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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿出现营养不良有以下几方面的因素：1、宝宝先天就不足，比如一些早产儿还有低出生体重儿，本身宝宝出生体重就小，低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝，称为低出生体重儿，本身出生体重就小再加上后天的喂养不当，这样就容易导致宝宝的营养不良，所以一定要注意也要预防早产，孕期要注意营养，避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病，比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良，比如有小婴儿的乳糖不耐受，发病率相对也是比较高的，乳糖不耐受，主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收，消化吸收障碍，这样乳糖主要是吸收是热量，热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加，所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素，还有一些慢性疾病，在有一些宝宝喂养不当，就是家长的一些错误的概念，给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学，也容易导致营养不良。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

通过几个方式来判断小儿是否营养不良：1、首先给宝宝要做定期的体检，比如社区也好，妇幼保健机构也好，要给宝宝进行定期体检，通过定期体检及早发现宝宝的营养不良。2、家长一定要掌握家庭监测的方法，可以给家长一个生长发育监测图，家长在家庭进行监测定期给宝宝测量身高体重，宝宝体重和身高偏离了平均值以后就要定期到医院去就诊，要通过医生来判断是不是宝宝出现了营养不良。3、还可以到社区门诊定期体检，也可以及早发现宝宝的生长发育的异常，主要是这个体重低于平均年龄的，平均体重的减两个标准差，视为宝宝有营养不良，身高也是，宝宝的身高低于同年龄同性别的，平均身高减两个标准差，视为营养不良。所以通过定期的体检及早发现营养不良，应该及早干预以避免发生一些不良的后果，造成智力低下等并发症。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

营养不良患者如何调养: 调养营养不良分为五个阶段，也就是阶梯式进行治疗。1.饮食加营养的教育，指导他怎么来吃，吃多少东西;2、必须加上口服的营养补充剂，就是补充了特殊医学配方的食品;3、必须所有的营养素，都得通过管饲。4.一部分是管饲，一部分是通过静脉；5.完全的静脉营养走。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿营养不良如何预防，可以从这几个方面着手：1、首先就是要进行健康教育，一定要让带宝宝的家长知道孩子整个发育需要怎么进行摄入营养素，所以要通过健康教育，使家喻户晓，知道如何喂养、如何教养。2、再者就是要合理的添加辅食，宝宝一般现在是六个月要及时的添加辅食，如果填加辅食不当或者添加辅食过晚都会导致宝宝的营养不良的。3、再一个要支持哺乳，因为母乳喂养有好多益处，也可以预防宝宝的营养不良，而且母乳喂养可以提高宝宝的机体免疫力。3、再者要预防营养不良，可以是给宝宝定期体检，比如用生长发育监测图来进行监测宝宝的体格发育、身高、体重，要进行体检，现在国家买单给宝宝进行三岁以下的宝宝健康体检，比如一岁以内四次，出生一个月、三个月、还有六个月、八个月、一岁，这一岁以内就五次体检，给宝宝要定期进行体检也可以及早发现异常，及早干预，预防营养不良。

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作者：山西省儿童医院 营养科 副主任医师 陈淑芸

儿童发育时期，饮食行为和生活方式形成的很关键，第一条食物多样，谷类为主，第二条吃动平衡，健康体重，第三条，多吃蔬果、奶类、大豆类的食物，第四条，适量吃一些鱼、禽、蛋、瘦肉，第五条，少盐、少油、控糖、限酒，第六条，要杜绝浪费，兴新食尚，其实除此以外，我们还要努力的帮助我们的孩子，我们不光要在饮食上做干预，我们要在行为上、心理上，多个角度、多方面一起来做干预和治疗。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿营养不良需要不需要补钙要看有没有同时伴有佝偻病。小儿营养不良是指的宝宝蛋白质、热能摄入不足导致的营养缺乏症，称为营养不良。它主要是蛋白质和热能的摄取的不良，但并不是和缺钙有什么关系，所以说，没有伴有佝偻病的时候不需要补钙，营养不良的宝宝不需要补钙。是宝宝在营养不良的同时伴有佝偻病，有佝偻病的一些体征和症状，比如出现宝宝睡眠不踏实、睡眠状态的时候出汗、睡眠减少等一些精神症状，而且还有一些佝偻病的体征，比如有方头、内缘外翻、鸡胸等，那么宝宝就是营养不良，伴有佝偻病的同时才需要给宝宝补钙，比如给宝宝补钙的同时，要给宝宝维生素D要给予放量，每天400-800个国际单位，补钙要根据孩子的年龄来补充钙剂的治疗量，在佝偻病的同时才需要补钙，一般的单纯性营养不良不需要补钙。

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作者：武汉市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 梅红

我们认为小孩子营养不良主要是没有吃好吃少了或者饿着了，那就摄入太少了会营养不良，现在我们的营养不良更多的是由于疾病造成的，比如有消化系统疾病比如说经常腹泻经常呕吐不能吃东西，或者对食物过敏的，这个时候肠道有梗阻现象，吃不得，得了一些特殊的炎症性肠病不能吃，这样的话也会造成营养不良，现在主要是一种消耗过多或者是一些治疗的需要，那么还有一些危重的病人他住过抢救病房，有的时候也比较容易影响营养的还有肿瘤病人还有小孩做手术的病人，由于疾病的问题不让吃不让吃有好多天，这样子的话就会引起一些营养不良的，还有一些家长就是在小孩子生病了以后，有一些家长就是怕小孩子呕吐或者怕他腹泻就不让吃，结果人为的造成了一种营养不良，平常认为的营养不良主要是没有吃好，但现在的营养不良更多是由于疾病造成的。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿营养不良的护理方法如下：首先要从影响小儿营养不良的一些因素来着手，首先要合理的喂养，这是要教给妈妈一些合理喂养的常识，比如给宝宝喂养，一定要注意蛋白质的摄取，热能的摄取，一定要注意均衡膳食，比如说一些家长，有一些错误的概念，总觉得宝宝喜欢吃什么给吃什么，比如宝宝尽吃一些喜欢吃的一些肉，就给一些高脂肪肥肉，小宝宝可能牙齿不好，喜欢吃肥肉，妈妈总是给一些肥肉，这样给一些高脂肪的食物，这个膳食不均衡，所以说要注意蛋白质热能的平衡。所以在喂养方面是要注意平衡膳食，要注意科学喂养。再一个宝宝生长发育体格发育身高也还非常，要注意宝宝的睡眠、要注意预防佝偻病，佝偻病的宝宝，缺钙影响宝宝睡眠，睡眠不够会影响生长激素的分泌，所以要注意预防佝偻病，也可以达到预防营养不良的疾病的方法。还要预防一些慢性疾病，比如腹泻治疗原发病这都是预防营养不良的一些方法。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

避免小儿营养过剩主要有以下2点：1、首先主要是合理的膳食，合理的喂养，避免宝宝过度喂养。有些家长一些错误的概念，总觉得喂养的这宝宝胖胖的，觉得这个才能达到满足。因为过度喂养摄食量，尤其是甜食、糖的摄入量比较高的时候，高脂肪高糖就容易使在体内转换成脂肪储存起来，运动比较少的孩子很容易肥胖，所以一定要注意饮食膳食的平衡，避免给孩子高热量，高脂肪的一些食物，避免过度喂养，这样避免宝宝营养过剩。2、还要注意预防成年一些慢性疾病的发生，应该引起每个家长的注意，避免营养过度，营养过剩等一些疾病发生。

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作者：武汉市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 梅红

一个是体重低瘦肯定的，成人也有人是瘦的但不生病，这个人看起来就是有病的状态主要小孩子是不能瘦的，每一个小孩子来了以后都要有一个评估都要让他达到最低的，就是年龄阶段的一个要求身高、体重、头围都是要达标的都是有标准的，如果没有达标就存在营养不良，比如现在也有很多的喂养方式造成的，我们吃的这种人工喂养有的家里小孩是留守儿童家长也没有亲自喂养都是老年人带的，这一部分小孩有时候营养问题还是比较多的，现在食物的问题是很多的那么具体到食物过敏这个现象对人造成了多大的影响，那么不同的人是不一样的而不是说每个人食物过敏都会有营养不良这种现象的，但是一些比较严重的食物过敏是会造成营养不良的，大概占这种过敏人群的10%不到，不是那么多食物过敏也是营养不良的一个风险因素，但不是主要的因素，营养不良一个是体重低，再一个就是看起来像生病了，要达到所在年龄阶段身高、体重、头围的最低标准。

在市场上，我们常常看到各种标榜着增强营养的儿童食品，如高钙饼干、AD钙奶、加锌奶粉等。这些产品都属于强化食品，旨在补充儿童成长过程中所需的额外营养。

然而，对于强化食品的选购，家长们需要更加谨慎。以下是一些选购强化食品的注意事项：

1. 确认孩子是否真的需要强化食品

首先，要了解孩子是否真的需要强化食品。儿童成长所需的营养素主要应从天然食物中获取。如果孩子饮食均衡，一般不需要额外补充强化食品。但如果孩子存在挑食、偏食等问题，导致某些营养素摄入不足，那么可以考虑适当补充强化食品。但具体需要补充哪些营养素，还需咨询医生。

2. 关注营养强化剂的添加量

强化食品中添加的营养素，如维生素、矿物质等，需要控制在合理的范围内。过量摄入可能导致中毒，而摄入不足则无法达到预防营养缺乏的目的。

3. 注意营养素的平衡

在补充强化食品时，要注意营养素的平衡。例如，铁和锌的摄入比例要适宜，避免两者之间的拮抗作用。

4. 选择适合孩子的食品

强化食品应选择适合孩子年龄和消化能力的。例如，对于几个月大的婴儿，饼干等固体食品可能不适合，而奶制品等液体食品则更适合。

5. 仔细阅读产品说明

在购买强化食品时，要仔细阅读产品说明，了解厂名、地址、生产日期、营养成分、适用人群、食用方法、保存期等信息。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。由于工作繁忙，我的饮食和生活习惯都变得很不规律，体重也开始下降。看着镜中的自己，我意识到这可能是营养不良的表现。于是，我鼓起勇气，决定通过网络咨询一位营养科医生，寻求帮助。

医生的热情和专业让我倍感安心。他首先询问了我的身高和体重，得知我身高170cm，体重56kg后，他告诉我体重指数偏瘦，需要均衡营养。他详细地给我列出了每天的饮食建议，包括高脂、高蛋白和高纤维的食物，以及坚果类食物，并强调适当活动、保持情绪舒畅和规律作息的重要性。

医生还建议我适当增加运动量，比如做仰卧起坐、平板支撑、瑜伽和跳绳等。当我询问有没有什么好的奶粉时，他告诉我蛋白质粉可以补充蛋白增加免疫力。他推荐了纽崔莱蛋白质粉，并告诉我100克含有80克的蛋白质。虽然我最初担心含量，但医生告诉我450克也是足够的。

在整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我对医生更加信任。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的营养建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，只要按照医生的建议去做，我的身体状况一定会得到改善。

舌炎是一种常见的口腔疾病，其病因复杂，主要包括营养不良、维生素缺乏、内分泌失调和感染等因素。

一、营养不良

营养不良是导致舌炎的重要原因之一。由于胃肠功能较弱，导致营养元素摄入不足，从而引发舌炎。一些人有挑食的饮食习惯，饮食结构不合理，也会导致营养不良，增加舌炎的风险。

二、维生素缺乏

维生素是人体内最关键的营养素，其缺乏会增加舌炎的可能性。缺乏维生素A、B群、C、D等都会导致舌炎。因此，平时应摄入足够的维生素，以减少维生素缺乏引起的舌炎。

三、内分泌失调

内分泌失调是人体重要的调节系统，其紊乱可能导致舌炎。例如，女性长期患有情绪性痴呆，可能会出现内分泌紊乱，甚至引发严重的口腔问题。

四、感染

细菌、病毒和真菌感染也可能导致舌炎。念珠菌感染可能引起正中菱形舌炎，艾滋病感染者可能有多毛的舌头，梅毒感染者可能有梅毒性舌炎和萎缩性舌炎。

五、治疗方法

1. 针对营养不良引起的舌炎，可通过调整饮食结构，补充营养元素来治疗。

2. 针对维生素缺乏引起的舌炎，可通过补充相应维生素来治疗。

3. 针对内分泌失调引起的舌炎，可通过调节内分泌来治疗。

4. 针对感染引起的舌炎，可根据病原体选用相应抗生素、抗真菌药物或抗病毒药物进行治疗。

六、日常保养

1. 保持口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口。

2. 饮食应清淡，避免吃辛辣和刺激性食物。

3. 戒烟限酒，减少对舌头的刺激。

胃切除术后，患者可能会出现一系列吸收不良综合征的症状，这些症状不仅影响患者的身体健康，还可能给他们的生活带来诸多不便。本文将详细介绍胃切除后吸收不良综合征的症状、原因、诊断方法及预防措施，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、症状

1. 营养不良：胃切除术后，胃容量减小，进食量减少，加上吸收不良，患者长期处于半饥饿状态，导致营养不良。此外，倾倒综合征也会使患者出现消瘦和营养不良的症状。

2. 贫血：胃切除术后，胃酸减少，影响铁质的吸收，导致缺铁性贫血。同时，胃切除后抗贫血内因子缺乏，造成维生素B12吸收障碍，导致巨幼红细胞性贫血。

3. 腹泻：胃切除术后，毕Ⅱ式吻合后胃排空过快，小肠蠕动增强，消化与吸收不良，导致腹泻。此外，食物和胆汁、胰液不能很好地混合，丧失了胰液分解脂肪和胆盐的乳化脂肪作用，影响脂肪吸收，导致脂肪泻。

4. 骨病：胃切除术后5～10年后，部分患者可能出现骨病，如骨质疏松等。这是因为毕Ⅱ式术后食物不再经过十二指肠，钙吸收减少，脂肪吸收不良也影响脂溶性维生素D的吸收。

为了排除其他特殊原因引起的吸收不良，如胰腺功能不足、输入襻综合征、胃空肠结肠瘘、胃回肠错位吻合等，除了常规血化验检测外，还应及时进行上消化道钡餐、钡灌肠及消化道内镜检查。

二、诊断

1. 十二指肠、上段空肠消化液细菌培养：通过直接测定细菌数，判断是否存在小肠细菌孳生。

2. 14C甘氨胆酸盐呼气试验：通过检测呼出14CO2，判断小肠细菌孳生程度。

3. 14C木糖呼气试验：通过检测呼出14CO2，判断小肠细菌孳生程度。

三、预防措施

1. 术后饮食：胃切除术后，患者应逐渐增加进食量，避免暴饮暴食，避免刺激性食物。

2. 服用补充剂：根据医生建议，适量补充维生素和矿物质。

3. 适当运动：适当运动有助于改善肠道功能，促进营养吸收。

4. 定期复查：定期复查，及时了解病情变化。

随着生活节奏的加快，脱发问题已经成为困扰许多年轻人的普遍现象。脱发不仅影响颜值，更可能引发一系列健康问题。那么，如何有效预防和治疗脱发呢？本文将为您详细介绍几个简单实用的方法。

一、了解脱发的原因

脱发的原因多种多样，包括遗传、激素水平、精神压力、不良生活习惯、环境污染等。了解脱发的原因，有助于我们采取针对性的预防措施。

二、调整生活习惯

1. **规律作息**：保证充足的睡眠，避免熬夜，保持良好的作息习惯。

2. **合理饮食**：多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如黑豆、黑芝麻、核桃等，避免过度节食。

3. **减少压力**：学会调整心态，减轻压力，保持乐观的情绪。

4. **避免过度烫染**：减少烫染次数，避免使用刺激性强的洗发水。

三、使用护发产品

选择适合自己发质的洗发水、护发素等护发产品，定期使用护发精油，滋养头发。

四、药物治疗

对于严重的脱发患者，可以考虑使用药物治疗。常见的脱发药物包括米诺地尔、非那雄胺等。在使用药物前，请务必咨询专业医生的意见。

五、寻求专业帮助

如果脱发问题严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。医生会根据您的具体情况，制定个性化的治疗方案。

酸奶，作为一种常见的乳制品，因其独特的口感和丰富的营养价值，被广大消费者所喜爱。然而，酸奶不仅仅是一种美味的饮品，它还具有一定的医疗保健作用。以下几类人群，尤其适合常喝酸奶。

1. 乳糖不耐受者：牛奶中的乳糖是导致喝牛奶后出现腹泻的主要原因。而酸奶在发酵过程中，乳糖会部分转化为乳酸，从而减少乳糖不耐受的问题。同时，酸奶中的乳酸菌还能产生大量的乳糖酶，帮助人体更好地消化乳糖。

2. 糖尿病患者：酸奶不仅能够提升人体维生素D水平，调节免疫，促进血糖控制，还能提高脂联素水平，具有抗炎和调节血糖代谢的作用。糖尿病患者可以选择无糖或低脂酸奶，以降低血糖反应。

3. 高血压患者：适量摄入乳制品有助于高血压的防控。酸奶作为一种发酵乳制品，比牛奶的健康作用更为显著。对于动脉硬化、高血压患者来说，酸奶是理想的保健食品。

4. 服用抗菌素的人：抗菌素会引起肠道菌群紊乱，降低免疫力。酸奶中的乳酸菌可以帮助调整菌群平衡，增强人体抵抗力。在停药后，继续喝酸奶可以减轻抗菌素的副作用。

5. 骨质疏松患者：酸奶中的钙、磷溶解度较高，有利于钙的吸收。对于骨质疏松患者来说，酸奶是补充钙质的理想食品。

6. 消化不良的人：酸奶中的蛋白质更易消化，乳酸能抑制有害微生物的繁殖，促进胃肠蠕动和消化液的分泌，适合消化不良者、老人和儿童食用。

7. 经常便秘的人：酸奶中的活性乳酸菌能有效调节体内菌群平衡，促进胃肠蠕动，缓解便秘。空腹时喝酸奶能更好地促进排便。

8. 口臭的人：酸奶中的益生菌能杀灭导致口臭的细菌，维生素D也有助于缓解口臭。无糖酸奶的杀菌效果更为显著。

9. 免疫力低下的人：酸奶能激活全身的免疫系统功能，抑制肿瘤。对于免疫力低下的人，酸奶是提高免疫力的理想食品。

语言发育迟缓是一种常见的儿童发育问题，许多家长关心：语言发育迟缓能否自愈？答案是比较令人失望的，自愈的几率较低。

语言发育迟缓的原因多种多样，主要包括环境因素、遗传因素、生理因素等。例如，缺乏适宜的语言环境、家庭语言交流不足、听力问题、脑部发育异常等都可能导致儿童语言发育迟缓。

此外，一些儿童可能存在语言功能缺陷，如发音器官发育异常、口腔肌肉运动不协调等，这些因素也会影响儿童的语言能力。

针对语言发育迟缓的治疗，首先需要明确病因，然后进行针对性的干预。常见的治疗方法包括：

1. 语言训练：通过专业的语言训练师指导，帮助儿童练习发音、词汇、语法等语言技能。

2. 家庭干预：家长可以积极参与儿童的语言训练，如多与孩子交流、阅读绘本、播放语言学习节目等。

3. 听力康复：对于听力问题导致的语言发育迟缓，可以通过听力康复训练来改善听力，进而促进语言能力的发展。

4. 行为矫正：对于存在口腔肌肉运动不协调的儿童，可以通过行为矫正训练来纠正发音错误。

5. 心理支持：对于心理行为障碍的儿童，可以寻求心理医生的帮助，进行心理治疗。

服务开始了，我有些不安，毕竟这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，一位医生正在等待我的问题。

医生先是详细询问了我的病情，包括胃泌素和胃蛋白酶原的检查结果，以及我的日常饮食情况。我如实相告，平时确实有些偏食，营养不良的问题一直困扰着我。

医生非常耐心，他不仅询问了我的身高体重，还关心我的大便情况。在了解了我的具体情况后，他为我推荐了一些营养补充药物，并给我提供了详细的健康指导。

医生告诉我，他给我推荐的药物在网上和药店是一样的，这让我放心了许多。他还告诉我，先买一瓶试试看，如果效果不错再继续购买。

整个问诊过程，医生的态度始终非常友好，让我感到非常安心。他不仅专业，而且非常细心，关注到了我生活中的每一个细节。

问诊结束后，我对医生的服务非常满意，他不仅为我解决了实际问题，还让我感受到了医生的责任感和关爱。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院同样可以提供专业、贴心的医疗服务。

近年来，我国儿童青少年健康问题日益凸显，其中五大健康问题尤为引人关注。

一、营养不良与肥胖问题并存。中小学生中，营养不良和肥胖问题同时存在，形成所谓的“双峰现象”。这可能与偏食、挑食、过度节食等不良饮食习惯有关。

二、近视问题日益严重。随着课业负担加重和电子产品使用增多，青少年近视率持续上升。预防近视需从幼儿园和小学阶段开始，注意用眼卫生。

三、龋齿问题不容忽视。我国中小学生龋齿发病率虽不高于世界水平，但乳牙龋坏问题突出。及时修补龋齿，有利于恒牙的正常发育。

四、贫血问题不容忽视。贫血可能与饮食习惯和营养知识缺乏有关。了解食物中铁质吸收的知识，有助于改善贫血状况。

五、心理健康问题值得关注。中小学生心理问题日益突出，包括过度害羞、焦虑、抑郁等。社会、老师和家长应关注儿童心理健康。

随着生活水平的提高，家长们越来越注重孩子的营养摄入。超市里琳琅满目的儿童牛奶产品，让家长们眼花缭乱。那么，儿童牛奶真的如宣传的那样好吗？今天，我们就来聊聊儿童牛奶的那些事儿。

首先，我们来了解一下儿童牛奶的特点。与普通牛奶相比，儿童牛奶包装多为方盒，室温下保存，且常常添加了糖、蜂蜜、香精、食品添加剂等。这些添加物的加入，让儿童牛奶口感更佳，但也让能量摄入更高。

那么，儿童牛奶真的有宣传中的那些功效吗？答案是否定的。首先，儿童牛奶的添加剂种类繁多，其中部分添加剂可能对孩子的健康造成影响。其次，儿童牛奶中的保健成分含量有限，很难起到改善营养状况的作用。最后，儿童牛奶中的添加剂和甜味剂，可能导致孩子偏爱甜食，不利于养成健康的饮食习惯。

那么，如何为孩子选择合适的牛奶呢？建议家长们选择普通巴氏奶或酸奶。这些牛奶营养丰富，口感清淡，更易于孩子接受。同时，家长们也要注意培养孩子养成良好的饮食习惯，让孩子多吃蔬菜、水果、谷物等天然食物，以保证营养均衡。

总之，儿童牛奶并非必需品，家长们不必过分追求。为孩子选择合适的牛奶，培养良好的饮食习惯，才是保证孩子健康成长的关键。