一、 婴儿乙肝疫苗副作用

 

婴儿是主要打乙肝疫苗的，但由于婴儿身体较弱，所以一般会有副作用的，那么婴儿乙肝疫苗副作用是什么呢？婴儿注射疫苗都有一定的风险，不过风险很小。不良反应有24小时内注射部位可出现触痛、疼痛，2-3天内自行好转。罕见不良反应有1-2周内可能出现一过性发热反应。持续1-2天，不需要特殊处理，可自行好转。接种部位可出现硬结，1-2个月可自行吸收。乙肝疫苗的注射是宝宝按照国家计划内免疫016的方案进行的，一般没有什么副作用，不过如果宝宝这个时候可能会出现黄疸的情况，建议先观察下，如还没有恢复的话即刻就诊。

 

 

二、新生儿满月打乙肝疫苗注意事项

 

新生儿满月可以打乙肝疫苗来预防乙肝，但是有些东西需要知道，新生儿满月打乙肝疫苗注意事项是什么呢？注意患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜进行乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种;患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜进行乙肝疫苗接种。新生儿满月打乙肝疫苗当天不要给宝宝洗澡。疫苗有抗原，为了接种后出现发烧现象，要让宝宝多喝水。当宝宝接种处出现红肿、发热、疼痛等症状时，家长可对患处进行热敷。

 

三、打完乙肝疫苗后的禁忌

 

在打完乙肝疫苗之后，有很多需要注意的东西，那么打完乙肝疫苗后的禁忌是什么呢？注射疫苗包括乙肝疫苗后，正常情况下，在饮食上都是有要求的，不能饮酒，不能吃辛辣的食物等等，这种情况应该保持到抗体产生之后比较好。接种乙肝疫苗后，如果抗体滴度过低，还是可能会感染乙肝病毒的，当滴度值大于10时，是可能有效阻止乙肝病毒的入侵，但如果小于10时，而病毒数量多时，还是有可能感染乙肝病毒的，这时就需要在注射一针加强针。

 

四、乙肝疫苗副作用潜伏期

 

 

乙肝疫苗副作用有一定的潜伏期，有些人不知道的话就会瞎担心，那么乙肝疫苗副作用潜伏期是什么呢？一个疾病的潜伏期一般指的是从感染上这个疾病到出现临床症状，而乙肝的潜伏期就包括乙肝病毒的携带状态，携带状态指的是乙肝病毒感染了人体，但是没有造成相关的临床症状。乙肝疫苗副作用的潜伏期通常为6周-6个月，平均为3个月。乙型肝炎病毒感染人体后，如果机体抵抗力强，免疫功能正常，治疗及时，那么乙型肝炎病毒就会被迅速清除。

张先生的儿子小张今年15岁，出生后接种了乙肝疫苗，却被查出来感染有乙肝病毒，这让张先生感到非常困惑，自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗，为什么还得了乙肝呢？今天笔者来解答这个让人困惑的问题！

 

 

乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗？

 

答案是否定的，出生时打了乙肝疫苗，以后仍然有可能再次感染。

 

我们都知道，接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎（即乙肝）的最有效措施，同时，也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段，乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。

 

乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同，但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体（即乙肝疫苗无应答），这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》中指出，若接种乙肝疫苗后能产生抗体，其保护期限一般至少可持续30年。

 

从指南说的，我们能看出，30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况，以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。

 

而且每个人接种疫苗后，产生抗体的情况不尽相同，机体维持抗体的时间也有很大差别，低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明，大约有5%到10％的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂，涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。

 

一般而言，乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些：

 

（1）疾病原因

 

营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。

 

（2）疫苗原因

 

疫苗本身存在一些问题，比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题，虽然发生几率很低，但是近年来低质量疫苗时有出现，降低了乙肝疫苗的接种成功率，也影响了人们对疫苗的信任度。

 

（3）肥胖

 

有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题，研究表明，肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能，肥胖者的T细胞免疫功能明显下降，而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。

 

（4）存在免疫缺陷或遗传性疾病

 

遗传因素（如免疫缺陷或遗传性疾病）通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应，导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此，已接种过乙肝疫苗者，要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。

 

（5）有乙肝家族史

 

由于儿童计划免疫的普及，乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童，但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素，提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种，还应适时加强免疫。

 

（6）不良嗜好

 

长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人，免疫功能常受到较大损害，从而干扰乙肝疫苗吸收，导致乙肝疫苗出现免疫失败。

 

 

结语

 

所以，即使曾经接种过乙肝疫苗，也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项，以确保没有什么问题。如果抗体消失，应该及时再次接种乙肝疫苗。此外，一个家庭中有乙肝病毒感染者的话，在日常生活中一定要多加注意，要避免血液接触。

 

参考文献

[1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8

酒精性肝病已成为肝病中的第二号角色，仅次于甲肝、乙肝等病毒性肝炎。罪魁祸首就是“酒”。

 

适量的酒精可以缓解精神紧张，有预防动脉硬化、安眠、促进胃液分泌等益处；过量的酒精则会对人体带来种种伤害。

 

偶尔的一次宿醉会导致心悸、头痛、恶心等不适，长期酗酒则会加重肝脏负担，引起脂肪肝、酒精性肝炎，甚至肝硬化、精神上的酒精依赖症等严重的疾病。

 

专家们的调查研究材料显示，连续5年以上没天摄入酒精超过45毫升者，有29.8％的人会有不同程度的酒精性肝病。以啤酒为例，每天喝1200～1300毫升的啤酒，就会大大增加患酒精肝的可能性。

  

 

生活调养攻略

 

① 饮酒要适量、适度

 

饮酒的量和速度应不超过肝脏的处理能力。肝脏分解酒精的速度是每小时10毫升左右。酒精是指酒中所含的纯酒精（乙醇）的量，可以通过下面的公式粗略算出。摄入的酒量×酒精度x0.8＝摄人的酒精量。例如，一次饮50度(50％)的白酒100毫升，其摄入的酒精量＝100毫升×50％×0.8＝40毫升酒精。如果一个人花4小时喝完，就不会对肝脏造成负担。

 

② 适当的营养支持

 

发生肝功能障碍时，对多种维生素的吸收率会下降，其他脏器合成的维生素也不能在肝脏加工利用，所以需要额外补充B族维生素、维生素C、维生素E等制剂。维生素C是肝脏正常运转不可缺少的主要成分，刺激造血系统，加强造血功能，促使维生素B12和铁在肠内的吸收，并有降血脂、治疗脂肪肝、增加抵抗力的作用。对肝功能的恢复大有裨益。

 

③ 在愉快的氛围中饮酒

 

有数据表明，因为心理原因对酒精依赖的人数有逐年增加的倾向。借酒消愁只会愁更愁，只有和朋友家人开心地饮酒，才能转换心情。

 

④ 不要一直饮酒到深夜

 

酒精在肝脏中完全分解的时间约需6小时。若是一直饮酒到深夜，肝脏无法将酒精分解完全，会妨碍第二天的工作和生活。

 

⑤ 定期接受肝脏功能的检查

 

喜欢饮酒或者因为工作关系不得不饮酒的人，最好定期接受肝脏功能的检查。尤其是那些酒量大又喜欢饮酒的人。酒量的大小是根据个人体质而定的。酒量大的人体内含有较多的ALDH2（乙醛脱氢酶2），能够将由乙醇转化来的乙醛分解而不易产生醉酒症状。这使得他们忽视了酒精对肝脏的危害。

 

⑥ 不要空腹饮酒

 

不要空腹或者干饮酒，一定要搭配高营养价值的下酒菜，如豆腐、鱼类等富含优质蛋白质的食物，蔬菜、海藻类食物也值得推荐。在上酒桌之前不妨喝一杯浓浓的牛奶，浓牛奶可以预存在胃里用来稀释酒精，也可以在胃里形成一层良好的保护膜。

 

⑦ 不要和药同吃

 

部分镇痛药和酒一起饮用会破坏胃黏膜，引起胃溃疡。与糖尿病药一起服用会引发低血糖。

 

⑧ 喝酒同时不要吸烟

 

边吸烟，一边喝酒会对身体造成更大的危害。因酒精而扩张的血管又因为吸烟而收缩，会给心脏带来巨大的负担，而且溶于酒精的焦油会吸附在消化器官的黏膜上。

  

按摩疗法一消除醉酒不适

 

 

① 头穴按摩——缓解头痛

 

◆ 百会

头顶中央的凹陷处，用拇指轻轻给予刺激。

 

◆ 风池

两手置于枕部，用两拇指指端罗纹面按摩脑后颈椎两侧的宽陷处，按下时吸气，呼气时还原、重复操作20次；再以顺、逆时针方向轻摩20次；最后自风池穴开始，向下沿颈后两大筋推抹至锁骨、重复操作15-20次。

 

② 手疗按摩——减轻胃部不适

 

◆ 商阳

用指甲或者钝器按压位于食指指甲边的商阳穴，调整大肠功能。

 

◆ 大肠

轻柔地按压位于食指第一指节手掌侧的大肠穴，有痛感，直到疼痛消失，可减轻胃部不适。

 

◆ 肝点

按压手背侧无名指第二指节的肝点穴，可促进肝脏解毒功能，也能缓解恶心症状。

 

③ 体穴按摩——帮助肝脏排出酒精

 

◆ 肝俞

在背部第9和第10胸椎之间的高度，脊椎两侧约两指宽的位置，用拇指略按压。

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在我国民间，流传着不少药酒偏方，大家有事没事都泡点药酒喝喝，于是不少居民在家自制药酒服用，而这些自制的药酒有可能是不安全的。

 

如出现服用自制的药酒出现脸色蜡黄、浑身乏力等就需要立即停服。若出现皮肤和眼睛呈黄色就比较凶险了。

 

药物性肝损伤是指在药物使用过程中，由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的免疫过敏反应所致的疾病。根据最新的流行病学调查，目前的药物性肝损伤年发病率达23.8/100000人。

 

一般慢性肝病体征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等，而如果影像学检查没有门脉高压征象可是转氨酶短期内升高，化验显示肝细胞损伤，转氨酶高，碱性磷酸酶高，胆红素增高，凝血酶原时间延长，维生素K反应差，这些就可以判断为急性肝损伤。

 

若患者平时身体健康，没有化学毒物接触史，排除病毒性肝炎和自身免疫性肝病，假如检查后出现肝功能异常，就可以考虑小剂量服用药物造成的肝功能损害。

 

近年天然药物导致的肝损伤近年时有发生，大家常认为中草药都是无毒无害，可以放心长时间食用。而有些天然药物大家又不会鉴别真伪，即使是正品其中的成分也是极其复杂，随意服用有可能会出现药物性肝损伤。

 

以下中草药有：

 

雷公藤、千里光、苍耳子、何首乌、菊三七、艾叶、蓖麻子、一叶秋、油桐子、黑面叶、相思子、望江南子、野百合、鱼藤、合欢皮、猪屎豆、苦楝子、苦楝皮、贯众、钩吻、及己、黄药子、藤黄、大风子、常山、薄荷、棉花子、喜树、马桑叶、冬青叶、地榆、麻黄、大白屈菜、金不换、鼠李糖、番泻叶、芫花、萱草根、丁香、天花粉等。

 

 

在使用时应注意用量和服用的时间，应按照药典要求服用，重视炮制品的合理使用如煎药内服时应服用炒艾叶而尽量不要服用生艾叶，切记要中病即止，以防产生不必要的人体作用，进而影响到肝肾功能。

 

是药三分毒，中药亦不可置身事外。中药就是一些花花草草，老祖宗吃了几千年了可以放心吃，这种说法比较常见而中药没有毒副作用的观点是不严谨的。

 

按药学来说，《神农本草经》是按安全性进行药物分类的，分上、中、下三品。上品药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，久服不伤人，如人参、甘草、地黄；中品药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜，如当归、黄连、黄芩；下品药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服，如大黄、乌头。

 

 

按中医临床来说，与药物本身的毒性相比中医更强调药物的偏性。病人机体会偏颇，而中药具有偏性，以中药的偏性来纠正机体出现的偏颇，这就是以偏纠偏。强调对证用药，对证就是这种纠偏的方向正确。同时强调随证停药，证候改变或者消失了治疗方案就要变化。

 

因此，对于以上几十种中药来说，必须炮制精确，临床上注意该吃时吃该停时停，不对证坚决不吃，这样才能保证最小的风险，从而获得最大的疗效。

在生活中，大多数家中有孩子的人都知道，小孩子最容易得肺炎了，只要是咳嗽时间长了，气管里有点异声，再加上流鼻涕，发烧等，只要是去医院检查，大多数情况都是得了肺炎，最常见的就是支原体肺炎了。

 

而且支原体肺炎相对别的疾病来说，要更难治疗一些，值得家长们欣慰的是，这种病一般不会引起并发症。

在孩子小的时候，经常性的会得肺炎，而且是真菌感染的支原体肺炎。

 

只要是支原体肺炎，治疗起来比较慢，最好的方法就是打吊瓶，但是一打往往就是七八天，孩子很受罪，家长很心痛，也很着急，但是又很无奈。

 

 

为什么小孩子这么容易感染真菌性的支原体肺炎呢?

 

主要是孩子年龄太小，抵抗力差造成的。

 

那么在生活中有没有办法来预防呢?

 

预防的办法是有的，只要是家长帮孩子做好防护，就可以预防。

孩子得支原体肺炎的原因，大多是因为免疫力较低，身体抵抗病菌侵害的能力较差引起的。

 

所以说，增强孩子自身的体质，提高抵抗力，提高免疫力，是预防支原体肺炎的关键。

 

在平时的生活中，有意识的锻炼孩子的体质，还有就是给孩子提供的生活环境温度差不要太大，别让孩子的生活温度经常性的受到突然的太大的变化，比如冬天从有暖气的房间里到户外寒冷的空气中，从而防止孩子的上呼吸道受到感染，从而感染支原体肺炎。

 

还有就是一定要避免孩子感冒，不要经常呆在家里，多去户外活动增强孩子的体质，这对预防孩子得支原体肺炎也是很有利的。

在生活中，如果我们的孩子得了支原体肺炎，家长们怎么样来进行护理呢?

 

首先，要密切观察孩子的体温变化、精神状态和呼吸情况。

 

 

对于得了病的小孩来说，可以尽量的想办法让痰液变的稀薄，这样比较容易的排出，也就是要给孩子补充足够的水，否则会容易增加细菌感染的机会，平时多给孩子翻身、拍背，有助于孩子把痰液排出，使孩子稍微舒服一些。

 

孩子得了支原体肺炎往往不愿吃饭，有很严重的挑食症状，所以可以给孩子熬点祛痰的东西喝，如用核桃仁、冰糖、梨，一起绞碎之后加水煮。

 

还有就是让孩子多休息，保持室内空气的新鲜以及湿度，喂给孩子容易消化而且营养丰富的食物，还要保持口腔的卫生及呼吸道的通畅。这样就会让孩子好受一些，恢复的快一些。

总之，在平时的生活中，一定要加强孩子体质的锻炼，不要太娇惯，使的孩子长的像温室里的花朵，见不得一点风吹。

 

孩子若真得了支原体肺炎并不可怕，只要是及时的带孩子去正规医院进行检查和治疗，就会控制住病情，而且，在平时的生活中，要加强孩子的饮食营养，只有这样，才能提高抵抗力，才能尽快的恢复健康。

 

什么是健康的生活方式呢？

 

面对这个问题，很多人都说不喝酒不抽烟，坚持运动不就行了。

 

事实上，健康绝非如此简单，半年前，一名叫小齐的男性患者来到急诊室，他全身发黄，在灯光的照耀下，如同一个小铜人。

 

在医学上，皮肤发黄有一个专业的术语，叫黄疸，临床上能导致黄疸的疾病，主要来自于肝胆系统，因为肝脏是产生胆汁的地方，如果分泌和排泄产生了问题，就会导致胆汁淤积，这便是黄疸产生的重要病因。

 

随后的检查结果更让医生大吃一惊，30岁的小齐所罹患的竟然是晚期肝癌。

 

得知自己的病情之后，小齐难以接受，失声痛哭。

 

众所周知，恶性肿瘤主要高发于老年患者，小齐如此年轻，而且平时不喝酒不抽烟，几乎每什么不良嗜好，为何癌症偏偏还找上自己？

 

倒是小齐周围的一些朋友，又是喝酒又是抽烟，肝脏却都比小齐的还好。

 

医生说，小齐虽然生活方式没有什么不健康，但是他却患有慢性乙型病毒性肝炎，而且是大三阳患者，只是小齐并未引起重视，平时从未到医院检查过，也根本没有治疗过。虽然慢性乙肝不痛不痒，但在缺少密切监测的情况下，医生说很容易逐渐演变为肝硬化，肝癌。

 

这也是医学上所说的三部曲，研究发现，从慢性乙肝到肝硬化再到肝癌，往往数十年的时间即可，有些患者病情进展更快，可直接从乙肝转变为肝癌。

 

因为发现的太晚，小齐发现时已属于原发性肝癌晚期，因为肿块压迫肝门，导致了阻塞性黄疸，医生说，晚期肝癌的治疗效果非常差，大部分患者往往很难超过一年。

 

对于小齐来说，仅仅只是半年的时间，他就已经病入膏肓，再次来医院的时候，他已经骨瘦嶙峋，腹大如球，黄疸指数更是超过正常值很多倍。

 

入院后，医生下了病危通知书，一周后，病入膏肓的小齐陷入昏迷，为了减轻他的痛苦，妻子哭着说不要抢救了！

 

要做到健康，除了要保持良好的生活方式外，还要定期到医院进行检查。

 

慢性乙肝是一种需要密切监测的疾病，乙肝患者至少每年要进行一次肝功能，甲胎蛋白，乙肝病毒定量的检查，咨询专业的医生，看是否需要抗病毒治疗。

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我国一直是乙肝大国，目前约有9000万慢乙肝患者。但是，随着乙肝疫苗的普及，现阶段每年新发的感染乙肝病毒的比例较以前大幅度下降，这一切的结果都要归功于乙肝疫苗的接种。下面就和大家介绍一下乙肝疫苗的相关知识。

 

 

什么是乙肝疫苗？

 

乙肝疫苗，顾名思义就是用来预防乙肝的一种疫苗。乙肝疫苗的本质是没有活性的乙肝表面抗原片段，也就是一种乙肝病毒外衣壳蛋白，它不是完整的病毒。这种表面抗原不含有病毒的遗传物质，不具备感染性和致病性，但是它保留了免疫原性。注射后可以刺激机体产生保护性抗体。

 

乙肝疫苗分为血源性疫苗和基因工程疫苗，前者由于其安全性及成本等因素已被淘汰。目前临床上采用的为基因重组疫苗，可分为重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗，都是采用基因工程技术生产，安全性高，可以用来预防乙肝病毒。

 

新生儿如何接种乙肝疫苗？

 

一般宝宝在生下来24小时之内就要注射第一针乙肝疫苗，然后在满月的时候注射第二针乙肝疫苗，六个月的时候注射第三针乙肝疫苗，这就是0/1/6三针接种程序。新生儿乙肝疫苗苗的注射部位一般为上臂三角肌肌内注射。

 

三针疫苗注射完毕以后可以抽血查乙肝五项，看看体内是否产生了乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗体阳性，则表示疫苗接种成功。如果仍为阴性，则可加注1～2针，或重新接种疫苗并适当增加剂量。

 

如果孩子在接种疫苗之前有感冒、发烧等特殊情况，延迟几天注射也是可以的，但是时间间隔尽量越短越好。而对于乙肝表面抗原阳性的母亲所生的宝宝，在注射乙肝疫苗的同时，还需要注射乙肝免疫球蛋白，这样才能够有效地阻断母婴传播。

 

除了新生儿，还有哪些人群需要接种乙肝疫苗呢？

 

主要有以下人群：青少年；有职业危险的医务人员；家庭中有乙肝患者或者是乙肝病毒携带者；血液透析患者；器官移植前患者；需要经常使用血液制品者；使用免疫抑制剂者。成人乙肝疫苗接种时间，还有接种部位和新生儿一样。

 

小时候接种过，长大后需要复种吗？

 

乙肝疫苗首次接种三针后所产生的保护性抗体水平随时间的推移逐年下降，当检测出表面抗体水平低于有效浓度时，即表面抗体阴性时，就需要重新接种。

 

如果表面抗体滴度超过1000IU/L，通常可以维持七到十年；如果在10～100IU/L，则只能维持三到五年。因此，一般建议在首次接种三年后，每年定期复查乙肝表面抗体滴度，如果发现＜10IU/L时，应及时给予复种。

 

 

慢性乙型肝炎患者，可以通过接种乙肝疫苗进行治疗吗？

 

在接种乙型肝炎疫苗之前，必须检查乙肝五项和肝功能，乙肝五项全阴、转氨酶正常时，才能注射乙肝疫苗。如果之前没有接种过乙肝疫苗，而检查乙肝表面抗体阳性，则表明机体曾经感染过，并且已经清除病毒，产生保护性抗体。此时，不需要再注射乙肝疫苗。

 

而对于已经感染了乙肝病毒的人群，不管注射多少针乙肝疫苗也不可能产生保护性抗体，更不可能通过注射乙肝疫苗来治疗。

 

肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

 

临床中，有许多肝部疾病早期与肝癌症状相似，结果导致很多患者被误诊为肝癌，这样不仅会错过病人的最佳治疗时机，还会加重病人的病情。那么，哪些肝部疾病易误诊为肝癌呢?肝癌早期如何才能被及时发现呢?

 

容易误诊肝癌的几种疾病

肉芽肿

 

一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

肝硬化结节

 

肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

 

肝脓肿

 

患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

肝血管瘤

 

肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

 

不均匀脂肪肝

 

部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

如果想明确诊断，还要留意以下危险因素：是否有慢性乙、丙肝病史，是否有进食或接触黄曲霉素病史，是否有长期酗酒史，是否有肝癌家族史。另外，肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结，双下肢轻度水肿，而良性病变患者没有以上体征。

 

肝癌早期如何才能被及时发现呢?

B超只能发现可疑的结节，确诊需要做CT或磁共振，加强CT如有造影剂“快进快出”的特点，一般就可以确诊。甲胎蛋白是诊断肝癌的标志，但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。肝癌诊断一般不做穿刺，不到3cm的癌结节很难穿刺到，而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。

以上就是对于肝癌易与哪些肝癌疾病混淆的介绍。希望以上肝部疾病能引起大起的注意。当发现肝癌不适时，应及早到正规医院进行检查，以排除肝癌的可能性，如果确诊为肝癌，则应尽早进行治疗，以免延误治疗时机，加重病情。

 

 

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足月、健康的新生儿在一出生的时候都要进行乙肝疫苗的接种，很多人不知道为什么第一针就要打乙肝疫苗。

 

那我们就先来认识一下乙肝疫苗所预防的乙肝是个什么东东？乙型病毒性肝炎简称乙肝，是一种影响肝脏的严重传染病，由乙型肝炎病毒导致。它有以下几个特点：

 

1. 传染速度非常快

2. 传染途径非常多

3. 对人体伤害非常大

 

而我国是乙肝大国，2006年一次全国乙肝流行病学调查结果显示：人群中乙肝携带者的比例约为7%。乙肝携带者母亲在分娩时会将乙肝病毒传给新生儿，这正是我国最重要的乙肝传播途径。

 

一旦宝宝感染了乙肝病毒，会给新生儿的身体带来很大的伤害，并且转为慢性感染的风险达到 90%。如果变为慢性乙肝患者，就几乎不可能治愈了。想想这对一个刚问世的小宝宝有多么残忍。

 

 

好在有大量研究证据表明：对于乙肝携带者母亲所生的新生儿，如果在24小时内接种乙肝疫苗可以有90%-95%左右的把握阻断这种母婴传播。但是如果推迟接种，则会大大降低这种阻断效果。

 

即使是对于健康母亲所生的新生儿，由于在小孩子成长过程中经常喜欢乱摸东西，可能会通过其他途径接触到乙肝病毒，如果不慎触摸到乙肝患者用过的物品，或暴露在乙肝病毒下也是非常容易患上乙肝的。

 

所以基于防患于未然，不管母亲有没有携带乙肝病毒，都要按规定在宝宝出生24小时内接种乙肝疫苗（第一针），之后1个月（第二针）和6个月（第三针）时，分别再接种一针乙肝疫苗，以达到最好的保护效果。

 

总之，越早给宝宝接种乙肝疫苗，那么乙肝疫苗就会越早发挥作用，更快给宝宝全面的保护。这就是国家为啥要提倡，所有宝宝在出生24小时内接种乙肝疫苗的真正原因！

 

 

因此新生儿一出生就尽早接种乙肝疫苗，这是为了与疾病赛跑。据数据统计，我国在大力推行出生后 24 小时内接种乙肝疫苗后，2014 年 1~4 岁和 5~14 岁儿童的乙型肝炎表面抗原阳性率相比1992年分别下降了 96.7% 和 91.2%。

 

为了能达到最好的保护，我国不仅规定了乙肝疫苗第1剂应该在出生后24小时内接种，现在还推荐乙肝携带者母亲所生的新生儿应该在出生后12小时内接种，并且已经是全球共识。

现在人们一提起脂肪肝似乎都不算是病了，而是胖和不运动的代名词。很多人也不把它往心里去，觉得只要多走一走，少吃油腻的，脂肪肝就会跑掉。我们常说的脂肪肝指的是单纯性脂肪肝，也就是由于肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性形成的一种疾病。可以形象地理解为——肝细胞变“油”了。

 

脂肪肝的形成与危害

 

据保守估计，我国的脂肪肝患者已经超过了2亿！现代人尤其是职场白领，久坐不动、高能量饮食、含糖饮料几乎是他们的标配，满足了生活享受的同时也导致了脂肪肝的到来。

 

 

脂肪肝的发生就像是推倒了“多米诺骨牌”。高脂饮食、久坐不动导致了肥胖、2型糖尿病、高脂血症等疾病的发生，这些疾病伴随着胰岛素抵抗，意味着身体消耗“糖”的能力下降，使得“糖”更易转化成脂肪储存起来，而肝细胞“保存”过量的脂肪后，“不堪重负”，会发生一系列化学反应，损伤自身结构，最后发展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌。

 

这么严重的后果，起因却被如此轻视，只因为我们对脂肪肝有着不少认知误区。

 

 

 

 

误区一 脂肪肝不用治，减肥就行？

 

单纯性脂肪肝通过生活方式改变和适当的减重完全可以逆转，对于肥胖的脂肪肝病人，减重3%-5%可改善肝脂肪变，减重7%~10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。但并不是所有脂肪肝都可以通过减肥治愈。对于脂肪肝合并纤维化、糖尿病、血脂高等其他疾病的患者还需配合维生素E、降糖、降脂等药物配合，缓解疾病。

 

误区二 瘦子永远不会得脂肪肝？

 

脂肪肝常常被人误会成“肥胖人群才会得的病”，事实上，脂肪肝并非胖子的“专利”，瘦子也会得。

 

 

一方面“瘦子”脂肪组织太少，这意味着存放脂肪的“仓库”太小，一旦热量过剩，体内出现多余脂肪，肝脏就会首当其冲，“硬着头皮”将它们“吞”下，久而久之就患上了脂肪肝。另一方面，有的人“瘦”并不是因为脂肪少，而是因为肌肉含量低，造成一种“假瘦”，其实这种“假瘦子”内脏脂肪一点都不少，同样容易成为脂肪肝的“青睐对象”。

 

误区三 只要吃素，就能避免脂肪肝？

 

有些人得了脂肪肝立马吃素减肥，殊不知素食缺少蛋白质和维生素，不能满足身体机能的需要，出现蛋白质—热量营养不良，影响肝脏的脂肪代谢，造成脂肪肝。

 

护肝法宝——营养均衡、加强锻炼

 

研究证实摄入的维生素D不足，引发脂肪肝的可能性会增加。缺硒会导致肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低，使肝细胞的防御力受到破坏。因此想要远离脂肪肝就一定要做到营养均衡、加强锻炼，如果因为特殊原因，很难做到营养均衡，我们可以吃一些维生素片来补充。

 

随着脂肪肝人群逐渐增多，我们应该正视它给我们健康带来的威胁，养成良好的饮食运动习惯，远离脂肪肝！

 

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今天是个阳光明媚的午后，我正在为最近身体的不适感到困扰。由于工作繁忙，我并没有时间去医院就诊，于是想起了互联网医院的便利。在京东互联网医院，我找到了一位来自肝脏外科的专家。

专家在详细询问了我的症状和检查结果后，告诉我需要再进行一项病毒DNA定量的检查。虽然我对这个检查并不熟悉，但专家的耐心解释让我明白这是为了排除肝损伤的类型，确保治疗方案的正确性。

在专家的建议下，我决定再次去医院进行这项检查。虽然有些担心，但专家的关怀和专业的态度让我感到安心。几天后，我将检查结果上传给了专家，他根据结果给出了治疗方案。

专家不仅提供了详细的药物治疗建议，还提醒我注意生活习惯，定期复查。他告诉我，虽然网络问诊有其局限性，但互联网医院也能提供专业的医疗服务，让我感到十分欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们在家门口就能享受到专家的诊疗。

那天晚上，我正躺在床上辗转反侧，心中焦虑。早上体检时，我被医生告知转氨酶偏高，需要复查。作为一名上班族，我深知这会影响到我的工作和生活。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了病情描述。很快，我接到了一位肝胆外科医生的电话，他耐心地询问了我的病情，包括身高体重、生活习惯等。医生告诉我，虽然转氨酶偏高，但不需要过度担心，只要保持良好的生活习惯，注意饮食，定期复查即可。

医生还提醒我，熬夜、饮酒等因素都可能导致转氨酶升高，让我尽量避免。在医生的指导下，我调整了作息，开始规律饮食，并按照医生的建议进行复查。

在等待复查结果的日子里，我依然保持着良好的心态，坚持锻炼，注意饮食。终于，复查结果出来了，转氨酶指标明显下降。这让我对医生的专业素养和耐心服务深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以随时随地咨询医生，获得专业的医疗建议。同时，医生们严谨的工作态度和耐心解答也让我倍感温暖。我相信，随着互联网医院的不断发展，越来越多的患者将受益于这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在诊室里，心里有些忐忑。医生，一个充满威严和希望的词汇，此刻却让我感到一丝不安。我，一个65岁的老人，肝癌手术后不久，又被告知肝脏出现多发转移灶，左肾静脉受累，左肾上腺增粗。我看着医生，他温和地说：“医生助理会辅助我了解您的病情，方便更快给您诊疗建议，感谢您的配合。”

医生问：“您的肝功能情况如何？”我颤抖着回答：“有最近的血化验单结果吗？”医生递给我一张纸，上面密密麻麻的数据让我有些眩晕。医生说：“我们之前的治疗方案是比较稳妥的，但经不起手。”我沉默了一会儿，回答：“现在用的方案是什么？”医生说：“您这张上面发过了。”

我告诉医生，我现在准备进行靶向药结合免疫治疗。医生说：“靶向结合免疫有很多种方案，我们准备用的是哪种？”我回答：“手术后一直吃的是多纳非尼。现在扩散了。”医生说：“是的，您之前用过多纳非尼，现在扩散了。”

医生问：“现在准备用的方案是什么？”我回答：“现在建议吃瑞戈非尼和PD-1。”医生说：“哪种PD-1？”我回答：“卡瑞利珠单抗。”医生说：“现在的治疗方案确实是以靶向联合免疫为主，有好几种选择。”

医生告诉我：“一般您这种情况我们会选择贝伐珠单抗+阿替利珠单抗或者信迪利单抗，这是一种选择。或者仑伐替尼+替雷利珠单抗或者卡瑞丽珠单抗。瑞戈非尼也可以选择。所以您现在的瑞戈非尼+卡瑞丽珠单抗也是可选方案之一。”

医生说：“可以用上后2-3个月评估效果。”我看着医生，问：“还能活多久？”医生回答：“您这个问题没有准确答案。现在这种属于晚期，生存期几个月的也有，几年的也有。个体差异太大了。”

我有些不解地问：“癌症一旦复发就是晚期是吗？”医生回答：“复发不一定就是晚期。”我又问：“那怎么判定我们这个是晚期的？”医生回答：“肝外有病灶就是晚期了。”我有些惊讶地问：“是腹膜吗？”医生回答：“如果去你们那里，还有什么更好的治疗方案吗？”医生说：“就是上面说的几种方案，选一种。”

我看着医生，问：“问诊已结束。”医生说：“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

那是一个平凡的周五下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了不安。自从21年底那次检查显示我乙肝抗体阴性，我就在担心这个问题。23年5月，医生告诉我乙肝小三阳，这让我更加焦虑。

通过与医生在线沟通，我详细描述了我的症状，并发送了肝功能和肝脏超声的检查结果。医生***耐心地询问了我的家族病史，得知我家里没有乙肝或肝硬化病例后，他给出了专业建议。

尽管超声检查未发现异常，医生还是建议我继续关注肝功能指标。他告诉我，虽然乙肝小三阳已经确定，但肝功能转氨酶正常，如果肝脏超声检查也完全正常，暂时不需要药物治疗，只需按时复查。

我提到了胆红素升高的问题，医生解释说，这主要是间接胆红素升高，与乙肝感染不大。他详细解释了乙肝的传播途径，并告诉我母婴传播在我国最为常见，尽管我是一名男性，但感染乙肝也是有可能的。

我向医生讲述了21年那次检查抗体未发现感染，但最近才感染乙肝的困惑。医生推断，最大可能是通过血液感染。这一解释让我心里稍微平静了一些。

整个交流过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅耐心解答了我的疑问，还给予了我极大的安慰和鼓励。我深深感激这位远在他乡的医生，他让我感受到了来自陌生人的温暖。

那天晚上，我去了夜店，一场意外让我与HIV的传闻产生了联系。在小姐不小心把冰块吐到我嘴里后，我感到牙齿一阵剧痛。填充物早就掉了，留下一个洞。我开始担心，这会不会感染了HIV？

我立刻上网查询，但心里还是不踏实。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在医生的建议下，我详细描述了我的症状，他告诉我，即使接吻也不会感染，唾液中病毒几乎没有。我的心稍微放宽了。

然而，接下来的几天，我的咽喉开始不适，扁桃体发炎，体温也稍有升高。我再次通过互联网医院咨询，医生告诉我，这只是普通炎症，不用担心。他还建议我查一下血常规，看看白细胞是否升高。

在医生的指导下，我用了消炎药，症状逐渐好转。我意识到，互联网医院为我提供了极大的便利，不用出门就能得到专业的医疗建议。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和耐心。他们不仅为我解答了疑问，还给了我信心。我想，这就是互联网医院的力量，让医疗更贴近我们的生活。

那天，我独自坐在电脑前，心情沉重。因为最近身体状况一直不佳，我决定通过网络寻求医生的帮助。屏幕那头的医生，面带微笑，温和地询问了我的症状。

‘您好，我是医生，您最近感觉怎么样？’医生的声音让我感到一丝安慰。

‘我最近总是感觉疲倦，而且食欲不振，肝部有些疼痛。’我回答道。

‘好的，我会根据您提供的信息为您诊断。首先，您需要抗病毒治疗，因为您的DNA检测结果显示较高，肝功能也有异常。’医生的话让我心头一紧，但我还是努力保持冷静。

‘那吃什么药最好呢？因为我还年轻，这个需要终身服药。’我有些担忧地问。

‘恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦，这三种药物均可，您可以根据自己的情况选择。’医生的回答让我感到一丝安心。

随后，我又上传了mri增强检查的结果。‘核磁增强显示是血管瘤的表现，这个可以继续观察。’医生说。

‘乙肝的情况是需要抗病毒治疗的，您不用担心。’医生的话让我感到一丝安慰。

‘医生你好，我想再问下这个双侧胸腔积液是啥意思呢？’我忍不住问。

‘那个多半是炎症所致，跟乙肝没关系。’医生耐心地解答。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然病情需要长期治疗，但我知道，有医生在身边，我并不孤单。

那天，我因为连续低烧和咳嗽，心里有些不安，决定通过网络医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位非常和蔼可亲的医生***。

一通详尽的询问后，医生***让我感到非常安心。他详细询问了我的病情，包括咳嗽的严重程度、是否有呼吸困难等，并且根据我的病情给出了专业的建议。

他告诉我，我的症状可能是病毒感染，建议我及时住院治疗。然而，由于医疗资源紧张，我被告知目前并不需要住院，只需密切关注病情即可。这让我松了一口气。

在随后的几天里，医生***一直保持着与我联系，询问我的病情变化。当我表达了对病情的担忧时，他总是耐心地安慰我，告诉我目前的情况并不严重，并给出了相应的治疗方案。

他建议我使用一些镇咳化痰的药物，并在必要时使用雾化吸入。同时，他也提醒我要关注基础疾病，确保身体健康。

在与医生***的交流中，我深刻感受到了他的专业和关怀。他不仅是一位医术高超的医生，更是一位充满同理心的朋友。他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我在紧张和焦虑中找到了一丝安慰。

如今，我的病情已经有所好转，感谢医生***的悉心照料。这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我对医生这一职业有了更深的敬意。

那天，我拿着2022年1月的化验单，心中忐忑不安。屏幕那头的医生***，用他那温和的语气，耐心地询问了我近期的身体状况。

‘2022年11月的化验单显示肝功异常，乙肝病毒定量阴性。’他的话让我心头一紧，我知道这意味着什么。

‘需要近期肝功，肝胆脾彩超、甲胎蛋白，乙肝五项定量，乙肝病毒定量，乙肝家族史，家里是否有乙肝肝硬化或肝癌。’他的问题让我意识到，我需要全面了解自己的病情。

‘是否抗病毒治疗中？’他的提问让我陷入了沉思，我摇了摇头，‘现在没有吃药，一直没吃过药。’’

‘你父亲肝硬化，’我淡淡地说，‘我担心自己会不会也走上这条路。’’

‘他一直在吃药，’我补充道，‘你近期去查这五个检查。’’

‘你说的那一套检查需要多少钱？’我询问道，‘再决定是否抗病毒。’’

‘500左右。’他的回答让我松了一口气。

‘空腹，’他叮嘱我，‘去年那个医生就叫我吃抗病毒，但是我没吃。’’

‘她这么草率的吗？’我不禁质疑。

‘去年那个化验单不需要抗病毒，’他解释道，‘今年化验什么情况不知道。’’

‘乙肝病毒定量，’我强调道，‘你要挂感染科。’’

‘是分两种吗？’我好奇地问。

‘乙肝五项定量，乙肝病毒基因定量，是两个检查，不一样。’他耐心地解释。

‘有一种是更详细的数据，’我点了点头，‘都得做。’’

‘做完发我，’他叮嘱我，‘肝功异常，是不是要吃护肝的药了？’’

‘我之前那个定量要一个星期才有结果，’我抱怨道，‘我到时再发结果给你，是不是还要另外付费？’’

‘48小时内免费，’他回答道。

‘肝功异常，是不是要吃护肝的药了？’我又问了一次。

‘如果近期肝功异常，吃保肝药。’他回答。

‘推荐哪种？’我追问。

‘轻度异常，转氨酶100-200，谷胱甘肽。’他回答。

‘吃了药，注意饮食，肝功不会一直异常是吧？’我担心地问。

‘你检查出全了，发给我。’他回答。

‘关键是看看是否抗病毒。’他补充道。

‘需要抗病毒，而没抗病毒，只保肝是不够的。’他强调。

‘今天先休息了，你48小时内都可以咨询，明天再聊吧。’他叮嘱我。

‘抗病毒，跟降低酶也是不一样的是吧？’我好奇地问。

‘不一样。’他回答。

‘好的，明天聊。’我回答。

‘你还有问题吗？’他问。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’他告诉我。

那天，我正走在回家的路上，突然看到一群流浪狗在打架。我好奇地走近一看，没想到自己的胳膊和脸上不小心沾上了灰尘和飞沫。这让我想起了之前听说的HIV和梅毒的传播途径，心里顿时有些慌张。

回到家后，我立刻上网查询相关信息，但越查越觉得心里没底。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能得到专业的建议。

我选择了京东互联网医院，通过平台找到了一位经验丰富的肝病科医生。医生在了解了我的情况后，耐心地为我分析了可能存在的风险，并告诉我，虽然存在传染的风险，但几率非常小，无需过于担心。

医生还提醒我，如果伤口较大，应该及时进行处理，避免感染。听到这里，我悬着的心终于放下了。虽然这次的经历让我有些惊慌，但医生的专业和耐心让我感受到了温暖。

在医生的指导下，我学会了如何正确处理伤口，并注意日常生活中的防护。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能得到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，紧张地等待着医生的回复。自从21年12月开始服用韦立得以来，我已经按照医嘱定期复查，但心中总是有些不安。

“您好，我是医生的助手，已经收到您的基本病情信息，先由我负责收集您本次就诊的病情相关信息。”

医生的助手的话让我松了一口气，我知道，有了他们的帮助，医生能够更快地了解我的病情。

“刚做的检查，从21年12月开始吃韦立得一直到现在，想了解下我现在的情况。”我简洁地描述了我的病情。

“请问什么时间方便，我好关注着你的回复。”我有些迫不及待地想要知道结果。

“你好，感谢信任，刚结束查房，结果看到了。”医生的回复让我悬着的心终于落了下来。

“目前的结果我没有看到病毒DNA，肝脏B超，肝功能，如果这几个都基本正常，就没有大碍，治疗有效，可以继续维持。”医生的话让我感到无比的安心。

“高精度HBV检查结果我上传了三张图片，请老师看一下，上面有三个时间检查的结果。”我上传了检查结果，希望医生能给出更详细的诊断。

“最近一次显示是阳性，小于20。”医生看到我的检查结果，点了点头。

“好的，看到了，说明抗病毒药物治疗有效。”医生对我目前的病情有了明确的判断。

“但是甲胎蛋白升高了一点，变成8.54，之前是7多点。”我提到了甲胎蛋白的升高。

“没关系，升高幅度有限，B超如果没有发现问题，考虑升高与肝脏炎症有关，可以过几个月复查，只要不是越来越高就没有大碍。”医生安慰我说。

“我这次漏做了肝功、血常规检查，我这两天再去补上，还有肝弹。”我向医生说明了自己的疏忽。

“再问一下，根据我的两对半定量分析，我现在还是小三阳，对吧？”我对自己的病情有些疑问。

“好的，有结果再联系。”医生告诉我。

“服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”医生在结束问诊前提醒我。

“问诊已结束。”医生的话让我感到一种莫名的安慰。

虽然只是线上的一次问诊，但我感受到了医生的专业和关怀，这让我对未来的治疗充满了信心。