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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸晒太阳是有一定的效果的，因为阳光中含有的一些波线，可以帮助胆红素分解，然后排泄。但是晒太阳要注意几点：

一、晒太阳时，阳光要与皮肤直接接触。隔着玻璃或穿着衣服晒太阳，紫外线的效果会减少30% 以上。

二、空腹及早餐后1小时内不宜晒太阳。晒太阳前最好不要给宝宝洗澡。因为人体皮肤上含有大量麦角醇，它在紫外线的照射下可转化为维生素D3，从而促进钙的吸收。洗澡时会将这种物质洗去，达不到促进人体钙吸收的目的。

三、宝宝晒太阳时，可以戴上小眼罩保护眼睛或躺着晒时用小伞遮住头部，保护眼睛。不要长时间暴晒，否则容易灼伤宝宝的皮肤，产生不良后果。

四、晒太阳最好的时间段是早上9点到10点，下午4点到5点。晒太阳时间长短应由少到多，可由10分钟逐渐增加到30分钟。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸复查的频率要根据疾病的严重程度来决定，不能一概而论。

如果患者是由于胆总管结石、胆管的良性疾病导致的梗阻，通过外科或内科镜的技术，结石取出来或者把狭窄解决后，黄疸就可以完全恢复正常，没必要经常去复查。但如果是因为肿瘤导致的，比如胆管癌、胰腺肿瘤引起的，通过外科手术梗阻解除，胆红素可以正常，但如果肿瘤又复发 ，胆红素会增高。所以这样的病人应该每三个月去复查一次肝功能以及黄疸。

还有因为肝细胞的损伤导致的黄疸，比如病毒性肝炎，或药物性肝炎引起的，也要根据病情程度。病毒性肝炎现在有很多的药物，可以针对病毒的治疗，效果比较好。初期可能两三个月要复查一次。一旦病情得到很好的控制，可能三到六个月才复查一次。所以什么时候复查胆红素，一定要由医生来指导，而不是一概而论。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

肝炎能不能引起黄疸，和肝脏损伤的程度有一定关系。如果说肝脏损伤不是很严重，可能不一定会出现黄疸，但是一旦肝细胞损伤比较严重，使胆红素的代谢发生问题，往往就会出现黄疸。

肝细胞性的黄疸原因非常多，最常见的是病毒性肝炎，如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等等，还有药物性肝炎。老年人的发病率比较高，还有酒精性的肝病，比如说长期大量的酗酒，是很容易出现的。此外还有自身免疫性的疾病导致的，像自身免疫性肝炎，也可以出现黄疸。当出现这种黄疸的时候，最重要的还是要到医院做相应的检查，区分病因是什么。

如果是病毒引起肝细胞损伤的黄疸，最重要的就是抗病毒治疗。如果是因为药物引起的，当然要找到引起肝脏损害的药物，来避免继续的使用。如果是酒精引起的很重要，就一定要忌酒，不能再喝酒了，不然的话将来反反复复，最终就会出现肝硬化，甚至肝癌。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸一般出现在新生儿出生的第3-5天，目前认为可能是由于母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，含量多、活性高使新生儿的小肠对胆红素的回收增多而引起的。母乳性黄疸可与病理性黄疸同时出现 ，也可能紧接着生理性黄疸之后发生或者在生理性黄疸减轻后再现。

病理性黄疸是患儿在新生儿时期胆红素代谢出现异常，使得血液里的胆红素含量增高，一般分为这几种情况：第一是黄疸出现时间早，在出生后24小时内出现黄疸即考虑病理性黄疸；第二是直接胆红素大于34mmol/l；第三是黄疸上升速度快，每小时上升的速度超过3.4 mmol/L；第四是黄疸“退而复现”。出现这几种情况一定要及时就医，避免孩子进展到胆红素脑病，影响孩子的脑部神经发育。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸的主要表现为巩膜、皮肤、黏膜、体液黄染。

溶血引起的黄疸，往往皮肤呈柠檬色比较靓丽。肝细胞性黄疸往往是浅黄色或者是金黄色，可以出现皮肤的黄染。胆汁淤积引起的黄疸，往往皮肤显得比较黑、黄、发暗，有的出现皮肤瘙痒、尿色加深，有的呈浓茶样颜色，粪便可能会变浅，甚至成白陶土色。不同的疾病引起的黄疸，可以表现不同的伴随症状，如果黄疸伴有发烧，往往是有炎症，比如说急性胆管炎、肝脓肿等，病毒性肝炎或急性溶血黄疸，一般会有发烧。

黄疸伴随有上腹部剧烈疼痛，要高度怀疑有没有胆管结石、急性的胆管炎症或者是肝脓肿、胆道蛔虫病等。黄疸还可以出现胆囊的肿大、腹水、脾肿大，这种情况应该高度怀疑肝硬化或是肝癌。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸一般预后良好，通常不会出现较重症状，也不需要特殊的药物治疗。

母乳性黄疸轻时可以继续吃母乳，重时应该停用母乳，改用其他配方奶。母乳是宝宝最理想的营养品，为使宝宝得到必需的营养，可采取多次少量的母乳喂养的方法。暂停期间，可以用吸奶器将母乳吸出，以保证乳汁持续分泌，等宝宝黄疸减轻或消退后，再继续母乳喂养。此后，即使有轻度黄疸，也不必再停母乳。

一般来说，随着月龄的增长，黄疸可逐渐消退，对宝宝生长发育无多大影响，不必过于担心。如果停用母乳后黄疸没减轻，或反而加重，应该再去医院做进一步检查。如果经化验确诊为母乳性黄疸，家长们不必紧张，应带着宝宝多次去医院求治，以免引起交叉感染。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

母乳性黄疸和妈妈的饮食关系不大，主要是和特殊的体质有关系。

妈妈要想宝宝黄疸退得快，也还是要注意自己的饮食。饮食清淡的同时也要做好荤素搭配，这样才既有利于宝宝的成长，又可以缓解宝宝黄疸的症状。母亲应少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等，禁食辛辣刺激性及生冷食物。可以吃益生菌，通过奶水传递给宝宝。可以通过益生菌调节宝宝的肠道功能，帮助宝宝消化，从而改善对母乳的吸收，减轻黄疸的症状。但要注意妈妈在吃益生菌的时候，不可过量，以免造成其他不良的影响。

另外，要注意母乳性黄疸的妈妈，在食物当中应该多选择些富含酪氨酸的食物，比如动物内脏、鸡蛋、牛奶、黑芝麻、葡萄等，这样也有利于退黄。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

如果黄疸现象持续2-3周还没有消退的话，要到医院接受检查，确认宝宝是否为母乳性黄疸。爸妈可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，以测量宝宝血液中胆红素的量。这个时候要注意奶量以150ml/kg/d计算。暂停母乳期间，妈妈应该用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，以供黄疸消退后继续母乳喂养。

如果胆红素有减少，那表示引起黄疸的原因可能是母乳，这个时候宝宝可以不需要做任何的治疗，爸妈可以和平常一样为事，不要因为怕黄疸而停止哺喂母乳。黄疸症状较严重的宝宝可以给予保肝、酶诱导剂等药物治疗。母乳性黄疸预后一般良好，停止喂母乳以后黄疸可以消退，至今尚没有因为母乳性黄疸而导致胆红素脑病的报道。

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作者信息：北京医院 消化内科 主任医师 许乐

黄疸患者一般应该多吃高营养素的食物，如高糖、低脂肪、高蛋白、多纤维素的食物。

黄疸的主要原因，是胆红素在肝脏的代谢发生问题，使胆红素在体内淤积导致的后果，如溶血性黄疸。要尽量找到溶血的原因，避免导致溶血的食物，因为这些食物很多可能是跟过敏有关系。

如果是肝细胞的损伤导致的，这样的病人一定要不喝酒，因为酒精对肝细胞的损伤是非常严重的，所以这种饮食没有特别的要求，主要就是保证营养，但是不要吃太油腻的食物，因为肝细胞在修复过程当中，吃油腻食物很容易发生肝炎后的脂肪肝，所以这一点是应该引起高度关注的。

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作者：郑州大学第三附属医院 新生儿科 主任医师 徐发林

母乳性黄疸是把它划分为叫病理性黄疸，母乳性黄疸分为早发性的和晚发性的，早发性因为喂母乳比较晚或者母乳不够，胆红素就肠肝循环增加引起。母乳性黄疸一般情况下不会引起它的严重并发症，母乳性黄疸要排除其他的一些疾病，假如说是晚发性母乳性黄疸可能巨细胞病毒感染引起的，也可能胆道阻塞引起，这种情况一定要进行鉴别，也是需要积极的治疗的。

我家宝宝出生15天，一直有黄疸，黄疸值一直在10左右，降不下来。我很担心，于是在网上咨询了医生。医生很耐心地询问了宝宝的喂养情况，了解了宝宝的母乳喂养情况后，医生告诉我纯母乳喂养也会引起黄疸，而且这个值并不是很高。医生建议我多晒晒太阳，不要停母乳，还要多吃多喂，这个10对孩子没什么大影响。医生还告诉我，母乳性黄疸一般要2~3个月才会退干净，而且黄疸不是打疫苗的禁忌症。最后，医生还告诉我生后两周要补充维生素AD，每天400~600单位。

通过这次在线咨询，我对宝宝的黄疸问题有了更清晰的认识，也对母乳喂养和维生素补充有了更多的了解。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对宝宝的健康更有信心。

在某日晚上，一位母亲发现自己的孩子鼻子听着坑起坑起的，心生焦虑。她决定通过互联网医院进行问诊，与医生进行沟通。

医生询问了孩子的情况，了解到孩子没有发热，鼻腔没有分泌物，且正常吃奶。经过详细的询问和分析，医生建议继续观察，避免温差过大，因为感冒有自愈性。

然而，母亲提到孩子还有黄疸的情况，医生怀疑可能是母乳性黄疸，建议适当增加奶粉，并减少母乳喂养。母亲询问如何缓解孩子鼻子的不适，医生建议鼻腔冲洗，或尝试儿童鼻贴。

最终，医生建议继续观察孩子的情况，并在必要时复查。问诊结束后，医生提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

那天，我带着刚出生不久的宝宝，第一次踏入了这个温馨的线上医疗咨询平台。宝宝黄疸高，我心急如焚，不知道该怎么办。在平台上，我看到了一位专业、亲切的医生，她用温柔的声音向我询问了宝宝的情况。

医生告诉我，宝宝黄疸高是新生儿常见的情况，可以尝试口服妈咪爱来促进排便排黄。听到这里，我心中的焦虑稍微缓解了一些。

三天后，我再次咨询医生，宝宝的情况有所好转，黄疸值有所下降。医生告诉我，再观察三天后复查黄疸。那一刻，我感受到了医生的专业和负责。

宝宝吐奶的问题也让我很担心，医生告诉我，新生儿容易吐奶，是因为生理解剖结构的关系。她建议我在喂完奶后，竖着抱孩子，轻拍后背或者竖抱10~15分钟，这样可以缓解吐奶。如果问题没有缓解，需要及时上医院排查。

我还咨询了关于宝宝脐带和嗜睡的问题，医生都一一耐心解答。在这个过程中，我感受到了医生的专业素养和耐心。

在医生的指导下，我按照她的建议照顾宝宝，宝宝的情况逐渐好转。我很感激这位医生，她的专业和负责让我对宝宝的健康更加放心。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业建议让我在照顾宝宝的过程中更加有信心，也让我感受到了医疗科技的进步。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。宝宝20天大了，黄疸还没退，我心里有些着急。医生***通过视频对话，亲切地问我：“你好，黄疸多少？”我紧张地回答：“出院的时候920天了11.5”。

医生沉默了一会儿，然后微笑着说：“这个黄疸值到问题不大。宝宝查过肝功吗？”我摇了摇头：“血没查。”医生又问：“孩子足月吗？”我回答：“足月。”医生接着说：“母乳含有巨细胞病毒，宝宝黄疸未退，可以查一下肝功。但是这个黄疸值倒问题不大。”

我有些担心地问：“会影响智力吗？”医生安慰我说：“哦。这个值肯定不会影响啊。”我这才松了一口气，点了点头。

我又好奇地问：“妈妈这个数值是表示现在感染中还是代表曾经感染过？”医生解释说：“说明妈妈有感染，而且母乳中有排病毒。”我顿时感到有些害怕，问：“母乳不能喂了吧？”医生说：“专家共识里指出，足月的宝宝可以母乳。”听到这里，我稍微安心了一些。

最后，我问：“小孩还是要做一个血液检查吗？”医生建议：“建议查一下。”我决定听从医生的建议，为宝宝做进一步的检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和关爱。虽然我们素未谋面，但医生的专业知识和友善的态度让我感到温暖。我相信，在医生的指导下，我的宝宝一定会健康成长。

我是一位新手妈妈，最近遇到了一件让人非常焦虑的事情。我的宝宝已经50天了，之前大便情况还算正常，但自从混合喂养后，宝宝就开始出现便秘和黄疸的问题。最让我担心的是，宝宝一天一夜都没有拉屎了！我和家人都非常着急，担心宝宝的健康问题。

我们带宝宝去看了医生，医生告诉我们黄疸是正常的生理现象，出生两周就会消退。但是，宝宝现在已经50天了，黄疸还没有完全消退，医生开始怀疑是母乳性黄疸。我们之前在某医院照过蓝光，排除了病理性黄疸的可能性，但医生还是建议我们停母乳72小时观察黄疸变化。

我非常害怕这个过程，毕竟母乳对宝宝的成长和免疫系统都有很大的影响。然而，医生安慰我说，只要宝宝生长发育正常，黄疸下降趋势良好，就不用太担心。同时，医生也推荐了一些益生菌给宝宝吃，希望能缓解便秘问题。

在这个过程中，我深刻体会到了作为一名新手妈妈的无助和焦虑。幸好有互联网医院和线上问诊这样的服务，让我能够及时地得到专业的建议和指导。否则，我可能会因为自己的无知而耽误宝宝的治疗。

经过一段时间的调理和观察，宝宝的黄疸和便秘问题都得到了改善。现在我明白了，作为父母，我们需要时刻关注宝宝的健康状况，并及时寻求专业的帮助。只有这样，才能让宝宝健康快乐地成长。

在这个忙碌的城市生活中，每个人都希望自己和家人能够健康快乐。然而，在照顾宝宝的过程中，总会遇到一些意想不到的困难和挑战。就在最近，我家的宝宝出现了黄疸的情况，让我感到非常焦虑和担忧。

在一次线上问诊中，我与医生进行了详细的沟通。医生专业的知识和耐心的态度让我感到非常安心。医生建议我继续给宝宝照蓝光，并适量补充益生菌，同时建议我观察宝宝的黄疸指数变化。

医生还为我解释了母乳性黄疸的特点和处理方法，让我对宝宝的病情有了更深入的理解。在医生的指导下，我更加有信心地面对宝宝的健康问题。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业素养和关怀精神。他们不仅仅是医生，更是我们生活中不可或缺的守护者，为我们的健康保驾护航。

在经历了新生儿黄疸反复的病痛后，我决定通过互联网医院寻求专业的医疗建议。宝宝出生33天，黄疸一直维持在13-14的水平，曾在出生第七天因黄疸住院6天，通过蓝光治疗下降至10以下，但回家后又出现反弹。在停止母乳6天后，黄疸水平降至7左右，但恢复母乳后迅速反弹。经过医生的细致诊断和专业建议，我意识到可能需要进一步检查和住院治疗，以明确黄疸的原因并采取有效措施。

医生建议不要停止母乳，并指出可能存在代谢性疾病，需要进一步检查。我对医生的耐心和细致印象深刻，感到他们对患者的关怀和专业知识给予了极大的信任和安心。

通过互联网医院的问诊，我意识到医生的专业素养和细心关怀对患者的康复至关重要，我对医生的建议和治疗方案充满信心，期待宝宝早日康复健康。

那是7月的一个清晨，阳光透过窗帘，洒在我和宝宝的脸上。宝宝刚刚24天，是个健康的小家伙，但今天他要去医院检查黄疸了。

医生是位温柔的中年女性，她仔细地询问了宝宝的喂养情况，然后告诉我宝宝的皮肤测定值为13.9，超过了正常范围。医生建议我停母乳一周，并让我多晒日光，每天至少4小时。

我心中不禁有些担忧，毕竟宝宝一直是通过母乳喂养的。我向医生询问是否必须停母乳，医生告诉我，可以不停母乳，但是2-3个月内黄疸自然消退，如果担心，可以暂时停母乳。

医生还开了一盒舒黄健益生菌，让我每天给宝宝服用。我回家后，立刻按照医生的指导，调整了宝宝的饮食，并开始服用益生菌。

在治疗期间，我每天都会给宝宝晒太阳，并严格按照医生的指导进行喂养。宝宝的精神状态也一直很好，这让我对治疗充满信心。

一周后，我再次带着宝宝去医院复查。医生告诉我，黄疸已经有所下降，但仍需继续治疗。我心中既欣慰又焦虑，担心宝宝的健康。

在接下来的日子里，我每天都坚持给宝宝晒太阳，并按时服用益生菌。宝宝的健康状况也逐渐好转，黄疸值也在稳步下降。

直到有一天，医生告诉我，黄疸已经完全消退，宝宝可以恢复正常喂养了。我心中充满了喜悦，感谢医生的专业和耐心。

这次治疗经历让我深刻体会到了医生的专业素养和关爱。医生不仅给了我专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我对宝宝的病情有了更深入的了解。

通过这次治疗，我也学会了如何更好地照顾宝宝，如何与医生保持良好的沟通。我相信，在未来的日子里，我会更加关注宝宝的健康，为他创造一个幸福的生活。