新生儿持续性肺动脉高压是一种罕见的疾病，发病率仅为千分之二。福州市的小女孩馨馨就不幸地成为了这种疾病的受害者。出生仅10小时，她就出现了面色青紫、全身皮肤苍白的症状，经检查确诊为新生儿持续性肺动脉高压。然而，专家们并没有放弃，他们采用了小剂量的“壮阳药”——西地那非，成功挽救了小馨馨的生命。

西地那非是一种原本用于治疗男性性功能障碍的药物，但近年来研究发现，它对肺动脉高压也有显著疗效。这种药物进入人体后，可以发挥扩血管效应，降低血管平滑肌细胞内的钙离子浓度，产生强大的舒血管作用。同时，西地那非还可以提高一氧化氮在肺组织中的含量，从而导致肺血管舒张，降低肺动脉压。

小馨馨出生后不久就出现了面色青紫、哭声变弱等症状，经专家检查，确诊为新生儿持续性肺动脉高压，并伴有肺炎、败血症、呼吸衰竭、代谢性酸中毒等并发症。在常规治疗方法无效的情况下，专家们紧急讨论，决定尝试使用西地那非治疗。经过治疗，小馨馨的面色逐渐红润，呼吸也明显好转，最终成功脱离了生命危险。

新生儿持续性肺动脉高压的治疗是一个复杂的过程，需要医生和家长的共同努力。除了药物治疗，日常保养也非常重要。家长应保持室内空气流通，避免孩子接触二手烟，同时注意孩子的营养摄入和运动锻炼，以增强孩子的体质，提高抵抗力。

福州市儿童医院新生儿科在新生儿持续性肺动脉高压的治疗方面积累了丰富的经验，为许多患儿带来了生的希望。相信随着医疗技术的不断进步，未来会有更多的新生儿持续性肺动脉高压患儿得到救治。

室间隔缺损（室缺）合并重度肺动脉高压是一种常见的先天性心脏病。该疾病的治疗方式取决于病情的严重程度和患者的具体情况。那么，室缺合并重度肺动脉高压能否通过手术治疗呢？本文将为您详细介绍。

一、室缺合并重度肺动脉高压的治疗原则

1. 观察期：对于病情较轻的患者，如没有反复肺炎、心力衰竭等症状，可以先观察一段时间。据统计，30%-40%的患者可以自愈。

2. 手术治疗：如果病情无法自愈，或出现肺炎、心痛等症状，应及时进行手术治疗。早期确诊并进行手术，可以降低手术风险，改善预后。

二、手术治疗的优势

1. 降低手术风险：早期手术可以降低手术风险，改善预后。

2. 改善预后：手术可以纠正室间隔缺损，降低肺动脉压力，改善患者的生活质量。

三、手术治疗的条件

1. 适合的手术方式：根据患者的具体情况，选择合适的手术方式，如经导管封堵术或外科手术。

2. 低温麻醉或体外循环：手术需要配合低温麻醉或体外循环，以确保手术安全。

四、术后注意事项

1. 术后观察：术后需密切观察患者的病情，及时发现并处理并发症。

2. 术后随访：定期进行随访，了解患者的病情变化，调整治疗方案。

五、总结

室缺合并重度肺动脉高压的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。早期确诊并进行手术治疗，可以降低手术风险，改善预后。患者应积极配合医生的治疗，以提高治疗效果。

近日，我国一名重病女婴引起了广泛关注。这位女婴全身插满各种导管，生命垂危，仅靠呼吸机维持。医生表示，该病症存活率非常低。

为了救治这位女婴，医护人员采取了紧急措施。他们通过电话越洋查清路况路线，并成功地将女婴护送至中日双方顺利交接。

本文将围绕重病女婴的救治过程，探讨以下话题：

1. 重病女婴的病症及诊断

2. 重病女婴的治疗方案及预后

3. 重病女婴救治过程中的难点及应对措施

4. 呼吸机在救治过程中的作用

5. 如何预防类似病症的发生

1. 重病女婴的病症及诊断

经过详细检查，医生诊断女婴患有罕见的肺动脉高压症。该病症发病原因复杂，症状严重，治疗难度大，存活率极低。

2. 重病女婴的治疗方案及预后

针对女婴的病情，医生制定了详细的治疗方案。主要包括药物治疗、呼吸机辅助呼吸等。尽管治疗方案较为复杂，但医护人员仍然全力以赴，希望能挽救女婴的生命。

3. 重病女婴救治过程中的难点及应对措施

救治重病女婴过程中，医护人员面临诸多难点。例如，病情变化快、治疗难度大、医疗器械有限等。为了应对这些难点，医护人员采取了以下措施：

（1）加强病情监测，及时发现病情变化

（2）优化治疗方案，提高治疗效果

（3）加强与家属沟通，取得家属支持

4. 呼吸机在救治过程中的作用

呼吸机在救治重病女婴过程中发挥了至关重要的作用。它能够为女婴提供足够的氧气，维持正常呼吸，为后续治疗争取时间。

5. 如何预防类似病症的发生

为了预防类似病症的发生，我们需要从以下几个方面入手：

（1）加强疾病宣传，提高公众对罕见病的认识

（2）加强医疗资源投入，提高罕见病诊疗水平

（3）开展科学研究，寻找治疗罕见病的新方法

特发性肺动脉高压是一种罕见的疾病，其主要特征是肺动脉压力持续升高。这种疾病会给患者的生活带来很大的困扰，因此了解其症状和治疗方法至关重要。

一、特发性肺动脉高压的症状

1. 呼吸困难：呼吸困难是特发性肺动脉高压的早期症状之一，通常表现为劳力性呼吸困难，即在活动或运动后出现。

2. 胸痛：胸痛是特发性肺动脉高压的常见症状，可表现为心绞痛样胸痛，多在劳累或情绪波动时发生。

3. 晕厥：晕厥是特发性肺动脉高压的一种严重症状，可发生在活动后或休息时，由脑组织供氧不足所致。

4. 疲乏：由于心排血量下降，氧交换和运输减少，患者常感到疲乏无力。

5. 咯血：与肺静脉高压引起的咯血不同，特发性肺动脉高压引起的咯血来自肺毛细血管前微血管瘤破裂，咯血量较少。

6. 其他症状：下肢水肿、恶心、呕吐，雷诺现象、声音嘶哑等也可能出现。

二、特发性肺动脉高压的治疗

1. 药物治疗：目前，针对特发性肺动脉高压的治疗主要包括药物治疗，如使用血管扩张剂、抗凝剂等。

2. 手术治疗：对于部分患者，手术治疗可能是一种选择，如肺动脉球囊扩张术、肺动脉瓣置换术等。

3. 心肺移植：对于病情严重的患者，心肺移植可能是一种选择，但手术风险较大。

三、特发性肺动脉高压的预防

1. 注意保暖：避免受凉感冒，预防感染。

2. 避免劳累：避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

3. 保持乐观心态：保持乐观的心态，积极面对疾病。

4. 定期复查：定期复查，监测病情变化。

高血压与心力衰竭之间存在着密切的联系，根据流行病学调查，高达40%至50%的心力衰竭病例与高血压密切相关。

针对这一情况，我们需要积极控制血压，以有效降低心力衰竭的发生率和死亡率。临床研究表明，降压治疗能够有效逆转左心室肥厚，减少约50%的心力衰竭发生。特别是对于老年高血压患者而言，积极控制血压水平是预防和减少心力衰竭发生的重要途径。

为了及时发现心力衰竭的迹象，我们需要关注以下“蛛丝马迹”：

1. 活动后感到胸闷、气促或心慌。

2. 夜间平躺后出现干咳，端坐或站立时咳嗽减轻或消失。

3. 入睡后1～2小时突然憋醒伴有呼吸急促及喘息，坐起30分钟或长时间，方能缓解。

4. 夜间不能完全平卧，平卧即感闷、气短，需垫高枕头或取半卧位。

5. 房颤：一半以上的房颤与高血压有关，房颤是导致中风和心衰的重要原因。

6. 肾功能不全：高血压可导致肾病，肾病又会加重高血压。

针对房颤，我们需要积极争取降压达标，避免心室肥厚和心房扩大，以预防房颤的发生。对于已合并房颤的高血压患者，若能在抗栓治疗的基础上，进行强化降压治疗，亦会获得更多益处。

针对肾功能不全，高血压患者应定期去医院检查尿常规和肾功能，以便早期发现病变，尽早干预。护肾的关键在于降压。对于高血压患者而言，将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可以有效降低肾功能不全的风险。

先天性心脏病是一种常见的出生缺陷，它可能导致心脏结构异常和血液循环异常。肺动脉高压是先天性心脏病最常见的并发症之一，它会对患者的肺功能产生严重影响。

首先，先天性心脏病如室间隔缺损、房间隔缺损等，会导致心脏结构异常，从而增加肺循环血量和肺血管反应性压力。当肺动脉高压进一步发展时，会导致心输出量下降、食欲不振、发育不良、出汗、呼吸短促、心动过速和易怒等症状。

其次，肺动脉高压最常见的症状包括呼吸困难和胸痛。体格检查可能发现右心室扩张、心前区不适。在肺动脉压力升高的情况下，还可能出现肺动脉瓣区第二心音亢进、三尖瓣关闭不全、三尖瓣区缩短和反流杂音等危害。

第三，先天性心脏病引起的肺动脉高压通常由肺血管痉挛引起。肺动脉压力升高时，需要通过药物扩张血管、吸氧等方式降低肺动脉压力。如果病症得不到控制，随着时间的推移，肺动脉血管壁可能会发生纤维增生，严重威胁患者的生命安全。

在临床上，先天性心脏病左向右分流，如室间隔缺损和动脉导管未闭，应积极治疗，使肺动脉压逐步降至正常。如果治疗不及时，时间过长，可能会导致永久性阻塞性肺动脉高压，增加治疗难度，难以达到彻底治愈的目的。因此，早期确诊疾病后，积极治疗具有重要意义。

针对肺动脉高压的治疗，除了药物治疗外，还可以考虑手术治疗。手术治疗的目的是改善心脏结构和血液循环，降低肺动脉压力。在选择治疗方案时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养，包括合理饮食、适量运动、保持良好的生活习惯等。这些措施有助于改善患者的症状，提高生活质量。

在治疗肺动脉高压的过程中，患者应选择正规医院和专科科室进行治疗。专科医生会根据患者的病情制定合理的治疗方案，并进行全程跟踪和随访。

肺动脉高压是一种常见的血液循环系统疾病，其主要特征是肺动脉压力持续升高，导致心脏负担加重。本文将详细介绍肺动脉高压的病因、症状、诊断及治疗。

一、肺动脉高压的病因

肺动脉高压的病因复杂多样，主要包括以下几种：

• 原发性肺动脉高压：病因不明，可能与遗传、自身免疫等因素有关。
• 继发性肺动脉高压：由其他疾病或药物等因素引起，如慢性阻塞性肺疾病、心脏疾病、肺部感染等。
• 肺栓塞：肺血管内血栓形成导致肺动脉阻塞，引起肺动脉高压。
• 药物和毒素：某些药物和毒素，如安非他命、砷、镉等，可导致肺动脉高压。
• 其他原因：如结缔组织病、门脉高压等。

二、肺动脉高压的症状

肺动脉高压的症状主要表现为呼吸系统症状和心血管系统症状。

• 呼吸系统症状：胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咯血等。
• 心血管系统症状：心悸、乏力、下肢水肿、胸痛等。

三、肺动脉高压的诊断

肺动脉高压的诊断主要依靠临床症状、体格检查和辅助检查。

• 临床症状：胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咯血、心悸、乏力、下肢水肿、胸痛等。
• 体格检查：听诊肺部呼吸音粗糙，心音低钝，下肢水肿等。
• 辅助检查：心电图、胸部X光、心脏彩超、肺功能测试、血液检查等。

四、肺动脉高压的治疗

肺动脉高压的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。

• 药物治疗：针对不同类型的肺动脉高压，可选用不同的药物进行治疗，如钙通道阻滞剂、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂等。
• 手术治疗：对于某些类型的肺动脉高压，如肺栓塞，可采取手术治疗。
• 生活方式干预：戒烟、限酒、保持良好心态、适量运动等。

五、肺动脉高压的预防

预防肺动脉高压的关键是积极预防和治疗原发病，如慢性阻塞性肺疾病、心脏疾病等。同时，要避免接触有害物质，如烟草、毒品等。

总之，肺动脉高压是一种严重的心血管疾病，早期诊断和治疗至关重要。患者应积极寻求专业医生的帮助，遵循医嘱进行治疗，以提高生活质量。

心梗，即心肌梗死，是一种严重的心脏疾病。它通常不会直接导致肺动脉高压。然而，如果患者患有心梗后合并心力衰竭，并且没有及时得到有效的治疗，或者心力衰竭病程较长，最终可能导致全心衰竭，从而出现肺动脉高压。

心梗引起的心力衰竭症状通常包括呼吸困难、气短和劳力性呼吸困难。随着病情的进展，患者可能会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至急性肺水肿。肺动脉压力升高会导致右心房肥大和扩张，进而引起体循环回流障碍，导致水肿、胸水和腹水等症状。

针对心衰的治疗包括药物治疗、生活方式改变和手术治疗。药物治疗可以包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。生活方式改变包括定期工作和休息、充足睡眠、适度锻炼、健康饮食、戒烟限酒和保持心态平衡。手术治疗可能包括心脏瓣膜置换或心脏移植。

心梗患者应定期检测血压、血脂、血糖和体重，并将这些指标控制在目标范围内。同时，积极治疗冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病。在饮食方面，患者可以选择粗谷物、脱脂牛奶、鱼、瘦肉、大豆及其制品，以及各种蔬菜和水果。应避免刺激性食物，如胡椒、芥末、高酒精、浓茶和咖啡。

医院的心血管内科是治疗心梗和心力衰竭的专业科室。患者应定期就诊，遵循医生的指导，进行必要的检查和治疗。

肺心病，即慢性肺源性心脏病，是一种常见的慢性疾病。中医治疗肺心病以培补肺肾为主，并结合中草药辅助治疗，以达到改善肺功能和降低肺动脉高压的目的。

肺心病的病因复杂，主要包括支气管和肺部疾病、胸部运动障碍、肺血管疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。其中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）是引起肺心病的主要原因，约占80%~90%。其他原因还包括支气管哮喘、重度肺结核、支气管扩张、肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎等。

在中医治疗中，常用黄芪、丹参、红花、党参等中草药，这些药物具有扶正祛瘀、活血化瘀的作用，有助于改善肺功能和降低肺动脉高压。

除了药物治疗，中医治疗还强调日常调理，包括肺康复、呼吸操、打太极拳等，以增强心肺功能。同时，吸烟患者应戒烟，以避免进一步损害肺功能。

肺心病的治疗需要根据患者的具体情况进行辨证论治。在急性发作期，若患者合并外感，需根据病情给予散寒或清热治疗；若合并出血倾向，则需进行凉血止血治疗。

中医治疗肺心病具有独特的优势，可改善患者的症状，提高生活质量。然而，患者在接受中医治疗的同时，也应积极配合西医治疗，以达到最佳治疗效果。

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是一种罕见的肺血管疾病，其特点是肺动脉狭窄和高压，严重影响患者的生存质量。近年来，随着医疗技术的不断进步，新型治疗药物不断涌现。其中，首个可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂类药物Riociguat的问世，为CTEPH患者带来了新的希望。

Riociguat是一种新型口服药物，通过刺激可溶性鸟苷酸环化酶，促进环磷酸鸟苷（cGMP）的生成，从而降低肺动脉压力，缓解患者症状。德国Giessen and Marburg大学医院的Hossein A. Ghofrani医生在美国胸内科医师协会（ACCP）2012年会上报告称，Riociguat在Ⅲ期CHEST-1研究中取得了显著疗效。

CHEST-1研究是一项多中心、安慰剂对照的CTEPH研究，共有来自全球各地的患者参与。研究结果显示，Riociguat能够显著改善无法手术的CTEPH患者的6分钟步行距离，提高患者的生活质量。此外，Riociguat的耐受性良好，90%的受试者能够耐受最大剂量。

Riociguat的治疗效果主要体现在以下几个方面：

• 提高6分钟步行距离，改善患者运动耐量
• 降低肺血管阻力，缓解肺动脉高压症状
• 改善世界卫生组织功能分级，提高患者生存质量
• 延长至临床恶化时间，延长患者生存期
• 降低Borg呼吸困难评分，减轻患者呼吸困难症状
• 改善生活质量评估，提高患者生活质量

值得一提的是，Riociguat的不良反应发生率较低，主要包括头痛、头晕、外周水肿、咳嗽、呼吸困难、鼻咽炎、恶心、腹泻和呕吐等。这些不良反应与Riociguat治疗肺动脉高压的PATENT-1试验中的不良反应相似。

Riociguat的问世为CTEPH患者带来了新的治疗选择，尤其对于那些不适合手术治疗或手术后持续肺高压的患者具有重要意义。