今天我们来一起了解一个名词，那就是房颤的“上游治疗”。

 

“上游治疗”还是个年轻的概念，在2010年才首次出现。

 

顾名思义，它指在疾病发生前，从致病因素这个层面阻断病情的进展，使原本可能发生房颤的人不发生房颤，或者是让已经得了房颤的人少发作房颤。

 

 

通过之前的科普，相信大家已经对房颤的各种危害以及它多种多样的危险因素有了一定的了解，这些危险因素包括：

 

• 年龄
• 高血压
• 糖尿病
• 肥胖
• 饮酒
• 睡眠呼吸暂停
• 心脏瓣膜病等

 

所以，“上游治疗”主要包括以下两个层面：

 

1.疾病发生之前的预防（一级预防）：指的是没有发生过房颤的人，通过控制高血压、糖尿病、肥胖这些危险因素来避免发生房颤。

2.疾病已经发生了，阻止其再次发作或减少其发作频率（二级预防）：通过服用药物，降低房颤复发的频率或阵发性房颤进展为持续性房颤的概率。

 

具体我们能做什么呢？

 

1. 药物治疗方面

 

目前认为有预防房颤潜力的药物主要包括：ACEI、ARB、他汀类药物、w-3多不饱和脂肪酸（w-3PUFA）和醛固酮受体拮抗剂等。

遗憾的是，由于研究数据尚不充分，目前还没有任何一钟药物有具有足够的证据证明能够用于房颤的预防。

 

2. 非药物治疗方面

 

中等强度的体育锻炼有助于预防房颤。

 

另外，对于肥胖的房颤患者，严格地控制体重可以明显改善症状并减少房颤的发作频次。

 

 

总之，“上游治疗”目前还是一个冉冉升起的新概念，未来还有很大的发展空间。选择这个概念给大家分享也正是在于它无比巨大的潜力，那就是将房颤变成一种可以预防的疾病（如脊髓灰质炎、乙肝、宫颈癌等）。

 

对于患有多种慢性病的老年朋友们，小哈的建议就是长期服药、规律检测身体的各项指标，不舒服的时候及时去就诊。在真正有效的预防房颤药物问世之前，控制好慢性病！

房颤又成为心房颤动，心房纤颤，是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。是心内科常见的一种心律失常，也是老年人非常容易罹患的一种疾病。房颤的危害可能很多人都不知道，房颤最大的危害是什么？怎样预防这种危害？今天咱们来一起学习和讨论一下。

 

 

一、房颤最大的危害是什么？

 

作为一种常见的心律失常，房颤最大的危害便是心房内血栓形成尤其是左心耳的血栓形成。这主要是因为房颤以后，患者的心房率非常高，进而导致心房内形成涡流，而这正是血栓形成的一个良好温床，当左心耳内血栓形成以后，一旦脱落便会发生脑栓塞等各种各样的血栓性疾病。这也是房颤最大的危害。

二、所有的房颤都会形成血栓吗？

 

房颤一旦出现，只要房颤的时间够长，几乎所有的房颤都会形成血栓。这也是为什么房颤的患者，预防血栓性疾病，就成为房颤并发症预防的重中之重。血栓在患者左心耳内不脱落几乎没有什么风险，但血栓一旦脱落就会导致栓塞性的并发症。这也是房颤血栓并发症的危害之处，可怕之处。

三、怎样预防房颤的血栓并发症？

 

既然房颤的血栓并发症如此之多，那么怎样预防房颤的并发症呢？抗凝治疗是预防血栓并发症的一个最常用的手段和方法，常用的抗凝药物主要有华发林和新型抗凝药物。其次，左心耳封堵是一个患者无法抗凝时的次选方法之一。但无论哪种方法，都是在房颤无法恢复为窦性心率时代一个选择，如果能够预防房颤的发生，绝对是治疗和预防并发症的最好方法。

 

 

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-大夫，您开的药不管用啊，我血压又高了。

-是不是又喝酒了？

-嘿嘿，喝了点……

-不能再喝酒了！

-大夫，我是来调药的，你怎么给我调酒啊？

-您的血压总是高，和酒脱不了干系，来，我听听心脏……

-去做个心电图吧，我估计你房颤了。

-做完了，您看看。

-嗯，确实是房颤，老王，快戒酒吧……

 

 

饮酒导致老王的血压居高不下，医生还怀疑老王经常饮酒的不良习惯引起了房颤。的确，研究发现，大量饮酒与新发房颤（首次发作的房颤）密切相关。

 

有个名词叫做假日心脏综合征，主要描述假日期间急诊室里心脏病患者突然增多的现象，在这些患者中，饮酒诱发房颤发作的患者占35-62%不等。

 

近期三项大规模的荟萃分析也得出了一致结论，房颤的发病率与饮酒量呈线性关系，也就是说，喝酒越多，发生房颤的机率越大，与性别等因素无关。

 

针对其中机制的基础研究也发现酒精可以使心肌的“土壤”变差，成为房颤发生的“温床”；也可以直接毒害心肌细胞和心脏的传导系统。

 

大型流行病学研究已经证明了大量饮酒可以大幅提高房颤的风险。然而，2014年的一项meta分析研究提示即便小量饮酒也与房颤风险增加有关。

 

因此，严格控制酒的摄入十分必要，尤其是对于超重和肥胖人群，每周酒精摄入量最好不要超过30g。对于房颤患者来说，降低饮酒量短期内即可降低房颤负担，对于长期维持窦性心律也有很大益处。

 

酒精饮料的种类可能会影响房颤发生，烈性酒与房颤的相关性最大，其次是红酒，啤酒的相关性不明显。就房颤风险来说，啤酒可能较其他种类相对安全。

 

目前确有专家认为适量饮酒对于心脑血管系统有益，甚至可以降低脑卒中的风险。但美国心脏协会（AHA）建议，如果没有饮酒的习惯，就不要尝试。因为不饮酒人群一旦开始饮酒，就很难预测是否会出现酒精成瘾。美国有1600万酒精成瘾者，只有150万人会寻求并接受正规戒酒治疗。事实上，很多长期饮酒者并不能控制适合的饮酒量，戒酒成功率也低。

 

 

因此酒虽助兴，可不要贪杯哦。如果您没有饮酒习惯，切不要为了所谓的“软化血管”功效而举起酒杯。因为手中的酒虽可能是心血管的小助手，但更可能是温柔的“杀手”。

房颤，全称心房颤动，是心内科较为常见的一种心律失常，房颤是一种老年人常有的一种疾病，因为房颤和年龄的关系呈现正相关。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。也就是说，年龄越大，房颤的发生概率也就越高。所以有人也说房颤是一种老年病，那么我们该如何预防房颤呢？

 

 

一、预防原发病

 

能够引起房颤的原发病有很多，比如常见的风湿性心脏瓣膜病、高血压病、冠心病、心力衰竭、心肌病、甲状腺功能亢进症等等，所以，预防房颤的最主要的一个方法，就是积极预防这些原发病，因为这些都是使得房颤发作的主要因素，所以，能够减少房颤的一个重要方式就是减少风心病、高血压、冠心病等疾病的相关心律失常并发症。就会减少房颤的发生。

 

二、减少烟酒刺激

 

房颤还和抽烟饮酒等不良习惯有关，有报道显示，抽烟和饮酒，不仅仅增加房颤的发病率，还会增加房颤的相关不良并发症。所以，房颤病人戒除烟酒，似乎更有意义。其次不仅仅是烟酒，一些刺激性的饮料等，也会使得房颤的发病率增高。

 

三、避免情绪刺激

 

加班熬夜、精神紧张、喜怒哀乐等情绪刺激，也会导致房颤的发生，因为情绪的变化会导致交感神经兴奋和张力升高，这些都是房颤容易发生的一些诱因，避免这些诱因，可以减少房颤的发病率。

 

 

四、其他原因

 

比如水电解质紊乱、严重感染等，也会诱发心房颤动，所以，避免水电解质紊乱，避免严重干扰，或者是水电解质紊乱以及感染后，预防房颤的发生也尤为重要。

 

当然，即便发生了房颤，也不需要过于紧张，我们可以在医生的指导下进行对症或者对因的治疗，不管是控率还是控律，都会有适合你的房颤的治疗方法。

 

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房颤的发生率随着年龄的增长而显著增加，不同地区患病率及发病率也不同，亚洲人群房颤患病率及发病率均低于北美及欧洲地区。目前多国的临床研究表明，房颤的总发病率约为1％，并呈上升趋势。房颤的发生与年龄相关，年纪越大，房颤的发病率越高。

一、房颤患者心律与正常人有何异常？

 

心律正常时，心房和心室以一定的频率（一般是60-100次/分），规律的激动和收缩，以保持心脏正常泵血功能。一旦发生房颤，心房的激动频率高达300-600次/分，且激动传导杂乱无章，心房失去正常的收缩，不但影响心脏的泵血功能，导致或加重心衰，还容易在心房内形成血栓，血栓脱落即可引起中风等并发症；据统计，房颤患者的中风发生率高达常人的7倍。房颤者，尤其是发生初期，心率往往比正常窦性心律时快而不规则，因此患者常有心慌、自觉心跳快且不规律，脉搏不整齐等不适，也可以表现为不典型的胸闷、气短；但也有部分患者房颤时心室率不快，尤其是慢性房颤者；这种情况下，患者可能无任何症状，直至因为心衰或者出现中风就诊，才发现心房颤动。

 

二、房颤的症状有哪些？

 

房颤在心室率不快时可无任何症状，在心室率快时，如心室率超过150次/分，可出现相应器官的病变症状，如头部可出现供血不全的症状，心脏出现心绞痛的症状，发病时症状可轻可重，其症状的严重程度与发病持续时间的长短密切相关。主要表现为心悸、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头昏目眩、思维迷糊等。

 

其他症状表现为房颤在心率快时可引起脑供血不全，可出现眼睛黑蒙、一过性意识丧失等，诱发心肌缺血时可导致心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现呼吸困难，活动后更加明显，严重时在平卧、坐位时也会出现喘憋。如房颤患者的心房壁有血栓形成并脱落时，则会出现血栓栓子栓塞器官等相应的症状。

 

三、房颤的并发症有哪些？

脑卒中:房颤患者并发缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的4~5倍，有20%的几率致死，60%的几率致残，应引起重视。
心衰:由于房颤时导致心排血量减少25%或更多，导致心脏的负荷增高，心衰的发生率增高。
心肌梗死:房颤患者心肌梗死的风险明显增加，同时房颤有增加患者血管性痴呆、认知功能下降的风险。

今天带大家一起盘点房颤各种各样的致病因素。

 

1、年龄

 

房颤风险随年龄升高，65岁以上人群房颤发病率高达5%，75岁以上人群发病率可达10%。

 

2、肥胖、超重

 

超重者的房颤风险是体重正常者的 1.22倍，肥胖者则是 1.65倍。管住嘴+迈开腿是减肥的必经之路。

 

 

3、睡眠呼吸暂停低通气综合征

 

我们总觉得“ 打呼噜”的人睡得香，其实，打呼噜的人中有相当一部分患有该病。患者睡眠质量很差，夜间频繁觉醒，白天昏昏欲睡；房颤风险也明显增高。严重者需要夜间使用小型呼吸机或咽部外科手术治疗。

 

4、高血压

 

高血压是房颤的最重要的病因之一，在诸多心血管疾病的危险因素中，高血压是最“ 最危险的”。怎样预防高血压：

 

1）坚持运动

2）限制食盐摄入

3）减少快餐饮食

4）限制饮酒

5）停止吸烟

 

 

5、糖尿病

 

无论是2型糖尿病还是1型糖尿病都可以使房颤风险增加。5条预防糖尿病和房颤的方法：

 

1)增加体育锻炼

2)吃富含纤维素的食物

3)尽量选择全麦食品

4)减肥

5)不要一时兴起地突然节食减肥，保持健康而平衡的饮食习惯才是长久之计

 

6、吸烟

 

吸烟会显著增加心房颤动的风险, 现行吸烟者患房颤的风险是不吸烟者的 2倍。戒烟可以降低可以使房颤风险回落。

 

7、饮酒

 

酒虽助兴，可不要贪杯。如果没有饮酒习惯，切不要为了所谓的“软化血管”功效而举起酒杯。因为手中的酒虽可能是心血管的小助手，但更可能是温柔的“杀手”。

 

8、某些药物

 

腺苷、多巴酚丁胺、依伐布雷定、非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）、大剂量激素、氨茶碱以及双磷酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）可以使房颤风险增加。但多数情况下没有必要因为这些风险而停用药物，增减药物请在医师指导下进行。

 

9、愤怒、焦虑等情绪

坏情绪不仅可以使健康人的房颤风险增加，还可以使已经患上房颤的人发作更加频繁。甚至与房颤导管消融手术的术后复发也有关系。如果出现了长时间不能缓解的抑郁焦虑情绪或是发现自己无法控制愤怒情绪，请及时到专业门诊就医。

 

 

10、缺乏耐力训练

 

缺乏体育锻炼是多种心血管疾病的帮凶，但体育运动也并非越多越好，高强度的耐力训练可能增加房颤风险。中等强度的训练好处最多。

 

11、甲亢

 

甲状腺功能亢进患者合并房颤的比例相当惊人，治疗这样的房颤首要任务是控制好甲亢，经过治疗一半以上的患者可以自行恢复正常窦性心律。

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“腺苷、多巴酚丁胺、依伐布雷定、非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）、大剂量激素、氨茶碱以及双磷酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）可以使房颤风险增加。

但多数情况下没有必要因为这些风险而停用药物，增减药物请在医师指导下进行。”

 

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今天小哈要和大家聊一聊一个非常重要但常常被忽略的话题——房颤发病、治疗、康复过程中的心理因素。

1. 坏情绪让你更易患房颤！

 

 

心血管领域著名的Framingham研究对3682例参与者的愤怒、敌对情绪、性格类型进行了统计。研究发现：

 

• 易发怒的、对他人有敌意的男性十年内发生房颤的风险增加20-30%
• 那些喜欢将愤怒发泄于他人的女性房颤风险将增加30%。（意外的是，紧张、焦虑这些相对“不外显”的负面情绪，可以使男性更易发生房颤，而对女性没有明显的影响。）

 

另外，恐慌、工作压力、消极情绪这些因素也与房颤的发生有关。

相反，愉悦的情绪对房颤的发生有保护作用。

目前认为心理因素对房颤的影响可能通过自主神经系统来实现，但其中的具体机制仍然比较模凌两可，尚需进一步研究去证明。

2. 一半房颤发作因坏情绪！

 

坏情绪不仅可以使健康人的房颤风险增加，还可以使已经患上房颤的人发作更加频繁。

一项针对100例住院患者的调查发现54％的患者是由心理应激而导致的房颤发作。

 

 

甚至，情绪与心房颤动导管消融手术的术后复发情况也有关系。

3. 焦虑？术后复发增1倍！

 

一项小样本研究发现，SF-36量表心理健康一项得分每增加1分，术后房颤复发的风险就降低7%。另一量表中的焦虑特质评分每增加1分，就可以使房颤复发风险增加1倍以上。

 

大哲学家康德说过，生气，是拿别人的错误惩罚自己。小哈提醒您，情绪管理对保持健康十分重要。如果出现了长时间不能缓解的抑郁焦虑情绪或是发现自己无法控制愤怒情绪，请及时到专业门诊就医。

芒种节气的到来，预示着盛夏就要来了，盛夏来了，酷热就要来了，烧烤模式将会铺天盖地的袭来，这样的日子里，能够喝一杯清凉爽口的酸梅汤，“就这个feel倍儿爽”。

 

酸梅汤其实是很有历史渊源的，在古代就是夏日的饮品。尤其是清代的御膳房经过改良，推出的“士贡梅煎”，就是现代酸梅汤的雏形。由于酸梅汤具有除热送凉，安心痛，祛痰止咳，辟疫，生津止渴等功效，被誉为“清宫异宝御制乌梅汤”。后来酸梅汤传入民间，一时间大街小巷，干鲜果铺的门口，随处可见卖酸梅汤的摊贩，成为盛夏最理想的养生饮料。

 

 

那这个酸梅汤是怎么制作呢？原料主要是乌梅、山楂、桂花、冰糖四种。先将乌梅和山楂用清水冲洗干净，放入碗中用水泡30分钟，然后放到砂锅中，加水后用武火煮开后，再用文火煮30分钟，再倒入桂花和冰糖，融化后即可关火，晾凉后过滤掉渣子，冷藏即可。这样，酸梅汤就制好了。

 

酸梅汤消食和中，行气散瘀，生津止渴，收敛肺气，除烦安神，常饮确可祛病除疾，保健强身，是炎热夏季不可多得的保健饮品。

 

 

综合来讲，酸梅汤有三大主要功效。主要是抗疲劳、提神醒酒和降肝火等作用，下面就来详细解说。

 

从营养学的角度来说，酸梅汤含有比较丰富的有机酸，如柠檬酸、苹果酸等。酸梅汤中，还有一种比较特殊的枸橼酸，能有效地抑制乳酸，并驱除使血管老化的有害物质，起到良好的抗疲劳作用。

 

夏日炎炎，人们容易疲惫，精神状态差，这个时候喝杯酸梅汤，可以起到很好的提神作用，让肌肉和血管组织恢复活力。酸梅汤还可以促进唾液腺与胃液腺的分泌，盛夏喝它能够生津止渴，在外游玩时喝它能避免晕车，在外应酬时喝它，可以起到醒酒的作用。

 

酸梅汤能够降肝火，还能帮助脾胃消化，解油腻。除此之外，酸梅汤还是天然的润喉药，可以温和滋润咽喉，缓解咽喉部位的炎症。

 

总之，酸梅汤消食合中，行气散淤，生津止渴，收敛肺气，除烦安神，常饮确可祛病除疾，保健强身，是炎热夏季不可多得的保健饮品。

 

需要提醒的是，酸梅汤的主料是乌梅而不是杨梅。中医认为，乌梅是一种临床运用极其广泛的中药。乌梅味酸涩，性平，归肝、脾、肺、大肠经，具有敛肺，涩肠，生津，安蛔等功效，可用于肺虚久咳，虚热烦渴，久疟，久泻，痢疾，便血，尿血，血崩，蛔厥腹痛，呕吐，钩虫病等病症。

 

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我们的生活离不开饮水，可以三天不吃饭，但不可以三天不喝水。可是，白水喝起来寡淡无味，实在不想喝……可是有滋有味的饮品却又怕糖分摄入量过高，不利于保持健康体重。那该怎么办呢？

 

 

咖啡

 

早年已有研究指出，咖啡因可促进脂肪氧化代谢并参与影响体内脂质代谢，长期的病例研究和机制探索也证实了咖啡因能有效降低肥胖风险^[1]。而近年来，许多药物和食品被发现能影响脂质代谢甚至起到调控作用，咖啡因就是其中之一^[1]。

 

咖啡因通过其腺苷受体拮抗作用降低去甲肾上腺素的浓度；同时可以抑制磷酸二酯酶活性和上调环腺苷酸依赖蛋白激酶，从而诱导下游的交感神经系统、激素敏感脂肪酶和解偶联蛋白上调，最终导致能量消耗和脂肪氧化的增加^[1]。

 

 

此外，咖啡因能有效增加血清儿茶酚胺的水平，儿茶酚胺能抑制胰腺和胃酶分泌，从而抑制了脂肪乳化，减少脂肪吸收^[1]。有研究表明^[2]：与不喝咖啡相比，早晨饮用黑咖啡后两小时，血清总胆固醇、低密度脂蛋白和尿酸水平明显下降。

 

但是要注意，尽量喝不加糖的黑咖啡，因为加了糖会增加糖分的摄入量。

 

茶

 

茶是我国的传统饮品，同时也是世界三大饮品之一，拥有着庞大的饮用人群，其在公共卫生领域的影响不容忽视^[3]。

 

茶叶中的茶多酚是一类以儿茶素为主体的多酚类化合物的复合体，其代谢主要在肠道，茶多酚及其代谢产物除了对人体直接有益外，还可通过调节肠道细菌的多样性和丰富度，从而对肠道菌群产生重大影响，降低肠炎的发生风险^[3]。

 

另外，茶多酚还具有调节糖脂代谢、降低血清胆固醇、保护血管内皮、抗氧化、抗肿瘤等诸多保健作用^[4]。

 

 

茶色素也是从茶叶中的一种以儿茶素为主体的多元酚类物质，具有广泛的药理作用，包括：降脂、降糖、抑制脂质过氧化、改善血液流变学、免疫调节、影响性激素等^[5]。

 

有研究提示^[5]：茶色素可以提高胰岛素抵抗大鼠的胰岛素敏感性，从而降低糖尿病、高脂血症的发病风险。

 

成年人人体成分的60%~70%是水，年龄越小体内含水量约高，所以，“多喝热水”不只是一句玩笑，在合适的饮水量范围内，多喝水有益于新陈代谢。当然，适当喝一些健康饮品，可能还有意外的惊喜。

 

参考文献：

[1] 刘寒旸, 等. 咖啡因在肥胖、糖尿病和肿瘤中的研究进展. 医学综述, 2016, 22(5).

[2] 马玮乐, 等. 咖啡对健康人的糖脂代谢研究. 中国营养学会第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会, 2019.

[3] 胡志昊, 等. 饮茶与常见慢性疾病及生化指标的相关性研究. 中国慢性病预防与控制, 2021, 29(11).

[4] 吉宁, 等. 茶多酚的健康促进作用及分子机制研究进展. 国外医学(卫生学分册),  2007, (4).

[5] 王文祥, 等. 茶色素对单纯性肥胖大鼠胰岛素抵抗的影响. 实用预防医学, 2008, 15(5).

记得是刚到医院上班不久，还在ICU转科时发生的一件事，至今让我刻骨铭心:

 

25岁的小伙子小王，长得帅气、精神，一直被父母当做心头肉，不惜每年花费二三十万元的费用送去国外留学。

 

三年的国外生活让小王的生活习惯发生了很大的变化，回来后喝不惯家里的白开水，加上母亲爱子心切，给孩子一口气买了几十箱的饮料，堆得整个房子都是，饮料也就成了小王的"白开水"。

 

 

学成归来的小王整天忙于亲朋好友的应酬，成天奔波于酒席之间，回家后也就只喝一些饮料。看着孩子很是忙碌，父母感到很自豪也很无奈。忙活了一阵终于可以休息下来了，这天早饭后，父母想让小王陪他们去超市逛逛，小王说瞌睡不想去，父母也就没再勉强。

 

直到吃下午饭时小王还是没有起床，母亲看到孩子翻来覆去也睡不踏实，就给小王吃了点安眠药，想让孩子好好睡个踏实觉。直到第二天午饭时小王都没有起床，此刻父母才发现情况不对，急忙送去医院急诊室。

 

 

到急诊室时小王呈昏迷状态，测血糖时直接爆表:提示大于33.3mmol/L，急诊医生查体、问诊、结合实验室检查，明确诊断:酮症酸中毒，而且已累及多脏器功能受损，马上转入ICU重症监护室。

 

看着如此年轻的生命医护人员都很惋惜，虽然经多科室会诊，高级生命支持，血滤等等治疗，最终还是没有挽留住这个年轻的生命。

 

仅仅5天后小王的心跳、呼吸就停止了，他的父母守着他的尸体久久不愿接受这个现实，他们始终认为孩子是因为太累了，在安眠药的作用下睡的太沉了......

 

悔恨、痛苦、绝望、白发人送黑发人的痛楚，让这对老人一下子苍老了许多……

 

 

经常听到有人这么说:"医生都不爱喝饮料，矫情，饮料还能喝死人？"，是的，饮料确实能喝死人，不是亲眼目睹过，恐怕我自己都很难相信！

 

而这个血的教训、铁的事实再次证明饮料是能喝死人的。

 

那么，喝饮料对人体会有哪些危害？

 

一、糖尿病、酮症酸中毒:

 

饮料中含有大量的碳水化合物，就是我们常说的糖分，会导致人体血糖升高引发糖尿病。而糖尿病酮症酸中毒是因血糖急剧升高引起的胰岛素严重不足激发的酸中毒，若不及时治疗，病情会进一步恶化，可出现多脏器功能衰竭甚至死亡。

 

二、超重、肥胖、其他各类代谢性疾病:

 

长时间饮用饮料会引起糖分在体内过多堆积会产生内源性的尿酸，形成高尿酸血症，从而引起痛风。部分碳酸类饮料当中含有磷，会导致钙质流失。喝多了引起骨质疏松，造成各种骨折。

 

三、对牙齿的破坏、肾结石、脂肪肝等等。

 

最后，谨以此篇真实案例再次告诫大家"生命诚可贵，且喝且珍惜"。

2024年9月6日，00:58:39

在武汉市的一个家庭中，父亲的健康问题引起了全家人的担忧。近两个月来，他经常感到乏力、心悸和胸闷，甚至在前两年也偶尔出现过这些症状。作为一名关心家人的子女，患者决定带父亲去县医院做进一步检查。经过心电图、心脏彩超和甲状腺功能检查，医生诊断出父亲患有房颤和高血压，并开了利伐沙班片和琥珀酸美托洛尔缓释片这两种药物。

患者对此表示担忧，向医生询问是否需要更深入的治疗。医生耐心解释，药物保守治疗是目前的主要方法，通过控制心率和预防血栓形成来改善症状。射频消融术虽然可以解决问题，但需要住院处理，且患者年龄不大，52岁，手术风险相对较低。医生还建议患者定期复诊，并关注甲状腺抗体的检查结果，因为它可能会提示桥本氏甲状腺炎的存在。

在与医生的交流中，患者深感医生的专业和耐心。医生不仅解答了他的疑问，还提供了详细的指导和建议。患者表示，如果不是医生的帮助，他可能会因为担忧而选择更激进的治疗方案。现在，他和家人都对父亲的治疗充满信心，决定遵循医生的建议，定期复诊并坚持服用药物。

在这个过程中，患者也体验到了互联网医院或者线上问诊的便利。通过在线咨询，患者可以随时随地获取专业的医疗建议，避免了长途奔波和等待的麻烦。同时，医生也可以根据患者的具体情况，给出个性化的治疗方案和调理要点。这种医患沟通方式既方便又高效，为患者提供了更好的医疗服务体验。

高血压，作为常见的慢性疾病之一，一直备受关注。近年来，高血压与心律失常之间的关系逐渐成为研究热点。那么，高血压会不会引起心律失常呢？又有哪些症状需要注意呢？本文将为您详细解答。

首先，高血压与心律失常之间存在着密切的联系。长期高血压会导致心脏负担加重，从而引发心律失常。具体来说，高血压患者发生心律失常的风险是正常人群的2-3倍。

高血压引起的心律失常主要表现为以下几种：

• 心房颤动：是最常见的心律失常类型，表现为心跳不规则、心慌、胸闷等症状。
• 心房扑动：心跳快速而规则，但与正常心跳不同步。
• 房室传导阻滞：心跳过慢，可能导致头晕、乏力、晕厥等症状。
• 室性心动过速：心跳过快，可能导致心悸、胸闷、晕厥等症状。
• 室颤：最严重的心律失常类型，可能导致心脏骤停、猝死。

除了以上症状，高血压患者还可能出现以下情况：

• 头晕、头痛：血压升高导致脑部供血不足。
• 眼花、视力模糊：血压升高导致眼底血管病变。
• 呼吸困难：血压升高导致心脏负担加重。
• 乏力、易疲劳：血压升高导致全身血管阻力增加。

那么，如何预防和治疗高血压引起的心律失常呢？以下是一些建议：

• 积极控制血压：通过药物治疗、生活方式调整等方式，将血压控制在正常范围内。
• 定期检查：定期进行心电图、心脏彩超等检查，及时发现并治疗心律失常。
• 合理饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，避免暴饮暴食。
• 适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少运动150分钟。
• 戒烟限酒：戒烟限酒有助于降低血压，减少心律失常的发生。

总之，高血压与心律失常之间存在着密切的联系。高血压患者应积极控制血压，定期检查，及时发现并治疗心律失常，以降低心血管疾病的风险。

小儿心房颤动是一种常见的心律失常，通常发生在儿童和青少年中。心房颤动会导致心脏跳动不规律，可能引发一系列并发症。在郑州夏季，由于天气炎热，儿童活动增多，心房颤动的并发症风险可能增加。以下是关于小儿心房颤动并发症的介绍，以及针对郑州夏季的家庭预防及治疗策略。

一、疾病介绍
小儿心房颤动主要表现为心房肌层的异常电活动，导致心房跳动不规则。这种心律失常可能会导致以下并发症：
1. 心房扑动或心房颤动：心房颤动可能导致心房扑动，进一步加重心脏负担。
2. 心力衰竭：长期的心房颤动可能导致心脏功能减退，引发心力衰竭。
3. 心脏瓣膜病：心房颤动可能引起心脏瓣膜功能异常，导致瓣膜狭窄或关闭不全。
4. 心律失常：心房颤动可能引发其他类型的心律失常，如室性心动过速等。
5. 脑栓塞：心房颤动可能导致心脏内形成血栓，进而引发脑栓塞。

二、郑州夏季家庭预防策略
1. 保持室内通风，降低室内温度，避免高温环境对儿童的影响。
2. 鼓励儿童多喝水，保持身体水分，预防中暑。
3. 避免儿童过度劳累，合理安排作息时间，保证充足的睡眠。
4. 加强儿童的心脏健康监测，定期进行心电图检查。
5. 鼓励儿童参加户外活动，增强体质，提高抵抗力。

三、治疗策略
1. 针对小儿心房颤动的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。
2. 药物治疗：通过使用抗心律失常药物，控制心房颤动的发作，减轻症状。
3. 手术治疗：对于严重的心房颤动，可能需要通过手术治疗，如射频消融术等。

四、注意事项
1. 家长要关注儿童的心脏健康，发现异常情况及时就医。
2. 遵医嘱进行药物治疗，不得擅自停药或更改药物剂量。
3. 定期进行复查，监测治疗效果。

小儿心房颤动是一种常见的心律失常，主要表现为心房收缩不规律，心跳过快或过慢。在南昌冬季，由于气温较低，儿童的心血管系统可能会受到一定影响，因此，了解小儿心房颤动的症状和预防措施尤为重要。
一、疾病介绍
小儿心房颤动的主要症状包括心跳过快、心慌、气短、乏力等。在冬季，由于气温降低，儿童的身体抵抗力可能会下降，心房颤动的症状可能会更加明显。此外，冬季的干燥气候也可能加重心房颤动的症状。
二、家庭预防策略
1. 保持室内温暖：在南昌冬季，家长应确保室内温度适宜，避免孩子因寒冷而受凉，从而加重心房颤动的症状。
2. 适量运动：鼓励孩子进行适量的户外运动，增强体质，提高免疫力。但应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
3. 营养均衡：为儿童提供营养均衡的饮食，保证充足的营养摄入，增强身体抵抗力。
4. 充足睡眠：保证孩子有充足的睡眠，有助于调节心脏功能，预防心房颤动。
5. 避免感冒：冬季是感冒的高发季节，家长应帮助孩子做好防寒保暖工作，减少感冒的发生。
三、治疗策略
1. 药物治疗：根据医生的建议，给予适当的药物治疗，如抗心律失常药物等。
2. 心理治疗：给予孩子适当的心理关怀，减轻心理压力，有助于病情的恢复。
3. 定期复查：家长应定期带孩子到医院进行复查，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。

小儿心房颤动是一种常见的心律失常，主要发生在儿童和青少年中。在贵阳春季，由于气候变化和季节性疾病的高发，小儿心房颤动的发病率有所上升。以下是关于小儿心房颤动的介绍、预防措施及治疗策略。

疾病介绍：小儿心房颤动是指心房肌肉不规则收缩，导致心房内血液流动不畅，从而引发心悸、气促、乏力等症状。这种疾病可能导致心功能不全和血栓形成，严重时可能引发中风。

家庭预防措施：
1. 注意儿童营养均衡，加强体质锻炼，提高免疫力。
2. 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。
3. 注意气候变化，适时增减衣物，预防感冒。
4. 做好个人卫生，预防呼吸道感染。
5. 定期进行儿童健康检查，早期发现并治疗潜在疾病。

治疗策略：
1. 药物治疗：通过使用抗心律失常药物，控制心房颤动的发作。
2. 电生理治疗：通过电生理检查和射频消融等手段，消除心律失常的根源。
3. 手术治疗：在药物治疗无效的情况下，可考虑手术治疗。
4. 心脏康复：通过运动、心理治疗等手段，提高患者的生活质量。

小儿心房颤动是一种常见的儿科心律失常，尤其在春季，由于气候变化和季节性疾病的影响，发病率会有所上升。心房颤动是指心脏的两个心房肌肉的收缩不协调，导致心房内血液流动受阻，可能引发心悸、乏力、呼吸困难等症状。
在天津春季，家庭预防小儿心房颤动可以从以下几个方面入手：
1. 调整生活方式：保持良好的作息时间，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。
2. 注意饮食：合理膳食，多吃富含钾、镁等矿物质的食物，如香蕉、菠菜等，有助于维持心脏健康。
3. 避免接触过敏源：春季花粉较多，易引发过敏，家长应关注孩子的过敏症状，避免接触过敏源。
4. 保持室内空气流通：春季气温多变，室内外温差较大，保持室内空气流通，避免孩子感冒。
5. 定期体检：定期带孩子进行体检，及早发现并治疗潜在的心脏疾病。
治疗小儿心房颤动的方法主要包括药物治疗、电生理治疗和手术治疗等。
药物治疗：根据心房颤动的严重程度和患者的具体情况，医生会选用合适的抗心律失常药物，如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
电生理治疗：通过心脏电生理检查，找出心房颤动的起源，然后通过电击或射频消融等方法消除心律失常的起源点。
手术治疗：对于药物治疗无效或病情严重的患者，可考虑手术治疗，如迷宫手术等。
总之，家庭预防和治疗小儿心房颤动需要家长和医生的共同努力，关注孩子的健康，及时发现问题并采取相应措施。

小儿心房扑动是一种常见的心律失常，特别是在儿童和青少年中。这种疾病表现为心脏房室之间的快速而不规则的心跳，可能导致心悸、乏力、胸痛等症状。在济南冬季，由于气候干燥、寒冷，儿童更容易出现心房扑动。以下是一些家庭预防和治疗策略：

预防措施：
1. 保持室内温暖，避免儿童直接接触冷空气，减少呼吸道感染的风险。
2. 增加室内湿度，使用加湿器，避免干燥环境对儿童呼吸系统的影响。
3. 培养良好的饮食习惯，确保儿童摄入充足的营养，增强体质。
4. 鼓励儿童进行适量的体育锻炼，增强心肺功能。
5. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

治疗策略：
1. 生活方式调整：鼓励儿童保持良好的作息时间，避免过度劳累。
2. 药物治疗：在医生指导下，使用抗心律失常药物控制心房扑动。
3. 电生理治疗：通过心脏电生理检查，判断心房扑动的起源，进行射频消融等治疗。
4. 手术治疗：对于药物治疗无效或病情严重的患者，可以考虑手术治疗。

在家庭护理中，家长应密切关注儿童的心跳和呼吸情况，如有异常应及时就医。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，却因为房颤的困扰难以入眠。房颤，这个曾经让我痛苦不已的疾病，如今又在夜晚悄悄袭来。我试图寻找一线希望，于是，我选择了互联网医院，找到了一位中医心内科的专家。

专家的询问细致而耐心，他不仅询问了我的病情，还关心我的生活习惯和饮食状况。在详细了解了情况后，他告诉我，我的病情虽然严重，但并非无药可治。他建议我尝试中医治疗，并为我开具了中成药和中药汤剂。

在服用汤药的过程中，我感受到了身体的变化。虽然房颤的症状并没有立即消失，但我的精神状态明显好转，睡眠质量也有所提高。我对此感到非常满意，也对中医的疗效有了更深的认识。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定。专家也根据我的病情变化，不断调整治疗方案。在这个过程中，我深刻体会到了医生的敬业精神和专业素养。

如今，我已经不再为房颤所困扰。我感谢互联网医院，感谢那位中医心内科的专家，是他让我找回了生活的信心。

那是一个普通的下午，我坐在车里，手机屏幕上跳出了一条消息。是那位一直为我父亲心脏问题提供咨询的医生***。他问我半小时后能否回复，因为他当时正在开车。我立刻答应了。

不久后，他问我有什么医学问题需要咨询。我立刻提到了我父亲的情况。他今年69岁，最近被诊断出患有房颤，并且有点血栓。医院建议进行射频消融术和心左耳封堵术。我问他是否需要两个手术都做。

***医生告诉我，可以一起做，也可以只做射频消融术。他还询问了我父亲是否有晕倒或者眼睛发黑的情况，我回答说没有，只有头晕和之前的心慌无力。

我担心的是封堵术对身体的危害，特别是心脏里增加了东西。***医生耐心地解释了射频消融术对身体没什么伤害，是根治房颤的一个手段，但消融后，房颤有30%的人会复发，为防止形成血栓，需要封堵，防止中风，就可以不用抗凝药物了。

我还了解到，如果心跳越来越慢，可能还需要安装起搏器。这让我感到有些不安，但我还是决定听从***医生的建议。

在接下来的对话中，我询问了关于起搏器的费用，以及封堵术后可能的不适。***医生耐心地解答了我的每一个问题，让我感到非常安心。

那天晚上，我躺在床上，思考着***医生的专业知识和他对患者的关心。我知道，无论我父亲最终选择哪种治疗方案，我都会感到放心，因为有***医生在。

昨天下午，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于心脏疾病的问题。在问诊开始前，医生提醒了我关于医生查看病例和开具处方的注意事项，让我感到医生非常重视患者的隐私和安全。

在问诊过程中，医生主动提醒我尽量详尽地描述我的问题，以便更好地沟通和诊断。这让我觉得医生非常关心我的病情，愿意倾听我的主诉，并给予专业的支持和建议。

医生根据我的病情给出了专业的诊断，并建议我进行房颤射频消融+左心耳封堵术来治疗心脏疾病。在整个问诊过程中，医生给予了我耐心和细心的关怀，让我感到非常安心和放心。

最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

问诊已结束，我对医生的服务非常满意，决定在问诊记录中发起复诊，以便继续得到医生的专业指导和帮助。