乳腺的疾病都是女性常见，有人说男性也有乳腺男性也会得乳腺癌吗，真的男性也会得乳腺癌，只要有乳腺，只不过是比较少比较罕见而已。

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作者：北京大学肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 徐刚

当乳房出现了这些变化时，建议大家一定要警惕早期乳腺癌的发生：

第一、出现了乳腺肿块，乳房出现肿块是乳腺癌典型的早期症状，大多数乳腺癌早期都是无痛的肿块，少数女性会伴有隐痛或者是刺痛，对于成年女性，当乳房内出现了不明原因的肿块时，哪怕是一个小结节，都一定要引起重视。

第二、乳头出现溢液，正常情况下，在非哺乳期女性乳腺是不会产生乳汁的，也不会出现溢液，发现自己的乳头上出现了溢液，一定要引起重视，尤其出现了血性溢液，一定要注意小心，多数患者的乳房上出现溢液的时候，还伴随着乳房肿块，很少有患者会单独出现溢液。

第三、乳头发生改变，正常的乳头是双侧对称的，当乳头附近有肿瘤的时候，乳头可能会向上牵拉，造成了两侧的乳头高低不一样。这时候的患者会出现乳头内陷。

第四、乳房会出现皮肤溃疡，患上乳腺癌后多数的乳腺癌患者会出现乳头的皮肤溃疡、溃烂或凹陷征，有的乳房的皮肤还会变红、红肿，当乳房的皮肤出现红肿的时候，一定要警惕乳腺癌的发生。

第五、乳腺出现了疼痛，乳腺癌早期可能会引起乳房疼痛，疼痛多为阵发性的刺痛或隐痛，如果不及时治疗会逐渐也变成持续的疼痛。

三阳乳腺癌其实就er、pr 和HER2阳性，er、pr 就是雌激素受体，是雌激素依赖性的乳腺癌。HER2也是阳性，HER2是非常重要的一个靶点，或者预后指标，HER2阳性肯定会把它的危险等级抬高，现在针对HER2阳性，有很好的靶向药物可以使用。三阳性乳腺癌不但有内分泌治疗，或者降低雌激素的靶点治疗，同时还可以有针对HER2的靶点治疗。因此，三阳性乳腺癌实际上它的靶点是最多的一种乳腺癌的类型。

本期话题：什么情况下适合保乳，什么情况下不适合保乳？

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

本期话题：乳房两侧有明显肿块，可能是什么疾病？

出镜嘉宾：黄汉源  主任医师

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

乳腺癌晚期肺转移了还有救吗，对于乳腺恶性肿瘤疾病，一旦发生远处的转移就叫晚期乳腺癌，对于这样的肿瘤有救没有救，还是取决于肿瘤对目前治疗的敏感性，它的分子分型有很大的关系，比如它是善意性的乳腺，针对它的手段就比较少，治疗起来就比较棘手，如果对目前治疗手段不敏感，肿瘤持续的继续长大变化进展就没有救，

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作者：上海中医大曙光医院-生殖中心科-主任医师-童国庆

现在越来越多的女性出现了乳腺方面的问题，很多人体检都检查出了乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤等问题，不少人经前还会出现乳房胀痛。

本期话题：乳腺癌为何如此常见，它与哪些因素有关？

出镜嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科  副主任医师  杨雪

擅长领域：乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物，乳腺结节，乳腺增生，乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。

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作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

乳腺癌主要根据，病人的病理检查的结果来分型的，主要分以下几个类型：

第一、原位癌，原位癌又称非浸润性癌，它包括导管内癌，即，没有突破乳腺的导管基底膜，小叶原位癌、导管内乳头状癌以及乳头湿疹样的乳腺癌。

第二、浸润癌，浸润癌根据它的浸润深度，又可以分为早期浸润癌和浸润癌，略微晚期的，比较晚期的浸润癌是比较常见的，浸润导管癌和浸润小叶癌是常见的类型。

第三、其他一些特殊的类型，比如说乳头状癌、水样癌和粘液腺癌。

乳腺癌不同类型是根据侵犯基底膜的深度不同而定的，如果癌没有侵犯基底膜，没有侵透，就可以称它为原位癌，治疗相对比较简单，原位癌手术切除、切净基本上就可以治愈了，而且是完全治愈，但如果癌把基底膜侵透了，就属于浸润癌了，治疗起来就相对比较困难，需要术后放化疗。

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作者：南方医科大学附属第三医院 血液内科 副主任医师 寇伟

25~45岁的女性中，有7到8成，都有不同程度的乳腺增生，以下这些食物，有利于预防乳腺增生，一定要多吃，那具体是哪些食物呢？

我曾经是一个乐观向上的年轻女性，直到那一天我发现了自己乳房中的肿块。恐惧和焦虑像潮水般涌来，我不敢相信这是真的。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我我患上了乳腺癌。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

在接下来的日子里，我经历了手术、化疗和放疗的折磨。每一次治疗都是一次挑战，但我坚持了下来。然而，最近我又发现了新的肿块，医生说这可能是癌症复发。我感到绝望和无助，不知道该怎么办。

幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询。他们不仅给了我专业的建议和治疗方案，还安慰了我焦虑的心情。

在医生的指导下，我重新做了一次穿刺，结果显示淋巴结都有转移了。医生建议我直接预约内科化疗，并可能需要重新做一次乳腺的穿刺。我虽然有些担心，但也知道这是必要的步骤。

我很感激京东互联网医院的在线问诊服务，它让我在这个困难的时期得到了及时的帮助和支持。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以与医生进行交流和咨询。这不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我还记得那一天，医生告诉我患了乳腺实性乳头状癌时的那种窘迫和焦急。从那一刻起，我的生活就被这个疾病所主导。每天都在担心它的复发风险和治疗选择。幸运的是，我找到了一个在线医生平台，通过线上问诊的方式，我得到了专业的医疗建议和安慰。

在与医生的交流中，我了解到乳腺实性乳头状癌的治愈率相对较高，但复发风险也不能忽视。医生建议我进行全乳切除手术，并且在术后进行放疗以降低复发风险。虽然这个决定很难，但我知道这是为了我的健康着想。

手术后，我开始了漫长的康复之路。每天都在与疼痛和不适作斗争，但我从未放弃。医生和家人的支持让我坚持了下来。现在，我已经康复了，重新找回了生活的乐趣。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，医生发现了我乳房上有一个小结节。虽然我知道这可能是良性的，但我还是选择了做一个活检以确定它的性质。结果显示，这个结节是侵润性导管癌。

听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。我开始四处寻找专业的医疗帮助，希望能够尽快得到治疗。通过朋友的介绍，我联系到了王主任，他在长清区人民医院工作。我们约定在医院见面，进行详细的咨询和检查。

在与王主任的交流中，我了解到我的情况需要进行二次手术，并可能需要化疗。虽然这个消息让我感到不安，但王主任的专业知识和温暖的态度让我感到安慰和信心。他向我解释了整个治疗过程，并告诉我86%的人在这种情况下可以治愈，生存没有问题。

在王主任的指导下，我顺利完成了二次手术和化疗。现在，我已经康复并回归正常生活。这个经历让我更加珍惜生命，也让我对医生的敬意和感激之情油然而生。

我曾经是一名乳腺癌患者，经过漫长的治疗，终于迎来了康复的曙光。但是，随着时间的推移，新的问题开始困扰我。我的咽喉发炎、舌苔厚、便溏，这些症状让我感到非常不适。作为一名小说家，我开始寻找各种方法来缓解这些症状，直到我遇到了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过与一位经验丰富的中医医生的交流，我了解到我的症状可能与脾肾阳虚、湿气内蕴中焦有关。医生建议我停止正在服用的中药，并开具了新的中药处方来调整我的身体状态。同时，医生还推荐了一些食疗方案来帮助我恢复健康。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以轻松地获得专业的医疗建议和治疗方案。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

我妈妈的肩膀疼痛已经持续了两个月，偶尔会加重。我们都很担心，尤其是因为她之前做过乳腺癌手术和淋巴清扫。最近她在化疗和服用多种药物，身体状况不太好。我们想知道她的肩膀疼痛是否与手术有关，能否自愈？

我带着妈妈的报告来到徐汇区的一家医院，找了一位经验丰富的医生。医生仔细查看了报告，告诉我们肩袖损伤并不严重，但需要注意休息和适当的治疗。医生建议使用洛索洛芬钠凝胶贴膏或氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛，并强调了静养的重要性。

在与医生的交流中，我感受到了互联网医院或线上问诊的便利性。无论是预约挂号还是获取专业的医疗建议，都可以通过网络轻松完成。这种方式不仅节省了时间和精力，还能在家中就得到高质量的医疗服务。

我从来没有想过自己会遇到这样的问题。作为一个平凡的上班族，我的生活一直都很规律。直到那一天早上，我在洗澡时发现左乳头有血迹。这一发现让我瞬间感到恐慌和无助。我的第一反应是去社区医院做了B超检查，结果显示双乳结节良性。但是，医生还是建议我进一步检查，包括乳腺钼靶和乳管镜检查。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，搜索结果并没有让我感到安心。每一篇文章都提到乳头出血可能是乳腺癌的早期症状。我越来越焦虑，甚至开始想象自己已经患上了这种可怕的疾病。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我与一位专业的医生进行了详细的咨询。医生告诉我，虽然乳头出血可能是乳腺癌的症状，但也有可能是其他原因引起的，例如乳管内乳头状瘤或乳管内炎症。医生建议我去三甲医院复查超声检查，并进行乳管镜检查以获取更准确的诊断结果。

在医生的指导下，我顺利完成了所有的检查。最终的诊断结果显示我有一个小的乳管瘤，需要手术治疗。虽然这对我来说仍然是一个不小的打击，但至少我知道了自己的病情，并且有了明确的治疗方案。

回顾整个过程，我深深感激京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我在这个困难的时期感到安心和支持。如果你也遇到了类似的问题，我强烈推荐你尝试使用这种服务。它可能会改变你的生活。

我从未想过自己会面临这样的问题。作为一名年轻女性，乳腺问题似乎离我很远。然而，当我在洗澡时无意中发现右乳3点钟位置有一个小结节时，我的心一下子就沉了下来。这个结节摸起来不大，但它的存在让我感到异常紧张和恐惧。我开始频繁地自我检查，希望能找到更多的线索，或者说，希望它只是一个小小的误会。

我决定去看医生，希望能得到专业的解答。医生检查后告诉我，这个结节可能是乳头状瘤，需要进一步的检查和治疗。听到这个消息，我心中的恐惧和焦虑达到了顶点。乳头状瘤？这不是一种罕见的乳腺癌吗？我开始疯狂地搜索相关信息，试图了解更多关于这种疾病的知识。

在与医生的交流中，我了解到乳头状瘤并非一定是恶性的。事实上，大多数乳头状瘤都是良性的。但是，为了确保安全，医生建议我进行微创手术或活检。这个决定让我陷入了深深的困惑。微创手术听起来很吸引人，但我担心手术后会影响到哺乳功能；而活检则可能会带来更多的不确定性和风险。

在医生的指导下，我最终选择了微创手术。手术过程相对简单，恢复也很快。现在回想起来，我庆幸自己当初做出了正确的选择。虽然这段经历让我经历了很多的恐惧和焦虑，但它也让我更加珍惜自己的健康和生命。

我是一名乳腺癌患者，正在接受化疗。最近，我的白细胞和中性粒细胞都有点低，医生建议我打升白针。虽然我对此有些担忧，但我还是决定听从医生的建议。然而，在打针前，我去本院测了一下血白细胞，结果显示已经恢复正常了。于是，我向医生咨询是否可以不打针。医生告诉我，明天化疗对吧，勉强可以的。更重要的是，升白针打了以后24小时之内不能化疗的。所以，我决定不打针了。除了这个问题外，我还向医生咨询了手掌骨头疼痛的问题。医生认为这可能是化疗的副作用，并建议我再观察一下。

我曾经是一名小说家，生活平静而充实。然而，某天我在洗澡时无意中摸到了右乳房的一个肿块。起初，我并没有太在意，认为可能只是月经前的一种正常反应。但随着时间的推移，肿块不仅没有消失，反而变得越来越明显。我开始感到恐惧和焦虑，担心自己可能患上了乳腺癌。

在朋友的建议下，我决定去医院进行检查。医生告诉我，我的B超结果显示有变化，但目前仍然考虑良性可能性大。然而，我依然无法摆脱内心的恐惧和不安。我开始在网上搜索相关信息，看到许多与我类似症状的用户最终被诊断出乳腺癌。我的心情变得越来越低落，甚至开始担心如果我真的患上癌症，在美国这样的高消费国家，是否能够承受治疗的费用。

幸运的是，我找到了一个在线医生平台，并与一位经验丰富的医生进行了交流。医生建议我寒假回来再做一个B超，并表示可以在他们的医院进行检查。虽然我依然感到担忧，但医生的专业建议让我感到了一丝安慰。我决定按照医生的建议去做，并且开始积极调整自己的生活方式，希望能够早日恢复健康。

我从未想过，自己会成为一个乳腺癌患者。4月份的那个晴天，我的世界被打破了。高级别导管原位癌伴随微小浸润性乳腺癌，her2蛋白3＋，er-，pr-，ki67 30＋%，这些专业术语在我耳边回荡，像是一种无形的压力，压得我喘不过气来。

手术后的日子里，我开始了漫长的化疗旅程。白蛋白紫杉醇和曲妥珠单抗成为了我生活的一部分。然而，副作用也随之而来。上肢水肿、胃溃疡、腋窝淋巴结肿大，这些问题接踵而至，让我感到无助和绝望。

在这个时候，互联网医院成为了我的救命稻草。我通过线上问诊平台联系了一位经验丰富的医生。他的专业知识和耐心的解释，让我重新找回了希望。我们一起制定了治疗方案，包括针对上肢水肿的物理治疗、调整化疗药物以减少胃溃疡的风险、以及定期监测腋窝淋巴结的大小。

我也开始尝试中医调理，寻找肾虚水肿方剂。虽然效果不是立竿见影，但我能感觉到身体逐渐恢复的力量。现在，我已经完成了7期化疗，虽然还有很长的路要走，但我相信，只要坚持下去，总有一天我会战胜这个病魔。