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作者：北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李志红

因为我们酒精性脂肪肝的诊断，它是有标准的，第一条首先就是饮酒，饮酒超过五年，五年以上，每天饮酒的克数，男性大于40克，女性大于20克，所以预防第一个，就是您不饮酒或者减少饮酒，第二个要定期复查影像，比如说B超，比如说CT，比如说核磁，当然我们首先推荐的是B超的检查，定期查B超，可以判断您有没有脂肪肝，另外要定期体检查生化，尤其是肝功能，您就看一看，谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰转肽酶，这些肝功能指标高不高，能够初步判断你有没有脂肪肝（核实），或者脂肪肝有没有加重，或者有没有减轻。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

脂肪肝有可能发展成肝癌。

脂肪肝是一种常见的疾病，脂肪肝患者一定要定期检查，必要的时候进行治疗，如果任由脂肪肝发展，肝细胞不仅会发生变性、坏死。而部分严重的脂肪肝，还有可能发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，甚至导致肝癌的发生。

此外，脂肪肝患者的免疫功能也存在下降的情况，容易出现感染，也容易发生肿瘤。而肝脏作为人体的解毒中心，体内的有害物质不能及时代谢，滞留体内就容易诱发各种癌变。

因此，当患者患有脂肪肝时，应及时的进行干预。轻度脂肪肝可通过饮食和运动疗法控制。对于中、重度脂肪肝引起肝功能异常需要到医院在医生指导下进行饮食、运动和药物治疗。

视频简介：为什么你的肝会变的油油的？

作者：贵阳市第二人民医院 消化内科 主任医师 杨卫文

内容：当肝脏内脂肪分解与合成失去平衡，或者储存发生障碍就会产生脂肪肝。脂肪主要指甘油三酯和脂肪酸就会在肝实质细胞内过量的聚集，如果总量超过常量的一倍，或组织上肝实质脂肪浸润超过30%-50%，就称为脂肪肝。临床上根据有无长期饮酒分为酒精性和非酒精性脂肪肝。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

肝癌的发生可能与以下因素有关：

第一、长期饮酒，因为长期酗酒，体内的乙醛就会蓄积，最终可能导致肝硬化、肝癌的发生。

第二、肝炎病毒，已知的肝炎病毒至少有甲、乙、丙、丁、戊肝等类型，病毒性肝炎与肝癌关系密切的主要为乙型和丙型肝炎病毒，即HBV与HCV。肝癌患者中约有80%的病人有慢性肝炎史，特别是乙肝，在我国更为常见。而丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样，与肝癌发病有密切的关系，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是最主要的致癌因素。

第三、肝硬化，肝癌患者中合并有肝硬化的患者约50%~90%。近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。

第四、黄曲霉毒素，实验证明黄曲霉毒素的代谢产物为黄曲霉毒素B1，有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米、花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。另外亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。

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作者：山西省肿瘤医院 内科 副主任医师 戴鹏

在我国最常见的引起肝硬化的病因就是病毒性的肝炎。我们知道的病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎，这其中乙型肝炎最容易引起肝硬化。另外还有喝酒引起酒精性中毒。许多人喜欢喝酒，我国的酒文化也是源远流长。欧美国家中，肝硬化最常见的病因便是酒精中毒，而我国近年来酒精性肝硬化引起的病因也逐渐的增多。其次自身性免疫性不好累及肝脏可以得自身性的免疫性肝炎，也可以慢慢转化为肝硬化导致身体的循环功能障碍，导致肝脏长期的淤血慢慢的也会转化为淤血性肝硬化，被寄生虫感染引起的胆道阻塞也可以引起肝硬化等等。长期的黄疸病人或者是消化系统吸收不良的病人也可以引起肝脏的慢性的功能的损伤。

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作者：西安市第三医院 消化内科 副主任医师 胡凤蓉

通常脂肪肝会发生在一些肥胖患者，一些高脂血症的患者身上，而有些瘦弱的患者也会出现脂肪肝，这是因为瘦弱的患者饮食结构非常的不合理，营养物质的减少，还有长期处于饥饿的状态，这时候低血糖，刺激了交感神经的功能的亢进，加剧了脂肪的分解代谢，分解代谢的脂肪就会沉积在肝脏，肝细胞内形成脂肪性的肝病表现。还有营养不良的患者，他的饮食结构不合理，他摄入蛋白少，蛋白、脂肪比例失衡，可以导致脂质沉着的增加，脂肪肝就会由此产生，所以不仅是肥胖的患者有脂肪肝，饮酒、营养不良的患者也会出现脂肪肝。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝是因为过度饮酒所致。

众所周知肝脏的承受能力是有限的，一般来讲男性患者对酒精的承受能力是40克，女性为20克，如果长期过量饮酒，酒精进入人体，由体内的干细胞进行分解代谢，但酒精对肝细胞有毒性，使肝细胞在分解和代谢的过程中发生障碍，从而引起肝内脂肪组织神经造成酒精性脂肪肝，严重还可以引起酒精性肝纤维化、肝硬化，进而发展导致恶化成肝癌。

由于对有肝炎的患者来讲，大量饮酒会加重肝硬化的形成和发展，所以肝炎患者不能饮酒，因为肝是一个无痛的器官，平时被我们忽视，一旦患者有痛感，则说明肝脏的损伤已经达到一定的程度，出于对身体健康的考虑，建议最好是不饮或者少量饮酒。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

血脂异常症可能会引起脂肪肝。

因为肝脏是合成脂肪的重要场所，肝细胞能合成脂肪，但不能够储存脂肪，脂肪合成后需要与载脂蛋白、胆固醇等结合，形成低密度脂蛋白入血到肝外组织储存或加以利用。若肝脏合成脂肪不能够及时进行转运，会形成脂肪肝。

血脂异常和脂肪肝两者之间存在着密切的关系。高脂血症患者的脂肪肝发病率比普通人更高，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝与饮酒有关，而非酒精性脂肪肝和血脂异常有着密切的关系。高脂血症和脂肪肝两者互为恶性循环，高脂血症患者容易发生脂肪肝，而肝脏是脂质代谢的场所，如果出现脂肪肝而不进行干预，肝脏的功能会受到影响，脂质代谢的效率会相应的下降，会进一步导致血脂水平的升高。

因此，针对合并高脂血症的脂肪肝患者，应该进行药物的干预。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝是由于长期大量的饮酒所导致的肝脏疾病，而脂肪肝是指由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

酒精肝是由长期大量的饮酒所致的肝脏疾病。乙醇进入肝细胞后，通过一系列酶的作用氧化为乙醛，过量饮酒，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或者间接导致肝脏细胞变性、坏死，甚至肝纤维化，严重的可导致肝硬化。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积所致的病变。脂肪性肝病成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见病因。脂肪肝临床表现轻者无症状，重者病情凶猛，一般而言，脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断并及时治疗，常可恢复正常。

视频简介：脂肪肝吃什么?

作者：贵阳市第二人民医院 消化内科 主任医师 杨卫文

内容：脂肪肝已成为现代人在健康方面面临的普遍问题，如果在饮食上调整好，可能会在一定程度控制进一步的发展，所以饮食调理非常重要。在饮食上需如下几点：1、清淡饮食为主，可以吃对降脂有作用的水果，如苹果，柑橘；2、建立良好的饮食习惯，一日三餐要规律；3、减少糖的摄入；4、戒酒。

我从来没有想过，自己的生活会被一系列的健康问题所困扰。作为一名互联网工作者，长时间的工作压力和不规律的生活习惯让我逐渐陷入了亚健康的状态。手淫、失眠、精力下降、注意力不集中这些问题像一团乱麻缠绕着我，令我感到无助和沮丧。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我选择了线上问诊服务。通过视频连线，我见到了我的医生。他的专业和耐心让我感到安心和信任。

在我们的对话中，医生详细询问了我的生活习惯和工作环境，并对我的身体状况进行了全面的分析。他的诊断结果让我吃惊：我不仅有肾虚的问题，还有脂肪肝和轻度的肝功能异常。这些问题都与我的不良生活习惯和工作压力有关。

医生建议我首先要改变自己的生活方式，包括减重、控制饮食、多运动等。同时，他也开具了中药处方，帮助我调理身体。整个治疗过程中，医生一直保持着与我的沟通，关心我的进展和反馈。

现在，经过一段时间的治疗和自我调理，我已经明显感觉到身体的改善。我的精力和注意力都有所恢复，睡眠质量也得到了提高。更重要的是，我学会了如何正确地照顾自己的身体，避免再次陷入亚健康的状态。

我是一名在广州市工作的白领，平时忙于工作，很少关注自己的身体健康。直到最近一次体检，医生告诉我我的转氨酶偏高，可能与脂肪肝有关。这个消息如同晴天霹雳，让我感到非常焦虑和无助。我开始四处寻找解决方案，希望能尽快恢复健康。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并预约了一位肝病专家。通过视频连线，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并对我的病情进行了初步诊断。医生建议我继续服用降酶药和阿托伐他汀，同时调整饮食和生活方式，控制体重。

在与医生的交流中，我了解到熊胆粉可能对肝部恢复有帮助，但需要谨慎使用。医生还推荐我配合复方甘草酸苷片一起服用，可能会有更好的效果。由于复方甘草酸苷片是处方药，医生为我开具了电子处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了很多时间和精力。现在，我已经开始按照医生的指导进行治疗和调理，希望能早日康复。

我一直以为自己很健康，直到最近体检报告出来，显示我有轻度脂肪肝，甘油三酯和胆固醇都高。这种情况让我感到非常焦虑和无助。作为一个忙碌的上班族，我经常吃外卖，很少有时间去做饭。加上工作压力大，经常熬夜，导致我的生活习惯非常不规律。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。偶然间，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。出于好奇，我决定试一试。

在与医生进行在线交流后，我得知我的情况需要用药治疗，并且要改变不良的生活习惯。医生建议我清淡饮食，加强运动减重，并且要戒烟酒，不熬夜，保证充足睡眠与休息。同时，医生也提醒我一月后复查血脂和肝功能。

除了脂肪肝的问题，我还向医生咨询了我的胃病情况。医生告诉我，我的13C尿素呼气实验阳性15.2，可能是幽门螺杆菌感染引起的。医生建议我先规律饮食，不熬夜，加强运动，按时服用降脂药物，并且可能需要做胃镜检查来确定具体的病因。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也意识到了自己需要改变的生活方式。感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询。

我是一名35岁的白领，平时工作压力大，生活不规律，体重也逐渐上升。最近体检发现自己患有脂肪肝，医生建议我减肥并改变饮食习惯。于是，我开始了自己的减肥之旅。每天早上，我会喝一杯黑咖啡，然后吃一些水果和蔬菜作为早餐。中午和晚上，我会选择一些低脂肪、低热量的食物，尽量避免油腻和高糖分的食物。然而，两天后，我开始感到右下腹疼痛，非常不适。于是，我决定在线上咨询一位医生，希望能找到问题所在。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生首先询问了我的血脂情况和肝功能化验结果，但我并没有做过相关检查。医生建议我去医院做一下化验，以便更好地了解我的身体状况。同时，医生也对我的饮食进行了分析，指出我的食物结构搭配不合理，很多都是合成脂肪原料，建议我调整饮食结构，增加水果和蔬菜的摄入量。医生还提醒我，减肥过程中要注意适量运动，不能过于极端。

听完医生的建议，我决定重新审视自己的饮食习惯，并加强运动。虽然我知道这将是一个漫长而艰难的过程，但我也明白，只有通过科学的方法和坚持不懈的努力，才能真正改善自己的健康状况。

我妈的处方看不懂，想问问脂肪肝的治疗方法。搜索长尾词肝郁脾虚经典方剂，我来到了这个互联网医院。心血管内科张医生接待了我，听完我的描述后，他说：“你的处方我也看不懂，字写得太潦草了。”我感到一阵失望，但张医生并没有放弃，他让我上传了体检结果，开始详细地询问我的症状和生活习惯。经过一番交流，张医生告诉我：“你的脂肪肝可能与饮食和运动不当有关，需要调整生活方式并配合药物治疗。”我心中一阵安慰，至少找到了一个可以信任的医生。

在接下来的几天里，我按照张医生的建议进行了调整，开始每天早晨去公园散步，晚上也会做一些简单的体操。同时，我也开始注意饮食，尽量少吃油腻和高糖的食物。几个月后，我再次进行体检，结果显示我的肝功能已经恢复正常。感谢张医生和这个互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

我从未想过自己会成为一个需要寻求医生帮助的人。然而，当我收到了一份报告单，上面显示我有肝脏问题时，我的世界瞬间被打乱了。作为一个小说家，我总是认为自己可以通过文字来掌控一切，但面对这个问题，我感到无助和恐惧。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个专业的医生来解读这份报告单。最终，我在京东互联网医院上找到了一个医生，他的专业知识和耐心让我感到安慰。我们进行了一次线上问诊，医生详细地解释了我的情况，并提供了治疗建议。

在这次问诊中，我了解到我的肝脏问题主要是由脂肪肝和自免肝抗体异常引起的。医生告诉我，这种病可能是原发性胆汁性胆管炎，需要进一步的检查和治疗。虽然我还没有出现明显的症状，但医生强调了及早治疗的重要性，以防止病情恶化。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利和高效。现在，我已经开始了治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。虽然这段经历让我感到不安，但我也从中学到了很多关于健康和自我关爱的重要性。

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着体检报告，心情却像被乌云笼罩。

“超重、血压正常高值、脂肪肝趋势、甲状腺右叶结节、外痔、阴道壁粘膜充血、子宫颈充血、白带常规提示清洁度Ⅲ°、视力偏低……”看着报告上的字眼，我感到一阵阵的窒息。

我深吸一口气，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了医生温和的声音：“您好，我是内科医生**。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

医生耐心地为我解读了报告，对于超重、脂肪肝趋势，他建议我控制饮食，忌烟酒以及油腻食物，适量运动。对于血压正常高值，他让我清淡低盐低脂饮食，避免辛辣刺激食品及油炸食品，忌烟酒；保持心情愉快，避免过分焦虑，紧张，避免情绪过分波动；注意休息，避免劳累。

当我提到甲状腺右叶结节时，医生告诉我：“甲状腺结节周围有少量的血流信号，血运相对比较丰富，有进一步增大可能。但体检报告描述不是太详细，建议近期到线下医院乳甲外科复查甲状腺超声。”

听到这里，我心中不禁涌起一股不安。我搜了一些文章，想知道这个情况是好的还是坏的。医生告诉我：“疾病是进展变化的，有可能增大。变小的可能性不是太大。”

我心中五味杂陈，既担心结节会增大，又害怕它不会缩小。医生安慰我说：“即使您无任何不适，也是建议定期3个月复查的。”

挂断电话后，我坐在沙发上，望着窗外的天空，心中充满了迷茫。我知道，我需要面对这些疾病，但我真的准备好了吗？

我开始调整饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入。我每天坚持运动，无论是游泳、打球、散步、跳绳还是打太极拳，我都尽力去做。

三个月后，我再次来到京东互联网医院，医生为我复查了甲状腺。当我听到医生说结节没有增大时，我心中充满了喜悦。我知道，我做到了，我战胜了病魔。

现在，我依然坚持着健康的饮食和运动，我希望我的身体能够一直健康下去。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是如何应对的呢？

我从未想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，生活总是充满了意外。最近，我开始感到肝部不适、腹胀和晕厥。这些症状让我非常担忧，于是我决定寻求医生的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生。我们进行了一次线上问诊，医生详细询问了我的症状和病史，并对我进行了初步的诊断。虽然他不能确定肝部不适的具体原因，但他建议我进行进一步的检查，包括甲胎蛋白和癌胚抗原的检测，以及上腹部CT平扫加增强。

听到这些结果，我感到非常焦虑。医生安慰我说，虽然单从B超不好判断肿瘤的性质，但我们不能放弃希望。他建议我尽快去三甲医院进行检查，并且如果病情严重，可以看急诊。

我决定去中山一院进行检查。医生告诉我，即使有脂肪肝的历史，也不能忽视这些症状。检查的费用大约需要几千块，加上治疗的费用，总共可能会花费更多。但我知道，这是为了我的健康，值得投资。

现在，我正在等待检查结果。无论结果如何，我都要保持积极的态度，面对未来的挑战。感谢京东互联网医院和专业的医生们，他们在我最需要帮助的时候给予了我支持和指导。

我是一名中年女性，最近体检时被诊断出患有脂肪肝。起初我并没有太在意，直到我开始出现疲劳、食欲不振等症状。这些症状严重影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关信息，了解到脂肪肝的治疗需要长期的药物治疗和生活方式的改变。由于我的工作和家庭原因，很难抽出时间去医院面诊。因此，我选择了在线问诊的方式，找到了董主任。

董主任非常耐心地解答了我所有的问题，并给出了详细的治疗方案。他建议我继续服用之前的药物，并强调了饮食和运动的重要性。虽然我知道这将是一段漫长的旅程，但有董主任的指导和支持，我感到很安心。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。我会继续按照董主任的建议进行治疗，并定期复诊，以期早日康复。

在这个寒冷的冬天，我收到了一个让我心如死灰的消息。我的子宫腺癌复查结果显示，除了之前的病情外，我还被诊断出重度脂肪肝和铁蛋白升高。这个消息像一把尖锐的刀，刺穿了我脆弱的心灵。我感到无助和绝望，仿佛世界都在我面前崩塌。

我曾经是一个乐观向上的人，但现在我变得焦虑和抑郁。每天晚上，我都会失眠，脑海中充满了各种恐惧和疑问。为什么我会得这种病？我该怎么办？我会不会死？这些问题像恶魔一样缠绕着我，让我无法逃脱。

在这个时候，我想起了互联网医院。以前我总是认为，只有亲自去医院才能得到最好的治疗。但现在，我开始怀疑这种观念。毕竟，在这个疫情肆虐的时代，去医院意味着要冒着感染的风险。所以，我决定尝试线上问诊。

我打开了京东互联网医院的网站，输入了我的症状和病史。很快，一个专业的医生接待了我。我们通过视频通话进行了详细的交流。医生耐心地听我讲述我的病情，并给出了详细的解释和建议。他告诉我，重度脂肪肝和铁蛋白升高可能与我的生活习惯和药物副作用有关。他建议我改变饮食结构，增加运动量，并调整药物方案。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。我每天早上都会去公园散步，晚上则会做一些简单的瑜伽。同时，我也开始注意饮食，尽量避免高脂肪和高糖分的食物。几个月后，我再次进行了检查，结果显示我的脂肪肝和铁蛋白都有所改善。这个消息让我感到无比的喜悦和希望。

通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院不仅可以节省时间和金钱，还可以提供专业的医疗服务。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一个非常重要的选择。它不仅可以保护我们的健康，也可以减轻医院的压力。因此，我想呼吁更多的人尝试线上问诊，享受便捷、高效、安全的医疗服务。