死亡，近在咫尺，他，惊恐万分。

 

心电监护仪发出刺耳的报警声，血压达到了恐怖的180/110mmHg，医生一边使用硝普钠为其降压，一边快速看着CT片。

 

他叫小杨，今年28岁，因为剧烈的胸痛，他拨打了120求助，此时他不知死神已向他步步紧逼，因为他所罹患的是一种极为凶险的血管疾病。

 

检查结果让抢救室的气氛骤然变得紧张起来，心电监护仪的报警声则如同锤子敲击头颅的声音。

 

是主动脉夹层，该怎么办？

 

在心血管疾病中，主动脉夹层被称之为灾难性危重急症，这一点也不夸张，如果不及时诊治，48小时内死亡率可以达到50％以上。

 

主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病少见，发病率每年为十万分之一至二十万分之一，高峰年龄是50～70岁，男 女比例约2～3 : 1。65%～70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。

 

很多人并不知道主动脉夹层是怎么一回事，它是主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层，形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展。

 

主动脉夹层的主要临床特点就是，急性起病，突发剧烈胸痛，休克，早期因为剧痛血压往往升高，如果出现心脏压塞或休克时，还会出现虚脱与低血压。

 

急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑本病。胸痛常被考虑为急性心肌梗死，但心肌梗死时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点可鉴别。

 

主动脉夹层是一种极为凶险的疾病，这是毋庸置疑的，一旦确诊，医生往往要立刻和死神赛跑，得知小杨的病情极其危重，随时可能有生命危险时，小杨的妻子瞬间情绪崩溃，她一边哭一边说，医生，你一定要救活他，要是他死了，我也不活了！

 

28岁，如此年轻，医生肩负的压力可想而知，到目前为止，主动脉夹层的治疗方法分为内科药物治疗，介入治疗和外科手术，万幸的是，通过导管介入放入带膜支架，小杨转危为安。

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高血压常常听别人提起，低血压却很容易被人忽略，其实低血压也非常危险！！

 

可谓人体隐形的杀手，不信，往下看~

 

 

案例A：

 

小陈是一名刚实习的学生，从事互联网工作，近来常常加班，天天还要挤公交，单程就要1个多小时。

 

前段时间，天气非常热，车堵车，人挤人，小陈站着站着，

 

眼前就开始发黑，身体开始冒虚汗，一下子瘫软下去，周围好心人马上送小陈到附近医院，

 

一量就是低血压，其他未有异常，医生给小陈补充了生理盐水，小陈马上就好很多了~

 

看看，低血压引起的头晕，晕倒每年都非常多，以上只是其中一个真实案例，

 

低血压严重时，甚至会休克导致死亡，而且晕倒时还容易导致大出血，非常危险，是不是需要对它有个了解呢?

 

什么是低血压呢？低血压为什么会引起这么大的危险?接下来我们就来看下吧~

 

一、什么是低血压

 

低血压是指成人上臂血压低于90/60mmHg。

 

可分为急性和慢性两种，前者多为继发于大病之后，

 

如心肌梗死、腹泻、大出血、疼痛、过度失水，甚至出现昏厥；

 

后着见于体质虚弱者。而慢性低血压可分为3类。

 

 

二、低血压的分类

 

（1）体质性低血压

 

大多见于20--50岁体质虚弱、瘦弱和缺乏身体锻炼的妇女，轻者无症状，重者可出现头痛、疲乏、晕厥，在夏季气温较高时表现更为明显。

 

小陈就是这类体质性低血压。

 

(2)直立性低血压

 

当人从卧位到坐位或直立时，突然出现血压下降并伴有明显的头晕、视物模糊、疲乏、恶心、呕吐、心悸、颈背疼痛等症。

 

严重低血压的表现是一旦变换体位，血压就下降，出现昏厥，以致卧床不起。此外，还可诱发脑梗死、心肌缺血。

 

像新闻经常报道，某某上厕所时，突然晕倒，这类一般就是直立性低血压！

 

(3)继发性低血压

 

继发性低血压是继发于某些疾病或药物引起的低血压，

 

如风湿性心脏病、慢性营养不良或不适当地服用降血压药、利尿药、催眠药、抗抑郁药等。

 

三、低血压的危害

 

低血压者在轻微时，可有头晕、头痛、食欲减退、精神不振、疲劳、面色苍白、消化不良、晕车、晕船、情绪控制能力差、反应迟钝、末梢循环不良、手足冰凉、心悸、呼吸困难、甚至昏厥等表现。

 

如长期低血压得不到纠正，会使人体功能大幅度下降，出现视力和听力降低、骨折、抑郁、压抑，严重地影响生活的质量。

 

如有以上情况出现，建议尽早到医院去检查！！

 

四、温馨建议

 

如已确诊的低血压患者，建议可以选择一些中成药来缓解和调整低血压或尊医嘱，中成药中可选金匮肾气丸、六味地黄丸，甘草单味药水煎服用都是有效的治疗低血压的草药。另外，低血压者应注意，从卧位到起立时宜要缓慢，尽量穿紧身的衣裤和袜子，饮食可以偏咸，多喝白开水，以增加血容量！

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说到血压，你可能认为低血压比高血压更安全，心脏病发生的几率更小，但持续低血压或血压骤然下降，严重时可能有死亡危险，一定要小心！

 

 

一般在晚上，血压最低，早晨起床后逐渐升高，中午之前达到最高。如果收缩压是一百二十毫米汞柱，舒张压是八十毫米汞柱或者更低一点点的，这是正常的。收缩压是指血压范围的最高值，心脏收缩出血时，动脉内的压力；舒张压是指血压范围的最低值，心脏舒张血满时，动脉内的压力。但是如果收缩压在九十毫米汞柱以下，舒张压在六十毫米汞柱以下，只要有一个符合，就可以称之为低血压，会让人感到头晕无力。

 

有的患者常在低血压范围内，但因无任何不适症状，故不需治疗。但是如果情况很严重，就会导致流向大脑和器官的血液不足，导致休克甚至死亡。任何一个人都有可能发生低血压的情况，但情况各不相同，常见的有以下三种情况。

一、体位性低血压。

坐或躺下后再次起立，体位性低血压发生感到眩晕，好发于妇女和老年人。变位时，心率常随血压升高而升高，血管也会收缩以补血，但体位性低血压者的心率和血管，不如一般人的反应，血液不能及时送到脑中，造成短期眼前黑、眩晕症状。

二、餐后血压可降低。

进食后，大部分血液会进入消化系统，使血压降低，可能会头晕甚至跌倒，好发于老年人。多吃，血压下降也比较明显，尤其是吃高碳水化合物，而高脂肪的食物差别不大。通过降低血压药物的剂量，饭前喝水，或食用低碳水化合物，都有助于减轻症状。

三、神经反射性晕厥

长期站着或情绪不稳而引起血压突然下降而眩晕，好发于儿童和年轻人。神经功能异常，心血管系统受控，血管扩张导致低血压，常见症状有出汗、面色苍白、恶心等。

 

如果你经常感到头晕、眼花、恶心、疲倦、注意力不集中等，或者觉得寒冷、面色苍白、呼吸急促、脉搏微弱等，一定要尽快去看医生，因为后面可能会有更严重的问题。

导致血压下降的其他原因：

受孕：由于体内循环系统在孕期迅速扩张，血压可能会下降，但这是正常现象，生产后血压通常会回到孕前状态。

 

股票型心脏病：包括心率减慢、心瓣膜疾病、心脏病发作及心力衰竭等。

 

多年来，甲状腺疾病，肾上腺功能不全，低血糖，以及一点点糖尿病患者，都可能引发低血压。

 

失水：缺水会使人感到虚弱，眩晕，疲劳。出现高烧、呕吐、腹泻等症状，如果过量使用利尿剂或剧烈运动，均可引起身体脱水。

 

 

失血：严重失血或内出血等，可导致体内血量减少，血压严重下降。人体血液受到细菌侵袭时，还可引起血压严重降低，器官和组织衰竭，发生败血症。

 

严重者过敏症：食物、药物、昆虫毒液等均可引起过敏症，表现为呼吸困难、荨麻疹、瘙痒、咽喉肿痛、血压下降等。

 

营养不足：维生素B族12和叶酸的缺乏，使红细胞不足，并因贫血而引起低血压。

 

受试者在服药：帕金森病药物、抗忧郁药物、勃起功能障碍药物以及心脏药物等等，这些都会导致血压降低。

 

如果你对血压有怀疑，请定期量血压，并到医院检查是否有贫血。劳作或锻炼时观察自己是否容易喘过气来，若感觉有异请到心科检查，若无异状，可适当锻炼以增进健康！

 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压对于脑血管的危害，脑梗塞和脑出血是常见的两种表现。很多人知道高血压的危害会让患者出现脑梗塞和脑出血，但为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞呢？估计很多人依然是一知半解。

 

今天咱们就来讨论一下，为什么高血压会引起脑出血和脑梗塞？

 

 

一、高血压为什么会引起脑出血？

 

正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

高血压引起脑出血，机制主要是血压越高，血管承受的压力也就越大！当血管承受的压力过大，超过了血管可承受的最大压力时，就会像气球一样被吹爆，就会导致脑出血。

 

但实际上高血压引起脑出血的机制还有很多，比如引起动脉粥样硬化导致血管脆性增加，血管瘤使得血管能够承受的压力更小等等。这些都是高血压容易导致和引起脑出血的主要原因。

 

二、高血压为什么会引起脑梗塞？

 

高血压会引起脑梗塞，和引起脑出血的机制不太相同。但长期高血压导致血管内皮受损，容易导致动脉粥样硬化，这是高血压容易引起脑梗塞的主要机制。也是高血压导致其他部位动脉血管病变的主要原因。

 

三、如何避免高血压引起的脑卒中？

 

既然高血压这么容易导致脑出血和脑梗塞，那么如何避免高血压引起的脑梗塞和脑出血呢？

 

答案其实非常简单，那就是把血压控制正常！血压控制正常，是预防脑卒中和脑出血的唯一途径，如果不控制血压，其他的任何方法都是徒劳、所以要避免出血和梗塞，控制血压是关键！

 

 

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​​你是否有过这样的经历，看东西感觉眼前有什么黑色的东西阻挡视线？主因是视网膜静脉阻塞，压力过大，导致眼底出血。好好地哪来的压力呢？罪魁祸首居然是中老年人最易罹患的高血压。

高血压是眼底出血“元凶”

不管是眼睛、脑还是身体的任何部位，动脉和静脉总是相伴而行。动脉负责供血，静脉负责回流，如果动脉阻塞，供血就会停止造成梗死。长期罹患高血压、高血脂、糖尿病等疾病，就会引发动脉硬化。

 

动脉本身很柔软，随着人体血压持续攀高，动脉的血管壁就会硬化、变性，失去弹性。而动脉在静脉上方，动脉阻塞后就会压迫静脉。静脉的管壁较薄，一旦受静脉挤压就会塌陷，塌陷后管路变窄就会出现“堵车”。

 

静脉里的血液长时间堵塞就无法回流使得局部出血。而有些静脉里的血液因堵塞就会另辟蹊径“跑”到视网膜，引起视网膜出血。如果出血再多就会“跑”到眼睛的玻璃体里，造成眼底出血，引发视力模糊甚至失明。

 

心脏梗死是因为冠状动脉堵了造成梗死，那么视网膜动脉血管堵塞会怎样？在眼科有一个特别严重的病，叫视网膜中央动脉阻塞。尤其当情绪波动比较大，大喜大悲之后，这种病可以让人在几秒钟内失明。

 

这是因为视网膜是脑组织的一部分，缺氧时间过长就会变性而无法恢复，造成失明。得了这种病要早发现早治疗，最好在一个小时内争分夺秒地赶到医院治疗。因为医院一旦确诊这种病症，就可以及时采用降眼压、扩血管、吸氧等一系列抢救措施，可以在最短时间里疏通眼部血管，帮助恢复视力。如果超过2小时以上再去抢救，眼睛的视力就很难恢复。

 

与视网膜动脉阻塞相比，视网膜静脉阻塞属于一种常见的老年病，尤其在50岁以上人群中。这种病不会让人瞬间失明，并且如果能得到及时治疗，视力能很好的恢复。

 

在我国，每100人中大约有20人就有高血压。每100人中可能就有10个糖尿病人，因此高血压病人和糖尿病病人成为罹患视网膜静脉阻塞的易感人群。静脉阻塞以后，眼部会引起黄斑水肿，轻者眼睛内部会长出新生血管，导致视力下降，重者长出的新生血管就会“跑”到玻璃体里，导致视物变形。

 

视网膜静脉阻塞发病率非常高，尤其在高血压老年人群中属于常见的眼睛并发症。因此眼睛被认为是高血压一个重要的靶器官，也就是说眼底出血的罪魁祸首就是高血压。​​​​

主动脉瘤初期没有任何症状，但当出现胸痛、背痛、声音沙哑、呼吸哮喘等症状时，主动脉体积可能会扩大，压迫到周围的器官组织，必须立即介入治疗。否则，可能会面临破裂的危险。从前几天开始96岁的母亲突然晕倒紧急诊察，检查时发现主动脉有主动脉瘤，幸运地立即放置血管内支架治疗，术后2天逐渐恢复。放置血管内支架治疗98岁母亲术后恢复良好。

 

 

这位母亲经常参加教会活动，有着宏伟的笑声，总是集中在会场的焦点上，但是前几天星期突然倒下，叫朋友急忙把她送到急救中。据介绍，最初家人担心长辈年纪大，手术风险高，经医疗队评价，母亲的活动力和身体功能保持良好，但考虑到主动脉瘤是不定期炸弹，因此在建议下执行主动脉血管内支架修补手术，幸运的是母亲术后恢复良好。

主动脉血管内支架修补手术，防止动脉瘤膨胀破裂。

这里解释一下，由于老人年纪大，动脉管壁明显钙化，血管弹性恶化，血流持续刺激，主动脉管径异常变大形成袋状，通过主动脉支架手术，首先用小切口将主动脉支架用导管送往病灶，释放后有效阻断主动脉瘤内的血流。

 

老年人应该主动应对脉瘤积极治疗

只要评价适合这个手术的患者，术后恢复快，加快日常生活的恢复。建议，如果年人发现主动脉瘤时，经评估，身体状况良好，应积极处理，远离主动脉瘤这个无声杀手的危险。

 

主动脉瘤的症状因部位而异。如果是主动脉弓动脉瘤，胸骨上窝可以接触异常搏动;胸主动脉可以接触腹部中部和左侧的硬块，脉动明显。动脉瘤增大可产生相应的压迫症状，如上腔静脉压迫引起的面部水肿、颈部水肿、上肢水肿等。

病人在生活中应该注意什么?

主动脉瘤患者需要密切的医学监测和治疗。此外，患者在生活中应注意以下几点。

 

●定期体检。定期体检是检查动脉瘤的大小和生长状况。应该检查多久。一般来说，超声波在确诊后6~12个月进行。

 

●影像学检测后定期随访。

 

●永久戒烟。

 

●保持排便顺畅。避免便秘导致动脉瘤破裂。

 

●少吃盐，控制高血压。

 

●少吃高脂肪食物，多运动，控制高胆固醇。

 

●低体重控制。如果患者需要手术，减肥可以降低并发症的风险。

 

●适当运动。问适合自己的运动类型和运动量，避免剧烈运动。

我们这次继续讲颈椎病引起的一些症状：颈性高血压。

 

这个其实非常常见，并不是一个少见的类型。但现实生活中，大部分都被误诊了。

 

下面，我就给你详细讲讲。

 

颈性高血压：降压药吃了通常不管用

我们知道，高血压分为原发性高血压，还有继发性高血压。颈椎病引起的高血压，医学上我们称为颈性高血压，属于继发性高血压的一种。

 

近些年我们发现，颈性高血压的发病率有上升的趋势。而且这个病容易被认为是原发性高血压。只依赖医生给一些降压药，没有得到正确的治疗。

 

结果血压一直降不下去，反而越来越严重。

 
颈性高血压：供血和神经异常的结果

颈性高血压是因为我们的椎基底动脉供血异常、交感神经异常兴奋所导致的。

 

我们之前讲过，颈椎旁边的椎动脉，两侧都有。此外，颈椎旁边还密布着颈部交感神经。

 

若血管受挤压，大脑供血不足，就会想尽办法提高供血，让血压升高便是方法之一。此外，交感神经兴奋下，心脏、血管也会不自主地相应变动，使血压升高。

 

在临床实践当中，有一些老年人的颈椎病，又患有这个血压增高，有相当一部分服降压药效果就不好。

 

 

但是通过我们对颈椎的治疗，比如牵引、推拿、扎针、这些治疗之后，颈椎病好了，血压也不高了。

 
什么时候要考虑是颈性高血压呢？

如果你是高血压患者，同时你的颈椎有一些不适，比如说颈部疼痛、有一些手麻的情况、有头晕的情况、颈部酸痛颈肩部酸痛不适的情况，那么你一定要注意一下颈性高血压。

 

尤其是你吃了降压药之后效果不好的时候，你不妨试着把你的颈椎治疗一下。

 

有可能你的血压就会下降，或者是有可能就是颈椎引起的，你甚至就不用吃药了。

 

 

所以这是颈性高血压的相关问题。

 
颈性高血压：容易被误诊

我们经常高血压肯定就看心血管科去了，不会跑到骨科来看病。

 

但是实际上如果你本身存在颈椎病的问题，你要优先解决它，它可称得上是万病之源。

 

好，我们这次关于颈性高血压就讲到这。

 

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我是一名ICU医生，三天前，一名80岁的老人从血管外科转了进来，翻开他的病例，很容易得知，因为持续的胸痛，咳嗽咳痰，发热入院，检查提示肺部感染，但是这不是最危险的，更加危险的是，检查还发现，他是一名主动脉夹层患者。

 

如果说是肺部感染导致了他咳嗽咳痰和发热，那么，持续的胸痛则与主动脉夹层有关。

 

作为一名医生，我非常了解主动脉夹层是一种什么疾病，它是主动脉内膜和中层弹力膜发生撕裂，血液进入主动脉壁中层，顺行或逆行剥离形成壁间假腔，并通过一个或数个破口与主动脉真腔相交通，医学上，主动脉夹层的发生与遗传，动脉炎，动脉瘤，高血压，动脉粥样硬化密切相关，其中中老年患者居多，男性的发病多于女性。

 

在急性期的时候，90%以上的患者会出现剧烈的胸痛，还可能伴有高血压和心动过速，如果不及时给予降压等抢救措施，夹层会继续扩展，主动脉也会破裂，结果可想而知。

 

那么，对于主动脉夹层，有无更好的治疗方法呢？

 

 

医学上根据主动脉夹层发生的部位和累积的范围，又分为Stanford  A型，主要累及升主动脉和弓部主动脉，对于这种类型的主动脉夹层，手术是最佳选择。

 

Stanford  B型累及降主动脉起始以远的部位，由于手术治疗的截瘫发生率和死亡率高，所以手术效果与内科治疗药物大致相同。

 

这名80岁的老人，罹患的则是Stanford  A型，血管外科医生说，手术是最佳方式。

 

但是，与老人的三个儿子谈话的时候，医生却无法保证手术的成功率，毕竟80岁高龄，还合并肺部感染，平时血压和血糖都控制的不是很好，心脏功能也比较差。

 

就算手术成功了，术后的恢复也是一个巨大的挑战。

 

对于主动脉夹层的患者来说，手术费是一笔不小的数字，常用的是开刀手术和腔内手术，开刀手术因为比较复杂，甚至涉及到体外循环，所以手术费用相对比较高。而腔内手术因为需要植入覆膜支架，而覆膜支架也是比较昂贵的耗材，所以整体来说，主动脉夹层的手术费用相对是比较高的。一般来说，主动脉夹层的费用在10万-20万元左右。

 

之所以反复这样说，其实医生的目的也很简单，有可能人财两空。

 

听完医生的告知后，三个儿子商议了一下，最终决定放弃手术。

 

对于主动脉夹层Stanford  A型患者来说，放弃手术，也意味着必死无疑，这并非危言耸听，这是一种极其严重的疾病，一旦爆发，则无法挽回，而老人之所以转入ICU，是因为肺部感染加重，生命已经步入最危急时刻。

 

但是转进来的意义却不是很大，谁都知道最终的结局是什么，患者的三个儿子虽然放弃了手术，但还是没有完全放弃其他的治疗，而ICU，则是最后一根救命稻草。

 

 

但医学是无力的，每个医生都会根据病情做出合适的谈话，作为主管医生，我没有丝毫隐瞒，也并不需要含糊其辞，这个时候，最坏的结局也是最无奈的结局，所以在与患者三个儿子谈话的时候，我毫无保留，两天后，再一次沟通谈话，我还是那句话，我说，你们要有心理准备，老人现在已经陷入深度昏迷，生命垂危。

 

医生，逆转的可能性还有多少？其中一个儿子问我。

 

几乎为零。我告诉他。

 

医生，他还有多久的生命？另外一个儿子问我。

 

随时可能死亡。住进ICU，最坏的结局就是人财两空……

 

这一次持续了十分钟的谈话之后，患者的三个儿子商议后决定签字放弃抢救，并要求出院，他们说，要留一口气回家……

 

这样的结局很无奈，但对于一名80岁的老人来说，这也许是远离痛苦的最佳方式。

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现代人作息不正常、上班压力大，缺乏睡眠，难免会有胸闷、胸痛的症状。但是，如果有一种“像是被刀从前胸割到后背”的背痛，可是会马上致命的。

 

 

主动脉剥离是会快速致命的危险疾病，必须尽速治疗才能提高病人存活率，造成主动脉剥离的因素是血管内膜层破裂，血液流入内膜破裂处形成假腔，因为假腔仅靠结构疏松的血管外层支撑，所以血管破裂导致大量出血的风险很高。

这种人属于主动脉剥离高风险群

造成主动脉剥离的原因，高血压控制不好是最常见的诱发因素，另外，先天性主动脉狭窄、先天性主动脉畸形、心脏手术后遗症、马凡氏症候群及胸部外伤等，高血压忽高忽低、控制不佳，是导致主动脉剥离最常见的因素。

 

这一类特征具有遗传特性，像是马凡氏症候群的病人，最明显的特征就是手长脚长身材高瘦，通常你问一下这些人的家人们，都可以看到类似的特征。

做到这3点预防主动脉剥离

检查不是治疗，想要远离致命的主动脉剥离，平常就该做好预防措施，最重要的就是要控制好血压。

 

1.控制血压

 

在主动脉剥离中，高血压是最重要的危险因素，确诊、定期监测血压是预防的有效措施。血压过高的定义是收缩压大于120mmHg，舒张压大于80mmHg。只要正确测量后发现自己高血压，就要立即就医，医生要判断是否需要服用降压药；如果开始吃药，一定要遵医嘱。请勿自行减少或停止使用。

 

其实，很多人不知道自己血压异常。

 

因此，即使你不知道自己是否患有高血压，注意饮食也是平时能做到养身的关键，就像要采“少油少盐”的饮食原则，既预防高血压，又能减少主动脉剥离的发生。

 

2.戒烟

 

临床研究显示，烟品中的尼古丁等物质，会加速动脉硬化，让血液黏稠、血管缺乏弹性，一旦引发阻塞会造成缺血性中风，若是血管破裂，则会造成出血性中风，烟品对心血管造成的恶劣影响，也容易引发心肌梗死，因此，戒烟是预防主动脉剥离的方法之一。

 

 

3.控制体重

 

肥胖影响健康，现代人常听到的“三高（高血压、高血糖、高血脂）”慢性病都与肥胖有关。平时要注意体重是否在标准值以内，养成锻炼的习惯。

有些学者认为一过性高血压并不能算是高血压，因为只有长期血压高才会引起某些心血管疾病的发生，一次性，过去就过去了。然而，一过性高血压其实也有很大的危害——诱发主动脉瘤而造成大出血，因此，我们要对它提高警惕。

 

一、什么是一过性高血压？

 

一般来说，对于未使用降压药物的人，非同一天有3次测血压高于140/90mmHg则考虑诊断高血压，对于一过性高血压，目前没有明确的诊断标准。

 

一过性高血压可分为短程、中程和长程3类。短程一过性高血压指一天内血压波动性超出正常，血压变异性增加是心血管危险因素。中程一过性高血压指一天或数天内血压增高，其他较长时段血压正常。长程一过性高血压表现更长时期内血压波动，例如患者温暖季节血压正常，寒冷季节血压增高等。一过性高血压的诊断，需排除常见的良性血压增高现象，如运动、饮食等。

 

二、一过性高血压的四种诱发因

 

1.  哮喘

 

近年来有研究表明，哮喘和一过性高血压之间有较强的相关性。哮喘会引起气道阻塞，造成二氧化碳排出困难，从而引发呼吸性酸中毒。潴留的二氧化碳还会引起血管平滑肌反射性收缩、管径减小，而造成血管外周阻力增加，进而造成心脏加大输出，血液收缩压力上升——即高血压的形成。

 

 

2.  偏头痛

 

偏头痛也是一过性高血压的危险因素。其可能的机理是：偏头痛患者的内皮素-1含量较高，会引发血管平滑肌收缩、血流外周阻力增大而造成血压的升高。

 

3.  不良情绪

 

也有研究表明，焦虑、惊恐等不良情绪容易诱发一过性高血压。其可能的机理是：焦虑会刺激下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素，进而刺激腺垂体分泌促肾上腺皮质激素，接着就会促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素，从而增加平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，造成心肌收缩更加有力，血压暂时性上升。

 

 

4.  高声唱歌

 

高声唱歌一方面会造成情绪激动，一方面又会因为屏气造成气流不畅而引发呼吸性酸中毒，最终导致一过性高血压的发生。

 

三、一过性高血压可引发腹主动脉瘤

 

常规高血压通过压迫血管侧壁，进而损伤甚至冲破血管内膜压迫中膜，造成血管壁的变形变薄，形成腹主动脉瘤。而相比而言，一过性高血压对管壁的作用虽然是短暂的，但只要压力够高，依然能冲破血管壁内膜，出现的管壁的膨大形成腹主动脉瘤，或造成已经形成的主动脉瘤的破裂出血，威胁到患者的生命健康安全。

 

哮喘、头疼、情绪激动甚至高声说话都会导致血压的暂时性升高，会诱发腹主动脉瘤等多种心血管疾病，如果我们对这些现象不够重视，会使疾病悄然发展加重。一过性高血压也是病，我们也应对它提高警惕——从现在做起，调节不良情绪、养成良好生活习惯，做好一级预防，健康才有保障！

 

 

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医生还告诉我，手术风险很大，但如果不手术，我的生命可能随时受到威胁。我决定冒险一试，于是与家人商量后，我们立刻出发前往北京。

在北京的安枝医院，我接受了手术。医生的专业和敬业精神让我深感敬佩。他不仅手术技术精湛，而且在手术过程中一直鼓励我，让我感到很安心。

手术成功了！我现在已经康复出院，感谢医生的专业治疗，也感谢互联网医院为我提供了及时的帮助。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于主动脉夹层的问题。医生通过友善的沟通方式，耐心地向患者解释了病情的严重性，并提出了支架手术的建议。然而，患者的家人却希望采取保守治疗，这让医生感到担忧，因为主动脉夹层的风险极大，不做手术会有生命危险。医生在与患者沟通中尽力说明手术的必要性，并指出保守治疗的风险。然而，患者家人对手术仍持怀疑态度，医生不断向他们解释手术的重要性，并在无法开具特殊管理药品的情况下，建议他们到医院寻求进一步诊疗。

在与患者的交流中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的品质，为患者提供了最合适的治疗建议。然而，由于互联网医院无法开具特殊管理药品的处方，医生建议患者到医院就诊，以获得更专业的医疗服务。在整个问诊过程中，医生始终尊重患者的意见和选择，并为他们提供了专业的医疗建议，体现了医生的医德和专业素养。

那天，我正在家中，突然感到一阵剧烈的胸痛，仿佛心脏被什么东西撕裂了一般。我顿时慌了神，赶紧拨打了***医院心血管内科的在线问诊热线。

接诊的是一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，并详细询问了我的病史。我告诉他，我最近经常感到胸闷、心慌，而且疼痛有时候会蔓延到背部。医生听后，立即判断我可能患有主动脉夹层A型，并建议我尽快去医院做进一步检查。

我按照医生的建议，立刻去了附近的医院做了相关检查。果然，检查结果显示，我患有主动脉夹层A型，而且有轻微的渗血。医生告诉我，这是一种严重的疾病，需要手术治疗。

医生告诉我，这种情况属于急诊，需要赶紧去能做手术的医院的急诊，急诊24小时都可以接诊。他叮嘱我带着身份证、医保卡，以及检查结果，并且一定要用救护车转运，因为路上风险很高，有救护车，还能进行急救和处理。

我听从了医生的建议，立即联系了救护车，并赶到了医院。到达医院后，医生紧急联系了外科进行评估和治疗。医生告诉我，这种病在武汉治愈的几率很大，但是越早治疗，越有希望。随着时间延长，死亡风险越高。

在医生和护士的精心照料下，我顺利完成了手术。术后，医生告诉我，手术风险也很大，但是我已经度过了危险期，接下来需要好好休息，按时服用医生开的药物。

这段经历让我深刻体会到了医生的责任和担当。他们不仅具有高超的医术，更有着一颗关爱患者的心。感谢***医院心血管内科的医生们，是他们让我重新找回了生活的希望。

那是一个普通的下午，我被突如其来的背部疼痛惊醒。疼痛像一把利刃，让我无法忽视。我立刻拨打了京东互联网医院，寻求医生的帮助。

医生***在详细了解了我的症状后，建议我进行CTA检查。很快，检查结果显示我患有主动脉夹层和血肿。尽管情况危急，但***医生却让我感到安心，她详细地为我解释了病情，并给出了治疗方案。

接下来的日子里，我在京东互联网医院进行了多次线上问诊。每次与***医生的交流都让我受益匪浅。她不仅专业，而且耐心，总是能在我最需要的时候给予我支持和建议。

经过一段时间的内科药物治疗，我的病情得到了控制。血压和心率逐渐稳定，胸背痛的症状也有所缓解。然而，我仍然担心手术的风险。在一次线上问诊中，我向***医生表达了担忧。她安慰我说，手术方案已经制定，只要我积极配合治疗，就一定能够顺利度过难关。

如今，我已经接受了手术。虽然手术过程很辛苦，但我深知，这对我来说是一次重生。这一切都离不开京东互联网医院和***医生的辛勤付出。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

在这个快节奏的生活中，人们的健康问题也越来越受到关注。近日，我通过互联网医院进行了一次线上问诊，与医生进行了沟通，解决了我父亲的主动脉夹层问题。

在问诊过程中，医生通过仔细询问我的父亲的病情，详细了解他的症状和药物情况。医生提出了合理的治疗方案，并详细解释了药物的作用和注意事项。医生还建议我父亲在日常生活中注意健康的生活方式，包括适当运动、控制体重、低盐低脂饮食等。

通过医生的耐心解答和专业指导，我对父亲的病情有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。我相信，在医生的指导下，我父亲的健康问题会得到有效控制。

我在京东互联网医院找到了一位专业的医生进行在线咨询。医生非常耐心地听取了我的病史，并且给予了专业的建议。我提到了我母亲的病情，医生非常细心地询问了各个方面的情况，并且给出了针对性的治疗方案。他还详细解释了手术的风险和后期的并发症，让我对治疗方案有了更清晰的认识。此外，医生还耐心地解答了我的疑问，给予了药物调整的建议。我感到非常感激能够在家中就能得到这么专业的医疗咨询服务。

那天，我正在家中焦急地等待着医生的回复。我的病情，主动脉夹层，让我倍感担忧。记得那天，我拨通了***医院的电话，预约了线上问诊。医生的声音温柔而专业，让我感到一丝安慰。

医生告诉我，需要拍摄主动脉的三维重建片子才能准确评估我的病情。当时，我还在医院里，片子已经准备好了，便立刻通过线上平台传给了医生。

医生在仔细分析了片子后，告诉我夹层的情况并不严重，建议我进行保守治疗。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。医生还耐心地为我解答了关于治疗方式、注意事项和康复后生活的问题，让我对病情有了更深的了解。

在治疗过程中，我时刻关注着自己的身体状况，也时常与医生保持联系。医生总是耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。在医生的专业指导下，我的病情逐渐稳定下来。

如今，我已经度过了恢复期。医生告诉我，虽然我已经不再是正常健康人，但只要注意休息、避免劳累，我的生活仍然可以充满活力。这段经历让我深刻体会到了医生的责任和担当，也让我更加珍惜自己的健康。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从主动脉夹层A型术后，我的生活发生了很大的变化。高血压成为了我的老朋友，饮食和作息都需要格外注意。我打开了京东互联网医院，犹豫着要不要找一位医生咨询一下。

我选择了营养科的医生，因为我知道，只有均衡的饮食才能帮助我更好地控制血压和增强免疫力。在医生的指导下，我开始记录自己的饮食和生活习惯。

医生非常耐心，每次询问都很详细。他告诉我，血压控制在120/80以下是很重要的，而我的肝肾功能目前还不错。不过，我经常感冒，身体不强壮，这是让我最担心的。

医生建议我以清淡为主，主食米饭，菜以青菜、猪肉为主，偶尔炖一些汤，如藕汤、玉米汤，一周一次鱼。他还告诉我，想要加强营养，可以适当增加一些富含蛋白质和维生素的食物。

我按照医生的建议开始调整饮食，慢慢地，我发现自己的身体状况有了明显的改善。不再那么容易感冒了，精神状态也好多了。这让我对京东互联网医院充满了信心。

我深深感激那位营养科的医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了生活的信心。虽然我们从未见过面，但我知道，他一直在我身边，为我提供着专业的建议和支持。

那是一个普通的午后，我如往常一样在家中，突然感到一阵剧烈的胸痛，于是急忙拨打了京东互联网医院的在线问诊电话。

电话那头，一位温柔的声音向我询问了我的症状，并耐心地听我讲述了我的感受。她告诉我，我的症状可能是主动脉夹层的早期信号，需要尽快去医院进行诊断和治疗。

在医生的指导下，我预约了医院的主动脉夹层检查。当我抵达医院时，医生***已经在那里等候。他向我详细解释了病情，并告诉我，我的主动脉夹层已经较为严重，需要尽快进行手术。

手术的过程并不轻松，但医生的精湛技艺让我感到安心。术后90个小时，器官各项指标都显示正常，肺部血氧饱和度也达到了83%，医生告诉我，这已经是一个很好的恢复指标。

在恢复期间，我一直在京东互联网医院进行线上咨询。医生***不仅对我的病情进行了详细的解释，还为我提供了个性化的康复建议。他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到无比的温暖。

如今，我已经顺利度过了术后恢复期，身体状态也逐渐好转。这一切都离不开医生的精湛医术和无私奉献。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我一定会战胜病魔，迎接美好的未来。