视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 尚占民

酒精肝是由于长期大量的饮酒所导致的肝脏疾病，而脂肪肝是指由于各种原因引起肝细胞内脂肪堆积过多的病变。

酒精肝是由长期大量的饮酒所致的肝脏疾病。乙醇进入肝细胞后，通过一系列酶的作用氧化为乙醛，过量饮酒，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或者间接导致肝脏细胞变性、坏死，甚至肝纤维化，严重的可导致肝硬化。

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积所致的病变。脂肪性肝病成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见病因。脂肪肝临床表现轻者无症状，重者病情凶猛，一般而言，脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断并及时治疗，常可恢复正常。

视频简介：脂肪肝的原因是什么？

作者：贵阳市第二人民医院 消化内科 主任医师 杨卫文

内容：脂肪肝的原因主要是：第一、长期酗酒，酒精进入人体以后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性，使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝；第二、营养过剩，长期摄入过多的动物脂肪；第三、营养不良。

视频简介：为什么你的肝会变的油油的？

作者：贵阳市第二人民医院 消化内科 主任医师 杨卫文

内容：当肝脏内脂肪分解与合成失去平衡，或者储存发生障碍就会产生脂肪肝。脂肪主要指甘油三酯和脂肪酸就会在肝实质细胞内过量的聚集，如果总量超过常量的一倍，或组织上肝实质脂肪浸润超过30%-50%，就称为脂肪肝。临床上根据有无长期饮酒分为酒精性和非酒精性脂肪肝。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

血脂异常症可能会引起脂肪肝。

因为肝脏是合成脂肪的重要场所，肝细胞能合成脂肪，但不能够储存脂肪，脂肪合成后需要与载脂蛋白、胆固醇等结合，形成低密度脂蛋白入血到肝外组织储存或加以利用。若肝脏合成脂肪不能够及时进行转运，会形成脂肪肝。

血脂异常和脂肪肝两者之间存在着密切的关系。高脂血症患者的脂肪肝发病率比普通人更高，脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝与饮酒有关，而非酒精性脂肪肝和血脂异常有着密切的关系。高脂血症和脂肪肝两者互为恶性循环，高脂血症患者容易发生脂肪肝，而肝脏是脂质代谢的场所，如果出现脂肪肝而不进行干预，肝脏的功能会受到影响，脂质代谢的效率会相应的下降，会进一步导致血脂水平的升高。

因此，针对合并高脂血症的脂肪肝患者，应该进行药物的干预。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 王东

脂肪肝有可能发展成肝癌。

脂肪肝是一种常见的疾病，脂肪肝患者一定要定期检查，必要的时候进行治疗，如果任由脂肪肝发展，肝细胞不仅会发生变性、坏死。而部分严重的脂肪肝，还有可能发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化，甚至导致肝癌的发生。

此外，脂肪肝患者的免疫功能也存在下降的情况，容易出现感染，也容易发生肿瘤。而肝脏作为人体的解毒中心，体内的有害物质不能及时代谢，滞留体内就容易诱发各种癌变。

因此，当患者患有脂肪肝时，应及时的进行干预。轻度脂肪肝可通过饮食和运动疗法控制。对于中、重度脂肪肝引起肝功能异常需要到医院在医生指导下进行饮食、运动和药物治疗。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

不论是肿瘤患者或者是别的营养不良患者都要首选肠内营养，因为肠内营养优点多、并发症少、费用低，而且也容易实施，所以肯定首选的是肠内营养。但是也得经过自己病情的情况，如果病情不允许进行肠内营养，也得考虑到肠外营养。说到营养不良治疗也是有五个阶梯，首先要进行第一阶梯，然后逐步的上升，最基础的阶梯就是经过饮食教育，不行再经过肠内口服补充，达不到这个目标再经过管饲肠内营养补充。

中度脂肪肝要注意高胆固醇的食物，像动物内脏、蛋黄、肥肉这些太油腻的食物要尽量少吃，还是以素食为主。其次运动是很关键的，运动以后可以把肝里面的脂肪消退，中度脂肪肝是可逆的，但重度引起的肝功能损害，变成肝硬化的就不可逆。所以中度脂肪肝通过减肥、通过饮食的控制等等是有帮助的。

高密度脂蛋白低，最常见的有几个原因，第一个，有可能有营养不良的表现，比较瘦的或者代谢比较高的。第二个就是，有高胆固醇血症，这种情况可能高密度脂蛋白反而会降低，低密度脂蛋白会升高。如果是这种情况，将来心血管疾病的风险，就比别人要高一些。

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作者：山西省儿童医院 营养科 副主任医师 陈淑芸

营养门诊由专业的营养医师来坐诊能够深入浅出的为患者，讲授科学的营养知识是针对性的个体化比较明显的给患者制定适合他自己的营养治疗方案，解决其最需要或者是最关注的问题，提供专业的营养指导，虽然很多人都认识到吃的重要性，但是并没有吃的对吃的正确，也就是说没有选对方式，我们的营养门诊，是我们的吃对、吃正确的不错选择。

那天，阳光明媚，我来到了***医院进行体检。原本以为只是例行公事，却没想到，医生在查看报告时，眉头紧锁。

“你的肝功能指标有些异常，需要进一步检查。”医生的话让我心头一紧，紧张和不安立刻涌上心头。

接下来的几天，我都在担心自己的健康。医生为我安排了详细的检查，包括肝功能、肝炎系列等。

在等待结果的日子里，我不断地向医生询问，他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到安心。最终，检查结果显示我患有轻度脂肪肝，医生告诉我，这是由于工作压力大、休息不好、饮食不当等原因造成的。

医生给我开了一些保肝药物，并建议我调整饮食，增加锻炼，保持良好的生活习惯。我深知，这需要我付出更多的努力，但为了健康，我愿意尝试。

在与医生的交流中，我感受到了他专业的素养和温暖的关怀。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我积极面对生活，这让我倍感温暖。

这次经历让我更加珍惜健康，也更加感激那些默默守护我们健康的医生们。

那天，阳光明媚，我坐在家中，突然感到身体有些不适。看着日渐黄浊的眼睛和不断膨胀的肚子，我意识到可能问题严重，但苦于离家较远，一时不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过手机APP，我找到了一位来自消化内科的医生，他耐心地询问了我的症状和病史，为我提供了专业的建议。

医生询问了我的饮酒史，得知我长期饮酒，且已有脂肪肝。他详细地解释了酒精对肝脏的损害，并建议我戒酒、增加运动、控制饮食，并定期监测肝功能。

在医生的建议下，我开始服用水飞蓟宾，并定期监测肝功能。虽然药物的效果需要一段时间才能显现，但我已经感受到了身体的变化。我不再感到乏力，眼睛的颜色也逐渐恢复正常。

医生还提醒我，由于血糖和血压的问题，我可能需要进一步咨询内分泌科。虽然这让我有些担忧，但我相信，在医生的专业指导下，我一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在医生的关爱和指导下，我更加坚定了战胜疾病的信心。

那天，我怀着忐忑的心情走进了互联网医院，屏幕那头，是***医生温和的笑容。

“你好，我是***医生，请问有什么可以帮您的？”

我讲述了我的困扰：体检出了脂肪肝，吃了两周的保肝药，但指标依然不理想。

***医生耐心地询问了我的生活习惯，然后详细查阅了我的体检报告。

“您的转氨酶指标确实偏高，除了脂肪肝，还需要考虑其他原因，比如病毒性肝炎、酒精性肝炎等。”

我心中一紧，连忙问：“那我的病毒性肝炎排除了吗？”

“暂时没有，但我们可以通过进一步检查来排除。”

在***医生的指导下，我进行了肝功能和丙肝的检查。

结果很快就出来了，肝功能指标依然偏高，但丙肝阴性。

“看来脂肪肝是主要原因。”***医生说，“除了继续服用保肝药，还需要控制体重，改善生活习惯。”

我有些疑惑：“我该怎么控制体重呢？”

***医生给我讲解了如何通过饮食和运动来控制体重，并告诉我，对于肥胖的非酒精性脂肪性肝病，减重3%到5%就可以改善肝脂肪变，减重7%到10%可以改善肝脏酶学和组织学的异常。

我按照***医生的指导开始调整饮食和增加运动，一段时间后，我的体重开始下降，肝功能指标也逐渐恢复正常。

我感慨万分，感谢***医生的专业和耐心，让我在互联网医院得到了及时有效的帮助。

现在，我已经可以自信地面对生活和工作，感谢***医生，也感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。那天，我接到了来自***医院的电话，通知我9月份的肝穿刺病理检查结果显示为脂肪型肝硬化（F2G3S4）。我颤抖着手指打开邮箱，病理报告的每一行字都像针一样刺痛我的眼睛。

几天后，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的感染内科医生。他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯和症状。医生在了解了我的情况后，为我开具了复方鳖甲软肝片及水飞蓟宾胶囊，并告诉我这是一种治疗脂肪肝的常用药物。

药物用完了，我再次通过互联网医院向医生咨询。他了解到我的情况后，毫不犹豫地为我开了一个月的药量，并告诉我可以快递到家。这让我感到非常方便和安心。

在治疗的过程中，医生定期与我沟通，询问我的病情变化。当我在复查时，医生又为我调整了治疗方案。他的专业和耐心让我对治疗充满信心。

如今，我的病情已经有了明显的改善。我很庆幸自己选择了互联网医院，它不仅为我提供了便利，更重要的是，我找到了一位值得信赖的医生。

那天，我拖着疲惫的身体走进了河南郑州市的一家互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。我的病情，脂肪肝，让我倍感压力。然而，当我与***医生（消化内科主治医师）的线上问诊开始，我的心情逐渐好转。

***医生首先询问了我的生活习惯，包括饮酒情况。我坦诚地告诉他，以前喝酒特别多。他耐心地为我解释了脂肪肝的可能原因，包括脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、酒精肝等，并强调了戒酒的重要性。

随后，***医生为我提供了详细的调理建议。他建议我增加运动，每周至少五次，每次30分钟以上，并控制饮食，低盐低脂。他还为我开了一些保肝药物，如水飞蓟宾，并提醒我需要定期复查肝功能。

在咨询过程中，我对自己的病情有了更深入的了解，也更加明确了下一步的治疗方向。***医生的耐心、专业和关心让我倍感温暖。他的话语中充满了对患者的尊重和关爱，让我对这个陌生的互联网医院充满了信任。

问诊结束后，***医生还为我提供了随访计划，让我随时可以向他咨询问题。这让我感到非常安心，也让我对未来的治疗充满了信心。

通过与***医生的线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了互联网医院的便捷和高效。我相信，在***医生的帮助下，我的脂肪肝一定会得到有效控制。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，心情有些沉重。两年前，我被告知患有重度脂肪肝，从那时起，我的生活就变得不再一样。我不再是那个无忧无虑的人，而是时刻担心自己的健康。

在一次偶然的机会下，我接触到了互联网医院。听说那里的医生专业、耐心，我决定尝试一下。那天，我预约了肝病科的***医生。

当我坐在视频中，看着屏幕那头的***医生，我感到一丝安心。他温和地询问我的病情，我详细地描述了我的症状和检查结果。

***医生告诉我，虽然我的脂肪肝比较严重，但通过调整饮食、控制体重和适当的锻炼，我的病情是有望得到改善的。他还告诉我，我之前做的B超和肝功能检查结果显示肝功能异常，但他需要进一步的fibroscan检测来评估肝纤维化的情况。

我按照***医生的建议，开始控制饮食，减少油腻食物的摄入，增加蔬菜和水果的比例。同时，我也开始锻炼身体，每天坚持散步和做一些简单的运动。几个月后，我的体重有所下降，肚子也小了。

在一次复诊中，***医生告诉我，我的肝功能已经有所改善，但fibroscan检测的结果并不准确。他建议我继续观察，并定期进行肝功能检查。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的关心和耐心。

今天早晨，我像往常一样打开手机，点进了京东互联网医院。最近我因为工作繁忙，饮食不规律，身体出现了一些小问题，尤其是脂肪肝让我非常担忧。我决定通过线上问诊来咨询一下医生。

在医生详细询问了我的病情和日常饮食后，他给出了专业的建议。我首先收到了一份详细的处方详情，看着上面的药品信息，我心中有些忐忑。

医生在了解到我没有药物过敏史后，告诉我可以放心服用这个药物。他还提醒我要注意饮食和运动，这对我的病情恢复非常重要。

接下来的几天，我按照医生的处方用药，并努力调整饮食和增加运动量。时间过得很快，一个月后，我再次通过线上问诊与医生沟通。我兴奋地告诉他我的病情有所改善，医生也鼓励我继续保持。

在用药过程中，我也遇到了一些疑问，比如药物的服用时间、是否是中成药还是西药等。每次咨询，医生都非常耐心地为我解答，让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

经过3个月的持续治疗，我的脂肪肝症状明显减轻，这让我对京东互联网医院的服务赞不绝口。医生的专业、耐心和关心让我感受到了温暖，让我觉得即使是在线上，也能得到优质的医疗服务。

最后，医生提醒我，虽然病情有所好转，但还需要继续关注并调整生活方式，以防病情反复。我会牢记医生的叮嘱，继续努力，争取早日康复。

那天，阳光明媚，我如往常一样在家中休息。突然，一阵突如其来的胃痛让我瞬间从沙发上弹起。我知道，这绝不是简单的胃痛，于是决定前往附近的医院进行检查。

在消化内科，我遇到了一位和蔼可亲的医生。他耐心地询问了我的病情，并详细了解了我的家族病史。我告诉他，我妈妈两年前做了肺癌的手术，这让我对这次检查充满了担忧。

医生仔细查看了我的核磁共振结果，然后轻声告诉我：“主要结果是中度脂肪肝。”听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地。但紧接着，医生又提醒我：“脂肪肝如果不加以控制，有可能发展为肝硬化甚至肝癌。”这句话让我重新警醒。

医生为我制定了详细的治疗方案，建议我加强运动、保证充足的睡眠，并推荐我服用多烯磷脂酰胆碱胶囊。我按照医生的建议，开始调整自己的生活方式，每天坚持运动，按时休息，并按时服用药物。

几个月后，我再次来到医院复查。医生告诉我，我的病情有了明显的改善，脂肪肝的症状得到了控制。我心中的石头终于彻底落下了。感谢那位和蔼可亲的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

那是一个普通的周三下午，我如往常一样在手机上打开京东互联网医院，准备询问一位肝病科的专家。最近，我的身体出现了一些小状况，特别是肝功能和血脂都有些异常，让我有些担忧。

在问诊记录中，我详细描述了我的症状和近期的检查结果。很快，医生回复了。他首先肯定了我的抗病毒治疗效果，乙肝病毒量控制得很好，这让我松了一口气。然而，他也指出，我的肝功能异常可能与脂肪肝有关，并且伴有血脂高，这让我有些惊讶。

医生详细地解释了脂肪肝可能引起的并发症，如脂肪性肝炎，并给出了具体的建议。他强调，我需要绝对禁酒，严格控制饮食，坚持适量的有氧运动，并保持良好的作息习惯。听到这里，我意识到健康的生活方式对于我来说有多么重要。

在询问饮食注意事项时，医生给出了非常具体的指导，比如按时进餐、不要吃得过饱、少吃甜食和油腻食物，以及尽量避免外出就餐。这些细节让我感到非常贴心，也让我更加信任这位医生的专业性。

医生还推荐了水飞蓟宾胶囊作为保肝药物，并解释了其他药物的效果和可能的副作用。这让我在用药方面有了更清晰的认识。

这次线上问诊让我收获颇丰。虽然只是短短的交流，但我感受到了医生的专业和关怀。他不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，恢复健康。

那是一个阳光明媚的下午，我踏进了这家名为“健康守护者”的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

我通过在线咨询平台与医生取得了联系，他亲切地与我交流，询问了我的生活习惯、病史等。虽然只是屏幕前的对话，但我能感受到他满满的关心和专业知识。

医生详细地分析了我的体检报告，耐心地解释了我的病情，告诉我目前的主要问题是肥胖和脂肪性肝炎，并且肝纤维化已经达到F2级。他告诉我，重度脂肪肝可能会导致肝纤维化甚至肝硬化，但我并未因此感到恐慌，因为他给予了我鼓励和信心。

医生建议我先从减肥入手，将体重减至72kg左右。他告诉我，减肥过程中不能急于求成，否则脂肪肝会加重。他还提醒我不要吃零食，特别是含糖饮料，并且要坚持运动。

在医生的指导下，我开始了减肥之旅。虽然过程中会遇到各种困难，但我始终保持着信心。在医生的帮助下，我的肝功能逐渐好转，肝纤维化也得到了改善。

在治疗过程中，医生还为我开具了护肝药物，告诉我需要长期服用。他告诉我，只要坚持治疗，我的病情一定会得到控制。

如今，我已经在医生的指导下完成了减肥计划，我的肝功能已经恢复正常。我衷心感谢“健康守护者”的医生，是他让我重新找回了健康和快乐。