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丙氨酸氨基转氨酶的解读

丙氨酸氨基转氨酶的解读
发表人:袁晓英

丙氨酸氨基转氨酶是肝功能是否正常的指标之一,指标不正常说明肝功能受到了损害,患者往往出现恶心、呕吐、身体乏力等身体反应,对于学习和工作会造成不良的影响。预防转氨酶升高是有必要的,为了预防疾病,应该了解疾病成因,那么转氨酶升高的基本因素是什么?

1、病毒性肝炎

病毒是一种对于身体会造成损伤的物质,病毒可以通过多种方式进入肝脏,比如饮食、血液或者空气,一旦进入人体,就会破坏肝脏部位的细胞和组织,所以出现肝脏红肿、疼痛和转氨酶升高等症状。

2、过量饮酒

一般而言,适当饮酒并不会对身体造成太大的损伤,如果患者每天大量饮酒,比如喝太多的白酒或者啤酒,就会导致肝功能异常,所以产生指标升高。患者需要控制饮酒的频率。

3、饮食方面

如果患者经常吃油腻辛辣的食物,那么肝脏会因为负担过重而产生转氨酶升高这种情况。油腻辛辣的食物包括烧烤类食物、火锅类食物以及肥肉。患者在治病期间,建议尽量多吃新鲜的蔬菜瓜果。

4、胆囊炎和胆结石

人体是一个整体的系统,胆囊与肝功能有很大的联系,如果出现胆囊问题,也会引发肝功能异常。胆囊问题包括胆囊炎和胆结石,主要是因为身体免疫力低下,患者不爱喝水等因素所致。

由此可见,转氨酶升高说明患者的身体受到了损伤,这种疾病与不科学的生活方式以及肝脏问题有很大的关系。一般而言,长期抽烟喝酒和没有合理作息的患者,更容易产生肝功能异常。希望每一个患者在发现自己患病之后,及时调整自己的生活习惯,不要抽烟喝酒。根据转氨酶升高的程度,适当的采用治疗的方法。治疗期间规律生活注意休息,避免熬夜。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

疱疹病毒性肝炎疾病介绍:
暴发性肝炎,是指肝细胞功能损害在起病10天内逐渐加重,并会出现一系列严重并发症的疾病。该病的发作与肝炎病毒、原发肝炎有关。临床表现包括厌食、呕吐、乏力等。治疗上主要采用药物进行治疗。大多数患者不能治愈,只有通过对症、药物等治疗后,患者病情能维持稳定,严重者可造成死亡。
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  • 大家应该经常会听到氨基酸这个词,身边多少都会有些亲朋好友在进食食物的时候,告诉我们这种类食物很好,含有氨基酸。其实,富含氨基酸的食物有很多,主要的食物包括有:牛奶类,奶制品类,肉类,各种豆类食品,以及豆制品等等,这些食物都富含氨基酸。

     


     

    那氨基酸是什么呢?下面我们一起来了解氨基酸。

     

    氨基酸,它是维持人体正常代谢功能的一种非常重要的营养物质,同时,氨基酸这种物质也能起到促进人体生长的作用,以及发育的作用,还有维持生命体征的作用。

     

    所以,我们在日常饮食里面,建议多一些食用富含氨基酸的食物,这样可以促进我们人体的代谢功能,还可以提高我们人体的免疫力。但是,我们也要注意的是,氨基酸如果摄入过多,会容易导致消化不良。所以摄入的时候,一定要注意适度,适量。

     

    其实,如果你想知道自己是否缺乏氨基酸,建议可以到医院进行常规血液检查,再者可以到医院进行生化检查,这两项检查都可以确认我们是否缺乏氨基酸。

     

    如果自身真的缺乏氨基酸的情况下,我们就要及时进行调理,并多吃一些富含氨基酸的食物,就像上面推荐的各种富含氨基酸类食物都可以,以此来改善自身氨基酸缺乏的症状,以及自己身体免疫力低下的情况。并且我们还建议,平常日常的饮食中可以多吃点含蛋白质的食物,像:鸡蛋白(蛋清)这类食物,可以很好地补充自身的营养。

     

    氨基酸的合理摄入是人类健康的基本前提,氨基酸不仅仅能促进人体的发育,还能增强免疫功能,并且改善我们人体的中枢神经系统功能,氨基酸的功能非常强大。所以,当任意一种氨基酸供应不足的时候,都很容易会影响免疫系统的正常功能,使我们人体处于亚健康的状态,很容易会引发各类疾病。

     

    氨基酸缺乏的人,很容易会导致以下的情况,假如你有以下的情况,请及时关注自己是否氨基酸不充足。氨基酸缺乏会导致虚弱、苍白、疲劳、并且还会导致注意力不够集中、记忆力丧失、严重的情况下,还会导致发生脱发的情况。

     

    当我们发生了这些情况,建议及时去医院检查一下,是否缺乏氨基酸,从而得到有针对性地补充。一般来说,年轻人而言,氨基酸可以通过日常的饮食,以及自身的锻炼来解决这个问题,而老年人而言,则建议直接补充氨基酸。

     

    氨基酸缺乏的情况下,基本上首先会是食欲不振,然后是皮肤干燥,有部分宝宝会发生免疫力低下的情况,免疫力低下又会导致经常有感冒的症状。如果是这种情况下,建议多给宝宝补充氨基酸含量较高的食物,比如说:豆制品类的食物、还有鸡蛋,以及各种新鲜的水果。日常生活中,含有蛋白质成分的食物,其实基本都会多多少少含有氨基酸的成分。

     

    当然,每一类的食物或者药物,有利必有弊,凡事都有双面性,我们要观全面,氨基酸也不例外。

     

     

    下面我们说一下氨基酸的副作用:

     

    副作用一:过度地摄入氨基酸容易引起人体发生肥胖。氨基酸很适用于蛋白质缺乏和衰弱的病人,以及肝和肾功能衰竭,肌肉无力的病人,但是,如果是正常的人,营养十分充裕的情况下,体内蛋白质或者氨基酸剩余的量过多的情况下,就容易引起身体肥胖;

     

    副作用二:造成身体的不适与消化能力的不良反应。例如:正常的,健康的青少年以及儿童其实都不太适合食用药物类的氨基酸,因为是药三分毒,在食用以后难免会出现,各种各样的不舒服情况发生;

     

    副作用三:长期高蛋白的饮食,会导致糖尿病,肾病的发生率增加。而氨基酸类的食物是属于高蛋白的饮食,所以,如果摄入过量的氨基酸,食用过量的氨基酸很容易会导致糖尿病的发生。

     

    所以,还是要强调一下,凡事都有两面性,有好必有坏,有利必有弊,切不可道听途说就盲目摄入,一定要根据自身的情况进行取舍。氨基酸的好处多多,相信大家看完文章以后,多少都对它有所了解,但是,最后还是要再次强调的是:在补充氨基酸的时候切不可太急,适量即可!

  • 疫情反复,核酸检测发挥关键作用

     

    年关将至,疫情又呈现反弹局势,我国北方的黑龙江、吉林两省的疫情处于漩涡中心。

     

    据国家卫健委官方网站,仅 2021 年 2 月 1 日一天时间,新增确诊 30 例(境外输入 18 例,本土新增 12 例),其中黑龙江 8 例,吉林 4 例。

     

    国家卫健委新闻发言人米锋曾在发布会上表示,国内多地报告本土散发病例和聚集性疫情,疫情呈现持续时间长、涉及范围广、传播速度快、患者年龄大、农村比例高等特征,有的地方出现了社区传播、多代传播,防控形势复杂严峻。

     

    作为排查新冠的重要技术手段,核酸检测在疫情反扑中起到了关键的作用。

     

    比如:近期在河北石家庄、邢台新冠疫情的筛查中,仅第一轮的全员核酸检测,就成功筛出阳性病例 364 人,强有力地阻止了疫情的进一步扩大。

     

    目前,核酸检测在我国和全世界疫情防控中都起到了非常重要的作用。春节临近,国家卫健委更是发文称,返乡人员需持 7 日内核酸检测阴性证明才能返乡。


    核酸检测又被称为新型冠状病毒感染的「金标准」。

     

    它原理是什么?又是如何进行检测的呢?

     

    核酸检测的原理

     

    新型冠状病毒是一种仅含有核糖核酸(RNA)的病毒,因此针对其 RNA 序列的检测是实现新冠病毒筛检的核心环节。

     

    新型冠状病毒出现后,我国科学家们在极短的时间里便完成了对新型冠状病毒全基因组测序,并通过与其它物种的基因组序列对比,发现了新型冠状病毒中的特异核酸序列。

     

    在临床实验室检测过程中,如果能在患者样本中检测到新型冠状病毒的特异核酸序列,便提示该患者可能被新型冠状病毒感染。

     

     

    第二代实时荧光定量 PCR 技术

     

    此次新型冠状病毒检测普遍应用的是第二代实时荧光定量 PCR 技术。

     

    原理:它是先将新型冠状病毒 RNA 逆转录为 DNA,再将标本中的特定核酸序列进行扩增,理论上进行 30 次左右的扩增,其核酸数量就可达到一定的检测标准,再通过荧光等常规方式进行检测。

     

    优势:单次检测从采集到出结果仅需几个小时的时间,大大提升了早期筛检的效率。这种技术发展时间较长,目前已经相对成熟,实现了国产化且应用广泛。

     

    核酸检测的方法

     

    新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,因此可以通过检测痰液或者咽拭子中的病毒核酸判断人体是否被感染。其中咽拭子检测是很重要的项目,可分为鼻咽拭子和口咽拭子。两者在本质上并没有区别,都是为了采集到咽部标本,进行新冠肺炎病毒核酸检测。不同的是,一种是通过口腔进入采集口咽部样本,一种通过鼻腔进入采集鼻咽部样本。 

     

     

     

    核酸检测就一定准确吗?

     

    核酸检测结果可能会出现和真实情况不一致的情况,在目前的技术条件下,出现「假阳性」和「假阴性」的检测结果是难以避免的个别现象。

     

    「假阳性」是指患者本来没感染新冠病毒,但核酸检测出现阳性结果。

     

    「假阳性」的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲,只要实验室严格落实质控工作,可有效避免「假阳性」的产生。

     

    「假阴性」是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎,但患者病毒核酸检测结果为「阴性」,检测结果与临床不符。

     

    出现「假阴性」的主要原因可能为:

     

    01、病毒入侵人体初期,人体内病毒量尚未达到可检测的程度。

    在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期,人体的不同部位(如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡)的病毒载量会存在差异。所以,采样时机和采样部位的不同,可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒;

     

    02、任何检测试剂都有其检测下限(即敏感性)。

    如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限,则会出现假阴性。

     

    新型冠状病毒核酸检测的报告会显示阴性或者阳性,阴性说明没有检测到新型冠状病毒,阳性说明有新型冠状病毒的感染。但有一部分人没有出现临床症状却是确诊的患者,就是无症状感染者,需要隔离观察。

     

     

    核酸检测和血清抗体检测一样吗?

     

    相同点:核酸检测和抗体检测都是目前可以用来检测新冠病毒的方法,这两种方法都属于检测新冠病毒的实验室诊断方法。

     

    不同点:二者检测对象和标本来源不同。

     

    抗体检测是通过血液采集标本。在感染后,人体会先后产生针对病毒的特异性抗体—IgM、IgG,如果在血液中检测到了免疫球蛋白,则可以说明患者处于感染状态。

     

     

    而核酸检测则是通过检测痰液或者咽拭子中的病毒核酸来判断人体是否被感染。

     

    虽然免疫球蛋白存在时间短,作为诊断标准不如核酸检测准确率高,但两者结合起来检测,更能够提高整体准确性,所以目前抗体检测可以作为核酸检测的补充。

     

    小结:在抗击疫情的关键时期,核酸检测作为最终病原学诊断的「金标准」,发挥了至关重要的作用。坚持核酸检测进行针对性筛查,对疑似患者进行多点采样、多次采样,对高度疑似患者平均潜伏期内隔离观察,以确保最终的检测结果具备足够的可信度。

     

    随着核酸检测技术的不断发展和完善,配合新冠疫苗的研发和广泛接种,相信可以有效缓解新冠疫情的威胁。

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    乙肝不同于其他疾病,即便是病情正在恢复中的乙肝病情也是很容易再次加重恶化,而转氨酶是反映肝脏受损情况的重要指标,主要用来判断肝脏是否受到了损害。

     

    那么乙肝患者转氨酶高是病情加重了吗?

    转氨酶升高是乙肝疾病的病情出现恶化的最普遍因素,转氨酶通常存在于肝细胞里面,如果肝细胞发生病变或者坏死,就会造成肝细胞受损,因而引发血液里的血清出现转氨酶上升。

    但是,除了乙肝外,其他原因也会引起乙肝患者转氨酶高,比如心肌炎、心肌梗死、胆结石等胆道梗阻性疾病等,另外,过度劳累、大量运动、饮酒或吃了有损肝脏的食物等非病理性原因也会引起转氨酶高。

     

     

    乙肝病情加重有哪些症状

     

    01

    乙肝病情加重时的全身症状:

     

    乙肝病情加重会有食欲不振,疲惫乏力,低热,肌肉或关节痛,呕吐恶心,腹痛腹泻,肝脏轻度肿大等症状表现。还可以触摸到肝脏质地比较软,或者有中等硬度的肝脏,还会有压痛以及叩击痛。

     

     

    02

    乙肝病情加重时的黄疸现象:

     

    通常以肝细胞性黄疸的症状最多见,黄疸程度加重,全身的皮肤以及巩膜都有深黄色,尿黄如浓茶样。如黄疸出现一周后,患者发现身体没有改善而且病情越来越重,尤其是食欲下降,并出现恶心、呕吐等症状,此时证明患者的病情已经加重,需及时进行治疗。

     

     

    03

    连续性的低烧发生现象:

     

    乙肝病情出现严重的时候,会有一部分乙肝患者会在早期发病时出现低热,但是发病后几天会好转,如果发病后多天,伴随着黄疸,此时仍持续低烧或升高的趋势,应及时采取治疗。

     

     

    04

    乙肝病情加重时的出血症状:

     

    乙肝患者病情加重时常会出现牙龈出血、鼻衄、皮肤黏膜淤斑或呕血、便血,均表示凝血机能障碍,同样也反映出肝细胞损坏的轻重,标志着肝细胞走向衰竭。

     

    由此可见,乙肝患者转氨酶升高有病情加重的可能,但是也不一定,因此患者要想弄清楚转氨酶高的原因以及是否是病情恶化了,需要及时的去医院进行检查。

     

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  • 说起消化,不得不提一提我们的胃部,不论是什么食物哪怕不是吃的,一般都可以消化掉,并且搭配肠道将废物排出体外。那么,胃是依靠什么物质来达到消化食物效果的呢?其实,这就离不开消化酶的帮助。消化酶是消化腺分泌出来的物质,下面来看看它的主要作用有哪些?

     


    消化酶


    消化酶(digestiveenzyme):参与消化的酶的总称。一般消化酶的作用是水解,有的消化酶由消化腺分泌,有的参与细胞内消化。细胞外消化酶中,有以胃蛋白酶原、胰蛋白酶原、羧肽酶原等一些不活化酶原的形式分泌然后再被活化的。缺少消化酶会导致食物的不完全分解,然后集中在结肠,容易造成消化不良、变性疾病、和快速老化的环境。

     

     


    蛋白酶


    胃蛋白酶,除存在于高等动物的胃液中外,在无脊椎动物中也具有同样性质的蛋白酶。但其性状许多还不明了。胰蛋白酶,存在于高等动物的胰液中。在低等动物(甲壳类、腹足类等)的胃液中,也以活性状态存在。但是否与高等动物的相同还不清楚。糜蛋白酶,含于高等动物的胰液中,氨肽酶存在于高等动物的肠液中,除作用于蛋白质的中间分解产物以外,在低等动物的蜗牛和骨螺的中肠腺中作为胃液而分泌,另外也作为中肠腺细胞内的消化酶而存在。羧肽酶除存在于高等动物的胰液外,在低等动物的中肠腺中以活化形态存在。氨酞基脯氨酸(二肽)酶、脯氨酞氨基酸(二肽酶)、二肽酶、亮氨酰肽酶存在于高等动物的肠液中。鱼精蛋白酶存在于高等动物的胰液中,角蛋白酶是存在于乌贼类肠液中的特殊的消化酶。凝乳酶(rennin,粗制凝乳酶)存在于高等动物的胃液中。肠激酶,是由高等动物的十二指肠上皮分泌的。组织蛋白酶通常认为存在于高等动物的胃液中,也存在于低等动物的中肠睬等中,原来由于是细胞组织内的蛋白质分解酶,所以不直接参与消化作用。


    分解酶


    葡糖苷酶(麦芽糖酶)存在于高等动物的唾液、肠液以至低等动物的消化液中。β-葡糖苷酶,存在于高等动物的小肠液中。β-半乳糖苷酶(乳糖酶)存在于高等动物的肠液及低等动物的消化液中。淀粉酶,广泛存在于高等动物的唾液、胰液和低等动物的消化液中。高等动物唾液中的淀粉酶,特称为唾液淀粉酶。纤维素酶存在于低等动物的消化液中,木蠹蛾的唾液中,凿船贝的中肠细胞(细胞内消化)、某种木材穿孔昆虫幼虫的肠液及其他部位,此外,在高等动物(也包括某种低等动物)消化道内的寄生生物(细菌、原生动物等)也有分泌。木质素酶和几丁质酶存在于蜗牛的中肠腺分泌液(胃液)中。菊粉酶(inulase)存在于蜗牛的中肠分泌液以及牡蛎的消化盲囊的细胞内(细胞内消化)。木聚糖酶,存在于羊、马等的肠液以至蜗牛属(Cellana)鲍鱼等的中肠腺中,前者是否是出于寄生细菌尚不清楚,后者是否直接参于细胞内消化也不明了。精氨酸酶存在于食昆布科植物的Calotomusjaponicus、鲍鱼、荣螺等的消化液中。

  • 转氨酶顾名思义就是转移氨基的一类酶,它就像一个农民工,领导发出指令后,来回的搬运氨基。转氨酶有很多大同小异的兄弟,其中最主要的是谷草转氨酶和谷丙转氨酶,前者催化的底物是谷氨酸及丙氨酸,后者催化的底物是谷氨酸及草酰乙酸。转氨基之间的催化作用是可逆的,正是通过这种可逆的转氨基作用完成氨基酸之间的转化,以满足机体的需要。

      
    在人体的细胞中存在各种各样的转氨酶,其中在肝功能化验单上存在的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST),这两种酶主要存在于肝脏的细胞内,但是在其他的细胞中也有少量存在,例如在心肌细胞中、肾脏细胞中、肌肉等,其中丙氨酸转氨酶喜欢自由的畅游于细胞液中,天冬氨酸转氨酶比较懒惰,沉睡于线粒体中。

     

    当肝脏细胞受损的时候,首先丙氨酸转氨酶随细胞液游到血液中,如果细胞发生进行性的损伤,那么隐藏很深的天冬氨酸转氨酶也被迫出现在血液中。在抽血化验的时候,就能检测到升高的转氨酶。

     

     

    但是转氨酶的升高不一定是肝脏的原因,正如前面所说的,转氨酶也存在于其他的细胞中,所以当其他的细胞受损时,也能导致转氨酶的轻度升高。除此之外,一些营养代谢的疾患,饮酒、急性的中毒、高烧等也能导致转氨酶的一过性升高,当疾病控制后,转氨酶就会随之下降。

     

    还有一些生理性的情况,例如在剧烈的运动后,处于月经期,或者是正常情况下,也会有转氨酶的轻度升高。因为肝脏细胞也是在不断的更替的,有旧的细胞的坏死及新的细胞的生成。

     

     

    一般情况下,转氨酶升高2-3倍,并且持续时间超过2周,在排除其他饮酒、高烧、心肌炎等疾患后,应考虑肝脏病变的可能。当转氨酶明显的升高,大于正常范围的20倍时,提示肝胆疾患存在可能,当转氨酶升高大于正常的50倍的时候,提示有急性肝炎的可能。

     

    当天冬氨酸转氨酶升高幅度大于丙氨酸转氨酶的时候,提示肝脏的病变严重。但是当转氨酶不升高的时候,并不能代表肝功能一定正常。因为在肝病的晚期,肝细胞已经严重的破坏,正常的可以损伤的细胞已经很少了,这时候可能转氨酶并不升高,但是其他的指标,例如胆红素会明显的升高,这种情况被称为“胆酶分离”,这是一种肝脏晚期病变的表现。

     

    综上所诉,转氨酶轻度升高的时候,可能是心肌细胞、饮酒、剧烈运动、高烧等有关系,不一定是肝胆的问题,当转氨酶中度升高的时候,要考虑肝胆的疾患。当转氨酶重度升高的时候,提示有急性肝炎的可能。这在临床中需要进行鉴别。

  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    毒素,顾名思义,就是“有毒的物质”。人体内的毒素,其毒性表现在,可以导致人体组织损伤,或者器官功能紊乱。

     

     

    从来源上,我们可以把毒素分为两类,内源性毒素和外源性毒素。其中,内源性毒素又可以分为三类:

     

    • 新陈代谢过程中产生的废物:这类物质,不能再被人体进一步分解,生成对人体有益的成分。如尿酸,自由基,乳酸等等。
    • 代谢中间物:这些物质本来可以转化为人体需要的营养,但由于某种原因,一般是因为催化酶缺失,导致生化反应没有顺利完成,大量中间产物堆积。
    • 其他具有强烈生物学活性的物质:这里主要指的是一些激素和神经递质,在其正常的生理作用发挥完毕后,没有失活,仍然留存在人体内。

     

    除了内源性毒素,人们在日常生活和生产过程中,会不可避免的接触到一些污染物(生物异源物质),这些从外部进入到人体系统中的,具有一定化学性,并对人体有害的物质,被称为外源性毒素。外源性毒素大多是人为引入环境的物质,包括药物,杀虫剂,除草剂,塑料及高分子化合物,及其他有机污染物。


    外源性毒素的特点如下:

     

    • 都是有机物,以碳原子为核心元素,并且能够抵抗光解,生物降解和化学分解,所以能在自然界中持久存在,可以历经几十年甚至几个世纪不被分解。
    • 大多是脂溶性化合物,会在具有脂肪组织的生物体中累积。
    • 具有富集性,越处于食物链高端的生物体,体内的富集效果越明显,所以,对于处于食物链顶端的人类,潜在的危害非常巨大。

     

     

    针对毒素的以上几个特点,人体也具有自身的一套解毒机制。首先,人体会通过多种酶催化,使脂溶性物质的极性增强,使其具备一定的水溶性特征,从而更容易随尿液或大便排出,这一过程,被称为生物转化过程,也即是我们平时所说的解毒过程。

     

    在人体的解毒(生物转化)过程中,肝脏是最重要的解毒器官,肠黏膜壁也发挥着重要的解毒作用,同时,肾脏,肺脏,皮肤,鼻黏膜等,也承担着或轻或重的解毒工作。这些器官和组织,步调一致,协同工作,将人体内的各种毒素转化并排出体外,共同维持人体的正常运转和良好的新陈代谢功能。

     

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  • 经常外出吃饭,担心自己得了乙肝?别怕,可以给自己约个乙肝五项的检查,一看结果便知晓。那么,什么是乙肝五项?检查结果要怎么看呢?

     

    什么是乙肝五项?

     

    乙肝五项又叫乙肝两对半。乙肝五项常用来检查患者是否感染乙肝,可通过不同组合来判断乙肝感染的现状和转归,以及粗略估计体内病毒复制水平。

     

    乙肝五项为什么又叫乙肝两对半?

     

    由于检测项目之中只能检测到两对机体抗原抗体(乙肝表面抗原抗体和乙肝病毒 e 抗原抗体),最后一对只可以检测抗体(乙肝病毒核心抗体),而不能检测到抗原,故只能叫半对。故加起来后叫做乙肝两对半。

     

    乙肝五项分别是哪五项,代表什么意思?

     

    1. 乙肝表面抗原 HBsAg(感染 HBV 的标志)

    2. 乙肝表面抗体 HBsAb(HBV 保护性抗体)

    3. 乙肝病毒 e 抗原 HBeAg(HBV复制活跃的标志)

    4. 肝病毒 e 抗体 HBeAb(HBV 低复制标志)

    5. 乙肝病毒核心抗体 HBcAb(HBV曾经感染过或正在感染都会出现的标志)

     

    乙肝五项,检查结果这样看

     

    表1 常见9种乙肝两对半结果

     

    表2 不常见的乙肝两对半16种结果

     

     

    大三阳和小三阳,分别是什么意思?

     

    1. 所谓“乙肝大三阳”:

     

    是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

     

    2. 所谓“乙肝小三阳”:

     

    是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。“小三阳”患者分两种情况,其一是病毒(HBV-DNA)阴性的小三阳,其二是病毒(HBV-DNA)阳性的小三阳。

     

     

    乙肝患者还需要做哪些检查?

     

    1. 肝功能检测:

     

    肝功能检查是一个统称,里面包含里面包含很多指标,主要项目有:谷丙转氨酶,谷草转氨酶,谷草谷丙(ASTALT),谷氨酰转移酶,碱性磷酸酶,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,总蛋白,白蛋白,球蛋白,白球比,葡萄糖,尿素氮,肌酐(CRE),乳酸脱氢酶(LDH-L),肌酸激酶(CK),总胆固醇(CHOL),甘油三酯(TRIG),尿酸(UA)等。

     

    2. 乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA):

     

    乙肝病毒DNA是乙肝病毒的核心物质和病毒复制的基础,它是判断体内乙肝病毒是否复制的金指标,具体的数值还需要根据仪器以及所采用的试剂来决定,如果超过了数值就说明乙肝病毒DNA呈(+),说明乙肝具有传染性,病毒正在复制,这个数值越高说明病毒复制越活跃,乙肝的传染性也就越强,但是和病情不一定呈正相关性。

     

    3. B超:

     

    B超主要是看肝脏的结构,看肝脏的大小形态,门静脉的宽窄等。

     

    4. 穿刺活检:

     

    肝穿刺是肝穿刺活体组织检查术的简称,目的是为了了解肝脏病的病因和发病机制,确定诊断及为制定治疗方案提供依据。对于乙肝患者而言,肝穿刺的目的主要是为了评估慢性肝炎的分级、分期,即肝脏炎症及纤维化的程度,以指导乙型肝炎的抗病毒治疗。

     

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  • 乙肝表面抗原正常值是多少?乙肝表面抗体是预防感染乙肝的保护性抗体,而乙肝表面抗原就是与其相对应的,不具有传染性,但是有一点,它经常都是伴随着病毒的存在而出现的,是感染乙肝病毒的一个标志,那么究竟乙肝表面抗原为多少值才算正常,才不是感染了乙肝呢


    乙肝表面抗原正常值是多少?乙肝表面抗体是预防感染乙肝的保护性抗体,而乙肝表面抗原就是与其相对应的,不具有传染性,但是有一点,它经常都是伴随着病毒的存在而出现的,是感染乙肝病毒的一个标志,那么究竟乙肝表面抗原为多少值才算正常,才不是感染了乙肝呢?本文如下就详细介绍下:

     


    如果身边有乙肝患者,很多人就担心惧怕自己也被传染上,而去医院做检查。他们因为不了解乙肝也不知道乙肝表面抗原正常值是多少,拿到报告单也不知道怎么看,下面就叙述下乙肝表面抗原和乙肝表面抗原的正常值。


    什么是乙肝表面抗原


    乙肝表面抗原,即HBsAg,是乙肝病毒的外壳蛋白,其自身不具有传染性,不过它的出现往往伴随着乙肝病毒的存在,所以它是是否感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在患上乙肝病毒后的2-6个月左右,丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中检测到阳性。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。


    乙肝表面抗原正常值是多少


    专家告诉我们,0-1.0COI为正常值,乙肝表面抗原是是否感染上乙肝病毒的象征,感染乙肝病毒30-180天内可以检测出阴性。不过专家还说乙肝病毒阴性也并不能说已经感染上了病毒的标记。只有病毒的数量多少才可以作为判定是否感染的标记。如果测试结果显示病毒数量过多,那么就要建议及早进行治疗了。

     


    乙肝表面抗原正常值:小于0.18ng/ml时,说明患者体内没有乙肝病毒,而当乙肝表面抗原正常值大于0.18ng/ml时,为阳性,说明感染了乙肝病毒,这就需要及时治疗了。


    以上就是本文关于乙肝表面抗原正常值是多少的详细介绍,关于乙肝表面抗原正常值是多少就介绍到这里。专家建议大家最好是每年都要检查一下自己的身体,这样就可以知道自己的身体状况,可以保证自己的健康防止疾病的恶化。

  • 现代人因为工作压力大、生活节奏快,一天当中总有一顿或者两顿饭在外面吃。而现在的饭店更注重口味而非健康,所以有越来越多的人出现转氨酶升高的问题。

     

    转氨酶升高的原因

     

    在日常生活中,并不是所有的转氨酶升高都是病态。比如剧烈运动、过度劳累、酗酒或者过食肥甘厚味都会导致转氨酶升高,甚至处于怀孕期的女性,因为内分泌失调的原因也会出现转氨酶升高的现象。如果患者长期出现转氨酶升高的话,多提示体内有相关的病理因素。如病毒性肝炎、药物性肝损伤甚至是肝硬化与肝癌都会出现转氨酶升高。

     

     

    除此之外,还有很多种情况也能导致转氨酶升高,如胆道疾病、心脏疾病、某些感染性疾病以及药物性肝损伤。这些也会导致转氨酶升高。

     

    中医降转氨酶的方法

     

    很多中医的小方子都有大疗效。在中医圈里,有一个共识。越是方精药简的小方子,药劲越大。不是有这么一句老话,叫“草药一味,气坏名医”,说的就是医生在临床上使用这种精致的小方子,往往会有不可思议的疗效。

     

     

    这里主要说一说降转氨酶的小药方。在近代名医叶橘泉先生所著的《本草推陈》里记载了一个治肝炎的经验方,仅有3味药,分别是神仙对坐草、三白草和积雪草。这方子效果怎么样呢?近代名医邹孟城有这样的案例。

     

    某年元旦刚过,某单位有一位孙科长的儿子得了肝炎,谷丙转氨酶329u/l,谷氨酰转肽酶155u/l,表面抗原和e抗原和抗体都是阳性。这位孙科长家境清寒,儿子已经30多岁了,还没有个工作。得了肝病之后更是雪上加霜。

     

    所以孙科长请来邹大夫给看病时,便有言在先,自己没什么钱,孩也子没工作,又得了这么个病。大夫您给用药的时候,一定要经济又有效的药。贵了可吃不起呀。

     

     

    邹孟城琢磨了半天,就想到了《本草推陈》里提到的这张小方子,但当时的药店里没有三白草,就换成了垂盆草,并且还加了茵陈和平地木,就组成了一张5味药的小方子。如下:神仙对坐草30g、垂盆草20g、积雪草20g、茵陈20g、平地木20g。孙科长的儿子用了这张方子3天之后,谷丙转氨酶就从329u/l降到了71u/l,谷氨酰转肽酶也从155u/l降到了77u/l,其他阳性的指标也全部都转阴了。又用了10天后再次复查的时候,所有的化验项目都正常了。

     

    综上所述

     

    中医药治疗肝病,降转氨酶这方面还是非常有优势的,传统中医药从清肝利湿、保肝降酶的角度出发,药味不多却有良效。如果我们的肝酶出现了问题,可以在中医师的指导下,参考此方用药。

  • 得了庚型病毒性肝炎也是一件十分痛苦的事,这种病易感者包括接受血液透析者以及接触血源的医务人员。此外,静脉注射毒品是另一重要途径。得了庚型病毒也有很多方面的原因,例如母婴、血管等等方面的感染,所以这些要引起大家的注意。


    庚型病毒性肝炎由于感染庚型肝炎病毒(HGV)所引起的,这种传输已被证实为肠外途径(血液)。庚型病毒性肝炎也是有很多方面所感染的,不管什么病,一旦患上就会十分痛苦,接下来我们来讲一下庚型病毒性肝炎的病因,庚型病毒性肝炎有哪些原因?

     


    发病的病因


    在体内,在宿主细胞中庚型肝炎病毒被复制。庚型肝炎病毒是一种单链RNA病毒,基因是约9.4kb,有一个大的连续,在HGV循环可以被宿主蛋白覆盖,表面有糖分子,所以病毒密度低。


    在体内和体外实验中,HGV嗜肝性病毒,在肝细胞内复制,所以肝组织和细胞中可以检测到病毒的基因组RNA负链及RNA病毒的复制站点;在血清和淋巴细胞基因组RNA的检测中,只有不负链RNA能检测,因此没有复制中间体。而丙型肝炎病毒可以在淋巴细胞中复制。HGV感染与丙型肝炎病毒相同,但其感染能力低于HCV。

     

     


    庚型病毒性肝炎有哪些原因


    1.通血、血制品、性传播和母婴垂直感染。因为有一个类似艾滋病的传播方式,在常见GBV-C感染的艾滋病患者,GBV-C病毒携带率在14%-43%。


    2.免疫系统正常的人感染GBV-C,大多数在几年的时间来清除病毒颗粒体(血浆RNAGBV-C检测不到)。一些病毒可以在体内停留几十年。

     

    3.约2%的美国献血者的健康受到GBV-C颗粒检测。美国献血者13%有E2蛋白阳性,表明早期感染严重。


    以上就是庚型病毒性肝炎的病因及一些发病原因的简单介绍,相信你有所了解了吧,也希望对你有所帮助。有这种疾病的患者在平常生活中要多加注意防感染,而且要尽早治疗,有时候也需要手术才能完成的。最后祝你身体健康。

  • 那是一个普通的周二下午,我坐在家里,心情有些沉重。因为最近我总是感觉身体不适,尤其是在肝脏区域,有时候会有疼痛感。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我找到了一位肝病科医生,他首先询问了我的症状,然后让我查了一下甲胎蛋白和异常凝血酶原这两项指标。我按照他的建议去做了检查,结果很快就出来了。

    医生告诉我,这两项指标异常,但他需要我再次进行磁共振普美显检查来确定是否是肝血管瘤。我有些担心,但还是按照他的建议去做了。医生告诉我,如果影像结果显示是肝血管瘤,那么就不需要太过担心,只需要定期复查即可。

    接着,医生又提到了抗病毒治疗的事情。我告诉他我的病毒检测呈阳性,他建议我进行抗病毒治疗。我有些犹豫,因为听说一旦开始治疗,可能就要终身服药。医生耐心地解释说,目前我的情况可以进行抗病毒治疗,但药物需要终身服用,没有停药的标准。

    整个过程中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还给予了我很大的安慰。尽管治疗可能需要终身服药,但我知道这是为了我的健康。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在家就能得到专业医生的诊断和建议,节省了大量的时间和精力。

  • 您好,最近感觉身体有些不适,于是决定尝试一下线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了一位经验丰富的消化内科医生。

    由于我之前患有肝癌,并且进行了手术切除和免疫靶向治疗,最近在胳膊上出现了一个硬块,心里有些不安。医生在详细询问了我的病情和治疗方案后,给出了以下建议:

    “您之前使用了仑伐替尼和帕博利珠单抗,这两种药物都是治疗肝癌的常用药物。您现在出现的硬块,可能是药物的副作用。”医生的话让我稍微放心了一些。

    医生建议我进行局部超声检查,以明确硬块的性质。虽然心里还是有些紧张,但我对医生的专业判断充满信心。

    在与医生的沟通中,我发现他非常耐心和细心,不仅关心我的病情,还为我提供了很多实用的建议。他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要进一步诊疗,请前往医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。虽然不能像面对面就诊那样直观,但医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多患者受益于这种便捷的医疗服务。

  • 那是一个普通的周二早晨,我像往常一样,打开了我的手机,点开了京东互联网医院。自从我发现自己患有肝脏问题以来,这里成了我最信任的港湾。那天,我正在和一位经验丰富的感染内科医生进行线上咨询。

    医生非常耐心,他仔细阅读了我的病历,包括两周前的高烧和最近做的核磁共振检查结果。我向他描述了我的症状:消瘦、脸色差、食欲不振。医生听了我的描述后,立刻给出了专业的建议,他告诉我,我的左肝有脓肿,右肝有囊肿,这可能是之前吃中药未能好转的原因。

    医生还告诉我,虽然我的情况有些复杂,但保守治疗是可行的。他建议我可以尝试中药治疗,并给出了具体的用药建议。我听了医生的话,心里顿时觉得踏实了许多。

    接下来的几天,我开始按照医生的指导服用中药。虽然治疗过程并不轻松,但我始终坚信,医生的专业建议会让我慢慢好起来的。转眼间,两周过去了,我的身体状况确实有了明显的改善。我再次联系了医生,他听了我的反馈后,非常高兴,并告诉我,我的恢复情况符合预期。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业素养、耐心和细心让我印象深刻。在这里,我感受到了家的温暖,也找到了战胜病痛的信心。

  • 今天是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,坐在电脑前,打开了我的电脑,开始了我的线上问诊之旅。

    我点击进入了一家知名的互联网医院,页面上的医生介绍让我眼前一亮,一位肝病科的专家,看起来经验丰富,于是我便毫不犹豫地预约了。

    在预约成功后,我详细地描述了我的病情,右上腹部疼痛,有时候会有恶心感。医生在了解了我的情况后,建议我上传一些检查报告,以便进行更准确的诊断。

    很快,我就收到了医生的回复,他告诉我,胆红素略高一点,但并没有什么临床意义,不需要特殊处理。他还提醒我,虽然乙肝两对半检查显示正常,但抗体缺失,建议我接种乙肝疫苗。

    听到这里,我有些担心,便询问医生这种情况需要怎么处理。医生耐心地告诉我,不需要特别处理,只需按时接种疫苗即可。

    在整个交流过程中,我感受到了医生的耐心和专业,他不仅解答了我的疑问,还为我提供了详细的建议。这让我对互联网医院的便捷和专业有了更深的认识。

    最后,我对医生表示了感谢,医生也告诉我,不用客气。这次的线上问诊经历,让我感受到了互联网医疗的魅力,也让我更加信任现代医疗技术。

  • 2024年7月的一天,我像往常一样,通过互联网医院预约了肝病科的***医生进行线上问诊。由于疫情管控,去医院就诊实在不便,所以我选择了这种方便快捷的方式。

    ***医生是一位非常专业和耐心的医生。在问诊开始时,她首先告知我医生助理将会协助了解我的病情,以便医生能更快地给出诊疗建议。我感到非常安心,知道自己的病情将会得到专业且快速的评估。

    问诊过程中,***医生详细询问了我的病情情况、发病诱因、症状持续时间、是否进行检查以及检查结果等。我如实回答,并上传了相关检查的照片。她还询问了我之前的治疗情况、正在使用的药物以及效果等。在询问过程中,她始终保持着和蔼可亲的态度,让我感到很舒适。

    当我提出需要开具处方药时,***医生没有直接开药,而是询问我具体需要哪些药物,以及使用情况。她解释说,因为疫情管控,不能直接在医院开药,需要通过互联网开具处方才能购买。我理解了她的说法,并详细告知了她我正在使用的四种药物。

    随后,***医生为我开具了处方,并详细说明了每种药物的使用方法、剂量和注意事项。她还告诉我,可以根据我的病情和药物效果,随时调整治疗方案。

    整个问诊过程非常顺利,我感受到了***医生的专业和关爱。虽然只是线上问诊,但我感受到了与医生面对面的交流,这让我对病情有了更清晰的了解,也对治疗充满了信心。

    问诊结束后,我非常感激***医生和她的团队,她们让我在疫情期间也能得到及时、专业的医疗服务。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在我的电脑屏幕上。我坐在家里,轻轻点击着键盘,向远在千里之外的医生表达了我的担忧。

    “您好,医生,我妈妈最近肝功能又出现了异常,转氨酶升高,这已经是第二次住院了。”我焦急地说。

    医生很耐心地询问了我的妈妈的情况,并仔细查看了我提供的检查报告。他告诉我,这种病情可能是自免肝,但也可能是其他原因,比如药物性损伤或寄生虫损伤。

    医生的建议是,让我们去疾控中心做一个寄生虫全套检查,以排除寄生虫的可能性。他还提醒我,如果检查结果显示有寄生虫,需要再次进行治疗。

    在等待检查结果的日子里,我一直在思考。妈妈的情况确实让人担忧,但医生的专业和耐心让我感到安心。我感谢医生给我提供了这么多有用的信息和建议。

    终于,检查结果出来了。幸运的是,寄生虫并没有再次出现。医生告诉我,这可能意味着妈妈的病情不是自免肝,但也不能完全排除。他建议我们再进行一些检查,以确定最终的诊断。

    虽然这个过程充满了不确定性和焦虑,但我相信,只要我们按照医生的建议去检查和治疗,一切都会好起来的。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。即使在繁忙的生活中,我也能随时与医生沟通,得到他们的专业建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

  • 那是去年底的一个下午,我像往常一样打开了我的智能手机,准备在线上问诊平台上咨询一下我的健康状况。我的肝病已经有些年头了,医生一直建议我定期检查,并且严格按照医嘱服用恩替卡韦。

    那天,我遇到了一位来自肝病科的专业医生,他不仅耐心地听我详细描述了我的病情,还询问了我日常生活中的饮食和生活习惯。在了解到我偶尔会吃一些他达拉非片之后,医生询问我是否经常服用,我如实地回答说不是经常吃。

    医生在了解了我的情况后,耐心地为我解答了我的疑问,并告诉我,恩替卡韦与他达拉非片在一般情况下可以同时服用,但需要根据个人的具体情况来调整。他还提醒我,在服用任何药物时都要注意剂量和频率,以免产生不良反应。

    在与医生的交流中,我感受到了他专业的素养和关爱患者的品质。尽管只是线上问诊,但医生的专业态度和亲切的语言让我倍感温暖。最后,在医生的指导下,我调整了用药方案,并且对病情有了更深的了解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,现代医疗技术的进步确实为我们的生活带来了极大的便利。无论是医生的专业素养,还是线上问诊平台的便捷服务,都让我对未来的健康有了更多的信心。

  • 我的线上问诊之旅

    那是3月的一个下午,我坐在家里的沙发上,手中拿着体检报告,心情沉重。我发现自己竟然携带了乙肝病毒,这让我的生活蒙上了一层阴影。

    我决定寻求专业医生的帮助,于是通过互联网医院预约了当地一家知名医院的肝胆外科专家。医生***热情地接待了我,详细询问了我的病情和体检结果。

    医生告诉我,虽然我的乙肝DNA定量小于500,但为了更好地监控病情,他建议我进行肝功能、甲胎蛋白和肝胆B超的检查。我听了医生的建议,立即预约了相关检查。

    几天后,我再次来到医生的线上诊所。医生看到检查结果后,告诉我现在的标准需要降到20,他建议我做一个高敏的DNA定量检查。

    我对高敏DNA定量检查并不了解,医生耐心地为我解释了这项检查的意义。他告诉我,普通DNA定量检查的结果小于500已经很不错了,但为了更加准确地了解病情,建议我进行高敏检查。

    医生还询问了我是否在服用药物,我告诉他我已经服用了两周的水飞利宾。医生建议我继续服用药物,同时等待高敏DNA定量检查的结果。

    在整个过程中,医生***的耐心和专业让我深感安慰。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我极大的心理支持。我由衷地感谢这位医生,是他让我在迷茫中看到了希望。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心情沉重。我的病情已经持续了一段时间,一直在寻找治疗方法。

    医生***耐心地询问了我的病情,详细查看了我的病例。他告诉我,虽然肝功能已经基本恢复正常,但还需要继续服用保肝药物来巩固治疗效果。

    在交流过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅给出了治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对病情有了更深入的了解。

    随后,我按照医生的建议,开始了新的治疗。在服用优思弗、复方甘草酸苷和双环醇的同时,医生也提醒我要注意饮食和生活习惯,保持良好的心态。

    在治疗过程中,我遇到了一些困难,白细胞下降,淋巴细胞升高,医生告诉我,如果有发热等不适,需要除外病毒感染。如果没有不适,可以暂时观察,一周左右复查血常规。

    在医生的指导下,我顺利地度过了这个难关。虽然治疗过程有些艰难,但我对医生的专业和耐心感到无比感激。

    现在,我的病情已经得到了明显改善。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,恢复正常生活。

    感谢京东互联网医院,感谢医生***,是你们让我重新找回了生活的希望。

  • 那是一个晴朗的周末午后,我带着对未知的小紧张,通过互联网医院的平台预约了肝病科的***医生进行线上问诊。

    由于我有乙肝小三阳,而且正在备孕二胎,医生建议我查一下乙肝DNA,以便了解病情,做出相应的防护措施。在等待医生的回复时,我心中充满了忐忑。

    很快,医生回复了。她详细地解释了乙肝DNA和肝功能检查的重要性,以及它们对阻断治疗的影响。她的专业和耐心让我感到安心,也让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我进行了肝功能和乙肝DNA的检查。几天后,医生告诉我,肝功能一切正常,DNA水平也不高。听到这个消息,我如释重负,同时也对医生的专业能力感到敬佩。

    在医生的指导下,我了解到,只要肝功能和DNA水平保持稳定,暂时不需要进行抗病毒治疗。医生还告诉我,如果六个月后的检查结果仍然如此,我的孩子只需要接种乙肝疫苗和高价免疫球蛋白,就可以避免感染乙肝病毒。

    在整个过程中,我感受到了医生的专业、耐心和关心。她的建议让我对病情有了更深的了解,也让我对未来的生活充满了信心。

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