腰肌劳损不会引起坐骨神经痛。坐骨神经痛是神经痛，腰肌劳损是肌肉痛，二者是两回事。腰肌劳损最核心的内容是发生了劳损，需要进行活动以及腰背肌的训练。坐骨神经痛最主要的是休息和运动。坐骨神经痛需要卧床休息或者吃消炎药和神经营养药，让疼痛缓解。

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作者：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛是坐骨神经周围的组织结构发生的病变，引起的坐骨神经支配区域出现疼痛，可能是坐骨神经炎引起，也有可能是腰椎病变迁延引起的疼痛。最常见的发病原因是腰椎的一些疾病，比如腰椎间盘突出症，主要是在腰4、腰5和骶1神经根区域的椎间盘出现了突出，压迫了相应的神经根，而这些神经根是构成坐骨神经的一部分，所以就会造成相应的坐骨神经分布区域的刺激性的疼痛，也就是坐骨神经痛。

如果腰部保护做得不及时，也会出现坐骨神经疼痛，比如长时间坐着或者劳累，可能就会造成一些坐骨神经的刺激和坐骨神经的疼痛。由于坐骨神经痛的原因比较复杂，有的时候并不是一个单一的原因造成，所以在平时要注意腰椎的一些保护，避免腰椎出现退变以后造成神经压迫，而出现坐骨神经疼痛。

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预防坐骨神经痛，要注意：

避免腰部过度负荷，比如避免久坐，避免弯腰、负重，不要受凉，腰椎后方的肌肉是非常重要的稳定结构，肌肉力量下降的时候，腰部的负荷就转移到腰椎的骨关节、腰椎的椎间盘去，从而可能会造成腰椎退变的加快，导致坐骨神经痛的反复发作。所以要保护好腰背肌，建议日常的工作生活中避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉劳累。另外在症状缓解的时候，可以适当的增加腰背肌的锻炼，比如适当游泳、平板支撑，小燕飞等等。

日常工作中，坐的时候建议尽量坐高，把腰挺直，基本上坐半个小时或四十分钟，就起来活动活动，让腰椎的退变尽量慢一点，对神经的刺激几率也尽量降到最低。

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坐骨神经痛的治疗包括保守治疗、手术治疗。

首先要注意一些腰部的姿势，避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。另外可以采取一些药物治疗，比如一些消炎止疼的药物、营养神经的药物，甚至一些激素来缓解神经的水肿，还可以通过腰背肌的一些对症处理、康复治疗以及物理的治疗等等，以及适当的进行一些护腰的保护，以减少腰背部的一些负荷。待症状逐渐减轻的时候，可以适当增加一些腰背肌的功能锻炼，比如适当的游泳、平板支撑、小燕飞等等，可以增加腰部的稳定性，尽量避免或者延缓下一次的发作。但如果保守治疗效果不好，反复发作，明显影响生活质量，或者肌肉力量逐渐下降的时候，可能就需要手术。

坐骨神经痛是一种临床的症状，它是构成坐骨神经的一些神经根，比如腰椎的神经根或者坐骨神经本身受到刺激、压迫等等，出现坐骨神经分布区域比如从臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛、麻木等等，坐骨神经痛的最常见的原因是腰椎间盘突出症以及部分腰椎管狭窄症。

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坐骨神经痛患者在治疗过程中要注意：

首先要明确病因，明确到底是什么原因造成的坐骨神经的刺激，引起坐骨神经痛最常见的一个因素是腰椎的退行性疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。如果患者出现坐骨神经痛，去医院就诊以后，通过查体、影像学检查，明确是腰椎疾病，则要注意腰部的一些保护。

当患者有症状的时候，可以通过口服消炎止疼药、营养神经的药物，甚至肌肉注射类药物来缓解症状。另外可以通过卧床休息、物理治疗、康复治疗等等，以及戴护腰、适当制动来缓解腰部的紧张和神经的症状。

如果患者通过保守治疗改善并不明显或者反复发作，则可能就需要通过手术来进行治疗。但无论做不做手术，都建议患者在日常工作生活中要避免久坐，避免弯腰负重，不要受凉、劳累。

坐骨神经痛实际上是因为构成坐骨神经的一些神经根，或者坐骨神经本身受到压迫或者刺激，造成的由臀部到大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛。

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坐骨神经痛治疗多久才能好，不能一概而论，需要结合患者的情况以及治疗方式而定。

坐骨神经痛可能是很多原因造成的坐骨神经的一些分支，或者坐骨神经本身受到压迫、刺激，造成的向臀部向大腿后方到小腿到脚的放射性疼痛，甚至出现麻木、力弱。最常见的造成坐骨神经痛的原因是腰椎的一些退行疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等等。

在疾病的早期，可以通过适当的卧床休息、牵引、理疗，以及使用营养神经的药物、止疼的药物等等来缓解症状，另外可以做一些腰背肌的功能锻炼，有的时候可能大概在半个月或一个月的时候，症状就有逐渐的减轻，这时可以继续去保守治疗。

但是如果保守治疗效果并不好，生活质量比较差，甚至因为神经压迫造成肌肉力量下降，这时可能就需要手术治疗。目前对于一两个节段的腰椎间盘突出症以及椎管狭窄，都可以采取微创手术，一般做完以后第二天就可以下地，还比如单节间盘突出的一些微创内镜手术，第二天就可以出院，即便需要减压、固定融合的一些手术，一般术后四五天或五六天也都可以出院。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

根据引起坐骨神经痛的原因不同，缓解的方法是不一样的。

坐骨神经痛最常见的原因是腰椎间盘突出压迫神经根，导致神经分布区域的放射性疼痛。对于椎间盘突出引起的坐骨神经痛的患者的治疗方法，在刚开始的时候首选保守治疗，比如适当卧床休息、对症止疼、营养神经治疗等等。如果是神经根管或者中央管的狭窄引起的神经压迫，通过休息缓解的可能性比较小，可能会经常反复发作，所以可能需要手术进行狭窄区域的减压。但如果是因为梨状肌综合征引起的坐骨神经的刺激，有的时候也可以通过一些营养神经的药物、休息进行缓解。另外，物理治疗和中医治疗对坐骨神经的一些症状有一定改善作用。

所以对于坐骨神经疼痛的患者，如果是腰椎退行疾病引起的，且不是反复发作，建议平时注意一下自己的日常工作和生活习惯，避免久坐，避免弯腰负重，减轻腰部的负担，避免坐骨神经痛的反复发作。

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作者：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 于峥嵘

坐骨神经痛可能会导致神经的瘫痪。

从一定程度上来讲，坐骨神经痛是坐骨神经本身受到压迫或者刺激以后，出现神经的放射性疼痛，它最常见的原因是腰椎间盘突出症，也有部分患者腰椎管狭窄可能会导致坐骨神经等神经根的一些刺激。

所以如果压迫过重的时候，可能会造成神经根的一些功能的下降，甚至功能丧失，也就是神经的瘫痪，当然这种瘫痪跟脑梗或者脊髓损伤以后的截瘫是不一样的，它往往是构成神经坐骨神经某一支神经受压以后出现的麻痹，从而会出现相应的神经支配区域的力量下降以及障碍。

严重的患者、压迫多根神经根的，可能会出现大小便功能障碍、性功能障碍等等。所以如果出现了相应神经分布区域的感觉运动障碍，要及时就诊。如果有明显的神经压迫，可能需要及时手术。

坐骨神经痛第一是严格的卧床休息，除了大小便和吃饭下床，就要一直躺在床上。第二是买一点抗炎镇痛药，吃三五天基本上症状应该能够好。第三有条件买个腰围，捆上腰围坐车到市或者是省里的医院去做检查。

我是一名56岁的女性，最近一段时间我开始感到一侧腿部疼痛，尤其是在长时间站立或行走后。起初，我并没有太在意，认为可能是因为过度劳累或者缺乏运动所致。但是，随着时间的推移，疼痛感逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在高平市人民医院就诊后，医生告诉我这可能是腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。听到这个诊断，我感到非常焦虑和无助。毕竟，作为一个中年女性，我还需要照顾家庭和工作，不能因为疾病而停滞不前。

幸运的是，通过京东互联网医院的线上问诊服务，我得到了专业的医生指导。医生详细询问了我的症状，并查看了我的CT报告。他们建议我避免久坐和多次弯腰，选择硬一点的睡床，并佩戴宽腰围保护腰部。同时，他们还开具了口服药物的处方，并推荐我去医院进行理疗和牵引治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的疼痛感逐渐减轻。现在，我已经可以正常工作和生活了，感谢京东互联网医院的帮助。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疼痛而被迫寻求线上医疗的帮助。事情发生在新年前夕，我的屁股上方突然开始疼痛，最初我以为只是坐姿不正确或者肌肉拉伤，然而随着时间的推移，疼痛越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行咨询。经过一番搜索，我找到了一个看起来很专业的在线医生，并向他描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的问题，并要求我提供CT扫描的图片以便更好地诊断。

在等待医生的回复时，我开始担心自己的病情。会不会是肾虚引起的腰疼和坐骨神经痛？我开始在网上搜索相关信息，结果发现有很多人都有类似的问题。他们中的大多数人都选择了去医院进行检查和治疗，但我却因为种种原因而选择了线上问诊。

终于，医生的回复来了。他告诉我，根据我的CT扫描结果，我的椎间盘膨隆，硬囊膜受压，很可能是坐骨神经受压引起的疼痛。他建议我进行腰椎MRI检查，并提供了一些治疗方案和调理要点。

虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但通过这次线上问诊，我至少知道了自己的病情并有了一个初步的治疗方向。同时，我也意识到，互联网医院可以为那些无法亲自去医院的人提供很大的帮助，尤其是在疫情期间。

那是去年冬天的一个午后，我突然感到右脚小腿肌肉痿缩，比左腿小很多，脚背也有些麻木，时不时有疼痛的感觉。这种情况已经持续了大约三个月。我尝试了各种方法，包括吃药、打针和理疗，但效果都不明显。

一天，我在网上看到了京东互联网医院，抱着试试看的心理，我留下了我的病情描述。很快，我就收到了回复，一位来自脊柱科的医生回复了我。他询问了我的恢复情况，并告诉我，如果手术指征明确，可以考虑积极住院。

我按照医生的建议，预约了门诊进行面诊检查。医生告诉我，我的症状可能是由于坐骨神经痛引起的，建议我进行开放式的减压固定融合手术。我虽然有些担心手术的风险，但在医生的耐心解释下，我决定接受手术。

手术进行得很顺利，术后恢复也很快。医生告诉我，虽然手术后可能会有一些后遗症，但通过适当的康复训练，这些问题都可以得到缓解。现在，我已经可以自由地活动，疼痛感也消失了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，只要我们选择正确的治疗方法，任何疾病都可以得到有效的控制。

我是一名小说家，平时总是坐在电脑前码字。最近几个月来，我的左侧屁股和大腿后侧开始疼痛，尤其是在久站或久坐后。这种疼痛让我无法专注于写作，甚至影响了我的日常生活。更糟糕的是，我曾经拉伤过臀大肌和腘绳肌，这使得我的疼痛更加严重。

在网上搜索相关信息时，我发现很多人都在讨论足跟疼是肾阳虚还是肾阴虚引起的。我开始怀疑自己的疼痛是否与肾虚有关，但又不确定该如何判断和治疗。于是，我决定寻求专业的医疗咨询。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和病史，并建议我做腰椎磁共振和坐骨神经B超以排除神经问题。虽然我暂时没有时间去做这些检查，但医生提醒我要警惕梨状肌综合征的可能性，并建议我在有时间时尽快去医院做进一步的检查。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我明白了在面对健康问题时，及时寻求专业帮助的重要性。虽然我还需要等待一段时间才能去医院做检查，但我已经开始采取一些调理措施，例如适当休息、进行一些轻度的拉伸运动等，以缓解疼痛和不适感。

我曾经历过一段艰难的时光，腰疼、腿麻、走路困难，生活变得一团糟。起初，我以为只是普通的腰肌劳损，吃了点药就好了。然而，情况并没有好转，反而越来越严重。走路时，右侧小腿胀痛，坐着、蹲着也疼，躺下时右侧小腿发麻。长时间走路更是无法忍受。我开始感到焦虑和绝望，担心自己会瘫痪，甚至失去工作和生活的能力。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细了解了我的症状和病史，告诉我我可能患有腰椎间盘突出症，并压迫了坐骨神经。医生建议我首先休息，避免腰部劳累及外伤，并开具了消炎镇痛药、营养神经药和活血化淤药的处方。同时，医生还推荐了针灸理疗作为辅助治疗方法。

我按照医生的建议进行治疗，逐渐感觉到症状有所缓解。虽然还不能完全恢复正常，但至少我可以走路了，不再需要依赖轮椅或拐杖。线上问诊为我提供了及时、专业的医疗服务，让我重新找回了生活的信心和希望。

2024年9月5日，23:36分，海淀区的一位患者在京东互联网医院上向我求助。他的主诉是坐骨神经疼痛，伴随着右脚脚趾和小腿肚子的麻木感。这种症状让他非常担忧，尤其是当他想起好几年前做的腰椎核磁结果说是末节小膨出时。患者表示最近病情加重了，每次疼痛都会打封闭针来缓解。然而，麻木感却比疼痛更让他焦虑。他下周一才能去医院，问我是否需要去急诊。我安慰他说，如果只是麻木感，没有活动受限或无力的情况，可以先卧床休息，减轻腰部负担。并建议他使用甲钴胺来缓解麻木感。患者表示他这几天一直在跑五公里，虽然不疼但还是想了解更多关于甲钴胺的使用方法和是否需要复查核磁共振。我提醒他，断药7天后可以按照500微克每天三次的剂量重新开始使用甲钴胺。同时，强调复查核磁共振的重要性，以便更准确地了解病情的发展情况。

在与这位患者的交流中，我深刻体会到作为一名医生，需要具备良好的沟通技巧和专业知识。我们不能只依赖于过去的检查结果，必须根据当前的病情变化给出相应的建议和治疗方案。更重要的是，我们需要关心和支持患者，帮助他们度过难关。即使是在线上问诊的形式下，也要尽力提供最优质的服务，让患者感受到我们的关怀和专业性。

我从三年前开始，偶尔会感到左大腿不适。这种感觉很难形容，既不是抽筋也不是胀痛，但总让人感到不舒服。每次发作只持续一两分钟，但每年会有两三次。起初，我并没有太在意，认为可能是肌肉疲劳或者姿势不当引起的。然而，随着时间的推移，这种不适感开始频繁出现，甚至影响了我的日常生活。

在一次与朋友的聚会中，我提到了这个问题。他们都建议我去看医生，但我总是拖延，直到有一天，我在网上搜索相关症状时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟不需要排队等候，非常方便。

我选择了一位经验丰富的医生进行咨询。通过详细描述我的症状，医生初步判断可能与腰椎有关，建议我做腰椎核磁共振检查以确认诊断。虽然我对这个结果感到有些意外，但医生的专业解释让我放心了许多。

在医生的指导下，我进行了相关检查，并最终确诊为腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。医生给我开了一些药物，并提供了一些生活习惯的调整建议。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，生活也回到了正轨。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的在线问诊服务不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样忙碌的人来说，这是一个非常好的选择。

我是一名小说家，平时总是埋头写作，忽视了自己的身体健康。直到有一天，我的右腿开始出现了麻木和疼痛的症状，尤其是在坐着或站立一段时间后更为明显。起初，我以为只是肌肉疲劳，休息几天就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和健康史，并要求我提供最近的CT检查报告。经过仔细的分析和诊断，医生告诉我我的右腿麻木和疼痛是由于腰椎间盘退行性改变引起的坐骨神经痛。医生建议我首先要避免过度劳累，少走路，少弯腰干活，避免久坐久站，以休息为主。同时，口服塞来昔布、迈之灵、盐酸乙哌立松和甲钴胺等药物可以缓解症状。医生还提醒我，保守治疗的时间大约是2周左右，需要密切观察效果。

在治疗期间，我也向医生请教了一些日常生活中的注意事项。例如，是否可以通过走路或拉单杠来缓解症状。医生告诉我，走路不建议太多，但可以适当进行拉单杠的锻炼，只要注意不要时间过长即可。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也深刻认识到了身体健康的重要性。现在，我已经开始了保守治疗，并且在日常生活中更加注重自己的身体健康。

今天是个阳光明媚的午后，我正在家中处理一些日常事务。突然，手臂一阵刺痛，让我不由得皱起了眉头。这已经是最近一段时间内第三次出现这种情况了，我意识到可能需要专业的帮助。

于是，我打开了手机上的互联网医院APP，选择了骨科。经过简单的注册和等待，很快就有一位经验丰富的医生接诊了我。

医生非常耐心地询问了我的症状，我详细描述了手臂疼痛的经过。医生根据我的描述，初步判断可能是神经性疼痛，并建议我开一些营养神经的药物。

在医生的指导下，我选择了戴芬胶囊，医生还特别提醒我搭配甲钴胺一起使用。在确认了我的地址后，医生很快就为我开具了处方，并告知我药品已送达药师审核。

不久，我就收到了药品，并按照医生的指导开始服用。用药一段时间后，手臂的疼痛感明显减轻，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业、耐心和细致让我对互联网医院有了全新的认识。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为越来越多的人带来健康和便利。

我是一名腰椎间盘突出患者，经历了长时间的保守治疗无效的痛苦。最初，我只是感到腰部有些不适，但随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，甚至影响到了我的日常生活。尤其是当我尝试弯腰或长时间站立时，疼痛会变得更加剧烈。更糟糕的是，我的左腿也开始出现麻木和无力的症状，这让我非常担心。

在与多位医生交流后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专业的脊柱科医生。医生详细地询问了我的症状，并要求我提供了我的MRI扫描结果。经过仔细的检查和分析，医生告诉我我的情况需要手术治疗，否则可能会导致更严重的后果。

虽然一开始我对手术持有疑虑，但医生的专业解释和建议让我感到安心。最终，我决定接受微创手术治疗。手术非常成功，我的疼痛和麻木症状得到了显著改善。现在，我可以重新享受生活的美好，而不再被疾病所困扰。