？在拿到体检报告以后，首先要明确自己所有体检的内容，是否都已经添加到体检报告中，自己每每体检的每项内容都会在体检报告中有所体现，不管是阴性结果还是阳性结果，如果有缺项或者是漏项，或者自己没有参与体检的内容出现，那么就需要对体检报告进行再次确认并提出质疑。

二、查看阳性结果

 

在体检报告中，首先报告会把患者体检出的阳性结果做一个重点梳理，并逐一指出体检中的阳性结果，具体数值或者是具体表现。然后针对所提检出的阳性结果，会有一个专业的医生进行写出指导建议，建议患者进一步检查还是继续观察。但因为写报告的医生并不一定完全了解体检者的具体情况，所以仅仅只是建议而已。

三、重点梳理专业求证

 

在每个人的体检报告中，几乎99%以上的患者都会有阳性结果。但并不是每一个阳性结果都需要我们加以注意，对于这些有阳性结果的体检内容，我们应该对其加以甄别，如果需要找专科医生进行咨询，在体检报告中也会有所体现！我们可以针对某一项有意义或者有价值的阳性结果，找专科医生进行咨询，确认下一步该如何做。

四、保存结果反复对比

 

对于已经出具的体检报告，很多人看到没有异常以后，便对其置之不理，或者是将其销毁。我们应该把体检报告进行整理，每年对所体检的内容进行对比查看，观察相关指标或者阳性结果是否有进一步的发展或者变化，以及时应对可能出现的相关不良事件。

每年进行体检非常重要，但认真查看体检内容并反复对比，更为重要，因为我们体检的目的，是把所有的可能出现的不良结果防患于未然！如果只体检而不看报告，那么体检还有什么意义呢？

 

 

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小儿纤维性骨营养不良综合征，也被称为Fibrous Dysplasia，是一种罕见的骨代谢疾病，主要影响儿童和青少年。这种疾病的特点是骨骼中纤维组织的不正常增生，导致骨骼变形和功能障碍。在台北这样的地区，冬季气候干燥，可能会加剧症状，因此采取相应的家庭预防和治疗策略尤为重要。
预防措施：
1. 保持室内湿度适宜：在冬季，室内湿度较低，容易导致皮肤干燥和呼吸道不适。可以使用加湿器来提高室内湿度，帮助减轻症状。
2. 适量运动：鼓励孩子进行适量的户外活动，增强体质，提高对疾病的抵抗力。
3. 均衡饮食：保证孩子摄入充足的钙、磷、镁等矿物质，有助于骨骼健康。可以适当增加富含这些营养素的食物，如奶制品、坚果、绿叶蔬菜等。
4. 定期检查：定期带孩子进行骨密度检查，以便及时发现和治疗疾病。
治疗策略：
1. 药物治疗：对于轻度的纤维性骨营养不良综合征，可以通过药物治疗来控制症状。常用的药物包括钙剂、维生素D和磷酸盐等。
2. 物理治疗：物理治疗可以帮助改善关节活动度，减轻疼痛。可以尝试按摩、热敷等方法。
3. 手术治疗：对于严重的病例，可能需要手术治疗。手术的目的在于纠正骨骼畸形，恢复功能。
4. 个性化治疗：根据孩子的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

2024年9月5日，21:47，杨浦区的新手父母小李和小王带着他们16个月大的宝宝来到京东互联网医院的儿科在线问诊。宝宝的罗圈腿引起了他们的担忧。他们通过视频连线与一位经验丰富的儿科医生进行了交流。

医生详细询问了宝宝的生长发育情况，并查看了宝宝的照片。医生建议进行骨密度检查，以排除可能的缺钙问题。同时，医生也强调了补充维生素D3和钙的重要性，并建议让宝宝多晒太阳以帮助身体自然合成维生素D3。医生还解释说，罗圈腿在婴幼儿中是比较常见的现象，很多情况下并不需要过度担心，随着宝宝的成长和锻炼，罗圈腿可能会自然改善。

小李和小王对医生的专业建议和耐心解释表示感激。他们决定按照医生的建议，带宝宝去妇儿医院进行骨密度检查，并开始为宝宝补充维生素D3和钙。医生也提醒他们，儿童的生长发育需要持续关注和监测，建议定期带宝宝进行体检和评估。

在这次在线问诊中，医生展现了专业、耐心和关爱的品质，帮助新手父母解决了困扰他们的健康问题。京东互联网医院的在线问诊服务为他们提供了便捷、及时的医疗咨询，减轻了他们的焦虑和压力。

我是一位70岁的老人，最近在网上看了很多关于骨质疏松的文章，感到非常担忧。因为我自己也出现了一些症状，像腰痛、背痛等，尤其是在天气变化时更明显。这些症状让我日常生活变得很不方便，甚至影响了我的睡眠质量。我知道骨质疏松是一种常见的老年病，但我不想让它控制我的生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位专家医生。医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的身高、体重、既往病史等信息。然后他告诉我，我的骨密度确实有问题，需要采取一些措施来加强骨密度。

医生给了我一些建议，包括增加钙和维生素D的摄入，进行适当的运动，避免吸烟和过量饮酒等。同时，他也推荐我服用一些药物来帮助提高骨密度。我对这些方法都很感兴趣，并决定按照医生的建议去做。

在接下来的几个月里，我认真执行了医生的建议，并定期进行复查。结果显示，我的骨密度有所提高，症状也明显减轻了。现在我可以更轻松地进行日常活动，睡眠质量也大大改善了。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它让我在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待。同时，医生的建议也让我更好地理解了如何预防和治疗骨质疏松这种老年病。

　　人体的骨骼系统是由骨芽细胞和破骨细胞共同协作完成的。骨芽细胞负责制造新的骨骼组织，而破骨细胞则负责分解老旧的骨骼组织。这种动态的平衡使得骨骼能够不断地更新和生长。

　　在儿童和青少年的成长阶段，骨骼的生长速度尤为显著。这是因为骨骼两端存在一种特殊的软骨组织，称为生长板。生长板能够随着骨骼的生长而不断延伸，从而使得骨骼得以长长。此外，生长板还负责产生新的骨芽细胞，促进骨骼的生长和增粗。

　　随着年龄的增长，骨骼的生长速度逐渐减慢。然而，即使在成年后，骨骼仍然具有一定的再生能力。适当的运动和营养摄入可以刺激骨骼的生长和修复。

　　在日常生活中，我们可能会遇到一些影响骨骼健康的疾病，如骨质疏松症、骨折等。了解骨骼的生长机制有助于我们更好地预防和治疗这些疾病。

　　除了药物治疗，日常的保养也对骨骼健康至关重要。以下是一些有助于保持骨骼健康的建议：

　　1. 保持适当的运动：运动可以增强骨骼的强度和韧性，预防骨质疏松症。

　　2. 摄入足够的钙和维生素D：钙是骨骼的重要组成部分，而维生素D则有助于钙的吸收。

　　3. 避免吸烟和过量饮酒：吸烟和过量饮酒会损害骨骼健康。

　　4. 定期进行骨密度检查：通过骨密度检查可以及时发现骨质疏松症等疾病。

　　5. 保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯有助于保持骨骼健康。

2024年9月5日，河西区的某位患者在进行常规体检时，发现自己的骨密度偏低。由于担心可能的健康问题，患者决定在线上咨询一位经验丰富的医生。通过与医生的交谈，患者了解到补钙、加强锻炼和多晒太阳是改善骨密度的有效方法。医生还提醒患者注意避免受伤，并建议半年后复查骨密度。患者对医生的专业建议和关心表示感激，并决定按照医生的建议进行调整和改善。整个过程中，医生始终以友善和专业的态度与患者交流，体现了医生应有的优良品质。

2024年9月5日，黄石市的某位患者在京东互联网医院上与一位专业的医疗人员进行了线上问诊。患者主诉伤口处温度高，脚踝跟腱僵硬，需要帮助。医生首先要求患者提供图片以便更好地了解情况，并询问了患者的康复进展和是否有明显的红肿。患者表示伤口看起来还好，康复中脚踝跟腱僵硬，几乎无法自主脚勾。医生建议患者抽血检查并局部冰敷，考虑到患者前几天一直在打消炎针，可能导致红细胞偏低。医生还建议患者进行CT检查以查看骨头的生长情况和是否有炎症。对于患者关于骨水泥何时取出和伤口是否需要换药包扎的问题，医生表示骨水泥通常会被放置在骨头与钢板缝隙之间，而不是皮肤上面，伤口目前可以不包扎保持干燥。医生强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并提醒患者遵守医疗行业的相关法规和道德规范。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

我从小就对自己的手指不太满意，骨质结构看起来有些不规整。直到有一天，我在工作中不小心被机器挤了一下，手指疼痛难忍，连忙来到京东互联网医院寻求帮助。通过线上问诊，医生告诉我这应该不是骨折，但可以报工伤。虽然外伤就可以报工伤，但医生也提醒我说我的情况太轻了，可能没有多大意义。对于我手指的骨质结构欠规整，医生解释可能是发育问题，也可能是外伤所致，但不至于达到骨折的程度。我心中的一块石头终于落地，感谢京东互联网医院的医生给我提供了专业的意见和安慰。

我还记得那天，带着我的孩子去儿保科做例行检查，拿到报告单时，我的心一下子就悬了起来。维生素D2的数值小于1，这意味着什么？我匆匆忙忙地打开手机，搜索“孩子维生素D2值低，需要怎么办？”结果显示大于20才正常，我更焦虑了。于是，我决定试试线上问诊，找一位专业的医生来解答我的疑惑。

我选择了京东互联网医院，很快就匹配到了一位医生。我们开始了视频问诊，医生看了我的孩子的报告单后，告诉我维生素D2的数值只是参考，不是主要指标。主要看维生素D的总值，d2需要转化成d3才能被人体吸收利用。医生还问了孩子的睡眠情况和身高体重，了解到孩子每天睡眠9小时左右，8岁，身高133cm，医生说不需要特别干预的，每天预防量口服一粒维生素D滴剂就可以了。医生也建议我们检查一下骨密度，以确定是否钙缺乏。

我心中的石头终于落地了。医生还告诉我，维生素D主要是通过光照经皮肤转化和合成的，阳光好每天户外1-2个小时，可促进维生素D的合成和吸收。同时，医生也提醒我，维生素D最好早晨或者中午口服，饭前饭后不影响。至于钙剂，医生说一般需要睡前口服，但这并不适用于所有情况。

我感激医生的耐心解答和专业建议。线上问诊真的很方便，尤其是在疫情期间，避免了不必要的接触和传播风险。更重要的是，医生能够根据孩子的具体情况，给出个性化的治疗方案和调理要点。我们不再需要盲目地服用药物或者补充营养素，浪费时间和金钱。现在，我每天都会让孩子多晒晒太阳，口服维生素D滴剂，期待着孩子的健康成长。

随着年龄的增长，无论是男性还是女性都会经历衰老的过程。医学上将女性进入45岁左右的阶段称为更年期，这一时期女性会出现情绪波动和身体不适。然而，男性也会经历类似的衰老阶段，尽管这一现象常被忽视。男性衰老时，可能会出现心脏功能下降、大脑功能减弱、肌肉和骨密度减少、头发稀疏、听力下降、性功能减弱以及记忆力减退等症状。为了对抗衰老，男性可以通过体育锻炼和保持积极的心态来改善这些症状，从而保持健康的生活方式。

世界骨科联盟，一个旨在提升发展中国家骨科医疗水平的国际学术团体，于近日在北京正式成立。该联盟由来自全球70多个国家和地区的骨科专家共同发起，致力于通过成员间的紧密合作，在中国及其他发展中国家推动骨科医疗水平的提升，为骨骼与肌肉创伤、关节病、骨质疏松等骨科疾病提供更优质的治疗模式。

在第七届中华医学会骨科学分会国际学术大会上，世界骨科联盟正式成立，并选举中华医学会骨科学分会主任委员、解放军总医院骨科专科医院院长王岩担任联盟主席。本次大会吸引了来自全球近70个国家和地区的1万多名代表参加，共同探讨世界骨科发展新课题。

世界骨科联盟的成立，标志着全球骨科领域的专家学者们将携手共进，共同为提升全球骨科医疗水平贡献力量。联盟将通过举办学术会议、培训课程、产品开发等活动，推动骨科医疗技术的进步，为患者提供更优质的医疗服务。

值得一提的是，中华医学会骨科学分会自1980年成立以来，一直致力于推动我国骨科专业的发展。近10年来，该分会带领全国13万骨科医师，共同推动我国骨科专业的基础和临床研究，取得了丰硕的成果。

未来，世界骨科联盟将携手全球骨科领域的专家学者，共同开创世界骨科发展的新天地，为全球患者带来福音。