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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

全飞秒、半飞秒，和准分子激光，这是一种民间的说法，实际上手术分类也不尽然这么分，全飞秒和准分子实际上是两套内容，全飞秒，它是用飞秒激光来完成的手术，手术原理，手术方法和准分子激光手术，是有本质上的区别的，常说这个飞秒激光，和准分子激光，它实际上这是两种，不同类型的激光，它们做近视的原理，也是完全不同的。

全飞秒激光，它是要取出一个透镜，它又叫透镜取出术，就是用激光刀，来在我们眼睛里面，做出一个镜子来，然后通过小切口，把镜子取出，这个是全飞秒的手术。

我们准分子激光，它一种消融性的手术，就是作用在角膜表面，把角膜表面塑形成一个形状，是一种这种手术，它搭载的手术有很多。

像LASIK或者是半飞秒激光，或者是一些穿刺PRK，都属于准分子类型的，这种手术在半飞秒中，它是用飞秒激光来制作一个角膜瓣，掀开角膜瓣以后，用准分子激光来进行一近视的切削，这样达到治疗的目的整的过程，这样LASIK手术就完成了。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠 

LASIK手术治疗近视，也有可能会有复发的概率的，任何手术都有一定的风险，LASIK手术会复发，也要分情况，比如是由于患者近视进展了，还是由于回退，这都是有可能的，近视病人的筛查的时候，一定要咨询患者是不是近视，要近视已经稳定两年，年龄是不是够18岁，如果是不够，说明你的近视还在继续的进展，换眼镜的次数太频繁，说明你最近的近视没有稳定下来，这样的话你做了手术以后，近视还会从零开始增长，那么又会出现回退的感觉，回退的概念，回退是另外一回事，就是对于这种病人，他在高度近视，出现回退的概率就会高一些，比如说他有600度以上，或者是随着度数的增加，回退的概率会更加高，会有5%到10%的人，才在做了手术以后，会出现回退，就是说做了手术，在半年到一年的时间内，他又会有50度、100度，或者最高可以达到，一百五、两百，这种情况的回退。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

准分子激光治疗近视眼的类型，也有比较多的类型，只能分为两类：

一类就是表层手术；一类就是板层手术。表层手术就是常说的一些PRK，这是经典的准分子激光手术，就是刮掉上撇来做的一个准分子激光，还有在这之后延伸的一些，酒精失活上皮以后，做表层手术，还有一个角膜板层刀来进行的。表层手术和板层手术是两个概念，板层手术有比较经典的LASIK手术，我们常说的半飞秒激光，飞秒激光制瓣的LASIK手术，比较常见的就是这两种。

表层手术和板层手术有很大的区别，在术后维护和手术处理上也有很大的区别，表层手术由于是在表面上做的，它可能引起了一些反应比较重一些；而板层手术是在板层来进行的，引起来的术后一些反应，疼痛感就会明显的减轻，由于它做了一个角膜瓣，对眼球的安全性来说，生物力学的安全性来说，要比表层手术又要差一些，他们各有利弊、各有优势，我们一定要正确的取舍，正确的对待。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

做准分子激光手术，术前是要做一定的准备的，有一些自己准备，也有一些需要来医院做检查，自己准备的方面，就是一定要在身体状况，保持在好的状况下，避免感染。女性不要在哺乳期不要在妊娠期进行一些体检，还有戴隐形眼镜的患者，停带1个星期到2个星期，带硬质塑形镜的患者要停戴3个月，再来做这些检查，相应做检查的时候，也有一些要要查的项目，它有一些很多的项目要进行一些筛查，把一些不能做手术的情况，来给它去除掉，做眼压检查，做一些角膜地形图的筛查，筛查掉圆锥角膜，还有做一些角膜厚度的检查，查查眼睛的角膜厚度有多少，适合不适合做手术，要进行散瞳验光，以确定最终的度数有多少。

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

其实没必要把问题想的太复杂，准分子激光是一种比较轻松愉快的手术。

一方面手术时间比较短，需要患者配合的也比较少，患者比较清醒，还有的是术后护理，也相当的简单，术后睁开眼睛，这个问题是不存在的，一下手术台就会睁开眼睛，就会用眼睛来看东西，没有任何问题

像我们做完手术以后，患者都是睁着眼睛自己回家的，自己下手术台，不会说要求患者说闭眼多久，或者是在家里避光，这些都没有特殊的要求，只要患者保证不要看电子产品，不要用眼太疲劳，不要碰了眼睛这些情况，还是点眼药水都做到了，对于睁开眼睛这个问题，其实也是一个比较简单的问题，患者完全不可以、不必要考虑说日常生活会不会受到影响，做了手术以后，一般的日常生活都是没有问题的，自己回家或者是做了手术以后，自己去完成一些自己力所能及的，一些日常生活都是没有问题的。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正的激光手术效果一般是挺好的，不容易复发。激光手术主要用于屈光不正当中的近视患者，近视的激光手术属于眼球表面的手术，也就是在角膜上设计，通过角膜的表层或者是基质层的切削，达到摘镜的效果。近视激光手术包括半飞秒、全飞秒和表层的激光手术，其中各有优点。半飞秒激光和表层的激光手术适用于角膜较薄、度数较高的近视患者，比如近视度数在1200度范围左右的角膜较薄的近视患者。半飞秒手术需要两台设备，先用飞秒激光进行角膜的置瓣，掀开角膜瓣之后，再用准分子激光来切削来治疗的度数，切口相对来说较大。而全飞秒手术适合于角膜厚度合适，度数在1000度以内的患者。先用飞秒激光在角膜基质层间形成一个透镜，再通过2~4毫米的角膜切口，取出基质透镜，来达到治疗近视的效果。全飞秒激光手术切口小，适用于运动类的患者，手术过后不会有瓣移位的相关风险。

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中日友好医院 眼科 副主任医师 张红松

远视也可以通过激光手术矫正，对于100~600度之间的远视眼，近2年内度数稳定，每年度数变化在50度以内并且佩戴远视眼睛后视力正常，就可以采取激光角膜屈光手术进行治疗。远视眼患者无论是看远或看近都较正常人使用更多的调节力，易出现调节性疲劳或调节性内斜。

一般而言，7岁以前的儿童都会有生理性远视，这是正常的现象。随着年龄的增长远视逐渐变为正视，少部分人可能仍为远视状态，这部分人远视症状成年后逐渐显现，最后看远看近都不行，眼睛极易疲劳甚至头痛。这时如果排斥戴镜治疗，经过严格的术前检查后，也可以考虑做激光手术进行治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 主任医师 聂红平

任何手术都会有一定的风险。不过现在青光眼手术已经比较成熟，如果选择正规医院，在专业医生的操作下进行手术，一般不会有太大的风险。青光眼手术的常见风险如下：

首先，可能引起心脑血管意外。因为青光眼手术的手术部位是眼部，此部位离脑部较近。因此在进行青光眼手术时有可能对心脑血管造成一定的影响，引起心脑血管意外的发生。

其次，可能引起前房出血。此风险是患者术后用力咳嗽、打喷嚏的情况导致，如果患者出血量较少，一般可以自行吸收，如果出血量大则需要进行相应的治疗。

最后，可能引起继发性虹膜睫状体炎。常是由在术前虹膜充血水肿较严重引起，往往在术中或术后出现。

视频简介：激光笔对眼睛的危害

作者：鸡西爱尔眼科医院白内障科室主任 副主任医师 史永利

主要内容：小小的激光笔能有多大杀伤力？医生：可对眼睛照成不可逆的损伤

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作者：山西省眼科医院 眼科 主任医师 冯熠

近视眼手术，患者还是有一定的误区，他们会觉得这个手术不安全，或者是觉得有一些情况，能不能做这种手术，他们就会来问，比如说我做了这个手术，以后会不会得白内障，会不会得青光眼，实际上我们近视眼手术，和这些手术都是没有关系的，近视眼手术，激光手术，既不会引起来你其他病，当然，它也不能阻止你得其他病。

如果你以后一旦发生了，青光眼白内障这些情况，很可能和你自身因素有关系，而我们这个手术，是不会引起来这些问题的，出现其他问题，做其他手术的治疗，近视眼手术也不会对它造成一定的影响，我们和他们是没有关系的，还有一些患者，有一些误区，比如说他们，我们那个什么比如说怀孕，或者生产这些情况，是不是做了手术以后，就不可以了，不可以自然分娩了，或者不可以剧烈运动，这也是一个误区，什么叫不能剧烈运动了，是因为高度近视，本身是不建议剧烈运动的，而做了这个手术，高度近视的眼底改变。

那是一个阳光明媚的下午，我带着我的孩子来到了京东互联网医院的小儿眼科。孩子最近视力下降得厉害，尤其是看东西时出现了重影，这让我们的生活变得有些困扰。

医生***的热情和专业让我感到非常安心。她耐心地询问了孩子的症状，并详细地解释了可能的原因。她告诉我，孩子的近视情况可以通过散瞳验光来准确评估，而慢散的方法并不适合这个年龄段的孩子。

在医生***的建议下，我决定带孩子去进行快散散瞳验光。结果出来后，医生***给出了详细的诊断和建议。她告诉我，孩子患有近视和散光，需要佩戴眼镜来矫正视力。同时，她强调，孩子近视不戴镜会促进近视发展，所以要坚持戴镜。

关于眼镜的选择，医生***建议我们可以考虑使用离焦镜片，这是一种新型的眼镜镜片，可以帮助控制近视的发展速度。她还告诉我们，孩子这种年龄小，曲率平的，是可以考虑使用角膜塑形镜的，只要评估得当。

医生***的耐心和细心让我非常感动。她不仅给出了专业的建议，还告诉我很多关于近视防控的生活小贴士。她提醒我要注意孩子的用眼卫生，控制电子产品使用时间，保证充足的户外活动，以及保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我学到了很多关于近视的知识，也更加了解了如何帮助孩子控制近视。我相信，在医生***的帮助下，我的孩子一定能够拥有一个清晰的未来。

那是一个阳光明媚的下午，我带着四岁的儿子去了一家名为‘京东互联网医院’的线上医疗平台。孩子最近验光显示150度近视，我们对于是否需要佩戴眼镜有些犹豫。

在平台上，我遇到了一位非常和蔼的医生助理，她告诉我医生可能需要了解一些详细情况，以便给出更准确的建议。我随即上传了孩子的验光报告和一些检查图片。

不久后，医生回复了。他首先询问了孩子平时的视力状况，以及是否经常眯眼。我回答了这些问题，并补充说孩子已经有一副眼镜，但由于尺寸不合适，我们担心过早佩戴眼镜可能会有坏处。

医生耐心地解释了近视的成因和佩戴眼镜的重要性，他说超过100度近视的孩子一般都需要佩戴眼镜，以防止度数加深。他还告诉我，孩子在户外活动、学习时，以及看电视时都应该佩戴眼镜。

医生还建议我们带孩子去其他几家医院进行复查，以便得到更全面的意见。我对此表示赞同，并感谢医生的专业建议。在医生的指导下，我们决定先带着现有的眼镜，两个月后进行复查。

此外，医生还给出了一些预防近视的建议，比如鼓励孩子多进行户外运动，减少使用电子产品的时间，以及注意饮食健康。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。尽管我们没有见到医生本人，但通过互联网平台，我们得到了及时、专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者能够享受到这种便捷、高效的医疗服务。

近年来，眼保健操在青少年群体中引起了广泛争议。有人认为，眼保健操不仅无法改善视力，甚至可能对眼睛造成伤害。然而，也有专家认为，眼保健操对眼睛的益处不容忽视。

首先，我们来了解一下眼保健操的起源。眼保健操最早由北京医学院体育教研室刘世铭主任于1963年自创，后被全国范围内推广。眼保健操主要通过按摩眼部穴位，改善眼部血液循环，缓解眼部疲劳，从而达到保护视力的目的。

然而，一些网友质疑眼保健操的疗效，认为其按摩的穴位并无实际作用，甚至可能因为操作不当导致眼部感染等问题。对此，中国中医科学院眼科医院原院长高健生表示，尽管目前没有科学理论、临床试验证明眼保健操能够预防近视，但它对眼睛的益处却显而易见。

高健生院长进一步解释道，眼保健操是根据医学推拿、经络理论结合体育医疗综合而成的按摩法。它通过经络穴位的按摩，改善眼部血液循环，使眼睫状肌得到放松。青少年近视主要由于睫状肌紧张或痉挛，缓解了它的疲劳，视力自然得到改善。

除了眼保健操，还有一些日常习惯也对视力保护至关重要。例如，保持良好的用眼姿势，避免长时间连续用眼，定期进行眼部检查等。此外，合理膳食、充足睡眠、适量运动也有助于预防近视。

总之，关于眼保健操的争议，我们应该以科学的态度来看待。虽然眼保健操可能无法完全预防近视，但其在缓解眼部疲劳、改善眼部血液循环方面仍具有一定的积极作用。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样带着孩子去**京东互联网医院**进行线上问诊。那天，孩子眨眼频繁，医生在详细询问了病情后，指出这可能是新冠病毒引起的症状。他开了两种眼药水，叮嘱我一天只滴一次，并告诉我没有太大改善可能是用药时间还不够长。

然而，孩子的情况并没有明显好转，反而揉眼睛的次数增多，怕光的情况也日益严重。今天，我又带孩子去了另一家医院复查。这次的医生非常专业，他告诉我孩子的视力问题可能比想象的要严重，有可能发展成近视。他给我开了三种眼药水，并让我后天复查。

由于之前已经进行过一次验光，我特意将检查单带去了新的医院。医生在仔细查看了我的孩子的验光报告后，告诉我散瞳验光的结果不太准确，需要再次复查。此外，医生还询问了我关于孩子的阅读习惯，因为我家孩子特别喜欢看绘本，这让他感到十分担忧。

在问诊过程中，医生不仅关心孩子的病情，还非常注重细节。他询问了我孩子在户外活动时是否会戴墨镜，并告诉我散光严重的情况下，户外活动时应尽量佩戴墨镜以减少眼睛的负担。此外，他还提醒我，如果散光问题得不到妥善解决，可能会对孩子的视力造成更大的损害。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问。我相信，在医生的指导下，孩子的视力问题一定会得到妥善解决。

那天，我带着对女儿的担忧，拨通了京东互联网医院的电话。女儿近视的度数在短短半年内增长了50度，这让我十分焦虑。电话那头，一位来自视光中心的医生***亲切地询问了我的情况，并耐心地解答了我的疑问。

医生告诉我，女儿的真性近视一旦开始，度数是不可能退回去的。但他也给了我一些延缓近视增长的方法：控制用眼时间、户外活动、低浓度阿托品眼液、角膜塑形镜以及周边离焦设计的眼镜。每一项建议，都让我看到了希望的曙光。

当我询问购买途径和价格时，医生详细地告诉我了各种方法的购买渠道和价格。当我表示想预约周六的号时，医生告诉我可以通过华医通APP进行预约。他还细心地提醒我，现在都是预约挂号，当天是没有号的。

在预约挂号的过程中，医生再次展现了他的耐心和专业。他告诉我如何操作，并在我询问时，耐心地解答我的每一个问题。当我询问如何在网上预约挂号时，他甚至主动提供了华医通APP的链接，让我避免了可能的错误。

在结束通话之前，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这一句话，让我感受到了他的专业和严谨。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生的专业和耐心。我相信，在医生的专业指导下，女儿的近视问题一定会得到妥善解决。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

您好

具体是什么情况？

您好，在我得新冠结束后的小二十天后，我现在眼镜肿胀，疼，盯电子产品几分钟眼睛就受不了。

我有近视

但是现在眼睛比之前模糊的严重一点

有没有眼红？

我觉得有

眼睛肿胀是持续的吗？休息后能缓解吗？

只能缓解一会，过后还是难受

那这样的话最好是测量一下眼压

只能去医院对吗

那眼压能说明什么情况？

是

是否有青光眼引起的眼胀

刚30也会得青光眼吗？

什么叫青光眼？

这个和年龄没关系

滴什么眼药水能缓解呢？

建议，首先去医院测量眼压，检查是否是眼压升高引起的。如果眼压不高，你这个情况考虑是视疲劳引起的。

好嘞，谢谢

这个眼药水可以用吗？

眼压高是需要降眼压治疗的。如果是视疲劳可以点点施图伦和左氧氟沙星滴眼液这类的缓解视疲劳和消炎的滴眼液

好，社区医院应该也可以查吧

可以用，对于视疲劳有效果，如果是眼压高没什么作用

好的，谢谢

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医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

问诊已结束

足部健康与全身器官的关系密不可分，它不仅是身体形态的重要组成部分，更是反映全身健康状况的重要窗口。本文将深入探讨足部健康与全身器官的关系，并提供一些实用的足部健康保养方法。

一、足部与全身器官的关系

1. 足部与肾脏：足部与肾脏的关联最为密切。肾脏功能良好时，足部皮肤会保持光泽、弹性，反之则可能出现干燥、粗糙等问题。

2. 足部与心脏：心脏健康与否也直接影响足部。心脏功能正常时，足部脉搏有力，反之则可能出现脉搏微弱、脚部肿胀等症状。

3. 足部与肝脏：肝脏健康对足部也有重要影响。肝脏功能良好时，足部肤色红润，反之则可能出现肤色暗淡、脚部浮肿等问题。

4. 足部与内分泌系统：内分泌系统功能紊乱也会导致足部出现异常。如甲状腺功能亢进时，足部可能出现肿胀、疼痛等症状。

5. 足部与神经系统：神经系统健康对足部感觉也非常重要。神经系统功能良好时，足部感觉灵敏，反之则可能出现麻木、疼痛等症状。

二、足部健康保养方法

1. 保持足部清洁：每天用温水清洗足部，保持足部清洁，预防脚部疾病。

2. 适当按摩足部：经常按摩足部，促进血液循环，缓解足部疲劳。

3. 选择合适的鞋子：穿着合适的鞋子，避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋，减少足部负担。

4. 注意足部保暖：冬季注意足部保暖，预防冻疮等疾病。

5. 定期检查足部：定期检查足部，及时发现并处理足部问题。

总之，足部健康与全身器官的关系密切，关注足部健康对维护全身健康至关重要。

近视150度是否严重？这是一个家长们普遍关心的问题。根据眼科专家的解读，150度近视属于轻度近视范畴，通常情况下不会对视力造成严重影响。

近视是一种常见的屈光不正，当眼睛处于放松状态时，平行光线被折射系统折射后，焦点落在视网膜前方，导致无法在视网膜上形成清晰的图像。近视的发生与遗传、发育、环境等多种因素有关，尤其在青少年时期较为常见。

对于150度近视的孩子，首先需要明确是真性近视还是假性近视。真性近视是由于眼轴过长或屈光不正引起的，而假性近视则多由睫状肌疲劳引起。可以通过散瞳验光来判断。若散瞳后度数消失，则为假性近视，无需佩戴眼镜；若散瞳后度数仍然存在，则为真性近视，需要及时进行矫正。

为了预防近视，家长应注意以下几点：

1. 培养良好的用眼习惯，阅读、书写时保持正确的姿势和距离；

2. 避免长时间近距离用眼，如长时间看书、玩手机等；

3. 增加户外活动时间，每天至少保证1小时的户外运动；

4. 定期进行视力检查，及时发现视力问题并采取相应措施。

如果孩子出现视力问题，应及时到眼科医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，***医生微笑着向我打招呼，让我心中的不安渐渐平息。

我向***医生说明了我的情况，她耐心地听我描述，然后详细地查阅了我的报告。当我提到我的杯盘比有些大时，***医生安慰我说：“从报告来看，没什么问题。”这让我松了一口气。

在接下来的对话中，我向***医生提出了许多疑问。她不仅耐心解答，还用简单易懂的语言为我解释了医学知识。当我询问近视600度是否会导致杯盘比偏大时，***医生告诉我，根据我的照片报告，并没有这个问题。她还提醒我要定期随访，以便及时发现潜在的问题。

在与***医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。当我担心自己可能患有青光眼时，***医生告诉我，可以通过测量视神经厚度来排除这种可能性。

随着时间的推移，我的杯盘比有所变化，我再次向***医生咨询。她告诉我，这只是测量误差，不必过于担心。这让我对她的专业水平更加敬佩。

通过这次线上会诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了互联网医院的便利。我相信，在未来的日子里，我会更加信任和依赖这样的医疗服务。

宝宝近视一直是家长们关注的焦点，许多父母担心孩子过早近视会影响他们的生活和学习。事实上，宝宝近视并非不可预防，只要了解造成宝宝近视的原因，并采取相应的预防措施，就能有效降低宝宝近视的风险。

原因一：过度近距离用眼

随着科技的发展，孩子们接触电子产品的时间越来越多，长时间近距离用眼会导致眼睛调节功能减弱，进而引发近视。

原因二：缺乏户外活动

户外活动能够帮助眼睛放松，减少近视风险。缺乏户外活动，尤其是长时间在室内活动，容易导致眼睛疲劳，增加近视风险。

原因三：不良用眼习惯

不良的用眼习惯，如阅读姿势不正确、长时间看电视等，都会导致眼睛疲劳，增加近视风险。

原因四：遗传因素

近视具有一定的遗传性，如果家族中有近视史，宝宝近视的风险会更高。

原因五：营养不均衡

营养不均衡也会影响眼睛的健康，缺乏维生素A、钙、锌等营养素可能导致视力下降。

预防措施：

1. 控制近距离用眼时间，每用眼45分钟，休息5-10分钟；

2. 保证充足的户外活动时间，每天至少2小时；

3. 培养良好的用眼习惯，保持正确的阅读姿势；

4. 定期进行视力检查，及时发现视力问题；

5. 保持营养均衡，摄入足够的维生素和矿物质。