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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌的高发人群如下：

第一、多个性伴侣，特别是同时有2个以上性伴侣或性生活紊乱的人群。

多个性伴侣可能会反复接触到HPV的携带人群，同时合并其他性传播疾病感染，从而增加HPV感染的机会，而增加宫颈癌的发病率。

第二、多产、未成年分娩或反复流引产的人群。

多产、反复流引产的人群会增加宫颈部位损伤的机会，因此患宫颈癌的几率也会相应增加。

第三、18岁以前甚至16岁以前就有性生活的人群。

因为此时处于青春期，女性的子宫颈发育还未成熟，宫颈的鳞柱状细胞的交界区完全暴露在阴道内，加之体内的雌孕激素还没有形成成熟的调控机制，局部很易受到HPV的感染入侵从而致病。

第四、有自身免疫缺陷的人群，如器官移植者、长期使用糖皮质激素者、艾滋病患者等，相较于其他人更易患宫颈癌。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

以下疾病会引发宫颈癌：
1、引发宫颈癌的常见的疾病，主要是高危型的HPV感染，在中国常见的是16、18型的HPV感染，遇到这样的患者，要及时给病人完善TCT，也就是宫颈细胞学的检查，如果都有问题，还需要做阴道镜的检查，必要时加活检检查，进一步明确疾病的诊断。
2、还有可能导致宫颈癌的疾病是阴道的炎症，比如阴道滴虫性感染，阴道衣原体感染，滴虫性阴道炎可以给甲硝唑，支原体、衣原体感染，可以给予阿奇霉素治疗。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其高发人群多为早婚、早育、多产及性生活紊乱者。一般情况下，宫颈癌初期局限于宫颈，未向周围其他组织蔓延时，患者常无特别明显的症状，但早期症状中往往会出现阴道异常出血，具体表现如下：

第一、伴有宫颈糜烂，一般宫颈癌患者多伴有宫颈糜烂，重度宫颈糜烂是发生癌变的主要原因。年轻女性宫颈糜烂经久不治或更年期后仍有宫颈糜烂应该引起重视。

第二、接触性出血，接触性出血是宫颈癌最突出的症状，宫颈癌患者约70％-80％有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查，或用力大便时阴道分泌物混有鲜血。

第三、阴道不规则出血，老年妇女已绝经多年，突然有无原因的月经来潮，出血量常不多且不伴腹痛、腰痛症状。

第四、阴道分泌物增多，约有75％-85％的宫颈癌患者会有不同程度的阴道分泌物增多。大多表现为白带增多，后来多伴有粘液样白带或血性白带。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

想要确诊宫颈癌需要做以下几方面的检查：

第一、HPV筛查和细胞学检查，HPV感染是引起宫颈癌的主要原因，临床医生通过刷子取样器取宫颈部位部分细胞进行细胞诊断和HPV检测，主要目的是对宫颈癌的癌前病变进行检查。

第二、阴道镜检查，通过阴道镜可直观的观察子宫颈的状态，同时可以保留图像，有利于评估治疗前后的疗效。阴道镜检查受到阴道分泌物的影响，因此建议检查前72小时不要有性生活，48小时不要进行阴道内用药，以免出现检查结果偏差较大。

第三、影像学检查，如阴道超声、CT、MRI检查等，可以确定肿瘤的具体位置、大小以及对宫颈周围的侵犯情况。

第四、血清标志物检查，子宫颈癌患者血清学检查时，甲胎蛋白、癌胚抗原、癌抗原标志物等相关肿瘤标志物会出现升高，可作为宫颈癌的辅助诊断。

第五、病理活检，是确诊子宫颈癌的金标准。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌能不能保子宫要看它具体的期别。

对于早期的宫颈癌，包括淋巴结阴性的，病灶比较小的，一般建议两公分以下，或者3~4公分，病灶比较局限，宫体没有被浸润，这样一部分宫颈癌，如果患者有生育要求，同时她有一定的生殖能力，可以选择保留子宫的手术。但是保留子宫的手术本身就会切除整个的子宫颈。再次妊娠之后流产的发生率或者是妊娠的困难程度要大于正常的女性。

所以不但要做好手术，还要做好患者术后的心理或者身体的关爱，同时这一类人群如有必要也可以到生殖中心去接受辅助治疗。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉

如果怀疑病人可能会患宫颈癌，则需要完善宫颈的HPV感染检查，也就是人乳头瘤病毒感染检查，还要完善TCT检查，也就是宫颈的细胞学检查这两项，从而进一步的确诊患者是否患有宫颈癌。如果这两项检查结果有问题，可以进一步的给患者做阴道镜检查加活检，可以直接观察病变的部位。送病理，可以进一步的确诊是否有宫颈癌。而宫颈的冷刀组织锥切或者LEEP刀切除宫颈组织，可以进一步的明确病变的程度和病变的深度。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈癌的转移可以分不同的路径，最主要的是淋巴结的转移，可以转移到盆腔的淋巴结、腹组的淋巴结。

直接蔓延式的转移，比如宫旁、主韧带、骶韧带，它可以被浸润，出现转移。

还可以向下转移至阴道壁、阴道穹隆，甚至是整个阴道的全部被病灶所占据。

还有极少数可以通过其他的方式向上转移到子宫的体部或者是子宫的双侧的卵巢。

所以宫颈癌的转移方式，除了淋巴或者是直接蔓延，浸润性种植都可以作为一种重要的转移方式。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌的治疗方式，要根据宫颈的临床分期来决定，一般早期宫颈癌，比如1期2期的患者，可以采取手术治疗，一般宫颈癌的手术范围，是妇科肿瘤手术范围最大的，如果是晚期宫颈癌，一般采取放疗，如宫颈癌筛查的目的，就是发现早期的癌前病变和早期的宫颈癌，治疗也相对比较容易一些，患者的并发症和死亡率，也会相对减少一些。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

预防宫颈癌前病变或者预防宫颈癌的时候，要注意做到以下几点：

第一、避免过早的性行为，避免不洁的性行为。

第二、定期做体检，妇科方面的体检是防治宫颈癌及癌前病变非常有效的方法，只要在早期发现宫颈癌或者是癌前期病变，治疗效果还是非常好的。

第三、科学、及时的治疗宫颈炎症。

第四、宫颈癌或者癌前期病变是跟HPV感染相关的疾病，所以主要就是要预防HPV的感染，预防HPV感染可以通过注射疫苗的方式来进行，抗HPV的疫苗有2价疫苗、4价疫苗、9价的疫苗，9岁的女性就可以注射，当然宫颈癌前 HPV的疫苗，在国外是男生女生都可以注射的，国内现在也提倡13~15岁的女性，可以接种HPV疫苗，这样可以及早的产生抗HPV的抗体，就可以防止HPV感染的发生。对于免疫力低价的人，也可以特别的强调要注射HPV疫苗。

对于有免疫低下的疾病，一定要及时的进行治疗。要保持良好的作息，尽量避免熬夜和过度劳累，增强抵抗力，可以防止HPV的感染。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌疫苗的适合人群如下：国际上的指南，是指9到25岁没有性生活的女性，可以注射这个宫颈癌疫苗来预防宫颈癌的发生。如果年龄超过25岁又有性生活史，首先要排除一下有没有宫颈的病变，可以完善一下TCT和HPV的检查，如果这两项检查结果都没有问题的话，可以选择HPV疫苗注射。这两项结果检查有问题，尤其是HPV有感染的话，可以定期的复查或者给予相应的治疗。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。自从检查出子宫肌瘤以来，我一直犹豫不决，不知道该如何是好。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生的服务态度让我感到十分亲切，她详细询问了我的病情，并耐心解答了我所有的疑问。当我提到肌瘤的大小和复查时间时，她总是不厌其烦地给予我解释和建议。

记得有一次，我在咨询时提到了子宫肌瘤的影像表现，医生不仅耐心地解释了回声不均匀的原因，还告诉我这是正常现象。当我再次询问时，她没有急躁，而是再次确认我的情况，让我感到十分安心。

在医生的指导下，我学会了如何正确面对疾病，如何合理安排自己的生活。虽然治疗过程有些漫长，但有了医生的陪伴，我不再感到孤单和迷茫。

如今，我已经度过了半年多的时间，肌瘤的大小并没有发生变化，回声也不均匀。我知道，这离不开医生的细心观察和指导。感谢这位医生，是她让我学会了如何坚强地面对生活。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位产科专家进行线上问诊。医生***的亲切问候让我瞬间感觉安心了许多。

我详细地向***医生描述了我的情况：怀孕初期，做B超时发现子宫肌瘤，但医生也不确定，打上了问号。我心里不免有些焦虑，不知道这个肌瘤是否会对宝宝产生影响。

***医生耐心地听完我的描述，告诉我，即使有子宫肌瘤也不需要过于担心，因为肌瘤个头比较小。她建议我定期复查，如果肌瘤增大或有不适感，及时就医。

随后，我去了另外一家医院进行了复查，憋尿后B超结果显示肌瘤确实存在，但医生说目前没有影响。我又向***医生咨询了这个问题，她告诉我，如果肌瘤增大或有不适感，需要及时复查。

在孕期，我时常感到腹部有些涨，但很快就会消失。我担心这是子宫肌瘤引起的，***医生安慰我说，这很正常，不必担心，只需观察一下。

整个孕期，我都按照***医生的建议进行定期复查。在怀孕7周时，我发现B超单子上显示肌瘤大小为1.8×1.2，我担心这个大小是否会对宝宝产生影响。***医生告诉我，这个大小不会对宝宝产生影响，只需观察肌瘤是否增大。

如今，我的宝宝已经出生，孕期中的那些担忧也都烟消云散。感谢***医生在孕期给予我的关心和帮助，让我顺利度过孕期，迎来了新生命的到来。

随着医学研究的不断深入，人们对癌症的认识也在不断更新。过去，很多人认为癌症是一种无法治愈的绝症。然而，近期的一项新研究却为我们揭示了癌症的另一个面：许多癌症与炎症密切相关。

世界卫生组织属下的国际癌症研究中心（CIRC）近期发表了一项报告，指出世界上1/6的癌症是由细菌、病毒感染引起的，这些感染本身是可以预防与治疗的。报告指出，幽门螺杆菌、乙肝和丙肝病毒以及人类乳头瘤病毒等感染，是导致胃癌、肝癌和宫颈癌等癌症的主要原因。

针对这一发现，报告呼吁全球各国重视炎症与癌症之间的关系，并采取措施降低癌症发病率。例如，推广幽门螺杆菌感染检测和治疗，提高乙肝和丙肝疫苗接种率，以及加强宫颈癌筛查等。

除了感染因素外，慢性炎症也与癌症的发生密切相关。例如，慢性胃炎、慢性结肠炎等炎症性疾病，会增加患胃癌、结肠癌等癌症的风险。因此，控制慢性炎症，也是预防癌症的重要途径。

此外，一些研究表明，一些药物和治疗方法，如抗炎药物、放疗和化疗等，对癌症的治疗具有一定的效果。因此，了解炎症与癌症之间的关系，有助于我们更好地预防和治疗癌症。

总之，炎症与癌症之间的关系为我们提供了新的癌症预防和治疗思路。我们应该重视炎症，积极预防感染，控制慢性炎症，以降低癌症的发生风险。

宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病原因尚不完全明确。但研究表明，人乳头瘤病毒感染、吸烟、性传播疾病、口服避孕药和免疫抑制剂等因素会增加宫颈癌的风险。

宫颈癌前病变是指宫颈上皮组织出现异常增生，但尚未发展成为恶性肿瘤。根据病变程度的不同，可分为CIN Ⅰ级、CIN Ⅱ级和CIN Ⅲ级。其中，CIN Ⅱ级属于中度病变，若及时治疗，基本可以治愈。

对于CIN Ⅱ级的治疗，常见的手术方式包括宫颈LEEP刀手术和宫颈锥切术。这些手术方式对身体损伤较小，恢复也相对较快。此外，定期复查也是非常重要的，以便及时了解病情的变化。

除了手术治疗外，饮食和生活习惯也对宫颈癌前病变的恢复至关重要。患者应该摄入足够的优质蛋白质，如鸡肉、牛肉、鱼肉等，以提供人体所需的能量和提高免疫力。同时，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，尤其是富含叶酸的谷物，如小麦、大麦等。此外，保持清淡的饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物，并戒烟限酒，也是非常重要的。

总之，CIN Ⅱ级宫颈癌前病变经过及时治疗，基本可以治愈。患者应该保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗，并注意饮食和生活习惯的调整，以促进疾病的恢复。

子宫，这个孕育生命的神秘器官，不仅承载着女性的生育功能，更与我们的健康息息相关。然而，许多女性由于生活作息不规律、不良生活习惯等原因，导致子宫疾病频发。今天，就让我们一起来了解子宫疾病的相关知识，保护我们的子宫健康。

一、子宫疾病的常见类型

子宫疾病种类繁多，常见的有：

1. 子宫内膜炎：由细菌感染引起，表现为下腹部疼痛、月经不规律、白带异常等症状。

2. 子宫肌瘤：良性肿瘤，常见症状为月经不规律、腹部肿块、压迫症状等。

3. 宫颈炎：炎症刺激导致宫颈糜烂，表现为白带增多、异味等症状。

4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位到子宫以外的部位，导致痛经、不孕等症状。

二、子宫疾病的预防与治疗

1. 预防措施：

（1）保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜。

（2）注意个人卫生，避免不洁性生活。

（3）定期进行妇科检查，早发现、早治疗。

2. 治疗方法：

（1）药物治疗：适用于病情较轻的患者，如抗生素、激素类药物等。

（2）手术治疗：适用于病情较重的患者，如子宫肌瘤切除术、子宫切除术等。

三、如何保护子宫健康

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。

2. 注意个人卫生，避免不洁性生活。

3. 定期进行妇科检查，及时发现并治疗子宫疾病。

4. 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。

5. 饮食均衡，多吃富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物。

时间：2024年7月4日

人物：我，一位普通的居民；医生，一位医术高明、富有同理心的肿瘤外科专家。

事件：我母亲是一位子宫内膜癌的患者，经历了子宫切除、放化疗等治疗后，目前正处于中药调理阶段。今天，她再次复查，我通过互联网医院平台向医生咨询了复查结果。

医生首先让我发送了复查报告，经过仔细阅读，医生告诉我，CT检查并未发现明显复发迹象，建议我们定期复查对比。随后，我提到母亲担心骨转移的问题，医生耐心地解释，骨转移需要通过骨扫描来确定。他还告诉我，报告上显示左侧趾骨骨密度降低，建议进一步检查。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅详细解答了我的疑问，还赠送了我追问包，让我有更多机会与他交流。医生严谨的工作态度和耐心细致的服务让我深受感动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业知识和良好沟通能力，让我对母亲的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的指导下，母亲的病情会得到更好的控制。

卵巢，作为女性生殖系统的重要器官，不仅承担着孕育生命的重任，还影响着女性的内分泌和整体健康。

然而，近年来，随着生活节奏的加快和压力的增大，卵巢早衰（POF）这一疾病逐渐引起了人们的关注。

那么，卵巢早衰究竟是什么？我们又该如何预防和治疗它呢？本文将从病因、症状、预防和治疗等方面为您一一解答。

一、卵巢早衰的病因

卵巢早衰的病因复杂，主要包括以下几种：

1. 遗传因素：家族中有卵巢早衰病史的女性，更容易发生该疾病。

2. 环境因素：长期接触有害化学物质、辐射等环境因素，可能导致卵巢功能受损。

3. 免疫因素：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，可能导致卵巢功能衰竭。

4. 情绪因素：长期处于压力、焦虑等负面情绪中，可能导致卵巢功能受损。

5. 激素因素：长期服用某些激素类药物，如避孕药等，可能导致卵巢功能受损。

二、卵巢早衰的症状

卵巢早衰的症状主要包括以下几种：

1. 月经不规律：月经周期延长、经量减少或月经停止。

2. 潮热、出汗：由于雌激素水平下降，导致体温调节失调，出现潮热、出汗等症状。

3. 心悸、失眠：雌激素水平下降，可能导致心血管系统和神经系统功能紊乱，出现心悸、失眠等症状。

4. 骨质疏松：雌激素水平下降，可能导致骨密度降低，增加骨折风险。

5. 皮肤干燥、松弛：雌激素水平下降，可能导致皮肤干燥、松弛、皱纹增多。

三、卵巢早衰的预防

1. 健康的生活方式：保持良好的作息规律，避免熬夜、过度劳累。

2. 适量运动：坚持进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，提高身体素质。

3. 保持心情舒畅：学会调节情绪，避免过度焦虑、抑郁。

4. 注意饮食：均衡饮食，多吃富含维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

5. 避免接触有害物质：尽量避免接触有害化学物质、辐射等环境因素。

四、卵巢早衰的治疗

卵巢早衰的治疗主要包括以下几种：

1. 激素替代疗法（HRT）：通过补充雌激素和孕激素，缓解卵巢功能不足引起的症状。

2. 中医治疗：采用中药调理，改善卵巢功能。

3. 手术治疗：对于部分卵巢早衰患者，可能需要进行手术治疗，如卵巢切除术等。

4. 心理治疗：针对患者的心理问题，进行心理疏导和治疗。

总之，卵巢早衰是一种常见的妇科疾病，需要我们引起重视。通过了解其病因、症状、预防和治疗方法，我们可以更好地预防和治疗卵巢早衰，维护女性的健康。

近年来，随着生活节奏的加快，公共场所的使用频率越来越高。然而，公共场所也存在着一定的健康风险。近日，香港内科学会公布了一项研究，显示公共场所中存在一定比例的HPV病毒，这引起了广泛关注。

HPV病毒，即人乳头瘤病毒，是一种常见的性传播病毒。研究表明，HPV病毒感染与宫颈癌的发生密切相关。香港内科学会的研究发现，在全港62个公共场所抽取的100个环境样本中，有11%的样本检测出了HPV病毒，包括电梯扶手、公园游乐场的滑梯手柄、图书馆门柄等。

那么，公共场所HPV病毒的存在，是否会增加女性患宫颈癌的风险呢？广州中医药大学第一附属医院妇科主任医师曾诚表示，公共场所HPV病毒的存在虽然可能增加感染风险，但只要注意以下几点，就能有效预防：

1. 勤洗手：公共场所的物品可能存在病毒，因此，在触摸后要及时洗手，避免病毒通过手部传播。

2. 注意性卫生：避免不洁性行为，减少感染HPV病毒的风险。

3. 定期体检：定期进行妇科体检，及时发现并治疗HPV感染。

4. 保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，增强免疫力，提高抵御病毒的能力。

5. 接种HPV疫苗：接种HPV疫苗可以有效预防宫颈癌。

此外，北京中医医院妇科副主任医师朱梅也提醒，在外出旅游或出差时，要注意以下几点：

1. 尽量避免使用公共浴缸、马桶等设施。

2. 使用公共毛巾时，要注意清洗消毒。

3. 尽量选择淋浴，避免使用浴缸。

4. 注意个人卫生，避免与他人共用个人物品。

总之，公共场所HPV病毒的存在确实存在一定的健康风险，但只要我们注意个人卫生，养成良好的生活习惯，就能有效预防宫颈癌的发生。

随着女性生活节奏的加快，妇科疾病的发生率逐年上升，种类也日趋多样化。因此，女性定期进行妇科体检显得尤为重要。在众多妇科疾病中，子宫瘤是一种常见的良性肿瘤，但也存在恶变的风险。那么，子宫瘤有哪些典型症状呢？

子宫瘤，又称为子宫肌瘤或子宫纤维瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其中夹杂少量纤维结缔组织。以下是一些常见的子宫瘤症状：

1. 白带异常：粘膜下肌瘤表面出现溃疡时，白带会增多，颜色可能呈黄色或脓性。此时，应注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物。

2. 腹部疼痛：子宫肌瘤可引起下腹部疼痛，若发生扭转，疼痛会加剧，甚至难以忍受。

3. 痛经：子宫肌瘤可导致痛经症状加重。

4. 不孕不育：子宫肌瘤可能改变宫腔形状，阻碍受精卵着床，或影响精子进入输卵管，导致不孕。此外，子宫肌瘤并发症也可能导致卵巢功能失调，进而影响生育。

若被确诊为子宫瘤，患者应注意休息，避免过度劳累，加强体育锻炼，提高自身免疫力。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于预防亚健康状态。

据统计，35岁以上的女性中，约有五分之一患有子宫瘤。虽然子宫瘤为良性肿瘤，但仍需警惕其恶变风险。因此，关注自身身体状况，定期体检，是预防子宫瘤的关键。

此外，以下因素可能与子宫瘤的发生有关：

1. 遗传因素：家族中有子宫瘤病史的女性，患病的风险较高。

2. 雌激素水平：雌激素水平过高，可能诱发子宫瘤的发生。

3. 生活方式：长期吸烟、饮酒、缺乏锻炼等不良生活方式，可能增加子宫瘤的风险。

4. 其他因素：肥胖、精神压力大等也可能与子宫瘤的发生有关。

随着生活节奏的加快，许多女性在忙碌的工作与学习中往往忽视了自身的健康。宫颈糜烂作为一种常见的妇科疾病，让不少女性感到担忧。那么，宫颈糜烂会传染吗？今天就来为大家详细解答。

宫颈糜烂是宫颈上皮的炎症性疾病，主要与感染、机械刺激等因素有关。目前研究表明，宫颈糜烂并不会直接传染给他人。然而，宫颈糜烂的发生与HPV（人乳头瘤病毒）感染有一定的关联，而HPV感染是宫颈癌的主要病因之一。因此，预防HPV感染是预防宫颈癌的关键。

治疗宫颈糜烂的方法有很多，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过局部用药来缓解症状，如使用抗生素、抗病毒药物等。物理治疗包括微波治疗、冷冻治疗、激光治疗等，可以有效地清除宫颈糜烂的病变组织。手术治疗主要适用于重度宫颈糜烂或伴有宫颈癌前病变的患者。

除了治疗外，日常生活中的一些保养措施也非常重要。女性朋友们要注意保持良好的个人卫生习惯，定期进行妇科检查，及时发现并治疗宫颈糜烂。此外，提高自身免疫力、保持良好的生活习惯也是预防宫颈糜烂的重要措施。

总之，宫颈糜烂并不会直接传染给他人，但与HPV感染有一定的关联。女性朋友们要重视宫颈糜烂的预防和治疗，定期进行妇科检查，保持良好的生活习惯，才能拥有健康的身体。