生活中，我们常常看到有些人吃饭时抽烟，烦恼时抽烟，开心时也抽烟，抽烟这个行为，似乎已经贯彻到他们生活中的每一个角落。难道他们在很多对吸烟的危害一无所知吗？答案恰恰相反，有抽烟习惯的人，可能比任何人都了解吸烟的坏处。

  
但是他们已经抽了那么多年了，能怎么办呢？想要一个人戒烟，比让他做什么都难，戒烟最关键的还是在于自己想通，旁人怎么劝都没用。如果你实在戒不掉的话，那也要尽量避免在不合适的时间抽烟，以免危害加倍。

 

 

经常抽烟的人，若狠不下心戒烟，这4个时间最好少抽，对你有好处

 

早上起床后

 

相信很多朋友早上刚起床时，最喜欢干的一件事就是抽烟，有的人脸都没来得及洗，这边烟就点上了。不抽烟的人无法理解他们的行为，只觉得疑惑：这烟真有这么好抽？与其说烟好抽，不如说吸烟者已经形成了一种习惯，早上不抽烟，干什么都不得劲。

  
但是，这个时候人体是最脆弱的，抽烟会让有害物质直接进入血液，通过血液循环被送往身体的各个角落，威胁着我们的健康。同时，我们的肺部和胃部在这个时候也最容易受到刺激，长期选择在这个时候抽烟，相当于透支健康。

 

吃饭后

 

不知道大家身边有没有这样一群人，他们每次吃完饭以后，似乎都要举行一个“仪式”——缓缓点上一支烟，似乎完成了这一步，整个吃饭的过程才画上了句号。其实有的老烟民早已形成了习惯，但是这种做法的危害性还是很大的，不仅会影响食物的消化，还会干扰营养的吸收，对肠胃也会造成刺激和伤害。

  
运动后

 

 

很多人一边嘴上说着养生，干的却全是伤身体的事。有些男性平时比较喜欢运动，这也是出于锻炼身体的目的，但在运动过后，他们却选择点上一根烟，这个做法不仅会让之前的运动“白费”，还会让身体饱受“煎熬”。因为在刚运动完后，我们的身体处于兴奋状态，很容易被烟草中的有害物质侵袭。

 

熬夜时

 

很多人可能都有过这样的经历，在熬夜加班完成工作时，或者熬夜想创意、打游戏时，为了保持清醒，很多人都会选择抽烟。虽然这样做有一定的提神效果，但对健康的伤害却非常大。熬夜本来就是在透支健康，剥夺器官休息的时间，如果还大量抽烟的话，身体也会承受不住。

  
经常抽烟的人，记住两个尼古丁的“老冤家”，没事常吃，清肺毒

 

柠檬

 

很多人觉得柠檬酸，其实干吃柠檬对于大多数人来说，都不容易接受，但是柠檬水却是人人都能接受的，所以大家平时可以常喝。有些爱美的女性朋友，巴不得每天喝柠檬水，因为柠檬有美白养颜的作用。对于吸烟者来说，柠檬就是肺脏的“救命果”，能清理肺部残留的毒素和垃圾，还能改善口腔异味。

  
西兰花

 

很多朋友平时喜欢吃西兰花，因为作为蔬菜的一种，西兰花的营养价值确实令人刮目相看，不仅热量低，还有丰富的膳食纤维，还能将肺部的毒素和垃圾一并吸附出来，减轻肺部的负担。如果家里有人经常抽烟的话，不如平时多做点西兰花。

  
总结：抽烟的危害在老烟民看来，都不值一提，因为他们选择抽烟无非是觉得这些危害不会降临到自己头上，所以秉承着“及时行乐”的态度，一直没有戒烟。但是，一旦危害已经形成，后悔可没用了。所以在这之前，我们一定要提高警惕。

这的确是一个很有意思的问题，很多人都认为医生知道抽烟对身体有害，但很多人也看见很多医生会不由自主的去抽烟，而且有的时候甚至在医院都可以看见医生在值班室里边躲着抽烟，我们应该怎样看待这样的事情啊？

 

 

一、医生劝阻病人不要吸烟是职责所在

 

在医院里很多临床上常见的疾病，绝大多数都和抽烟有关，而且在很多疾病的治疗过程当中很多疾病也需要戒烟来配合治疗，而作为看病的主体医生就有义务去告知患者需要戒烟，来配合治疗，来改善病情的预后。所以医生劝阻病人不要吸烟，是医生的职责所在，也是在情理之中，理所当然。到是如果医生不劝阻病人去不要吸烟，那反而是医生失职，医生不尽自己的义务。 

二、医生自己吸烟是自己的不良习惯

 

每个人都有自己的不良嗜好，这正是所谓的人无完人，医生也是如此。医生明明知道抽烟有害健康，但为了各种原因而去吸烟，比如自称为了缓解压力，比如自称为了提神醒脑等等。但无论是哪一种原因，医生自己抽烟也属于医生自己的不良嗜好、不良习惯之一。但抽烟也是医生自己的抉择和权利，毕竟他们比任何一个人都知道抽烟对自己的危害。

三、医生在公共场所吸烟不应该被允许

 

但作为百姓健康的守门人，医生自己抽烟却有着非常不好的带头和示范作用，所以医生在公共场合，在公共区域抽烟，更加应该是不被允许和被批评以及被指责的。医生有权力，有义务去告诉身边的人，以以及自己不抽烟的好处以及抽烟的危害，所以医生更应该在任何场合以身作则，作出表率，做出戒烟有益健康，抽烟有害健康的行动示范。

 

 

看懂了吗？任何理由都不应该成为我们去抽烟的借口，我们尊重你选择抽烟的权利，但医生作为一个健康守护主体，应该带头戒烟，最起码应该带头不在公共场合抽烟。让我们行动起来吧！

 

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经常抽烟的人，不一定爱抽烟，也可能是因为抽烟的时间久了，心理和生理上都对香烟产生了依赖，一天不抽就浑身不舒服。出现这种症状，说明你已经有烟瘾了，可能大家觉得这不算什么问题，但你知道吗？在抽烟的时候，香烟中的有害物质不会“穿肠过”，而是会囤积在我们体内。

 

 

长期抽烟的人，如果去做肺CT的话，就会发现自己的肺跟普通人的肺不一样，抽烟者的肺又黑又硬，被毒素和垃圾包围着，肺脏健康面临威胁。在年轻的时候，我们对健康没有概念，总觉得自己的身体好，扛得住随便折腾，但随着年龄的增长，身体各个机能的下降，身上所有器官的抵抗力都不如从前。

 

抽烟对人体所造成的伤害也会翻倍，如果不及时戒烟的话，要不了多久，身体就会发出各种“警报”，提醒我们体内器官“危在旦夕”。戒烟不仅是“挽救”肺脏健康的一种方式，更是保卫身体健康的做法。

  
戒烟成功后，身体会有哪些变化？

 

大脑变“清醒”了

 

可能大家还不知道，其实长期抽烟的习惯，也会损害大脑的健康。烟草中含有大量有害物质，这些物质不仅会吸附在肺脏上，还会进入血液，通过血液循环，被带到我们脑部，刺激脑神经。如果你有吸烟的习惯，并且已经出现记忆力下降、反应迟钝等症状，说明你的大脑已经受到损伤。

 

而戒烟的第一个好处就是修复脑神经，激活脑细胞，通过远离烟草，我们的大脑也会从依赖尼古丁的习惯中缓过来，而人体代谢功能也会慢慢把残留在大脑中的化学成分代谢出去，这个时候我们就会产生一种“清醒”的感觉，认知能力也会逐渐恢复。

  
肺部变干净

 

前面也提到了，吸烟者的肺部又脏又硬，被大量有害物质包围，在戒烟的过程中，肺脏的自我修复系统启动，代谢毒素的能力提高，有助于清除肺部毒素和垃圾，减轻肺脏的负担，改善肺功能。

 

相信大家也都知道长期抽烟对肺部病变的影响，随着烟龄和吸烟量的增长，肺脏病变的几率也会不断升高，而戒烟则是阻止这一切发生的关键方法。戒烟一时间后，肺部纤毛开始再生，胸闷气短、呼吸不畅的症状会明显改善，肺功能也会慢慢恢复。

 

心脏病患病风险降低

 

对于大多数人来说，抽烟的唯一坏处可能就是肺脏受损，因为大家还不知道，抽烟还会损害心脏的健康，这也说明普及吸烟危害知识任重而道远。研究发现，长期抽烟跟心脏病发作之间有着密切的联系，吸烟者患心脏病、发生心肌梗死的几率比普通人更高。

  
抽烟之所以会影响心脏健康，主要是因为在抽烟的时候，我们的血管也会异常收缩，导致血液循环不畅，增加了心脏的负担，从而导致心脏病发作的风险上升。而戒烟成功后，刺激血管的重要因素被“铲除”，心脏健康自然会恢复到正常状态。

 

牙齿变白

 

一个人有没有抽烟的习惯，一般很容易辨认，如果对方牙齿泛黄、变黑，那么他抽烟的可能性就很大。其实抽烟也是一种对外貌影响较大的习惯，长期抽烟的人，牙齿不论是颜色还是光泽度都不如从前。

 

很多爱美的人都主动远离香烟的原因就在于此，但依然有很多人为了抽烟，不顾牙齿的健康。戒烟成功后，摆脱了尼古丁的控制，发黑的牙齿也会逐渐变白，口腔的抗菌能力变强，口腔疾病也会慢慢消失。

  

扛过戒烟的4个关键期，成功就在眼前

 

戒烟第1周

 

在刚开始戒烟的时候，我们很容易被他人诱惑，这也是戒烟最痛苦的时期，很多人熬不了三五天就会放弃，希望你能通过转移注意力的方式，继续坚持下去。

 

戒烟第3-4周

 

形成一个习惯至少需要21天，在戒烟的第三周开始，我们从生理上已经慢慢适应了不抽烟的日子，但心理上依然不够坚定，需要严格控制，远离香烟。

 

戒烟1-6个月

 

戒烟到了这个阶段，我们心理上也慢慢适应了，不会因为身边有人抽烟而抓耳挠腮，坐立不安，这个时候我们需要的就是坚持，千万不要为了试探戒烟的效果而复吸。

  
戒烟1年后

 

到了这个时候，我们基本上可以确定自己戒烟成功了，也能看到因为戒烟，身体获得的一些“意外之喜”。

 

总结：能成功戒烟的人，往往都有着强大的自控力和坚定的信念，希望你也能做到。

一支香烟，长度≤10厘米，重量≤1克。

 

一旦被点燃，至少能产生4000多种化学物质，其中已被确认为致癌物的就有69种。

 

 

最近，《细胞》杂志的一项重磅研究，再次将烟推上了风口浪尖：

 

在绘制了「香烟」等41种致癌物诱导人体基因突变的特征图谱后，科学家发现它们都会悄悄篡改你的DNA……

 

一包烟怎样改变你的基因、“污染”你的身体？《生命时报》邀请权威专家为你解读。

 

受访专家

首都医科大学肺癌诊疗中心主任 支修益

中日医院戒烟中心主任 肖丹

南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 尤长宣

 

香烟怎样“篡改”你的基因

 

剑桥大学和伦敦大学国王学院的研究人员，检查了79种已知或可疑的环境条件和致癌物，绘制了其中41种物质诱导基因突变的特征图谱。

 

 

苯并芘(BaP)是烟草带来的重要致癌物质之一，在BaP诱导的基因突变中，CC碱基成双成对地突变成AA，占了总突变的53%-70%。

 

◎2018年：一包烟改变150个肺部基因

 

由日本国立癌症研究中心牵头组成的国际研究小组，在美国科学杂志《自然》上发表研究称，吸烟量越大，DNA越容易受到伤害。

 

一年中，持续每天抽一包烟后，肺部会有150个基因出现变异，大大增加癌症发病的风险。

 

◎2016年：15根烟就可能改变基因

 

世界最重要生物技术研发中心之一、英国桑格研究院就抽烟与DNA之间的关系进行了研究。

 

研究指出，抽15根烟就可能导致人体DNA突变。

 

癌症多由于遗传密码错误(DNA突变)导致，而环境因素可能会诱发DNA突变。这一发现充分证明香烟中的化合物会对人体造成多种损伤。

 

别让烟草“污染”你的身体

 

烟草导致全球每年700万人死亡，这意味着每天有19000人死于吸烟或者吸二手烟。即使不吸烟，待在烟雾中同样有害健康。

 

烟草烟雾分为两个致命段：颗粒和气体。

 

颗粒，即烟草烟雾含有尼古丁。尼古丁极易上瘾，并且会引起心率和血压升高，增加患心脏病风险。

 

气体， 即烟草烟雾含有有毒的一氧化碳和其他气体。一氧化碳会取代血液中的氧气且降低人体供氧能力。

 

日常生活中，接触被污染的布艺沙发、衣服、窗帘和地毯也会招上三手烟，这些材质能够隐蔽藏身，是它最“中意”的场所，甚至可在室内停留200天。

 

相比一手烟和二手烟，三手烟的致癌率更高，烟草中特有的亚硝胺会对细胞造成显著损害。

 

 

这里不得不提一句，很多烟民都把烟蒂看做他们的“保命稻草”，认为过滤嘴能减轻烟对健康的危害。

 

过滤嘴虽然可以过滤掉烟草燃烧产生的一些粗的颗粒，但细颗粒物及尼古丁、焦油、苯并芘等有害物质是过滤不掉的，结果导致肺腺癌比率增加。

 

此外，过滤嘴的材质是塑料海绵，吸烟时会有一些细微颗粒进入呼吸道和肺部。这些颗粒代谢很慢，会对肺造成持久的损害。

 

一套专家推荐的戒烟法

 

世界卫生组织将“烟草依赖”列为物质依赖的一种疾病。数据显示，重度尼古丁依赖者成功戒烟的几率小于3%。

 

因此，建议戒烟要在医生指导下，制定个性化的治疗方案。

 

 

精神疗法：可除“心瘾”

 

改变吸烟时的习惯，刻意地让自己不舒服，比如换一只手拿烟。

 

1. 设定吸烟的时间和场所，固定地方吸烟。

2. 写戒烟日记。在吸烟多的时间段和地方尤其注意。

3. 当你想吸烟时，不要立即吸，先忍3分钟。

4. 身上不要装烟卷，为自己创造一个无法自由吸烟的环境。

5. 在开始戒烟的前一天，把剩下的烟、打火机以及烟灰缸等吸烟器具全都扔掉。

6. 戒烟中，身体偶尔的难受可以看作是恢复健康的证明，给自己一个心理暗示。

 

选用药物：在医生指导下可行

 

在我国，《中国临床戒烟指南》推荐尼古丁替代疗法用药等3类一线临床戒烟用药。

 

它们可有效增加戒烟成功率，建议在医生指导下选用。

 

中医戒烟：可以尝试

 

中医戒烟主要指在中医辨证的基础上，开具适合戒烟患者服用的汤药或药茶，或清肺化痰、或滋阴清热。

 

同时采用针灸、按摩、药物敷贴等方法抑制烟瘾。不过，现在中医戒烟仍处于研究阶段，疗法的确切效果如何，还在进一步论证中。

 

不要盲信替代品

 

迷信口香糖、戒烟糖、非烟草型香烟等替代品其实是种自我暗示：“我需要吸烟，或是用别的方法填补空虚。”这只会加强你对烟草的需求。

 

遗憾的是，到目前为止，替代品并不能缓解戒断反应，没有任何替代品能取代尼古丁；空虚感是吸烟导致的，无法通过其他来填补。

 

只有意识到你并不需要吸烟，也不需要用任何东西代替吸烟，你才能重获自由。▲

 

本期编辑：徐梦莲

一支香烟带来的污染离你有多近？来看一组数据：

 

烟草导致全球每年700万人死亡，这意味着，全世界每天有19000人死于吸烟或者吸二手烟。

 

 

即使不吸烟，待在慢慢升腾的烟雾中同样有害健康。7月27日，世卫组织发布了第七份《世界卫生组织全球烟草流行报告》。

 

报告显示，尽管全球有50亿人生活在实施有效烟草控制措施的国家，依然有很多人暴露在烟草的危害之下。

 

在30岁、40岁、50岁的时候戒烟，你能收获什么好处？《生命时报》为你详细解读。

 

受访专家

首都医科大学肺癌诊疗中心主任 支修益

中日医院戒烟中心主任 肖丹

 

20岁的烟民，40岁的身体

 

美国人工智能公司领衔的国际研究团队使用了14.9万人的血检信息作为参考数据，其中有4.9万人为吸烟者。

 

 

研究人员确定了66种与衰老相关的生物标志物，根据每个人的血检结果准确判断其生理年龄。

 

结果发现：20多岁的烟民，生理年龄其实已经达到了40多岁。其中，女性吸烟者的生理年龄是实际年龄的两倍，男性为1.5倍。

 

当吸烟加速衰老的程度得到了量化，那戒烟又能为你的寿命带来什么？

 

图片来自世卫组织官方微信

 

世卫组织提供的数据显示：

 

30岁时戒烟，能使预期寿命增加约10年；

40岁时戒烟，能使预期寿命增加约9年；

50岁时戒烟，能使预期寿命增加约6年；

60岁时戒烟，能使预期寿命增加约3年；

 

对烟民来说，戒烟，越早越好；只要有戒烟的想法，无论从几岁开始都不晚。

 

戒烟后，身体有什么变化？

 

一张表格告诉你，停止吸烟后，身体将发生怎样的变化。

 

 

怎样戒掉手中的烟？

 

世界卫生组织总干事谭德塞博士表示，戒烟是任何人能为自身健康所做的最好事情之一。戒掉这一习惯，使人们更长寿更有活力。

 

精神疗法：为你除掉“心瘾”

 

改变吸烟时的习惯，刻意地让自己不舒服，比如换只手拿烟。

 

设定吸烟的时间和场所，固定地方吸烟。

 

当你想吸烟时，不要立即吸，先忍3分钟。

 

身上不要带烟，为自己创造一个无法自由吸烟的环境。

 

在开始戒烟的前一天，把剩下的烟、打火机以及烟灰缸等器具都扔掉。

 

 

选用药物：在医生指导下可行

 

在我国，《中国临床戒烟指南》推荐尼古丁替代疗法用药等3类一线临床戒烟用药。

 

它们可有效增加戒烟成功率，建议在医生指导下选用。

 

中医戒烟：可以尝试

 

主要指在中医辨证的基础上，开具适合戒烟者服用的汤药或药茶；同时采用针灸、按摩、药物敷贴等方法抑制烟瘾。

 

不过，现在中医戒烟仍处于研究阶段，疗法确切效果如何，还在进一步论证中。

 

香烟替代品？不存在的

 

迷信口香糖、戒烟糖、非烟草型香烟等替代品其实是种自我暗示：“我需要吸烟，或是用别的方法填补空虚。”这只会加强你对烟草的需求。

 

遗憾的是，到目前为止，替代品并不能缓解戒断反应，没有任何替代品能取代尼古丁；空虚感是吸烟导致的，无法通过其他来填补。

 

 

最后，为大家送上关于烟草的5个提醒：

 

1. 尽量戒烟，如果做不到也一定别在家吸烟。

 

2. 如果在外受到烟雾侵扰，或长期处于二手烟中，回家后应马上换下衣服、冲个澡。

 

3. 有小孩或孕妇的家庭，少接触吸烟的人。

 

4. 多吃富含胡萝卜素及维生素C的新鲜蔬果，喝绿茶效果也不错，这些食物能帮助清除烟进入人体后产生的自由基，减少伤害。

 

5. 室内常通风、摆放绿植，必要时可使用空气净化器。▲

 

本期编辑：徐梦莲

威子是一个老烟民，从高中第一次偷吸老爸的卷烟到现在，烟龄足足有20年了。期间哪怕是父亲因吸烟导致的肺部疾病去世，也没有让他把嘴边叼着的咽戒掉。

 

吸烟的危害重复说了一遍又一遍，妻子再怎么和他讲都听不进去，甚至在耳边唠叨的多了他还会觉得很烦。为了能让威子听进去劝告，Dr.京决定换个角度和他说说吸烟的“好处”。

 

好处一

 

真相

 

预计吸烟的人中有一半都会死于与烟草有关的疾病，其中排名前三位的疾病分别是动脉粥样硬化心脏病、肺癌和慢性阻塞性肺疾病。

 

相比不吸烟和戒烟的人，吸烟的人死亡风险可高太多了，所以简直是某种程度上的“青春永驻”。但只要戒烟无论何时都不算晚。在40岁之前戒烟比40岁后戒烟，能大幅降低过早死亡的可能 ^[3]。60岁再戒烟也比不戒要好 ^[4]，所以不想死的早就别吸烟或早点戒烟，也不要怕晚。

 

好处二

 

真相

 

大量的流行病学研究表明，吸烟绝对是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的最重要的危险因素 ^[8,9]，严重的慢阻肺患者气喘吁吁、活动受限，啥事都干不了，更别提能出门了。

 

这种没法出门的“顾家”谁都不想，为了能欣赏春光、能自由自在，要把烟戒掉，把身体照顾好。

 

好处三

 

真相

 

就算不在乎口臭等问题，从美观的角度考虑，长期吸烟会给牙齿上一层“妆容”，会让牙齿表面发黄、发黑。爱美之心人皆有之，谁会愿意和一个有口臭还牙黄同时一身烟味的人发生故事呢。

 

好处四

 

真相

 

癌症的研究哪需要这么多的癌症患者啊，所有人都希望患癌的人少一点再少一点，戒烟能降低得癌症的风险也能让已经生病的人治疗效果更好 ^[12]，所以不吸烟和戒烟就已经是对癌症治疗的最大贡献了。

 

好处五

 

真相

 

世界上很多国家都已面临人口老龄化的问题，提高新生儿的出生率是很重要的一件事情，同时为了优生优育也得把烟戒了。

 

好处六

 

真相

 

三四天不吸，人就会产生尼古丁戒断症状，虽然达不到戒毒时的程度，但也真的是浑身难受，精神难以集中，情绪莫名低落。所以吸烟的爽是拿长时间的不爽、身体的健康和以后戒烟的难受换来的，真的一点都不值 ^[17]。

 

如果戒烟的话，熬过或者去医院就诊使用药物帮助度过去三四周，烟也就慢慢戒了。

 

好处七

 

真相

 

如果再考虑到吸烟相关疾病去医院看病的花费，那吸烟这个不良嗜好导致的直接和间接支出绝对占了收入的很大一部分，这钱干点啥不好呢。

 

上面所罗列的“好处”其实都是害处，烟草盒上的吸烟有害健康绝对不是一句空话，这种百害而无一利的东西，希望每个吸烟者不要拿自己的健康去做赌注。而且吸烟不仅对自己身体有危害，对他人和环境都不好，这也是国家禁止在公共场所吸烟的原因。

 

今天是国际戒烟日，Dr.京希望没吸过烟的青少年与成年人永远不要吸烟，正吸烟的伙伴们也能在今天下定决心戒烟，身体健健康康。

 

参考文献：

[1]World Health Organization Report on the Global Tobacco Epidemic,2011: Warning about the dangers of tobacco. World Health Organization, Geneva 2011. http://whqlibdoc.who.int/publications/2011/9789240687813_eng.pdf (Accessed on September 27, 2011).

[2] Adhikari, B, Kahende, et al. Smoking-Attributable Mortality, Years of Potential Life Lost, and Productivity Losses[J]. Oncology Times, 2009.

[3]Doll R, Peto R, Boreham J, Sutherland I. Mortality in relation to smoking: 50 years' observations on male British doctors. BMJ. 2004 Jun 26;328(7455):1519. doi: 10.1136/bmj.38142.554479.AE. Epub 2004 Jun 22. PMID: 15213107; PMCID: PMC437139.

[4] Gellert C, Schöttker B, Brenner H. Smoking and all-cause mortality in older people: systematic review and meta-analysis. Arch Intern Med. 2012 Jun 11;172(11):837-44. doi: 10.1001/archinternmed.2012.1397. PMID: 22688992.

[5] Kanis JA, Johnell O, Oden A, et al. Smoking and fracture risk: a meta-analysis. Osteoporos Int. 2005;16(2):155-162. doi:10.1007/s00198-004-1640-3

[6] Ye J, He J, Wang C, et al. Smoking and risk of age-related cataract: a meta-analysis. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53(7):3885-3895. Published 2012 Jun 22. doi:10.1167/iovs.12-9820

[7] Coleman AL, Seitzman RL, Cummings SR, et al. The association of smoking and alcohol use with age-related macular degeneration in the oldest old: the Study of Osteoporotic Fractures. Am J Ophthalmol. 2010;149(1):160-169. doi:10.1016/j.ajo.2009.07.025

[8]Løkke A, Lange P, Scharling H, Fabricius P, Vestbo J. Developing COPD: a 25 year follow up study of the general population. Thorax. 2006 Nov;61(11):935-9. doi: 10.1136/thx.2006.062802. PMID: 17071833; PMCID: PMC2121175.

[9]Wang C, Xu J, Yang L, et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study. Lancet. 2018;391(10131):1706-1717. doi:10.1016/S0140-6736(18)30841-9

[10] Zee KY. Smoking and periodontal disease. Aust Dent J. 2009;54 Suppl 1:S44-S50. doi:10.1111/j.1834-7819.2009.01142.x

[11]Vineis P, Alavanja M, Buffler P, et al. Tobacco and cancer: recent epidemiological evidence. J Natl Cancer Inst. 2004;96(2):99-106. doi:10.1093/jnci/djh014

[12] Barratt CLR, Björndahl L, De Jonge CJ, et al. The diagnosis of male infertility: an analysis of the evidence to support the development of global WHO guidance-challenges and future research opportunities. Hum Reprod Update. 2017;23(6):660-680. doi:10.1093/humupd/dmx021

[13] Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Smoking and infertility: a committee opinion. Fertil Steril. 2012;98(6):1400-1406. doi:10.1016/j.fertnstert.2012.07.1146

[14] Jensen TK, Jørgensen N, Punab M, et al. Association of in utero exposure to maternal smoking with reduced semen quality and testis size in adulthood: a cross-sectional study of 1,770 young men from the general population in five European countries. Am J Epidemiol. 2004;159(1):49-58. doi:10.1093/aje/kwh002

[15] Tobacco and Nicotine Cessation During Pregnancy: ACOG Committee Opinion, Number 807. Obstet Gynecol. 2020;135(5):e221-e229. doi:10.1097/AOG.0000000000003822

[16] Rigotti NA. Clinical practice. Treatment of tobacco use and dependence. N Engl J Med. 2002;346(7):506-512. doi:10.1056/NEJMcp012279

[17] Cook JW, Piper ME, Leventhal AM, Schlam TR, Fiore MC, Baker TB. Anhedonia as a component of the tobacco withdrawal syndrome. J Abnorm Psychol. 2015;124(1):215-225. doi:10.1037/abn0000016

[18] Lee VWY, Li A, Li JTS. Burden of smoking in Asia-Pacific countries. Tob Induc Dis. 2021;19:28. Published 2021 Apr 15. doi:10.18332/tid/133633

「吸烟有害健康」是大家的共识。

 

于是，一个「替代品」——电子烟，通过“健康”、“无害”的标签在烟民中流行起来。

 

明明有烟味，抽的人却能毫无心理负担地在室内吞云吐雾，因为他们默认不管是对自己还是他人，电子烟是「无害」的。

 

 

说了八百遍电子烟同样有害，不如一个事实来得有力。

 

美国联邦疾病防治中心（CDC）23日发布声明，正在调查一例使用电子烟后肺部严重损坏致死的病例。这是全美第一例与电子烟相关的死亡病例。

 

据悉，这名死者在入院治疗时曾出现剧烈咳嗽、呼吸急促和胸痛胸闷等症状。怀疑其死因与吸食电子烟存在关联，卫生部门将展开进一步的化验与调查，以确定具体的致死原因及有害物成分。

 

 

自6月28日以来，美国联邦疾病防治中心（CDC）已收到22个州的193人因使用电子烟而出现严重肺部疾病的病例。死者已排除感染性疾病，具体原因仍在调查中。

 

《生命时报》结合最新研究和世卫组织的相关提醒，告诉你电子烟是怎样伤害身体的。

 

吸一次就会伤害心血管

 

近日，科学期刊《放射学》上刊出一项研究，研究人员对31名、约20至30岁的健康人士进行测试，他们全部均从未吸食任何烟草产品。

 

测试中，实验对象会吸食16口电子烟，研究人员在吸食前后，分别透过磁力共振造影，量度他们大腿的血流量，发现血流量在吸烟后会降低，带氧量亦较少，状况持续约1小时后消失。

 

 

宾夕法尼亚州大学佩雷尔曼医学院放射学及生物物理教授韦尔利负责撰写此报告，他指出，目前未能确认哪种物质导致血流量改变，但显示只要吸食一次电子烟，便会短暂损害血管功能，若长期吸食电子烟，血管功能更可能受永久受损，并有机会引发心血管疾病。

 

电子烟并非「无害」

 

实际上，电子烟从其诞生之初，就处在争议之中：电子烟的危害以及电子烟能否帮助烟民戒烟，甚至替代香烟。

 

1.电子烟同样含有尼古丁

 

电子烟宣传其原理统统都是通过电子加热，将液态状的或者「烟油」蒸发，制成烟雾被吸入体内。

 

听起来好像与卷烟点燃的烟雾不同，但事实上它们同样有害健康。

 

世界卫生组织又把电子烟称作「电子尼古丁输送系统」。

 

电子尼古丁传送系统可能比传统香烟产生更少的有毒物质，但仍然会给吸烟者及其周围的人带来健康风险。它所产生的并不像一些生产商宣称的那样只是“水蒸气”，它不仅有尼古丁，还有其他一些有害物质，对健康的长期影响尚不明确。

 

2.电子烟烟雾里有害物质并不少

 

研究表明，电子烟加热溶液产生的二手气溶胶（电子烟的二手烟）是一种新的空气污染源。

 

 

其中包括颗粒物质（包括细颗粒和超细颗粒）、1,2-丙二醇、某些挥发性有机化合物、某些重金属和尼古丁。

对比无烟的清新空气，电子烟……

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二手气溶胶可以造成PM1.0值高出14~40倍

 

PM2.5值高出6~86倍不等

 

尼古丁含量高出10~115倍

 

乙醛含量高出2~8倍

 

甲醛含量高出20%

 

其产生的某些金属含量，比如镍和铬，甚至比传统卷烟产生的二手烟的含量还要高。

 

电子烟有助戒烟？

 

「戒烟」一直是电子烟宣传时的主要卖点。

 

还没有研究最终证明电子尼古丁传送系统是否能帮助吸烟者戒烟。

 

目前，世卫组织不建议以电子尼古丁传送系统为戒烟辅助手段。如果你想戒烟，建议使用现有的经证明有效的戒烟方法，如基于尼古丁和非尼古丁的药物疗法。

 

◎不要让电子烟，成为下一个香烟

 

美国疾控中心发布的电子烟对儿童、青少年的风险

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一些未吸过烟的人吸食电子烟之后，会进而去吸传统香烟。

 

除了上瘾，电子烟对于青少年还有更多潜在风险：

 

• 大脑要到 25 岁才发育成熟，而尼古丁会对这一过程有损伤。
• 电子烟中的香料和吐出的烟雾中会有别的有害物质。

 

世界卫生组织最新发布的《2019年全球烟草流行报告》中强调称，“虽然就电子烟触发的具体风险还没有作出结论性评估，但毫无疑问，电子烟有害，应当加以管理”。

 

曾经，我们没能阻止香烟的流行。

 

现在，我们或许可以避免电子烟成为下一个香烟。▲

 

本期编辑：邓玉

王一是某建筑工地的一名渣土车司机，无意之间他跟着工友们一起学会了抽电子烟，抽了两个月他发现，自己越来越上瘾，甚至已经没办法控制自己，严重耽误了工作。

 

他推测是电子烟的问题，于是前往医院做了检查，没想到尿检的检查结果显示他抽的电子烟中含有“人工合成大麻素”。

 

王一抽的这一类违规电子烟被黑心商家称为“上头电子烟”，这种电子烟凭借着“上头”的卖点在市场上已经存在多年。

 

 

令人上头的原因就是烟油中添加了人工合成大麻素，一瓶普通的烟油成本只有几十元，加入合成大麻素后，就可以卖到500到800元。

 

为了赚钱，无良商家还会宣传这是“合法上头”，不含违规成分。然而事实是，这类人工合成的大麻素的精神活性是植物大麻素的4到5倍，会让人越来越上瘾。

 

这哪是烟，这分明就是新型毒品！

 

看到这，是不是有的小伙伴会认为逃过一劫：幸亏我买的是正规的电子烟，不会添加这些奇奇怪怪的东西。

 

虽然正规品牌的电子烟和这次曝光的“上头电子烟”不是一种东西，但普通电子烟对人体的危害依旧不容忽视。

 

电子烟是什么？

 

电子烟又名电子雾化器、水烟笔、电子水烟袋。和纸烟燃烧烟草不同的是，电子烟是无火的，它通过通电加热烟弹内的液体，抽烟者吸的就是其形成的烟雾。

 

同样是烟，但人们对香烟和电子烟的态度完全不同，有的人把抽电子烟作为潮流，甚至有不少人认为电子烟没有危害。

 

因为和传统香烟相比，电子烟拥有更时尚的外观，更多的味道，还可以在室内吸，所以比纸烟更受追捧。

 

中商产业研究院的数据显示，人们选择电子烟的原因有很多种，其中认为“比普通香烟健康”和“帮助戒烟”分别占了51%和49%。

 

然而，由于消费者对电子烟的认识还存在着误区，并且由于电子烟新颖的形式、多样的口味以及市场监管的松懈，导致有些未成年人可能只知道电子烟的香，却没有意识到吸电子烟的危害。

 

有不少网友指出，如今许多未成年已经吸上了电子烟。

 

 

去年的一则新闻也曝光出，有一些黑心商家把电子烟卖给了小学生。

 

并且调查显示，越来越多的未成年人开始接触电子烟，而这些接触过电子烟的未成年人，很容易在成年后成为传统纸烟的消费者。

 

电子烟本质还是烟

 

电子烟≠无尼古丁

 

我们都知道，香烟中的有害成分是尼古丁。而电子烟烟液的主要成分为烟碱、溶剂，以及产生各种香味的香精。

 

这里的烟碱就是我们常说的尼古丁。

 

 

尼古丁是烟草制品中的成瘾物质，它能刺激大脑分泌“多巴胺”，从而让人产生快感。

 

然而，孕妇吸入尼古丁会对胎儿发育产生不良影响；尼古丁还可能会影响青少年的大脑发育。

 

并且，由于电子烟的市场监管并不如纸烟严格，没有明确标准规范，所以一些不正规商家为了让产品更上瘾，还会过量添加尼古丁。

 

要Dr.京来说，越来越上瘾的电子烟，怎么可能会帮助戒烟。

 

 

加热时会有新的有毒物质产生

 

烟液加热时会产生微小颗粒气溶胶，气溶胶中含有有害化学物质和重金属，这种气溶胶不仅对人体有危害，还是一种新的空气污染源。

 

如果加热过快，电子烟还会产生叫做丙烯醛的有毒成分。

 

香精刺激呼吸道

 

电子烟的味道可谓五花八门，没有你找不到只有你想不到，香味的来源就是添加其中的香精。香精中的可挥发物质含有丙二醇，丙二醇被吸入人体后会短时间刺激呼吸道。

 

所以，电子烟并不比纸烟健康。

 

不论是纸烟还是电子烟，本质上都是烟，想通过电子烟来戒烟实属心理安慰，如果想要健康，还是要规规矩矩戒烟。

如果患了高血压，戒烟戒酒是非常重要的。吸烟和酗酒是高血压发病和进展的主要危险因素之一。烟草中的尼古丁和酒精都可以导致血压升高，加重血管收缩，对心血管系统产生不良影响。戒烟可以显著降低高血压的风险，并改善心血管健康。

同样，限制饮酒或戒酒可以有效降低血压，减少高血压引发的并发症。高血压患者应积极采取戒烟戒酒措施，并遵循医生的建议，采取合理的生活方式，以维护血压稳定和心血管健康。

一、带状疱疹的传播途径

 

水痘多好发于免疫力低下的人群、老人、存在局部创伤的患者、较长时间接受糖皮质激素、免疫抑制剂和放疗的患者、未进行水痘疫苗接种的人群。那么水痘的传播途径有哪些呢？

 

直接接触传播

 

水痘-带状疱疹病毒主要通过接触水疱里面的液体进行传播，水疱里存在大量病毒颗粒，所以在水痘发出来之前以及结痂之后没有传染性，如果水痘出现破溃，就具有较高的传染性。

 

间接接触传播

如果接触患者的日常用品，如毛巾、贴身衣服等可能会被传染。

 

 

二、及时就医

 

带状疱疹早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展极其重要，尤其对于高危人群，要注意观察身体变化，对于有疑似带状疱疹临床表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。一旦体检中出现红疹都需要在医生的指导下进一步检查。已经确诊带状疱疹的患者，若出现肺部呼吸不畅、神经痛，应立即就医。

 

三、带状疱疹的诊断标准

 

出现典型带状疱疹症状，包括发热、乏力、局部淋巴结肿痛、患处皮肤灼热、感觉过敏、神经痛、沿神经走行分布的红斑上出现成簇不融合的粟粒至黄豆大丘疹等。抗原检测、核酸检测阳性等。

 

四、带状疱疹如何治疗？

 

 

带状疱疹亦呈自限性，其治疗原则是止痛、抗病毒、消炎、缩短病程及保护局部预防继发感染。

 

• 镇静剂类：颅痛定、索米痛及卡马西平等，对后遗神经痛可给阿米替林睡前顿服。三环类抗抑郁药如多虑平、盐酸氯米帕明对某些患者可能有效。
• 阿昔洛韦：皮肤局部患处用含有二甲基亚砜的3％阿昔洛韦霜剂涂敷，每日5次，效果显著。对带状疱疹可用静脉滴注治疗，能迅速控制病情发展。对严重的急性期带状疱疹及有一定免疫力的患者，可用较大剂量，能明显减轻疼痛。
• 缬昔洛韦：患者对缬昔洛韦能较好耐受，缬昔洛韦对加速带状疱疹的皮疹愈合与更昔洛韦疗效相同，且服药更方便。此外，在缩短病程方面，缬昔洛韦较阿昔洛韦稍强，服药期间宜多饮水。
• 泛昔洛韦、喷昔洛韦：口服泛昔洛韦，治疗带状疱疹能明显加速皮疹愈合。
• 外用药：碘苷、酞丁安等用50％～60％二甲基亚砜溶液配制，涂于患处，炎性红肿可减轻，疱疹变干，疼痛减轻。
• 免疫制剂：麻疹减毒活疫苗肌内注射有效，其他制剂包括胎盘球蛋白、丙种球蛋白肌注，静脉输入新鲜血浆，皮下注射转移因子可提高细胞免疫功能，缩短病程。
• 肾上腺皮质激素：可用于体健的患者预防后遗神经痛，及严重患者如出血型、坏疽型、泛发型带状疱疹的治疗，可及早用药，早用早起效。

我在网上搜索到了一家互联网医院，看到他们提供了线上问诊的服务，于是我决定尝试一下。我向医生描述了自己三十年的烟龄，并希望能买到戒烟药。医生非常耐心地询问了我的情况，并给予了专业的建议。他提醒我在服药期间如有不适要及时线下就诊，并且强调了医生的回复仅为建议。在医生的指导下，我在互联网医院预约了药品并开始了服用。整个过程非常顺利，我感到很满意。

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我是一个长期抽烟的人，10年来都没有停过。之前每天只抽两三根，后来开始抽电子烟，抽得更多了。我意识到戒烟的重要性，但自己控制不住冲动。于是我选择了线上问诊，希望医生能给我一些建议和支持。

医生非常耐心地询问了我的抽烟情况，给了我一些戒烟的建议。他告诉我可以逐渐减少烟量，同时配合戒烟药，争取一个月内戒烟成功。我提出了自己对药物的需求，医生也给了我合理的建议。

最终，我按照医生的建议购买了药物，开始了戒烟的过程。医生还告诉我，戒烟成功率很高，只要转移注意力，多活动，就能成功戒烟。我对此充满信心，决心坚持下去。

通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他的建议让我信心倍增，我相信自己能够成功戒烟。感谢医生的支持和帮助，让我在家就能获得专业的医疗建议，真是太方便了。

在互联网医院咨询医生的过程中，患者金凤女士向医生描述了想要购买戒烟药物的需求。医生询问了金凤女士的过往就诊情况，并要求提供诊断资料。金凤女士表示之前有服用过这种药物，但没有相关就诊记录。医生提醒金凤女士需要线下就诊并保留资料后，才能提供处方。最终，金凤女士接受了医生的建议，表示会前往医院就诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了医生关于戒烟药物的情况。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的情况，并给予了专业的建议。他不仅对我的主诉进行了充分的了解，还详细解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的建议下，我成功预约了药品，并得到了医生的确认。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

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在一次线上问诊中，患者豪森向医生咨询关于戒烟药物酒石酸伐尼克兰片的问题。医生贺治慧通过详细了解患者情况和病史，确认患者适合使用该药物，并为其开具了相应的处方。患者在医生的指导下顺利购买到药物，并得到了健康指导，结束了本次问诊。

我在网上找到一个互联网医院，开始了线上问诊。医生非常细心和耐心地询问我的情况，他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。然后，他问我详细的问题，以便更好地了解我的病情。

医生告诉我，这次问诊可以持续2天，让我尽量详尽地描述我的问题。在我回答医生的问题时，他总是非常耐心地等待我的回答，甚至提醒我不要着急。

在医生询问我需要开多少盒戒烟药时，我说需要4盒。医生再次确认我的需求，询问是否只要维持装，并很快为我开好了处方。

在整个问诊过程中，医生非常专业地提醒我严格按照说明书或者线下医生建议服用药物，并且告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

最后，医生在问诊结束时再次提醒我，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。

我最近想戒烟，但是一直没有找到合适的方法。于是，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和支持。

初次问诊时，医生提醒我需要详细描述我的问题，然后询问了我的病情持续时间和所在地是否疫区，医生非常耐心地与我沟通，倾听了我的主诉并给予了专业的建议。我表示想开戒烟药，医生也非常理解并开始为我创建处方。

在创建处方的过程中，医生提醒我关于药品的相关事项，还告知了我关于国产药品的情况，并且非常细心地为我解答了各种疑问。最终，医生通过审核后，我可以一键预约药品。

整个问诊流程非常顺利，医生的专业素养和良好的沟通能力给了我很大的帮助。我对互联网医院的问诊服务感到非常满意，这次的体验让我更加相信医生们的专业能力和医疗行业的发展。

虽然我并不知道医生的姓名，但我对他的服务感到非常满意，如果需要诊疗，我会考虑再次选择互联网医院进行线上问诊。

我在网上找了一家医院，想咨询一下戒烟药的处方怎么开。首先，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。而且，为6岁以下儿童开具处方时，医生必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还特别提醒，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

问诊已开始，医生要求我尽量详尽地描述我的问题，以提升沟通质量。医生表示，这次问诊将持续2天，让我有充分的时间与医生交流。

医生问我是否初次戒烟，我回答说是。医生随后给我开具了一盒试一试的处方。我有疑问，问医生后期再买用医生开的处方还能用吗？医生表示需要与售后服务联系一下，因为医生平台这边没有显示后期是否还能再用。

我把处方详情发给医生，医生告诉我处方已送达药师审核。医生还提醒我，一定要仔细阅读说明书，一周内一定要按递增剂量后服用，毕竟是药物就有不同程度的副作用。

经过审核，处方通过了，我可以一键预约药品。医生祝我戒烟成功，身体健康，心情快乐。最后，我被告知医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。问诊结束后，我终于心满意足地完成了这次线上问诊。

我在一家互联网医院咨询了一位专业的医生，向他咨询了关于戒烟后复吸的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的病情和过去的治疗经历。他在询问了我的药物过敏史、肝肾功能和慢性病史后，给出了诊断结果。在医生的指导下，我了解到了烟草依赖综合征的特点，并接受了医生给予的生活建议。医生还在互联网医院开具了一份处方，让我可以直接预约药品。在结束问诊后，我对医生的服务非常满意，感到非常安心和舒心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生在了解了我的主诉后，给出了详细的诊疗方案。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的描述，给予了我很多支持和建议。医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。最后，医生开具了艾乐畅和酒石酸伐尼克兰片的处方，我对医生的服务感到满意，准备进行复诊。