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作者:贵州市妇幼保健院 妇产科 副主任医师 刘菁
生命早期1000天决定一生的健康。其实对于个体而言,一生的健康状况,其实从生命最开始的时候就打下了基础。生命早期1000天,对入一生的健康有至关重要的作用。大量的研究证实了人类早期宫养与后续生命健康有着不可分的关系。例如,一些化学物质、药物、毒素、病毒,特别是营养,这些因素都可以导致胎儿基因表达的改变。甚至可以永久地改变机体的生理和代谢功能,导致很多成年疾病的发生,如心血管疾病、糖尿病等代谢性疾病、脚溜,自身免性疾病等。
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作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅
通过几个方式来判断小儿是否营养不良:1、首先给宝宝要做定期的体检,比如社区也好,妇幼保健机构也好,要给宝宝进行定期体检,通过定期体检及早发现宝宝的营养不良。2、家长一定要掌握家庭监测的方法,可以给家长一个生长发育监测图,家长在家庭进行监测定期给宝宝测量身高体重,宝宝体重和身高偏离了平均值以后就要定期到医院去就诊,要通过医生来判断是不是宝宝出现了营养不良。3、还可以到社区门诊定期体检,也可以及早发现宝宝的生长发育的异常,主要是这个体重低于平均年龄的,平均体重的减两个标准差,视为宝宝有营养不良,身高也是,宝宝的身高低于同年龄同性别的,平均身高减两个标准差,视为营养不良。所以通过定期的体检及早发现营养不良,应该及早干预以避免发生一些不良的后果,造成智力低下等并发症。
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作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅
小儿出现营养不良有以下几方面的因素:1、宝宝先天就不足,比如一些早产儿还有低出生体重儿,本身宝宝出生体重就小,低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝,称为低出生体重儿,本身出生体重就小再加上后天的喂养不当,这样就容易导致宝宝的营养不良,所以一定要注意也要预防早产,孕期要注意营养,避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病,比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良,比如有小婴儿的乳糖不耐受,发病率相对也是比较高的,乳糖不耐受,主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收,消化吸收障碍,这样乳糖主要是吸收是热量,热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加,所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素,还有一些慢性疾病,在有一些宝宝喂养不当,就是家长的一些错误的概念,给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学,也容易导致营养不良。
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作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君
营养不良有哪些危害:1、导致身体的生理功能,有一个明显的下降,出现消瘦、食欲不振、贫血这些症状,可以降低身体免疫力。身体感到虚弱无力,而且更容易出现感冒这些症状。到一定程度的时候,身体这个机器就容易发生严重的故章,就会引起各种的并发症,甚至威胁生命。2、儿童营养不良,引起各个系统功能低下,不爱吃饭、呕吐、腹泻、免疫功能低下及其合并各种感染,神经系统反应迟钝、记忆力减退。
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作者:武汉市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 梅红
我们认为小孩子营养不良主要是没有吃好吃少了或者饿着了,那就摄入太少了会营养不良,现在我们的营养不良更多的是由于疾病造成的,比如有消化系统疾病比如说经常腹泻经常呕吐不能吃东西,或者对食物过敏的,这个时候肠道有梗阻现象,吃不得,得了一些特殊的炎症性肠病不能吃,这样的话也会造成营养不良,现在主要是一种消耗过多或者是一些治疗的需要,那么还有一些危重的病人他住过抢救病房,有的时候也比较容易影响营养的还有肿瘤病人还有小孩做手术的病人,由于疾病的问题不让吃不让吃有好多天,这样子的话就会引起一些营养不良的,还有一些家长就是在小孩子生病了以后,有一些家长就是怕小孩子呕吐或者怕他腹泻就不让吃,结果人为的造成了一种营养不良,平常认为的营养不良主要是没有吃好,但现在的营养不良更多是由于疾病造成的。
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作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅
宝宝营养不良要注意以下几点:1、主要是使他体重逐渐的提高,要合理的喂养,适当的提高蛋白质和热量的供给量,使他有个追赶性的生长,所以要给予合理的饮食,补给比一般孩子热量、蛋白质比较高一些,补给合理的膳食。2、孩子发育迟缓、个子矮小、营养不良,最主要通过生活习惯的培养,比如合理的足够的睡眠,合理的睡眠、生理作息时间要通过生活习惯的调理。3、如果有营养性缺铁性贫血的话,就要补充铁剂。营养性代谢性疾病。4、缺维生素D、缺钙,要注意补充预防剂量的维生素D,根据缺维生素D的含量给予补充。所以根据不同的疾病,不同的营养代谢性疾病相对给予更合理的饮食,是属于哪方面的要补充使孩子很快纠正,通过饮食和合理的护理是改善营养不良的及时措施。
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作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊
对于早产儿,在日常生活中需要注意从以下几点:
首先要注意孩子进行合理喂养。对于早产儿,要根据孩子的情况选用合理的奶品,帮助孩子达到正常的追赶性生长,保证孩子合理喂养。对早产儿也要特别注意喂养技巧,包括喂养姿势等,避免孩子在喂养过程中出现呛奶、误吸等,使孩子发生疾病。
除此之外,要注意调整孩子所处的环境温度,适当保暖。也不能给孩子穿太多衣服,因为小孩子本身的体温调节中枢发育不是特别健全,所以如果孩子所处的环境温度过高,容易出现发热;如果环境温度过低,可能会出现像硬肿症严重的并发症,对孩子影响比较大。
除此之外,在日常生活中,要注意做好孩子的护理,预防孩子发生感染,比如要做好孩子皮肤的正常清洁,另外避免孩子受凉或者接触病人。
另外家长要注意手卫生等,并且孩子使用的用具,比如说一些奶瓶等,要注意及时的消毒清洁,以免孩子在日常生活中发生各种感染。
所以在孩子日常生活当中,因为早产儿相对来说免疫力比较低,比较容易染病,所以要从喂养、生活环境,包括预防感染方面着手,避免孩子感染。
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作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅
避免小儿营养过剩主要有以下2点:1、首先主要是合理的膳食,合理的喂养,避免宝宝过度喂养。有些家长一些错误的概念,总觉得喂养的这宝宝胖胖的,觉得这个才能达到满足。因为过度喂养摄食量,尤其是甜食、糖的摄入量比较高的时候,高脂肪高糖就容易使在体内转换成脂肪储存起来,运动比较少的孩子很容易肥胖,所以一定要注意饮食膳食的平衡,避免给孩子高热量,高脂肪的一些食物,避免过度喂养,这样避免宝宝营养过剩。2、还要注意预防成年一些慢性疾病的发生,应该引起每个家长的注意,避免营养过度,营养过剩等一些疾病发生。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 内分泌科 主任医师 程庆丰
肥胖会影响生长发育。如果孩子发胖,会推迟孩子开始走路的时间,如果长时期肥胖伴有缺钙,则容易发生膝内翻、膝外翻、扁平足等。早期肥胖也可以加速生长,尤其是骨骼生长,导致骨龄过早,可能导致骨骼发育过早停止,骨骺过早关闭,从而使肥胖的孩子在小时候看起来更高,但是到后期长得更慢,最终导致身材不如体重正常的孩子。肥胖症对青春期发育也是有一定影响。肥胖症女孩可能引起青春期提前、乳腺发育早,月经来潮早等,可以比一般儿童早1~2年,但她们在成年后反而容易发生排卵障碍、卵子发育不良,雌激素和孕激素水平降低导致不孕。男孩肥胖既可出现早熟,又可能出现青春期发育延迟。因此,若发现孩子有肥胖症,应及时就医,遵医嘱进行干预治疗。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 主任医师 杨媛媛
虽然早产儿出生过早,各器官发育不够完善,抵抗力较弱,容易出现感染等并发症,但是通过积极治疗、科学护理、精心喂养,多数的早产儿2、3岁后和正常儿童没有多大区别,所以早产儿父母不用过分的担忧。
早产儿最佳的追赶发育期就是在生后的3~6月内,因此这段时间家长要保证孩子充足营养摄入,做好保暖,预防感染发生。营养方面,建议以母乳为主,必要时可增加母乳强化剂。早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月母亲的多,能充分满足早产儿的营养需求。而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染作用明显,所以它是很好的营养物质之一。
在养育早产儿的过程中,家长了解早产儿的生长发育规律也是非常必要的,建议早产父母们定期带孩子到专业机构随访、评估,做到早期发现、早期干预,尽可能使所有早产宝宝达到自身的最优发育水平。
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作者:太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅
营养不良会影响孩子的智力。严重的营养不良肯定会影响宝宝的智力发育,因为智力发育会受到以下因素影响:1、遗传,出生时的脑细胞数对宝宝智力发育有一定影响。2、喂养,那么合理的膳食合理的营养对宝宝智力发育也有促进作用也有一定的影响。3、要给宝宝以适当的足够的神经系统的刺激感知觉的刺激。所以说营养不良就是喂养不当导致的营养不良,就是营养蛋白质和能量摄入不足,这样尤其是宝宝在三岁以下,神经系统发育的关键期,那么蛋白质热能摄入不足就会引起宝宝的智力发育的异常,这样会导致宝宝严重的蛋白质和能量的摄取不足,影响脑组织的发育,导致宝宝反应迟钝智力低下,所以一定要预防营养不良,避免对宝宝的智力发育的影响,引起智力发育,导致终生的遗憾。