视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病是由遗传因素、精神因素、肥胖、长期摄食过多等原因造成的：

第一、遗传因素，糖尿病是遗传性疾病，遗传研究表明，糖尿病发病率在血亲当中与非血亲当中有明显的差异，前者较后者高出5倍。

第二、精神因素，精神因素在糖尿病的发生、发展中的作用，认为伴随着精神的紧张，情绪的激动和各种应激状态会引起身高血糖激素的大量分泌。

第三、长期摄食过多，摄食过多而不节制。营养过剩使原已潜在功能下降的，胰岛β细胞负担过重，从而诱发糖尿病。

我们要改变生活方式，控制体重，增加运动量，预防2型糖尿病的发生。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病会引发低血糖。

妊娠糖尿病患者发生低血糖的原因可能是因为空腹检查，不吃早饭，错过或延迟进餐和加餐时间，运动量过大，使用胰岛素的孕妈妈用量过多或使用时间不对，都会出现低血糖现象。

妊娠期糖尿病患者出现低血糖的情况后，患者如果神志清醒，能吞咽，可以吃含有15克碳水化合物的食物，15分钟后复查血糖，如果不能复查或仍感到低血糖的症状，可以再次摄入上述分量的糖分。如果血糖仍然很低或感到不舒服，则需要及时到医院就诊，如果在下顿饭或加餐前发生低血糖，患者应该马上进食，或者再加一顿餐来缓解。

一般来说患者能够及时地识别出低血糖症状，并立即食用含糖食物，15分钟内血糖大多能提升到正常值。

视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

妊娠糖尿病诊断的标准是在妊娠的第26周左右，可以前两周或后两周做糖耐量的筛查，用75克的葡萄糖进行刺激，如果空腹血糖超过了5.1，一小时血糖超过了10.0，两小时的血糖超过了8.5，这三点符合其中任意一点，那么就可以诊断是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病指既往没有糖尿病，但在妊娠状态过程中出现血糖升高的疾病，它和糖尿病合并妊娠是不一样的。 

视频简介

作者：重庆市第九人民医院 内分泌科 主任医师 谭兴容

一、发病机制与二型糖尿病发病机制是相同的，都是胰岛素缺陷以及胰岛素抵抗；

二、由于妊娠期间孕妇的一些生理改变所导致。第一好发于高龄肥胖以及有糖尿病家族史或者患有多囊卵巢综合症的患者；

三、诊断标准更低于二型糖尿病。空腹血糖是大于等于5.1毫摩尔每升糖复活后一小时血糖，要大于等于10毫摩尔每升糖，复活后两小时血糖要大于等于8.5毫摩尔每升，只要有一个血糖点达到标准就可以诊断妊娠糖尿病。

四、妊娠期糖尿病的控制目标更为严格。

五、血糖控制不佳会导致不良的妊娠结局。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

长期的高血糖可以出现一系列症状：

第一、典型的三多一少的症状，三多一少是指血糖超过了肾糖率，大量的葡萄糖从尿中排出，尿渗透压增高，导致尿量增多，体内的水分自然就减少，所以导致口渴。在葡萄糖流失之后为了维持机体正常的活动必须要多吃食物，导致糖尿病患者多吃，而患者体内又缺乏糖代谢所必需的胰岛素，因此机体需要更多的脂肪和蛋白质来补充能量，进而消耗了其体内的蛋白质和脂肪，体重也进而减轻，因此出现了口干、多饮、多尿、体重减轻。这是糖尿病典型的三多一少症状。

第二、心慌、手抖、出汗。糖尿病早期由于体内胰岛素抵抗导致胰岛素水平过高，胰岛素可以导致低血糖现象出现表现为心慌、气短、出冷汗、发抖。

第三、皮肤干燥、瘙痒，伤口久不愈合，高血糖持续存在延缓伤口的愈合，可以导致皮肤的病变。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

血糖高不一定就是糖尿病，人们的健康意识大大提高了，不少人都有定期体检的习惯，还有人在家里可以定期的监测血压和血糖，但往往有人一看到血糖高于正常值，就立刻怀疑自己是不是得了糖尿病，其实血糖升高有很多种情况，可以暂时性的增高，也可以永久性的增高。见于以下情况，以下情况都可以引起暂时性的血糖变化：

一、过度兴奋、过度体力活动，如感染、发热、大出血、创伤手术等等可以造成应激激素增加，导致血糖升高。

二、用药，糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、阿司匹林、消炎痛等会影响糖代谢，造成一过性血糖增高，而降脂药、饮用大量的咖啡等等会影响口服葡萄糖耐量试验的结果，造成误判。

三、饥饿时或慢性疾病患者体力下降时，血糖会出现先低后高及低血糖后反射性的高血糖。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅

低血糖症是由于各种原因引起的空腹血糖低于正常而导致的一系列症状。

正常人的空腹血糖在3.9到6.1毫摩尔每升之间，如果患者的空腹血糖低于3.9毫摩尔每升以下，就属于低血糖。低血糖症的症状和体征可以分为自主神经兴奋症状和脑细胞代谢异常。常表现为心悸，肢端震颤，焦虑，面色苍白，饥饿感，大汗等，或者是表现为精神异常，抽搐，意识改变，甚至昏迷。所有昏迷、神志改变或癫痫发作的患者都应考虑到低血糖症的可能。

低血糖症一旦发现以后，需要尽快处理，及时给患者吃点东西，或者喝点糖水，必要时也可以使用高渗糖静脉注射。只要患者的空腹血糖恢复到3.5毫摩尔每升以上，患者的症状就会立刻改善。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌科 主任医师 孙秀芹

当糖尿病患者出现多饮、多食、多尿和体重减轻等症状或怀疑自己患糖尿病时，应及时到医院进行血糖检查。

第一、随机血糖，即任何时间测得的血糖值，如>11.1 mmol/L ，即可诊断为糖尿病。

第二、 空腹血糖 即在空腹8~10小时的情况下测得的血糖值。

1、 如>7.0 mmol/L 且有糖尿病多饮、多食、多尿和体重减轻等症状，即可诊断为糖尿病；

2、如在6.1～7.0mmol/L之间，需要进一步检查；

3、 如在3.9～6.1mmol/L ，则表示空腹血糖正常。

第三、 口服葡萄糖耐量试验：

1、没有症状，但空腹血糖>140mg/dl，服葡萄糖2小时后血糖>200mg/dl，证实有糖尿病

2、没有症状，而空腹血糖<140mg/dl，服葡萄糖后2小时血糖>200mg/dl，如餐后1小时或3小时血糖>200mg/dl，可诊断糖尿病。

3、有症状，只要空腹血糖或餐后2小时血糖中一个异常，可以诊断糖尿病。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅

引起低血糖症的原因有：

一、营养不良，有的患者如果出现了胃肠功能紊乱或者消化不良，会导致身体过于瘦弱，从而引起血糖明显降低。青春期发育阶段的儿童或者青少年长时间不吃肉，也可能会引起身体器官发育不良，从而造成低血糖症，头晕、身体乏力等现象，所以应该及时到医院检查，补充人体所需要的营养成分。

二、药物作用，药物在治疗疾病的同时，也可能会对于人的身体健康产生不良影响，用药会导致药物的副作用引起内分泌失调，从而会患有低血糖症，所以平时应该慎重地使用药物。

三、不良的生活习惯，有的患者长时间偏食挑食、经常吃零食，都可能会导致低血糖症，长时间酗酒、过度劳累都可能会诱发低血糖等症状，对患者的身体健康会造成不良的影响。

四、慢性疾病，肝脏疾病、心力衰竭、肾衰竭，对患者的身体健康都会产生严重的影响。如果不注意合理的治疗，甚至会诱发低血糖症。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅

如果患者突然出现心慌、饥饿、出汗等症状，可以考虑为低血糖。

低血糖的典型症状是出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，有可能还会出现脑功能障碍，经常表现为精神不集中，思维迟钝，语言不流利，严重者有可能出现昏迷。诊断时一般根据患者的血糖浓度来判断患者是否达到了低血糖的标准。如果发现自己出现了低血糖的类似症状，一定要去医院就医，不要忽视。

低血糖的治疗方针为解除低血糖症状，纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于低血糖症状程度较轻的患者，可以采取食疗的方法，例如口服含糖溶液、含糖饮料等，或者进食饼干、巧克力、面包等食物，对于程度较重的患者，可以采取注射葡萄糖溶液来治疗，如果是药物引起的低血糖，则应该立刻停用有关药物。

那天，阳光明媚，我坐在河北保定市的家中，心中却满是忧虑。糖尿病这个无声的“杀手”已经困扰了我多年，血糖控制不佳让我倍感压力。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻找一位内分泌科医生寻求帮助。

线上问诊的过程出奇顺利。通过与医生的沟通，我详细描述了我的病情和用药情况。医生***非常耐心，详细询问了我的生活习惯和饮食结构，然后给出了专业的建议。

医生***告诉我，糖尿病需要严格的饮食控制和规律的生活习惯。他为我调整了胰岛素和利拉鲁肽的用量，并详细解释了如何调整饮食和运动来控制血糖。虽然一开始我对调整药物用量有所顾虑，但医生***的耐心和专业让我放下心来。

在医生的指导下，我逐渐适应了新的治疗方案。血糖值也逐渐稳定在正常范围内。这个过程虽然充满了挑战，但我也感受到了医生的专业和关心。

在一次线上问诊中，我发现医生***不仅关注我的病情，还非常注重患者的心理健康。他告诉我，保持乐观的心态对控制血糖也非常重要。这让我对医生***充满了敬意和感激。

随着病情的好转，我也开始学会如何更好地管理自己的糖尿病。医生***的指导让我对糖尿病有了更深入的了解，也让我学会了如何在生活中更好地照顾自己。

现在，我已经可以自信地面对糖尿病这个“敌人”。我要感谢医生***，是他让我重新获得了健康和快乐。

那天，阳光明媚，我踏入了网络的世界，打开了我的电脑，轻点了几下鼠标，便与远在千里之外的***医生进行了线上咨询。作为一位糖尿病患者的前兆患者，我对于自己的健康状况充满了担忧和困惑。

在与医生的沟通中，我详细地描述了自己的病情和日常饮食，并上传了最新的体检报告。医生非常耐心地阅读了我的报告，并针对我的具体情况给出了专业的分析和建议。

医生告诉我，虽然我的血糖值在正常范围内，但餐后胰岛素分泌节律略有延迟。她建议我注意饮食，适当减重，并保持良好的生活习惯。对于是否需要用药，医生表示暂时不需要，这让我松了一口气。

在与医生的交流过程中，我感受到了她的专业和关爱。她不仅为我提供了详尽的医学知识，还给予了我心理上的支持。这让我更加坚定了战胜疾病的信心。

如今，我已经按照医生的建议调整了饮食和生活方式，身体状况有了明显的改善。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜糖尿病的前兆，迎接美好的未来。

那是一个普通的周三下午，我，一个26岁的年轻人，在互联网医院里进行了一场与医生的视频咨询。我刚刚被诊断出糖尿病，而且由于酮症酸中毒，不得不住院治疗。体重220斤的我，在得知这个消息后，心情无比沉重。

视频那头，医生温柔地向我解释，糖尿病的慢性并发症与病程密切相关，病程越长，出现并发症的可能性就越大。但是，只要我们控制好血糖、血压、血脂和体重，就可以尽可能地降低并发症的程度。

我听了医生的话，心里虽然有些不安，但还是坚定了治病的决心。医生告诉我，虽然控制得再好，也有可能出现并发症，但只要我们保持良好的心态，积极配合治疗，就能延缓并发症的出现，不影响正常生活。

医生还为我制定了治疗方案，包括服用阿卡波糖和每周注射司美格鲁肽。我按照医生的指导，严格控制饮食，积极锻炼，体重也从220斤减到了180斤。复查结果显示，我的血糖控制得非常好，餐后两小时血糖仅为5.2。

在咨询的过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我保持积极的心态，面对疾病。他告诉我，很多像我这样的年轻人，通过积极治疗，都能够控制好病情，过上正常的生活。

在与医生的交流中，我学到了很多关于糖尿病的知识，也明白了自律的重要性。我相信，只要我坚持下去，就一定能够战胜糖尿病，迎接新的生活。

那天，我带着紧张的心情走进了津南区的互联网医院，预约了一位内分泌科的专家进行线上问诊。医生***的态度和蔼可亲，让我感到一丝安慰。他详细询问了我的病情，包括手术情况和血糖情况，并没有催促我，让我觉得他非常耐心。

虽然我没有出现典型的“三多一少”症状，但血糖值却让我不得不重视。糖化血红蛋白8点多，空腹血糖10多，餐后血糖更是居高不下。医生***告诉我，虽然暂时没有明显的症状，但血糖控制不佳可能会引发严重的并发症。

我表示自己暂时不想吃药，希望先通过饮食和生活习惯的调整来控制血糖。医生***同意了我的请求，并给出了具体的建议：每顿主食控制在2两（干重），多吃蔬菜，不喝饮料不喝酒，少在外面吃饭，自己做饭吃，规律运动。他告诉我，通过这些生活方式的改变，有些患者甚至可以不用药物就能控制血糖。

在接下来的日子里，我严格按照医生***的建议去调整饮食和运动。虽然过程有些艰辛，但我渐渐感受到了身体的变化。血糖值开始慢慢下降，我的心情也变得更加舒畅。我知道，这一切都离不开医生***的耐心指导和关心。

如今，我已经坚持了半年多的健康生活方式，血糖值已经稳定在正常范围内。虽然这个过程很漫长，但我相信，只要我坚持下去，我的健康生活就会越来越美好。

那个午后，阳光透过窗户洒在办公室的每一个角落，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次通过网络与医生沟通，为远在他乡的亲人购买药品。医生***的耐心和专业让我感到无比安心。

当我将病情描述给***医生时，他不仅耐心倾听，还详细询问了用药情况。尽管我身处河北石家庄，但通过互联网，我们之间的沟通流畅而高效。

***医生在了解我的病情后，迅速为我开具了处方。当我询问如何购买药品时，他细心地指导我如何操作，让我不再感到迷茫。他告诉我，只要药师审核通过，就可以预约购药了。

几天后，我收到了药品，心中充满了感激。我想，如果不是互联网医院和线上问诊的便利，我可能还需要花费更多的时间和精力。这次经历让我深刻体会到，科技的进步不仅带来了便利，还让医疗服务更加人性化和高效。

如今，每当我想起***医生，心中总是充满了温暖。他让我相信，无论身在何处，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，手握着手机，心情忐忑地打开了一家互联网医院的平台。自从上周开始，我总是感到口干舌燥，尿频，体重也在不断下降，这让我十分担忧，怀疑自己是不是患上了糖尿病。

我选择了内分泌科的医生进行线上咨询。医生***非常耐心，详细询问了我的病情和日常生活习惯。在了解到我平时喜欢吃油腻和甜食，且经常喝饮料、吃烧烤后，他建议我先从饮食上开始控制，减少油腻和甜食的摄入，并改为清淡饮食。

在随后的咨询中，医生***让我提交了体检报告。他告诉我，尽管我的血脂偏高，但血糖水平正常，不能说明我患有糖尿病。不过，鉴于我的症状，他建议我进行血糖的检查，以排除糖尿病的可能。

在医生***的建议下，我进行了血糖检查，结果显示空腹血糖正常。医生告诉我，结合之前的检查结果，可以排除糖尿病的可能性。但他还提醒我，口干和体重减轻可能与其他疾病有关，如甲亢或干燥综合征，建议我再进行免疫指标的检查。

在咨询的最后，我提到了医生***之前提到的胰岛素指标，他告诉我，我的胰岛素水平偏高，提示可能存在胰岛素抵抗，这与肥胖、糖尿病等相关。他建议我适当运动，以改善胰岛素抵抗。

与医生***的线上咨询让我感到十分安心，他专业的知识、耐心的态度和细致的关怀让我倍感温暖。虽然我现在还没有完全康复，但我知道，有了医生的指导，我一定会战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，准备和远在千里之外的医生进行线上咨询。我的爷爷，一位年逾古稀的老人，最近被诊断出患有糖尿病，这让我们的家庭充满了担忧。我输入了预约信息，很快，屏幕上出现了那位内分泌科医生的咨询界面。

医生的声音温和而专业，他详细询问了爷爷的病情和生活状况。尽管我们相隔甚远，但我能感受到医生的热情和关怀。他告诉我，爷爷的空腹血糖较高，建议进行一次空腹静脉血糖检测，以便更准确地调整治疗方案。

在一次次的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心。他不仅关注爷爷的病情，还关心我们的家庭情况，告诉我如何在家中进行血糖监测，以及如何根据爷爷的饮食和生活习惯调整用药。

随着时间的推移，爷爷的病情逐渐稳定。每当遇到新的问题时，我都会通过线上咨询的方式与医生沟通。医生总是耐心解答，给予我专业建议。在这个过程中，我不仅学到了很多关于糖尿病的知识，也更加深刻地理解了医生这份职业的伟大。

如今，爷爷的血糖控制得很好，他的笑容也多了起来。这一切都离不开那位内分泌科医生的帮助。虽然我们从未见过面，但他用专业和爱心，为爷爷的健康保驾护航。这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利，也让我对医生这个职业充满了敬意。

那是2024年的一个春日午后，我，一个饱受糖尿病困扰多年的患者，正坐在电脑前，心中充满了焦虑。糖尿病已经陪伴了我8年，让我在生活的道路上步履维艰。那天，我在京东互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上问诊。

医生***温和的声音透过屏幕传来，让我瞬间感到一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，了解到我一直在打胰岛素，最近改用门冬30胰岛素，但血糖控制得并不理想。

在询问了我具体的饮食和用药情况后，医生***指出，我午餐前注射门冬30胰岛素，下午出现低血糖的原因可能是由于午餐后血糖较高，且注射时间不当。他建议我尝试调整注射时间和饮食结构，并给予了我具体的治疗方案。

从那以后，我开始按照医生的建议调整饮食和注射时间。早餐前不再注射胰岛素，而是改为中餐前注射。我还学会了根据血糖水平适量加餐，以避免血糖波动。在医生***的指导下，我的血糖逐渐稳定，生活质量也得到了很大提升。

回想起那段日子，我感慨万分。京东互联网医院让我感受到了医生的专业和关爱，也让我明白了，即使在遥远的屏幕的另一端，也能找到心灵的慰藉。感谢医生***，是他让我重新找回了生活的信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，准备处理一些日常事务。突然，一个弹窗吸引了我的注意，是京东医生提供的在线医疗咨询服务。我对这个服务早有耳闻，但一直未有机会尝试。于是，我决定试一试。

在详细描述了我的病情后，一位医生耐心地回复了我。他说，尽管我去年经历了脑梗，今年又做了搭桥手术，但我目前的情况还是可以尝试使用乳果糖来缓解便秘问题。尽管我有些犹豫，但他告诉我，只要血糖控制得平稳，就可以放心使用。就这样，我按照他的建议开始了乳果糖的治疗。

在使用乳果糖的几天里，我的便秘情况确实有所改善。我开始相信，这位医生的专业知识和耐心，真的给了我很大的帮助。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了个性化的治疗方案。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性。无论身处何地，只要有网络，就可以享受到专业的医疗服务。而京东医生团队的专业素养和贴心服务，更是让我对互联网医疗充满了信心。

在此，我想对那位医生说一声谢谢。是您的专业和耐心，让我对健康有了新的认识，也让我对未来的生活充满了希望。