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如何快速康复外科病人的营养?

如何快速康复外科病人的营养?
发表人:健康专家说

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作者:重庆市綦江区人民医院 营养科 主任医师 李强

 

快速康复外科在营养方面很有帮助,以前病人一般做手术,特别是胃肠道的手术就会让病人头一天晚上,不要吃饭,当天早上不要喝任何水,手术过后一般要等到胃肠道排气过后再进食,但是他们的经验是可让病人在手术前一天晚上行少渣饮食如营养液、营养素等,术前两小时可进碳水化合物,术后六小时可进碳水化合饮料及一些少渣饮食,缩短了病人的恢复时间,可降低病人的治疗费用。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

    消化道出血的患者大约需要禁食3~7天,但是具体情况也需要根据自身的恢复情况以及病因进行综合考虑。

    急性胃粘膜病变的患者,禁食所需要时间相对比较短一些,大约需要3天时间。消化性溃疡引起的消化道大出血,禁食所需要的时间可能会更久一些,大约需要7天。

    根据患者的病情恢复以后,可以适当的进食流食或者半流质食物,例如小米粥、牛奶、玉米粥等,从而达到补充体力的效果,也有助于身体的恢复。平时注意饮食多样化,避免偏食,补充新鲜蔬菜、水果和所含的必需营养素,避免霉变、腌制、熏烤和油炸等快餐食物以及富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物,避免食盐过量摄入,避免摄入质地粗糙、味道浓烈、辛辣的食物。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

    结直肠癌手术之后应当以新鲜、易消化、营养的食物为主,不要吃过多的腌制食物或隔夜蔬菜等不新鲜的食物。

    结直肠癌手术后两周可进食易消化的少渣普食。少食多餐,一次进食不宜吃过多。术后2-3月食用少渣蔬菜较好,如菜花、生菜等新鲜绿叶菜及水果。建议结直肠癌患者清淡饮食,平时也应当多吃一些容易消化的、高热量、富含纤维的食物,而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等红肉应当少吃,可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等白肉。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质,对于患者的身体恢复都是十分有益的。

    术后的饮食对于结直肠癌的复发和治疗都有一定影响。如果过多食用高蛋白、高脂肪、生冷刺激的食物,容易诱发结直肠癌复发。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    有以下几个方面:第一由于以下情况没有办法进食,或者通过消化道吸收营养或者影响到消化吸收营养物质,如广泛性的小肠切除大于70%,或小肠疾病,还有放射性肠炎,还有严重呕吐、严重的腹泻、顽固性呕吐这些都需要进行肠外营养;第二就是接受大剂量放化疗的营养不良患者,进行骨髓移植的患者;第三个是无法进行或者是不能耐受肠内营养的,像重症胰腺炎患者。

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    作者:山西医科大学第一医院 普通外科 副主任医师 黄河

     

    胃癌患者出现营养不良的解决方法包括:1、合理的营养补充,尽可能选择肠内营养,也就是经口进食,尽可能地把饮食调整成多种多样的。2、色香味俱全来增加病人的食欲,让病人尽可能多地摄取各种的营养,像新鲜水果、新鲜蔬菜、肉、蛋、奶,包括谷物类等要把饮食丰富化。3、建立良好的心态,让患者不要紧张、焦虑,因为这些会影响到患者的食欲。4、改善胃肠功能,因为胃肠道的肿瘤会对胃肠功能有所影响,所以要促进胃肠功能的蠕动,增加一些助消化的药,甚至中药来作胃肠道的调理,保证胃肠道功能正常的情况下尽可能地吃得丰富一些。5、让患者回归正常的生活,因为正常的生活对于心态的维持和各方面习惯的改善都有好处,提倡多的和亲朋好友聚餐,因为人在聚餐的时候进食量要比一个人单独吃饭的时候进食量会高,所以这种病人更多地是让他营养丰富,尽可能多地进食,尽可能选择经口进食。对于晚期肿瘤的病人,已经不能经口进食或者经口量不够的时候,要给予医学上的肠外营养补充,从静脉输注营养保证其营养的足量平衡。

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    作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 白威

     

    胃癌患者术前需要做的准备如下:1、术前要进行胃肠道的准备,通常在术前的一天要患者进流质饮食,如瘦肉汤、牛奶和菜汤等;术前一天的晚上要清洁灌肠,还要禁食;手术前的早晨要留置胃管,抽尽胃内的容物;对于合并有幽门梗阻的患者,要在术前3 天内每晚用300ml到500ml的温生理盐水洗胃。2、术前还要训练在床上的排尿,避免术后留置尿管时间过长而引起尿路的感染。3、在术前的三天要教会患者练习深呼吸、有效咳嗽、排痰的方法,并说明这些做法对于预防和减少术以后的呼吸道并发症是有意义的。

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    作者信息:武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

    慢性胆囊炎术后多久可以吃饭,不能一概而论,要根据患者所选的手术方式及患者自身情况进行具体分析。

    如果患者所选择的手术是腹腔镜手术,这属于一种微创手术,术后恢复比较快。术后8小时可适当喝水以促进肠蠕动的恢复,通气后可以适当进食流质饮食,以补充体内所需要的营养物质。

    如果患者所选择的手术是开腹手术,这种手术属于一种开放性手术,恢复相对较慢,而且患者的肠胃蠕动起来比较慢,通常2~3天左右才会排气,排气之后才可以适当吃些流质饮食。

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    作者:山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 主任医师 白威

     

    胃癌术后的饮食及护理注意事项如下:1、胃肠手术后需要禁食1天到3天,待胃肠功能恢复,肛门排气以后,就可以开始进食少量的流食了,然后逐渐的增加;至第5天到6天,就可以进食半流食;到7天到9天,可以过渡到软食;术后10天到12天就可以开始普食了。2、患者一定要遵循少量多餐的原则。3、主食和配菜要选择营养丰富、容易消化的食物。4、要注意防止肺部的并发症,术后6小时内麻醉清醒以后,就可以给予肺部的叩诊,肺叩方法就是用双手弯曲成弓状,由外向内轻叩肺部,这有利于患者咳嗽。5、胃管留置期间,要给予雾化吸入,通过湿化气道稀释痰液,以此减轻咽喉部的水肿。

  • 如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处?

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    作者:山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

     

    市面上的营养产品高蛋白产品也非常多,大家经常会去药店买保健品,药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉,但是这个分辨还是非常困难的,大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议,选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉,这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助,不要轻信各种各样的保健品,虽然也叫蛋白粉,但是可能都达不到医用的要求。

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    作者:注册营养师 曾强生

     

    最近发现很多朋友盲目购买和服用维生素C制剂,在此我想给大家科普一下如何科学补充维生素C,维生素C可以通过当季新鲜水果来补充,因为单一的维生素C本身并不稳定, 很容易被氧化。

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