风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。以大关节受累为主,下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。

 

 

其主要临床表现有以下几点：

 

1.关节痛

 

典型的表现为对称性、游走性疼痛，并伴有红、肿、热的炎症表现。

 

2.肌肉酸痛

 

起病时患者可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。

 

3.不规律发热

 

风湿出现之前会出现不规则的发热现象，多为轻中度发热，脉搏加快，多汗，与体温不成正比。

 

 

因为风湿热活动期会累积关节和心脏,所以风湿性关节炎患者常伴有心肌炎、心包炎等病。

 

下面我将针对以上症状和风湿性关节炎发生的诱因，分析说明风湿性关节炎如何保养。

 

出现关节疼痛和不明原因的发热，要及时就诊。诊断明确后，遵医嘱及时用药。在急性期关节疼痛明显,常选用解热镇痛类药物,缓解关节疼痛红肿症状。伴有心脏受累的患者，可使用肾上腺皮质激素。

 

风湿性关节炎患者,会经常戏称自己比天气预报还准,这是因为在天气变冷时,关节会出现明显的疼痛。所以患者应避免居住在寒冷潮湿的地方,在天气变冷时应注意保暖。在炎热的夏季，也要避免贪凉，不要洗凉水澡，尽量减少在空调屋待的时间。如因受寒关节疼痛时,可以用艾灸,也可以选用中药熏洗的方法,主要作用是温通经脉，散寒止痛。

 

在饮食上,要增加营养,尤其是蛋白质、维生素、钙、铁的摄入。适当增加高热量食物，冬天可以适当吃牛羊肉，避免辛辣食物。

 

在风湿热非活动期,可以适当锻炼,提高免疫力,减少感冒的发生。流行性感冒很容易诱发风湿性关节炎复发。如果扁桃体反复感染，为了去除链球菌感染灶,可行扁桃体切除术。同时风湿性关节炎患者要注意多休息。经常熬夜,作息不规律容易诱发风湿性关节炎的再次发作。

上次我们讲了类风湿性关节炎的一些问题，今天我们继续分享类风湿性关节炎的话题。那么类风湿性关节炎一般会有哪些表现？

 

估计大部分人会说：那肯定是疼痛。这个说法也没有问题，其实在医院来看病的时候，大部分人都是因为疼痛来的，主要是关节疼痛，这是类风湿性关节炎的第一个表现。就是不管是白天还是晚上，特别是晚上，或者是在冬季，就是比较寒冷的时候，这种疼痛是比较常见的。可能在夏天还会稍微好一点。

 

 

那第一种主要表现就是在我们这个小关节上，特别是手、手掌指关节、指间关节这些位置，还包括我们手腕的位置，这些疼痛是最早发生的。

 

那么第二个表现就是肿胀。就是有类风湿性关节炎的人，总是感觉这个关节的部位特别胀。如果你去看他的手，他的关节明显是有一些肿大的感觉；还有就是你去用手触碰它、捏它，他也会感觉很疼痛。

 

第三个表现就是这个关节的变形、畸形。这类一般是在后期，就是类风湿性关节炎经过好长时间之后，好多年之后，因为控制得不好，最后关节就变形了。关节变形就像爪子一样，这种畸形的关节。而且这个关节的整个活动度就没有了，就僵死在那里了。这个时候好多病人的症状也是逐渐减轻了，但是他留下了这个关节的畸形。

 

类风湿性关节炎第四个症状就是晨僵。晨僵是什么意思？就是早上起来时候，感觉这个关节特别硬，特别僵，他需要活动活动关节，活动一会觉得好一些，这是晨僵。当然还有一个标准，一般我们认为超过30分钟就考虑是比较严重的了，在美国这个标准是一个小时，它这个时间跟类风湿的这个程度、病情的程度是有一定的关联性，但是也不是绝对的。

 

 

一般来就说可能晨僵的时间越长一些，说明你这个病略重一些，就是大概有这么个说法。晨僵好多病人早上起来他通过自己的手搓一搓、揉一揉，最后发现能好一些。这个主要是跟血液流通、跟这个滑膜炎导致的血管的炎症，导致血管里头的血液流动速度减慢有关系。

 

在我们把关节部位活动之后，这些血流会加速，类风湿性关节炎的病人感觉这个晨僵的症状会减轻，这是它的第四个症状--晨僵。

那么类风湿性关节炎最后一个症状就是骨质疏松。经过这个调查研究发现，大部分的类风湿性关节炎，都伴有骨质疏松的情况。所以当骨质疏松之后，又会进一步加重类风湿性关节炎的症状，所以得了类风湿性关节炎，你还得去查一下有没有骨质疏松的情况。

 

 

今天和大家讲了类风湿性关节炎它主要的症状和表现，就是这么五点，如果你出现了其中的某一点或者两点，那么就要考虑是不是类风湿性关节炎的问题。

 

今天就分享到这里，谢谢大家。

 

肩痛在日常生活中十分常见，尤其对于长期伏案工作的「低头族」和「久坐族」来说，肩颈疼痛似乎已经成为常态化的健康问题。

 

提到肩痛，多数人的第一反应可能是「我是不是得了肩周炎」？ 

 

虽然引起肩痛的原因众多，但肩周炎的确是最广为熟知、提及频率最高的一类。

 

今天，我们和大家认真聊一聊，这让人痛到夜不能寐又影响关节活动的肩周炎到底是怎么一回事。

 

何为肩周炎？

 

肩膀疼就是肩周炎吗？其实未必。

 

肩周炎和我们时有耳闻的肩峰撞击综合征、冈上肌腱炎、颈椎病等并非同类疾病，但往往因为存在着肩颈疼痛的共性症状，易发生混淆。

 

肩周炎，更准确的命名是粘连性肩关节囊炎，指由于各种原因导致的肩关节周围滑囊、肌腱和关节囊等软组织慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛、活动受限为主要特征。我国传统医学将本病列入痹证范围。

 

肩周炎民间俗称「冻结肩」、「冰冻肩」或「寒凝肩」。顾名思义，关节仿佛冻结一般僵硬、「愈冷愈痛」。

 

 

手抬不高、穿衣梳头洗漱困难是患者常常面临的生活困扰。因此可以说，肩关节在多个方向上的主动、被动活动度受限，是肩周炎患者最突出的临床特征和功能障碍。

 

肩周炎和哪些因素有关？

 

年龄和性别

 

肩周炎好发于40-60岁左右的中老年人群，女性发病率较男性更高，女性在绝经前后性激素水平下降、关节退变以及对外部负荷承受能力的下降是造成这种差异的潜在原因。

 

外伤和累积性劳损

 

长期过度活动或姿势不良也是重要的致病因素，前者多见于竞技体育运动员或从事肩挑背扛的体力劳动者。

 

而后者所影响的人群数量也在不断攀升——在久坐或伏案工作的过程中，往往需要肩臂多肌肉参与协调和维持动作，易造成慢性劳损。

 

 

此外，颈胸椎、肩关节和上肢骨折术后（如锁骨骨折、肩胛骨骨折、肱骨近端骨折）患者更容易发生继发性肩周炎，可能与术后长时间制动、未尽早开展规范的康复锻炼有关。

 

慢性基础疾病

 

有一种有趣的现象，甲状腺功能异常、糖尿病以及肿瘤患者中肩周炎发病率更高。

 

研究数据显示，糖尿病患者的肩周炎发病率约为对照组5倍，这一现象可能与糖基化终末期产物在肩关节周围组织的异常累积有关。

 

 

甲状腺疾病（包括甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、结节和甲状腺癌）患者也容易「中招」。

 

桥本甲状腺炎是造成甲状腺功能减退的最常见病因，部分学者认为桥本甲状腺炎与肩周炎的密切关系可能与自身免疫系统功能失调有关。

 

日常小贴士

 

发生肩周炎对身体功能的影响极大，预防其发生可以从生活中的小事做起。

 

注意防寒保暖

 

肩部受凉是肩周炎的常见诱因，很多老病友都有「肩部渐痛、遇寒痛甚、昼轻夜重」的体会。

 

这是因为寒冷、潮湿天气可能会加重肩关节周围肌肉痉挛、导致血液循环不畅通。尤其对于已经发生肩周炎的患者，寒冷会导致疼痛和关节活动障碍加重。

 

 

冬季勤添衣，可采用围巾、披肩给颈肩增加保护，夏季不贪凉，避免空调及电风扇直吹肩颈部位。如果不慎着凉，可通过适当热敷缓解症状。

 

加强锻炼

 

在诊断明确的基础上，建议进行个性化和强度适当的功能锻炼，但要避免在急性期过度运动。

 

下图展示了几个有助于防治肩周炎的动作范例。温馨提示：患侧运动的同时也要加强健侧的锻炼哦。

 

● 手指爬墙练习

 

 

动作解说：患者面壁而立，双臂紧贴墙面，手指带动手臂向上做爬墙样动作。

 

● Codman摆锤练习

 

 

动作解说：手臂放松垂下，以15°-30°范围绕垂直线做肩关节前后、左右方向的摆动运动。

 

● 拉轮法

 

 

动作解说：患者可在墙上或树上安装滑轮，上下拉动锻炼肩周，以改善肩周炎的症状。

 

● 梳头法

 

 

动作解说：患者双手交替有前额、头顶、枕后、耳后，向前、纵向绕头一圈，可多次重复。

 

纠正不良姿势

 

经常伏案、久坐的工作族 是肩周炎的高发人群。坐位姿势不良会加重双肩的「静态负荷」。

 

日常工作中，要尽可能避免导致颈、肩部不适的工作姿势及操作，例如：

 

1. 长时间处于某一固定姿势（颈、肩部负重位或固定体位）。

2. 工作台高度不合适，前臂、上臂抬高或缺乏承托。

3. 经常处于颈部单侧屈或旋转姿势，或其它诱发双侧颈肩受力不均衡的动作。

 

说了这么多，远离肩周炎的终级预防秘诀在于健康的生活方式配合积极有效的锻炼，出现肩痛或活动受限要尽早就医、尽早治疗。

 

最后祝愿所有「肩负重担的人」都能远离病痛，轻松上阵！

 

科学审核：

京东全职医生-中医骨科-邓春明

 

参考文献：

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[3] Twarda-Clapa A, Olczak A, Białkowska AM, Koziołkiewicz M. Advanced Glycation End-Products (AGEs): Formation, Chemistry, Classification, Receptors, and Diseases Related to AGEs. Cells. 2022;11(8):1312. Published 2022 Apr 12.

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[6]科学防治工作相关肌肉骨骼疾患[J]. 中国职业医学,2020(1):47.

莫名的关节疼痛。

有些人在天气变化时，突然感到关节疼痛，一看，就有红、肿、热、疼得关节炎症状，而且一碰就疼，但骨科找不到病因，只能分为天气疼痛。只是，天气的疼痛多发生在湿冷的天气，而且自己有旧伤，或者年纪大，所以不会引起这种疼痛。

 

 

复发性风湿病是免疫风湿病的关节炎现象，发作时与类风湿病相似，全身多关节疼痛难以忍受，出现红肿，但与类风湿病发作后恶化的情况不同，复发性风湿病每次发作后，每隔几天症状就会消失，但是会在几天、几个月、甚至几年内再度发作。

 

这种疼痛，不是普通人想得全身疼痛，而是疼痛快要断了，连动也动弹不得，发作时连筷子和勺子都拿不到，翻身和服装都不行，几天后症状就会消失，发作的话，生活就会有很大的烦恼。

你怎么知道自己是复发性风湿病？

类风湿性关节炎的名字是众所周知的，现在有慢性关节疼痛，很多人都知道去免疫风湿科看病，复发性风湿病确实是自己免疫的疾病，但在诊断中，可以详细记录依赖医生的经验和判断自己发作的频率、时间长短、发作的位置帮助医生诊断。

复发性风湿病的症状。

全身从单关节、延伸到多关节的疼痛，多为手、脚、肩等关节。

 

 

大多数人关节疼痛，但也有伴随关节周边疼痛的人，与类风湿性关节炎不同。

 

有种痛跑来跑去的感觉，这次可能是，下次换肩痛，膝盖痛。

 

发作期通常在两天内，但下次发作的间隔可以有几天、几个月甚至近一年的差异。

 

有些人随着感冒、过敏季节和月经周期的频繁发作。

 

检查时，不会对骨头造成实质性损伤，x射线、计算机断层无法协助诊断，症状与痛风相似，容易误诊，建议抽取关节液诊断，观察关节液中的尿酸浓度、抗体成分。

如果被诊断为复发性风湿病怎么办？

大多数患者维持一定的发作频率，建议保持正常的工作和休息，尽快早起床，不要熬夜，也不要吃太多加工食品。发作前，预防性的药物，如抗炎药物、类固醇、秋水仙素等免疫抑制剂，可以缓解发作时的症状，维持正常的生活，基本上可以控制，主要是患者心理状态稳定，使治疗取得最好的效果。

 

但是，有些患者可能会成为真正的类风湿性关节炎、红斑性狼疮等其他免疫病，特别是女性容易出现自身免疫问题，风险很高。在疾病的追踪中，也要注意一些变化，立即通知医生，避免错误的果实更棘手的疾病治疗期。

作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位类风湿性关节炎的患者，男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗，右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀，关节软骨和骨骼严重破坏，关节间隙狭窄，内侧股骨和胫骨平台骨缺损，膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效，只能进行膝关节置换手术。

 

膝关节置换术后第三天，病人膝关节活动度恢复正常，行走不用扶拐没有明显跛行，上楼下楼比较自如。病人总共住院5天，术后三天自行步行出院。

 

我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗，往往需要终身的检测和用药。

 

目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

 

“治标药”即消炎止痛药

 

“治本药”即改变病情抗风湿药

 

“激素”即糖皮质激素

 

“改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏（即防止关节畸形的发生），又可分为两类

 

(1)传统的化学药物

 

例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等，这类药物往往需要服用1到3个月才能起效，因此又被称作“慢作用抗风湿药物”；

 

 

(2)生物制剂

 

例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物，这类药物起效快、作用强，但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

 

经过规范、系统化的治疗，约10%的类风湿患者可以完全治愈（即断根），60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解，另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度（即遗留1~2个关节肿胀，或多个关节轻微疼痛）。

 

因多数患者属于后两种情况，在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解（可以简单理解为临床治愈）时，医生开始逐渐减少联合药物的品种，一般先减激素和消炎止痛药，最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

 

对于绝大多数患者不能停用全部药物，如果停用全部药物，原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子（RF）滴度特别高或抗环胍氨酸肽（CCP）抗体滴度特别高的患者，需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

 

然而，门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者，这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直，导致病人出现残疾，特别是髋膝关节的破坏，导致患者日常生活都不能自理，严重影响生活质量。

 

对于这些关节已经严重破坏的患者，单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的，这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效，不仅可以纠正畸形，还可以缓解疼痛，恢复关节的活动度，完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

 

 

隔壁一位老人，很早之前就有风湿病，膝盖骨明显变大好多，忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见，竟然已经卧床了，并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人，据说是祖传疗法，并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了，由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望，这位老人欣然前往。

 

 

结果治疗了一段时间发现，不仅不能正常走路，浑身的关节都疼，疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后，发现老人得的并不是风湿，而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病，可这一字之别，却差之千里，两者治疗时，却大相径庭。

 

风湿是什么？

 

风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病，实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害，亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

 

类风湿是什么？

 

能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象，其实质却截然相反，类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说，风湿的症状和治愈可能性要大一些，类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

 

风湿与类风湿之间的区别：

 

（一）病因不同

 

风湿多为突发性，常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象，常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外，阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状，而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的，且早期症状与风湿症状大同小异，其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走，这也是容易引起人们混淆的症状。但后期，类风湿更容易出现关节僵硬畸形，严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题，且具有遗传性。

 

（二）严重程度不同

 

相对来说，风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗，临床治愈的可能性极大，并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状，哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代，人们只能一生被病痛折磨，所以又把类风湿叫做“不是癌症的病，却痛而不死”。

 

 

（三）症状不同

 

风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状，却不会造成关节畸形。不过，有经验的专家会知道，如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时，也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重，如指关节、腕关节，晚期会造成关节畸形，严重会造成残疾。同时，可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

 

（四）检查结果差异极大

 

通常，风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示，结果显示的抗氧指数越高，风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示，类风湿因子指数越高，CCP、AKA（检查方法）呈阳性，即可确诊为类风湿性关节炎。

 

（五）治疗方式不同

 

风湿性关节炎主要采用消炎措施即可，对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏，缓解患者症状，以提高患者生活质量为主要目标。

 

（六）治疗结果不同

 

风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状，无法逆转，且关节疼痛虽然得到缓解，却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，要想确诊并不麻烦，只要去专业的医院，进行专业检查即可，别讳疾忌医，或有病乱投医。

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作者 | 王健

文章首发于 | 骨科医生王健

 

56岁的梁阿姨，关节疼痛半年多。近日来，这种疼痛感加重，面部出现水肿，就医后确诊类风湿关节炎。

 

 

在医院经过一系列治疗后，便可出院回家，不用待在医院中，梁阿姨无比的开心。但不放心她的医生，除了指导梁阿姨使用抗风湿药物，同时还是详细的告知出院回家后，在家中可以使用的一些护理方法和饮食小妙招。

 

具体的护理方法有：

 

一、对于关节疼痛部分进行适量的按摩，舒缓关节肌肉的疼痛感。每天分时间进行，不能一蹴而就，过于集中时间的按摩是对于关节部位是有“压力”的。

 

二、进行关节部位的锻炼关节，以及关节功能性的恢复，不能使关节废用，这样对之后身体关节部分的恢复不利。

 

三、可实时根据天气的情况，针对与关节疼痛部分进行一定量的热敷。热敷使用的毛巾，热水的温度要控制好，不能过于滚烫。滚烫的热水不能起到热敷缓解疼痛感的效果，反而可能导致关节位置的皮肤有烫伤，加剧病情。

 

 

什么饮食小妙招呢？

 

一、补充丰富有优质蛋白，各种维生素、矿物质的食物。

 

二、适当控制好水分、食盐的摄取，忌辛辣食物。其中，菠菜的叶绿素比较丰富，加上鸡蛋，浇上清汤，营养十足。

 

三、不能饮用啤酒、咖啡、茶等饮品，这些会加剧关节的恶化。总之，饮食要适度，才能更加健康的保持好状态。

 

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类风湿性关节炎的病因到目前为止依然没有非常明了，许多人认为是由于自身免疫功能弱造成，症状为外周关节的炎症出现红肿疼痛等症状，严重时会使关节失去所有功能。一般患类风湿性疾病的患者多是女性，高达男性的三倍左右。怎么缓解类风湿性关节炎的症状呢？

 

类风湿性关节炎可能与下面几个因素有关系：

 

1.自身免疫因素。

 

2.遗传因素。

 

 

3.感染因素。甲型链球菌有关。

 

4.天气变化，寒冷，潮湿等有关。

 

类风湿性关节炎的症状：

 

1.关节疼痛，压痛明显。

 

2.关节肿胀。

 

3.晨僵现象。早晨起床后关节活动疼痛，动不了。

 

4.后期关节变形。

 

5.关节功能丧失。不能完成正常的动作。

 

6.皮肤可出现类风湿性结节。

 

 

7.心包、肺、胃肠道、神经系统、血液系统的病变。

 

8.干燥综合征。

 

类风湿性关节炎的治疗

 

一、药物治疗

1、使用止痛药可以有效止痛，类风湿性关节炎患者初期都是用这种方式来治疗类风湿性关节炎。

 

2、其缺点实不可以完全治疗疼痛，并且长时间服用会产生依赖性和副作用，因为这种方法来治疗类风湿性关节炎对肾脏副作用太大。

 

二、物理治疗

1、物理治疗方法有红外线照射、电疗、热疗等，可以通过麻痹局部神经来缓解疼痛的症状。

 

2、但用过这种方式的患者都明白，物理治疗其实不能根治类风湿性关节炎。

 

三、封闭疗法

1、通常称作“打封闭针”，就是将药物直接注入到椎管内或者神经根周围，达到局部麻醉而止痛的效果。

 

2、缺点：麻醉药效过去后疼痛的症状马上又复发，并不能根治。

 

类风湿性关节炎是一种难以根治的疾病，该疾病只能采用一些方式来缓解症状，我们一定要对类风湿性关节炎有一个全面的认识和了解，注意保持良好的心情。患者要注重日常的饮食和保暖工作，少吃肥肉、咖啡、和酒等，可以多吃一些鱼和鸡蛋还有豆制品。注意天气变化，起居环境干燥通风，注意保暖。并且要劳逸结合做一些适当的运动增强体质，减轻症状及促进恢复，保持关节活动度，防止肌肉萎缩及关节功能丧失。

夏季天气炎热，容易诱发各种胃肠道疾病，尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作，多见于年轻人，需要及早治疗，而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

 

溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出，腹泻、腹痛，大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2～4次，严重者可达10次以上。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

 

溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议，患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良，以增强体质，有利于病情缓解。但是，溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的，不是什么食物都可以吃的，下面具体有四点饮食禁忌。

 

1.少吃粗纤维食物

 

忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

 

2.慎吃海鲜

 

中医将海鲜列为发物是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

 

 

在饮食调养过程中，患者及其家属应注意观察病情：哪些食物对患者效果好，哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验，不断摸索适合的饮食。

 

3.忌刺激性食物

 

辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

 

4.不宜吃油腻食物

 

溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

 

 

总结：溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的，所以在生病期间要严格注意饮食，不能吃油腻、辛辣的食物，而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食，但是可以静脉补充营养，等稍微有点好转的时候，在适当的吃点流食。如果发现病情严重，要及时到医院就医。

我曾经是一个体检表上看起来很健康的人，直到有一天我被痛风的剧烈疼痛击倒。起初，我并没有太在意，认为只是普通的关节炎。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁和强烈，甚至影响了我的日常生活。我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种中成药，但效果并不理想。直到我在京东互联网医院上遇见了一位专业的医生，他不仅详细解答了我的问题，还为我制定了个性化的治疗方案。

在与医生的交流中，我了解到痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内尿酸水平过高引起的。医生告诉我，西药治疗痛风的效果是明确的，而中成药的疗效则不太确定。因此，在急性期，应该首先控制疼痛，等到急性期过后再根据尿酸升高类型选择合适的降尿酸药物。医生还建议我定期检查尿酸和尿常规，以便及时调整治疗方案。

通过这次线上问诊，我不仅找到了有效的治疗方法，也对痛风有了更深入的了解。现在，我已经成功控制了病情，并且能够正常工作和生活。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，他们让我重新找回了健康和快乐。

我从小就对自己的身体状况非常关心，可能是因为小时候经常生病的缘故吧。所以当我发现左小腿踝关节上面一片骨头疼痛时，第一时间就想到去看医生。可惜的是，最近工作太忙了，根本抽不出时间去医院排队等待。就在我感到无助的时候，一个朋友向我推荐了京东互联网医院的线上问诊服务。

我一开始对这种线上问诊持怀疑态度，总觉得面对面的交流更能让医生了解我的病情。但是，迫于无奈，我还是决定试一试。于是，我打开了京东互联网医院的网站，选择了一个在线医生进行咨询。整个过程非常顺利，医生很专业地询问了我的症状和病史，并且给出了详细的解释和建议。

通过这次线上问诊，我不仅找到了疼痛的可能原因（尿酸问题），而且还学到了如何更好地管理自己的健康。医生建议我去做一次尿酸检查，并且在日常生活中注意饮食和运动。这些看似简单的建议，却让我对自己的身体有了更深入的了解和掌控。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且也非常专业可靠。尤其对于像我这样工作繁忙的人来说，能够随时随地进行在线咨询，简直是太棒了！

我是今年21岁的男生，已经一年了我的关节疼。起初我并没有太在意，认为可能是因为长时间保持一个姿势或者是运动过度所致。但是随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。每天早上醒来时，我的关节僵硬得像被冻住了一样，需要花费好一会儿时间才能恢复正常。这种感觉就像被无形的绳索捆绑着，无法自由活动。

我开始四处寻医问药，希望能够找到一个有效的解决方案。然而，多次就诊后，医生们都只是给我开了一些止痛药和消炎药，效果并不理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了之前的检查报告。医生非常耐心地听我讲述，随后进行了详细的询问和分析。最终，他告诉我我可能患有风湿病，并推荐我去风湿免疫科做进一步的检查和治疗。

虽然这个消息让我感到有些震惊和无助，但同时也让我有了一个明确的方向。接下来，我按照医生的建议进行了相关检查，并开始接受针对风湿病的治疗。虽然过程中仍然会有疼痛和不适，但我已经能够感受到身体的改善。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的就医方式，也为我们这些需要帮助的人们打开了一扇新的希望之门。

我叫小李，今年35岁，来自沈阳市。六年前，我因为一场车祸做了开颅手术，虽然手术很成功，但从那以后，我开始经常感到关节疼痛。起初，我并没有太在意，认为这只是手术后的正常反应。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种止疼药，但效果都不理想。直到有一天，我在网上搜索治疗关节疼痛的方法时，偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和希望，我决定试一试线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和手术经历。医生非常专业和耐心，给我提出了许多问题，了解了我的身体状况和生活习惯。最终，医生诊断我患有类风湿性关节炎，并推荐我使用中药进行调理。

我按照医生的建议，开始服用中药。几个月后，我的关节疼痛明显减轻，生活质量也得到了很大改善。现在，我每隔一段时间就会在线上问诊，跟医生交流我的病情和用药情况。京东互联网医院给了我一个全新的就医体验，让我在家就能得到专业的医疗服务。

小儿纤维性骨营养不良综合征，又称幼儿骨纤维营养不良，是一种罕见的遗传性疾病，主要影响儿童的骨骼生长。该病的主要症状包括生长迟缓、骨骼畸形、关节疼痛等。在长春冬季，由于气温较低，儿童户外活动减少，更容易出现此类疾病。以下是关于该病的介绍以及相关预防及治疗策略。
一、疾病介绍
1. 病因：小儿纤维性骨营养不良综合征是由基因突变引起的遗传性疾病，目前尚无确切的治疗方法。
2. 症状：患者通常在出生后不久出现症状，如生长迟缓、骨骼畸形、关节疼痛、肌肉无力等。
3. 并发症：由于骨骼畸形，患者可能伴有其他并发症，如脊柱侧弯、髋关节脱位等。
二、家庭预防
1. 注意保暖：长春冬季气温较低，家长应确保孩子穿着保暖，避免因受寒导致病情加重。
2. 增加户外活动：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
3. 均衡饮食：保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，促进骨骼健康。
4. 定期体检：家长应定期带孩子进行体检，以便及时发现病情变化。
三、治疗策略
1. 药物治疗：目前尚无特效药物，但可通过药物治疗缓解症状，如止痛药、抗炎药等。
2. 物理治疗：通过物理治疗改善关节功能，减轻疼痛，如按摩、热敷等。
3. 手术治疗：对于严重骨骼畸形，可能需要进行手术治疗，如截骨术、关节置换等。
四、康复护理
1. 保持良好姿势：指导孩子保持正确的坐姿、站姿，避免骨骼畸形加重。
2. 注意关节保护：指导孩子避免过度使用关节，减少关节损伤。
3. 定期复查：治疗过程中，家长应定期带孩子复查，观察病情变化。

小儿类脂质性肉芽肿是一种罕见的儿童疾病，主要表现为皮肤、肝脏、脾脏等器官的肉芽肿性病变。在海口秋季，由于气温适宜，湿度较高，这类疾病的发生率可能会有所增加。以下是对该疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略的分类说明。

一、疾病介绍
小儿类脂质性肉芽肿的症状包括皮肤损害、肝脾肿大、关节疼痛等。皮肤损害通常表现为红色或紫色的斑丘疹，可伴有瘙痒或疼痛。肝脾肿大是本病的典型表现，肝脏肿大可能导致右上腹痛，脾脏肿大则可能导致左上腹痛。关节疼痛也较为常见，可能伴有活动受限。

二、家庭预防
1. 保持室内空气流通，避免潮湿，减少感染机会。
2. 孩子饮食要均衡，增强体质，提高免疫力。
3. 孩子外出时，注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。
4. 定期带孩子进行体检，及时发现并治疗相关疾病。
5. 培养良好的卫生习惯，勤洗手，避免病从口入。

三、治疗策略
1. 抗感染治疗：针对感染引起的症状，给予适当的抗生素治疗。
2. 抗炎治疗：对于关节疼痛等症状，给予非甾体抗炎药物（NSAIDs）治疗。
3. 免疫调节治疗：对于病情较重者，给予免疫调节剂治疗，如糖皮质激素等。
4. 支持性治疗：包括营养支持、心理支持等。

四、注意事项
1. 早期发现、早期治疗是关键。
2. 遵医嘱，按时按量服药。
3. 注意观察病情变化，如有不适，及时就医。

五、预后
小儿类脂质性肉芽肿的预后与病情轻重、治疗方法等因素有关。早期诊断和及时治疗可提高治愈率。

小儿类风湿病是一种自身免疫性疾病，主要影响儿童关节，有时还可能影响皮肤、心脏和眼睛等器官。在澳门春季，由于气候变化和气温波动，小儿类风湿病的发病率可能会上升。以下是关于小儿类风湿病的介绍以及针对澳门春季的相关家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿类风湿病的主要症状包括关节肿胀、疼痛和僵硬，这些症状可能在一侧或双侧关节出现。疾病可能会在儿童成长过程中反复发作，导致关节畸形和功能受限。此外，一些儿童可能会出现全身症状，如发热、皮疹和淋巴结肿大。
二、家庭预防策略
1. 保持室内温度适宜：春季气温多变，保持室内温暖，避免孩子受凉。
2. 加强营养：保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，增强身体抵抗力。
3. 适当锻炼：鼓励孩子进行有氧运动，如散步、游泳等，以增强关节的柔韧性和力量。
4. 注意个人卫生：保持皮肤清洁，预防感染。
5. 避免接触过敏源：如尘螨、花粉等，减少过敏反应。
三、治疗策略
1. 药物治疗：根据医生的建议，给予非甾体抗炎药、皮质类固醇等药物治疗。
2. 物理治疗：进行关节活动度训练和肌肉力量训练，以改善关节功能。
3. 手术治疗：对于关节畸形严重的患者，可以考虑手术治疗。
四、定期复查
定期带孩子进行复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
通过以上家庭预防及治疗策略，有助于降低小儿类风湿病在澳门春季的发病率，提高孩子的生活质量。

我从来没有想过，自己会因为关节疼痛而在网上寻求医生的帮助。然而，早上起来的那一刻，我知道我需要专业的医疗建议。我的手指关节疼得厉害，尤其是右手食指，感觉像被火烧了一样。起初，我以为这只是暂时的不适，可能是因为工作压力大或者睡姿不正确。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活。

我开始在网上搜索相关信息，希望找到一些解释和解决方案。然而，各种不同的理论和建议让我更加困惑和焦虑。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生，他的专业知识和细心的态度让我感到安心和放心。

在我们的对话中，医生首先询问了我的过敏史和肝肾功能情况，并关心了我是否处于哺乳期、妊娠期或备孕期。然后，他详细地了解了我的症状，包括疼痛的位置、程度和持续时间。通过这些信息，医生初步判断我可能患有类风湿，并建议我进行相关检查。

虽然我曾经去过医院骨科看过，医生说我是腱鞘炎，但这位医生认为我的症状不符合腱鞘炎的典型表现。他的专业判断让我重新审视了自己的病情，并决定按照他的建议进行进一步的检查和治疗。

整个在线问诊过程非常顺畅和高效。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给了我很多实用的健康指导。我深深感激他的帮助和关心，期待着早日康复。

小儿纤维性骨营养不良综合征，又称为儿童纤维性骨营养不良或纤维性骨发育不良，是一种罕见的骨骼疾病。这种疾病主要影响儿童，尤其是青少年，表现为骨骼生长异常、骨骼疼痛、关节僵硬等症状。在台北秋季，由于气候干燥，儿童更容易受到疾病的困扰。以下是一些预防措施和治疗策略：
预防措施：
1. 增强营养：保证儿童摄入足够的钙、磷、维生素D等营养物质，有助于骨骼健康。
2. 适度运动：鼓励儿童进行适当的体育锻炼，增强骨骼强度。
3. 注意保暖：在秋季，要特别注意儿童的保暖，避免受凉引起关节疼痛。
4. 定期体检：定期带孩子进行体检，以便及时发现和治疗疾病。
治疗策略：
1. 药物治疗：通过补充钙、磷、维生素D等营养物质，改善骨骼代谢。
2. 物理治疗：通过按摩、牵引等物理治疗方法，缓解关节僵硬和疼痛。
3. 手术治疗：对于严重的病例，可能需要手术治疗，如关节置换等。
家庭预防及治疗策略：
1. 家庭成员应了解疾病的基本知识，以便及时发现症状。
2. 保持良好的家庭卫生习惯，避免细菌感染。
3. 鼓励孩子参与户外活动，增强体质。
4. 与医生保持良好沟通，及时了解疾病的治疗进展。

我从来没想过，一个简单的开车动作会引发如此剧烈的疼痛。前天晚上，我开车回家，下车后右脚踝下面一点忽然很痛。起初，我以为只是短暂的酸痛，没太在意。但是，疼痛并没有消失，反而越来越强烈，甚至让我无法入睡。我试图用热水泡脚、按摩等方法缓解，但都无济于事。第二天，疼痛转移到左脚，整个脚都肿了起来。我的心情也随之变得焦虑和恐慌，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述初步判断可能是痛风引起的疼痛。医生建议我注意饮食，多喝水，适当运动，并开具了降尿酸的药物。同时，医生也提醒我，尿酸高会导致多个关节的疼痛，需要定期去看内分泌科的医生。

经过几天的治疗和调理，我的疼痛逐渐减轻，脚部肿胀也消退了。这个经历让我深刻认识到，线上问诊不仅方便快捷，而且可以及时获取专业的医疗建议和治疗方案。它为我们提供了一种全新的就医方式，尤其适合那些无法亲自到医院就诊的人群。希望更多人能够了解和利用这个平台，及时解决健康问题，享受更好的生活质量。