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2003 年,我国提出关于艾滋病防治的“四免一关 怀”政策,其中“四免”所指的是:
“一关怀”所指的是将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围,按国家有关规定给予必要的生活救济,并积极扶持有生产能力的艾滋病患者参加生产活 动 。该项政策成为我国政府防治艾滋病的有力政 策举措之一,其不仅让大量的艾滋病患者得以接受实时的治疗,大大减轻了艾滋病患者的家庭负担和后顾之忧,而且还极大降低了我国艾滋病病死率,对我国艾滋病患者的人权保障起着重要作用。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
怎样才能保护自己不被艾滋病传染?
1.艾滋病的前言
其实这是一个老生常谈的问题,自从艾滋病在国内发现并开始传播,关于艾滋病的故事和传说便方兴未艾,艾滋病患者更是让人敬而远之,大家也是谈艾色变。
其实艾滋病也只是众多传染病中的一个,我们一起走进艾滋病,只有知己知彼才能百战不殆,所以,我们一起去揭开艾滋病的神秘面纱。
2.什么是艾滋病?
艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),又称艾滋病。艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV病毒可以把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因此,人体易于感染各种疾病,并可并发恶性肿瘤。该病病死率较高,而HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年,使得不易识别,而一旦发病便难以控制。
3.传染病的传染条件
和所有的传染病一样,必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三大条件,才可以传播该传染病。而如同预防其他传染病一样,我们可以通过隔离传染源、切断传播途径和保护易感人群三种方法来组织艾滋病的传播。
4.艾滋病的主要传播途径是什么?
性传播、经血传播、母婴传播是艾滋病传播的主要途径。
而正常生活接触不会传染艾滋病,如握手、拥抱、一起吃饭工作、使用公共浴室浴池、蚊虫叮咬等也不具备传播能力,正常照顾HIV感染者或艾滋病患者,也不会传染。艾滋病感染者的体液,包括血液、精液、乳汁、阴道分泌物、羊水和宫颈分泌物、脓液等,均有HIV存在,泪液和唾液中也有HIV,但因为含量少,从而不具备传染性。艾滋病患者的粪便、鼻涕、痰、汗液、尿液、呕吐物均无传染性。
5.我们如何预防保护自己不被艾滋病感染?
没有传染源就没有感染的可能,所以,如果我们周围没有艾滋病,那么我们肯定不会被传播艾滋病,但事实是,我们身边真的有,所以,我们就需要从传播途径和易感人群着手,避免感染艾滋病。
既然了解了艾滋病的主要传播方式为性传播、经血传播和母婴传播,那么我们就需要避免以下行为,才能避免被感染艾滋病。
安全的性行为,需要我们树立健康的性观念,减少性伴侣和减少同性性行为,推广正确使用安全套,采取安全性行为,避免肛交,可以大大减少艾滋病的感染可能。
确保安全的血液接触,不管是献血还是受血,严格进行艾滋病筛查,科学进行献血和受血,防止经血液制品传播HIV。而吸毒者共用针具、针头、注射器等行为,也是血液传播的常见原因。
进行母婴阻断,避免艾滋病传染给下一代。HIV感染的女性应避免妊娠,如果妊娠生育,所生婴儿应避免母乳喂养。
6、如果确定HIV暴露该怎么办?
一旦怀疑艾滋病暴露,我们该怎么办呢?应充分评估风险,并正规的进行职业暴露进行处置,并在72小时内而且是越早越好,在职业病防治专科医生的指导下抗HIV治疗。
艾滋病目前还不能治愈,这也是谈艾色变的原因之一,所以,科学的预防艾滋病感染,是我们能做的最好的防护。
当接触艾滋病毒时,感染初期,72小时内可以服用艾滋阻断药物,进行阻断。而且服用时间,越早越好。
发生在我们当地,一个真实的案例。曾经有一名警察,在抓捕犯罪嫌疑人的过程中,嫌疑人进行了激烈的反抗,警察受伤。对犯罪嫌疑人,常规体检时发现有艾滋病。这种情况下,警察属于职业暴露了。这名警察,抓紧到疾控中心领取了艾滋病阻断药物。规律服用一段时间,经历了很大的心理压力和心里煎熬,最终检查结果显示艾滋抗体阴性,没有被传染,才松了一口气。
网络上关于警务人员抓捕嫌犯,职业暴露的报道也有屡见不鲜。及时的采取阻断措施,还是有很大概率避免感染。
艾滋病的传播途径虽然主要是三种:性传播,血液传播和母婴传播。
①工作中接触到的感染者,绝大部分还是性传播。
②医务人员在诊疗艾滋患者时,如果抽血时针头弹出来不小心扎到了自己,或者艾滋患者刻意隐瞒病史,艾滋检测结果尚未出来,医护人员为了挽救病人生命,紧急手术,过程中手套破了,也有感染的风险。
前段时间,一名女性被紧急送往我们医院。急需手术。而艾滋检测结果,还没有出来。同事为了她的生命,紧急手术。手术完成后,检测结果出来艾滋阳性。手术过程中有职业暴露的风险,及时服用了艾滋病阻断药物。
生活中很多人并不了解高危性行为后,可能会感染艾滋,也不会想到尽早去找医生,服用艾滋阻断药物,不幸感染上艾滋。事实上,如果不小心接触艾滋后,早期服用9艾滋病毒阻断药物后,是可以避免被传染上艾滋病的。
1. 72小时之内应立即服用艾滋阻断药物。而且服用时间越早越好。
2. 艾滋阻断药物是几种不同的药物组合。应遵医嘱,连续服用,不可断断续续。
3. 阻断药的效果,还是很明显的,有资料显示,失败率在0.5%左右。
4. 艾滋阻断药属于处方药,虽然阻断效果明显,但副作用也很大。 意外暴露后,要尽早去疾控中心和专业的传染病医院,在医生指导下服用。不要盲目相信网络推销。
5. 除了疾控中心和专业的传染病医院,其他医院,不是所有的医院都有艾滋阻断药物。下面列了部分省市,有艾滋病阻断药的医疗机构的名单。
一、艾滋病如何诊断呢?
HIV感染的诊断:
①流行病学史:不安全性生活史、静脉注射毒品史、 输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、 HIV抗体阳性者所生子女或职业暴露史等。
②临床表现:各期表现不同,见下述。
③实验室检查:诊断HIV感染必须是经确认试验证实的HIV抗体阳性,而HIV-RNA和P24抗原的检测有助于HIV/AIDS的诊断,尤其是能缩短抗体“窗口期”和帮助早期诊断新生儿的HIV感染。
(一)急性期
诊断标准:病人近期内有流行病学史和临床表现,结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性即可诊断。80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。
(二) 无症状期
诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。
(三)艾滋病期
原因不明的持续不规则发热38℃以上,>1个月;腹泻次数多于3次/日,>1个月; 6个月之内体重下降10%以上; 反复发作的口腔白念珠菌感染;反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒感染;肺孢子虫肺炎(PCP);反复发生的细菌性肺炎;活动性结核或非结核分支杆菌病;深部真菌感染;中枢神经系统占位性病变;中青年人出现痴呆;活动性巨细胞病毒感染;弓形虫脑病;青霉菌感染;反复发生的败血症;皮肤粘膜或内脏的卡波氏肉瘤、淋巴瘤。
二、关于艾滋病如何传播
1.传染源:HIV感染者和艾滋病病人是本病的传染源。
2、HIV的传播途径
HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。
①性行为:与已感染的伴侣发生无保护的性行为,包括同性、异性和双性性接触。
②静脉注射吸毒:与他人共用被感染者使用过的、未经消毒的注射工具,是一种非常重要的HIV传播途径。
③母婴传播:在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染HIV的母亲可能会传播给胎儿及婴儿。
④血液及血制品(包括人工受精、皮肤移植和器官移植)。握手,拥抱,礼节性亲吻,同吃同饮,共用厕所和浴室,共用办公室、公共交通工具、娱乐设施等日常生活接触不会传播HIV。
3.易感人群:人群普遍易感。高危人群包括:男性同性恋者、静脉吸毒者、与HIV携带者经常有性接触者、经常输血及血制品者和HIV感染母亲所生婴儿。
4、HIV的传播途径条件
⑴有大量的病毒从感染者体内排出
⑵排出的病毒要经过一定方式传递给他人
⑶有足量的病毒进入体内
5、HIV不会经以下途径传播
⑴同室工作、学习、生活
⑵共同进餐
⑶日常生活接触(浅吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶/浴盆/电话机,接触病人的衣/被/钱等一般生活用品)
⑷汗液、泪液、唾液、尿液
⑸蚊子叮咬
艾滋病,获得性免疫缺陷综合征(或称后天免疫缺乏综合征),是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)的反转录病毒感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐成为许多伺机性疾病的攻击目标,促成多种临床症状,统称为综合征,而非单纯的一种疾病。那么我们应该怎么正确的预防艾滋病呢?
一、要直面现实,不要回避
艾滋病不再是一个陌生的名词。但是,在大多数老百姓心目中,仍然是一种遥远的、与自己毫不相干的疾病。人们羞于、耻于谈论艾滋病,更多的人则对艾滋病一知半解,抱着一种“回避”的心态。其实,艾滋病威胁着每一个人和每一个家庭,预防艾滋病是全社会的责任。我们不能再回避,否则就悔之晚矣。
二、要预防为主,不要存侥幸心理
艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”,它是由人类免疫缺陷病毒引起的。艾滋病于1981年在美国首次发现和确认,我国于1985年首次报告艾滋病病例。现在,全球平均每天有6000人感染艾滋病。
近年来,我国艾滋病的感染与发病人数增长较快。据联合国驻华机构公布的数据,目前我国艾滋病病毒感染者约84万人,加上已经染病死亡的24万人,总数应该在100万人左右。感染人数在亚洲位居第2位,在全球居第14位。所以艾滋病离我们并不遥远,并且,世界上还没有发明能治好该病的良药,预防是唯一可行的方法。
三、要洁身自爱,不要滥交
艾滋病主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。目前,我国的艾滋病感染率达千分之六。2015年新增患者中94.3%是通过性传播途径感染的,其中24%左右是同性传播造成的,2014年男女学生感染比率是9∶1,2015年是11∶1。
四、要珍爱生命,不要尝试吸毒
静脉吸毒是我国艾滋病病毒(HIV)传播的主要途径,而且传播速度快,范厨不断扩大,静脉吸毒者申平均HIV检出率20%,最高为78.5%。成为向一般人群传播艾滋病毒的主要渠道。
五、要安全用血,不要买卖血液
在HIV所有的传播方式中,血液传播由于直接进入人体,且病毒量较大,所以是几种传播途径中潜伏期最短、发病较快且最致命的一种方式。
血液传播的方式包括:输入被HIV污染的注射用具或手术器械等直接污染皮肤及黏膜创口;静脉药物依赖者共用针头、针管及有关器械;移植感染HIV者的组织器官或精液(人工授精)等。如果供血者感染HIV后,供血时处于窗口期,则查不出来HIV抗体,鉴于此,输血和输血液制品一定要慎重。
一、一般治疗
对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。应根据具体病情进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
二、抗病毒治疗
1.抗HIV治疗
高效抗逆转录病毒治疗(Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART)是艾滋病的最根本的治疗方法。而且需要终生服药。治疗目标:最大限度地抑制病毒的复制,保存和恢复免疫功能,降低病死率和HIV相关性疾病的发病率,提高患者的生活质量,减少艾滋病的传播。
2.抗反转录病毒
①国际现有药物:六大类30多种。核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)、蛋白酶抑制剂(PIs)、整合酶抑制剂(raltegravir)、融合酶抑制剂(FIs)及CCR5抑制剂(maraviroc)。
②国内ARV药物:有前4类,12种。某些特殊人群(如儿童、孕妇、合并结核、肝炎及静脉吸毒者)的抗病毒治疗均有其特殊性,应具体问题具体分析,不能照搬以上方案。
特别注意:依从性很重要。抗病毒治疗前,应与患者有充分的交流,让他们了解治疗的必要性、治疗后可能出现的不适、依从性的重要性、服药后必须进行定期的检测,以及在发生任何不适时应及时与医务人员联系。同时要得到其家属或朋友的支持,以提高患者的依从性。抗病毒治疗过程中,应监测CD4+T淋巴细胞、HIV-RNA及常规血液检测,以评价疗效及副作用。
三、艾滋病并发症的治疗
对于各种感染均进行针对各种病原的抗感染治疗。如:念珠菌感染用氟康唑或伊曲康唑;单纯疱疹或带状疱疹用阿昔洛韦或泛昔洛韦,局部应用干扰素;PCP应用复方新诺明,或联合克林霉素,重者联合糖皮质激素,甚至呼吸支持;细菌感染应用针对敏感菌的抗生素;活动性结核给予规范的抗结核治疗,出现结核性脑膜炎或结核性心包积液时需联合糖皮质激素;鸟分枝杆菌感染需乙胺丁醇联合克拉霉素(或阿奇霉素),重症可同时联合利福布汀或阿米卡星;深部真菌感染根据真菌的种类可选二性霉素B、卡泊芬净、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑、氟胞嘧啶等;巨细胞病毒感染应用更昔洛韦或膦甲酸钠,累及神经中枢时需二者合用;弓形体脑病需乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,过敏者用克林霉素。
并发肿瘤者:子宫颈癌,根据分期不同需根治手术、放疗、化疗;淋巴瘤需联合化疗;卡波氏肉瘤:局限者仅需抗HIV治疗,播散者需化疗。
一、艾滋病的预后如何?
无症状长期稳定:见于及时进行抗病毒治疗,服药依从性好,且未出现病毒耐药及严重药物不良反应者。也见于感染后长期不进展者。
致残:部分患者因并发症未能治愈,可能导致失明或其它器官功能障碍。
死亡:见于晚期患者,未及时抗病毒治疗,常死于并发症或药物的副反应。
二、如何预防HIV感染?
传染源的管理:高危人群应定期检测HIV抗体,医疗卫生部门发现感染者应及时上报,并应对感染者进行HIV相关知识的普及,以避免传染给其他人。感染者的血液、体液及分泌物应进行消毒。
切断传播途径:避免不安全的性行为,禁止性乱交,取缔娼妓。严格筛选供血人员,严格检查血液制品,推广一次性注射器的使用。严禁注射毒品,尤其是共用针具注射毒品。不共用牙具或剃须刀。不到非正规医院进行检查及治疗。
保护易感人群:提倡婚前、孕前体检。对HIV阳性的孕妇应进行母婴阻断。包括产科干预(终止妊娠,剖宫产)+抗病毒药物+人工喂养。
医务人员严格遵守医疗操作程序,避免职业暴露。出现职业暴露后,应立即向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;污染眼部等粘膜时,应用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗;用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒,尽量不要包扎。
然后立即请感染科专业医生 艾滋病公益宣传进行危险度评估,决定是否进行预防性治疗。如需用药,应尽可能在发生职业暴露后最短的时间内(尽可能在2小时内)进行预防性用药,最好不超过24小时,但即使超过24小时,也建议实施预防性用药。还需进行职业暴露后的咨询与监测。
三、HIV并发症的预防
对于并发症最好的预防就是及时抗HIV治疗。
①CD4+T淋巴细胞<200/ mm3的患者,应口服复方新诺明2片/日预防肺孢子菌肺炎,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3-6个月。
②弓形体脑病:避免生食或食用未熟透的肉类,避免接触猫及其排泄物。弓形虫抗体IgG阳性、CD4+T淋巴细胞低于100/ mm3者可口服复方新诺明预防,至CD4+T淋巴细胞升至200/ mm3以上3个月。接触开放性结核的患者异烟肼预防。
四、HIV饮食及生活注意
每日摄取足够的能量,需肉、蛋、奶等高能量、高蛋白、好消化的饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。少食多餐。注意饮食卫生,尤其不进食生冷肉食。对于腹泻及消化不良的患者应保持足够水分摄入,多进食液体食物。戒烟酒。适当锻炼。保持良好情绪,减轻心理压力。
五、HIV疾病护理
艾滋病是一种慢性、进行性、致死性传染病,需要经过专业培训的护理人员。除HIV外,还包括并发症的护理。除注意HIV的消毒隔离外,还应针对患者的并发症的不同病原,作好呼吸道、体液及接触隔离。要严格无菌操作,严格消毒隔离;接触患者的血液和体液时,应带好手套、口罩或防护眼镜、穿好隔离衣,做好自我防护。
另外,针对艾滋病患者出现的不同临床症状,如发热、腹泻、皮肤疾病、呼吸道症状、消化道症状等进行不同护理。
心理护理:艾滋病患者不仅要面对疾病的折磨、死亡的威胁,还要承受来自社会和家庭的压力和歧视,因此常常出现情绪异常,甚至自杀倾向。这就需要加强心理护理。密切观察患者的心理变化,注意倾听患者诉说,建立良好的信任关系,帮助他们树立起对生活的信心和希望。
家庭护理:艾滋病是一种可控的慢性传染病,家属应了解关于艾滋病的传播方式、如何防治等基本信息,给患者精神上的支持,帮助他们树立生活的信心。同时注意自我防护,防止HIV的进一步传播。
虽然目前艾滋病是一种可控的慢性传染病,但在我国仍有较高的死亡率和致残率,患者也承受着很多痛苦和压力。目前传播途径以性行为为主,其中异性性行为致病率大于同性性行为致病率。建议高危人群固定性伴,避免不安全性行为。
艾滋病作为生活中易发高危的病情,主要传播途径有三种包括:性行为、血液传播和注射。其中主要是在发生性行为后,人们对如何阻断艾滋病传播还有较大的疑惑,我们一起来看一下发生高危性行为后,如何保证服用阻断药的效果及注意事项包括以下几个方面。
1.高危性行为后,服用阻断药的最佳时间:有了高危行为(性行为、职业暴露等都算),1~2 小时内服用药物,效果最佳,72 小时内服用,阻断依然有效。超过72小时,艾滋病阻断的成功率降低;此时虽然高危行为后超过72小时,但是服用阻断药物依然有效,但是服用阻断药的效果和效率都大打折扣。
2.一般阻断药物包括哪些,一般的治疗方案有:目前市面上最常采用三种药物联合阻断。三种用药的推荐方案为:替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦,其中肾功能不全者,用齐多夫定替换替诺福韦,依非韦伦副作用多,孕妇禁用,可用拉替拉韦代替。
3.服用药物一般是如何阻断艾滋病发作的机制:当 HIV病毒侵犯皮肤粘膜后,在淋巴结附近聚众繁衍,最后进入血液被运送到全身各地开展迫害活动。阻断药物如果能在病毒进入血液前将它杀死,阻断就算成功了。所以越早服用阻断药物,越早起效,效果越好。
4.服药期间需要做以下几种项目检查:由于一般服药期间需要监测阻断药物的副作用对身体的影响及阻断效果,所以定期检查对于服药后的阻断效果检查就显得尤为重要。一般在服药2周后,需检查肝肾功能,服药后的1个月和3个月分别抽血检测HIV抗体(最有临床诊断价值的检查),确定艾滋病是否阻断成功。3个月时检查结果阴性,可以判定为阻断成功。
5.阻断药的服用周期:一般来讲,阻断药服用周期为28天,研究表明,短于28天,药物阻断效力会受到影响,容易导致阻断失败。不足28天,药不能停。
6.服用艾滋病阻断药的副作用:一般常用的阻断药,可能会引起头晕,恶心,乏力,厌食等,偶尔也会长病毒疹,但几率很小。依非韦伦对神经有影响可能会引起头疼,多梦,抑郁等,孕妇禁用。可使用其他阻断药物代替。
7.服药期间的注意事项:服药期间,最好减少性爱。不管怎样,一定要带安全套,避免再次高危暴露。高危因素不去除,服用药物无效。
一般来讲,服用艾滋病的阻断药的相关注意事项包括以上几种,希望患者在出现相关行为后请及时就医服药。在服用药物期间,出现副作用时间,要主动咨询相关医生,不可以自行擅自停药,保持良好的心态,避免过度担心、焦虑,找专业的医生对症处理即可。
说到获得性免疫缺陷综合征(AIDS)大家可能不太熟悉,但提到它的另一个名-艾滋病,大家肯定都知道。
艾滋病的病原主要是人类免疫缺陷病毒。这种病毒的作用机制就是攻击人体免疫系统,使感染者免疫力逐渐降低。这个时候,人体就会感染上机会性感染病,即正常人一般不会感染的疾病。
艾滋病是一种无法抵抗其他疾病的状态或综合症状。人不会死于艾滋病,而是会死于与艾滋病相关的疾病。基于艾滋病病毒的作用特点,人们可以从增强免疫力、插入保护性基因等方面对艾滋病进行基因治疗。下面,简单介绍一些基因治疗策略。
DNA基础疫苗的基本原理是注入的基因(如来自HIV-1)模拟再感染靶细胞,引起针对表达蛋白的体液及细胞免疫反应。在几种动物模型中DNA基础疫苗可完全保护宿主免于随后的感染病原体的危害。在I期临床试验证实其在无症状HIV阳性携带者的安全性后,HIV-1 DNA疫苗的II期临床试验正在进行。
靶细胞内插入保护性基因是将保护性基因插入靶细胞内,使其对病毒诱导的细胞病变产生抵抗力。Tat及Rev是HIV基因表达所必需的病毒蛋白。Tat增加病毒基因转录,而Rev负责mRNA编码的病毒结构蛋白的核输出。因抗tat基因可有效地阻止Tat功能,抑制HIV-1的活化及细胞因子对HIV-1的激活,该基因已被建议作为基因治疗的候选基因。
细胞内免疫就是说对于感染性疾病,用在细胞内表达特定重组构建子进行的基因治疗。抗HIV-1细胞内免疫的目标是:①保护未感染细胞免于HIV-1感染;②减少该病毒的HIV-1感染细胞的表达;③维持病毒复制的受抑状态。其具体方法有外周血单核细胞遗传修饰及基因转入造血干细胞、细胞外蛋白质工程、细胞内抗体及抗体片段的合成等。
虽然我们对HIV基因组的认识已经比较深入,但治疗该病的临床进展还比较滞后。基因治疗HIV-1感染的临床研究数量有望增加,然而目前仍缺乏合适的动物基因治疗模型。基因载体也还需要发展和改进。
尽管基因治疗HIV-1感染存在很多局限和挑战,但由于艾滋病流行的严重性,所以值得进一步研究下去。
很多人知道不洁性行为会增加患艾滋病的风险,常常告诫自己要洁身自好,但很少有人警惕这些场景:
也许是怀着爱意,跟不了解健康状况的男/女朋友发生无保护的性行为;
也许是被不明资质的小美容院诱惑,去纹了个眉毛;
也许是因为想佩戴漂亮的耳钉,在饰品店扎了个耳洞……
病毒却在不知不觉中进入了人体。
免疫「破坏前锋」—— HIV
人类免疫缺陷病毒(HIV),亦称艾滋病病毒,它主要破坏人体的免疫系统,使体内免疫细胞——CD4和T淋巴细胞的数量不断减少,导致人体的免疫功能出现缺陷。
人的免疫功能就像是一堵森严的城门,保护着城内各种细胞、组织、器官的健康,当HIV这个「破坏前锋」把免疫功能攻陷之后,其它疾病「大军」就能轻易长驱直入,彻底破坏身体健康。
因此,HIV患者最后往往受各种细菌感染、真菌感染、肿瘤、心血管疾病、骨病、肾病和肝功能不全等疾病的折磨。
这些高危行为,可能感染HIV
HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中,主要通过以下三种途径感染和传播:
1. 性接触:无安全措施的同性、异性和双性性接触。
2. 血液及血制品:共用针具(静脉注射毒品)、不安全规范的介入性医疗操作、纹身(包括纹眉、纹唇)等。
3. 母婴传播:宫内感染、分娩时和哺乳传播。
艾滋病的表现
从初始感染HIV到终末期是⼀个较为漫长复杂的过程,根据感染后的临床表现,可分为三个阶段:急性期、无症状期和艾滋病期。
● 急性期
急性期通常发生在感染6个月内,HIV患者出现病毒⾎症和免疫系统急性损伤相关的临床表现:
以发热为主,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状,多数都在1~3周自行缓解。
这些急性期的症状很有迷惑性,很可能直接把它当做一场普通的换季感冒或过敏,选择挨过去,因此很多人感染艾滋很久了,都不知道自己病了。
急性期可检查发现CD4+T淋巴细胞计数⼀过性减少,CD4+/CD8+T淋巴细胞比值倒置,并且血液中可检测到HIV的RNA和p24抗原。
● 无症状期
无症状期,顾名思义在此期间HIV患者并不会表现出症状,表面上跟健康人一样,但患者体内的病毒仍然在不断增加,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降,免疫系统不断遭到损坏。
无症状期一般持续4~8年。
● 艾滋病期
艾滋病期即感染HIV后的终末阶段,患者CD4+T淋巴细胞计数往往小于200个/µL(成人正常值为500~1600个/µL)。
进入终末阶段的患者会出现HIV相关症状、体征及各种机会性感染和肿瘤。
艾滋病的诊断
● 成人、青少年及18月龄以上儿童
符合下列一项者即可诊断HIV感染:
1. HIV抗体筛查试验阳性和HIV补充试验阳性 (抗体补充试验阳性或核酸定性检测阳性或核酸定量⼤于5000拷贝/mL)。
2. 有流⾏病学史或艾滋病相关临床表现,两次HIV核酸检测均为阳性。
3. HIV分离试验阳性。
● 18月龄及以下儿童
符合下列一项者即可诊断HIV感染:
1. 为HIV感染母亲所⽣和两次HIV核酸检测均为阳性(第⼆次检测需在出⽣4周后采样进⾏)。
2. 有医源性暴露史,HIV分离试验结果阳性或两次HIV核酸检测均为阳性。
3. 为HIV感染母亲所⽣和HIV分离试验阳性。
平时为了方便可以自己购买HIV试纸进行自查,但还是要在疾控中心复查才能确诊。
今年4月,疾病预防控制局发布《2021年全国法定传染病疫情概况》。
数据显示2021年中国艾滋病发病60154例,死亡19623例——数以万计的人正被这个小到肉眼无法看到的病毒侵蚀身体,加快脚步走向死亡。
面对这样咄咄逼人的传染病,我们如何保护自己?
艾滋病可以预防
● 预防措施
正确的预防措施,可以帮助人们大大降低艾滋病传播风险:
1. 正确使用安全套,采取安全的性行为;
2. 不吸毒,不与人共用针具;
3. 推行无偿献血,对献血人群进行HIV筛查;
4. 控制母婴传播;
5. 对HIV感染者的配偶和性伴、共⽤注射器的静脉药物依赖者、以及所⽣的⼦⼥,进⾏HIV相关检测,并提供相应的咨询服务。
● 药物预防
对于感染HIV高风险⼈群,在知情同意以及高依从性前提下,提供抗病毒药物来进行暴露前预防(PrEP)和暴露后预防(PEP)。
暴露后预防的72小时,很可能是与艾滋病划清界线的最后72小时!
这个时候是无法通过检测确认是否被感染的,一旦出现暴露于高感染风险的情况,千万不要拖延、忽视、犹豫,立即向专业医生寻求帮助,根据医生评估是否服用阻断药物,帮助自己及时远离疾病。
如果您身边有人正处在这黄金72小时,请行动起来!
积极治疗很重要
感染HIV并非被判处死刑!
只要用药进行抗病毒治疗(俗称鸡尾酒疗法)控制病情,大多数患者在治疗后的3~6个月,病毒载量都能够低于检测下(此时患者几乎不具有传染性),发病率和病死率⼤⼤降低,达到几乎不影响身体健康和寿命的状态。
因此一旦确诊HIV感染,均建议当天立即开始治疗,中途不可间断。
目前我们国家有为HIV感染者免费提供药物,也可以根据身体情况和医嘱选购更合适的药物。
12月1日是全球第35个世界艾滋病日,我国的宣传主题为「共抗艾滋,共享健康」。
时至今日,全人类都在共同抗击艾滋病,生物医学不断进步,为治愈艾滋病创造更多可能。
我们每个人也都应该了解学习艾滋病的相关知识,积极防治艾滋病,对艾滋病不恐惧,对患者不歧视,相信终有一天,我们能够战胜艾滋病。
知乎上有一个热门话题“为什么高校成为艾滋病的重灾区?”。从2011年到2015年,15到24岁的大学生艾滋病增长率为35%,其中65%是在大学期间传染的。这是为什么呢?
网上还流传个一篇文章。讲述了一个00后女大学生亲身讲诉被确诊艾滋病后的404个日夜,引起网友的热烈讨论。
现在艾滋病在人群中的发病率显著升高,大学生中艾滋病检出率更是一路飙升。很多大学生对艾滋病医学常识并不了解。不小心感染了艾滋。下面和大家交流一下如何做,才能远离艾滋,保持有健康的人生。
我曾经在艾滋病筛查实验室工作过,临床上遇到的很多例艾滋阳性的,最主要的还是通过性传播,尤其在同性之间。
艾滋的主要传播方式是性传播,血液传播,母婴传播。要预防艾滋,可以从以下几个方面着手:
1. 洁身自好,男人要耐得住寂寞,经得住诱惑,不要出去嫖,自己家的又省钱又卫生,何乐而不为呢。实在好这口的,要及时戴套并做好阻断措施。有过危险行为,要及时去医院或疾控检查,避免传染给老婆。
2.同性之间,此处不评断对错,只论行为,务必戴套。男男之间伴侣的稳定性不强,减少不必要的交叉感染。
不少同性之间的传播,很多是怕坚持使用安全套坏了兴致,凭着对双方的信任,抱着侥幸心态,没有坚持使用安全套。或者激情行为,没有使用安全套,或安全套破了。如果一方小心感染了,很容易传染给同性伴侣。还有的是做过检测,但检测时还处于窗口期。
3. 有的大学女生,上大学后,看到周围不少同学都有了男朋友,自己会有点失落,也想有个男朋友。可能会网恋或者通过社交软件,添加陌生男子聊天交友。由于女生比较单纯,不懂拒绝,在感情里越陷越深,后来发现可能男生不止一个女朋友,最后发现,自己不小心感染了艾滋。提醒女生,对待感情要慎之又慎。
4.减少不必要的输血,没有生命危险,可输可不输时,不要输血。防止,献血者处于窗口期,实际已感染,没检测出,而被传染。
5.及时孕前检查,孕妇也应及时孕检。一旦不幸艾滋阳性,及时采取相应阻断措施,尽可能生育健康宝宝。
艾滋病,全称为获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染引起的慢性传染病。HIV主要攻击人体的免疫系统,导致免疫力下降,最终使患者容易感染各种病原体,甚至恶性肿瘤。
艾滋病潜伏期是指从感染HIV到出现典型艾滋病症状的时间。潜伏期通常为数月至数年,甚至长达十年以上。在潜伏期内,患者可能没有任何明显的症状,但HIV病毒仍在体内持续繁殖,对身体造成损害。
在艾滋病潜伏期,患者身体会出现一些变化,主要表现为免疫系统功能下降。血液检查可以发现CD4淋巴细胞计数逐渐下降,这是评估HIV感染的重要指标。此外,患者还可能出现以下症状:
1. 乏力、消瘦:患者感到持续性的疲劳,体重逐渐下降,甚至出现恶病质。
2. 发烧:患者反复出现低烧,体温一般在37.5℃~38.5℃之间。
3. 咳嗽、呼吸困难:患者出现干咳、气促等症状,可能与肺部感染有关。
4. 腹泻:患者出现慢性腹泻,可能与肠道感染有关。
5. 淋巴结肿大:患者出现颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。
6. 皮肤症状:患者出现皮疹、瘙痒、尖锐湿疣、荨麻疹等症状。
由于艾滋病潜伏期没有明显的症状,患者很难自我发现。因此,了解潜伏期症状对于早期发现、早期治疗至关重要。以下是一些建议:
1. 定期进行HIV检测:高危人群应定期进行HIV检测,以尽早发现感染。
2. 注意个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,避免与HIV感染者共用注射器、牙刷等物品。
3. 遵循医生指导:如果确诊为HIV感染者,应遵循医生的治疗方案,定期复查,按时服药。
4. 保持积极心态:保持积极的心态,勇敢面对疾病,积极配合治疗。
艾滋病作为一种严重的传染病,一直备受关注。很多人担心,在正规医院进行艾滋病检查是否会出错。事实上,只要在正规医院进行检测,出错的几率非常低。但需要注意的是,任何检查都有一定的误差率,因此我们要重视预防,避免感染艾滋病。
预防艾滋病的方法有很多,以下列举了八种常见的方法:
1. 保持健康的生活方式,避免不洁性生活,洁身自好。
2. 在性行为中,正确使用安全套,降低感染风险。
3. 患病时,到正规医院就医,避免使用未经消毒的医疗器械。
4. 输血时,要保证针头是一次性的,避免交叉感染。
5. 去正规献血单位献血,确保血液安全。
6. 远离毒品,避免共用注射器。
7. 不要共用可能刺穿皮肤的工具,如剃须刀、修脚刀等。
8. 纹身时要选择正规的纹身店,确保工具消毒。
除了以上方法,我们还要定期进行体检,及时发现潜在的健康问题。如果怀疑自己感染了艾滋病,要尽快到正规医院进行检查,积极配合治疗。
世界艾滋病日(12月1日)的宗旨是提高人们对艾滋病的认识和预防意识。今年的主题是“主动检测,知艾防艾,共享健康”,强调了主动检测的重要性。对于怀疑自己感染了艾滋病或处于艾滋病高危人群的人来说,了解如何进行艾滋病检测至关重要。
艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。HIV主要攻击免疫系统中的CD4+T细胞,导致人体免疫力下降,最终导致各种机会性感染和肿瘤。艾滋病检测主要包括以下几种方法:
1. HIV抗体检测:这是最常用的检测方法,通过检测血液中的HIV抗体来判断是否感染了HIV。通常需要两次检测才能确定结果。
2. HIV抗原检测:在HIV感染早期,抗体尚未产生时,可以通过检测HIV抗原来发现感染。
3. HIV核酸检测:通过检测血液中的HIV核酸(DNA或RNA)来判断是否感染了HIV。
4. HIV病毒培养:这是最准确的检测方法,但操作复杂,费用较高。
进行艾滋病检测时,建议到正规的医疗机构进行。在检测前,要向医生说明自己的高危行为史,以便医生进行风险评估和制定合适的检测方案。
除了检测,预防艾滋病也很重要。以下是一些预防措施:
1. 遵循安全性行为原则,使用安全套。
2. 避免使用共用针具。
3. 不要与艾滋病病毒感染者共用毛巾、餐具等物品。
4. 定期进行HIV检测。
5. 接种HIV疫苗(目前尚在研发中)。
近年来,艾滋病作为一种严重的传染性疾病,一直是医学研究的热点。一项由北京协和医院李太生教授领导的研究团队历时5年多,对艾滋病患者的免疫功能重建进行了深入研究,并取得重大突破。
研究发现,艾滋病患者的免疫功能能否重建,关键在于CD4+T细胞群中胸腺新生亚群的数量。这一发现揭示了艾滋病“免疫学无应答”的发生机制,为艾滋病的治疗提供了新的思路。
在“鸡尾酒”疗法的基础上,针对“免疫学无应答”的患者,研究者提出了提高胸腺功能的治疗策略。通过早期检测CD4+T淋巴细胞计数和胸腺新生细胞比例,可以提前识别出“免疫学无应答”者,从而及时调整治疗方案,提高治疗效果。
此外,研究还发现,胸腺新生亚群的数量与艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞增长呈正相关,在艾滋病患者免疫功能重建中起着决定性作用。因此,提高胸腺功能,有望成为艾滋病治疗的新方向。
这一研究为艾滋病的治疗提供了新的思路,有望为患者带来新的希望。同时,这也提醒我们,加强对艾滋病的预防工作,对于控制艾滋病疫情具有重要意义。
总之,这项研究为我们深入理解艾滋病免疫机制提供了重要线索,为艾滋病的治疗提供了新的思路和方法。相信在不久的将来,艾滋病将成为可控的慢性疾病。
在当今社会,随着科技的发展和人类生活水平的提高,尽管我们取得了许多医学上的突破,但仍有部分疾病如艾滋病和梅毒等对我们的健康构成了严重威胁。那么,艾滋病和梅毒是否可以同时存在呢?本文将对此进行详细探讨。
艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的疾病,主要通过性接触、血液传播和母婴传播等途径传播。HIV病毒主要存在于感染者的血液、精液和阴道分泌物中,对人体免疫系统造成破坏,导致免疫功能严重下降。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。梅毒螺旋体存在于感染者的血液、精液和阴道分泌物中,对人体皮肤和黏膜造成损害。
由于艾滋病和梅毒都是性传播疾病,且传播途径相似,因此,艾滋病患者在患病后与梅毒患者进行性接触时,很容易同时感染梅毒。由于艾滋病患者的免疫系统已经受到严重损害,感染梅毒后,病情可能会更加严重。
对于艾滋病和梅毒的防治,首先要加强个人卫生习惯,避免不安全的性行为,使用安全套等防护措施。同时,要定期进行性病筛查,一旦发现感染,应及时进行治疗。
在治疗方面,艾滋病和梅毒的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗病毒药物和抗生素进行治疗。手术治疗主要是针对梅毒的皮肤和黏膜损害进行治疗。
此外,对于艾滋病和梅毒患者,要注重日常保养,保持良好的生活习惯,增强体质,提高免疫力。同时,要选择正规医院和科室进行治疗,避免因治疗不当而加重病情。
总之,艾滋病和梅毒是可以同时存在的,对患者身体健康造成严重影响。因此,我们要加强对此类疾病的认识,做好预防工作,积极治疗,共同维护身体健康。
艾滋病作为一种严重的传染病,常常引起人们的恐慌。然而,了解艾滋病的基本知识,可以让我们更好地预防和应对这种疾病。
艾滋病病毒(HIV)的传播途径主要有三种:性传播、血液传播和母婴传播。与艾滋病病毒感染者的一般接触,如握手、拥抱、共同用餐等,是不会感染艾滋病的。
如果不幸被针头刺伤,首先要保持冷静,及时寻求医疗帮助。医生会根据具体情况,评估感染风险,并采取相应的预防措施。
艾滋病病毒感染后,存在一个“窗口期”,即在感染病毒后的一段时间内,抗体检测可能呈阴性。因此,如果怀疑自己可能感染了艾滋病病毒,应该定期进行检测,以确保及时发现并治疗。
目前,艾滋病病毒的治疗方法主要包括抗病毒药物和免疫调节治疗。通过积极的治疗,可以有效地控制病情,延长生存时间。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,增强自身免疫力。
在中国,有许多医院和科室致力于艾滋病的防治工作,例如:
北京地坛医院感染性疾病诊疗中心、首都医科大学附属北京佑安医院感染中心、复旦大学附属华山医院感染病学科等。
通过了解艾滋病的知识,提高自我保护意识,我们可以有效地预防和应对艾滋病。
艾滋病,作为一种严重的传染性疾病,给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和困扰。然而,随着医学技术的不断发展,鸡尾酒疗法为艾滋病患者带来了新的希望。本文将详细介绍鸡尾酒疗法的原理、用药方法以及注意事项,帮助患者更好地了解这一治疗方法。
一、什么是鸡尾酒疗法?
鸡尾酒疗法,顾名思义,是将多种抗病毒药物联合使用,以协同作用抑制艾滋病病毒(HIV)的复制。这种疗法类似于调制鸡尾酒,需要根据患者的病情和药物特性,选择合适的药物组合。
二、鸡尾酒疗法如何发挥作用?
艾滋病病毒入侵人体后,主要攻击人体的免疫系统,尤其是T4淋巴细胞。鸡尾酒疗法通过多种抗病毒药物的作用,可以有效抑制HIV的复制,降低病毒载量,从而减轻病毒对免疫系统的破坏,帮助患者重建免疫功能。
三、鸡尾酒疗法的用药方法
鸡尾酒疗法的用药方法因人而异,需要根据患者的具体病情和医生的建议进行调整。以下是一些常见的用药方案:
四、鸡尾酒疗法的注意事项
1. 遵医嘱,按时按量服药;
2. 不可随意停药或更改药物组合;
3. 定期复查肝肾功能、血常规等指标;
4. 注意饮食和生活方式,保持良好的心态。
五、总结
鸡尾酒疗法为艾滋病患者带来了新的希望,但仍需患者积极配合医生的治疗,坚持用药,才能取得良好的治疗效果。希望本文能帮助患者更好地了解鸡尾酒疗法,为战胜艾滋病贡献力量。
艾滋病作为全球性的公共卫生问题,给患者和社会带来了沉重的负担。目前,艾滋病尚无根治方法,但通过合理的饮食调理,可以帮助患者改善生活质量,延长生存时间。本文将介绍一些适合艾滋病患者的饮食建议,帮助患者更好地应对疾病。
1. 加强营养摄入,提高免疫力
艾滋病患者的免疫系统受损,因此需要加强营养摄入,提高免疫力。建议患者多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
2. 增强免疫力,预防感染
艾滋病病毒感染后,患者容易发生各种感染。建议患者食用富含维生素C、维生素E、锌等具有抗氧化、增强免疫力作用的食物,如猕猴桃、橙子、西红柿、胡萝卜、坚果等。
3. 调整饮食结构,预防营养不良
艾滋病患者的食欲可能会受到影响,导致营养不良。建议患者采取少量多餐的饮食方式,选择易消化、营养丰富的食物,如粥、面条、鸡蛋羹、豆腐等。
4. 避免刺激性食物,减轻不适感
艾滋病患者的口腔黏膜可能会出现溃疡、疼痛等症状。建议患者避免食用辛辣、过热、过硬的食物,以免加重不适感。
5. 注意饮食卫生,预防肠道感染
艾滋病患者的肠道免疫力下降,容易发生肠道感染。建议患者注意饮食卫生,食用新鲜、干净的食物,避免食用生食、未煮熟的食物。
总之,合理的饮食调理对于艾滋病患者的康复具有重要意义。患者应根据自己的身体状况和医生的建议,制定合理的饮食计划,保持良好的生活习惯,积极应对疾病。
我最近感觉身体一直不太好,总是感觉免疫力低下,于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。
在开始诊疗之前,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且针对6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生告诉我已接诊,本次问诊可持续2天,然后开始询问我免疫力低下的原因。
我提出怀疑自己可能患有爱滋病,医生建议我进行检查血,包括T淋巴细胞检查和术前四项等。
在我对术前四项不了解的时候,医生耐心地解释并告诉我这是t细胞检查,可以确定是否患有艾滋病。
医生还安慰我说,根据2021年的化验结果,我可能只是因为做手术前免疫力低下,需要增加营养就会恢复。
我还在询问省医院是否做爱滋病核酸检查的时候,医生建议我不必有心理负担,并推荐了郑州市第六人民医院,表示可以在那里做全面的检查。
最终,我决定前往郑州市第六人民医院进行检查,感谢医生的耐心与专业建议。
医生的回复仅为建议,如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,也让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。
艾滋病,全称为‘获得性免疫缺陷综合征’,是一种严重威胁人类健康的传染性疾病。它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,主要通过血液、精液、阴道分泌物等途径传播。艾滋病病毒侵入人体后,会破坏人体的免疫系统,导致人体对各种病原体的抵抗力下降,最终引发各种严重并发症。
儿童艾滋病主要是由母体传播,又称“垂直传播”。感染了艾滋病的妇女在怀孕、分娩或哺乳过程中,将病毒传染给胎儿或婴儿。据统计,这些妇女所生的婴儿中,约有1/3出生时已经感染了艾滋病病毒。
儿童艾滋病的临床表现与成人艾滋病有所不同,主要特点包括:
1. 发病年龄较小,多见于学龄前儿童。
2. 出生时体重往往低于2500克。
3. 临床症状复杂多样,常见症状包括慢性间质性肺炎、肝脾肿大、发育障碍、反复腹泻、血小板减少、湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等。
4. 由于免疫功能缺陷,儿童艾滋病患儿易并发各种严重细菌感染。
5. 儿童艾滋病患儿在成长过程中,不仅可能发展为艾滋病,还可能成为重要的传染源。
目前,艾滋病尚无根治方法,主要依靠抗病毒药物治疗控制病情。同时,加强宣传教育,提高公众对艾滋病的认识,也是预防艾滋病传播的重要措施。