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雌孕激素序贯疗法治疗青春期子宫异常出血的研究

雌孕激素序贯疗法治疗青春期子宫异常出血的研究
发表人:阮仙梅

青春期子宫异常出血是青春期女性比较常见的一种疾病。

该病主要是因患者的卵巢功能及排卵机制尚未健全所致。诱发青春期子宫异常出血的因素包括患者长期精神紧张、进行激烈的运动、学习的压力大及营养失调等。该病患者的临床症状主要是月经周期紊乱、经期延长及月经量异常等。青春期子宫异常出血患者的病情若未得到良好的控制,可导致其发生重度贫血,严重影响其正常学习和生活。

治疗方法

过去有学者认为,导致青春期女性发生子宫异常出血的主要原因是其体内雌激素水平过低。因此,过去临床上常使用大剂量的雌激素治疗该病。虽然使用该疗法治疗青春期子宫异常出血可在一定程度上改善患者的临床症状, 但容易导致其发生恶心、呕吐等严重的不良反应。这使得该病患者对治疗的依从性极差,其治疗的效果并不理想 。

近年来,大量的医学研究结果证实,孕激素能使女性的子宫内膜由增殖期转化为分泌期,增强其血管的稳定性,进而有效地防治其子宫出血。将孕激素和雌激素联合用于治疗青春期子宫异常出血可起到协同止血的作用,在修复患者子宫内膜的同时,抑制其子宫内膜过度增生。此外,雌激素还能上调患者体内孕激素受体的表达,增强孕激素止血的效果,巩固其治疗的效果,降低其停药后再次出血的 发生率 。

由此可见,雌孕激素序贯疗法在治疗青春期子宫异常出血中具有重要的应用价值。本文主要阐述了使用雌孕激素序贯疗法治疗青春期子宫异常出血的研究进展。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

异常子宫出血疾病介绍:
异常子宫出血是妇科常见的症状和体征,指的是正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中的任何1项或多项发生异常,称为异常子宫出血,不包括妊娠期、产褥期、青春期前和绝经后出血。治疗原则是止血和调整月经周期,通过药物或手术治疗,预后与原发病因相关,多数患者预后较好。如不进行治疗,患者可出现贫血,严重者可有子宫癌变的风险。
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  • 益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用,是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药,有效成分为益母草素,以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

     

    益母草,但听这个名字,就知道对女性很有好处,它具有很好的活血调经的药效,不但妇科医生爱用,而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用,不但能增强其收缩力,同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好?哪些女性不能用,本文就总结一下。

     

    《本草纲目》中记载,益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药。可调女人经脉,治肿毒疮疡,利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用,比如活血化瘀,会配合当归,利尿消肿会配合白茅根等中药。

     

     

    主要用途:

     

    1、女性经期小腹疼痛,月经量少,颜色较深并伴有血块,会建议在月经前服用含益母草的中成药。

     

    2、一般也会建议女性产后,服用益母草相关制剂,以便促进子宫收缩,排出淤血恶露,促进子宫复原。

     

    3、益母草增强宫缩,所以也会用在足月生产前。

     

    4、治肿毒疮疡,利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

     

    益母草怎么吃最好?

     

    食用方法其实不难,只需要掌握用量就可以了,因为益母草毕竟是药,是不建议当成保健食品使用的。

     

    食用量:干益母草9~30g;鲜品12~40g。干益母草置干燥处保存,鲜益母草置阴凉处保存。

     

    鲜的益母草,可以和鸡蛋一起,做成煎蛋饼,也可以熬粥,熬汤均可。

     

    干的益母草,可以与肉类一起炖,比如炖鸡,炖排骨等等均可。

     

     

    哪些人不能吃?

     

    不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好,但却有让孕妇流产的潜在危机。

     

    月经期间禁止服用。月经前有效,月经期间吃容易引起月经量增多,经期延长。

     

    虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉,一般虚寒体质的人可以用,但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

     

    无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效,反而会伤正气。

     

    最后提醒大家,“是药三分毒”,益母草是有微毒性的。因此,若无对应病症,不建议上述女性使用,也不建议用于保健。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 阴道炎属于一种常见的妇科疾病,通常与不注意个人卫生、不洁性生活、激素水平变化、药物因素有关。

    1.不注意个人卫生:女性不注意个人卫生,长时间不更换内裤,不经常对下体进行清洗,可能会引起阴道炎。在日常应当注意下体卫生,勤换勤洗内裤,保持下体清洁。

    2.不洁性生活:女性长期存在不洁性生活,没有采取防护措施,可引起阴道炎,如滴虫性阴道炎。应当洁身自好,避免不洁性生活,采取有效防护措施,降低阴道炎的发病概率。

    3.激素水平变化:女性处于妊娠期以及更年期时,由于体内激素水平变化,可使阴道酸性增加,有利于致病菌生长,容易引起阴道炎。

    4.药物因素:长期应用免疫抑制剂、皮质类固醇类药物,可能会导致机体免疫力下降,容易使阴道炎的发病概率提高。出现了阴道炎的症状后,如阴道瘙痒、分泌物增多等,应去医院妇科进行详细检查和治疗,避免引起其他并发症。

  • 外阴干涩红肿有灼烧感的原因比较多,可能是阴道感染、过敏、自身免疫性疾病而引起。

    1.阴道感染:主要为各种致病菌感染而引发的阴道炎症,如细菌性阴道炎、念珠菌阴道炎、滴虫性阴道炎等,都可导致外阴部位的皮肤出现干涩、红肿、灼烧以及瘙痒等不适症状。

    2.过敏:如果外阴部位的皮肤对某些洗涤用品或卫生巾、内裤等发生过敏反应,也可导致局部皮肤出现丘疹、水疱、瘙痒等不适,抓挠后可引起外阴部位的皮肤出现干涩和红肿、烧灼等不适。

    3.自身免疫性疾病:如常见的苔藓样阴道炎,可导致外阴部位的皮肤干涩、红肿和灼烧感。

    由于导致外阴干涩红肿灼烧的原因比较多,建议患者尽快到医院就诊,查明病因后进行合理治疗。

  • 身体中钙的含量对身体十分重要,身体中缺钙的时候,对于小朋友,不仅会影响到骨骼的发展,还会引起骨质疏松等疾病。对于超过50岁的女性来说,缺钙的危害是不小的。佝偻病、骨质疏松、骨折、更年期提前、阿尔茨海默症等都会由身体中缺钙引起。

     

    当身体中出现缺钙的情况的时候,就会容易出现:牙齿松动、关节肿胀、失眠、睡眠质量不好、骨质疏松、腰酸背痛、驼背、高血压、等症状,严重的时候容易出现抽筋的现象。其中,骨质疏松算是年龄比较大的人群中比较常见的一种现象。

     

     

    知道了缺钙会有什么危害和影响,大家比较关心的就是如何能够更好地、正确地补钙,从而达到预防或者改善骨质疏松的目的。

     

    1、 药物

     

    其实,这个药物指的并不是什么治病的药,主要就是补充钙质的。女性在年纪比较大了以后,卵巢的功能会逐渐下降。同时,身体中的雌激素也会降低,这样也会给女性带来各种各样的健康问题,加速骨质的流失。当女性处于更年期阶段以及彻底的绝经的阶段,雌激素的降低会让它对骨质的代谢失去保护的作用。成骨的速度跟不上骨质流失的速度,就会让骨质的密度一步一步地降低,最终导致骨质疏松出现。

     

     

    当骨质疏松出现以后就会伴随着各种各样的问题,骨折、肌肉疼、骨骼疼等。有的时候一个没注意,就容易出现骨折的情况,严重的时候甚至会影响到自己的正常生活和身体的健康。

     

    所以,当我们发现这个问题的时候是一定要及时地补充钙质的。但是我们所吃进去的钙质又不一定会全部被吸收,变成骨质。所以,在我们补充钙质的同时也要注意多补充维生素。维生素相信大家也别陌生,平时吃得比较多的可能是维生素C。这次,可以用维生素K2和维生素D为辅助骨质的生成。这两种维生素是缺一不可的,维生素K2是一种脂溶性的维生素,能够帮助被吸收的钙质成为形成骨质的重要营养。


    对于女性钙质的摄入量要不少于1000mg,不超过2000mg,维生素摄入量要不少于10mg,维生素k2的摄入量在50mg-120mg左右。

     

    2、 饮食

     

    要想有一个好的身体,能够提前预防骨质疏松,饮食方面的问题就一定要多加的注意。食物是我们每天都会吃的东西,并从其中吸收我们身体所需要的营养物质。所以,一些饮食上对我们身体有帮助的饮食一定要知道。上面我们提到的维生素D和维生素k2在一部分食物中也是含有的。

     

    奶制品,比如牛奶之类的。这一类的食物建议是每天都摄入一些,这三种重要的营养素在牛奶中都是含有一定量的。每天喝一些牛奶,或者摄入一些奶制品是能够帮助自己的身体提前预防骨质疏松的一个重要方式。如果是身体上患有高血脂的人,可以选择一些脱脂的或者低脂的奶制品。


    豆制品,也是钙的重要来源之一,钙的含量也比较多。比如:黄豆、豆腐、豆腐皮、扁豆等。平时多吃一些,能够帮助身体多补充一些油脂的钙质。

     

    蔬菜和水果,虽然钙的含量不是很多,但是蔬菜和水果能够帮助身体将营养进行均衡,完善饮食的结构。

     

    肉类,肉类的摄入也是很有必要的,大家不要怕胖,适当的摄入是不会有问题的。像是一些鱼类的肉制品,每周可以吃两次,比如鲤鱼、虾、螃蟹、鲫鱼等。还有一些海产品,比如海带、紫菜等。这些东西对于钙的摄入都很有帮助,而且还可以降低血脂。


    3、 运动

     

    除了饮食方面,平时也不要忘记多多运动。当然,运动也要选择适合自己的运动,如果自身的身体素质不是很好,建议选择一些比较温和的运动去增强身体的抵抗力。

     

    4、 晒太阳

     

    这个方法应该是最简单的一种方式了。天气比较好的时候,可以选择一个阳光比较充足的地方搬个凳子坐下来,让身心都能够得到放松。

  • 1984年还是球员的郎平拿下了洛杉矶奥运会女排赛的世界冠军,2016年重掌帅印的郎平率领中国女排的姑娘们再次登上了里约奥运会的最高领奖台!从球员冠军到执教冠军,这个传奇人物,其实还有一个鲜为人知的身份——“骨质疏松关爱大使”,“铁榔头”其实还是一名护骨高手。

     

    郎平1960年生,2014年时她50多岁了,已步入女性骨质疏松症的高发年龄段。那年她参加“骨动中国”大型公益活动,与比她年轻得多的80后主持人比拼“骨密度”。结果那个女孩在她面前败下阵来,郎平骨密度T值为+0 .1,80后女孩骨密度才-0.5,指数足足比她低了0.6!

     

    T值<-2.5就是骨质疏松症,T值<-1.0就是骨质减少,郎平50多岁,骨密度T值为+0 .1,这是一个很高的水准。朗平接受媒体采访时,曾谈到她护骨的秘诀,就是:多喝酸奶,每日补钙,多运动和晒太阳。为什么女性50岁后容易出现骨质疏松,郎平的养生方法又为何有效,且听我一一道来。

     

    女性50岁后骨密度逐渐降低的原因

     

    女性步入50后就离绝经期越来越近了,卵巢功能开始不断丧失,而这种丧失又可导致快速的骨丢失。医学上把这种骨丢失,叫雌激素缺乏引起的骨丢失。

     

     

    因为雌激素能抑制破骨细胞(OCL),刺激成骨细胞(OB)。在雌激素缺乏的情况下,成骨细胞的寿命可能缩短,而破骨细胞寿命延长。这会导致“骨形成”与“骨吸收”之间不平衡的加重。这种不平衡会进一步导致持久性的骨量减少。

     

    骨小梁更容易受到雌激素缺乏的影响,所以绝经期骨质疏松症患者最容易发生骨折的部分是主要由骨小梁提供骨强度的部位,比如椎骨,髋骨。女性绝经期平均发生在51岁,所以女性步入50岁后,一定要开始“护骨”了。

     

    护骨要点一:保证钙的摄入

     

    我国推荐钙每日的摄入量,成人是800mg,60岁以后是1000mg。补钙首选膳食补钙,比如牛奶,虾皮,海带,芝麻等等,郎平选择的是每天三杯酸奶,这是很有道理的,因为制作酸奶需要牛奶的质量好,其次酸奶不会发生乳糖不耐,非常适合成年后普遍出现乳糖不耐症的亚洲人种饮用。

     

     

    如果膳食补钙不足,就应该选择钙剂补充,以碳酸钙和枸橼酸钙为好,不过在这友情提醒:如果需要补充钙剂(钙片),单次的摄入量应≦600mg,因为在高于此剂量时,钙的吸收分数会下降。食用碳酸钙的时候最好和食物一起服用,因为其溶解时需要酸,枸橼酸钙可以在任何时候服用。

     

    护骨要点二:适度晒太阳,补充维生素D

     

    补充维生素D最天然的方法就是晒太阳,接受日光浴有助于人体皮肤合成维生素D,而维生素D又可帮助钙的吸收。所以,整日宅在办公室的白领,和很少外出活动的老年人都容易出现维生素D的缺乏,中医对此早有认识,肾主骨,肾阳虚衰会导致骨骼衰老,所以补充阳气有助于骨骼的强健!当然,由于现代人整日住在密度大,阳光少的高层建筑中,为了生计外出郊游的时间又少,所以也可以通过食物补充维生素D。

     

    富含维生素D的食物有:沙丁鱼,鲱鱼,鲑鱼,小虾和动物肝。其中鱼肝油是富含维生素D的佳品,100G就含有8000∽30000IU。美国医学会推荐的维生素D摄入量,<50岁成人为200IU,,5-70岁为400IU,>70岁为600IU。

     

    护骨要点三:体力活动

     

    长期瘫痪在床会导致显著的骨丢失,相反,运动员则会比一般人群的骨量更高。当然,运动越早越好,因为成人活动后骨量再生的能力不如儿童。但是,也请记住,锻炼永远不晚,流行病学资料显示在农村和一些体力活动维持到老年的地区,人群获骨质疏松和骨折的风险降低。有研究发现,2年左右的锻炼可以使骨量增加1%∽2%.所以郎平骨骼那么硬朗,当然和她坚持不懈地运动有关系。

     

    护骨要点四:如果上述方法效果不明显,请及时去医院咨询

     

    除了雌激素减退会导致骨量减少,一些危险的疾病,比如糖尿病,甲状旁腺功能亢进,肝硬化,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎,淋巴瘤等慢性疾病也会导致骨质疏松症。所以每年定期去医院体检,有腰背酸痛或周身酸痛,脊柱变形等症状时,及时咨询医师,是非常重要的。

     

    女人五十岁,是一个重要关坎,在这个年龄随着卵巢功能的逐渐丧失,雌激素水平的下降,你会出现烦躁不安,心情低落,骨质丢失等等一系列的症状。好好保养,合理营养膳食,经常沐浴阳光,适度运动,度过了这段纠结的岁月,后面便是海阔天空,便是收获的季节。

  • 通常来说,与男性相比,女性的身体更需要保养,而且由于女性特殊的生理结构和生理活动,女性的身体抵抗力一般也比男性差一些。特别是女性到了中年,身体的免疫力会进一步下降,体内的毒素和外界的影响也会对身体产生更大的影响,容易引起一些妇科疾病。

     

    对中年女性来说,要预防可能发生的妇科病,首先要尽量把体内残留的毒素排出体外,然后通过体育锻炼等形式,增强机体的抵抗力,进而提高机体的抗病能力。人生能常做这4件事,有助于预防妇科病。

     

    经常做的4件事:

    早晨起床的时候喝一杯温开水。

     

    早上起床后,身体慢慢地从一个相对静止的状态恢复活力,早上喝水对妇女来说很重要,顺畅的血液循环有利于妇女体内毒素的新陈代谢和排泄,避免毒素对子宫等器官的影响。

     

    中年人妇女的身体抵抗力相对较低,而勤换衣服也是为了尽量避免外界沾染在衣服上的细菌进入人体,大量滋生,对妇女的身体器官造成伤害。不管是外衣还是贴身的衣服,都尽量做到经常清洗,谁也不能保证外衣上的细菌一定不会沾到身体。做好这项工作,对于预防妇科病的帮助是比较大的,对女性养生有积极的意义。

     

     

    做仰卧起坐运动。

     

    仰卧起坐是一种非常普通的运动,之所以经常做它可以预防妇科疾病,是因为在做这项运动的时候,有助于腰部的血液循环,加速血液的流动,在一定程度上也可以帮助排出毒素,像子宫这样的器官,而且对子宫的机能也有一定的促进作用,增强自身的排毒和抗病能力,很有助于预防妇科病,适合女性养生。

     

     

    多吃些蔬菜和水果。

     

    菜果中维生素和矿物质含量普遍较高,这些肉食中相对缺乏的元素对体内毒素的排出有很好的作用。像维生素C,胡萝卜素等天然抗生素都是非常有效的,比吃药预防妇科炎症更明显的是吃补的方式。另外,果蔬中的纤维素对肠胃排毒也有很好的作用,有助于降低人体内总毒素量,进而防止炎症,对妇女健康有益。

     

    女人到中年需要特别注意,平时多做运动,如上面所说,养成良好的生活习惯,常做4件事,很有帮助预防妇科病,有利于女性的健康养生。

  • 女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

    1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。

    2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。

    3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

    由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。

  • 你是否正面临这样的困扰?大便干结、排便费力、排便时间延长。后来又发生排便疼痛、便血,查出痔疮,有些人还会发生肛裂,更是加重了便秘,简直苦不堪言。而出现这类症状的大多为女性,从青年到老年都很容易发生,因为老天给了女人一个容易便秘的身体,月经以及怀孕更是容易加重这些症状。

    女性朋友深受上诉症状困扰,给自己的日常生活带来了不便,想急于解决这些问题,可有时又有些羞于启齿。好不容易鼓起勇气去了医院门诊,大夫说是慢性便秘合并痔疮。在门诊上听大夫讲了一席话,结果还是有满脸问号:我得这个病的原因是什么呢,我该怎么办?

     

     

    为什么便秘会伴发痔疮?

     

    便秘时,排便时间久和排便用力过度后,会使肛周皮下和直肠黏膜下的血管充血、扩张、屈曲成团,使支撑血管以及支撑皮肤、黏膜的纤维结缔组织和平滑肌松弛、变性、下移,就是所谓的肛垫组织松弛下移,就形成了痔。而在内痔晚期,内痔可引起排便疼痛,有些病人惧怕排便时疼痛不敢排便或强忍不便,使粪便在肠内停留过久,从而又可引起便秘或加重便秘。


    日常生活中我们可以做什么减少这类疾病的发生?

                      

    1.适量运动:避免久坐,建议慢跑、游泳等有氧运动,如果你真的做不动,站起来走走也是很棒的。

     

    2.饮食调整:多饮水(1.5-2L);荤素搭配,多进食含纤维素多的食物,如水果、菌菇类、绿叶菜、笋类、坚果类,每天纤维素摄入量约30g/d;规律饮食,一定要吃早餐;忌过食辛辣刺激食物,如葱、姜、蒜。

               

    3.培养良好排便习惯:最好每日定时排便,建议于清晨或餐后2小时排便。即便工作再忙,也不建议抑制正常便意。排便时注意力集中,不建议玩手机。

     

    治疗便秘的药物有什么呢?

     

    药物治疗:目前常用的是渗透性泻剂乳果糖、聚乙二醇,这些药物不被肠道吸收,可吸附水分,促进肠道蠕动。关于服用剂量,建议根据说明书及自身口服药物的排便情况调整,毕竟每个人对药物反应不同。如果持续有便意,大便干结,排出困难,可以临时使用开塞露。

     

    注意:芦荟、大黄、番泻叶这类刺激性泻药是不建议长期服用的,会导致药物依赖,并造成结肠黑变病。

     

     

    怎样预防痔疮?

     

    管理好入口和出口两个方面:一是饮食,尽量少吃辛辣刺激性食物与饮酒,辛辣的食物和酒,多属热性,多吃了容易上火、灼血,导致痔疮、出血,饮食宜荤素搭配,适当增加粗纤维食物;二是保持大便通畅,纠正入厕玩手机、打游戏、看电影、看书报等不良习惯,不久蹲厕所。

     

    如果长期反复便血,或出血量大,出血时间长,会导致贫血;痔核逐渐增大,脱出肛外不能自行回纳,或发生嵌顿、感染,常导致肛周疼痛。如果痔疮发展到了这种程度,手术治疗是最佳疗法,如硬化剂注射术、套扎术、吻合器痔上粘膜切除术、内痔结扎术、外痔切除术、外剥内扎术等,医生会根据病情特点以及患者自身的需求进行术式的选择。注射术、套扎术一般没有明显疼痛。结肠镜下内痔泡沫硬化剂治疗是近些年兴起的治疗痔疮的方法,具体是通过结肠镜,将现场调制好的泡沫硬化剂注入到内痔痔核内。

  •  

    宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,在某些发展中国家甚至位居首位。宫颈癌全球每年新发病例约50万,占所有癌症新发病例的5%,其中80%以上在发展中国家。每年超过26万的妇女死于宫颈癌,主要在低、中收入国家。中国每年新发病例达13.15万,宫颈癌死亡人数每年约5.3万,约占全部女性恶性肿瘤死亡人数的18.4%。可见宫颈癌是危害我国女性健康与生命的重要疾病。

     

    我国宫颈癌的流行病学特点有:发达城市患者初治年龄小,腺癌和其他特殊病理类型占比高;农村患者占比高,腺癌和其他特殊病理类型占比较城市患者低。

     

    那么,宫颈癌的发生与哪些因素有关呢?

     

    第一,宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒(HPV)密切相关,特别是高危型HPV16和18,它们会分泌瘤蛋白,导致抑癌基因失活。

     

    第二,宫颈癌的发生与多个性伴侣有关,因为HPV主要通过性接触传播,所以伴侣越多,感染高危型HPV的可能性越大。

     

    第三,宫颈癌的发生与吸烟有关,因为吸烟会导致免疫力下降,更易感染HPV。

     

    宫颈癌被称为女性的红颜杀手,也是女性最常见的恶性肿瘤之一,它是一种严重的子宫颈病变,如果发现不及时,癌细胞很快会发生浸润转移。

     

    所以,作为女性,你一定要了解宫颈癌都有哪些信号。

     

    没有什么特殊不适,但是高危型HPV检查阳性,一定不要忽视这个阶段,它可能是宫颈癌的早期阶段,不一定有很典型的症状。

     

    月经周期延长,经量增多,如果反复频繁出现,有可能是宫颈癌发生了。

     

    接触性出血,很多宫颈癌患者,月经并无异常,只是在同房的时候出现接触性出血。

     

    异常排液,宫颈癌的患者,除了会有出血的表现,还可能出现异常排液,排出的液体常常为米泔水样,有时还会散发特殊的腥臭味。

     

    因为宫颈癌的发生与高危型HPV密切相关,所以要想进行宫颈癌的筛查,也应该进行HPV检查。

     

    长期吸烟的女性,一定要检查HPV。

     

    有多个性伴侣的女性,一定要检查HPV。

     

    宫颈癌的高发年龄是30岁-50岁女性,所以这个年龄段的,无论有无特殊不适,最好也检查一下HPV。

     

     

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  • 今年的4月15日—21日是我国第29个全国肿瘤防治宣传周。京东健康将和大家一起关注如何防癌。

    今天我们将重点介绍女性如何防癌,女性哪些癌症高发,又怎样针对性的预防呢?一份《女性专属防癌攻略》请收好。记得转给身边的她们,一起筑起健康的防线。

    根据2024年2月中国国家癌症中心公布的2022年中国新发癌症发病率和死亡率的最新预估数据:

    2022年中国女性新发癌症病例数229万,占总数的47%,将近一半。

    其中乳腺癌、肺癌、结直肠癌发病人数最多,其次为结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、宫颈癌、肝癌、食管癌、子宫内膜癌、卵巢癌[1]

    癌症类型不同,预防方式也不同。

    1. 乳腺癌

    乳腺癌是女性中最常见的癌症类型之一。

    根据最新的数据统计,乳腺癌占女性癌症新发病例的约30%[1]

    据世界卫生组织(WHO)和国际癌症研究机构(IARC)发布的全球癌症统计数据,乳腺癌在全球范围内也是高发癌症,约占所有新发癌症病例中的比例为24.5%[2]

    预防措施:

    • 定期乳腺筛查

    建议35岁以上的女性每年进行一次乳腺X线检查(乳腺钼靶检查),以及定期自我检查。对于有乳腺癌家族史的女性,筛查应提前至30岁[2]

    • 健康生活

    保持适当的体重、均衡饮食、适度运动、限制酒精摄入等,有助于降低乳腺癌的风险。

    2. 肺癌

    肺癌在女性中的发病率也在逐年上升,占女性癌症新发病例的比例约为17.5%。据最新统计数据显示,我国女性肺癌的新发病例也逐年增加,其中吸烟是导致肺癌高发的主要原因之一[3]

    预防措施:

    • 戒烟限烟

    戒烟是预防肺癌的首要措施。同时,避免吸二手烟也十分重要。

    • 定期肺部筛查

    每年进行一次胸部CT检查是早期发现肺癌的有效手段,特别是对于长期吸烟的高危人群。

    3. 结直肠癌

    结直肠癌在女性中的发病率也在不断增加。据最新数据显示,结直肠癌已成为我国女性常见的恶性肿瘤之一,占女性癌症新发病例的约10%[1]

    预防措施

    • 定期肠道筛查

    建议40岁以上的女性每年进行一次粪便潜血检查,以及根据医生建议进行结肠镜检查。

    • 健康饮食

    多吃富含膳食纤维的食物(如谷物、蔬菜等),减少红肉和加工肉类的摄入,有助于降低患结直肠癌的风险。

    4. 甲状腺癌

    甲状腺癌是女性常见的内分泌系统肿瘤之一,我国女性甲状腺癌的新发病例数量不断增加,发病率约占女性癌症的8%,尤其在年轻女性中发病率较高[4]

    预防措施:

    • 定期甲状腺筛查

    对于正常女性来说,建议每年进行一次甲状腺超声检查,对于有甲状腺病史或者甲状腺结节的女性来说,建议半年进行一次甲状腺超声检查。

    • 控制碘摄入:适量的碘摄入有利于甲状腺健康,但过量摄入可能增加甲状腺癌的风险。

    5. 胃癌

    我国女性胃癌的发病率呈上升趋势,胃癌在女性中也属高发癌症之一,发病率约占女性癌症的7%,尤其在40岁以上的女性中发病率较高[5]

    预防措施:

    • 饮食健康

    多吃新鲜蔬菜水果,少吃盐、烟熏、腌制食品,有助于降低患胃癌的风险。

    • 定期胃部筛查

    对于女性来说,1-2年进行一次胃镜检查是早期发现胃癌的有效手段,特别是对于高危人群,如胃炎、胃溃疡患者。

    6. 宫颈癌

    宫颈癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率约占女性癌症的5%[1]

    预防措施:

    (1)HPV疫苗接种

    HPV病毒是宫颈癌的主要致病原因之一,接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要措施之一。目前市面上的HPV疫苗有二价、四价和九价三种类型。

    • HPV二价疫苗

    主要针对HPV16和HPV18型感染,这两种HPV型别感染是导致宫颈癌的主要原因,能够预防80%的宫颈癌。

    接种人群:建议接种年龄为9至45岁。同时,未曾接种过HPV疫苗的成年人,尤其是性活跃的女性,也可以考虑接种。

    • HPV四价疫苗

    除了针对HPV16和HPV18型外,还针对HPV6和HPV11型,这两种型别感染是导致尖锐湿疣和生殖器疣的主要原因。因此四价疫苗能够预防70%的宫颈癌和大部分的生殖器疣。

    接种人群:建议接种年龄为9至45岁。

    • HPV九价疫苗

    针对的HPV病毒较为广泛,包括HPV16、18、31、33、45、52、58型以及两种致疣状乳头瘤的HPV型别6和11,能够预防90%的宫颈癌。

    接种人群:九价疫苗接种年龄较为宽泛,9至45岁都可接种,最佳接种年龄为9至14岁。

    (2)定期宫颈细胞学检查(Pap smear)

    每3年进行一次宫颈细胞学检查是早期发现宫颈癌和癌前病变的重要手段之一。

    7. 肝癌

    肝癌在我国女性中的发病率也不容忽视。肝癌发病率约占女性癌症的5%[1]

    肝癌发病与乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染、长期饮酒等因素有关。

    预防措施:

    • 乙肝病毒筛查和疫苗接种

    乙肝病毒感染是肝癌的主要危险因素之一,正常人每年进行一次乙肝病毒筛查,并接种乙肝疫苗是预防肝癌的重要措施之一。

    • 戒酒限酒

    8. 食管癌

    食管癌在我国女性中的发病率也呈上升趋势。最新数据显示,我国女性食管癌的发病率接近女性癌症新发病例的约5%[1]

    预防措施:

    • 戒烟限酒

    长期吸烟和酗酒是导致食管癌的主要危险因素之一,戒烟限酒对于预防食管癌至关重要。

    • 健康饮食

    多摄入蔬菜水果,减少过热食物和油炸食品的摄入,有助于降低患食管癌的风险。

    9. 子宫内膜癌

    子宫内膜癌发病率约占女性癌症的4%,尤其在更年期女性中发病率较高。

    预防措施:

    • 定期妇科检查:

    对于健康女性而言,每年定期进行一次妇科检查是早期发现子宫内膜癌的重要手段之一。

    • 健康生活

    保持健康体重、规律生活、避免长期使用激素替代治疗等,有助于降低患子宫内膜癌的风险。

    10. 卵巢癌

    卵巢癌在女性中虽然不如其他癌症那样常见,但其发病率也在逐年上升。最新数据显示,我国女性卵巢癌的发病率占女性癌症新发病例的约3%。

    预防措施:

    • 定期妇科检查

    每年定期进行一次妇科检查和盆腔超声检查是早期发现卵巢癌的重要手段之一,特别是对于有卵巢肿块或疼痛等症状的女性,更应该加强筛查。

    • 健康饮食

    多吃富含膳食纤维的食物(如谷物和蔬菜),减少饱和脂肪和加工食品的摄入,有助于降低患卵巢癌的风险。

    预防癌症是一项长期的过程,但可以积少成多。从现在开始,从身边的每一件小事做起,让我们一起爱护自己,健康才是女性最美的底妆。

    审核专家:湖南省肿瘤医院妇科主任医师马水根

     

    参考文献:
    【1】Zheng RS, Chen R, Han BF, Wang SM, Li L, Sun KX, Zeng HM, Wei WW, He J. [Cancer incidence and mortality in China, 2022]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2024 Mar 23;46(3):221-231. Chinese.
    【2】Loibl S, Poortmans P, Morrow M, Denkert C, Curigliano G. Breast cancer. Lancet.2021May8;397(10286):1750-1769.
    【3】Cao M, Chen W. Epidemiology of lung cancer in China. Thorac Cancer. 2019 Jan;10(1):3-7.
    【4】Chen DW, Lang BHH, McLeod DSA, Newbold K, Haymart MR. Thyroid cancer. Lancet. 2023 May 6;401(10387):1531-1544.
    【5】Guan WL, He Y, Xu RH. Gastric cancer treatment: recent progress and future perspectives. J Hematol Oncol. 2023 May 27;16(1):57.
  • 那天,我正坐在电脑前,心里有些忐忑。之前有过同房出血的经历,我一直没在意,但这次出血的情况似乎有些不同。我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    在互联网医院平台上,我详细地描述了我的病情,包括出血的时间、量和颜色。很快,一位经验丰富的妇科医生与我取得了联系。

    医生很耐心地询问了我月经的情况,并了解到我曾在21年吃过避孕药。她根据我的描述,初步判断可能是排卵期出血。

    我感到有些担忧,因为这是我第一次遇到这种情况。医生安慰我说,褐色分泌物来源于宫腔,量很少,一般不超过三天可以观察。但为了排除其他可能性,她建议我先做B超,然后考虑做个宫颈癌筛查。

    我了解到自己今年2月份已经做过宫颈癌筛查,结果正常。医生告诉我,B超可以选择腹部或阴道,主要是为了查看是否有内膜增厚或内膜息肉。

    虽然只是线上咨询,但医生的专业和耐心让我感到非常安心。她的话语温暖而有力,让我觉得在这个问题上不再孤单。医生的回复仅为建议,她提醒我,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我带着一丝不安和困惑,敲开了线上问诊的对话框。作为一名刚生完宝宝的妈妈,我对身体的新状况感到困惑。那天晚上,我和丈夫的亲密接触后,第二天下午,我发现内裤上出现了一种奇怪的物质,就像黑凉粉一样。紧接着,接下来的几天,我又看到了透明的物质,就像白凉粉。我感到有些痒,还有一些淡淡的液体流出。我忍不住在互联网上搜索,但得到的答案都不太明确。

    于是,我决定寻求专业医生的帮助。我详细描述了我的症状,那位医生耐心地倾听,并询问了我关于月经的情况。她说,我的症状可能是排卵期出血,建议我首先进行怀孕测试,然后做宫颈癌筛查。

    我按照医生的建议进行了检查,结果显示我并没有怀孕,也没有宫颈癌的问题。医生告诉我,偶尔的排卵期出血是正常的,建议我养成良好的生活习惯,保持规律的作息,不要熬夜,保持稳定的情绪。

    通过这次线上问诊,我对自己的身体状况有了更深入的了解。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我深刻体会到,互联网医院的便利性和专业性,让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

    医生还提醒我,日常生活中应养成经常清洗外阴的好习惯,勤换贴身衣物,选择纯棉材质的衣物,清洗完成后,放在有阳光的地方自然晾干,这样可以起到很好的消毒作用。此外,她还建议我注意饮食,少吃腥辣、生冷、刺激性比较强的食物,多吃鸡蛋、猪肉、牛肉等肉类,补充蛋白,增强免疫力,多吃蔬菜、水果,以补充维生素。

    这次线上问诊让我对妇科问题有了更深入的了解,也让我感受到了医生的专业和关爱。我相信,在互联网医院的帮助下,我可以更好地照顾自己和家人的健康。

  • 今天,我如往常一样坐在电脑前,处理着一些日常的工作。这时,一位年轻的女性患者通过互联网医院平台向我咨询了一个关于排卵期出血的问题。

    患者在聊天中告诉我,她最近在备孕期间,发现自己的月经周期有些不规律,尤其是在排卵期,会有断断续续的粉红色出血。她对此感到有些担忧,不知道这是否会影响怀孕。

    我耐心地倾听她的描述,并告诉她,排卵期出血是女性生理现象之一,称为排卵期出血。一般情况下,这种出血不会对怀孕造成太大影响。但我还是建议她在下一次排卵期过后,如果出血仍然持续,应该来门诊进行检查。

    患者在得知这个信息后,显得有些安心。她还询问了我,在备孕期间需要注意些什么。我给她提供了一些实用的建议,比如提前吃叶酸,戒烟戒酒,不要熬夜,平时适量锻炼等。

    整个沟通过程中,我始终保持着耐心和友善的态度,尽力为患者提供最专业的建议。我相信,正是这种细致入微的服务,让患者感受到了来自医生的关怀。

    随着互联网技术的不断发展,线上问诊已成为一种趋势。这种服务模式不仅方便了患者,也提高了医生的工作效率。我相信,在不久的将来,互联网医院将会在医疗行业中扮演更加重要的角色。

    而作为医生,我们更应该不断提升自己的专业素养,用我们的知识和技能,为患者提供更加优质的服务。

  • 那天,我因为月经出血的问题,心里有些忐忑。我打开电脑,登录了**京东互联网医院**的线上问诊平台,希望能得到专业的建议。

    在对话中,那位来自妇科的医生***表现得非常耐心和细致。她首先询问了我出血的情况和月经周期,然后又询问了是否有其他症状。我告诉她,除了出血外,并没有其他不适。

    医生***又询问了我最近的生活习惯,我如实相告。她根据我的描述,初步判断排卵期出血的可能性比较小,建议我检查出血的来源,并建议我进行妇科内诊和B超检查。

    在等待检查的过程中,我对医生***的专业性充满了信任。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我关于检查和治疗方案的各种疑问。

    最终,检查结果显示出血的原因是宫腔问题。医生***为我制定了一套详细的治疗方案,并告诉我需要注意的事项。

    现在,我已经按照医生***的建议进行治疗,身体状况也在逐渐好转。我对**京东互联网医院**的线上问诊服务非常满意,感谢医生***的耐心和专业。

  • 那天晚上,我正准备洗漱,突然发现厕所里有一点点淡粉色的分泌物。我吓了一跳,心想这不会是月经来了吧?但我的月经周期一向很规律,上一次结束还是在10月18号左右,而且我没有性生活。

    我犹豫了一下,决定用手机预约了一位妇科医生进行线上咨询。医生在了解了情况后,告诉我这可能是经间期出血,也就是排卵期出血,是正常的生理现象。

    医生还耐心地告诉我,这种情况通常不会持续很久,大概三天左右就会结束。她建议我不用吃什么药,只需要观察一下,如果持续一周还不见好转,就需要做个彩超检查了。

    我心里顿时踏实了许多,虽然这种情况对我来说是第一次,但医生的解释让我感到很安心。她的话语温柔又充满关怀,让我感到被尊重和理解。

    咨询结束后,我遵照医生的建议,每天观察分泌物的情况。三天后,分泌物果然消失了,没有再出现。我心中充满了感激,感谢那位不知名的医生,让我在深夜也能得到专业的医疗帮助。

    这次经历让我对线上问诊有了更深的认识,它不仅方便快捷,而且医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信,在未来的日子里,我会更加信任和依赖这种便捷的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了京东互联网医院,心中满是忐忑。因为月经的不规律和异常出血,我通过网络预约了妇科专家。

    在等待中,我见到了那位温柔可亲的医生***。她耐心地询问了我的情况,当我告诉她月经是8月28号来的,并且伴有血块和子宫异常出血时,她立刻建议我做诊刮或宫腔镜检查。

    经过B超检查,结果显示宫腔还有血,这让我的心情更加沉重。但***医生却安慰我,子宫内膜增厚,建议进行手术。

    在手术前,我对于手术方式和止血措施感到十分担忧。***医生不仅详细解释了手术过程,还为我提供了多种止血方案,包括诊刮、止血后宫腔镜等。她还提醒我,不建议使用达英,因为它可能会影响检查结果。

    在手术当天,我紧张得手心冒汗,但当我看到***医生那坚定而专业的眼神时,我渐渐放松下来。手术过程非常顺利,没有出现任何意外。

    术后,我按照***医生的建议,使用了一些药物。虽然一开始效果并不明显,但在她的耐心指导下,我的病情逐渐好转。

    这段时间,我深深感受到了***医生的专业和人文关怀。她不仅为我提供了专业的治疗,还给予了我无尽的温暖和鼓励。在京东互联网医院,我找到了信任和希望。

  • 我的线上问诊经历

    今年二月份,我因为需要避孕,在***妇科医院做了曼月乐环的放置手术。由于担心环移位,医生建议我同时放置了普通环进行加固。手术过程顺利,术后恢复也很快。

    然而,从那以后,我发现自己开始出现了不规则的阴道出血。有时候,出血可以持续二十天,然后干净十多天,再出少量血。这种状况让我非常担忧,于是我决定寻求医生的帮助。

    我选择了在线问诊的方式,通过京东互联网医院平台预约了一位经验丰富的妇科医生。医生详细询问了我的病情,并根据我的症状给出了初步的诊断。他建议我进行B超检查,以确定子宫内膜的情况和环的位置。

    在等待B超结果的时候,医生给我提供了一些建议,比如注意个人卫生,适当使用止血药等。他还告诉我,这种情况可能与曼月乐环有关,但需要进一步检查才能确定。

    B超结果显示,子宫内膜和环的位置都正常,但医生建议我进行诊刮手术,以进一步了解内膜的情况。同时,他建议我适当服用云南白药胶囊和地屈孕酮片,以帮助止血和调节激素水平。

    在治疗过程中,医生一直保持着耐心和细心。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还经常询问我的恢复情况,并给予鼓励和支持。这让我感到非常温暖和安心。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。出血量明显减少,月经周期也逐渐规律。我非常感谢医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院平台提供的便捷服务。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,打开了我的智能手机。突然,一条消息跳了出来,是来自一家互联网医院的咨询邀请。出于好奇,我决定尝试一下这种新型的医疗服务。

    我选择了妇产科,一位温柔的女医生***出现在了我的屏幕上。她首先询问了我的性生活史,我如实回答。接着,她问我上一次月经的开始日期,我告诉她是在上个月29号。她还关心地询问了月经量,我说和平时一样。

    紧接着,我遇到了一些困扰。最近一个多月,我都没有性生活,但我发现月经已经过去了大约10天左右,却又开始流血了。我感到有些不安,但医生***安慰我说,这可能是排卵期出血,让我注意观察出血量和是否有腹痛情况。

    我描述了我的情况,医生***告诉我,如果没有症状,可以观察,如果出血量很少在7天以内干净了,也可以暂时不就诊。但如果出现腹痛情况或淋漓不尽出血时间长,建议就诊检查。她还提醒我说,体内激素水平异常也可能会导致这种情况。

    虽然我对自己的身体状况还是有些担忧,但医生***的耐心和专业的态度让我感到安心。她告诉我,如果出现任何不适,都可以随时联系她。这让我对互联网医院的服务有了新的认识。

    这次线上问诊让我深刻体会到,无论身处何地,只要有网络,就能享受到专业的医疗服务。医生***的专业素养和耐心让我对互联网医院有了更高的评价。

  • 那天,我如往常一样,和男朋友享受着两人世界的甜蜜。然而,第二天早晨,当我上厕所时,发现下面有鲜红的血迹,这让我心头一紧。原本以为这只是偶尔的小插曲,却没想到这成了我心中的一块大石头。

    于是,我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院,我联系了一位妇科医生。医生非常耐心,详细询问了我的情况。我告诉她,我昨天和男朋友同房后,今天早上发现下面流血了,吃过了紧急避孕药,但是不确定具体是什么原因。

    医生根据我的描述,给出了专业的建议。她告诉我,紧急避孕药的副作用可能会引起出血,同时,同房时避孕套意外脱落也可能导致阴道损伤。医生建议我如果出血不止,应该去医院进行检查,排除阴道裂伤的可能性。

    医生还告诉我,如果出血是因为紧急避孕药引起的,可以尝试吃咖啡酸片来止血。由于已经是晚上,妇科门诊已经关闭,医生建议我如果出血情况严重,可以考虑使用咖啡酸片进行止血,并观察两天。如果出血没有止住,那就需要去医院就诊。

    在医生的指导下,我按照建议吃了咖啡酸片,并密切关注出血情况。两天后,出血情况有所好转,这让我松了一口气。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。

    医生的耐心和专业让我感到十分安心,虽然我不能面对面地看到她,但她的建议和安慰就像一盏明灯,照亮了我心中的迷茫。我相信,在未来的日子里,无论是身体上的不适还是心理上的困扰,我都能在这里找到支持和帮助。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样坐在电脑前,看着手机上的提醒,意识到又到了与医生线上咨询的时间。

    “你好。”,屏幕那头传来医生温和的声音。

    “请问您最近一次月经是几月几号来的?”医生紧接着问道。

    “嗯,是10月3号。”我回答。

    医生又问了一些关于出血前的情况,我如实回答了,包括我最近吃了一次紧急避孕药。

    “这个肯定是紧急避孕药引起撤退性出血。”医生分析道,“左炔诺孕酮是高剂量的孕激素,可能会在服药3-7天后诱发孕激素撤退性出血。”

    “那该怎么办?”我有些担忧地问道。

    “如果出血不超过月经时间,不超过一周可以观察。”医生告诉我。

    然而,几天过去了,出血并没有停止,反而越来越严重。我又联系了医生。

    “已经五六天了。”我无奈地说。

    “那建议先查下早孕试纸。”医生给出了建议。

    我又按照医生的建议进行了检查,结果显示一切正常。

    “紧急避孕药引起副作用有撤退性出血,一般是服药后一周以内。”医生解释道,“还会引起月经提前或推迟,一般也是提前或推迟不超过一周。”

    虽然我有些失望,但医生的专业和耐心让我感到安慰。

    “嗯,感谢您的信任。后续如有疑问,请您随时与我沟通。”医生最后说。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和医生的专业素养。

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