甲状腺是位于脖子中间、一个酷似蝴蝶的器官，掌管着甲状腺激素的分泌，是身体代谢活动的调控员，被誉为“人体的发动机”。

 

 

然而，甲状腺已成为体检中最常发现问题的器官之一，30%~68%的人存在甲状腺问题。

 

更可怕的是，过去十年里，甲状腺癌在世界范围内的发病率以每年6%的速度递增。我国甲状腺癌的发病率近十年增长了近5倍，增长率位列所有肿瘤的首位。

 

2018年公布的上海市肿瘤发病报告中，女性甲状腺癌发病率已经超过乳腺癌，成为第一高发恶性肿瘤。

 

为什么甲状腺癌增速这么快？怎样预防？《生命时报》邀请权威专家，教你护好脖子上的“发动机”。

 

受访专家

复旦大学附属肿瘤医院头颈外科副主任  王宇

清华大学附属北京清华长庚医院内分泌代谢科博士  曹沉香

北京中医药大学第三附属医院针灸微创肿瘤科副主任医师  赵鹏程

 

甲状腺癌的两个特点

 

甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤，其发病近些年表现出两个趋势：

 

• 它是发病率增长最快的实体恶性肿瘤；
• 女性患病率明显高于男性。

 

 

为什么甲状腺癌增速快？

 

有人认为，这与医学监测和诊断技术的改进有关。以前，甲状腺体检基本靠用手触摸来查，很难发现较小的肿物。现在甲状腺超声检查的普及，迅速提升了甲状腺癌的检出率。

 

但也有研究表明，晚期甲状腺癌与早期癌的发生率都在增高，死亡人数也有所增加，检测技术的提高并不能完全解释发病率的升高。

 

环境、社会心理因素也可能对甲状腺癌的发生产生影响。现代社会中，吸烟饮酒、环境污染加重、工作压力大、生活不规律、肥胖、缺乏运动、饮食不健康等，都可能是甲状腺癌发病率升高的原因。

 

为什么女性发病率高于男性？

 

临床数据表明，甲状腺疾病女性是男性的4倍，其中甲状腺癌的发生率女性是男性的3倍。

 

究其原因，甲状腺癌发病跟辐射、碘源性、家族、遗传、性别、年龄等都有相关性。

 

女性体内较多的雌激素和孕激素分子结构与促甲状腺激素（TSH）有相似性、甲状腺内部又有雌孕激素受体的表达，所以医生们认为它们参与了甲状腺疾病，尤其是甲状腺癌的发生、发展过程。

 

再加上现代女性精神压力大、晚育，易出现情绪不稳定、心情抑郁等情况，导致内分泌紊乱，就更容易受到癌细胞的侵袭。

 

甲状腺癌发来的6个信号

 

预防甲状腺癌，高危人群如有家族病史、接触放射性辐射、碘摄入过量或肥胖女性，要予以充分重视，做好防控工作。

 

 

以下6个症状是甲状腺癌的明确表现，一定要高度警惕。

 

1.声音改变

 

高分化侵袭性甲状腺癌的症状之一，就是甲状腺周围结构被肿瘤局部侵入，包括控制声带的神经。如果该神经受到癌症侵袭，就会引起声音嘶哑或改变。

 

2.脖子疼或咳血

 

由于甲状腺紧挨着气管和食管，如果甲状腺癌侵入了这两个部位，就会造成咳血，或脖子和喉部疼痛。

 

3.吞咽或呼吸困难

 

如果增大的肿瘤压迫了颈部结构（包括气管或食管），患者就可能出现吞咽或呼吸困难。

 

4.顽固性腹泻

 

这种症状通常见于甲状腺髓样癌。有时，病人会出现慢性腹泻，病程长达数月或数年，每天的排便次数甚至达10~20次。

 

5.颈部下方有大的肿块

 

此症状多是在患者做体格检查的过程中偶然发现的，这种肿块通常是无痛的。如果你的颈部接受过强烈辐射，一定要提防患癌风险。

 

6.淋巴结肿大

 

甲状腺癌瘤体增大时，就会导致颈部侧面的淋巴结肿大。

 

甲状腺结节离癌症有多远？

 

甲状腺问题中，甲状腺结节最为常见，它是位于甲状腺内的肿瘤、囊肿或正常组织构成的团块。

 

虽然甲状腺结节检出率高，但约95%的甲状腺结节为良性，良性甲状腺结节基本不会恶变。如果是恶性的，从一开始就是恶性的。

 

结节直径小于1厘米、形态规则、边界清晰、无细小钙化；或体检报告提示3级及以下的结节，一年复查一次即可，一般无需治疗。

 

做5件事护好你的甲状腺

 

 

1.少熬夜，别焦虑

 

上海疾控中心调查发现，很多甲状腺疾病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。

 

要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

 

2.远离辐射

 

辐射是甲状腺癌的明确病因，尽量远离工作中和生活中的辐射环境，拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位，青少年、儿童更需避免。

 

3.注意饮食，积极锻炼

 

食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体，提高抗病能力。

 

4.孕前检查甲状腺功能

 

妇女怀孕前应检查甲状腺功能，待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

 

已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇，需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。

 

5.有结节每半年复查

 

超声是评估甲状腺状态的主要手段，可以看其大小、质地、血流、结节等。

 

1厘米以上的结节，建议半年复查一次B超；结节不到1厘米，且无明显症状，可以放心生活，遵医嘱复查即可。

 

小心驶得万年船，定期复查，才能使癌无处藏身。▲

 

本期编辑：郑荣华

如今很多人都会将“癌症”与“死亡”联系在一起，认为只要得了癌症，自己的生命健康就会受到严重的威胁。

 

但是有一种癌症，被称为“幸福癌”治愈率高达90％，并且其恶化程度低，预后良好，相对其他癌症而言，对待人类还算蛮“友好”的。

 

它就是——甲状腺癌。

 

案例：赵女士今年31岁，在一所重点高中任职高三班主任，平时对待工作非常尽职尽责，还屡次被评为优秀模范教师。这不快临近高考了吗，赵老师不仅要忙着备课，还经常熬夜通宵的整理资料、准备教案。

而就在一个月前，赵老师开始感觉到嗓子疼痛，并且说话带有嘶哑，起初还以为是喉咙发炎，没太在意。但是随着时间的推移，情况逐渐严重，甚至上课都会走神，这让赵老师不得不请假到医院进行检查。

 

结果这一查，却查出了甲状腺癌，赵老师很是吃惊“癌症怎么会出现在自己身上，这完全不可能”，最后医生告诉她“身体其实早有预感，只是你没在意。”

 

甲状腺癌来“敲门”，身体会出现3个信号，奈何你却不给面子，对其视而不见

 

1、甲状腺肿大

 

全世界的癌症都有一个共同的特性，就是前期症状并不明显，甲状腺肿大就是其症状之一。

 

甲状腺肿大起初只是脖子前端只有轻微的凸起，如果不仔细地观察很难发现到，而随着病情的不断恶化，脖子也会逐渐变粗变大。虽然甲状腺癌被称为“幸福癌”，但也不能任其发展，毕竟还有10％的患者是没有被治愈的。

2、声音嘶哑，吞咽困难

 

声音嘶哑是甲状腺癌前期的另一种危险征兆，很多人都会认为它是喉咙发炎，文中的赵老师就是因为有这种想法才耽误了病情的最佳治疗时间。

 

癌细胞的持续发展会刺激到肿瘤体积越变越大，压迫到周围的神经细胞，这时候发声就会出现异常，甚至还会挤压食道，吞咽食物也会变的困难。

 

3、甲状腺肿块转移

 

这种甲状腺结节较为常见，因为甲状腺结节良性居多，这让许多人对此都放松了警惕，但是良性的结节也有演变甲状腺癌的可能，如果长期的存在甲状腺结节，并有转移的迹象，则需要高度重视了，很有可能是癌变的前兆。

 

因为良性的结节基本上是不会出现转移的，所以出现这种情况，一定要尽快就医，采取相应的治疗。

那些人会更容易患上甲状腺癌？

 

1.经常晚睡，作息不规律。

2.家族遗传史。

 

3.情绪不稳定，起起伏伏。

 

4.过度碘的摄入。

 

预防癌症，生活中常做2件事，让甲状腺更加健康

 

1、补充营养素

 

甲状腺的患者可以选择补充一些膳食营养，有利于改善甲状腺的功能，减轻因甲状腺癌引起的不适。

 

2、良好情绪

 

正所谓“气大伤身”，经常的处于负面情绪就会影响到体内的内分泌系统，使甲状腺激素分泌失衡，非常不利于甲状腺的健康。

所以平时一定要时刻保持良好的情绪，不要为了一点小事搞得自己闷闷不乐，可以试着通过听音乐、运动来释放心中的压力，让心情愉悦起来。

看到某同学在桌上放了一瓶“六味地黄丸”，问之答曰：最近感觉有点虚，有点阳痿，随便吃吃……回答真是令人大跌眼镜。

 

六味地黄丸是不是神药？

 

目前市场上的六味地黄丸共有655个批准文号。同一种药居然有六百多家药厂生产，只能说明一个问题，就是市场需求量太大。而且粗略估计一下，六味地黄丸的适应症居然高达近140种，OMG！这是什么概念？感觉日常的毛病没有它治不了的，这还不叫包治百病？所以是有些滥用了。

 

但不可否认，六味地黄丸确实是补益类的经典名方，确实具有滋阴补肾的功效，更适合肾阴虚的人。它被认可的适应症主要为肾 阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。

 

肾阴虚的判断

 

服用六味地黄丸的前提是，经中医辨证为肾 阴 虚的患者。这些症状可以辅助判断：舌红潮热、口干舌燥、手足心热、盗汗、遗精、失眠、头晕、腰膝酸软、脉细快。

 

三补三泻

 

六味地黄丸不仅是补虚，也兼有泻下成分，方中重用熟地黄，滋 阴 补 肾，山茱萸和山药辅助。而泽泻、茯苓和牡丹皮相互配合又能清虚热，方子共奏补肾 阴，清虚热的功效。

 

所以如果不根据自己的体质和病症，而滥服六味地黄丸，其实是有副作用的。

 

以下人群忌用！

 

六味地黄丸，针对肾阴虚，所以肾阳虚的人不能用，肾阳虚可以用桂附地黄丸。感冒发热病人、急性肠胃炎腹痛腹泻的病人，需暂停使用。健康人请勿当作保健药品长期服用！长期服用很可能出现腹满、便溏、食欲不振等情况。

 

注意其他几种地黄丸的区分

 

不同的症状可以服用不同的地黄丸，但最好在医生药师指导下服用，勿乱用！

 

枳柏地黄丸，重滋阴降虚火。麦味地黄丸，重滋养肺肾。杞菊地黄丸，重滋补肝肾。归芍地黄丸，重补阴血清虚热。桂附地黄丸，重温阳，针对肾 阳 虚。明目地黄丸，重养肝明目。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

卵磷脂一般不可以长期吃。

卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，主要是促进机体的脂肪代谢，降低胆固醇，虽然药物对身体有益，但是不可以长期服用。

在用药一段时间之后，身体达标需要停止用药，如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激，引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担，不仅影响到治疗效果，甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药，对健康不利。

在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药，不可自行随意用药，以免造成不良影响，用药的同时，如果服用其他药物需咨询医生。

相信这个问题是很多人的疑惑，二者功效相似，都是心内科的“救命药”，心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别，包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别：

 

使用区别

 

发生心绞痛时，硝酸甘油舌下含服1片（0.5mg），如不见效，可再含服1片，最多可连续服3次，间隔5分钟。舌下含服起效快，用水吞服起效慢且药效降低，失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸，急性发作可先服4粒，加速吸收，可嚼碎再舌下含服，十分钟不缓解，可酌情再用，最大量10~15粒。如速效救心丸无效时，可舌下含服硝酸甘油。

 

 

人群区别

 

硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用，5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药，如果作为急救使用，推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群，以及潜在高危人群使用，出现心绞痛先兆症状时，即要使用，所以要随时携带。如果要作为预防长期使用，推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时，建议换为速效救心丸。

 

保存区别

 

硝酸甘油需要密封避光保存，虽然有效期为3年，但如果经常的开盖，很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸，含有川芎、冰片等，含有芳香族易挥发物，能行气活血，所以药物有效期比较短，通常就1年。所以这两种救命药，为了保证急救效果，还是建议定期更换新日期的药品。

 

成分区别

 

一中一西，西药硝酸甘油，药理学作用非常明确，主要作用是迅速使外周血管扩张，减轻心脏负担。速效救心丸则不同，除了川芎和冰片外，其他成分还不够明确，药理作用也不明确，但是它能行气、活血、止痛，能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看，速效救心丸的不良反应少一些。

 

 

以上就是这两种药的区别，要记住一点：服药后症状无缓解，立即就医！胸痛胸闷超过20分钟，就有心肌梗死的可能性！

葛根为豆科植物野葛的干燥根，习称野葛。性甘、辛、凉，归脾、胃、肺经。具有解肌退热，生津止渴，透疹，升阳止泻，通经活络，解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。

 

葛根不仅药用价值高，作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛，葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉，其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素，同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸，具有清热泻火解毒，生津止渴，升阳止泻护胃的功效。

 

 

现代药理学研究表明，葛根粉主要有以下几种作用：

 

1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂

 

现代药理学研究表明，葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性，抑制血小板聚集和黏附，从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成，有利于保护血管内皮细胞，促进血管软化，防止动脉粥样硬化的发生，临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。

 

2.降血糖

 

葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病，也就是我们今天常说的糖尿病，能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。

 

3.抗氧化、提高免疫力

 

葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素，对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用，并且能提高人体免疫力和记忆力，还具有抗癌和抗氧化的作用

 

 

那么如何服用才能有更好的疗效呢?

 

第一步：取2~3勺葛根粉倒入碗中

 

第二步：倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状（注意冷水不用放很多，能够打湿粉就行），搅拌均匀且碗内没有干粉

 

第三步：用刚烧开的水一边冲一边搅拌，搅拌到葛根粉变透明糊状（注意一定是刚烧开的热水），水不用加太多，快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可

 

第四步：喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用，不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶，口感也很不错。

 

以下3种人群不适宜服用葛根粉：

 

1.脾胃虚寒者

 

因葛根粉本是凉性的，如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后，会加剧体内寒气的聚集，从而导致身体更加不适，因此不宜服用

 

2. 低血压

 

因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌，降低血压，因此本身有低血压的患者不宜服用

 

3.低血糖

 

因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用，对于糖尿病人是一味不错的保健食品，但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖，因此不宜服用。

 

另外，服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物，如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。

73岁的张奶奶有高血压、糖尿病，长期服用阿司匹林（每天100毫克）预防心脑血管疾病。前段时间，张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐，且言语不清，一侧肢体没有力气。

 

家人赶紧送张奶奶去医院看急诊，头颅CT检查，结果显示脑出血，量约5ml！询问病史，结合他目前血压、血糖等化验检查，初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家，虽然阿司匹林是比较安全的经典药物，但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。

 

 

为什么阿司匹林有导致脑出血的风险？

 

抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶，减少前列腺素和血栓素的形成，从而抑制血小板聚集，是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低，储备能力下降，常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。

 

对于老年脑部血栓的预防，临床多会采取保守的药物治疗，首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用，脑出血就是最为严重的并发症之一。

 

阿司匹林为什么会导致脑出血？这可能为长期服用阿司匹林，抑制环氧化酶-1的失活，进而阻断血栓素A2生成，最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降，最终发生脑出血。

 

长期服用阿司匹林，预防出血应该注意哪些事项？

 

1）有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高，如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者（如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者），这三类患者要慎用阿司匹林，服用时可能需要减量，实在需要使用，一定要在医生指导下密切监测相关指标，按医生交代的用法用量服药。

 

2）正在进行双联抗血小板治疗（如阿司匹林+氯吡格雷），存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药（如双氯芬酸、布洛芬）的使用情况，建议给予质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）或H2受体阻断剂（如西咪替丁、雷尼替丁）预防治疗。

 

3）肾损害患者；严重的肝功能障碍患者；对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者；花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染（特别是过敏性症状）的患者；同时使用抗凝药物（低剂量肝素治疗除外）的患者；支气管哮喘患者；慢性或复发性胃或十二指肠病变患者；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者；痛风患者等慎用阿司匹林。

 

 

除了上述3点注意事项，孕期服药也需特别谨慎，因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎，在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长，有增加过期产综合征及产前出血的危险。

 

在妊娠的最后两周应用，可增加胎儿出血或新生儿出血的危险，在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁，导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外，儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。

 

那既然阿司匹林有脑出血风险，为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢？这是因为大数据统计表明，阿司匹林导致脑出血的发生率非常低，如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多，权衡利弊，使用阿司匹林的获益远大于风险，因此还是需要继续使用。

 

而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林，记住以上注意事项，大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险，且能从服用阿司匹林中获益更多。

卵磷脂的注意事项包括遵医嘱用药、对药物过敏者禁用、用药前观察是否性状改变、注意贮藏等。

1.遵医嘱用药：卵磷脂有严格的适应证、用药量和用药人群，因此在用药时一定要严肃遵医嘱用药，不可自行随意用药。

2.对药物过敏者禁用：如果对药物的成分过敏者应禁止用药，以免导致严重过敏。

3.用药前观察是否性状改变：由于药物过期或保存时方法不当，可能会导致药物性状改变，影响到治疗效果，甚至会引发不良反应，因此用药前应注意观察。

4.注意贮藏：药品需要密封、遮光、在阴凉干燥处保存。

如果用药后出现不良反应，需及时停止用药并就医，以免发生危险。

阿司匹林相信大家都不陌生，它是一种比较常用的药物，特别是中老年人，很多都服用过阿司匹林或者阿莫西林，当然，两者是有区别的，但是大家喜欢把它们合在一起说，所以我也顺带这样说一下，阿司匹林的治疗范围很广泛，能应用于心血管疾病，还可以抗血小板聚集，那阿司匹林是否可以吃吃停停，可以当保健药物服用呢？

 

阿司匹林能强身健体？

别傻了，这基本上不可能的，特别是70岁以上的老人家，要谨慎服用，如果没有患有心脑血管疾病，也没有三高，就不要乱服用这种药物。

阿司匹林有两种类型，有一种名为：肠溶片，有一种名为：普通片，肠溶片一般建议空腹服用，不建议掰开服用或者用牙咬，这样会增加对肠胃的刺激。阿司匹林普通片一般医生会建议在吃饭之后服用，可以减少不良反应，具体用量要咨询医生。
 

有些老年人会纠结，服用阿司匹林需要戒口吗？

我们在服用药物的时候，特别是中药，医生都会有医嘱，说什么东西在服药期间不要吃，不然会受到影响，那如果服用阿司匹林，又有没有什么东西需要戒口呢？这一个问题，老人家是非常关心的，因为担心有部分食物会影响到阿司匹林的效果。

 

 

实际上，确实有东西需要戒口，在服用阿司匹林的时候，不建议喝酒，服用阿司匹林如果喝酒，很容易会导致胃出血的风险增大。所以，爱喝酒的朋友们，如果需要服用阿司匹林，建议就不要喝酒咯。

 

阿司匹林能吃吃停停吗？

这个问题，问得好，因为有些药物，如果症状好转，或者消失，身体内部会有一种自动修复的功能，当疾病好得差不多的时候，身体就可以启动自动修复系统进行修复，阿司匹林这种药物，是不是也可以这样呢？

事实证明，阿司匹林药物如果暂停服用，需要遵循医生的吩咐，如果医生没有让停药，自己停药了，这样的做法是不妥当的，容易增加心脑血管的风险，所以，我们并不建议私自停服药物，以免自身发生一些不可思议的变化。

 

总而言之，不管什么疾病，不管是否需要服用阿司匹林药物，或者服用其他中药，西药，我们在停用之前，最好复诊一下，以免自身会发生意外的情况，私自停药不可取，我们千万不要自己把药停了，然后发生了更加不妥的症状才寻找医生的帮助。

1. 
   因为我们自己不是专业人士，虽然身体的感觉是自己能够感觉到的，但是我们并不建议以感觉为准，因为很多时候，感觉并不靠谱，还是要相信医生。

1. 维生素B族的定义和生理功能

B族维生素是一个庞大的家族，有老大（维生素B1硫胺素）、老二（维生素B2核黄素）、老三（维生素B3烟酸）、老五（维生素B5泛酸）、老六（维生素B6吡哆醇）、老七（维生素B7生物素）、老九（维生素B9叶酸）、老十二（维生素B12钴胺素）这一系列8个成员。一家人有很多共同的特性，所以经常一起工作互帮互助，增加彼此的作用。

 

B族维生素很重要，但是也容易缺乏。它们最重要的作用之一是产生能量，不论我们眨眼、走路还是思考，身体的一举一动都需要能量，而B族维生素参与到每一次能量的产生中。

 

如果缺少B族维生素，我们每一个细胞的功能就会迅速降低，引起一系列代谢障碍的症状，比如容易疲劳、烦躁、抑郁、皮肤发炎、食欲不振、头痛失眠等各种症状，所以它们有多重要不用多说了。

 

维生素B族特别容易缺乏，这是由它们的物理特性决定的，因为他们都是水溶性的，所以不能在身体里长期保存，每天都需要源源不断地从膳食中摄取，才能保证正常的功能。

 

2. 哪些人最容易缺乏维生素B族？

生活不规律、饮食不健康的人群容易缺乏维生素B族，主要有以下6类人群：

 

总吃精米精面，流失很多B族维生素；

 

总爱吃煎、炸、煲的烹饪方法做出来的菜肴，过度烹饪流失很多B族维生素；

 

甜食和油炸膨化食品吃得多，消耗的B族维生素多；

 

经常喝酒，消耗的B族维生素多；

 

压力大、熬夜多，会消耗大量的 B 族维生素；

 

出汗特别多，尤其在夏天，喝水多，流汗和排尿都增多。如果夏天总容易犯困，那么想想是不是和缺维生素B族有关系了。如果以上6条都存在于你身上，不好意思，你缺乏维生素B族的风险非常高。

3. 与维生素B族相关的疾病

由于维生素B族的功能太强大了，对神经系统、心血管系统、造血功能、生殖系统、视力、压力、改善发质和皮肤等方方面面都有非常重要的作用，所以如果B族维生素缺乏或摄入不足，就非常容易出现各种病症，比如脚气病、癞皮病、舌炎、皮炎、湿疹、脱发、巨幼细胞性贫血、疲劳、脂肪代谢障碍、糖尿病、食欲不振、抑郁失眠、情绪暴躁等，出现这些病症的人群可能需要补充B族维生素啦。比如大家常听说的叶酸，都知道备孕和孕期的时候需要补充，可以预防胎儿发生神经管缺陷。

 

其实除了备孕外，叶酸缺乏居然还与抑郁症有关。临床研究发现1/3 的重型抑郁患者细胞内的叶酸含量偏低。所以容易抑郁的人群，记得关注叶酸摄入的是不是足够哦！

4. 不同人群对B族维生素的不同需求量

根据中国居民膳食营养素参考摄入量2013版，不同人群对B族维生素的需求量不同，可以找到不同年龄、性别，相应的8种B族维生素的推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）。

 

5. 提供足够维生素B族的一日醒脑食谱

很多人都觉得多吃蔬菜水果可以补充B族维生素，其实并补不了！除了叶酸在蔬菜中含的比较多之外，其他的大部分B族维生素都不在蔬菜水果中，而是在全谷物、动物内脏，肉类、蛋类，豆类、酵母和奶类中含量更高，所以荤素搭配是补充维生素B族的小窍门。

随着医疗技术的不断发展，癌症患者的生存率逐渐提高。据最新数据显示，我国癌症患者的5年生存率已达到37.31%。这一数据令人鼓舞，表明我国癌症治疗水平正逐步与国际接轨。

北京大学肿瘤医院院长季加孚指出，提高癌症患者生存率的关键在于早期发现和精准治疗。为此，医院采取了多项措施，如专家错峰出诊、多科室会诊机制等，为患者提供便捷、高效的治疗服务。

癌症发病具有发展中国家和发达国家的双重特点。在我国，胃癌、食道癌等发病率较高，而结直肠癌、乳腺癌等发病率也呈上升趋势。其中，乳腺癌预后较好，而肺癌、肝癌、结直肠癌的死亡率较高。近年来，甲状腺癌在女性中的发病率也逐年上升。

为了提高癌症患者的生存率，季加孚建议市民关注自身健康，定期进行体检，特别是高危人群要积极进行癌症专项检查。此外，他还强调，癌症并不可怕，早期发现、早期治疗，很多肿瘤是可以治愈的。

除了治疗，日常保养也是提高癌症患者生存率的重要因素。患者应保持良好的心态，积极配合治疗，同时注意饮食、锻炼等方面，提高自身免疫力。

总之，提高癌症患者生存率需要全社会共同努力。通过早期发现、精准治疗、日常保养等多方面的努力，我们有理由相信，癌症患者的生存率将会不断提高。

那天，我带着焦虑的心情走进了那家名为***的互联网医院，我的病情是甲状腺乳头状癌，刚刚经历了手术和碘131治疗。医生***，一位经验丰富的肿瘤内科专家，用温暖的笑容迎接了我。

我向医生详细描述了我的病情和治疗过程，包括手术前后的检查结果。由于片子没有电子版，我通过链接发送了过去。医生非常耐心，尽管片子不是很清晰，他依然仔细地看了很久，然后告诉我，初步看不太像是转移。

我心中的石头稍微放下了一些，但还是有疑问。我询问了关于球蛋白值升高、颈部淋巴结和肺部结节钙化的问题。医生一一为我解答，让我对病情有了更深的了解。

医生不仅专业，而且非常细心。他告诉我，球蛋白升高不一定代表肿瘤转移，颈部淋巴结怀疑有转移可能，而肺部结节钙化和甲状腺癌关系不大。他还建议我定期复查，先观察治疗后的效果。

在医生的鼓励下，我感到自己的信心增强了。虽然治疗之路还很长，但我相信，在医生的指导下，我会一步步克服困难，走向健康。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。医生的专业、耐心和关怀让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，我会和医生一起，共同面对挑战，迎接希望。

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，包括乳头状癌、滤泡细胞癌、未分化癌、甲状腺滤泡旁细胞癌、甲状腺淋巴癌等多种类型。了解甲状腺癌的症状、预防措施和治疗方法，对于早期发现和有效控制病情至关重要。

甲状腺癌的主要症状包括颈部肿大、局部肿瘤、呼吸困难、声音沙哑、吞咽困难等。其中，乳头状癌和滤泡细胞癌较为常见，未分化癌病情进展迅速，预后较差。

预防甲状腺癌的措施主要包括：

1. 保持良好的生活习惯，避免长期暴露于高辐射环境下；

2. 定期进行体检，尤其是甲状腺彩超检查；

3. 注意饮食均衡，避免摄入过多碘；

4. 积极参加体育锻炼，提高自身免疫力。

甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。近年来，中西医结合治疗在甲状腺癌的治疗中发挥着越来越重要的作用。

对于甲状腺癌患者，应选择正规的医疗机构进行治疗，并在医生的指导下进行综合治疗，以提高治愈率和生存率。

近年来，关于甲状腺癌高发与加碘盐之间的争议不断。很多人认为，加碘盐是导致甲状腺癌高发的主要原因。那么，甲状腺癌是否真的与加碘盐脱不了干系呢？本文将为您揭开这个谜团。

首先，我们需要了解甲状腺癌的基本情况。甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势。那么，导致甲状腺癌高发的原因有哪些呢？

1. 碘摄入量过高或过低：碘是人体必需的微量元素，参与甲状腺激素的合成。碘摄入量过高或过低都可能导致甲状腺疾病，包括甲状腺癌。但是，目前并没有确凿的证据表明加碘盐是导致甲状腺癌高发的主要原因。

2. 放射线暴露：长期暴露于高剂量的放射线，如X射线、核辐射等，会增加患甲状腺癌的风险。

3. 基因遗传：家族中有甲状腺癌病史的人，患甲状腺癌的风险较高。

4. 环境污染：某些环境因素，如空气污染、水污染等，也可能增加患甲状腺癌的风险。

5. 不良生活习惯：如长期熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯，也可能增加患甲状腺癌的风险。

那么，如何预防甲状腺癌呢？

1. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒、规律作息、保持心情舒畅等。

2. 注意饮食：适量摄入碘，避免摄入过多的放射性物质。

3. 定期体检：特别是有甲状腺癌家族史的人，应定期进行甲状腺检查。

4. 及时治疗甲状腺疾病：如甲状腺结节、甲状腺肿大等。

人到中年，身体各项机能逐渐下降，尤其是40岁以后，免疫系统功能下降，成为肿瘤发生的高危人群。因此，除了常规体检外，以下八项专项检查对于中年人群尤为重要，它们能够帮助你提前发现80%的癌症，将癌症扼杀在摇篮之中。

1. 甲状腺B超：预防甲状腺肿瘤

近年来，甲状腺肿瘤的发病率在我国呈上升趋势，尤其是女性。甲状腺肿瘤易于在体检中发现，只需增加一项甲状腺B超即可。建议成年人，尤其是成年女性每年进行一次甲状腺B超检查。

2. 胃镜检查：预防胃癌

我国早期胃癌检出率较低，而韩国、日本等国家已经将胃镜作为常规体检项目。建议40-75岁的中年人群每年进行一次胃镜检查，特别是患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化的病人，每年一次的胃镜检查更为重要。

3. 肠镜检查：预防肠癌

40岁后，建议进行一次肠镜检查，以提前发现结肠癌、肠息肉或肠溃疡等问题。如果检查结果为阴性，且不属于高危人群，则可在3-5年后再次进行肠镜检查。

4. 胸部低剂量螺旋CT：预防肺癌

肺癌是我国发病率、死亡率最高的癌症。由于早期症状不明显，多数患者在确诊时已到中晚期。建议40岁以上的人群每年进行一次胸部低剂量螺旋CT检查，以早期发现肺癌。

5. 钼靶X线：预防乳腺癌

我国女性乳腺癌发病年龄较欧美国家提前十年左右。建议40-49岁的女性每年进行一次乳腺体检，包括B超和钼靶检查。此外，建议从20岁开始关注乳腺健康，每月进行一次自检，3年进行一次临床检查，30岁起临床检查增加到一年一次。

6. HPV+TCT：筛查宫颈癌

建议有三年以上性行为或21岁以上有性行为的女性每年进行一次宫颈癌筛查（HPV+TCT）。如果连续三年两项都呈阴性，则可改为每三年一次；如果HPV阳性，应定期随访。

7. 前列腺B超+PSA指标检测：预防前列腺癌

建议50岁以上的男性每年进行1-2次PSA检测和直肠指检，以筛查前列腺癌。

8. 颈动脉B超：预防血管堵塞

心血管疾病的危害不亚于肿瘤。建议女性大于55岁、男性大于45岁、每天抽烟超过4支、肥胖者养成定期去心血管内科检查的习惯，每年进行一次颈动脉B超，监控血管壁斑块的形成。

近年来，我国甲状腺癌的发病率呈现出惊人的增长趋势，十年间增长了近5倍，成为我国增长最快的癌症之一。

然而，甲状腺癌的死亡率并没有明显增加，这主要得益于早期发现和规范治疗。据统计，95%的甲状腺癌患者通过早期发现和治疗可以治愈。

那么，如何通过体检发现甲状腺癌？哪些早期症状值得我们警惕呢？本文将为您详细介绍。

一、甲状腺癌的早期症状

1. 甲状腺肿块：甲状腺癌患者最常见的症状之一是甲状腺肿块，肿块质地坚硬，边界不清，活动度差。

2. 声音嘶哑：甲状腺癌侵犯喉返神经时，可能导致声音嘶哑。

3. 呼吸困难：甲状腺癌侵犯气管或食管时，可能导致呼吸困难或吞咽困难。

4. 颈部淋巴结肿大：甲状腺癌可能侵犯颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。

二、体检项目

1. 甲状腺超声检查：甲状腺超声检查是诊断甲状腺癌的重要手段，可以观察到甲状腺结节的大小、形态、内部回声等特征。

2. 甲状腺细针穿刺活检：对于超声检查怀疑为甲状腺癌的结节，可以进行细针穿刺活检，获取细胞学或组织学证据。

3. 甲状腺功能检测：甲状腺功能检测可以评估甲状腺的功能状态，有助于判断甲状腺结节是否为甲状腺功能亢进或减退。

三、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯。

2. 定期进行体检，特别是甲状腺超声检查。

3. 注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、高热量食物。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

甲状腺疾病是育龄期女性常见的健康问题，了解甲状腺疾病对于保障女性健康至关重要。甲状腺疾病主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲亢、慢性甲状腺炎等。这些疾病不仅会影响女性的身体健康，还可能影响生育。

甲状腺结节是育龄期女性最常见的甲状腺疾病之一，结节性甲状腺肿（俗称大脖子病）就是其中的一种。甲状腺结节可能是良性的，也可能是恶性的，需要通过甲状腺超声检查进行鉴别。甲状腺瘤是甲状腺上皮细胞异常增生形成的肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。甲状腺癌是甲状腺上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，是最严重的甲状腺疾病之一。

甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由于甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病。甲亢会导致患者出现心悸、出汗、体重减轻、易怒等症状。慢性甲状腺炎是甲状腺的慢性炎症性疾病，常见的类型包括桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。

为了及时发现和治疗甲状腺疾病，育龄期女性应定期进行甲状腺检查。甲状腺检查主要包括甲状腺超声检查和甲状腺功能检查。甲状腺超声检查可以直观地观察甲状腺的大小、形态、回声等，有助于发现甲状腺结节、肿瘤等异常情况。甲状腺功能检查可以通过血液检测甲状腺激素水平，有助于判断甲状腺功能是否正常。

除了定期检查外，育龄期女性还应注意以下几点来预防甲状腺疾病：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。

2. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

3. 注意饮食均衡，避免摄入过多的碘。

4. 避免接触放射性物质。

5. 如果出现甲状腺疾病的相关症状，应及时就医。

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，近年来其发病率逐年上升。研究表明，甲状腺癌的发病与遗传、环境、生活方式等因素有关。其中，家族史是甲状腺癌的重要危险因素。据统计，在甲状腺癌患者中，约有1/8至1/7的患者有家族史。此外，部分甲状腺癌具有遗传性，父母患病，子女患病的风险较高。在国外，如果家族成员中存在甲状腺癌家族史，为了预防疾病，通常会在年轻时进行甲状腺切除手术。

除了遗传因素外，生活方式也是甲状腺癌的重要危险因素。研究表明，长期处于压抑、焦虑等负面情绪状态，容易导致甲状腺功能紊乱，从而增加患甲状腺癌的风险。重庆大坪医院肿瘤中心主任王东教授指出，不良情绪会导致免疫力下降，加速癌变过程。因此，保持良好的情绪状态对于预防甲状腺癌至关重要。

在日常生活中，预防甲状腺癌的方法主要包括以下几个方面：

1. 保持良好的情绪状态，避免长期处于压抑、焦虑等负面情绪状态。

2. 注意饮食均衡，多吃富含碘的食物，如海带、紫菜等。

3. 适量运动，增强体质，提高免疫力。

4. 定期进行甲状腺检查，如甲状腺彩超等。

如果已经发现甲状腺结节，应及时就医，根据医生的建议进行相应的检查和治疗。对于良性结节，可定期复查；对于可疑恶性结节，应尽早进行手术治疗。

甲状腺癌晚期症状不容忽视，声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难和霍纳综合征等都是晚期甲状腺癌的典型症状。甲状腺癌作为一种常见的恶性肿瘤，源于滤泡上皮细胞，其发病原因可能与癌基因、遗传、电离辐射等因素有关。晚期甲状腺癌的治疗需要综合多种手段，以手术为主，辅以内分泌治疗、放疗、化疗等。

甲状腺癌的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。手术是首选治疗方法，旨在切除肿瘤并保留尽可能多的正常组织。术后，患者可能需要接受内分泌治疗，以补充甲状腺激素，维持正常的生理功能。放疗和化疗等辅助治疗方法，则根据肿瘤的类型、分期以及患者的具体情况来决定。

甲状腺癌患者的日常保养同样重要。首先，患者应避免油炸、烟熏、腌制、烧烤等刺激性食物，以及高热量、高脂肪的食物。其次，戒烟限酒，保持良好的生活习惯。此外，患者应多吃富含营养的食物，如柿子、芦笋、薏苡、鳖、核桃、蘑菇等，以增强免疫力，提高身体抵抗力。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。

甲状腺癌患者在选择医院和科室时，应选择专业、设备先进的医疗机构，如肿瘤医院、综合性医院的肿瘤科等。这些医院通常拥有一支经验丰富的医疗团队，能够为患者提供全面、专业的医疗服务。

甲状腺癌的预防同样重要。首先，应避免接触电离辐射等致癌因素。其次，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持规律作息、合理饮食等。此外，定期体检，早期发现甲状腺疾病，有助于降低甲状腺癌的发病率。

总之，甲状腺癌晚期症状明显，患者需积极治疗，同时做好日常保养，以提高生存质量。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是京东互联网医院内分泌科医生的声音。这是我第一次尝试线上问诊，内心多少有些忐忑。

医生首先询问了我的病情，我告诉他我已经做了甲状腺结节手术，被查出甲状腺乳头状癌，并且一直在服用优甲乐。医生非常耐心地听我说，没有打断，也没有表现出任何的急躁。

我提到了公司要求打疫苗的事情，医生告诉我只要甲功控制在正常范围就可以打。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些，但是我还是有些担心，毕竟已经两年没有去医院复查了。

医生提醒我，不能仅凭症状判断甲功是否正常，必须要检查一下。我表示没有时间去医院检查，担心疫情，但是医生告诉我，现在疫情已经放开，不打疫苗不行。

医生建议我去打疫苗前先询问一下打疫苗的医生能不能打，并告诉我疫苗对甲状腺癌和肿大影响不大。我听了医生的话，决定去打疫苗，但是心里还是有些矛盾。

在打疫苗的前一天，我再次咨询了医生，医生告诉我不能停优甲乐，要坚持吃，服用优甲乐和打疫苗不冲突。我放心了，决定按照医生的建议去打疫苗。

打疫苗的过程很顺利，没有出现任何不适。当我走出接种点的时候，心里充满了感激。医生不仅给了我专业的建议，还给了我很多安慰和鼓励。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了京东互联网医院内分泌科医生的敬业和专业。他们的耐心和细心让我感到温暖，他们的专业建议让我对病情有了更深的了解。我相信，在他们的帮助下，我能够更好地控制病情，过上健康的生活。