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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾患者需要昆虫隔离。

昆虫隔离就是指适用于通过蚊子、虱子、跳蚤、蜱虫、恙螨等，昆虫传播的疾病进行隔离，比如疟疾、斑疹、伤寒等，收治疟疾的患者病房或相关病区，要通过环境改造、环境处理，控制蚊虫的滋生，病室门窗应安装纱窗，使用蚊香等防蚊设施，收治病人前及病人离开后，喷洒杀虫剂进行化学消毒。

疟疾患者应安置在单人隔离房间，做好生物媒介隔离和接触隔离。同时疟疾患者应减少活动，严禁出门及亲友探视，病室内物品专人专用，每天定时开窗通风，对病室的地面及床单用品清洁消毒。医护人员应加强个人防护，出入病房须戴工作帽、口罩、手套，穿长袖工作服、长裤及工作鞋，接触患者后应注意手卫生。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

临床上疟疾患者一般不会出现腹泻的症状。

疟疾的主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等，一般不会出现腹泻的症状，但少部分人在前驱期也可能会出现腹泻、恶心的这种胃肠道症状。典型的疟疾有周期性的发冷、发烧和出汗，间歇性发作，整个发作历时6~10个小时，发作多见于午后和傍晚。发作过后患者自感良好，体温常在正常范围内，有的一天发作一次，有的隔天发作一次，病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷、休克以及肝肾功能衰竭，如不及时治疗，有可能因病情延误而危及生命。

所以无论是当地居民，还是从国外高疟区回归人员，一旦有发热、发冷、出汗等症状，应及时到当地医院看医生、查血涂片、镜检疟原虫，即可确诊。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾是一种常见的寄生虫病。

怀疑感染疟疾的患者需要做以下检查：

第一，血象，红细胞、血红蛋白在多次发作后下降，恶性疟尤重，白细胞总数，初发时可增高，后正常或稍低，白细胞分类，单核细胞常增多，并见吞噬有疟色素颗粒。

第二，疟原虫检查。在医院通过采集耳垂或指尖血涂片检查，检出疟原虫即可确诊疟疾，并可鉴别疟原虫的种类。骨髓涂片染色查疟原虫，阳性率较血涂片高。

第三，血清血检查，抗疟抗体一般感染后2~3周出现，4~8周的高峰以后逐渐下降。现已应用的有间接免疫荧光、间接血凝与酶联免疫吸附试验等，阳性率可达90%，一般用于流行病学检查。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

引起疟疾的原因有：

疟疾的传播媒介是按蚊，按蚊叮咬患者或带虫者的血后，再叮咬正常人时，就将疟原虫传给健康者。

疟疾的流行与当地的温度、雨量是否合适，蚊虫和疟原虫的发育、繁殖关系密切。疟疾流行的季节，往往是气候温暖、雨量较多，蚊虫能大量繁殖。非疟疾流行区的人对疟疾抵抗力弱，当进入流行区时容易感染疟疾，流行区的患者或带虫者进入非流行区时容易传播疟疾，所以人口流动容易造成疟疾的传播。

另外还可以因胎盘受损或在分娩过程中患疟疾，或带疟原虫的母体的血污染胎儿伤口，由母体传给胎儿，造成先天性疟疾，也可经输血传播。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾的传播媒介为按蚊，经蚊虫叮咬皮肤为主要传播途径，少数病例可因数带疟原虫的血液后而发病。

在山区传播疟疾以微小按蚊为主，在丘陵地区则以雷氏按蚊嗜人血亚种为重要媒介，在海南岛山林地区，发现其传播媒介为大劣按蚊，在疟疾流行的地方要做好防护，保护好自己。

最有效的预防方法就是防止蚊虫叮咬，晚上睡觉可以选择物理防蚊，使用蚊帐，白天出门要长袖、长裤，涂抹驱蚊的药水，出国前准备抗疟药，有双氢青蒿素哌喹片等。在全国各省的疾病预防中心和国际旅游卫生保健中心都能买到抗疟药。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾通常不能自愈。

人体发现疟疾感染后，应及时入院进行治疗，否则只是依靠自身的免疫力，基本不能将疟原虫彻底消灭并清除。如果等待自愈，还会增加疟疾传播给他人的风险。

感染疟疾后，发病的典型症状是发热、发冷、出汗等，多次发作可伴脾大和贫血，只要及时、合理、规范用药，疟疾也能够完全治愈。目前治疗疟疾的常用药物有氯喹、伯氨喹、青蒿素等，恶性疟疾症状严重且死亡率高，可以出现昏迷、休克等症状，甚至可以出现急性肾功能衰竭。应坚持抗疟治疗和对症治疗并重的原则，高热症状可服用对乙酰氨基酚和布洛芬，输液保持酸碱平衡，必要时采用强心利尿、呼吸机透析等方法维持重要器官功能。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

和疟疾患者一起吃饭不会被传染。

疟疾主要是由蚊子传播的。当蚊子叮咬疟疾病人病原体疟原虫进入到蚊体，并在其体内发育后，蚊子再次叮咬健康人时，将蚊体内的疟原虫传给健康人。疟疾不会通过消化道，所以和疟疾患者一起吃饭不会被传染。

疟疾俗称打摆子、打脾寒。疟疾是由疟原虫寄生人体引起的一种传染病，在我国大部分地区，疟疾已经得到了有效控制，偶有发病，主要有间日疟和恶性疟两种，但在非洲、中南亚和中南美洲的多数国家和地区，是疟疾的高流行区，尤其是恶性疟流行仍较严重，所以出国旅行和务工的人要警惕疟疾，一旦有发冷、发烧、出汗等症状，应及时到当地医院看医生，查血镜检疟原虫，即可诊断。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

脓疱疮又称黄水疮，是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤病。

本病多见于2~8岁儿童，好发于暴露部位，尤以面部、四肢最为常见，病程长短不定，迅速蔓延，一般分为寻常性及大疱性脓疱疮。

寻常性脓疱疮常为金黄色葡萄球菌与溶血性链球菌混合感染而成，传染性极强，常在幼儿园中引起流行；好发于面部、头皮和四肢等暴露部位，以口周、鼻孔附近、耳廓为主，可泛发全身；皮损初起为红斑、水疱，迅速变为脓疱，粟粒至黄豆大小，疱壁薄，易破；周围可见红晕，疱破后露出糜烂面，脓液干涸结痂，呈灰黄色或黄褐色，可自我传播向周围蔓延，也可融合成片，结痂脱落而愈；患者自觉瘙痒，单个脓疱疮病程约一周；严重者可并发败血症，由链球菌感染者还可合并急性肾炎。

大疱性脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌引起；见于儿童，皮疹为散在性大疱，直径1~10mm或更大，疱壁薄，周围红晕不显，疱液沉积于疱底呈半月形，是本病的特征；好发于颜面、躯干及四肢，亦见于掌跖部，常有瘙痒感，本型好发于新生儿，传染性极强，脓疱进展迅速，很快发至全身；全身症状明显，高热，体温可达39℃以上，患者精神萎靡、呕吐、腹泻。如不及时抢救，可因败血症或脓毒血症而危及生命。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝患者出现黄疸是因为感染了丙肝病毒而导致肝脏受损，出现肝功异常、体内胆红素升高，通常表现为眼睛黄、皮肤黄、巩膜黄等症状。

丙肝患者出现黄疸说明病情已经比较严重，需要及时入院治疗，如果不及时进行治疗，病情会沿着肝炎、肝硬化、肝癌的方向不断恶化。

因此，丙肝患者出现黄疸的时候首先要入院需要采取适当的保肝治疗，再加上丙肝患者体内有还丙肝病毒的存在，因此还需要根据丙肝病毒的情况给予合理清除病毒的治疗方案。同时患者在日常饮食方面要注意营养搭配，保持清淡，提倡高蛋白质、高维生素的饮食，多食新鲜蔬菜和瓜果，忌烟酒、辛辣食物的刺激。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 主任医师 于岩岩

丝虫是像一根丝线一样的寄生虫，它是寄生虫就意味着丝虫依赖于人或者是动物的存在而生存。当丝虫进入人体引起来的疾病，称之为丝虫病，这是一种寄生虫病。

丝虫进入人体之后，首先是存在于人体的淋巴结、淋巴管，然后可能会到浆膜腔，所以丝虫病是有不同临床表现的。比如说早期丝虫病，可能表现的是发热、寒战，还有淋巴管炎、淋巴结炎，时间长以后丝虫病还会表现为橡皮腿，尤其是下肢皮肤的，在淋巴结炎淋巴管炎的基础上，皮肤变厚皮肤变得很粗糙。

另外病人还可能会有一些乳糜尿以及阴囊的肿大鞘膜积液，所以丝虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病，必须要对丝虫病及时的预防，并且及时的诊断和治疗。

今天我在网上问诊了一位医生，因为最近身体有些不舒服，想了解一下自己的病情。医生很亲切地接诊了我，他首先提醒我要详细描述病情，以便更好地进行沟通。他告诉我，这次问诊可以持续2天，让我有足够的时间来了解我的病情。在问诊中，我告诉医生我的一些数值有点高，询问是否会有影响，医生很耐心地回答我的问题，并给出了专业的建议。他告诉我，这个值不会有太大的影响，而且时间太短，意义不大。我还问及了一些关于疾病的症状和检测时间的问题，医生都给予了很专业的回答。最后，医生提醒我他的回复仅为建议，如需诊疗，还是要前往医院就诊。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊已经成为了人们获取医疗服务的新途径。然而，仍有许多人对此持怀疑态度，尤其是在涉及到敏感话题时。今天，我就要分享一个发生在长春市的医患故事，来证明互联网医院的专业性和可靠性。

2024年9月6日凌晨1点37分，一位年轻的患者匿名登录了京东互联网医院，向一位经验丰富的医生咨询了一个非常私人的问题：唾液接触后担心艾滋病传播，是否需要服用阻断药？这位医生以其专业的知识和良好的沟通技巧，成功地帮助了这位患者摆脱了心理负担。

起初，患者对此事非常恐慌，担心自己可能已经感染了艾滋病。医生首先安抚了他的情绪，告诉他口腔唾液病毒含量极低，可以忽略不计。单纯唾液接触，不会传染艾滋病的。然而，患者仍然心存疑虑，担心对方可能有暴露风险。医生再次解释，虽然唾液接触不会传播艾滋病，但如果患者有心理负担，第一时间上药也是可以的。毕竟，阻断药的效果越早使用越好，超过72小时就没有意义了。患者表示自己已经错过了24小时内的最佳服用时间，医生仍然建议他抓紧去开药，60个小时阻断率在百分之八十五以上，24小时内上药接近百分百。患者最终决定听从医生的建议，去购买了必妥维，并按照医生的指示连续服用28天。

几天后，患者再次登录京东互联网医院，向同一位医生展示了自己的检验结果。医生仔细查看后，发现患者的总胆红素稍高，建议他看看胆囊有没有问题。其它的指标都正常。患者表示总胆红素一直都高，去年上学体检就已经如此。医生告诉他，这并不影响服用阻断药，总胆红素高可能是由多种原因引起的，需要进一步检查才能确定。乙肝有抗体非常好，艾滋阴性，患者可以放心了。

这位医生的回复不仅仅是建议，更是对患者的关心和支持。他的专业知识和良好的沟通技巧，成功地帮助了患者解除心理负担，采取了正确的治疗方案。这个故事告诉我们，互联网医院并不是冷冰冰的机器，而是由一群有温度、有责任感的医生组成的团队。他们可以在第一时间提供专业的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

在最近的一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于互联网医院检测准确性的问题。患者表示自己进行了多次自测，结果均显示阴性，但仍存在疑虑。医生在问诊中耐心解答了患者的疑问，并建议患者复测以排除疑虑。医生提醒患者，在医院检测出异常情况时会进行进一步确诊，以保证结果的准确性。患者对医生的建议表示理解，决定在3个月后进行复测，以获得更稳妥的结果。

通过这次问诊，患者对互联网医院的检测准确性有了更清晰的认识，也感受到了医生的耐心和专业。医生的建议为患者提供了实用的指导，让患者更加放心。这次问诊的交流不仅解决了患者的疑虑，也展现了医生的专业素养和责任心。

我曾经是一个健康活泃的年轻人，直到有一天我发现自己总是咳嗽不止，伴随着发热和盗汗。这些症状让我非常困扰和焦虑，尤其是在疫情期间，我更是担心自己是否感染了某种传染病。于是，我决定去医院做一些检查。

在医院排队等待的过程中，我无意中看到了一个广告，宣传着京东互联网医院的便捷和高效。出于好奇，我下载了APP并注册了账号。等到我拿到结核分枝杆菌T细胞检测的报告结果时，我第一时间想到的就是在线上问诊。

我选择了一个资深的医生进行咨询，向他展示了我的检测报告。医生很快就回复了我，告诉我结果看起来应该是阳性的，并建议我最好还是找感染科或者呼吸科看看。虽然我已经预料到了这个结果，但听到医生的话还是感到了一丝恐惧和不安。毕竟，结核是一种严重的传染病，需要及时治疗。

我向医生询问了更多关于结核的信息，包括是否会引起喉咙疼痛这样的症状，以及与自然杀伤/T细胞淋巴瘤疑诊的关系。医生耐心地解答了我的问题，并告诉我血沉高可能是感染或者免疫这一类的，但这个意义不是特别大。如果没有什么症状可以暂时不用处理。同时，他也提醒我注意腿上伤口的恢复情况，虽然伤口和血沉不一定有关系，但还是需要关注。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医学建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。尤其是在疫情期间，线上问诊可以避免人群聚集，减少感染风险。同时，医生也可以根据我的检测报告和症状，给出更加精准的诊断和治疗方案。

我决定按照医生的建议去感染科或呼吸科进行进一步的检查和治疗。虽然我还没有完全排除自己的恐惧和不安，但至少我知道自己该怎么做了。感谢京东互联网医院的医生，让我在这个特殊的时期，能够得到及时和专业的帮助。

2024年9月5日，凌晨3点51分，巴南区的李先生（化名）在京东互联网医院上发起了一次在线问诊。他的主诉是可能感染了甲型流感，希望得到医生的帮助。医生接到请求后，立即回应并询问了李先生的具体症状。李先生描述自己最近出现了咳嗽、发热、头痛等症状，并且他担心自己的肾阴虚可能会影响病情的恢复。医生认真听取了李先生的描述，并详细解释了甲型流感的常见症状和中医辨证论治的方法。随后，医生为李先生开具了相应的处方，并指导他如何正确使用药物。李先生对医生的专业和耐心表示了感激，并在问诊结束后给予了高度评价。

这次在线问诊不仅为李先生提供了及时的医疗帮助，也体现了医生在处理患者问题时的优良品质。医生不仅需要具备深厚的医学知识，还需要有良好的沟通技巧和人文关怀精神。只有这样，才能真正帮助患者解决问题，提高他们的生活质量。

2024年9月6日，北京朝阳区的女士在家中感到身体不适，前天晚上嗓子痒，昨天中午开始浑身酸痛，今天起床后依然浑身酸痛乏力，经期也开始，中午12点体温37.7。由于担心家中两位80多岁的老人和小孩，她决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊功能，女士与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了女士的症状和用药情况，并告知她奥司他韦和莲花清瘟并不适用于新冠病毒感染。女士随后表达了对新冠特效药的关注，希望能为家人备药。医生建议她优先考虑老人，特别是有糖尿病和高血压的老太太，购买先诺欣或瑞派乐等有效的药物，并提醒她在当地的医院也可以询问是否有相关药物。女士表示会尽快购买，并在医生的指导下进行自我隔离和休息。整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，给予了女士及时的建议和支持，体现了京东互联网医院的优良服务品质。

2024年9月5日，日照市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉咳嗽、喉咙痛、发烧一天（最高39度）、头痛等症状。经过与医生的交流，医生初步判断患者可能患有病毒合并细菌感染，并建议使用抗生素和奥司他韦胶囊进行治疗。患者表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅能够准确评估患者的病情，还能以友善的方式与患者交流，给予患者支持和建议。同时，医生也非常注重患者的隐私和个人信息，始终遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

通过这次线上问诊，患者得到了及时有效的治疗建议，避免了不必要的就医风险。同时，这也展示了京东互联网医院在提供优质医疗服务方面的优势和潜力。未来，随着技术的不断发展和完善，相信线上问诊将会成为越来越多人的首选医疗方式。

2024年9月5日，驻马店市的一位年轻女性在互联网医院上进行了一次线上问诊。她的主诉是头晕脑胀和低热已经持续了两个月，各种检查都做过了却查不出问题。直到今天，她做了脑电波检查，结果显示有问题。医生建议她进行腰穿以确定颅内情况，但她对此表示了担忧和不愿意。经过一番沟通，医生解释了腰穿的重要性，并保证该检查对身体的伤害不大。最终，患者同意进行腰穿检查。这个故事体现了医生的专业知识和沟通技巧，以及患者在面对未知和恐惧时的选择和信任。

2024年9月5日晚上，广州市的29岁男性患者在京东互联网医院上线了一个视频问诊。他的主诉是：肠胃不适、发烧38℃，需要哪些药？

在与医生的对话中，患者透露了自己昨天晚上吃了自己碳烤的烧烤、烤红薯以及猪肉火锅，并且不确定是否吃了没有熟的食物。医生建议他口服布洛芬、耐信和黄连素，并强调了生活规律和饮食习惯的重要性。患者也询问了布洛芬的使用间隔和其他药物的替代品。最终，医生建议患者如果发烧持续或加重，应该去医院就医。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，还避免了不必要的外出和等待。这种便捷的服务模式正在改变人们的就医方式，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了许多人的首选。

2024年9月4日，22时15分，一个年轻人在京东互联网医院上向一位资深的感染科医生寻求帮助。他担心自己可能感染了艾滋病，想了解检查和治疗情况。经过一番详细的交流，医生耐心地解答了他的疑问，并给出了专业的建议。年轻人对医生的专业素养和友善态度深表感激，决定在周日亲自去秀山县人民医院的感染科找医生进行详细的检查和咨询。

在这次在线问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了患者的隐私和个人信息。其次，医生具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流，耐心地倾听患者的主诉并提供支持和建议。最后，医生对患者的病情进行了客观的评价，并给出了最合适的治疗方案，体现了其专业素养和责任心。