视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水有可能引起腹部疼痛。

肝硬化合并少量腹水时，通常腹痛症状不明显，患者常见的症状主要是肝功能失代偿的表现，如乏力、面色晦暗、牙龈出血、水肿、恶心、消瘦等；如果腹水较多，则会出现明显腹胀，甚至是腹部胀痛的症状，特别是合并细菌感染出现自发性腹膜炎时，腹痛症状就会非常明显，患者可表现为全腹痛，同时有发热、尿少甚至休克的表现。

当肝硬化腹水患者出现腹部疼痛时，需要及时到正规医院就诊，根据腹水量和具体情况选择药物治疗或腹部穿刺引流的方式进行治疗，通常可以在一定程度上改善症状，常用的药物包括利尿药、保肝药等，腹腔穿刺抽出的腹水可进行细菌培养和化验，根据化验结果，选择合适的抗生素治疗。

视频简介

作者：湖北省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 陆卫军

如果是单纯的肝硬化导致的腹水，有些病人是可以治愈的，腹水的原因在临床上面主要是肝硬化，门静脉高压、低蛋白血症导致的，当然还有其他别的原因，比如说凝化功能障碍，和由于肝硬化肝功能下降导致的激素的灭活障碍，这都是导致腹水的原因，如果说是比如说蛋白比较低，门脉高压，我们针对性的治疗一些病人，腹水可以完全消除掉，当然以后可能还需要长期地吃药进行控制，有些病人顽固性的腹水治愈，就比较困难很难把它断根，那像这种情况比如说极端的，中部期的肝硬化的话，我建议病人可以进行肝移植，可以获得比较长久的生存，提高他的生活质量。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化的并发症有以下五种：第一、消化道出血。在临床中肝硬化最常见的并发症就是消化道出血，它往往是由于门静脉高压造成的食管胃底静脉曲张，静脉在食管的表面迂曲扩张在进食坚硬食物中往往就容易出现消化道的出血。消化道出血一般的出血量很大往往不容易制止。第二、腹水。腹水的发生也是由于肝硬化的造成的门静脉高压，过多的液体渗透到腹腔。第三、脾大。脾大是接触触诊可以到肿大的脾脏。脾大可以造成血小板减低从而造成患者的凝血功能障碍。第四、并发感染肝。硬化的患者已有腹水的患者往往可以合并自发性的腹膜炎。第五、肝肾综合征。肝肾综合征是由于肝脏导致的肾功能的下降肾功能逐渐衰竭。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌晚期合并的肝硬化，造成肝功能受损以及门静脉高压症、脾大，同时由于营养不良、蛋白质吸收不良以及血管通透性增加形成腹水。

出现肝腹水症状时，肝脏功能已进入失代偿期。肝癌患者出现腹水的原因除肝硬化之外，肿瘤本身也会引起癌性腹水，其处理方式也不同。如果是合并肝硬化的肝癌患者，由于肝功能不全而导致腹水的发生，此时主要通过补充蛋白和利尿药物进行对症治疗，同时针对肝硬化病因进行治疗，还需要给以营养支持以及预防感染的发生。

而肝癌出现的腹膜种植转移导致癌性腹水。如果腹水量较大，腹胀症状明显，则通过穿刺放腹水，同时也要补充蛋白，合理和使用利尿药物。部分患者腹水获得控制，但也有部分患者，出现顽固性腹水而预后不佳。

视频简介

作者信息：广州医科大学附属第一医院 副主任医师 赵超尘

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累。肝硬化的临床表现分两期：

第一个是代偿期，可有肝炎相关的临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣等症状。

第二个是失代偿期，会出现肝功损害及门脉高压症候群，表现为乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿，多伴有血清白蛋白低，诱发胸水，腹水等。会出现腹水、上消化道出血、肝性脑病等并发症。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京地坛医院 肿瘤介入科 主任医师 李常青

根据不同的分期，原因不一样。

1.如果肝功能代偿期之内出现的腹水，不是肝性腹水就是乙肝患者本身造成腹水，但是这几乎不可能，

2.如果乙肝患者出现腹水可能进入肝硬化的中期和晚期，也叫失代偿期，第一 ，肝脏合成白蛋白不够了，血液里边的胶体渗透压的成分不够了，水分挣脱血管出来的力量大于往回缩的力量，水就从血管里边出来了，水其实就是血浆，所以抽腹水的病人越抽瘦的越快，这是因为血浆含有大量的营养成分，因此反复排放腹水是没办法的办法，吃利尿药也是强行用药的方式，把体内的水分排出体外，其实不是自然的，长此以往对病人的肾功能有一定的影响，现在报道排放腹水有效率27% ，是不得已的办法。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

肝硬化失代偿期是肝硬化进展到最后阶段的一个阶段，主要的临床表现有肝硬化腹水、上消道出血、黄疸等各种并发症。对于肝硬化失代偿期的治疗以对症治疗为主，比如说腹水相应的治疗有补充高蛋白以及放腹水；对于黄疸的治疗来说主要有食用一些排黄疸的药物，比如说茵栀黄等；对于合并上消化道出血的可以使用一些抗凝药物治疗比如说立止血、止血敏等止血治疗；对于失代偿期的患者发展到后期还可以出现肝肾综合征、肾功能的下降以及肝性脑病、肝性昏迷等严重的并发症，对于肝性脑病的患者来说主要使用一些抗兴奋剂以及使用一些降低血氨的药物，可以使用益生菌门冬氨酸钾以及乳果糖等。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

少量肝硬化腹水通常无法自愈，因为肝硬化出现腹水意味着肝功能失代偿，需要及时到医院积极治疗，切勿延误。肝硬化腹水的治疗方式，包括以下几种：

一、药物治疗：根据肝硬化病因，可采取保肝药、抗病毒药物、抗纤维化药物以及对症的利尿药物等，例如硫普罗宁、恩替卡韦、氢氯噻嗪等，但是在服用药物时，需要严格在医生指导下，不可盲目自行用药，以免出现不必要的伤害。

二、饮食治疗：肝硬化腹水往往合并低蛋白血症或营养不良，肝硬化患者应摄入足够的优质蛋白质，限制过多水分和盐分的食用，少吃过于油腻的食物，避免吃辛辣、刺激、腌制、过硬的食物。

三、定期检查：少量腹水通过治疗后可以消退，需要定期复查，包括肝功能、腹部超声等，有可能再次出现腹腔积液的情况，则需要再次治疗。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化出现腹水，说明疾病很严重，治好后复发的几率很高。

肝硬化腹水的出现往往提示肝功能失代偿，肝硬化已经发展到比较严重的阶段，需要患者积极治疗，因为只有积极治疗，才可控制疾病的进一步发展。

通常大多数肝腹水是可以通过治疗得以控制，特别是少量腹水，如果治疗得当，平时加强疾病监测和控制，可以避免肝腹水反复出现，也可以恢复正常工作和生活，部分肝硬化患者可以长期生存。

肝硬化腹水患者在饮食上要食用富含维生素、高蛋白、低脂肪的食物，不要吃生冷、油腻的食物，不吃辛辣、刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果、豆制品、优质蛋白质，适量摄取富含锌和镁等微量元素的食物。

如果肝硬化很严重，就会出现大量腹水甚至顽固性腹水，即使通过药物治疗，甚至反复多次腹腔穿刺抽吸腹水，腹水依然难以控制，甚至合并感染、肾功能损伤，提示预后不佳。

视频简介

作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝硬化腹水一般常见于肝硬化患者，表现为血液中白蛋白水平下降，腹腔里出现游离积液患者，可表现为腹胀、腹部膨隆、下肢浮肿等。肝硬化出现腹水的情况通常是肝功能失代偿的重要表现。

肝硬化腹水根据腹水多少和治疗难度，可以分为少量腹水、大量腹水和顽固性腹水。

肝硬化腹水是由于门静脉高压、神经体液调节、低白蛋白血症等原因造成的。患病后常见的症状有精神不振、乏力、皮肤巩膜黄染、出血倾向、贫血、面色晦暗、少尿、肾功能减退等。随着病情的不断发展，还可能会出现肝性脑病、上消化道出血、自发性细菌性腹膜炎等并发症。导致肝硬化的常见病因包括病毒性肝炎、长期大量饮酒、自身免疫、胆汁淤积、寄生虫感染等。

我父亲59岁，最近刚发现肝癌，大小为4.7×3.2cm。我们一家人都非常着急，尤其是我母亲，她整天以泪洗面。作为儿子，我决定带父亲去医院看病，但由于我们住在内江市，离大城市较远，交通不便，所以我选择了在京东医生在线上进行问诊。

在与医生的交流中，我了解到父亲的肝硬化非常严重，手术切除风险较高。医生建议采取介入治疗，并解释说这是因为肝功能差，手术可能会引起更大的并发症。虽然我对这个结果感到失望，但我也知道这可能是最好的选择。

我问医生如果不治疗，父亲的预后会怎样。医生告诉我，治疗的话，估计可以延长生命1-2年；不治疗的话，可能只有3-6个月。这个消息让我心如刀绞，但我也明白，面对疾病，我们不能逃避，必须勇敢地面对。

在这次在线问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我们的时间和精力，还为我们提供了最合适的治疗方案。现在，我和家人都在积极配合父亲的治疗，希望他能早日康复。

我父亲今年69岁，身体状况一直不太好。十几年前，他做过心脏血管支架手术，并且一直有糖尿病。上个月，他因为肝硬化晚期导致的胃底静脉曲张而吐血，后来在医院做了补胃手术。今天，医生告诉我们他肝上面有一颗一公分左右的结节，需要住院手术！

听到这个消息，我和家人都非常焦虑和担忧。我们开始四处打听，希望能找到最好的治疗方案。由于我们所在的城市医疗资源有限，父亲不太相信当地的医生，希望我们能带他去上海看看。于是，我们决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求更权威的医生的意见。

通过京东互联网医院，我们联系到了一位专业的肝病医生。医生详细询问了父亲的病情和检查报告，并给出了明确的诊断和治疗建议。医生告诉我们，父亲的肝硬化晚期已经无法逆转，只能通过手术或射频消融来治疗肝上的结节。考虑到手术风险较大，医生建议我们优先选择射频消融治疗。

在医生的指导下，我们决定带父亲去上海进行进一步的检查和治疗。虽然路途遥远，但我们相信这是最好的选择。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以让我们获得更专业、更权威的医疗服务。

我一直担心母亲的健康问题，尤其是她被诊断出小三阳后。作为一个小说家，我经常将生活中的故事融入我的作品中，而这次，我决定将自己的经历写成一篇关于乙肝的故事。

我记得那天，我带着母亲去做了乙肝化验。结果出来后，我看到报告上写着“小三阳”，我心中一紧，开始担心母亲是否患有乙肝。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生详细解读了乙肝化验结果，并告诉我小三阳并不一定意味着患有乙肝。医生还建议我们复查乙肝五项和做乙肝病毒定量检测，以便更准确地了解母亲的健康状况。

在医生的指导下，我们进行了进一步的检查。结果显示，母亲并没有感染乙肝病毒。医生解释说，表面抗原阳性才提示是乙肝感染，而母亲的结果是阴性的。听到这个消息，我松了一口气，心中的石头终于落地了。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能仅凭猜测和恐惧来做出判断。只有通过科学的方法和专业的医疗服务，才能真正了解自己的健康状况。同时，我也体会到互联网医院和线上问诊的便利性和重要性，它们为我们提供了一个快速、安全、便捷的就医渠道。

我还记得那天，接到医生的电话，心情就像坠入了深渊。肝细胞癌，三个字像锤子一样敲打着我的心脏。手术后，我每天都生活在恐惧中，担心癌细胞会再次出现。于是，我开始了漫长的线上问诊之旅。

在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。通过对话，我了解到肝细胞癌手术后复发的可能性，并非完全没有，但如果切除干净，预后还是很乐观的。医生还提醒我，肝炎是肝硬化和肝癌的主要原因之一，需要定期检查和治疗。

我开始了新的生活方式，戒烟、少喝酒，注意饮食和休息。每隔一段时间，我都会去医院做检查，虽然仍然会有担忧，但至少我知道自己在做正确的事情。

现在回想起来，那段时间真的很难熬。但是，通过线上问诊和医生的指导，我逐渐找回了生活的勇气和信心。希望我的经历能帮助更多的人面对疾病，勇敢前行。

我曾经是一个充满活力的人，直到20多年前被诊断出乙肝。从那时起，我的生活就像一场噩梦。随着时间的推移，我的病情恶化，发展成了肝硬化。最让我痛苦的是失眠问题。每天晚上，我都会躺在床上，数着天花板上的裂缝，祈求着能入睡。这种状态持续了很长时间，直到我遇见了这位医生。

通过互联网医院的线上问诊，我向医生描述了我的症状。医生非常专业，首先询问了我的肝功能和是否有腹水等问题。然后，他建议我可以尝试服用安神补脑口服液来改善睡眠问题。我对这个建议感到非常满意，并表示感谢。医生还告诉我，如果需要，可以随时再次咨询他。这次线上问诊不仅解决了我的问题，还让我感受到了医生的关心和专业精神。

我从十多岁就知道自己携带乙肝病毒，多年来，虽然生活中小心翼翼，但仍然担心病情恶化。前两个月，因为高血压的检查，我被告知可能已经发展成肝硬化。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。慌乱中，我决定寻求专业的医疗帮助。

在哈尔滨市，通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的肝病专家取得了联系。他的耐心和专业让我感到安心。根据我提供的检查单，他详细解释了我的肝脏状况，告诉我现在的主要问题是肝郁脾虚，并且在肝脏中发现了结节。这些信息让我更加焦虑，但他也同时给了我希望，告诉我只要及时治疗和调理，病情是可以控制的。

在他的指导下，我开始了针对性的治疗和生活方式的调整。每天早上，我会喝一杯温水，吃一些易消化的食物；白天，我会定时休息，避免过度劳累；晚上，我会按时服用医生开的药物，并且保持良好的睡眠质量。随着时间的推移，我的身体逐渐恢复了活力，肝功能也在稳步改善中。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能退缩，而应该积极寻求专业的医疗帮助。同时，也要注意日常的生活调理，保持良好的心态和生活习惯。只有这样，才能更好地战胜疾病，重获健康和幸福。

我从出生就感染了大三阳，30多年来，生活中并没有太多的改变。直到最近，我开始感到疲惫和不适，才意识到自己的健康问题。经过一番检查，医生告诉我肝纤维化已经达到10.4，胆囊结石也在那里静静地等待着我。我的心情跌入谷底，仿佛整个世界都在崩塌。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个解决方案。终于，在一次偶然的机会中，我了解到了互联网医院和线上问诊的存在。通过这种方式，我可以在家中就诊，避免了繁琐的挂号和排队过程。更重要的是，我可以随时随地与医生交流，获取最新的治疗方案和健康建议。

在与医生的交流中，我了解到肝纤维化并非不可逆转，通过积极抗病毒及抗肝纤维化的治疗，可以控制病情，甚至逆转。同时，医生也提醒我要注意肝功能异常的可能，并建议我等待化验结果再做决定。虽然心中仍然有疑虑和担忧，但我已经开始采取行动，改变自己的生活方式，戒酒、规律作息，希望能够早日恢复健康。

我是一个四十多年的乙肝小三阳患者，曾经历过一段艰难的时期。记得那时候，我总是感到疲惫不堪，生活和工作都受到了很大的影响。幸运的是，在医生的指导下，我开始服用替诺福韦进行抗病毒治疗。四年多过去了，我的病情有了明显的改善，肝功能指标也趋于正常。然而，最近我又开始感到乏力，于是决定寻求专业的医疗建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。医生告诉我，我的肝脏弹性检查和CT结果显示可能存在肝硬化的情况，但目前肝功能和肝储备功能都还算良好。考虑到我已经连续四年接受了替诺福韦的抗病毒治疗，并且HBV DNA检测结果为阴性，医生建议我继续使用替诺福韦，并加用扶正化瘀胶囊进行抗纤维化治疗。

我也向医生询问了是否需要打干扰素或换用丙酚替诺福韦等其他药物。医生解释说，干扰素治疗可能会引起一些副作用，而丙酚替诺福韦与我目前使用的替诺福韦相似，效果也差不多。因此，医生认为目前的治疗方案已经足够有效，不需要进行更改。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等待，随时随地都可以与专业的医生进行交流，极大地节省了我的时间和精力。同时，医生的建议也让我对未来的治疗充满了信心。

我爸爸的体检报告显示可能有酒精肝和肝硬化趋势，这让我非常担忧。作为他的儿子，我不仅要面对这个残酷的现实，还要尽力帮助他走出困境。我们决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位资深的肝病专家。

在与医生的初次交流中，我详细描述了我爸爸的病情和体检结果。医生非常耐心地听完了我的叙述，并开始询问一些关键信息，包括我爸爸的用药情况、饮酒习惯、身高体重等。这些问题看似简单，但实际上对于确诊和治疗非常重要。

在了解了所有必要的信息后，医生建议我们进行一系列检查，包括肝纤维化专科彩超、乙肝丙肝检测、甲状腺功能及抗体检测等。这些检查将帮助医生更准确地评估我爸爸的病情，并制定出最合适的治疗方案。

除了检查，医生还给我们提供了一些日常生活中的建议。首先，必须戒酒；其次，避免乱吃药物和保健品；再者，注意营养均衡，多休息，避免过度劳累或运动；最后，医生开了一些药物，包括丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片，用于改善肝功能。

整个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论是初步的在线咨询还是后续的检查和治疗，都可以在家中完成，极大地节省了时间和精力。同时，医生的专业知识和经验也让我感到非常安心和放心。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在文字的海洋中。然而，最近我开始感到身体不适，尤其是肝区隐隐作痛。起初，我并未在意，认为只是工作压力大所致。但随着时间推移，疼痛逐渐加剧，伴随着疲劳和食欲不振。我知道我不能再忽视这些信号了。

在淄博市的一家医院，我接受了全面的体检。结果显示，我的肝功能异常，超声波检查也显示肝表面欠平，肝硬度偏高。医生告诉我，这是肝硬化的早期迹象。听到这个消息，我心中一沉，仿佛被打入了深渊。作为一个写作者，我总是把生命看作是一部无限延伸的长篇小说，而现在，我的故事似乎面临着一个不确定的结局。

幸运的是，医生告诉我，肝硬化并非不可逆转。通过合理的治疗和生活方式调整，我的肝脏还有机会恢复健康。医生开了几种药物给我，包括扶正化淤、鳖甲软肝片和安络化纤丸，用于改善肝纤维化。同时，医生建议我定期检查乙肝病毒DNA，以监控抗病毒治疗的效果。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的指示进行治疗，并改变了自己的生活习惯。每天早上，我会喝一杯温水，帮助肝脏排毒；午餐和晚餐，我会选择清淡易消化的食物，避免油腻和刺激性食物；晚上，我会进行适量的运动，帮助血液循环和新陈代谢。慢慢地，我的身体开始恢复，疼痛减轻，精神也变得更加饱满。

现在回想起来，那段时间的经历就像是一部小型的医患故事。它告诉我，即使面临健康危机，只要我们保持积极的态度，采取正确的治疗方法，生命的故事仍然可以继续写下去。