当前位置:首页>
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
夏季将至,随着温度提高,大家换洗衣服也比平时更加勤快了一些。
然而,很多朋友会习惯性地将内衣、外衣等衣物混在一起一股脑塞进洗衣机里全部洗掉,这就进入了“内外衣混洗”的误区。
首先,内衣外衣混洗过程中,柔弱单薄的内衣很容易被较厚的外衣撕扯而变形、损坏,降低内衣使用寿命。
更重要的是,内外衣混洗非常不健康也不卫生,今天我们就从医学健康角度来为大家讲一讲,内衣和外衣为什么不能混洗。
我们生活的环境之中充满了大量的细菌、真菌、病毒等微生物,根据研究表明,每立方米空气中能培养出超过500个细菌菌落 [1]。
并且这些微生物的生命力都比较顽强,在实验室环境下半小时内,就可以分裂增殖一倍。
这个数据是不是十分惊人?但是先不必害怕,我们身体的免疫系统为我们撑起了良好屏障,健康状态下,一般的微生物如果意外少量进入到体内也会被我们的免疫系统快速清除。
虽然我们在身体健康、免疫力强大时不会轻易被微生物侵入而得病,但是每天的工作、学习生活都难免要暴露在外界环境之中。
因此我们的外衣就会附着上环境中的大量微生物,再加上天气炎热导致身体会大量出汗,吸入了汗液的外衣有了水分和营养之后更加成为了微生物生长的温床。
如果我们又久而久之不予清洗消毒,外衣甚至将会成为一件“毒”衣。
而我们的内衣是最贴身的衣物,包裹着重要隐私部位。
如果内衣外衣混洗,很容易在洗涤过程中让内衣沾染到外衣上的细菌、真菌,最终让这些微生物接触到我们的隐私部位,造成交叉感染。所以请记住,外衣很“脏”,内衣和外衣一定要分开洗!
内裤、文胸等内衣包裹着生殖器、女性乳房等器官,是我们重要的隐私部位,同时也是非常娇嫩的部位。
正常情况下,人体的皮肤表面有厚厚的角质层,强度也比较高,能够对外界的微生物、刺激物有较强的屏障保护功能,保护我们的人体免受入侵。
然而,我们的隐私部位相对就要“娇嫩”一些了,例如生殖器、女性乳房,这些部位上裸露的黏膜、较薄的表皮、潮湿的环境、丰富的脂肪等软组织都降低了它们抵御外界入侵的能力。
因此如果内衣、外衣混洗后,我们的隐私部位接触到来自外衣上的微生物后很容易生病。
虽然大部分的微生物在洗衣粉的高渗、消毒作用之下基本可以有效杀灭,但不排除有个别顽固的微生物能够坚挺下来,例如脚气、皮肤病的罪魁祸首——真菌。
真菌是一种生命力极强的微生物,在恶劣环境之下甚至都能存活近一个月时间 [2],更不用说在我们的袜子上了。
因此当内衣和带有顽固微生物的袜子等外衣一起混洗时,非常容易造成交叉感染,容易引起会阴湿疹、女性真菌性阴道炎等疾病。
所以请记住,隐私部位很“娇”,内衣和外衣一定要分开洗!
很多朋友通常都会把内衣、外衣攒多了之后再一起放进洗衣机洗,美其名曰是节约水电,然而这样同样有很大的健康隐患。
我们的内裤上经常会残留生殖器分泌物、排泄物,更加惊人的数据表明:
每穿一天,内裤上会增加0.1克左右粪便量,其中含有大量虫卵、细菌及病毒等微生物,数量可达10万个以上 [3]。
因此如果内裤脱掉不及时清洗,积攒的内裤就会成为微生物的温床,引起细菌的大量滋生。因此内裤一定要及时清洗哦。
另外,内衣应该避免直接扔进洗衣机里洗,因为洗衣机本身就长期处于潮湿的环境中,密闭不通风,非常容易滋生细菌。
如果衣物洗完后没有及时拿出,洗衣机内滞留过程中同样会造成细菌繁殖 [4]。因此,内裤最好选择手洗,避免机洗哦。
现在,相信大家已经十分清楚内衣外衣不能混洗的原因了。那么在我们日常清洗内衣时,还有什么注意事项的吗?
01 及时清洗、不积攒、不机洗
这一点在刚刚已经提到过了,只有及时清洗、避免机洗,才能更加有利于我们的健康哦。
02 使用专业的内衣清洁剂
现在市面上已经有非常成熟的商品化内衣专用皂、消毒剂,这些产品加入了特殊成分,能针对内衣上常出现的致病菌、微生物进行有效杀灭。
我们可以在清洗内衣时选择使用这样的内衣清洁剂,清洁、消毒效果会比普通洗衣粉、洗衣液或者肥皂好哦。
但是值得注意的是,不提倡直接在洗内衣时滴加84消毒液,84消毒液具有很强的氧化性和腐蚀性,会使衣服脱色同时损伤皮肤,并且84挥发后被人体吸入也是有害健康的哦。
还有的朋友有用热水洗内衣的习惯,认为热水能够起到消毒的作用。
“煮沸法”确实是有效的消毒方法,但是通常需要在100°C环境下保持10-15分钟以上才能达到效果,对于特殊污染性物品甚至要超过30分钟。
而用热水洗内衣时考虑到人体皮肤的耐受力,因此温度肯定不可能达到100°C,就算用开水浸泡,时间上也不达标。
因此用热水洗内衣能起到很好的消毒效果的观点,并没有什么科学依据,这一点值得向大家澄清哦。
03 洗完后及时晾干
衣服洗完后滞留在洗衣盆或者洗衣机内会大量滋生细菌,因此一定要及时在通风处晾干,同时保持一定的日光照射,阳光中的紫外线也有良好的消毒作用。但不提倡暴晒内衣。
过强、过久的紫外线也会使内衣中的皮筋等橡胶材料老化,降低内衣使用寿命。
如果有条件,可以选择购买衣物烘干机,烘干机能使衣服快速脱水、变干,干燥环境下微生物的生存能力大大降低,同时很多干燥剂也附带了消毒功能,能够有效杀灭内衣上的微生物。
04 晾干后的内衣整洁收纳
经过晾干后的内衣,尽量整齐叠好,整洁收纳入专门的内衣柜或收纳盒内,保持干燥、干净的存放环境,这样有利于内衣的卫生保存。
同时,太久没有穿过的内衣最好再次清洗,长时间收纳在储物柜,内衣上同样容易滋生细菌哦,为了我们的健康,还是需要再次清洗。
05 新买的内衣同样要清洗
有的朋友新买回内衣后不加清洗就直接穿戴,这样也十分不健康。新买回的内衣虽然看上去干净、整洁,但是其实同样会有细菌附着。
并且,很多衣物在生产过程中经过染色很快就封装入袋进入市场销售,染色剂没有得到良好的挥发,仍然残留在衣物中。
因此购买新内衣后最好充分浸泡,让其中的化工原料充分浸泡溶解,随后按常规流程认真清洗后再行穿戴,这样才能保护我们的隐私部位不受伤害。
怎么样,相信看到这里,大家对内衣外衣不能混洗和内衣清洗的注意事项已经有了很好的了解,为了自己的身体健康,今后大家还是要多多注意哦!
“绿树阴浓夏日长,楼台倒影入池塘。水晶帘动微风起,满架蔷薇一院香。”
酷暑时节,人困马乏,特别想到诗中的这种意境里消暑纳凉,怎奈很多人却被瘙痒、皮疹困扰,抓耳挠腮、坐立不安。
这很可能是螨虫惹的祸!
螨虫,和蜘蛛同属蛛形纲,和蜘蛛是近亲。看不见、摸不着,却以百万数量寄居在我们的家里、我们的身体中。
“谈螨色变”怎么破?Dr.京奉上防螨常识和除螨秘籍!
● 繁殖力极强的螨虫家族
螨虫的种类有50多万种,影响人体健康的有十几种。
螨虫生命周期只有30多天,但繁殖能力极强,一个雌性成虫在一个月内就可以产卵 30~50 个。一般来说,一对螨虫在3月内可变成一个300只的螨虫家族。
螨虫肉眼不可见,大多数种类小于1毫米。一般都在0.5毫米左右,有些小到0.1毫米。
螨虫饭量大、胃口好,一个人每天脱落约 1 克皮屑,就足够让 100 万只尘螨吃饱。
超过3个月以上未使用的凉席,每张上面至少有上万只螨虫。1 克的床尘中可以有近万个尘螨和它的排泄物,枕头、床具上甚至可以寄居数百万只螨虫。
● 螨虫宜居条件
最适宜的生存条件是温度17~30℃。气温在20~30℃、湿度在60%~80%,环境最适宜螨虫繁殖及活动。
当温度高于55℃时,10分钟以上,螨虫就无法生存。
-20~-17℃持续冷冻24小时,也可以杀死物品上的螨虫。
螨虫危害四方的常见成员:尘螨、疥螨、粉螨、蠕形螨。
1. 尘螨
喜欢生活在枕头、枕巾、被子、衣服等纺织品中,以人类或动物的汗液、分泌物和脱落的皮屑为食,藤席、竹席、棉纤维等木制品也是尘螨的美餐。
尘螨尸体、分泌物和排泄物都是可致病的过敏原。
80%以上的过敏性鼻炎或哮喘儿童对尘螨过敏,成年人约有97%感染螨虫,以尘螨为主。
Dr.京提示:
尘螨感染者还可以出现眼睛发痒、变红、容易流泪的情况,甚至是过敏性结膜炎。
2. 蠕形螨
生活在毛囊和皮脂腺当中,包括睫毛的毛囊,以毛孔中细胞自然分泌的皮脂为食。
蠕形螨生活在皮肤毛囊里,80%~90%的人身体里存在蠕形螨。
Dr.京提示:
脸上痘痘不一定是痤疮,有可能是蠕形螨毛囊炎。
寻常痤疮、蠕形螨毛囊炎、丘疹脓疱性玫瑰痤疮以及药物性痤疮样疹等皮肤疾病的临床特征是比较相似的,一定要到专业医疗机构请皮肤科医生来鉴别诊断。
3. 疥螨
人体皮肤较柔软嫩薄之处,常见于指间、腕屈侧、肘窝、腋窝前后、腹股沟等部位,最喜欢侵袭儿童全身皮肤。主要吃皮肤的角质层组织。
Dr.京提示:
皮肤柔软、嫩薄的地方一旦出现瘙痒、皮损、掉屑,特别是隐私部位瘙痒、毛囊发炎,很可能是疥螨感染。疥螨感染初期是针头大的微红小疱疹,搔破可引起血痂和继发感染。
4. 粉螨
粉螨以粮食、干果、毛皮等为主要食物来源,饼干、奶粉等食品是它滋生的地盘。
粉螨排泄物、分泌物等可将多种真菌和微生物播散,加速食物变质。
Dr.京提示:
有些老人和经济条件比较差的人虽然居住环境很干净,但长期食用不新鲜食物、濒临变质食物,甚至是变质食物,出现哮喘、鼻炎等不适症状,应该首先考虑粉螨感染。
粉螨能引起肠螨症和肺螨症,螨虫尸体还引起人体过敏的病源,如湿疹、哮喘、鼻炎等。
● 除螨四大要点
1. 去湿
保持室内空气干燥、通风,相对湿度控制下50%以下。毛巾洗干净后放入开水中浸泡5分钟,放在阳光下晾晒。
2. 除尘
要用湿抹布或特制的除螨抹布,避免灰尘扬起,及时、定时清理居住环境中多灰尘的死角,比如:空调过滤网、床垫、地毯。
3.暴晒
勤换衣服,勤晒枕头、被褥、沙发靠垫、毛绒玩具等。用60℃以上的热水清洗,或者选用带有烘干功能的洗衣机。用黑色塑料袋将床被包住,在太阳下暴晒4小时也可以达到杀死螨虫的效果。
4. 深度清洁
通过日晒、熨烫等方式杀死螨虫,还要记得清理螨虫的尸体和排泄物。
● 除螨攻略一览
1. 晒被子
阳光明媚的日子里,把被子拿到阳台上晾晒,持续暴晒3天可以杀死大部分螨虫。
2. 除螨喷雾
有些喷雾中增加了脂类烯羧酸酯等成分,对螨虫行动有一定的抑制作用,从而达到降低螨虫活跃度,降低螨虫繁殖力。但有些除螨喷雾含有杀虫剂和一些容易过敏的物质,在枕头、被褥等物品上残留,刺激皮肤,甚至导致接触性皮炎。
3. 除螨洗涤用品
含有特殊抑菌成分,可以起到一定的抑菌除螨杀菌作用。
4. 除螨贴
运用特研螨虫食品类诱剂,吸引住螨虫,将螨虫尸体、排泄物牢牢地粘在除螨贴上。
5. 电熨斗
把被褥铺好,然后用电熨斗放在湿毛巾上来回地熨烫。当温度高于55℃时,持续10分钟以上,可以杀灭大部分螨虫。
6. 烘干洗衣机
对于衣物、被单、枕芯、床罩等可以清洗的物品除螨彻底,对于棉被内胆、床垫、布艺沙发、巨大毛绒玩具等无法清洁。
7. 吸尘器
吸走散落在被褥表面、房间角落里的螨虫、螨虫尸体和排泄物。对于棉被、床垫内部的螨虫、螨虫尸体和排泄物的清洁,毫无办法。
8. 除螨仪
除螨仪可以在家庭中任何地方使用,杀死螨虫,再通过负压装置吸尘,完美地把吸尘器不可及的地方,比如棉被棉褥里、床垫内紧紧缠绕在棉纤维、棕床垫纤维里的螨虫尸体、螨虫排泄物彻底清理干净。
综上所述,如果日常生活中不注意家居卫生和个人卫生,没有完成“去湿、除尘、暴晒、深度清洁”这一整套除螨工作,仅靠晒完被子拍拍打打,很难彻底减少螨虫隐患。
为了自己和家人的卫生环境与身体健康,快和Dr.京一起行动起来吧!
慢慢来!没有检查颈动脉有无斑块,我建议你先打消这个念头。颈内动脉是全身血管中最容易发生“长斑”的部位,一旦斑块破裂就可能导致中风。
颈椎动脉是怎样一点一点堵塞,哪些人不容易做一下按摩?生活时报采访了许多专家,他们为颈动脉的维护画上了重点。怎么会有那么一点颈动脉堵塞?整个脉管系统包含数不清的血管,哪个血管容易发生病变或阻塞?体格检查报告不难发现:答案是颈动脉。位于颈部左右两侧的颈动脉。
由于颈动脉独特的解剖结构和局部血流速度快,极易形成局部内膜损伤。
血脂成分浸入血管内膜,形成粥样硬化斑块。
尤其是在颈内动脉系统斑块形成之后,可引起局部血流动力学的改变,进一步损害血管功能。
斑逐渐扩大后,可引起颈动脉管腔狭窄,引起脑血管事件。
不规则的斑块就像脖子上的一颗“雷”,一旦局部破裂,就会导致颈动脉远端供血减少,从而引起脑梗(中风)。
颈部不适时,自己随意按压,请亲友帮忙捏一捏,或者到健康保健中心进行按摩,对于颈动脉有血管粥样硬化或钙化的人来说是很危险的。
不经意的按摩和拍打,很容易造成硬化斑块的破裂。
断裂的斑块随血流进入颅内,阻塞脑血管,引起脑梗死(中风)。换句话说,许多中风的发作似乎在大脑,但祸根在脖子。
下面四种人的颈动脉最容易狭窄,在未做检查前不要轻易去按摩。
抽烟与颈动脉狭窄的发生有明显的相关性,可引起脑血管痉挛,颈动脉内膜损伤,增加卒中,心肌梗死的风险。
血压升高是颈动脉狭窄的主要原因之一,也是中风的主要危险因素。和血压正常的人相比,有高血压的人中风的风险要高出4倍。
糖尿病会增加患者的颈动脉狭窄和中风的危险。
颈动脉狭窄与高脂血症也有关联。
以上四种颈动脉狭窄的高危人群,最好定期做颈动脉超声检查,了解局部颈动脉内、中膜厚度及斑块形态。
把头向前、向后、向左、向右分别向前、向左、向右倾斜,再慢慢转动,先顺时针,再逆时针。
如果脖子的不适症状比较严重,以上的方法都不能起到缓解作用,可以去正规的医疗机构找专业的医生治疗。
俗话说“萝卜白菜各有所爱”,“萝卜白菜保平安”、“冬吃萝卜夏吃姜”,为什么萝卜这么收到关注?这还真与萝卜的营养保健作用相关,但也并不是所有人都适合吃萝卜,尤其是生萝卜!
萝卜属于典型的十字花科类蔬菜,与白菜、油菜、菜花、芥蓝都是一家。十字花科类的蔬菜典型的特征是高纤维、低热量;萝卜在中国民间素有“小人参”的美称。一到冬天,便成了家家户户饭桌上的常客,现代营养学研究表明,萝卜营养丰富,含有丰富的碳水化合物和多种维生素,其中维生素C的含量比梨高8—10倍;萝卜还含有特殊的萝卜硫素,萝卜硫素不但具有很强的抗癌活力,还具有很强的抗氧化能力,是目前公认的具有防癌、抗癌和美容效果的天然产物之一。
在萝卜等十字花科类蔬菜经过切割和简单加热烹调之后,产生的葡萄糖异硫氰酸盐具有抗癌作用,尤其是对于肺癌和亚硝胺诱发的胃癌有抵御作用。
中医认为萝卜属于寒性,这也是辛辣蔬菜中少见的寒性食材。萝卜多汁而富含膳食纤维和维生素C,可以对于肉类摄入过多而导致的咽喉肿痛、消化不良、滞气、便秘等上火有较好的去火作用,所以常作为冬季搭配肥腻肉类食用。
只是,现在很多人夏季也会常吃牛羊肉、烤肉串等等,搭配萝卜做成萝卜炖牛腩、萝卜炖羊肉、萝卜羊肉馅饺子、虾皮萝卜丝或者萝卜条蘸酱都不错。
对于经常说话过多而导致咽喉肿痛的人,可以尝试用适量槐花蜜浸泡白萝卜丁,泡出来的萝卜汁对润喉作用较好。
经常感觉胃痛、胃部发凉不适的人,暂时不建议选择萝卜。
经常腹泻的人,尽量不选择萝卜等膳食纤维含量高、有通气作用的食物,可以选择炒米粥、发酵馒头等淀粉糊化程度高的食物。
服用中药人参、党参、黄芪等补气药材时,应听从中医的建议,不要吃大葱、萝卜,以免降低疗效。
作者 | 北京天坛医院
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
腰椎穿刺术是神经科常用的检查方法之一,对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值。但似乎大家对它有所“误解”认为是抽脊髓,容易留下后遗症。下面带大家了解一下腰椎穿刺术。
什么是腰椎穿刺术?
腰椎穿刺术是将腰椎穿刺针通过腰椎间隙刺入蛛网膜下腔进行抽取和注射的一种临床诊疗技术。临床上常用于神经系统疾病的诊断、鉴别诊断和治疗。腰椎穿刺术操作简单、安全。
哪些病人需要做腰椎穿刺术?
无明显颅内高压的颅内占位性病变的患者,了解颅内压力高低、蛋白含量等;诊断可疑中枢神经系统的炎性病变患者;诊断和鉴别诊断出血性与缺血性脑血管的患者;诊断和鉴别诊断脊髓病变和多发性神经根病变的患者;需要实施椎管内注入药物治疗的患者;需要释放脑脊液,减轻炎性刺激的患者.......
腰椎穿刺术在哪个部位穿刺?
成人一般取第3-4腰椎间隙,有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。
腰椎穿刺是我们应该采取什么体位?
腰椎穿刺时医生和护士会协助您采取去枕侧卧位,背部齐床沿,头向胸前弯曲,两手抱膝,双膝向腹部弯曲,要背尽量向后弓起,使椎间隙增宽,更加有利穿刺。
腰椎穿刺术后我们可以下床活动吗?
为了避免您术后低颅压性头痛的出现,腰椎穿刺术后您需要去枕平卧4-6小时,平卧期间不可抬高头部,但您可适当转动身体,可以进行翻身。
腰椎穿刺术后,伤口需要注意什么吗?
穿刺术后为防止穿刺点伤口感染,穿刺点24小时内尽量保持局部敷料的清洁、干燥。如有特殊红肿需要找专业医生咨询。
一想到要做腰椎穿刺术我就紧张怎么办?
请您别紧张,医生和护士都在您身边,腰椎穿刺时医生和护士会指导和协助您保持腰椎穿刺的正确体位,消除您的紧张情绪,放松心情会减少您的不适感。
最后给大家进行温馨提示:
术后如您有头痛、恶心、呕吐、腰背痛等穿刺后并发症,请及时通知护士和医生;
术后请保持局部敷料的清洁、干燥,如有渗出液请及时告知医生和护士;
术后患者要多饮水。
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
一、 医学上如何诊断“不宁腿综合征”呢?
根据国际不宁腿综合征研究组(IRLSS)提出的RLS诊断标准共识,要诊断这个病,主要根据其症状,且必须要满足以下5点:
①患者有活动双下肢的强烈愿望,同时常伴随着双下肢的不适感。或不适感导致了活动欲望。
②患者强烈活动双腿的愿望,以及伴随的疼痛等不适感,出现于休息或者不活动时。
③活动(如走动或伸展腿)过程中,症状可得到部分或完全缓解。
④强烈的活动欲望和伴随的不适感于傍晚或夜间加重,或仅出现在傍晚或夜间。
⑤这些临床表现不能单纯由另一个疾病或现象解释,如肌痛、静脉瘀滞、下肢水肿、关节炎、体位不适、习惯性拍足等。
二、不安腿综合征如何治疗呢?
由于不安腿综合征的病因及发病机制尚不明确,因此其治疗主要依靠对症药物以及可能的病因治疗,常用药物有多巴胺受体激动剂、左旋多巴、抗惊厥药物等。可根据患者需要进行间歇性治疗。
1.如果症状很轻微,通过改变日常生活习惯(例如定期拉伸训练、散步、按摩小腿)等,避免吸烟饮酒和咖啡因等,这些可帮助减轻或控制症状,可如果是因为继发性的因素,存在其他的内在疾病(例如:糖尿病或缺铁性贫血),就首先应该治疗原发病,同时停用可诱发RLS的药物或食物。
2.如果是原发性RLS,例如家族遗传,那就得乖乖就诊服药了。
常用药是:①多巴胺能激动药(例如:复方左旋多巴制剂,一般适用于轻型RLS,适用于发作频率较低的患者。)②多巴胺受体激动剂(例如:普拉克索、吡贝地尔等,也就是治疗帕金森的药物),这类药物为指南推荐的一线药物。
这个病并不会减少你的寿命,保持良好的生活习惯和积极的心态。
三、不安腿综合征可以治愈么?
不安腿综合征可以通过药物治疗可以缓解患者的不适症状,一般不会患者影响寿命,但不安腿综合征难以治愈。可主要通过饮食调理、日常护理等改善症状。
不宁腿综合征患者的饮食主要是清淡、易消化,多进食富含维生素的饮食,睡前宜喝一杯牛奶,可以提高睡眠质量。缺铁患者应多进食含铁食物,如菠菜等。多食水果、蔬菜等食物,不仅促进肠道蠕动,还可增加机体的维生素含量。睡前可以喝一杯牛奶,具有提高睡眠质量的作用。戒烟、戒酒。
不安腿综合征患者的护理以促进血液循环为主,还需患者保持心情愉悦、身心健康,培养兴趣爱好,避免精神疾病、睡眠障碍的发生。了解多巴胺受体激动剂的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。在医师指导下开展运动,循序渐进,并长期坚持。保持心情愉悦、身心健康,培养兴趣爱好。心理上注意开导患者,使其保持心情愉悦,避免并发精神障碍、睡眠障碍。
四、如何预防不安腿综合征?
不安腿综合征目前还没有特异而有效的预防方法,但建立良好的生活习惯对预防疾病发生,或避免疾病进一步加重有益处。合理膳食,三餐规律,控制盐量摄入,宜清淡、低脂、少油、少糖、少盐饮食,定时、定量进餐。经常锻炼,推荐低强度、持续时间长的运动,如慢跑、游泳,争取每周至少5天,每天30分钟以上的中等量运动。保持心情舒畅,积极预防神经系统疾病。
胆囊癌,我们外科医生常常在手术前没有发现,却在手术中偶然发现,或者切除胆囊后病理检查回报为胆囊癌。
促使我写这篇科普的原因,是一个好朋友生了二胎后,请了一个保姆来家里帮忙,好友全家都特别喜欢这个保姆阿姨。两个月后,保姆阿姨说肚子隐痛,好友拉着她要来医院检查,阿姨一直拒绝,说是好多年的老毛病了经常犯,过几天就好了。过了几天后肚子疼稍微有点缓解了,好友还是拉着阿姨来找我了。初步诊断是胆囊结石伴胆囊炎、合并胆囊息肉。我的建议是手术,阿姨家里经济不好,一直舍不得来就医,于是不同意。好友做了好久工作,答应阿姨说住院的经费全由他承担。
于是上了手术台,顺利的切了胆囊,剖开胆囊也没有发现很大的异常,但手术后的病理报的是胆囊癌,虽然不是晚期,但足以让好友傻眼了。
胆囊息肉和胆囊结石高发,有些患者的胆囊息肉根本没必要手术,却坚持让医生手术。有些息肉很危险,病人却一直拖拖拖。
胆囊癌恶性程度高,总体预后差,女性发病率高于男性。胆囊癌预后差到什么程度?总体5年生存率难以突破10%;晚期(4期)胆囊癌的5年生存率只有2-4%,意思就是无论怎么治疗,100个晚期胆囊癌患者,只有2到4个人能活5年以上。
胆囊癌发生的危险因素主要有两点:一是胆囊息肉;二是胆囊炎症。
所以,一部分胆囊息肉需要在有癌变风险时把胆囊切了;胆囊炎长期慢性刺激时,最好把胆囊切了。这就是为什么胆囊结石伴胆囊炎时,医生都建议切除胆囊。
(1) 息肉直径大于8mm;
(2) 息肉合并胆囊结石、胆囊炎;
(3) 单发息肉或无蒂息肉迅速增大时;
(4) 超声造影、CT或磁共振增强扫描时,息肉有明显强化表现。
1、合并胆囊疾病,如胆囊结石、急性或慢性胆囊炎,并有明显临床症状者,均应施行胆囊切除术。
2、无明显症状的5mm左右的多发性息肉,不需手术,可继续观察。
3、大小在10mm以下无临床症状的单发息肉,应定期观察(3个月),若病变有增大趋向,应行手术。
4、大小在10mm以上的单发息肉或位于胆囊颈部,不论有否临床症状,均应手术。
5、疑有早期胆囊癌可能或快速增大,也应该考虑手术治疗。
大肠癌发生率已连续12年高居国人十大癌症之首,虽然推行粪便潜血检查之后,大肠癌的发生率有微微下降,但还是一直维持在高点。而除了粪便潜血检查之外,其实更准确地检查是利用“大肠镜”检查,而如果发现大肠息肉,也可以利用大肠镜直接切除。
不过大肠镜长度约160公分,要从肠道伸进去做检查,不少人会“怕痛”,所以选择做“无痛大肠镜”,也就是利用全身麻醉来让检查过程中处于中重度镇静的状况,不会感觉到不舒服或是疼痛。
根据健康管理中心2019年度的统计资料显示,有很多人愿意做无痛肠胃镜检查,不过全身麻醉还是有一定的风险,所以必须要由“麻醉之专科医师”进行麻醉之跟监测,才能确保安全。所谓无痛肠胃镜检查,就是在检查过程中,由静脉注射全身麻醉的药物,不需动用肌肉松弛剂,也不会使用到气管内管及呼吸器这些辅助设备。检查结束约5~10分钟后,受检者很快就能恢复意识,而且很少有麻醉之后的后遗症。一般都有这些特点:
· 短效
· 使受检者处于中重度镇静。
· 不影响到自主呼吸状况,维持在类似睡眠的状态。
· 让受检者在检查过程中不会感到疼痛、焦虑、躁动不安等状况,而引发高血压,心脏病发等问题。
· 肠胃科医师也不会受到情绪反应、肢体反抗等干扰,可以专心进行详细的检查。
不过在做检查时,不一定要选择无痛,如果本身肠道状况很健康,疼痛忍耐度高,其实也可以选择一般型。因为大肠镜比较长,如果肠道本身有沾黏,或是比较弯曲的类型,进行检查的困难度、疼痛程度跟时间都会增加,甚至可能因为“太痛了”就放弃检查,所以建议下面几种状况可以考虑无痛:
· 腹部曾动过手术
· 有骨盆腔发炎病史
· 子宫内膜异位沾黏
· 体型较胖或过瘦的受检者
麻醉之时,要评估麻醉了2万保风险,全程监控、调整药量、观察心跳、血压及血氧浓度,了解呼吸心跳的状况是否正常,所以如果本身的身体状况不是很好,并不是每个人都可以接受无痛的肠胃镜检查。
在评估之后,仍有部分需进一步评估或不建议施打麻醉之的人:
· 严重的气喘,慢性阻塞性肺疾病患者
· 最近半年内曾发生胸痛、胸闷、不稳定心绞痛,或有心肌梗死病史
· 睡眠呼吸中止频繁
· 过度肥胖(BMI大于35以上)
· 末期肾衰竭、洗肾(透析)病患
· 有严重的呼吸道感染、肺炎等症状
· 孕妇
人体就像一个完整的机器,而身体的各个器官和组织就相当于机器的各个零部件。我们身体功能正常运转也需要各个零件的相互配合,所以当某一个零件出现故障时,那么整个机器的正常运转都会受到影响。我们每天从各种食物中汲取营养和能量,主要目的就是为各个器官提供足够的动力。除了从食物中摄取营养物质,每日进行必需的人体育锻炼也是维护各个器官的灵敏度。
无论处于哪个季节,饮食搭配都应该尽量做到营养均衡,每天应该尽可能吃多种类的食物,因为不同器官组织的营养诉求是不一样的。肉蛋奶主要为身体提供足够的蛋白质,而平常吃的各种主食的成分主要是碳水化合物,而新鲜的蔬果满足人体所需的各种维生素和微量元素。
现在不少人是肉食动物,有的人是不喜欢吃素,还有人嫌去皮太过麻烦。我应该听很多人说过:蔬果的营养全在皮里。但是这并不是一概而论的,有的蔬果皮食用后可能对健康有一定的不良影响,下面就为大家列举几种不适宜食用的果蔬皮。
红薯皮
红薯是我们的餐桌上经常出现的一种蔬菜,可以生食、煮粥、煲汤等多种烹饪方式,是一种 天然的滋补食材。因为红薯中不但含有丰富的维A和胡萝卜素,具有恢复大脑活性的作用。而且红薯中的脂肪含量很低,还能适当延长饱腹感,是减肥和健身人士的首选食材。红薯果肉的营养价值虽高,表皮却不适宜人食用的,因为红薯是在地下生长的,红薯皮不仅会与土壤直接接触,还会吸收土壤中存在的美军和金属物质。吃果皮时就会把这些毒素体内,会加重肝脏的负担。
柿子皮
柿子的口感绵甜,价格亲民,营养营养价值有很高,受到各个年龄层人群的青睐。柿子中的维C和抗氧化因子含量很高,长期使用可以恢复体内的细胞活性,可以在一定程度上帮人对抗衰老。很多人人在吃柿子时会把柿皮一一起食用。殊不知柿皮中有很多鞣酸,会与我们体内的蛋白质发生一定的反应,导致肠胃不适的症状。
土豆皮
土豆在世界上已经存在了8000多年,但是人们对它的喜爱只增不减。因为它无论怎么烹饪,都是味道极好的菜肴。土豆中除了淀粉之外,还含有很多种氨基酸和维生素,可以帮助肠胃进行消化。但有人在做饭时会把土豆皮忽略掉,土豆皮中有一种配糖生物碱的物质,会在一定程度上抑制肾脏细胞的活性,从而加重肾脏的分解和排泄负担。
学生颈椎病、上班族颈椎病、中老年人颈椎病,颈椎病这种高发病、常见病越来越多的影响着我们的身体健康。偶尔脖子的脖子疼抗下就过去了,实在疼的受不了时很多人都会选择先去做个颈部按摩,如果病情还没有缓解才会去医院做进一步治疗。
其实针对颈椎病的按摩也不是随便就能做的,有时候盲目的按摩会使病情加重的。有7种颈椎病不要去乱按摩,因为这种情况也是非常危险的。
颈椎病的治疗方法分手术和非手术两种,包括药物的内服或外贴、静脉点滴、颈椎牵引、针灸理疗、手法按摩等。其中,手法按摩最为大众接受。但是,颈部是大脑与四肢躯干连接的唯一通道,里边有非常重要的组织结构,肩负着“上传下达”的重任,倘若胡乱折腾就会“上下失去联络”,严重的会导致瘫痪,甚至死亡。
手法按摩不只是按摩肌肉使之松弛,还包括了关节复位等“重手法”,因此不能随便按。在接受手法按摩前,先要做CT、MR等相关检查,搞清楚颈椎病的类型。在颈椎病的类型中,神经根型、椎动脉型和交感型颈椎病,手法按摩效果好,是适应证范围。
但有以下情况的颈椎病患者禁止手法按摩:
1.脊髓型颈椎病;
2.有明显的颈椎节段性不稳定;
3.颈椎病伴有发育性颈椎椎管狭窄;
4.强直性脊柱炎;
5.颈椎结核、肿瘤;
6.颈椎病伴有骨折,严重老年性骨质疏松症;
7.颈椎病伴有急性传染病、急性化脓性炎症、皮肤病。
即使是适宜手法按摩治疗的颈椎病,也要“该出手时才出手”,如果在急性期或炎症渗出期也不可以手法按摩,因为此时按摩会令症状加重,反过来影响以后的治疗。炎症渗出期,首先要用药物控制炎症,待急性期过后,才能按摩,否则会越按越痛。
所以颈椎病患者应该先去医院明确检查,看是不是可以做保守按摩治疗,如果是以上7种情况,千万不要按摩,就在正规医院进行科学的治疗。