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骨性关节炎的药物治疗

骨性关节炎的药物治疗
发表人:郑帅
1)局部外用药物治疗:由于外用药物主要集 中作用于局部,吸收入血运较少,药物的全身性毒副作用相对较轻。建议早期膝骨关节炎患者,尤其是高龄患者或基础疾病较多的患者,先选择局部外用药物治疗(如氟比洛芬凝胶贴膏、中药膏剂等)。当皮肤有伤口、皮疹等不良状况时应慎用,出现过敏 反应时应及时停止使用。
(2)口服药物:局部外用药物吸收较少和较慢,因此全身性药理作用也相对较弱,药物起效较慢。口服药物由胃肠道吸收,可以达到较高的血药浓度, 作用强于外用药物;同时毒副作用也相对较大。1NSAIDs 类药物是治疗 KOA 最常用的I类药物,建议首选选择性 COX-2 抑制剂,相对而言其胃肠道的 副作用小,如塞来昔布、艾瑞昔布、依托考昔等。 2 缓解关节疼痛、炎症性肿胀的慢作用药物,如地奥司明、氨基葡萄糖、双醋瑞因等。 3阿片类镇痛药物,包括弱阿片类镇痛药及强阿片类镇痛药;对 NSAIDs 类药治疗无效或存在禁忌证的患者,单独使用或联 合使用阿片类镇痛药,但应注意其不良反应及成瘾性。 4抗焦虑药,可改善患者的抑郁和焦虑等精神改变,不仅可缓解因慢性疼痛导致的忧郁状态,还可增加中枢神经的下行性疼痛抑制系统功能,尤其对于关节置换术后慢性疼痛可考虑使用抗焦虑药物,如合用多塞平与阿米替林,或者单独使用乐瑞卡等。但应用时需注意药物不良反应。5中成药,部分重要中药可通过各种途径改善关节功能、减轻疼痛,但其具体机制仍需高等级证据研究。
(3)肛门栓剂:具有吸收快、起效快的特点。 常 用的是NSAIDs类药物,用于不便口服药物的患者。
(4)静脉输入:限于医疗机构内使用。 具有起 效快、调整剂量方便,用于不便口服药物的患者,多用于围手术期。常用的有NSAIDs 类药物( 如帕瑞昔布钠) 、氟比洛芬酯、阿片类药物等。
(5) 关节腔内注射药物:常用的注射药物包括糖 皮质激素、几丁糖、玻璃酸钠等,可有效缓解疼痛,改善关节功能。 但该方法是侵入性治疗,可能会增加感 染的风险,必须严格无菌操作及规范操作 。富血小板血浆是最新的研究和探索 ,其安全性和有效性尚需要进一步研究检验,有可能是 KOA 治疗的进步。

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双足中足骨关节病疾病介绍:
骨关节病,是一种以关节软骨损害为主,累及整个关节组织最常见的关节疾病。常表现为关节疼痛、僵硬、肿大并有骨摩擦音,好发于老年人,是老年人致残的主要原因。经骨关节炎的阶梯治疗(非药物治疗、药物治疗、手术治疗),可以有效提升生活质量。
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  • 鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病,如今患病的人也不断增加,人们开端逐渐的注重这种病,对鼻咽癌的病人来说呢,由于身体的状况特别,在平时的平时日子中要留意许多工作,特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳,千万不可以多吃。

     

     

    不论在哪一种疾病的医治中,饮食都是很主要的一个医治因素,特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说,假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚,那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求:

     

    鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?


    1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

     

    2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

     

    3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。


    4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效减毒的效果的。


    5.最后一点,鼻咽癌病人吃了海产品后,比方:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包含加碘额食品和加碘盐的,肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的,碘剂可以促进软组织的溶解的,因而具有化痰效果,关于良性的肿瘤和血管的硬化啊,有优点。可是关于出血性疾病和癌症,向来是忌用的。

     

     


    鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用中药的,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效的减毒的效果的。

  • 酷暑难当、室外热浪滚滚,没有空调「续命」的日子真的难熬。

     

    但每每享受着空调带来的清凉,都免不了惹来妈妈的唠叨:百病寒为先,热天吹空调会得「空调病」! 

     

    开空调会被妈妈骂,不开又热得头晕眼花,到底该怎么办?

     

    妈妈说的没有错, 「空调病」需警惕

     

    不少人有过类似经历:长时间待在空调房,总觉得头晕眼花、周身不适,许久缓不过来。

     

    难道,用空调降温真的会得「病」吗?为什么会得空调病呢?

     

     

    事实上,所谓空调病又称「空调综合征」,是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称,而非真正意义上的医学疾病。

     

    • 诱发因素:包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
    • 常见症状:包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

     

    如果上述不适在离开空调环境后得以缓解,多半就是「空调」惹的祸。

     

    妈妈说得也不全对, 「空调病」该这样防

     

    炎天暑月也要强忍酷暑吗?答案当然是否定的,环境过度炎热引起中暑或严重的热射病,更加伤身。

     

    如何科学、健康地使用空调,如下几点细节千万不要忽略。

     

     

    「空调病」容易找上这些人……

     

    空调病带来的身体不适,常因个人体质和适应能力不同而存在差异,特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎:

     

    1. 孕产妇:怀孕后身体更怕热,但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

     

    2. 婴幼儿:婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善,对于环境的温度和湿度要求更高,建议温度(24-26℃)、湿度(50-70%)保持适宜。

     

    3. 老人:温度骤然降低会引起血管收缩,尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人,易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

     

    4. 支气管哮喘患者:空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面,空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环,导致致敏原播散;另一方面,冷空气刺激支气管痉挛,是诱发哮喘发作的又一危险因素。

     

    5. 大汗淋漓的人:夏季室内外温差过大,皮肤毛孔从开放到关闭状态,易引起寒邪入体,并加重汗液分泌失调。

     

    发生「空调病」,应该这样治

     

    脱离空调环境

    轻度的身体不适,只需脱离空调环境便可逐渐缓解;也可少量、多次饮用温开水,辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

     

    穴位按摩治疗

    可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

     

    以风池穴(头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处)为例,轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

     

    每一穴位用拇指或食指,以轻柔力度按摩5分钟,一天内可重复多次、帮助缓解不适。

     

    药物治疗

     

     

    如果出现空调症的不适症状,可以考虑用以上药物进行缓解,但需根据自身症状选择适当药物,并按照医生或药品说明书上的剂量来使用,如果症状加重,还需及时就医。

     
    参考文献:
    [1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.
    [2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.
    [3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.
    [4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.
    [5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

     

     

  • 双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎,也可见于正常人或者心脏病人。

    肺部放射检查,可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影,称肺纹理,由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏,罹患支气管炎时,支气管充血水肿,原本不可见的细支气管炎也会显影,表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员,有害物质刺激支气管壁增厚,导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全,动脉导管未闭等心脏疾病,肺部血管增粗,也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

    双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊,必要时转心内科治疗。

    平时注意戒烟,粉尘环境中工作,要戴口罩防止吸入粉尘。

  • 高脂血症患者的运动疗法是改善血脂水平和心血管健康的重要措施之一。适合高血脂患者的运动包括适当的有氧运动、静态锻炼、日常活动等,但应避免剧烈运动,运动时应注意安全,具体应在专业人士的指导下进行。

    1.有氧运动:如快走、慢跑、骑车、游泳等,有助于提高心肺功能,促进脂肪的代谢,有助于降低血脂水平。初学者应该逐渐增加运动量和强度,避免剧烈运动造成身体负担。

    2.静态锻炼:如瑜伽、普拉提、太极等,可以帮助提高身体柔韧性和平衡能力,降低血压和心率。

    3.增加日常活动量:如步行上下楼梯、做家务、散步等,可以有效地消耗能量,减少体重和脂肪的积累。

    4.避免剧烈运动:如激烈的球类运动、重量训练等,可能会对身体造成过大的负担,不适合高血脂患者。

    5.注意运动安全:在进行身体锻炼时,一定要注意安全,避免受伤或诱发其他疾病。建议在医生或专业教练的指导下进行锻炼。

    总之,高血脂患者可以通过适当的身体锻炼来改善血脂水平和心血管健康,但需要根据自身情况和医生建议选择适合自己的运动方式和强度,同时注意运动安全。

  • 肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状,直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

    一、结肠癌

    • 腹部肿块:结肠癌的肿块多为瘤体本身,也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪,肿块大多坚硬,呈结节状。
    • 肠梗阻:结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻,患者会有腹胀、便秘,腹部胀痛或阵发性绞痛,完全梗阻时症状加剧。
    • 全身症状:结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等,患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

    二、直肠癌

    • 癌肿破溃出血:直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液,甚至有脓血便。
    • 肠腔狭窄:癌肿侵犯致肠管狭窄,直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
    • 转移远处器官:直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官,侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿,侵犯阴道可有阴道异常分泌物,侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

    结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多,伴随不适建议及时就医治疗。

  • 尿酸,是嘌呤的代谢终产物,主要分为内源性和外源性。研究发现,80%的尿酸属于内源性,是体内核酸代谢的产物,20%属于外源性,来自于我们摄入的食物。

     

     

    那么,尿酸过高又是怎么回事?

     

    人体内的尿酸,1/3通过肠道排泄,2/3通过肾脏排泄。嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常,及肾脏对尿酸的排泄障碍,均可引起血浆尿酸浓度升高或降低。

     

    人体内有一个容纳尿酸的"漏斗",一旦"漏斗"中的尿酸过多,或"漏斗"出现问题,尿酸就会被带到血液中,导致尿酸高。一般血液中,尿酸含量超过420μmol/L,就定义为高尿酸血症。

     

    尿酸高的人,3件事最好别做,易诱发痛风

     

    第一件:经常憋尿

     

    生活中,有些人会有"憋尿"的习惯,但是,尿酸高者,一切要注意,切莫这样做。人体大部分的尿酸,是通过肾脏,经过尿液排出体外。如果憋尿,导致不能及时排尿,一方面,憋尿本身损伤肾脏功能。另一方面,"积累"的尿酸,不能及时排出,就会以尿酸盐的形式析出,容易沉积在肾脏中,诱发肾脏病变,增大慢性肾衰竭的风险。

     

    第二件:不渴不喝水,喝水少

     

    生活中,有相当大的一部分人,只有感到口渴的时候,才会去喝水。对于尿酸高者,这一点不可取,一定要注意避免。多喝水,可以促进尿酸的排出,如果喝水少,尿酸泡出的少,累积到体内的多,容易诱发肾结石。所以,尿酸高,一定要注意及时喝水,多喝水,促进尿酸排出。

     

    第三件:喝酒贪杯

     

    国人对于喝酒,有着很深的感情,平常日子里,也会小酌几杯。然而,对于尿酸高者,就要少喝酒,甚至不喝酒了。特别是啤酒,其含有大量嘌呤,尿酸高的人,一般禁止饮用。白酒,虽然含嘌呤较低,但会影响尿酸排泄,增加痛风风险。所以,尿酸高者,一定要注意,最好少喝酒,能不喝才是最好。

     

    尿酸高的人,2样东西最好别碰,易诱发痛风

     

    第一样:饮料

     

    很多人,喜欢喝饮料,觉得比水好喝。但是,饮料中,含有大量的果酸,果糖,在人体代谢的时候,会产生尿酸,使得血液中的尿酸浓度增加,诱发急性痛风。所以,尿酸高的人,要远离饮料,多喝白开水,草药茶水更佳。

     

    第二样:海鲜

     

    海鲜虽比较美味,但,对于痛风患者来说,一定不能碰。海鲜含有较高的嘌呤,每100g海鲜就有150-1000mg嘌呤含量。但是并不是所有的海鲜都属于高嘌呤食物,海鲜和海蜇皮就属于海鲜中嘌呤食物较低的。

     

    降尿酸,防痛风,谨记"1多、2少":

     

     

    "1多"——多喝水

     

    白开水,绝对是高尿酸者的最佳选择。多喝水,可稀释尿酸,减少结晶,还可增加尿酸,促进尿酸的排泄。

     

    主动喝水,小口慢慢喝,少量多次,是尿酸高者需要注意的。至少要保证每天2000ml的水。此外,也可以用茶来帮助溶解尿酸盐、降尿酸。

     

    念露菊,富含胆碱、菊甙、类黄酮,是降尿酸的"小帮手"。研究表明,常服有助于减少嘌呤合成,抑制尿酸水平提高,减少尿酸结晶在血管、关节沉淀。同时利尿消肿,加速尿酸排出。和类黄酮结合,起到双向降酸作用。

     

    "2少"

     

    1、少熬夜

     

    熬夜,易导致身体的内分泌失调,从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱,最终造成体内的尿酸无法及时排出,对尿酸有一定影响的。此外,睡眠不足,还会导致肾脏功能受损,不利于尿酸的排泄。所以,尿酸高的人,一定要注意休息,不可熬夜。

     

    2、少久坐

     

    长期久坐,对身体危害很大,会导致身体水钠滞留,易引发水肿而导致血流不畅,影响尿酸的代谢和排出。还有研究显示,每天久坐的时间超过8小时者,痛风发作的概率会大大提高。为此,平时一定要养成学会运动的习惯,尽量增加减脂的有氧运动,少做一些无氧运动。

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  • 急性期的几位大将

    在前面,我们见识了三个治疗阳明腑实证的方子,它们是调胃承气汤,小承气汤,大承气汤。调胃承气汤,其功用主要是调和胃气,其服法是浅尝辄止,取其气而已,其适应症是燥实而坚;小承气汤,其功用主要是泻热通便,消滞除满,其适应症是痞实而满;大承气汤,其功用主要是攻下实热,荡涤燥结,其适应症主要是痞、满、燥、实、坚。

     

    这三个方子的药物组成如下:

     

    调胃承气汤:大黄、芒硝、甘草;

     

    小承气汤:大黄、厚朴、枳实;

     

    而大承气汤则四药并见:大黄、芒硝、厚朴、枳实。

     

    其中,大黄是泻下的主将,其味苦寒,可下气,清热,祛湿热,行瘀,破血,破积聚,凉血,降浊;芒硝,味苦,辛,大寒,可泻下荡涤,软坚,散结;厚朴,味苦温,可下气,除满;枳实,味苦寒,可破气,行气,下气。

     

    从这四味药的药性来看,偏苦寒,偏下气,偏破气。寒凉者,易伤脾胃;攻下药,易伤正气;下气药,则易耗气伤阴;所以,主要用于峻下热结,目的是急下存阴,所谓“阳明病发热汗多者急下之”即是指使用这类药物。

     

    所以,慢性腹泻,由于正气已伤,并不适合用这些药物。切不可一见便秘,马上就上大黄,芒硝,厚朴,枳实。用之后,必使胃气更伤。实际上,甘,苦,寒的番泻叶;苦,寒的芦荟;也是这一类药。很多女孩子用番泻叶,芦荟来减肥,结果耗伤胃气,胃动力衰退,沦为习惯性便秘;老年性便秘,亦常有胃气不足的问题,若常用以上药物,也会雪上加霜,频频用之,无异于饮鸩止渴。

    以下情况,均不可用峻下法

    这儿特指用如大黄,芒硝,番泻叶,芦荟,甘遂,京大戟,商陆,牵牛子,等苦寒药物,峻下之法。

     

    1、患者身体虚弱之时

     

    其实,《伤寒杂病论》原文早已明确指出,里虚者不可用承气汤,里虚而用峻下法,正气更伤:明日又不大便,脉反微涩者,里虚也,为难治,不可更与承气汤也。——《伤寒论》第214条

     

    2、伴有呕吐时

     

    呕多病机向上,不可攻;病邪尚未全入脏腑,仍在半表半里间折腾,不可攻;胃中虚冷,不能食,不可攻之,攻之必哕逆——所以,呕吐者,禁用攻下。

     

    3、患者仅有心下痞满不适,而未言痛,不可攻之

     

    患者仅有心下痞满不适,而未言腹痛,腹诊后,指下感觉“软”,或者“偏于软”,则属虚证,或者虚实夹杂,则不可攻之,攻之伤胃气,容易导致腹泻不已,若导致脾胃因气虚而败绝,则极为难治。此时当用半夏泻心汤加减之。

     

    4、仍有外感表证者,不可用下法

     

    所谓外感表证,就是恶寒,发热,脉浮这类症状。外证未解,禁用攻下。所以对于仍有外感表证者,治疗原则是,其外不解者,尚未可攻,当解其外,外解已,但腹部急结者,乃可攻之。

    那么,遇到慢性腹泻该怎么处理呢?

    1、以滋阴药物,润导之法处理

     

    这就是中医的增水行舟法了。津液枯乏导致的大便不通,一般来说有两种病因。


    一种是阳明炽热,热盛逼迫津液外越,导致体内津液不足,出现“燥屎”,此时可用“大、小承气汤”峻下热结。

     

    另一种是体内津液自然衰少,这种情况以老年患者为多,此时患者体内并无阳明实热,多表现为大便干结,如羊屎状,形体消瘦,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉象细数。

     

    所以慎用攻泻之剂,当用“增液行舟之法”,旱地难以划船,若有流水潺潺就可,此法的奥秘即在于此。

     

    此法渊源古老,《伤寒杂病论》中即记载了用土瓜根,大猪胆汁,蜜煎导而通之,治疗津液内竭之法。土瓜根,味苦寒,能泻热,生津,消瘀,但不知为何,土瓜根在药架上现已不见踪迹,倒是民间很多女性朋友用“土瓜根”做面膜外敷以祛痘和消除面部黑点。现在用得多的,是玄参,麦冬,生地,一般来说剂量宜大,30克以上,才有滋阴增液之功。同类的滋阴药物还有石斛,沙参,玉竹等等。再加一些富含油脂的润下药物,例如火麻仁,郁李仁,松子仁等等以润肠通便,大便即通。若还不下,再稍稍加少量的大黄,芒硝。

     

     

    2、纠正胃气虚的状态,恢复胃动力

     

    其实老年人便秘,除了津液不足,胃气处于虚弱的状态也是一个重要的原因,光用滋阴之法亦难解决问题,除了老年人,多数慢性便秘患者,也伴有胃气虚。此时,患者会有排便困难,用力排时,汗出短气,便后乏力,神疲倦怠,舌淡苔白,脉弱等症状。

     

    应当用益气润肠之法。生白术煎剂是益气润肠的主药,我临床上常用大剂量生白术(40克以上)益气通便,的确有效果。白术真是一个奇妙的中药,炒之可以健脾利水止泻,生用则能补中益气通便。除了生白术,也可用用十克左右的黄芪,配伍陈皮,火麻仁,白蜜以生津养血,行滞通痹。白术,黄芪,再佐以炒麦芽,砂仁以和胃消导。

     

    恢复胃气虚弱的状态,是一个漫长的过程,切不可为求一时之攻,再用峻下药物。对于气血便秘,一般临床上我多用桂枝倍芍药汤,去大枣,生姜,再加生白术,效果还是不错的。

     

    3、养血润燥,润肠通便

     

    这类患者,女性最多,很多女性为了减肥,擅自使用大黄,番泻叶,芦荟,厚朴,枳实等药物,寒凉药物伤胃气,下气药物伤阴,结果导致气阴两伤,气能生血,气能行血,气能摄血,而血又能载气,两者相辅相成,气既以伤,接踵而至的就是血液亏虚,肠道失容了。

     

    一般来说,这类患者会出现大便干结,面色无华,头晕目眩,健忘,口唇舌淡,舌淡苔白,脉细等等一系列症状。

     

    对于这类患者,还是要以大剂量生白术打底,然后辅以当归,当归此物,味甘温,能温血活血补血,又能滑肠,对于阴血不足的女性再合适不过。在白术,当归的基础上,可稍加麦冬,生地,玄参等滋阴药物配伍。再以桃仁,麻子仁,炒杏仁药物活血润肠。再加偏温一些的理气药物,如辛,苦,温的陈皮;辛,温的乌药;辛,苦,酸,温的佛手等等,缓缓调理之。

     

    当然,很多长期便秘的女性,病情不会这样简单,单纯的一个气虚,血虚,往往还夹杂有脾胃湿热,这是为何呢?因为脾胃虚弱会生寒饮,胃气不足,气机升降不利则生郁热——所以,很多慢性便秘患者是一个气虚和郁热夹杂的状态,若患者舌中苔黄腻的,薄黄的,我一般喜欢加一些蒲公英以清热利湿。

     

     

    在我们贵州,还有一个妙品,叫青菜,在我的家乡贵州省独山县也叫盐酸菜,用来治疗慢性便秘所致的脾胃郁热,真的是妙品。但是后来我发现,一些外地的患者用了我的方法后,疗效不彰。后来我查了查原因,才发现,贵州的青菜,在很多地方叫芥菜,大芥,芥,皱叶菜,辣菜。而他们那儿的青菜其实是小白菜。

     

    这个青菜(芥菜),是十字花科植物芥菜的嫩茎叶,味道是苦的,微辛温,能宣肺豁痰,温中利气,治疗寒腹痛,便秘,其妙就在,其苦味能泻火热,其温性又能护脾。这个菜大家采购时,千万不要买错了,味道要尝一尝,它和小白菜不一样,小白菜是甜的,它是苦的。

     

    这个青菜,要用一大把,不放油,盐,糖,熬水,熬浓后,让患者代茶饮用,对脾胃虚弱又有郁热者,效佳。

     

    4、温阳通便

     

    阴阳两者,此长彼亦长,此消彼亦消,所以无论阴虚,血虚,气虚,到最后都会损及阳气。慢性腹泻需要扶阳,慢性腹泻若伴有排出困难,小便清长,面色㿠白,四肢觉冷,腰膝酸冷,腹中不温,舌淡苔白,脉沉迟等症状时,亦须在益气、生津、补血的基础上,加用温药的药物。

     

    最常用的就是甘,温,咸,能补肾阳,益精血,润肠通便的肉苁蓉了;其次就是辛、甘,热能散寒止痛,温通经脉的肉桂,当然有时我也用桂枝。肉苁蓉量大一些,十几克都可以,肉桂量则应该小一些,5克左右;再配苦,甘,酸,平的牛膝引药下行以温胃肠,升麻,泽泻以升清降浊;枳壳宽肠下气。

     

    此即治疗阳气虚衰,阴寒内结导致的阳虚秘之法,代表药物就是济川煎了:当归(9-15g), 牛膝二钱(6g), 肉苁蓉酒洗去咸(6-9g), 泽泻(5g) ,升麻(3g) ,枳壳一钱(3g),还可以加3、5克的温脾理气的砂仁,这个砂仁泻下的作用,其实蛮厉害的,有一次我自己试用,才5克,即腹泻不止,所以,使用时,剂量宜小。

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  • 寻常型痤疮是指寻常痤疮,不治疗会越来越严重,可影响患者的容貌和心理健康,确诊后需合理进行治疗。寻常痤疮通常与雄激素分泌增多、细菌感染等因素有关,可使面部出现红色小疙瘩。长时间不进行治疗,寻常痤疮会逐渐加重,可能出现脓包、结节、囊肿、瘢痕形成等皮损,将会影响患者的容貌和心理健康,降低生活质量。确诊为寻常痤疮后,需合理进行治疗,在早期可进行药物治疗,如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素等,可配合进行物理治疗,如红蓝光治疗、激光治疗等。对于严重的寻常痤疮,以上疗法效果不理想,还需考虑手术治疗,如囊肿切开引流术。在治疗期间要遵医嘱用药,并做好日常护理,保持局部清洁,避免过度刺激,清淡饮食,不要饮酒,定期就医复查。

  • 大部分男人会把自己的性能力作为身体的正常标准,所以有些人会有过度的放纵。虽然我们身体里一直有精液,但一个人的精液量是无法计算的,只要功能正常,精液就会不断分泌,所以精液不会耗尽,如果你不能很好地控制自己的欲望,那么它会显著减少精液的数量,精液将会短缺。接下来由我来带大家具体的了解一下男生硬了必须射出来吗。

    第一、男生硬了是否需要射出来

    男生硬了不一定需要射出来的,患者也不要觉得自己有什么问题,更不要有什么心里的压力。

    第二、男生下面硬的原因

    1.男生下面会硬这种现象完全是正常的生理现象,它不是有病,也不是见不得人的事,只是因为青春期男子受增高的雄激素水平的影响对性刺激尤为敏感。

    2.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    3.清晨会硬是性功能正常的男性,普遍的生理现象,并非肮脏、下流的,阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的,如果单靠“高尚”的念头是无济于事的,这也是男生下面会硬的原因。

    第三、让男人硬起来的方法

    1.要有充足的睡眠,消除内心的不良情绪,有一个良好的生活习惯,最好做到作息有时、生活规律和规律性性生活。

    2.男性可以适当的做做运动,这样可以改变血液循环,改善静脉的回流,增强阴滃茎海绵体内血液的充盈,帮助患者缓解不良的情绪。

    以上的一些是男生硬了是不是必须射出来的一些解释,还有让男人硬起来的方法,信大家对这个问题有了一定的了解了,提醒男性朋友,对于男性来说,出现在性生活中硬不起来的现象,是非常的苦恼的。所以要尽早的治疗,这样可以早日的恢复健康,找回做男人的自信心。

  • 那天,我像往常一样在成都的家中享受着安静的午后时光。突然,一阵疼痛从我的脚踝传来,我愣住了。这疼痛并非突如其来的剧烈,而是一种持续的存在,让我不得不停下手中的工作。我开始意识到,这并非普通的疼痛,而是持续了三个月的脚踝肿胀问题。

    我开始寻找解决方案。在一次偶然的机会下,我得知了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态,我预约了一位关节科的专家医生。医生非常耐心地询问了我的病情,从是否有外伤、剧烈运动、重体力劳动等各方面了解了我的情况。

    医生的专业素养让我印象深刻。他不仅询问了我的病史,还询问了是否有痛风或类风湿性关节炎等疾病。在得知我之前没有这些病史后,他建议我不要慌张,肿胀可能是由跳舞时的拉伤引起的。

    医生告诉我,治疗首先要进行休息,避免过量、过频繁或过大幅度活动。他还建议我使用云南白药和消肿止痛丁等药物。虽然一开始效果不明显,但经过一段时间的坚持,我的脚踝肿胀情况确实有所缓解。

    在此过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答我的疑问,让我感到温暖和安心。我相信,在医生的指导下,我的脚踝肿胀问题终将得到解决。

  • 那天,我拖着酸胀的膝盖来到了京东互联网医院,希望能找到解决困扰我的问题。医生***在了解了我的情况后,细心地建议我查一下骨龄,并拍个膝关节X片。尽管年初已经拍过,但医生告诉我,我的骨骺线还没完全闭合,这让我多少有些惊喜,毕竟我还年轻,还有机会再长高点。

    我还有一个私心,就是想再长高点。医生告诉我,只要不是肌肉力量和肌张力有问题,经过科学锻炼,都会有好的形体。我有些失望,因为我并没有块状的成熟肌肉,这让我显得有些稚嫩。医生安慰我,作为现代舞舞者,我的肌肉确实和别人不太一样,但这是我的特色。

    医生建议我增加蛋白质的摄入,比如牛肉和鸡蛋,这对我有帮助。他还告诉我,由于发育晚,我可以后补回来。听到这里,我放心了许多。

    我询问了一些关于补充维生素D3和钙片的问题,医生建议我服用维生素D3,并告诉我,如果我不挑食,应该不缺钙。他还告诉我,吸收跟不上是问题所在。当我询问是否有推荐的补充维生素D3的品牌时,医生给出了几个建议,包括骨化三醇和阿法骨化醇。

    在医生的建议下,我购买了补充维生素的药物,并开始服用。医生告诉我,这只是建议,如果满意他的服务,可以在问诊记录中发起复诊。我感到非常满意,因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

  • 线上问诊,健康生活新体验

    那天,我感到左腿膝盖窝的疼痛让我难以忍受,尤其是在挪动位置时,疼痛感加剧。小腿无法向后抬起超过90度,早晚疼痛更加明显,尤其是早上刚起床的那刻,移动起来更是痛苦不堪。

    在朋友推荐下,我选择了线上问诊,一位专业医生在京东互联网医院里耐心地倾听我的描述。他首先询问我是否有过影像检查,得知我并未拍过片子后,他建议我先去医院进行腰部和膝部的片子检查,最好还能做核磁检查。

    医生在得知我的症状后,并没有急于给我开药,而是耐心地解释说,需要先诊断清楚问题,才能谈治疗。他告诉我,如果有多个关节疼痛的问题,也可以做一个化验,检查一下类风湿三项。

    医生告诉我他的出诊时间是每周二上午,他所在的医院是大屯院区(慧忠里301号)。在得到这个信息后,我感到很安心,因为这意味着我可以安排时间去医院就诊。

    几天后,我拍了片子,并将片子照片发给了医生。医生在仔细查看后,为我开了一些药物,并告诉我如果需要的话,可以再来咨询他。

    整个过程中,医生的专业和耐心让我印象深刻。他没有因为我是线上问诊的患者而怠慢我,而是给予了我同样的关注和尊重。这让我对互联网医院有了全新的认识,也让我对健康生活有了更多的信心。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个普通的周末,74岁的李阿姨突然感到右腿膝盖疼痛难忍,肿胀明显。作为她的女儿,我看着她痛苦的样子,心里十分着急。为了尽快找到治疗方法,我决定尝试互联网医院进行线上问诊。

    我选择了XXX互联网医院,在平台上预约了一位关节科的专家。经过详细询问,专家初步诊断为膝关节骨性关节炎,并建议我上传膝盖的X光片以便进一步诊断。

    上传片子后,专家认真分析了病情,告诉我症状与骨性关节炎相符。考虑到李阿姨有糖尿病和心脑血管疾病,以及她不能耐受西药和手术的情况,专家为她开具了中药处方,并详细解释了药物的作用和用法。

    在用药期间,李阿姨的症状有所缓解。我非常感激那位专家的耐心和专业,他不仅为我提供了准确的诊断,还为我提供了合理的治疗方案。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们无法随时去医院就诊,而互联网医院为我们提供了便利的医疗服务。

  • 那是一个寻常的午后,我带着六个月大的孩子,踏上了寻找治疗之路的旅程。孩子的关节挛缩症已经确诊,而我的内心充满了焦虑与不安。在多方打听后,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

    通过互联网医院,我联系到了一位经验丰富的骨科医生。他耐心地询问了孩子的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,这种病症需要多次手术,并且术后复发率较高。他推荐我去一家综合实力强的医院进行治疗。

    在医生的推荐下,我选择了全国排名第二的骨科医院。那里的医生们技艺高超,让我对孩子的治疗充满了信心。在手术前,医生们详细地为我解释了手术的流程和风险,让我感到无比安心。

    经过多次手术,孩子的病情得到了明显的好转。医生们不仅医术高超,更有着高尚的医德。他们关心每一个患者,用耐心和细心为患者提供最好的治疗。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的巨大作用。它让患者足不出户就能享受到优质医疗服务,极大地提高了就医效率。

  • 那天,我,一个年近七旬的老人,带着膝盖小腿的疼痛,走进了那家名叫“京东互联网医院”的线上诊所。屏幕那头,是***医生,一位温文尔雅、专业严谨的关节科医生。

    “您好,我膝盖和小腿一直痛,之前去医院检查过,医生说先吃药看看,开的药我吃完后,疼痛有所缓解,但仍然不舒服。”我向***医生详细描述了我的病情。

    “好的,请您把之前的核磁片子发给我看看。”***医生耐心地询问。

    “因为赶时间,没等打印片子。”我回答道。

    “我尽量明天打出来给您。”***医生承诺。

    “那个片子是半个多月前的哦,不是这两天的。”我提醒道。

    接下来的几天,我焦急地等待着***医生的回复,终于,他发来了片子,并给出了治疗方案。

    “您看这样行不?我建议您先打点玻璃酸钠,必要的时候做个核磁共振。”***医生建议道。

    “请问这个玻璃酸钠的作用是什么?是要去医院打还是可以自己买来打?”我问道。

    “玻璃酸钠主要是润滑,改善关节活动度,延缓退变。您需要去医院打,并且配合其他药物。”***医生解答了我的疑惑。

    在***医生的指导下,我开始了新的治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我知道,这是为了我的健康。

    随着时间的推移,我的膝盖疼痛逐渐减轻,生活也恢复了往日的活力。我由衷地感谢***医生的专业和耐心,也感谢“京东互联网医院”给我带来的便捷。

  • 我的线上问诊之旅

    那是去年深秋的一个午后,我独自坐在苏州的家中,奶奶的膝盖疼痛问题让我十分担忧。奶奶年纪大了,骨质增生让她时常忍受着疼痛。我通过京东互联网医院联系了一位关节科医生,开始了我们的线上问诊之旅。

    在询问了我的奶奶的病情后,医生详细解答了我的疑问。医生告诉我,对于骨质增生导致的间断性疼痛,热敷和按摩可能会有一定的帮助。但是,需要注意的是,如果膝关节疼痛时皮温较高,就不适合热敷,反而适合间断冷敷。这个细节让我对医生的严谨态度感到非常敬佩。

    医生还提到,如果疼痛时没有热感,那么热敷会是一个不错的选择。此外,医生还建议适当服用不伤胃的抗炎药物来改善症状,比如西乐葆或者依托考昔。这些建议让我感到安心,因为我知道医生是根据奶奶的具体情况给出的专业建议。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅解答了我的问题,还耐心地询问了我的奶奶是否有发热发冷的症状,确保对病情有全面的了解。这种细致入微的态度让我对医生充满了信任。

    通过这次线上问诊,我不仅学到了很多关于骨质增生的知识,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,在医生的指导下,奶奶的病情会得到有效的控制。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样,在手机上打开了京东互联网医院,准备咨询关于治疗不宁腿的药物问题。一位骨科的医生***热情地接待了我。

    我详细地向他描述了我的症状,双小腿的不适,有时一条腿轮流不舒服,白天夜里都不分。我告诉他,我正在吃多巴丝肼片,但效果并不理想。

    ***医生非常耐心地听我讲述,然后告诉我,我的症状属于不宁腿的典型表现,属于神经内科的范畴。他建议我联系神经内科的医生,或者退诊重新挂号。

    尽管我有些失望,但我知道,这是正确的决定。我感激***医生的专业和耐心,他不仅给了我正确的指导,还为我节省了宝贵的时间。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里,我可以随时随地向专业的医生咨询,而且无需排队等候,节省了很多时间。

    我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正坐在电脑前,突然手腕一阵疼痛,仿佛有什么东西在拉扯。想到自己之前就有关节炎的毛病,我便决定上网寻求帮助。

    我打开了一家知名的互联网医院,在网站上详细描述了我的病情。不久,一位经验丰富的关节科医生给我回复了。他询问了我一些细节问题,并要求我发送磁共振片子给他。

    我按照医生的要求做了,并将片子发送了过去。医生看了片子后,告诉我除了腱鞘炎,我还患有三角纤维软骨损伤。我感到有些惊讶,因为之前并没有意识到这个问题。

    医生建议我可以佩戴腕关节支具,并外用一种叫做扶他林的膏药。如果效果不好,可能需要进行关节镜手术。听到这个建议,我感到有些紧张,但医生安慰我说,这只是一个可能的治疗方案,具体情况还需要根据我的恢复情况来决定。

    在询问了医生一些关于药物和医院的问题后,我发现这位医生非常专业,解答了我的所有疑惑。我感到很放心,便决定按照医生的建议进行治疗。

    几天后,我的手腕疼痛有所缓解。虽然治疗过程还需要一段时间,但我对这位医生的医术和服务非常满意。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议,这对于像我这样的上班族来说,无疑是一个巨大的福音。

  • 线上医疗,健康守护的贴心伙伴

    那是一个阳光明媚的午后,我坐在家中,心情有些忐忑。自从上次感冒后,我的身体状况一直不太稳定,ASO指标持续偏高,让我对健康充满了担忧。

    在朋友的推荐下,我决定尝试一下线上问诊。通过手机APP,我找到了一位来自关节科的专家,开始了我的线上医疗之旅。

    专家医生非常耐心,详细询问了我的病情,并仔细分析了我的检查报告。他告诉我,ASO指标的高涨可能与上次感冒有关,需要通过药物治疗来控制。医生建议我继续使用长效青霉素,并在ASO降到100以下后再停药。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导用药,并定期复查ASO指标。每当看到ASO指标有所下降,我的心情都会变得愉悦。医生也会在每次咨询中给予我鼓励和指导,让我对治疗充满信心。

    有一天,我在复查时发现ASO指标已经降到155了,这让我非常高兴。我立即将这个好消息告诉了医生,他也很高兴,告诉我CRP指标在半量甲氨蝶呤和羟氯喹维持稳定,这是一个非常好的迹象。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的生活细节,让我感受到了医者的温暖。我决定继续按照医生的指导进行治疗,希望能够早日康复。

    线上问诊给我带来了很多便利,我可以在家中就能得到专业的医疗服务。同时,我也深深感受到了医生的责任心和敬业精神。我相信,在他们的帮助下,我的健康状况一定会越来越好。

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