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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

药物不能使卵巢巧克力囊肿彻底消失。一旦子宫内膜异位症在卵巢上已经形成一定规模的囊肿，即巧克力囊肿，药物治疗通常对其是不敏感的，临床上很难通过药物消除囊肿，甚至可以说是不能完成的任务。但是确实有患者说自己的囊肿小小的，吃药消失了。那么，可以大致判断该囊肿十有八九不是巧克力囊肿，而是生理性囊肿，在成年女性非常常见，一般不经任何治疗，3-6个月也会自然消失。

当囊肿直径小于4cm的患者，如果没有特殊症状，如腹痛等，部分患者可以在医生的指导下服用一些避孕药物，避孕药能减少月经量,并且抑制巧克力囊肿的活性，一定程度上抑制囊肿的生长,甚至可以使囊肿缩小，达到治疗的效果。但是想让卵巢内的巧克力囊肿完全消失不太可能，停药后仍有复发的可能。

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作者信息：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

巧克力囊肿几乎是无法自行痊愈的。

很多人存在侥幸的心理，认为不治疗巧克力囊肿，可能会自己慢慢消失。专家认为这种观念是错误的，随着巧克力囊肿的增大，不仅不会自愈，随时还会发生破裂，严重也有可能会致命。还有人认为怀孕可以抑制子宫内膜组织的生长，即使有排卵也成功受孕了，但由于疾病的侵害也很容易引发流产或早产等现象，因此想要一个健康漂亮的宝宝，最好彻底治愈疾病再做备孕打算。所以病人一旦被诊断为巧克力囊肿，一定要根据自己的情况及时选择最合适的治疗方法。患者不要抱有能自愈的幻想，以免错过最佳治疗的时机，造成更严重的后果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

引起女性卵巢巧克力囊肿的原因有：

第一、房事过多：卵巢巧克力囊肿大多和体内雌激素分泌过高有关，高发于青春期少女或是更年期妇女。有很多囊肿会在经前有，经后却没有。生活中女性朋友在房事方面要有规律，不可过度纵欲，以及生活中要保持乐观的心态。

第二、内分泌因素：这是造成卵巢巧克力囊肿的主要病因，卵巢虽小，却是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官，卵巢巧克力囊肿多发于内分泌旺盛的生育年龄。

第三、精神压力过大：如果女性朋友因为工作、生活，长期精神压力过大，长此以往会引起植物神经功能紊乱，导致内分泌的失调，从而造成卵巢功能过衰，雌激素的分泌减少，使更年期提前到来。

第四、输卵管阻塞：每月卵巢内没有受精的卵泡成为废品垃圾也要排泄出去，靠体内液压把这些垃圾挤出来，如输卵管发生气质型病变，发生堵塞现象，则排不出去的卵子堆积在卵巢内，就形成了巧克力囊肿。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

较小的卵巢巧克力囊肿，通常不易发生破裂。当囊肿增大到3厘米以上，自发破裂的风险开始出现，并逐渐增加，当它长到一定大小，自发破裂常难以避免。因此，它的确是藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。巧克力囊肿的壁，质地松脆，在月经周期后半和行经期，由于局部充血和出血状态，囊内压力升高，可造成囊壁破裂，囊肿内所含之陈旧经血，通过破口，流入腹腔，从而刺激腹膜，引起急性腹痛。但巧克力囊肿具体什么时间破裂，无明显规律。由于囊内浓稠的巧克力样液体流入腹腔，这种液体强刺激腹膜，导致弥漫性腹膜炎，病人突然下腹部剧烈疼痛、逐渐波及全腹，压痛、反跳痛，有的伴有低热、白血球增高，严重者出现休克症状。

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作者信息：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

预防巧克力囊肿的措施有：

第一、经期避免做剧烈的活动

如果在经期从事舞蹈、体操、游泳或是跳水等体育活动，有可能会使经血倒流，引起子宫内膜异位症。因此，在月经期间应该尽量避免从事剧烈的活动。

第二、口服避孕药

长期服用避孕药能够抑制排卵，致使子宫内膜萎缩和月经量减少，可以减少经血与内膜碎片逆流到腹腔的机会，从而可以避免子宫内膜异位症的发生。

第三、尽量避免人工流产

经临床发现，人工流产手术可能会促使子宫内膜经输卵管进入盆腔，而引起子宫内膜异位症。所以，育龄妇女必须要做好计划生育，要尽量避免人工流产。

第四、避免劳累过度

如已查出患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于6cm以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持自身情绪稳定，避免过度劳累，一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。如果育龄期的妇女发现了巧克力囊肿，那么我们应该在医师的建议下进行相关的治疗，如保守治疗或者是手术治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 妇科二病区 副主任医师 韩海琼

阴道和腹部B型超声检查是最简便易行的诊断方法，是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿的重要手段，其诊断敏感性和特异性均在96%以上，但直径小于25mm，不易测出。B型超声检查可确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小、形状和囊内容物囊内有无乳头，提示与周围脏器，特别是与子宫的关系等。超声图像一般显示囊肿呈椭圆形、圆形，囊肿可为单房或多房，与周围组织特别是与子宫有粘连，囊肿壁较厚且粗糙，囊内有点状细小的，絮状光点。囊肿大小可随月经周期出现一定的变化，由于囊肿的回声图像无特异性，不能单纯根据超声图像确诊。盆腔CT及核磁，对盆腔内异症的诊断价值与B型超声相当，但费用较昂贵。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

据统计，巧克力囊肿手术之后，如果不用药，5年内有一半左右的累积复发率。发生子宫内膜异位症的女性，体内环境可能比较适合异位内膜的扎根生长。通俗来说，就是容易长巧克力囊肿的体质。所以，即使做了手术，切除病灶，人的体质还是改变不了。只要卵巢还可以产生雌激素，子宫内膜异位症就可能卷土重来，巧克力囊肿就同样如此。妇科医生在做囊肿手术的时候，都是尽量清除掉能见到的病灶。奈何，有的病灶隐藏地很深，和周围好的组织无法区分开来。这些微小隐匿的病灶，也是术后复发的又一大根源。鉴于巧克力囊肿手术之后的高复发率，建议术后使用短效避孕药进行长期管理，力争将复发率下降到最低的水平。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

临床上大多调查显示女性卵巢巧克力囊肿的发生与内分泌因素有关。

众所周知，卵巢是产生卵子并排卵、内分泌激素、平衡内分泌的重要器官。女性朋友患上卵巢巧克力囊肿多发生于内分泌旺盛的生养年龄，所以可见此病的发生与内分泌失调是有一定关系的。此外月经时生气可能导致月经不调，垃圾排不出来，在卵巢里便形成了囊肿。

巧克力囊肿虽有美名，但如果不积极干预治疗，放任病情自由发展，囊肿会逐渐增大，严重的话会影响女性的生育功能，造成生育障碍。女性朋友应该要引起重视积极治疗，治疗方法会由医生根据患者的年龄、有无生育要求以及恶变程度来评估。
因此卵巢巧克力囊肿与内分泌失调是有关系的。如果我们发现了卵巢巧克力囊肿，可以在医师的建议下进行相关的检查。

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作者信息：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 曹婷

得了巧克力囊肿应该注意：

第一、月经期要注意卫生，避免激烈的体育运动及重体力劳动。而且经期一定要杜绝性生活。

第二、注意保暖，避免感寒着凉，尤其是秋冬季节，不能只要风度不要温度。

第三、学会控制情绪，保持乐观开朗的生活态度，不要总生闷气，以免出现内分泌失调。卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

第四、卵巢巧克力囊肿较大者，最好及时到医院检查治疗，以免贻误病情。

第五、有巧克力囊肿病史的人应当定期进行B超复查，以便及时观察囊肿是否复发，在其较小的时候采用针对性的治疗措施。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为家里有医生的缘故吧。所以当我发现自己的月经只有1天时，内心的焦虑和恐慌是可想而知的。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到答案。偶然间，我在某个健康论坛上看到了一位医生提到“子肿脾虚证”，这引起了我的注意。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个非常有经验的妇科医生。通过在线问诊，他详细询问了我的症状和生活习惯，包括是否有痛经等问题。最终，他告诉我我的情况可能与巧克力囊肿有关，这是一种子宫内膜异位症的表现形式。虽然这可能会影响怀孕，但大多数情况下还是可以受孕的。医生建议我暂时不用治疗，只需要注意休息和饮食，保持良好的生活习惯。

我感到非常安心，毕竟有专业的医生指导我。同时，我也意识到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到高质量的医疗服务。

2024年9月5日下午，西城区的一名女性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉有巧克力囊肿，并且在口服地诺孕素治疗5个半月后进行了第二次复查。医生通过视频连线仔细询问了患者的病情，并查看了患者提供的两次腹部彩超和肿瘤标志物检查结果。医生发现，虽然巧克力囊肿的大小变化不大，但在宫腔管中发现了5mm*2mm的回声，可能需要进一步检查和处理。同时，医生也注意到患者有另一个20*14的囊性回声，可能是卵泡，建议患者三个月后再次复查。医生还提醒患者，定好时间服用地诺孕素，避免漏服。整个线上问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，给患者留下了深刻的印象。

我曾经历过一段艰难的时光。作为一个即将步入婚姻殿堂的年轻女性，备孕成为了我生活的重心。然而，我的身体却不太配合。甲亢、乳腺囊肿、巧克力囊肿等问题接踵而至，令我感到无助和恐惧。尤其是当我得知自己需要服用地诺孕素和中药来调理身体时，心中的担忧更是如潮水般涌来。

在这个关键时刻，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了深入的交流。医生不仅耐心解答了我的问题，还提供了详细的治疗方案和调理建议。从如何正确服用叶酸、辅酶Q10和钙片，到如何监测AMH值和窦卵泡数量，医生都给出了明确的指导。

在医生的帮助下，我逐渐恢复了信心。每天按时服用药物，定期复查，我的身体状况也在慢慢改善。最终，我成功怀孕，并顺利生下了一个健康的宝宝。回想起那段经历，我深深感激在线问诊的便捷和高效，也更加理解了健康的重要性。

巧克力囊肿，又称子宫内膜异位症，是困扰许多女性的常见妇科疾病。该病症是由于子宫内膜在月经期逆流至卵巢，形成囊肿所致。如果不及时治疗，囊肿会逐渐增大，甚至可能破裂，给女性健康带来严重威胁。

除了常规治疗手段，一些民间土方法也被广泛应用于巧克力囊肿的治疗中。以下是一些常见的土方法：

1. 山药核桃仁炖母鸡汤：该方以母鸡、山药、核桃仁、香菇、笋片、火腿、黄酒、精盐等食材为主。山药具有补气健脾的功效，核桃仁则有助于活血化瘀。对于气虚血瘀型患者，每天服用一次，有助于缓解症状。

2. 菱角薏米花胶粥：该方以菱角、生薏米、花胶、陈皮、粘米、盐等食材为主。菱角和薏米具有解毒散结、健脾去湿的功效，适合脾虚湿盛型患者。每天服用1-2次，有助于改善症状。

除了上述土方法，以下措施也有助于巧克力囊肿的治疗和预防：

1. 保持良好的作息规律，避免过度劳累。

2. 注意饮食，避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果。

3. 加强锻炼，增强身体素质。

4. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗疾病。

最后，提醒患者，治疗巧克力囊肿需要综合全面的方法，不能过度依赖土方法。对于病情严重的患者，应及时采取手术治疗。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在电脑前工作，突然收到了一条来自山东泰安的咨询信息。信息里，一位名叫小王的患者向我描述了她近期的困扰：月经结束后，白带中出现了血丝。这让我想起了类似的病例，于是我开始询问她是否做过检查。

小王告诉我，她曾做过B超检查，并且宫颈筛查一切正常。当我看到B超结果显示有一个巧克力囊肿时，我告诉她，如果囊肿不大，暂时不需要处理，但需要注意卫生。

小王显得有些担忧，她问我是否可以用药物预防囊肿的复发。我解释说，可以使用药物来预防囊肿的进展，从而减少复发的可能性。

在整个咨询过程中，小王一直很配合，她的问题都很具体，这也让我对她产生了好感。我觉得她不仅关心自己的病情，还愿意主动了解相关知识。这让我深刻地意识到，作为医生，不仅要具备专业的医疗知识，还要有良好的沟通能力，这样才能更好地为患者服务。

与小王的这次线上问诊经历让我更加坚定了从事医疗行业的决心。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了便捷的问诊方式，让我们能够跨越地域限制，为更多患者提供帮助。

我是一个27岁的女性，最近因为巧克力囊肿的原因，开始服用地诺孕素。起初的一段时间，我的月经并未如期而至，这让我感到有些担忧。然而，前几天我开始出现了少量阴道出血的情况。这种情况是否正常？我决定寻求医生的帮助。

在与医生进行线上问诊时，我向他描述了我的症状和服药情况。医生告诉我，地诺孕素的作用是抑制卵巢功能，防止卵巢囊肿继续生长。因此，在服用期间，月经的停止是正常的现象。至于阴道出血，医生认为可能与我偶尔漏服药物有关。由于地诺孕素需要每天同一时间服用，任何延迟都可能导致激素水平的波动，从而引起出血。

医生建议我要严格按照药物说明书的指示服用药物，并且可以设置闹钟来帮助我记住服药时间。同时，他也安慰我说，我的情况并不严重，只需要注意规律服药即可。听了医生的建议，我感到心安了许多，也更加坚定了遵守医嘱的决心。

巧克力囊肿是一种常见的妇科疾病，许多患者对此疾病充满疑惑。其中，最常被问到的问题就是“巧克力囊肿会游走吗”？今天，我们就来为大家揭开这个谜团。

首先，需要明确的是，巧克力囊肿是不会游走的。这种囊肿通常出现在女性的卵巢上，由于每个月经周期激素水平的变化，囊肿内部会充满血液，因此被称为“巧克力囊肿”。囊肿的位置是固定的，不会像其他疾病一样在体内游走。

然而，巧克力囊肿并不会自行消失，如果不及时治疗，囊肿会逐渐增大，甚至可能发生破裂或恶变。因此，一旦发现患有巧克力囊肿，患者应及时就医，进行确诊和治疗。

巧克力囊肿的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。对于病情较轻的患者，可以通过药物治疗来控制囊肿的生长，如口服激素类药物、中药等。而对于病情较重或药物治疗无效的患者，可能需要采用手术治疗，如腹腔镜手术等。

除了积极治疗外，患者还应该注意日常保养，保持良好的生活习惯，如规律作息、饮食均衡、适当运动等，以降低病情恶化的风险。

巧克力囊肿是一种可治疗的疾病，患者不必过于担心。只要及时就医、积极配合治疗，并注意日常保养，相信患者一定能够战胜病魔，重获健康。

2024年9月6日，00:59:28，牡丹江市

在一个安静的夜晚，患者小王（化名）坐在电脑前，打开了京东互联网医院的线上问诊平台。他的心情有些焦虑，因为最近他发现自己的CA199指标不断升高，已经达到了121的高值。小王曾经去过医院做了加强CT检查，但结果显示没有大问题。于是他决定再次寻求专业的意见。

小王的线上问诊医生是一位经验丰富的医疗行业专业人士。医生首先安慰了小王，告诉他CA199升高并不一定意味着有肿瘤存在，需要进一步排查。医生建议小王复查胃镜和肠镜，了解是否有消化系统的问题。小王表示自己上次做肠镜时发现了几个小息肉，但没有其他问题。医生则提醒小王，胃镜前两年做了，可能需要再次复查，以排除任何潜在的风险。

小王开始反思自己的生活习惯，是否有哪些不良习惯导致了CA199的升高。他回忆起自己曾经在网上看到过一些关于CA199与前列腺癌的关系的文章，于是他问医生是否有可能是前列腺癌引起的。医生耐心地解释说，CA199主要与消化系统相关，前列腺癌的可能性不大。医生还提到，巧克力囊肿也可能会导致CA199升高，但这需要通过妇科检查来确认。小王听了医生的建议，决定等待一个月再次复查，如果指标仍然升高，就去做胃镜检查。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生能够准确评估小王的病情，并给出专业的建议。其次，医生具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与小王交流，消除他的疑虑和恐惧。最后，医生也提醒小王，需要尊重自己的意见和选择，做出最适合自己的决定。

我从小就有一个梦想，成为一名作家。然而，命运总是喜欢开玩笑。就在我即将完成我的第一部小说时，我的身体开始出现了一些奇怪的症状。起初，我以为只是因为长时间的写作和缺乏运动导致的。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，直到我无法忽视它们的存在。

我开始感到下腹部的疼痛和不适，经常伴随着月经不调和异常出血。这些症状让我非常焦虑和困扰，因为我知道它们可能预示着某种疾病的存在。于是，我决定去医院进行检查。

经过一系列的检查和诊断，医生告诉我我患有内膜息肉和巧克力囊肿。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。我从来没有听说过这些疾病，也不知道它们会对我的生活产生什么样的影响。

医生建议我进行手术治疗，以防止这些疾病进一步恶化并影响我的生育能力。虽然我非常害怕手术，但我知道这是我唯一的选择。于是，我决定在月经干净后的3~7天内进行宫腔镜手术。

手术过程非常顺利，医生成功地切除了内膜息肉和巧克力囊肿。术后，我需要注意休息和饮食，避免感染和其他并发症的发生。虽然我还需要继续接受治疗和观察，但我已经开始感受到身体的改善和希望的重燃。

现在，我可以专注于我的写作和生活了。虽然这段经历让我经历了很多的痛苦和困扰，但它也让我更加珍惜生命和健康。我希望我的故事能够帮助其他人更好地理解和面对这些疾病，鼓励他们勇敢地寻求医疗帮助和支持。

我是一个在石家庄市工作的年轻女性，最近总是感觉下腹部不适，去医院检查后被告知有盆腔积液和巧克力囊肿。听到这个消息，我心中充满了恐惧和焦虑。为了更好地了解我的病情，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我得知我的盆腔积液在正常范围内，但巧克力囊肿需要进一步观察。医生建议我在月经干净后再次复查，并且如果囊肿是病理性的，可能需要手术治疗。虽然我对手术有所恐惧，但医生安慰我说不一定需要手术，主要还是看复查结果。

在等待复查结果的过程中，医生建议我控制饮食，避免触发炎症。同时，他也提醒我，如果是生理性囊肿，可能不需要手术。他的专业解答和耐心指导让我感到安心和放松。

通过这次线上问诊，我不仅更好地了解了自己的病情，还体验到了互联网医院的便利和高效。这种新型的医疗服务模式为我节省了大量的时间和精力，让我能够更专注于工作和生活。感谢京东互联网医院和那位医生，给了我及时的帮助和支持。